導(dǎo)語：如何才能寫好一篇信息醫(yī)學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.建立醫(yī)學(xué)英語寫作多媒體資源庫

各高等醫(yī)學(xué)院?？梢越M織相關(guān)教師，既包括該課程的任課教師，也包括經(jīng)常在國外學(xué)術(shù)期刊上的專業(yè)教師以及經(jīng)驗豐富的學(xué)報編輯，甚至計算機教師，共同創(chuàng)建醫(yī)學(xué)英語寫作多媒體資源庫。資源庫里的文字材料并不是越多越好，而是要有代表性和針對性，內(nèi)容既要避免過于深奧，也要避免過于科普，要充分顧及到學(xué)生的專業(yè)需求和接受程度，合理取舍。目前國內(nèi)一些醫(yī)學(xué)英語論文教材在編寫過程中或是過于注重語言在論文寫作中的重要性，或是過于強調(diào)內(nèi)容在論文寫作中的重要性，這種片面性無法給學(xué)生以全面的指導(dǎo)。所以，課程設(shè)計者可以在充分借鑒這些教材中有關(guān)醫(yī)學(xué)英語論文寫作專業(yè)知識的同時，從Nature、Science、NewEnglandJournalofMedicine等國外優(yōu)秀學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)站上下載一些具有代表性的醫(yī)學(xué)英語論文進(jìn)行實例分析。

資源庫里不僅要有大量醫(yī)學(xué)英語論文的文字材料，還應(yīng)該包含與授課內(nèi)容相關(guān)的圖片、聲音和影像等材料，不僅可以豐富教學(xué)內(nèi)容，拓寬學(xué)生知識面，而且可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，優(yōu)化教學(xué)效果。課程設(shè)計者可以利用MicrosoftPowerpoint制作教學(xué)幻燈片，把論文的篇章結(jié)構(gòu)以最直觀的方式展現(xiàn)出來，通過插入聲音講解，使學(xué)生熟練掌握醫(yī)學(xué)論文的固有格式———引言、材料與方法、結(jié)果和討論（IMRAD格式）以及國外學(xué)術(shù)期刊上醫(yī)學(xué)論文的寫作規(guī)范和要求。課程設(shè)計者還可以利用幻燈片對醫(yī)學(xué)英語論文寫作中經(jīng)常出現(xiàn)的一些典型的詞句進(jìn)行分析，使學(xué)生能在今后的醫(yī)學(xué)論文寫作中舉一反三，熟練應(yīng)用。

在實際教學(xué)中，恰當(dāng)利用電視錄像創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相吻合的情景教學(xué)，可以使學(xué)生身臨其境，受到感染和啟示，可以充分激發(fā)學(xué)生的求知欲。[1]在醫(yī)學(xué)英語寫作課上，教師在對教學(xué)重點內(nèi)容進(jìn)行講解之后，可以鏈接一些國外大學(xué)醫(yī)學(xué)部的生物醫(yī)學(xué)課堂視頻，如美國華盛頓大學(xué)臺、美國楊百翰大學(xué)BYU電視、美國普渡大學(xué)等。這些在線課堂內(nèi)容在網(wǎng)絡(luò)上極易獲取，筆者本人就經(jīng)常在線觀看，里面不乏醫(yī)學(xué)論文的相關(guān)內(nèi)容。這不僅可以補充教學(xué)內(nèi)容，還能夠讓學(xué)生們深刻感受到國外大學(xué)課堂的氛圍，極大地激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。

2.建立醫(yī)學(xué)英語寫作網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺

建立醫(yī)學(xué)英語寫作網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺不僅能夠有效促進(jìn)課堂教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)，而且能夠延伸和拓展課堂教學(xué)任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考能力。通過網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生可以隨時隨地登錄到學(xué)習(xí)平臺進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語寫作的學(xué)習(xí)。首先，學(xué)生必須要下載并安裝“學(xué)生客戶端”軟件。然后，利用自己的學(xué)號登錄自主學(xué)習(xí)平臺，填寫個人信息以作為學(xué)生在該課程結(jié)束后的課程統(tǒng)計信息。

雖然網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺具有開放性、輔和交互性的特點，能夠優(yōu)化教學(xué)效果。但是，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺的使用應(yīng)該作為常規(guī)課堂教學(xué)的輔助和延伸，而不能完全替代課堂學(xué)習(xí)。[2]所以，教師可以將與醫(yī)學(xué)英語寫作相關(guān)的資料上傳到學(xué)習(xí)平臺，讓學(xué)生自主地選擇相關(guān)知識點進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后鞏固學(xué)習(xí)。課程設(shè)計者也可以在學(xué)習(xí)平臺上創(chuàng)建一些有助于提高醫(yī)學(xué)英語寫作水平的權(quán)威網(wǎng)站的鏈接，如AmericanMedicalWritersAssociation、TheMedi-calEditor、AmericanJournalExperts等，這些網(wǎng)站為學(xué)生提供了大量醫(yī)學(xué)英語寫作方面的信息資源，在一定程度上增加了教學(xué)素材，拓寬了學(xué)生的視野，使醫(yī)學(xué)英語寫作與國際接軌。在學(xué)習(xí)平臺上，學(xué)生既可以瀏覽教師的視頻講解，做學(xué)習(xí)筆記，進(jìn)行提問和討論；也可以進(jìn)行內(nèi)容測試和寫作練習(xí)，還可以下載相關(guān)學(xué)習(xí)資料。系統(tǒng)會根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況生成學(xué)習(xí)進(jìn)展情況表，實時傳送給授課教師。授課教師對情況表進(jìn)行匯總分析，對學(xué)生在醫(yī)學(xué)英語寫作學(xué)習(xí)過程中經(jīng)常遇到的問題進(jìn)行針對性的集中輔導(dǎo)。

網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺也為學(xué)生們提供了一個開放互動的學(xué)習(xí)環(huán)境。通過這個網(wǎng)絡(luò)平臺，學(xué)生可以主動地發(fā)現(xiàn)、思考和解決醫(yī)學(xué)英語寫作中的一些重點和難點問題。由于醫(yī)學(xué)英語寫作是一個跨課程、跨學(xué)科的教學(xué)活動，很多問題是單一課程無法解釋或解決的，所以學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺尋求相關(guān)領(lǐng)域教師的幫助。例如，學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺向英語老師尋求語言方面的幫助，或是向醫(yī)學(xué)教師尋求專業(yè)方面的解釋，甚至可以向資深編輯就論文格式和寫作風(fēng)格尋求指導(dǎo)，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動力和能力。

二、結(jié)語

篇2

真正的交往要求交往雙方處于民主、平等、開放與合作的關(guān)系狀態(tài)。在民主、平等、開放與合作的交往中,存在著對話和互動的機制。對話和互動是影響交往雙方進(jìn)行意義理解、達(dá)成共識和建構(gòu)和諧關(guān)系的真正原因。

與操作學(xué)習(xí)、反思學(xué)習(xí)、符號學(xué)習(xí)等其他學(xué)習(xí)形式相比,交往學(xué)習(xí)對于人的身心發(fā)展具有獨特的功能,使個體學(xué)習(xí)和發(fā)展超出個體經(jīng)驗和視野的局限,是促進(jìn)人的社會性素質(zhì)發(fā)展的主要途徑和推動個體自我意識良性發(fā)展的基本條件。

在我國,流行的學(xué)習(xí)概念將學(xué)習(xí)等同于書本知識學(xué)習(xí)。這種學(xué)習(xí)概念在學(xué)習(xí)的主體上強調(diào)學(xué)習(xí)的個體性或獨立性,在學(xué)習(xí)的對象上突出以書本知識為對象。事實上,人類的學(xué)習(xí)從來不是僅僅由學(xué)習(xí)者孤立、獨自完成的,也不僅僅以書本知識為對象。隨著信息社會的形成和終身教育概念的提出,近年來,理論界對于學(xué)習(xí)問題的研究愈來愈深入,并以多維、開放的學(xué)習(xí)概念取代原來單一、封閉的學(xué)習(xí)概念。其中最為突出的是,對諸如對話學(xué)習(xí)、討論學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、團隊學(xué)習(xí)(學(xué)習(xí)共同體)等利用人際交往過程促進(jìn)人類學(xué)習(xí)的交往學(xué)習(xí)的倡導(dǎo)。

交往學(xué)習(xí):當(dāng)代學(xué)習(xí)理論強調(diào)的學(xué)習(xí)形式

篇3

1．1醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)與醫(yī)學(xué)實踐需求脫節(jié)

醫(yī)學(xué)信息學(xué)的教學(xué)體系應(yīng)該從醫(yī)學(xué)信息的上、中、下“三游”來加以組織。醫(yī)學(xué)信息學(xué)上游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息的本質(zhì)、特征、類型、產(chǎn)生機制與機構(gòu)、傳播等知識。醫(yī)學(xué)信息學(xué)中游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息的搜集、整理、鑒定、組織與分析，以及醫(yī)療信息化背景下的醫(yī)學(xué)信息的描述與信息庫、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)信息的儲存、檢索和深加工等知識。醫(yī)學(xué)信息學(xué)下游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息資源開發(fā)、利用與服務(wù)及其文化傳承等知識。筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)是一門應(yīng)用型較強的課程，對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要根據(jù)未來所從事的職業(yè)性質(zhì)研修相應(yīng)的“三游”知識。如臨床專業(yè)的學(xué)生需要研修病案管理學(xué)、病案信息資源管理學(xué)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病歷等課程。但是就筆者所在的南京醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)學(xué)生的教學(xué)計劃中，只有衛(wèi)生信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)與醫(yī)療保險專業(yè)開設(shè)了醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)課程，而作為未來醫(yī)學(xué)信息的產(chǎn)生者——醫(yī)生，臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生教學(xué)計劃中沒有醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)課程。這種醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)與醫(yī)學(xué)實踐需求之間的脫節(jié)，直接導(dǎo)致臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生在大學(xué)期間沒有培養(yǎng)良好的醫(yī)學(xué)信息學(xué)素養(yǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致這些醫(yī)學(xué)生在未來成為醫(yī)生之后對醫(yī)學(xué)信息不重視，甚至為醫(yī)學(xué)信息產(chǎn)生、收集、整理而煩惱。

