導(dǎo)語：如何才能寫好一篇高等醫(yī)學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1堅持高等醫(yī)學護理精英教育之理念

我國的高等教育從毛入學率角度講已進入大眾化教育階段，但從高等醫(yī)學護理教育的本質(zhì)特征看，她仍屬于精英教育的范疇i11。目前，國內(nèi)外的護理人才都很奇缺，要實現(xiàn)護理精英教育，政府必須加大投入，適當增加護理院校，控制招生人數(shù)，絕不能一轟而起，不受限制。只有這樣才能辦好人民滿意的高等醫(yī)學護理教育。

1．2堅持強化學生自主學習的教育思想

教學相長，學生為先，教師引導(dǎo)，學生為本增強學生自主學習的自覺性，充分調(diào)動學生自主學習的積極性，努力開發(fā)學生的潛能，始終是教師必須堅持的教育思想。

1．3調(diào)整和充實教學內(nèi)容

要圍繞培養(yǎng)目標和學生的知識結(jié)構(gòu)，調(diào)整教學課程。從知識結(jié)構(gòu)方面講，作為高級護理人才，必須具備醫(yī)學、人文和自然科學方面的的知識。因此應(yīng)該適當增加人文科學和其它新興科學的學習。夯實醫(yī)學和自然科學知識，為畢業(yè)后繼續(xù)教育學習打牢堅實基礎(chǔ)。

1．4改變和改進教學模式和教學方法

現(xiàn)多數(shù)學校的教學模式仍沿用的是課堂教學一校同文化一社會實踐三維一體和基礎(chǔ)課一理論課一實習課三段式的教學模式彳艮有必要對這種教育模式進行改革，但對教學方法的改進需要更深入的研究，要努力改進傳統(tǒng)的教學方法，開啟新式的教學方法．如PBL(Problem—basedlearning)教學法，它被認為是聯(lián)系理論與實踐的橋梁，從誕生之時就受到來自世界范圍內(nèi)的關(guān)注，近年來在國內(nèi)護理教育領(lǐng)域也看到了它的實踐結(jié)果[31。PBL教學法有利于調(diào)動學生自主學習的積極性，有利于學生評判性思維，有利于理論聯(lián)系實踐，有利于變注入式為啟發(fā)式教學。

2把握高等醫(yī)學循證護理教育之趨勢

循證護理(Evidence—BasedNursing，EBN)起源于”以實證為基礎(chǔ)的醫(yī)療”實踐，是結(jié)合護理實踐而產(chǎn)生的一種護理理論與方法。循證護理，即以有價值的，可信的科學研究結(jié)果為證據(jù)，提出問題，尋求實證，運用實證，對病人實施最佳護理。~4rEBN被公認為21世紀臨床護理發(fā)展的必然趨勢。[5]循證護理是臨床護理實踐中產(chǎn)生的一種新型的護理理論和方法。Mulhall將其定義為：護理人員在計劃其護理活動過程中，將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、病人的需求相結(jié)合，獲取實證，作為臨床護理決策的過程阿。EBN不僅是理論與實踐的結(jié)合，也是經(jīng)驗與技術(shù)的結(jié)合，更是臨床護理與病人需求的結(jié)合，所以循證護理教育是順應(yīng)時展的必然趨勢。要開展循證護理教育接踵而至的需要循證護理的師資和教材，目前我國的許多護理高校正在為之努力，循證護理教育是時代和現(xiàn)實的需要，我們要緊緊把握這個大方向，使循證護理教育更加趨于科學化，好與國際接軌。

3把握高等醫(yī)學護理實踐教學之環(huán)節(jié)

高等醫(yī)學護理教育要圍繞培養(yǎng)目標實施教育計劃嘲。我們的培養(yǎng)目標是面向臨床護理、社區(qū)護理、涉外護理，應(yīng)用型高素質(zhì)，全科型高級護理人才。這里要特別強調(diào)”應(yīng)用”型，”全科”型高級護理人才。因此，實踐教學顯得特別重要，要特別重視實踐教學環(huán)節(jié)。

3．1上好護理綜合實踐課根據(jù)教材內(nèi)容要精選一些常見病、多發(fā)病的病例，把課堂講的理論知識運用到實際病種、病例中去，使理論知識與實踐融合貫通。