1．2醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展不深入

長春工業(yè)大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院對開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)(或方向)的高校進(jìn)行了排名，其順序是復(fù)旦大學(xué)、中山大學(xué)、中南大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、四川大學(xué)、北京大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、浙江大學(xué)、華中科技大學(xué)、西安交通大學(xué)、石河子大學(xué)、吉林大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、山東大學(xué)、杭州師范大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、泰山醫(yī)學(xué)院、河北醫(yī)科大學(xué)、南昌大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、武漢大學(xué)、上海交通大學(xué)、青島大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、延邊大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、南華大學(xué)和大連醫(yī)科大學(xué)等33所高校。筆者在南京醫(yī)科大學(xué)圖書館網(wǎng)站利用“題名=醫(yī)學(xué)信息或衛(wèi)生信息，文獻(xiàn)類型選擇‘中文書籍’進(jìn)行檢索，返回結(jié)果為51本與醫(yī)學(xué)信息相關(guān)，14本與衛(wèi)生信息相關(guān)的文獻(xiàn)。在51本與醫(yī)學(xué)信息相關(guān)的檢索結(jié)果中涉及醫(yī)學(xué)信息檢索的文獻(xiàn)為31本，涉及到醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)教程的結(jié)果為8本。其余主要包括醫(yī)學(xué)信息研究、醫(yī)學(xué)信息資源組織與管理、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)決策與支持系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)信息分析等。綜觀這些檢索結(jié)果基本上是針對不同對象的大學(xué)課程教科書。在14本與衛(wèi)生信息相關(guān)的檢索結(jié)果中涉及衛(wèi)生信息管理的結(jié)果為8本，涉及衛(wèi)生信息系統(tǒng)的結(jié)果為2本，涉及衛(wèi)生信息化的有2本，涉及衛(wèi)生信息技術(shù)與衛(wèi)生信息資源的各1本。從檢索結(jié)果可以得出在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展過程中存在創(chuàng)作重復(fù)現(xiàn)象。如在檢索結(jié)果中涉及到的知識點雷同多，書本編排應(yīng)急就章，重復(fù)建設(shè)，后出版之書不僅沒有超過前者，有的反而出現(xiàn)倒退現(xiàn)象。除劉冰、黃玉玲主編的《醫(yī)學(xué)信息研究》之外，主要用于醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)教學(xué)教材。在這些教材中除了丁寶芬教授的《醫(yī)學(xué)信息學(xué)》、羅愛靜教授的《衛(wèi)生信息管理概論》和《衛(wèi)生信息管理學(xué)》作為普通高等教育國家級教材規(guī)劃教材之外，其余教材鮮有得到國際或國內(nèi)同行普遍認(rèn)同。有些著作雖然注重吸收圖書情報與檔案管理學(xué)的學(xué)科知識，但是沒有能夠與醫(yī)學(xué)信息學(xué)有效融合，移植現(xiàn)象比較明顯。當(dāng)然筆者在此無意于簡單否定醫(yī)學(xué)信息學(xué)界與出版界同行的工作，但我國33所醫(yī)學(xué)信息學(xué)相關(guān)專業(yè)的高等院校應(yīng)該反思，應(yīng)考慮利用范式理論指引學(xué)科發(fā)展，加強知識橫向與縱向的傳承與發(fā)展，引進(jìn)圖書情報與檔案管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)和管理學(xué)等理論，彌補國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的空白和不足，提升學(xué)科地位。

2醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究是解困之舉

隨著全球化進(jìn)程的加劇，醫(yī)學(xué)信息學(xué)也將與其他學(xué)科更加相融，醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展必將走向開放與合作，醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展問題將會成為一個國際性課題。因此我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體利用范式理論作為研究手段，從國外學(xué)科研究成果和研究方法中汲取有益成分，使之為解決國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展之瓶頸成為應(yīng)然解困之舉。

2．1范式研究有助于醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的深化與拓展

醫(yī)學(xué)信息學(xué)要想從宏觀上和根本上提升學(xué)科地位，需要在元科學(xué)領(lǐng)域的研究上投入更多精力。元科學(xué)理論，即關(guān)于科學(xué)的科學(xué)，醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)即是指關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)的科學(xué)。當(dāng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展到一定階段的時候，醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體會對學(xué)科的本質(zhì)、規(guī)律及其相關(guān)元問題進(jìn)行分析與探究，便產(chǎn)生了“學(xué)中之學(xué)”、“科學(xué)之科學(xué)”的研究取向，筆者認(rèn)為可以將這類的醫(yī)學(xué)信息學(xué)分支學(xué)科稱之為“醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)”。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體會遵循學(xué)科發(fā)展史的軌跡，即經(jīng)驗研究、方法論研究和理論研究，具體發(fā)展走向為病案管理、醫(yī)學(xué)信息檢索、衛(wèi)生信息管理學(xué)、衛(wèi)生信息化、衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)信息保護(hù)技術(shù)學(xué)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、電子病歷、區(qū)域醫(yī)療合作和醫(yī)學(xué)信息學(xué)史等。在此基礎(chǔ)之上，醫(yī)學(xué)信息學(xué)科分支中會產(chǎn)生醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論(衛(wèi)生信息管理概論)——以“揭示醫(yī)學(xué)信息學(xué)現(xiàn)象本質(zhì)和規(guī)律為研究目的”的學(xué)科。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究就是關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科自身的深化與拓展，醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體立足于宏觀抽象層面，從根本上認(rèn)識醫(yī)學(xué)信息學(xué)的元問題和本質(zhì)規(guī)律?，F(xiàn)階段我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究已具備一定的規(guī)模和水平，其研究領(lǐng)域已經(jīng)從醫(yī)學(xué)知識表達(dá)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、生物信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育與培訓(xùn)l等傳統(tǒng)領(lǐng)域向面向語義互操作的知識體系構(gòu)建、跨系統(tǒng)和跨應(yīng)用的互操作標(biāo)準(zhǔn)制定、網(wǎng)格與云環(huán)境下的應(yīng)用、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、人體模型建設(shè)、臨床決策和認(rèn)知學(xué)領(lǐng)域深入發(fā)展。盡管醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入了一個全新的發(fā)展領(lǐng)域，具有較快的發(fā)展速度，但是對元問題層面的挖掘探討仍對學(xué)科的發(fā)展是至關(guān)重要的。以醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)代表“醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論”或“衛(wèi)生信息管理概論”為例，現(xiàn)有的文獻(xiàn)僅有一本，即衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材——《衛(wèi)生信息管理概論》。筆者認(rèn)為作為醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)的《衛(wèi)生信息管理概論》應(yīng)當(dāng)注重對醫(yī)學(xué)信息學(xué)生存環(huán)境、發(fā)展史和共同體的研究，應(yīng)從醫(yī)學(xué)信息學(xué)本身的問題出發(fā)建立起本學(xué)科研究問題的獨特視角，而不宜將大量的篇幅放在對“對象性事物”的描述和闡述上?；谠茖W(xué)的重要性，醫(yī)學(xué)信息學(xué)理應(yīng)將更多的空間設(shè)定在元科學(xué)領(lǐng)域的研究上，才能從根本上提升該學(xué)科地位。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究理應(yīng)針對醫(yī)學(xué)信息學(xué)自身的探討和分析，立足于宏觀抽象層面認(rèn)識醫(yī)學(xué)信息學(xué)基本問題和本質(zhì)規(guī)律的研究。鑒于此，筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究與醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展的要求是一致的，它是醫(yī)學(xué)信息元科學(xué)研究的最佳切入點，它是以醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展史為研究主線，不僅涉及到醫(yī)學(xué)信息學(xué)未來的發(fā)展方向，還需要研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科共同體主體作用、醫(yī)學(xué)信息范式變遷與學(xué)科外在環(huán)境因素之間的關(guān)系等。

2．2范式研究是醫(yī)學(xué)信息學(xué)汲取外學(xué)科精華的典型嘗試

較之于醫(yī)學(xué)信息學(xué)內(nèi)部各分支學(xué)科之間的互相融合，醫(yī)學(xué)信息學(xué)對其他學(xué)科理論和技術(shù)應(yīng)用的吸收、引進(jìn)、消化、滲透、移植等將不斷推進(jìn)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展。即使醫(yī)學(xué)信息學(xué)在解謎過程中出現(xiàn)不可通約性，分歧未能達(dá)成一致意見，醫(yī)學(xué)信息學(xué)也會在反復(fù)的推敲和質(zhì)疑中逐漸成熟。因為在外學(xué)科理論引入醫(yī)學(xué)信息學(xué)的磨合期中所產(chǎn)生的碰撞、摩擦和火花，可能為醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展提供爭論的焦點和學(xué)術(shù)的創(chuàng)新點。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究正是基于這一思考與目的。美國社會學(xué)家米爾斯在《社會學(xué)的想像力》中論及：“將自己的領(lǐng)域當(dāng)作獨立的王國，而忽略它與其他領(lǐng)域，諸如經(jīng)濟、政治等方面的聯(lián)系，造成了歸納的一般性無法演變成演繹的精確性，演繹的精確性又無法上升到歸納的一般性。最終的結(jié)果就是，個人困擾沒有成為公共論題，甚至于漸行漸遠(yuǎn)。人文精神的組織力進(jìn)化成為科學(xué)精神的機械性，而概念和方法則成為了問題的主導(dǎo)因素，這不禁有本末倒置之嫌。加之于我們對社會本身是如何形成的一無所知，而只是無意識地接受了其存在的合法性，這更容易加深身處其中人的無力和無助感?！贬t(yī)學(xué)信息學(xué)范式從本質(zhì)上說就是社會學(xué)理論進(jìn)入醫(yī)學(xué)信息學(xué)領(lǐng)域的一大嘗試。醫(yī)學(xué)信息學(xué)由單一研究方向向多重研究方向發(fā)展，從病案管理學(xué)向病案學(xué)、醫(yī)學(xué)信息檢索、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)、認(rèn)知學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理與監(jiān)管等方向發(fā)展，醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)呈現(xiàn)日益增多，學(xué)科日趨分化的趨勢。從醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展趨勢來看，符合人類的認(rèn)識發(fā)展規(guī)律。初期關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)的知識是從病案管理實踐著手，對于學(xué)科還沒有一個完整、清晰的認(rèn)識，隨著研究活動的深入、認(rèn)識的推進(jìn)，與學(xué)科內(nèi)外發(fā)展動力因素的影響，對醫(yī)學(xué)信息學(xué)進(jìn)行逐塊逐層的分解研究，于是出現(xiàn)了整體知識的不斷吸收、引進(jìn)、消化、滲透、移植等，在學(xué)科組成上表現(xiàn)為學(xué)科不斷分化成病案學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)等分支學(xué)科(或?qū)I(yè))。醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展理應(yīng)汲取外學(xué)科的精華充實與強化本學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，來解決醫(yī)學(xué)信息學(xué)科建設(shè)中的熱點、難點與焦點問題。因此，為了醫(yī)學(xué)信息學(xué)的科學(xué)發(fā)展，我們需要的是深刻剖析與之存在學(xué)科依賴關(guān)系及其運作原則，并結(jié)合其他學(xué)科的研究成果來探討此情境下的醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展問題，而不是脫離其中任何一方。我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)端于2O世紀(jì)80年代初的醫(yī)學(xué)圖書情報學(xué)，研究體系不夠完整和成熟，研究領(lǐng)域也不平衡，例如重視文獻(xiàn)信息管理、技術(shù)路線和微觀實踐，但是對于理論研究和學(xué)科RESEARCHONLIBRARYSCIENCE19建設(shè)研究不夠深入，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)滯后，信息共享不足、缺乏系統(tǒng)規(guī)劃，人才數(shù)量不足、質(zhì)量有待提高、結(jié)構(gòu)不盡合理。新時期的醫(yī)學(xué)信息學(xué)又面臨學(xué)科外的政治環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境的影響，與計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、社會學(xué)、倫理學(xué)、認(rèn)知學(xué)和人工智能技術(shù)的應(yīng)用與滲透，意味著醫(yī)學(xué)信息學(xué)已經(jīng)沿著范式理論的軌跡，發(fā)展成為一門綜合各學(xué)科精華的邊緣交叉學(xué)科。在醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究呈現(xiàn)多樣化趨勢的今天，借鑒社會學(xué)方法有助于分析醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展方向、分支學(xué)科，或許會讓我們發(fā)現(xiàn)原來的封閉視野所不能看到的演進(jìn)過程與規(guī)律；也有助于當(dāng)我們習(xí)慣于現(xiàn)有學(xué)科思維框架下的醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展之余，換之以外學(xué)科的視角重新審視和考察醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展和演變，給學(xué)科的發(fā)展與建設(shè)輸入新的血液。

3醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科范式內(nèi)涵探微

“范式(Paradigm)”一詞是托馬斯•庫恩首先在《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》一書中用于科學(xué)研究的，他在該書中指出：“范式通常是指那些公認(rèn)的科學(xué)成就，他們在一段時間里為實踐共同體提供典型的問題和解答?？梢杂脕斫忉尶茖W(xué)歷史發(fā)展軌跡及其科學(xué)知識增長模式的社會學(xué)概念?！薄胺妒降闹饕憩F(xiàn)為‘符號概括’、‘信念’、‘價值’和‘范例’等?！痹诮庾x與理解庫恩關(guān)于范式的闡述的基礎(chǔ)上，筆者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體在醫(yī)學(xué)信息生產(chǎn)和管理實踐活動中所共有的世界觀、方法論、理論成果和共同遵守的行為準(zhǔn)則(即范例)等成分，是指醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體公認(rèn)的“模式”。共同體、世界觀、方法論、理論成果和范例等是醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的重要組成成分，其雖不可能涵蓋醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式全部的“應(yīng)有之義”，但可以把這些當(dāng)作醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的核心內(nèi)容。

3．1共同體

科學(xué)共同體簡稱為共同體，最早運用可以追溯到1942年，英國物理學(xué)家、哲學(xué)家波朗尼(Polanyi)在其論文《科學(xué)的自治》中使用了這一概念。庫恩在《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》中把“共同體”理解為科學(xué)范式的承載體——“一個科學(xué)共同體由共有一個范式的人組成”。學(xué)科共同體是以上一切成分元素的執(zhí)行者，也是經(jīng)常被忽略的研究主體?？茖W(xué)共同體研究在范式研究中的地位毋庸置疑，醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體正因為有了共同的范式才能集中在相同的研究領(lǐng)域內(nèi)，不受時間和空間的限制，進(jìn)行交流和互動。因此在研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式時，首先要明確醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的概念。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科主要研究的是醫(yī)學(xué)信息學(xué)的對象、方法論、理論標(biāo)準(zhǔn)，而很少涉及醫(yī)學(xué)信息學(xué)的認(rèn)識主體——醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體可理解為發(fā)展醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的主體，研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式主體，擁護(hù)同一醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的主體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體由授受相應(yīng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育背景和學(xué)科訓(xùn)I練的學(xué)者構(gòu)成，他們以發(fā)展醫(yī)學(xué)信息學(xué)為使命，具有共同的價值理念，遵循共同的學(xué)術(shù)規(guī)范和維護(hù)共同的學(xué)術(shù)尊嚴(yán)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體通常遵循醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展規(guī)律，致力于醫(yī)學(xué)信息學(xué)科學(xué)研究、教育教學(xué)、實踐，是醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的主體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體可以是相對穩(wěn)定的正式組織形式，也可以是自由組合的非正式組織形式。前者具有相對穩(wěn)定的組織機構(gòu)、成員、規(guī)范和活動方式。如中國醫(yī)院管理學(xué)會下的病案管理委員會、醫(yī)學(xué)信息學(xué)會，全國33所開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)相關(guān)專業(yè)(或方向)的院校教師組成的同事式組織、導(dǎo)師與學(xué)生組成的師徒式組織，以及其他醫(yī)學(xué)信息科研、實踐機構(gòu)組成的固定團隊等。后者一般不具備嚴(yán)格意義上傳統(tǒng)固定的組織形式、規(guī)模和穩(wěn)定人員構(gòu)成等內(nèi)容。如因課題立項而臨時組建的課題組形式，各地組織的擁有固定主題的學(xué)術(shù)研討會、學(xué)術(shù)論壇、博士論壇，同一學(xué)科領(lǐng)域或分支學(xué)科的共同愛好者等。從醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體發(fā)揮的作用來看，非正式組織形式的學(xué)科共同體不僅是學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的生力軍，也是正式組織形式醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體的補充力量。當(dāng)他們的自身作用和地位日益得到社會及統(tǒng)治階層認(rèn)可時，自組織形式隨時有可能轉(zhuǎn)化為有組織形式。

3．2世界觀

世界觀，又稱為宇宙觀，是哲學(xué)的樸素形態(tài)。由于醫(yī)學(xué)共同體所處的社會地位、觀察問題的角度不同形成不同的醫(yī)學(xué)信息學(xué)世界觀，這種觀點是共同體自身醫(yī)學(xué)信息學(xué)工作、學(xué)習(xí)和生活實踐的結(jié)果，往往是自發(fā)形成的，需要醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)研究者對其進(jìn)行自覺地概括和總結(jié)并給予理論上的論證，才能成為指導(dǎo)學(xué)科發(fā)展的哲學(xué)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的世界觀是形而上的部分，是共同體對整個醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科，以及共同體與醫(yī)學(xué)信息學(xué)之間的總的看法和根本觀點，簡而言之即醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體對于醫(yī)學(xué)信息學(xué)這一學(xué)科的總體認(rèn)識，對醫(yī)學(xué)信息學(xué)的共識，包括醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體所共有的基本信念、價值取向、思維方式等，是本體論、認(rèn)識論層面的承諾，以及對自身在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科中的地位和作用的看法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的世界觀可作為指導(dǎo)思想，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體開展醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究。醫(yī)學(xué)信息的世界觀往往決定著一個學(xué)科的自身定位和發(fā)展方向，表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究中則是要解決“如何看待醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)研究對象”的問題。當(dāng)認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息體現(xiàn)為一種歷史記錄屬性時，要維護(hù)的是學(xué)科歷史有機聯(lián)系；當(dāng)認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息體現(xiàn)為一種知識屬性時，要實現(xiàn)的是學(xué)科最大效益。

3．3方法論

醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)習(xí)、實踐和研究中所自覺沿襲的一般方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是以解決醫(yī)學(xué)信息學(xué)中的問題為目標(biāo)的一種體系或系統(tǒng)，通常涉及問題分析、任務(wù)工具和方法技巧等方面的論述。方法論體現(xiàn)在世界觀、自然觀、社會歷史觀、倫理觀、審美觀、科學(xué)觀之中，可以是由模式、方式、方法、手段等組成的經(jīng)驗研究成果、案例和實用技術(shù)方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論會對一系列具體的方法進(jìn)行分析研究、系統(tǒng)總結(jié)并最終提出較為一般性的原則。醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的發(fā)展范式按照庫恩的科學(xué)范式為一般原則，即從前科學(xué)——常規(guī)科學(xué)——反常與危機——科學(xué)革命——新的常規(guī)科學(xué)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展線索，并利用歷史主義方法構(gòu)建醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式理論；在經(jīng)驗層面，方法論是理論適用的方式，如在病案科整理病歷資料時，利用來源原則與事由原則進(jìn)行歸檔管理；在醫(yī)學(xué)信息學(xué)安全和實用技術(shù)中則是一些純事實性和操作性方法，如利用原型法指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行信息系統(tǒng)開發(fā)建設(shè)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是用以指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)進(jìn)行學(xué)術(shù)研究和實踐活動的路徑與綱領(lǐng)，解決的是“醫(yī)學(xué)信息學(xué)如何從事專業(yè)學(xué)術(shù)活動”的問題。如研究方法中的歷史主義研究方法、實證主義方法、論證方法、比較方法和調(diào)查研究方法等。

3．4理論成果

醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論成果是指對醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式形成并起著決定作用的共有醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論。理論需要尋求解釋，而范式則提供了尋找解釋的方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論在成為共有認(rèn)識之后可以上升到范式層面，達(dá)到范式層面的理論成果同一般的理論成果有聯(lián)系，也有區(qū)別。聯(lián)系在于，范式層面的理論來自于一般理論而又高于一般理論，它是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共有的概論、命題及其推理。概念是思維的基本單位，是反映事物本質(zhì)屬性的思維形式。作為醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論邏輯出發(fā)點的概念是基本概念。共有概念是對醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科共有基本元素的約定，而這些概念必須是以醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的本源概念的面貌出現(xiàn)。如“病歷”、“醫(yī)囑”和“病案”。命題是表明判斷結(jié)果的陳述語句，有真假意義的語句才是命題。如病案的本質(zhì)屬性是原始醫(yī)療記錄性——這是對病案本質(zhì)屬性的肯定判斷，是一個可以做真假檢驗的語句。共有命題是指醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科理論中類似自然科學(xué)中定理、定律性質(zhì)的命題。推理是指一判斷借以另一判斷推出的思維功能。共有推理是由共有命題中引申而來的。如從病案的原始性可能推理出病案具有憑證性。雖然范式層面的理論已經(jīng)得到充分的論證，成為共同體內(nèi)部約定俗成的公理，但是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體不會因為具體理論的不完善而影響范式共有理論的存在，對于共有理論，也不會因為研究主體的不同闡釋而影響其范式指導(dǎo)作用。雖然處于同一學(xué)科共同體的成員往往引用同樣的理論成果，得出類似的理論觀點，醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體能夠同意確認(rèn)一個范式，但不會同意對范式的完整詮釋或合理化。缺乏標(biāo)準(zhǔn)詮釋或不能得出一致同意的規(guī)則并不會阻止范式指導(dǎo)研究。

3．5范例

篇4

當(dāng)前，知識經(jīng)濟迅猛發(fā)展對科研管理創(chuàng)新提出了高層次要求。科研管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研的必然需求，作為知識、技術(shù)密集的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，科研管理創(chuàng)新作為知識創(chuàng)新的一種形態(tài)，面對分子生物學(xué)的進(jìn)展、人類基因組計劃的完成、腦科學(xué)的研究，以及醫(yī)藥高新技術(shù)突飛猛進(jìn)，都預(yù)示著醫(yī)學(xué)研究正在發(fā)生一場革命性的變化。