篇2

1.1多元化的合作培養(yǎng)模式馬來西亞高等院校的中醫(yī)專業(yè)主要為學生提供以下幾種不同形式的培養(yǎng)模式，即在馬來西亞學習獲得結(jié)業(yè)證書和學位證書；與國外大學合辦雙聯(lián)課程，承認學分轉(zhuǎn)移，畢業(yè)后可獲得國外、國內(nèi)雙學位；與中國的中醫(yī)藥大學合辦“4+1”課程，即前4年在馬來西亞高校學習中醫(yī)理論，最后1年在中國進行臨床實習，畢業(yè)后可獲得中國高校的畢業(yè)證書及學位證書。仍以拉曼大學為例，該校的五年制中醫(yī)藥學士（榮譽學位）中醫(yī)課程即屬于雙聯(lián)課程，該課程系拉曼大學與南京中醫(yī)藥大學合辦，學生可選擇5年都在馬來西亞學習，獲得拉曼大學頒發(fā)學位；或者參加“4+1”項目，最后一年的臨床實習在中國進行，畢業(yè)后可同時獲得拉曼大學和南京中醫(yī)藥大學頒發(fā)的畢業(yè)證書及學位證書。由此可見，多元化的合作培養(yǎng)模式不斷加強了與國外同等級高校的合作交流，在促進學校自身發(fā)展的同時，也可以加速高等教育的改革創(chuàng)新以及提高高等教育發(fā)展水平［3］。

1.2國際化的教學模式和語言拉曼大學在合作培養(yǎng)中，除了使用傳統(tǒng)的課堂授課方式，還采用了網(wǎng)絡(luò)教學模式以及PBL、案例討論等教學方法，也是值得借鑒的。該校中醫(yī)課程采用中英雙語教學，該大學的中醫(yī)課程是馬來西亞高教部唯一批準以中英文雙語教學的中醫(yī)類課程。馬來西亞國際醫(yī)學大學、英迪大學等高校的中醫(yī)課程則采用全英文教學。由此可見多元化的教學語言，有利于學生的終身教育，也有利于中醫(yī)學教育的國際化。

2對我校國際教育發(fā)展的思考

目前，我校國際教育的主要不足在于總體規(guī)模較小和生源分布不均衡，學生來源集中在東盟國家，如馬來西亞，占留學生總數(shù)將近三分之一，其他國家留學生所占比例較小。因此，優(yōu)化課程設(shè)置和教學模式，積極引入外國優(yōu)質(zhì)教育資源，培養(yǎng)國際化輸出型人才，豐富課程教學語言，打造我校面向海外中醫(yī)藥特色品牌專業(yè)，是我校國際教育工作的核心任務(wù)。

2.1推行適應(yīng)外國多樣化市場需求的課程東盟國家與中國地緣接近，受中國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化影響深遠，其傳統(tǒng)醫(yī)學理論體系、用藥習慣等等與中國傳統(tǒng)醫(yī)藥有很多共通之處。在馬來西亞高校面向多樣化市場需求所推行的特色課程的啟發(fā)下，我校優(yōu)化了中醫(yī)學課程的學科、學分和學時，開辦了面向東盟學生的傳統(tǒng)特色鮮明的中醫(yī)學（傳統(tǒng)中醫(yī)方向）課程。該課程精簡了西醫(yī)課程，增設(shè)了一學期的師承教育，每一位學生都由一名臨床經(jīng)驗豐富的中醫(yī)師帶教，師承導(dǎo)師的臨床診療經(jīng)驗，使東盟學生回國后能夠盡快適應(yīng)中西醫(yī)嚴格分工的醫(yī)療環(huán)境。我校還計劃開設(shè)面向外國市場的中西醫(yī)結(jié)合課程、護理學課程等，目標是培養(yǎng)出具有扎實的中醫(yī)基本理論和基本技能，同時具有較強的中醫(yī)傳承能力、思維能力、實踐能力和創(chuàng)新能力，能適應(yīng)本國醫(yī)療環(huán)境的中醫(yī)藥高級人才。此外，面向外國中醫(yī)師和中醫(yī)藥機構(gòu)，我校也計劃推出國醫(yī)大師班秀文中醫(yī)婦科經(jīng)驗研討班、桂派整脊手法研修班、廣西針灸技法培訓班等各具廣西特色的短期研修班，旨在培養(yǎng)特色技法人才，適應(yīng)外國多樣化市場需求的同時，積極開拓新的發(fā)展空間。