1科研管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研的需要

科學(xué)研究活動最根本的目標(biāo)是不斷創(chuàng)造出推動社會發(fā)展的新成果，而創(chuàng)新精神是科學(xué)進(jìn)步的首要因素，活的靈魂。

1.1科研管理創(chuàng)新為醫(yī)學(xué)科研提供了良好的外部環(huán)境

醫(yī)學(xué)科研活動需要具備富有創(chuàng)新能力的科研人員、獲取科技信息的途徑與手段、完成科研活動的實驗條件、以及廣泛的學(xué)術(shù)交流渠道與機會等外部環(huán)境。通過新的科技政策法規(guī)、協(xié)調(diào)管理機制、科研運作模式等方面的創(chuàng)新活動，使科學(xué)研究的外部環(huán)境符合知識創(chuàng)新的要求，為醫(yī)學(xué)科研提供有利的客觀條件。

1.2科研管理創(chuàng)新已滲透到醫(yī)學(xué)科研的各個領(lǐng)域

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的重大突破與創(chuàng)新的管理機制有著密切的聯(lián)系。“人類基因組計劃”、“人類蛋白組計劃”等一系列富有創(chuàng)新精神的醫(yī)學(xué)科研戰(zhàn)略規(guī)劃的實施，極大地促進(jìn)了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展?？蒲泄芾韯?chuàng)新已成為實現(xiàn)新知識、新技術(shù)的助推器。

1.3科研管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研方式變革的需求

醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域研究的對象大都具有多學(xué)科性，如生物信息學(xué)、生命科學(xué)、納米醫(yī)學(xué)、計算生物學(xué)等。組織多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)是科學(xué)研究取得突破性進(jìn)展的主要形式，多學(xué)科交叉融合能夠產(chǎn)生出富有創(chuàng)造性思維方式和創(chuàng)新性研究成果。醫(yī)學(xué)科研方式的變革特點決定了醫(yī)學(xué)科研管理必須隨之變革，打破舊的管理模式，建立新的醫(yī)學(xué)科研管理運行機制。

1.4科研管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科研主體素質(zhì)提升的需要

知識創(chuàng)新造就了一批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)科研人員，面對醫(yī)學(xué)管理的高素質(zhì)對象，醫(yī)學(xué)科研管理工作必須不斷創(chuàng)新和發(fā)展，以滿足管理對象對高質(zhì)量管理的要求?？梢詮恼?、法規(guī)上加強對科研管理的新引導(dǎo)，建立科研管理創(chuàng)新評價指標(biāo)體系，營造有利于醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新的文化氛圍和硬件要求。

2科研管理人員是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)科研管理體系創(chuàng)新的主體

2.1科研管理者的綜合素質(zhì)

醫(yī)學(xué)科研管理是醫(yī)學(xué)和管理學(xué)的交叉學(xué)科，科研管理人員不但要具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還要掌握現(xiàn)代科學(xué)管理理論和方法，把科研管理從服務(wù)性、事務(wù)性工作，拓展到指導(dǎo)學(xué)科發(fā)展的高度[1]?？蒲泄芾砣藛T必須具備較高的政策水平和理論修養(yǎng)，熟悉并掌握國家整體科技規(guī)劃，為確定學(xué)科發(fā)展方向提出切實可行的建議；還應(yīng)具有開拓精神和創(chuàng)新意識、超前的信息運用和決策能力、超強的組織協(xié)調(diào)和公關(guān)能力，才能持續(xù)提高管理水平和工作效率。

2.2科研管理者的創(chuàng)新意識

醫(yī)學(xué)科研管理人員的創(chuàng)新意識是產(chǎn)生創(chuàng)造性思維和實現(xiàn)管理創(chuàng)新的前提條件。創(chuàng)新意識在醫(yī)學(xué)科研管理創(chuàng)新行為構(gòu)成中起到了極為重要的作用，本論文由整理提供它決定了醫(yī)學(xué)科研管理人員創(chuàng)新性思維的形成和創(chuàng)新性成果質(zhì)量的高低。創(chuàng)新意識為科研管理創(chuàng)新的具體實施奠定基礎(chǔ)。

2.3科研管理者的創(chuàng)新能力

科研管理人員的知識能力結(jié)構(gòu)是產(chǎn)生管理創(chuàng)新意識的基礎(chǔ)條件，合理的知識能力結(jié)構(gòu)一般涵蓋對新事物敏銳的洞察能力和系統(tǒng)分析能力、對科研活動基本規(guī)律的把握能力、對各學(xué)科發(fā)展前沿的信息收集分析能力、對科研發(fā)展方向的科學(xué)預(yù)測能力、對課題攻關(guān)研究的組織協(xié)調(diào)能力等。

3科研管理創(chuàng)新的思路

3.1構(gòu)建促進(jìn)科技創(chuàng)新的政策平臺

科技政策在科技活動中起著導(dǎo)向作用，同時也起著保證、協(xié)調(diào)和激勵作用。在構(gòu)建科技政策平臺中，要注入創(chuàng)新的理念，以實現(xiàn)管理創(chuàng)新推動科技創(chuàng)新為目的，通過體制改革、制度創(chuàng)新、優(yōu)化創(chuàng)新環(huán)境，調(diào)動廣大科技人員的積極性和創(chuàng)造性，激發(fā)科技創(chuàng)新的能力。醫(yī)院要發(fā)展，必須首先建立能夠促進(jìn)科技創(chuàng)新的科技政策平臺[2]。圍繞科技創(chuàng)新，結(jié)合醫(yī)院實際情況，天津醫(yī)院制定了切實可行的管理制度。如《天津醫(yī)院科研項目管理規(guī)定》、《天津醫(yī)院科研項目經(jīng)費管理辦法》、《天津醫(yī)院專利項目管理辦法》、《科研成果轉(zhuǎn)讓的獎勵辦法》、《天津醫(yī)院科技工作獎勵暫行管理辦法》等。制度的建立不僅保證了醫(yī)院良好的科研秩序，而且也使科研計劃進(jìn)入一個良性循環(huán)。

3.2“以人為本”激發(fā)科技人員的內(nèi)在創(chuàng)造力

“以人為本”是知識經(jīng)濟時代的全新管理理念，就是把人才看做第一資源，把人才管理作為第一要務(wù)[3]。首先，要建設(shè)一支結(jié)構(gòu)優(yōu)化、精干高效、富有活力的科研隊伍，要重視科研隊伍的整體建設(shè)，一流的創(chuàng)新目標(biāo)只有靠一流的創(chuàng)新隊伍才能實現(xiàn)。其次，要滿足科研人員的個體需求，各項管理制度和措施都要順應(yīng)人性，尊重每個人的人格和尊嚴(yán)，關(guān)注被管理者的情感體驗，充分發(fā)揮情商對智商的支持和促進(jìn)作用。在發(fā)展需求方面，為每個人提供開發(fā)潛能、激發(fā)創(chuàng)造力的條件，使每個人都能健康發(fā)展、實現(xiàn)自己的人生價值，使一流的科技人才脫穎而出。

3.3全面引入“競爭激勵”機制

引入競爭機制，建立和完善激勵機制，可以激發(fā)科技人員創(chuàng)新的熱情和積極性。因此，要建立起重業(yè)績、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀科技人才傾斜、自主靈活的激勵機制[4]。進(jìn)一步完善科技獎勵制度、健全知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)和成果轉(zhuǎn)讓制度，擴大單項獎勵范圍，提高總體獎勵力度，以鼓勵創(chuàng)新人才科研發(fā)現(xiàn)、技術(shù)發(fā)明和技術(shù)創(chuàng)新。

3.4加大科技投入，激發(fā)內(nèi)在活力

為實現(xiàn)科研創(chuàng)新，必須加大科技投入力度，以激發(fā)其內(nèi)在活力。天津醫(yī)院把年收入的1%做為醫(yī)院的科技投入。主要用于：①院級課題的啟動，每年招標(biāo)立項8-10項；②高新技術(shù)的開展；③對局級以上的課題經(jīng)費給與同等匹配；④科技獎勵；⑤科技支撐條件的改善。由于加大了科技投入，科研環(huán)境得到顯著改善，極大地激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員投身科研活動的積極性。

3.5建立開放的科研交流與合作平臺

加強與國內(nèi)外醫(yī)院、高校、科研單位的合作，以科技項目為依托，共同申報高層次的縱向課題，共同承接大規(guī)模的橫向課題，加強科技信息的交流，是提高科技人員科研創(chuàng)新能力、拓寬創(chuàng)新思路的基本途徑。醫(yī)院只有建立開放、誠信的科研合作平臺，才能匯集科技人才，提高醫(yī)院自身科研創(chuàng)新水平。每周5為天津醫(yī)院的學(xué)術(shù)活動時間，不定期邀請國內(nèi)、外知名專家學(xué)者來院講學(xué)，介紹骨科領(lǐng)域最新進(jìn)展，及時捕捉最新動態(tài)，為科技人員搭建了信息交流平臺。鼓勵科技人員積極參加國際學(xué)術(shù)交流和短期專題研修，不斷提高科技人員在國際舞臺的科技競爭力[4]。超級秘書網(wǎng)

3.6重視青年科技創(chuàng)新人才的培養(yǎng)

科研管理的創(chuàng)新，必須圍繞“人”來做，必須加強培養(yǎng)創(chuàng)新的科研人才。首先要挖掘創(chuàng)新人才，開發(fā)智力資源。在當(dāng)前科學(xué)發(fā)展瞬息萬變的情況下，要加強人才的培養(yǎng)，使人才具有創(chuàng)新觀念，使其能力和素質(zhì)得到進(jìn)一步發(fā)揮，才能跟上科技發(fā)展的步伐。在后備力量的選拔上要堅持公開、公正、公平的原則，注意開發(fā)科研人員的潛力。特別要充分發(fā)揮中青年科技人才的作用，把有才華、有作為的中青年科技骨干放到科研工作的關(guān)鍵位置，給他們提供創(chuàng)新空間，在實踐中快速成長。其次，要關(guān)心創(chuàng)新人才，做好后勤保障?？蒲泄芾聿块T要充分重視人的價值，在培育和升華創(chuàng)新人才主體精神，增強創(chuàng)新人才自主、自強、自立、自覺、自尊的獨立意識和責(zé)任心的同時，盡可能做好科研人員的后勤保障工作，幫助他們解決實際困難，為他們創(chuàng)造一個和諧的科研環(huán)境，使創(chuàng)新人才的潛力得到最大限度的發(fā)揮。三要激勵創(chuàng)新人才，建立素質(zhì)檔案?？蒲泄芾砘顒右獓@激發(fā)和調(diào)動科研人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性來展開。必須充分運用多元化和人性化的管理方法，建立起使每一個科研人員都能施展個人才能的激勵機制，使人的想象力和創(chuàng)造力在科研活動中得到充分發(fā)揮。

參考文獻(xiàn)

[1]趙醒村,段勇.醫(yī)學(xué)科研管理中的創(chuàng)新解析[J].醫(yī)學(xué)信息,2006,19（5）:1010-1011.

[2]郭松,孫文廣.新形勢下如何做好醫(yī)院科研管理工作[J].中國醫(yī)院管理,2007,27（9）:68-69.

篇5

1.1研究對象

新疆醫(yī)科大學(xué)2010級五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床實習(xí)醫(yī)學(xué)生32人為研究對象，隨機分為試驗組（16例）與對照組（16例），實驗組采用PBL-EBM進(jìn)行臨床教學(xué)，對照組采用傳統(tǒng)臨床教學(xué)方法，帶教時間均為1個月，兩組實習(xí)醫(yī)師在年齡、性別、學(xué)習(xí)層次上具有可比性。

1.2教學(xué)方法

試驗組采用PBL-EBM教學(xué)方法，以問題為導(dǎo)向，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、圖書館資源查找證據(jù)，分析證據(jù)，論證證據(jù)的真實性，有目的地訓(xùn)練臨床思維。帶教老師需向?qū)嵙?xí)生講授循證醫(yī)學(xué)的基本理論、方法和技巧，如何才能找到最新、最佳的證據(jù)，指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)可靠的診治方法。通過實例分析具體教學(xué)的實施步驟：

①依據(jù)臨床病例資料提出需要解決的問題：冠狀動脈旁路移植術(shù)（coronaryarterybypassgraft，CABG）后阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板治療的臨床效果。

②依據(jù)提出的問題尋找最好的臨床證據(jù)：計算機檢索TheCochraneLibrary、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、WanFangData和VIP，收集有關(guān)CABG后抗血小板治療的臨床試驗。

③評判相關(guān)證據(jù)的可靠度和應(yīng)用價值：依據(jù)循證醫(yī)學(xué)分級標(biāo)準(zhǔn)可將臨床研究證據(jù)分五級（可靠性依次降低）。一級：所有隨機對照試驗（RCT）的系統(tǒng)評價分析；二級：單個樣本量足夠的RCT；三級：有對照組但未用隨機方法分組的研究；四級：無對照的系列病例觀察；五級：專家意見。通過上述檢索方法最終查出6個一級臨床研究證據(jù)。

④結(jié)合病人的具體情況和臨床專業(yè)知識將現(xiàn)有最好的成果應(yīng)用于病人的診斷及診療決策中：采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的RevMan5.2軟件進(jìn)行Meta分析結(jié)果降低CABG術(shù)后大隱靜脈橋通暢率方面，阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷組的療效優(yōu)于阿司匹林組，但是在左乳內(nèi)動脈橋通暢率、橈動脈橋通暢率、胸液引流量、主要出血事件發(fā)生率、主要心血管事件發(fā)生率和30d內(nèi)病死率方面，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義，與我科既往隨訪資料庫統(tǒng)計數(shù)據(jù)相符合。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，以教師為中心，根據(jù)帶教老師所掌握的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和臨床實踐經(jīng)驗指導(dǎo)實習(xí)生進(jìn)行疾病的診斷和治療。

1.3結(jié)局指標(biāo)

實習(xí)結(jié)束時進(jìn)行出科理論考試總分100分，同時接受問卷調(diào)查表填寫，包括：調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性；更好的掌握相關(guān)疾病的知識；提高了信息獲取和分析能力；培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；培養(yǎng)了較系統(tǒng)的臨床思維，總分100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

所有實習(xí)醫(yī)學(xué)生均順利完成實綱要求的相關(guān)內(nèi)容，試驗組的理論考試平均成績及問卷調(diào)查表分?jǐn)?shù)均高于對照組，其差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意

3討論

傳統(tǒng)的教學(xué)方法是帶教老師按照教學(xué)大綱要求系統(tǒng)介紹相關(guān)知識，具有系統(tǒng)架構(gòu)完整、速度快的優(yōu)點，但知識大半是單向傳輸，學(xué)生僅是被動接受知識的對象，缺少主動學(xué)習(xí)能動性和積極性，缺乏自主學(xué)習(xí)、分析問題和解決問題的能力，特別是缺乏思維創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。PBL教學(xué)是一種以學(xué)生為中心，以問題為導(dǎo)向，圍繞病例進(jìn)行的討論式教學(xué)模式。通過學(xué)生的主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維和解決實際問題的能力，取得了良好的教學(xué)效果。循證醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容是醫(yī)療決策應(yīng)以最佳的臨床研究證據(jù)為基礎(chǔ)，結(jié)合患者的價值觀，運用最新、最有力的科研信息，指導(dǎo)臨床醫(yī)生采用最適宜的診斷方法和最安全有效的治療方法對病人進(jìn)行治療。在心臟外科臨床實習(xí)教學(xué)中，傳統(tǒng)教學(xué)模式仍處于主導(dǎo)地位，通常采用“先基礎(chǔ)、后臨床，再實習(xí)”的三部曲方法，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育以臨床經(jīng)驗和教材作為醫(yī)學(xué)生知識體系的主要來源，與高速發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)相比，存在一定的主觀性和過時現(xiàn)象，由于心臟外科的新知識、新技術(shù)、新療法更新較快，而教材與教學(xué)大綱的編寫和周期較長，教學(xué)內(nèi)容滯后，客觀上形成了理論與實踐的脫節(jié)，難以及時反映學(xué)科的最新進(jìn)展和前沿水平。培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)思維，以科學(xué)的方法有效獲取知識，使學(xué)生不斷完善和更新知識結(jié)構(gòu)，才能從被動學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身自我教育者，適應(yīng)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展。PBL教學(xué)方法正是循證醫(yī)學(xué)思維培養(yǎng)與實踐的基礎(chǔ)。PBL教學(xué)模式以問題為基礎(chǔ)，利用網(wǎng)絡(luò)資源等查找文獻(xiàn)，收集證據(jù)，尋找答案，解決問題，面對大量文獻(xiàn)資料如何篩選，如何科學(xué)合理地評價利用文獻(xiàn)，則需要循證醫(yī)學(xué)方法的指導(dǎo)。應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)與PBL結(jié)合教學(xué)新模式，有助于培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新思維，適合終生學(xué)習(xí)的需要，有效地彌補了傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足。本研究結(jié)果顯示試驗組的理論考試平均成績及問卷調(diào)查表分?jǐn)?shù)均高于對照組，其差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。我們認(rèn)為，在心臟外科臨床實習(xí)教學(xué)過程中采用PBL教學(xué)模式并引入EBM思想具有以下優(yōu)點：

①有利于學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。通過提出問題一解決問題的學(xué)習(xí)過程，學(xué)生們能夠親自體會到其所獲得信息的價值，因此有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，調(diào)動其主動學(xué)習(xí)的積極性和科學(xué)解決問題的能力

②有利于培養(yǎng)正確的外科臨床思維方法，增強發(fā)現(xiàn)、分析、處理實際問題的能力：我們在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過EBM培訓(xùn)的學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出的臨床問題更加準(zhǔn)確合理，針對每個病人實際情況而提出的解決辦法也更加具體。

篇6

我國學(xué)者對于健康信息素養(yǎng)研究起步較晚，在健康信息素養(yǎng)評估與實踐等方面的研究還比較薄弱，主要集中在信息素養(yǎng)理論研究與教育兩大類，面向公眾和病人的健康信息素養(yǎng)教育幾乎空白。衛(wèi)生部2008年公布了《中國居民健康素養(yǎng)的基本知識與技能（試行）》，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國居民健康素養(yǎng)總體水平僅為6．48％，但是，此份調(diào)查基本上是關(guān)于健康的基本知識，而對于如何獲得、理解和使用健康信息，即健康信息能力則沒有涉及，因而很難認(rèn)為可用于我國居民健康素養(yǎng)測評工具。近年來，我國居民健康素養(yǎng)水平雖有了一定程度提高，2008年以來平均每年增加約0．5個百分點，到2013年達(dá)9．48％，其中，健康信息素養(yǎng)水平為18．46％，但是，我國居民的健康素養(yǎng)總體水平仍處于偏低狀態(tài)。我國10所醫(yī)學(xué)院校本科生信息素養(yǎng)能力和42所承擔(dān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課的院校授課情況調(diào)查顯示，對醫(yī)學(xué)生的健康素養(yǎng)教育只局限于基本知識的介紹，忽視了獲取健康知識技能的培養(yǎng)［9］。近2／3的高校BBS用戶受訪者不知道在哪里可以獲得有用的網(wǎng)絡(luò)健康信息，只有4成被訪者能夠準(zhǔn)確評價網(wǎng)絡(luò)健康資源質(zhì)量高低及是否有用。80％的醫(yī)患糾紛源于醫(yī)生和患者溝通不夠，其中，信息交流不暢、不告知患者健康相關(guān)信息等是主要原因，提示醫(yī)務(wù)人員的健康信息素養(yǎng)有待提高。我國現(xiàn)行醫(yī)學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育主要集中于健康信息的檢索教育，通過開設(shè)文獻(xiàn)檢索課、輔以入館教育與專題講座等形式展開，教學(xué)內(nèi)容單薄，教學(xué)形式單一，較少涉及健康信息的加工處理、評估及其實踐應(yīng)用，與專業(yè)學(xué)科教育相分離，健康信息素養(yǎng)低下，普遍存在著健康信息意識淡薄、甑別理解與評估能力低下、信息道德和信息法律意識欠缺等問題，不能夠利用所掌握的健康信息資源作出合理的健康決策，甚至因缺少常見疾病防治知識、公共衛(wèi)生服務(wù)利用低下而出現(xiàn)高住院率、高醫(yī)療費用與高衛(wèi)生支出等問題［11］，無法滿足全面培養(yǎng)學(xué)生健康信息需求，不能有效提升專業(yè)崗位勝任力。反思以上問題，主要是與我們對于健康信息素養(yǎng)教育目標(biāo)定位不清、教學(xué)內(nèi)容與方式認(rèn)識誤區(qū)、缺少評價激勵體系等有關(guān)。在當(dāng)前慕課、電子健康檔案等大數(shù)據(jù)浪潮下，使我們的健康信息素養(yǎng)教育觀念、體制、機制面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，構(gòu)建基于崗位勝任力的醫(yī)學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育模式已迫在眉睫。

2積極實踐，構(gòu)建基于崗位勝任力的醫(yī)學(xué)生健康

信息素養(yǎng)教育模式醫(yī)學(xué)生是健康信息素養(yǎng)的先行者、未來健康信息教育者和傳播者，加強醫(yī)學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育，其輻射作用面大，對于促進(jìn)公眾健康、降低健康風(fēng)險和提高健康可及性具有重要現(xiàn)實意義。因此，要結(jié)合醫(yī)學(xué)生職業(yè)崗位技能素養(yǎng)要求，積極整合和優(yōu)化健康信息素養(yǎng)與專業(yè)教育課程，構(gòu)建多層次、專業(yè)化的基于崗位勝任力的健康信息素養(yǎng)教育模式。

2．1借鑒21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)與要求世界衛(wèi)生組織一直積極倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)教育改革，最為突出的是建立以社區(qū)為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)教育模式，倡導(dǎo)“五星級醫(yī)生”理念。國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會制定了“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求（GMER）”，對醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)提出了具體要求：能夠利用信息和通訊技術(shù)進(jìn)行自學(xué)、獲取信息、治療管理患者并開展衛(wèi)生保健工作。這些要求表明，21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育要著重強調(diào)醫(yī)生的職業(yè)價值、群體保健和預(yù)防觀念、人文科學(xué)與自然科學(xué)的有機統(tǒng)一，能夠有效識別健康信息需求、獲取信息資源、分析評價信息質(zhì)量、利用信息與遵守信息道德規(guī)范。在具體教育教學(xué)改革實踐中，要根據(jù)不同經(jīng)濟發(fā)展水平地區(qū)、文化傳統(tǒng)、文化層次、年齡與專業(yè)等類別，建立健全分層次、差異化的健康信息素養(yǎng)培養(yǎng)培訓(xùn)機制，因地制宜地開展健康信息素養(yǎng)教育工作。

2．2開發(fā)基于工作任務(wù)過程的健康信息素養(yǎng)項目化課程要以培養(yǎng)提升學(xué)生崗位勝任力為導(dǎo)向，以加強培養(yǎng)健康信息素養(yǎng)與專業(yè)學(xué)科教育融合為切入點，探索醫(yī)學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育模式的改革，打破傳統(tǒng)的以知識傳授為主要特征的文獻(xiàn)檢索課程模式，開發(fā)由醫(yī)學(xué)圖書館員介入、基于工作任務(wù)的“教學(xué)做一體化”項目任務(wù)驅(qū)動的健康信息素養(yǎng)教材，編寫相對應(yīng)的特色教學(xué)大綱和教學(xué)方案，在課程內(nèi)容涵蓋和組成形式上反映學(xué)科整合化趨勢，融合信息技術(shù)、信息資源、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和溝通能力，實現(xiàn)健康信息素養(yǎng)教育和職業(yè)崗位勝任力的有機融合。

2．3建立健全健康信息素養(yǎng)教學(xué)特色資源庫要結(jié)合發(fā)達(dá)國家健康信息素養(yǎng)發(fā)展及其標(biāo)準(zhǔn)化評估實踐的最新研究成果，研制符合國情的健康信息素養(yǎng)能力標(biāo)準(zhǔn)與評估工具，為制定相對應(yīng)的健康信息素養(yǎng)教育策略提供有效的技術(shù)支撐，將各種分散的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療、公共衛(wèi)生、保健康復(fù)等健康信息資源、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)資源以及國內(nèi)外健康信息素養(yǎng)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源進(jìn)行有機整合，構(gòu)建健康信息素養(yǎng)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、課程體系和實驗實訓(xùn)、教學(xué)指導(dǎo)、學(xué)習(xí)評價等特色教學(xué)資源庫模塊，建立大容量、開放式、交互性強、適應(yīng)大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的信息化教學(xué)服務(wù)系統(tǒng)，建立完善權(quán)威的類似于美國“MedlinePlus”的健康信息素養(yǎng)教育門戶網(wǎng)站，提供政府、專業(yè)學(xué)會、醫(yī)院和研究所等高效、穩(wěn)定和權(quán)威的官方網(wǎng)站，建立健康信息網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航平臺，開展網(wǎng)絡(luò)健康信息資源分類導(dǎo)航服務(wù)，不斷豐富健康信息教育資源，開發(fā)專業(yè)的在線健康信息素養(yǎng)教育系統(tǒng)，實現(xiàn)校內(nèi)、校外實訓(xùn)基地和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資源共享，實現(xiàn)校際共建共享，實時獲取健康信息素養(yǎng)教育最需要的一線資料，促進(jìn)教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的方式的變革，不斷提升健康信息素養(yǎng)水平。

2．4建立健全校內(nèi)職場化與校外教學(xué)化相結(jié)合的實訓(xùn)實踐教學(xué)體系要以強化職業(yè)崗位技能訓(xùn)練為切入點，探索建立全真模擬醫(yī)院信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案的職場化健康信息素養(yǎng)實訓(xùn)室，開設(shè)綜合性實訓(xùn)實踐課程，拓寬以社區(qū)實踐基地為中心的教學(xué)場所，強化社會實訓(xùn)實踐基地的教學(xué)功能，建立緊密型校企合作教學(xué)基地及其保障體制與機制，逐步建設(shè)形成一個課內(nèi)與課外銜接、校內(nèi)與校外互補、健康信息素養(yǎng)技能與職業(yè)崗位服務(wù)能力有機結(jié)合、可操作性的實訓(xùn)實踐教學(xué)體系。

2．5積極應(yīng)用行動導(dǎo)向的教學(xué)方法和現(xiàn)代化教學(xué)手段要綜合運用大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化信息技術(shù)，以加強健康信息化教學(xué)支撐體系和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源建設(shè)為基礎(chǔ)，根據(jù)“三網(wǎng)合一”推進(jìn)步驟，充分發(fā)揮手機、IPAD、數(shù)字雜志、數(shù)字電視、觸摸媒體等各類新媒體融合背景下的全新健康信息素養(yǎng)教育途徑作用，開發(fā)基于移動應(yīng)用的健康信息素養(yǎng)教育相關(guān)軟件與硬件產(chǎn)品，為高職醫(yī)學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育提供創(chuàng)新服務(wù)平臺。要積極創(chuàng)新建設(shè)健康信息素養(yǎng)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂，加強課堂教學(xué)創(chuàng)新研究，推進(jìn)“線上線下”混合式教學(xué)改革，積極探索運用情景教學(xué)方法，運用網(wǎng)上教學(xué)、電化教學(xué)等現(xiàn)代化立體教學(xué)手段，積極探索運用以問題為中心（PBL）、啟發(fā)式、討論式、情景案例討論分析等現(xiàn)代化以學(xué)生為中心的互動型教學(xué)方法，針對不同階段的教學(xué)內(nèi)容、培養(yǎng)目標(biāo)的學(xué)生個體，選擇靈活多變最優(yōu)化的教學(xué)方法，推廣分層教學(xué)，開展人性化服務(wù)、個性化教育，不斷提高課堂教學(xué)質(zhì)量。要充分利用新生入館教育、選修課、第二課堂、專題講座等形式，倡導(dǎo)“大課程觀”，積極營造良好的健康信息素養(yǎng)教育氛圍環(huán)境，開展文獻(xiàn)傳遞、健康信息咨詢、信息處方等服務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生健康信息檢索、分析、評估與利用技能，加強健康信息意識和健康信息道德教育，重點加強溝通能力培養(yǎng)，提升醫(yī)學(xué)生獲取健康信息資源和整合專業(yè)學(xué)科知識與衛(wèi)生服務(wù)實踐能力，提高為患者健康信息素養(yǎng)服務(wù)水平。

篇7

關(guān)鍵詞：新課程 語文 主體 意識

1 語文學(xué)習(xí)中存在的問題

1.1新課程改革已進(jìn)行了好幾個年頭，但不少教師在更新舊的教育觀念的同時，卻忽略了學(xué)生對新理念的接受。幫助學(xué)生實現(xiàn)觀念的轉(zhuǎn)變，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主體意識，應(yīng)該是廣大教師在具體的教學(xué)工作中落實新課程理念首先要解決的一個問題，也是極其關(guān)鍵的一個問題。

1.2新課程改革強調(diào)教師在刷新舊的理念的同時，也應(yīng)該讓我們的學(xué)生從舊的學(xué)習(xí)觀念中走出來，以自我發(fā)展為中心，以全面提高語文素養(yǎng)為目標(biāo)，不斷增強其學(xué)習(xí)的主動性，重新給自己定位，找到自己在語文學(xué)習(xí)中應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?/p>

2 語文學(xué)習(xí)存在問題的分析

2.1教者自身應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念的角色，教師教學(xué)不再是僅僅備教科書、備教等，更重要的是樹立以“學(xué)生為學(xué)習(xí)主體”，增強自主學(xué)習(xí)的功能意識，通過合作探究的方式，積極地完成學(xué)習(xí)目標(biāo)任務(wù)；教者還應(yīng)以“學(xué)生的思維訓(xùn)練為主導(dǎo)”，通過思維訓(xùn)練，來增強學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，激活思維，從而讓他們明白“生活即語文”的教學(xué)觀念，拓展延伸他們的語文知識。

2.2學(xué)生還應(yīng)在教師的鼓勵和倡導(dǎo)下，自覺地投身到語文學(xué)習(xí)環(huán)境中去。學(xué)生應(yīng)以課堂為學(xué)習(xí)陣地，通過參與“自主學(xué)習(xí)，合作探究”活動，進(jìn)一步增強自己的學(xué)習(xí)語文信心。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生應(yīng)整體感知語文，通曉大意，從而積極主動地接受必備的語文知識。

3 增強語文學(xué)習(xí)的主體意識的策略

3.1鼓勵學(xué)生認(rèn)識并接受新的理念，選擇適合自己的學(xué)習(xí)方法。

為了讓學(xué)生在思想上真正認(rèn)識并接受新的理念，幫助他們揭開新理念的“神秘面紗”，對此，我們應(yīng)讓學(xué)生明白，語文學(xué)習(xí)的最終目的是為了提高語文能力，形成語文素養(yǎng)，而語文能力的提高和語文素養(yǎng)的形成并非是一蹴而就、一朝一夕就能做到的。語文學(xué)習(xí)功在平時，它是一個相對較長的、潛移默化的過程。所以在語文學(xué)習(xí)的過程中我們不要急于求成、好高騖遠(yuǎn)，而要潛心“修煉”，一步一個腳印練好基本功。

工具性和人文性是語文學(xué)科的兩個基本特點。以前的語文學(xué)習(xí)我們過于強調(diào)語文的工具性而忽略了它的人文性，但并不等于說我們現(xiàn)在就要完全拋開語文的工具作用，而是將兩者很好地結(jié)合起來，尤其我們都來自偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，基礎(chǔ)普遍較差，所以應(yīng)該注意把語文基礎(chǔ)知識特別是字詞的正間釋義和句子的模擬訓(xùn)練的功底打扎實。

新課程標(biāo)準(zhǔn)強調(diào)要以學(xué)生自我為中心，才能有利于其多種能力的形成和發(fā)展，我們要以提高語文能力、形成和發(fā)展語文素養(yǎng)主目標(biāo)，結(jié)合自己的實際，努力選擇適合自己的學(xué)習(xí)方法，這樣才能真正做到“萬丈高樓平地起”。

3.2尊重學(xué)生學(xué)習(xí)的獨特體驗，幫助學(xué)生樹立自信心。

語文課程的學(xué)習(xí)是一門個體參與的獨特的情感體驗過程。沒有哪一門課的學(xué)習(xí)比語文課更具有情感性。語文課程豐富的人文內(nèi)涵對學(xué)生的精神領(lǐng)域的影響是深廣的，學(xué)生對語文材料的反映往往是多元的。因此也可以說，學(xué)生在語文學(xué)習(xí)的過程中是否有獨特的情感體驗是檢驗學(xué)習(xí)語文成敗的關(guān)鍵。因為只有學(xué)生具有獨特的情感體驗，才說明他主動參與了學(xué)習(xí)和思考，并從中受到了教育的熏陶。

我在講《諾曼論著號遇難記》時，設(shè)計了一道開放性題目：假如你是哈爾船長，在當(dāng)時非常危急的情況下，你會怎么做？結(jié)果答案五花八門，其中有一個學(xué)生語出驚人，他說假如他是哈爾船長，他會毫不猶豫地逃生。話音剛落，全班哄堂大笑。這個學(xué)生一下子臉漲得通紅，低著頭，一聲不吭。很顯然，這是一個比較自私的學(xué)生。但我并沒有批評他，而是首先肯定了他的敢于說真話，表揚了他的勇敢。然后再給他指出：“不錯，生命對我們每個人來說都是寶貴的，因為它只有一次，我們沒有理由不珍惜它。但是，我們每個人生活在這世界上，都應(yīng)有種責(zé)任感、對家庭、對朋友、對社會的一種責(zé)任感，否則，這世界不就變得人人自危，太可怕了嗎？”最后我就就事論事，列舉了一些相關(guān)的事例，讓他們明白責(zé)任心的重要性，讓他們“記住用愛心去溫暖我們周圍的人，可是我們一輩子的作業(yè)！”只有不斷地肯定學(xué)生，才能調(diào)動他們學(xué)習(xí)的主動性、積極性。對于我所帶的班的學(xué)生來說，這點尤為重要，因為他們平日接觸面不廣，膽子特別小，上課不敢主動發(fā)言，生怕答錯了惹同學(xué)笑話。經(jīng)過對他們不斷的肯定，這種局面得到了很大的改善。

3.3努力創(chuàng)造一種輕松和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生語文的興趣。

學(xué)習(xí)氛圍是很重要的。在教學(xué)中，我盡量創(chuàng)造一種輕松、和諧的學(xué)習(xí)氣氛。根據(jù)不同學(xué)生的個體差異，激發(fā)其學(xué)習(xí)的主動性和參與意識。這樣，培養(yǎng)學(xué)生自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式就不會是一句空話。因此，我鼓勵學(xué)生大膽質(zhì)疑，努力找“茬”。記得有一次，上古詩《登岳陽樓》時，剛介紹杜甫的生平事跡，一位學(xué)生冷不丁舉手提問：“老師，我們以前學(xué)過的杜甫的《絕句》其中有‘窗含西嶺千秋雪，門泊東吳萬里船’的詩句，而剛才你說杜甫草堂是在四川成都，四川應(yīng)位于我國西南。東吳領(lǐng)土在今浙江一帶?！倍鸥υ诔啥荚鯐吹綎|吳的萬里船呢？我先對他的大膽質(zhì)疑給予充分的肯定，然后請其他同學(xué)通過討論給他釋疑。

集體的力量是偉大的，這樣的問題，往往通過同學(xué)合作的方式就可以解決。有時課堂上解決不了，我就讓他們回家找資料，實在不能解決，我再給以明確的答復(fù)。這樣提問的學(xué)生找到了學(xué)習(xí)的樂趣，其他同學(xué)也能從中找到一種成就感，慢慢的，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性得到了提高，課堂氣氛也自然活躍了，學(xué)生也樂于學(xué)語文了。

3.4鼓勵學(xué)生多閱讀課外書，幫助學(xué)生積累豐富而又必備的語文語言知識。

語文課外作業(yè)除了寫日記外，我基本上不布置其他的作業(yè)，我要求學(xué)生要多讀書、讀好書。但由于受條件限制，學(xué)上們難得讀到課外書。為此，我組織并帶領(lǐng)兩個班的學(xué)生每人交兩本以上適合中學(xué)生閱讀的課外書，建成“圖書角”，供學(xué)生借閱，增加他們的知識積累。

3.5運用現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備，采取多種方法靈活的教學(xué)。

篇8

1.1一般資料

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院2009年5月～2010年3月收治的120例慢性宮頸炎患者作為研究對象，年齡20～50歲；宮頸糜爛深淺程度分型：單純性糜爛有58例，顆粒型糜爛有32例；乳突型糜爛有30例；宮頸糜爛程度分級：輕度糜爛有60例，中度糜爛有42例，重度糜爛有18例。

1.2排除標(biāo)準(zhǔn)

①懷孕與哺乳期、行經(jīng)期女性；②經(jīng)過詳細(xì)檢查有嚴(yán)重的炎性反應(yīng)；③心肺、肝腎等臟器異常的患者，血糖過高的女性；④在2個月之內(nèi)接受過其他治療。

1.3治療方法

全部患者經(jīng)過檢查均確診為慢性宮頸炎，使用WB-100型微波治療儀進(jìn)行有效治療。具體步驟如下：①術(shù)前準(zhǔn)備：醫(yī)務(wù)人員在患者治療前需要檢查宮頸刮片與陰道分泌物，一般情況下在患者月經(jīng)后的3～7d內(nèi)進(jìn)行治療；②操作方法：首先，醫(yī)務(wù)人員正確指導(dǎo)患者排空膀胱，并取膀胱截石位，按照常規(guī)消毒法進(jìn)行消毒處理。然后，使用窺器讓患者的宮頸部位完全暴露，使用棉球把宮頸內(nèi)的黏液擦拭干凈。最后，采用微波輻射電極直接與宮頸糜爛處近距離接觸，同時立即開啟腳控開關(guān)呈滑動式操作。其操作的順序與范圍為宮頸管口向內(nèi)延伸約0.5cm，并沿管口向四周輻射至外周超出糜爛組織約0.2cm方可。當(dāng)用肉眼觀察時，若病變組織呈現(xiàn)黃白色證明效果良好；③術(shù)后護(hù)理：當(dāng)手術(shù)順利完成后，護(hù)理人員此時要做好常規(guī)的護(hù)理工作，必須保持患者的會的清潔，及時做好心理護(hù)理與術(shù)后健康指導(dǎo)，嚴(yán)格要求患者在2個月內(nèi)避免、盆浴等，需要定期隨訪。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在兩個月后隨訪中進(jìn)行臨床療效判斷，判斷標(biāo)準(zhǔn)為：治愈：經(jīng)過有效治療后，其糜爛面消失，完全愈合，宮頸正常，無任何不良反應(yīng)；有效：糜爛面基本愈合，不良癥狀明顯減輕，但，任然需要再度治療；無效：潰爛面無任何好轉(zhuǎn)跡象，甚至更嚴(yán)重。

2、結(jié)果

2.1不同糜爛程度的患者的臨床療效分析全部患者經(jīng)過有效的微波治療后，其痊愈率高達(dá)91.6％，糜爛程度越嚴(yán)重，治愈率也加大了難度，但總體而言，慢性宮頸炎采用微波治療效果顯著。

2.2不同宮頸糜爛分型患者的臨床療效分析 經(jīng)過有效的治療，不同的糜爛分型的痊愈率也各不相同，單純性糜爛痊愈率最高，達(dá)到96.5，總有效率為93.3，由此說明微波治療在臨床上效果好。

3、討論

3.1慢性宮頸炎治療的重要性：慢性宮頸炎是女性易并發(fā)的婦科疾病，發(fā)病率較高，影響較大。多因人工流產(chǎn)或手術(shù)中意外損傷到宮頸，通過感染而引起宮頸炎。慢性宮頸炎治療不當(dāng)，容易引發(fā)宮頸癌。因此，慢性宮頸炎要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，保證了患者的健康發(fā)展。

篇9

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)務(wù)人員科研誠信科技論文

一、醫(yī)學(xué)科研誠信認(rèn)知的概述

對醫(yī)務(wù)人員來說，科研誠信就是在學(xué)習(xí)和科研活動中必須遵守的職業(yè)道德。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是一個漫長的過程，作為人類知識產(chǎn)生的主要途徑，醫(yī)務(wù)研究人員知識的獲取和交流都是以誠信為基礎(chǔ)的?？蒲姓\信，也可稱為科學(xué)誠信或?qū)W術(shù)誠信，指科研工作者要實事求是、不欺騙、不弄虛作假，還要恪守科學(xué)價值準(zhǔn)則、科學(xué)精神以及科學(xué)活動的行為規(guī)范。美國學(xué)術(shù)誠信研究中心（The Center for Academic Integrity, CAI）將學(xué)術(shù)誠信定義為即使在逆境中仍堅持誠實、信任、公正、尊重和責(zé)任這五項根本的價值觀。[1]

二、科研誠信的基本原則和特點

對于醫(yī)務(wù)科研人員，在對醫(yī)學(xué)科研項目的目標(biāo)、意圖、方法及程序闡釋要誠實；對科學(xué)研究要真實可信，有關(guān)交流必須合理而充分；對事實要能被證明，在處理數(shù)據(jù)時要透明?？蒲腥藛T都有對人類、動物、環(huán)境或研究對象關(guān)愛的責(zé)任。在提供引用文獻(xiàn)和介紹他人研究的貢獻(xiàn)時必須表現(xiàn)出公平。 同時還要擔(dān)負(fù)著救死扶傷的使命，同時通過科學(xué)研究，也在創(chuàng)造著生命奇跡。

三、科研誠信研究的意義及在科技論文中的體現(xiàn)

科研誠信直接影響科研環(huán)境，而科研環(huán)境對醫(yī)學(xué)創(chuàng)新水平和醫(yī)務(wù)科研人員成長起著至關(guān)重要的作用，只有將其與我國科研管理體制改革同步大力推進(jìn)，才可能取得標(biāo)本兼治的效果?？萍颊撐氖强蒲谐晒磉_(dá)的主要形式之一，也是傳播記載科技信息的重要手段。[2]但在醫(yī)學(xué)科技論文中也是科研不端行為存在的主要載體。

1.社會大環(huán)境的不良誘導(dǎo)，缺乏科研主觀判斷

科研不端行為與社會文化密切相關(guān)。醫(yī)務(wù)科研人員總是生活在一定的文化圈中，該文化必然對他們的思想行為產(chǎn)生直接或間接的影響，在科研活動中，醫(yī)務(wù)科研人員價值觀體現(xiàn)在對科學(xué)技術(shù)自身的認(rèn)識以及科學(xué)技術(shù)的社會功能的認(rèn)識上。

近年來，有關(guān)學(xué)術(shù)造假，論文抄襲事件如井噴狀紛紛報道出來。各種潛藏的名利誘惑也是導(dǎo)致科研不端行為產(chǎn)生的重要原因之一。有的醫(yī)務(wù)科研人員很難申請到課題，一旦申請到，總想讓自己的課題有個“好結(jié)果”，但是不是所有的實驗結(jié)果都會成功，也不是所有的結(jié)果都是意料之中。為了調(diào)職、調(diào)級等部分醫(yī)務(wù)科研人員的“鋌而走險”只是為可能的“成功”獲取所需的名利。

2.科研誠信問題重視不夠，缺乏廣泛倡導(dǎo)宣傳

作為醫(yī)院科研行政人員，對科研論文的造假沒有足夠重視。對作者的自述不懷疑，對科研實驗數(shù)據(jù)很相信，對論文的產(chǎn)出過程不過問，對論文的真實性、科學(xué)性不探究等。同時很少在醫(yī)院內(nèi)對醫(yī)學(xué)科研人員進(jìn)行頻繁的宣傳教育，使之沒有達(dá)到科研的一定共識。主要是醫(yī)院對院內(nèi)科研人員的信任，堅信“科學(xué)本身就是建筑在誠信基礎(chǔ)上的事業(yè)”，絕不會認(rèn)為科研人員會造假，相信絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)科研人員會本著科學(xué)、誠實的態(tài)度撰寫論文，從實驗中得出的科學(xué)論點。正是由于這種信任，使得科研不端行為的放逐。

3.科研評價機制的不合理，缺乏有力平衡杠桿

任何一種現(xiàn)象的出現(xiàn)都與其制度有很大的相關(guān)性。在申請學(xué)位、調(diào)職調(diào)級、晉升職稱、成果評獎等事情上，論文的數(shù)量、的刊物級別是十分重要的衡量指標(biāo)。[3]為了能順利調(diào)職調(diào)級、晉升職稱，有的醫(yī)務(wù)工作者就用不同的材料，同一個方法做相似的試驗、得相近的結(jié)果結(jié)論，發(fā)表多篇文章。這是一種科研誠信的缺失也是對科研資源的一種浪費。大部分醫(yī)務(wù)人員所想獲取的不單單只是某種利益。一位醫(yī)學(xué)專家長期工作在臨床一線，由于臨床工作的突出表現(xiàn)，深得領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評，工作總是沒日沒夜，但是由于沒有時間寫很多論文，論文數(shù)量太少，在職稱任期考評中“不合格”。我們不得感嘆，不合理的科研評價機制對科研誠信產(chǎn)生了不利的導(dǎo)向作用。

四、對科研誠信自身的客觀認(rèn)識

醫(yī)務(wù)科研工作者在從事科研活動的過程中應(yīng)當(dāng)求真務(wù)實，不斷追求創(chuàng)新，實事求是負(fù)責(zé)任的履行職責(zé)。對臨床某些診療技術(shù)或藥物療效的總結(jié)，選對選準(zhǔn)科研方向，做好基礎(chǔ)研究與臨床工作，實事求是，系統(tǒng)的進(jìn)行某些技術(shù)或方法上的改良，建立凈化的學(xué)術(shù)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

篇10

關(guān)鍵詞：新課程 語文 主體 意識

1 語文學(xué)習(xí)中存在的問題

1.1新課程改革已進(jìn)行了好幾個年頭，但不少教師在更新舊的教育觀念的同時，卻忽略了學(xué)生對新理念的接受。幫助學(xué)生實現(xiàn)觀念的轉(zhuǎn)變，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主體意識，應(yīng)該是廣大教師在具體的教學(xué)工作中落實新課程理念首先要解決的一個問題，也是極其關(guān)鍵的一個問題。

1.2新課程改革強調(diào)教師在刷新舊的理念的同時，也應(yīng)該讓我們的學(xué)生從舊的學(xué)習(xí)觀念中走出來，以自我發(fā)展為中心，以全面提高語文素養(yǎng)為目標(biāo)，不斷增強其學(xué)習(xí)的主動性，重新給自己定位，找到自己在語文學(xué)習(xí)中應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?/p>

2 語文學(xué)習(xí)存在問題的分析

2.1教者自身應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念的角色，教師教學(xué)不再是僅僅備教科書、備教等，更重要的是樹立以“學(xué)生為學(xué)習(xí)主體”，增強自主學(xué)習(xí)的功能意識，通過合作探究的方式，積極地完成學(xué)習(xí)目標(biāo)任務(wù)；教者還應(yīng)以“學(xué)生的思維訓(xùn)練為主導(dǎo)”，通過思維訓(xùn)練，來增強學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，激活思維，從而讓他們明白“生活即語文”的教學(xué)觀念，拓展延伸他們的語文知識。

2.2學(xué)生還應(yīng)在教師的鼓勵和倡導(dǎo)下，自覺地投身到語文學(xué)習(xí)環(huán)境中去。學(xué)生應(yīng)以課堂為學(xué)習(xí)陣地，通過參與“自主學(xué)習(xí)，合作探究”活動，進(jìn)一步增強自己的學(xué)習(xí)語文信心。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生應(yīng)整體感知語文，通曉大意，從而積極主動地接受必備的語文知識。

3 增強語文學(xué)習(xí)的主體意識的策略

3.1鼓勵學(xué)生認(rèn)識并接受新的理念，選擇適合自己的學(xué)習(xí)方法。

為了讓學(xué)生在思想上真正認(rèn)識并接受新的理念，幫助他們揭開新理念的“神秘面紗”，對此，我們應(yīng)讓學(xué)生明白，語文學(xué)習(xí)的最終目的是為了提高語文能力，形成語文素養(yǎng)，而語文能力的提高和語文素養(yǎng)的形成并非是一蹴而就、一朝一夕就能做到的。語文學(xué)習(xí)功在平時，它是一個相對較長的、潛移默化的過程。所以在語文學(xué)習(xí)的過程中我們不要急于求成、好高騖遠(yuǎn)，而要潛心“修煉”，一步一個腳印練好基本功。

工具性和人文性是語文學(xué)科的兩個基本特點。以前的語文學(xué)習(xí)我們過于強調(diào)語文的工具性而忽略了它的人文性，但并不等于說我們現(xiàn)在就要完全拋開語文的工具作用，而是將兩者很好地結(jié)合起來，尤其我們都來自偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，基礎(chǔ)普遍較差，所以應(yīng)該注意把語文基礎(chǔ)知識特別是字詞的正間釋義和句子的模擬訓(xùn)練的功底打扎實。

新課程標(biāo)準(zhǔn)強調(diào)要以學(xué)生自我為中心，才能有利于其多種能力的形成和發(fā)展，我們要以提高語文能力、形成和發(fā)展語文素養(yǎng)主目標(biāo)，結(jié)合自己的實際，努力選擇適合自己的學(xué)習(xí)方法，這樣才能真正做到“萬丈高樓平地起”。

3.2尊重學(xué)生學(xué)習(xí)的獨特體驗，幫助學(xué)生樹立自信心。

語文課程的學(xué)習(xí)是一門個體參與的獨特的情感體驗過程。沒有哪一門課的學(xué)習(xí)比語文課更具有情感性。語文課程豐富的人文內(nèi)涵對學(xué)生的精神領(lǐng)域的影響是深廣的，學(xué)生對語文材料的反映往往是多元的。因此也可以說，學(xué)生在語文學(xué)習(xí)的過程中是否有獨特的情感體驗是檢驗學(xué)習(xí)語文成敗的關(guān)鍵。因為只有學(xué)生具有獨特的情感體驗，才說明他主動參與了學(xué)習(xí)和思考，并從中受到了教育的熏陶。

我在講《諾曼論著號遇難記》時，設(shè)計了一道開放性題目：假如你是哈爾船長，在當(dāng)時非常危急的情況下，你會怎么做？結(jié)果答案五花八門，其中有一個學(xué)生語出驚人，他說假如他是哈爾船長，他會毫不猶豫地逃生。話音剛落，全班哄堂大笑。這個學(xué)生一下子臉漲得通紅，低著頭，一聲不吭。很顯然，這是一個比較自私的學(xué)生。但我并沒有批評他，而是首先肯定了他的敢于說真話，表揚了他的勇敢。然后再給他指出：“不錯，生命對我們每個人來說都是寶貴的，因為它只有一次，我們沒有理由不珍惜它。但是，我們每個人生活在這世界上，都應(yīng)有種責(zé)任感、對家庭、對朋友、對社會的一種責(zé)任感，否則，這世界不就變得人人自危，太可怕了嗎？”最后我就就事論事，列舉了一些相關(guān)的事例，讓他們明白責(zé)任心的重要性，讓他們“記住用愛心去溫暖我們周圍的人，可是我們一輩子的作業(yè)！”只有不斷地肯定學(xué)生，才能調(diào)動他們學(xué)習(xí)的主動性、積極性。對于我所帶的班的學(xué)生來說，這點尤為重要，因為他們平日接觸面不廣，膽子特別小，上課不敢主動發(fā)言，生怕答錯了惹同學(xué)笑話。經(jīng)過對他們不斷的肯定，這種局面得到了很大的改善。

3.3努力創(chuàng)造一種輕松和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生語文的興趣。

學(xué)習(xí)氛圍是很重要的。在教學(xué)中，我盡量創(chuàng)造一種輕松、和諧的學(xué)習(xí)氣氛。根據(jù)不同學(xué)生的個體差異，激發(fā)其學(xué)習(xí)的主動性和參與意識。這樣，培養(yǎng)學(xué)生自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式就不會是一句空話。因此，我鼓勵學(xué)生大膽質(zhì)疑，努力找“茬”。記得有一次，上古詩《登岳陽樓》時，剛介紹杜甫的生平事跡，一位學(xué)生冷不丁舉手提問：“老師，我們以前學(xué)過的杜甫的《絕句》其中有‘窗含西嶺千秋雪，門泊東吳萬里船’的詩句，而剛才你說杜甫草堂是在四川成都，四川應(yīng)位于我國西南。東吳領(lǐng)土在今浙江一帶。”杜甫在成都怎會看到東吳的萬里船呢？我先對他的大膽質(zhì)疑給予充分的肯定，然后請其他同學(xué)通過討論給他釋疑。

集體的力量是偉大的，這樣的問題，往往通過同學(xué)合作的方式就可以解決。有時課堂上解決不了，我就讓他們回家找資料，實在不能解決，我再給以明確的答復(fù)。這樣提問的學(xué)生找到了學(xué)習(xí)的樂趣，其他同學(xué)也能從中找到一種成就感，慢慢的，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性得到了提高，課堂氣氛也自然活躍了，學(xué)生也樂于學(xué)語文了。

3.4鼓勵學(xué)生多閱讀課外書，幫助學(xué)生積累豐富而又必備的語文語言知識。

語文課外作業(yè)除了寫日記外，我基本上不布置其他的作業(yè)，我要求學(xué)生要多讀書、讀好書。但由于受條件限制，學(xué)上們難得讀到課外書。為此，我組織并帶領(lǐng)兩個班的學(xué)生每人交兩本以上適合中學(xué)生閱讀的課外書，建成“圖書角”，供學(xué)生借閱，增加他們的知識積累。

3.5運用現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備，采取多種方法靈活的教學(xué)。