2.2發(fā)展多元化的合作培養(yǎng)模式馬來西亞諸多大學與外國大學開展多樣化的課程合作，這是馬來西亞中醫(yī)學教育的顯著特點，值得我校學習借鑒。在馬來西亞“聯(lián)合課程”的啟發(fā)下，我校積極改革創(chuàng)新合作培養(yǎng)模式，針對部分外國留學生由于工作繁忙，無法完成全日制課程學習的情況，推出兼讀制碩士研究生項目。如與德國、馬來西亞、印尼的中醫(yī)院?；驒C構(gòu)實行這一合作形式，每年定期組織外國留學生到我校集中進行一段時間的理論學習和臨床實踐，同時我校派遣教師到留學生所在國授課和臨床指導(dǎo)1~2次，大部分臨床實踐由留學生在本國完成。與馬來西亞“4+1”課程初衷一致，我校獲得教育部批準與美國督優(yōu)維爾學院開展“3+2”護理學合作辦學項目，即前3年在我校完成所有課程學習，后2年在美國完成實習，即可獲得中美兩國大學文憑和學位。我校計劃在藥學、中醫(yī)骨傷和食品科學等專業(yè)開展合作辦學項目，培養(yǎng)國際化輸出型人才。此外，我校還應(yīng)該加強臨床基地的建設(shè)，分批次地吸引和安排外國留學生來我校進行臨床實習，發(fā)展我校中醫(yī)藥國際教育。

2.3開展多樣化的教學模式和語言在馬來西亞網(wǎng)絡(luò)教學的啟發(fā)下，除了上述傳統(tǒng)的課堂授課外，我校還應(yīng)該積極探索教學新模式，如理論課方面外派教師到國外上課，或通過互聯(lián)網(wǎng)進行遠程教學等，引進以問題為導(dǎo)向的教學方法（PBL）和案例討論教學方法等［4］，提高我校中醫(yī)藥國際教育的質(zhì)量。教學采用何種語言也是留學生選擇留學國家的一個重要因素。在當前國際形勢下，雙語教學和英語教學更能吸引留學生前來就讀。我校目前開設(shè)的所有醫(yī)學課程，均采用中文授課，這就要求留學生在進行專業(yè)課程學習之前，具備一定的漢語能力，這一點制約了我校國際教育的進一步發(fā)展。因此，我校應(yīng)積極培訓精通中醫(yī)又通曉英文的雙語教師，推行雙語教學，創(chuàng)造條件申請全英授課資質(zhì)，從而吸引更多留學生到我校學習。

3小結(jié)

篇3

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)用高等數(shù)學；教學模式；創(chuàng)新能力

[作者簡介] 譚楊(1980-)，男，貴州銅仁人，銅仁職業(yè)技術(shù)學院信息工程學院，講師，碩士，從事高等數(shù)學教學工作。(貴州省 銅仁市 554300)

[中圖分類號] G642.3

高等職業(yè)教育是一種特殊類型的教育，注重職業(yè)性與應(yīng)用型，有明顯的實踐性強的特點。其教育的目的是為國家和社會培養(yǎng)“生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理第一線的更高端技能型專門人才”，它是伴隨著社會進步與產(chǎn)業(yè)升級而產(chǎn)生和發(fā)展起來的。高職教育是以傳授相對更高深的技術(shù)知識和技能為主要責任。從科技發(fā)展的總體趨勢來看，數(shù)學基本理論和常用的數(shù)學方法是未來技術(shù)工作人員必備的知識工具之一。1999年，教育部在《高職高專高等數(shù)學》課程基本要求中提出了高職數(shù)學課程應(yīng)該“以應(yīng)用為目的，以夠用為度”的原則。而我們在“醫(yī)用高等數(shù)學”的教學過程中，側(cè)重于將其作為專業(yè)服務(wù)的基礎(chǔ)理論課，在較短的學時內(nèi)完成教學任務(wù)，不太注重于后續(xù)專業(yè)知識的銜接，忽視了培養(yǎng)學生應(yīng)用能力。因此我們改革的方向要在培養(yǎng)高職學生基本素質(zhì)的基礎(chǔ)上注重學生思維模式、理論聯(lián)系實際、提出和解決實際問題、團隊合作、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?！搬t(yī)用高等數(shù)學”是高職醫(yī)藥類專業(yè)開設(shè)的一門基礎(chǔ)課程，其任務(wù)是使學生較為系統(tǒng)地掌握現(xiàn)代醫(yī)藥學所需的數(shù)學基礎(chǔ)理論，獲取微積分、常微分方程和概率統(tǒng)計的基礎(chǔ)知識，掌握基本概念、基本理論、基本運算和方法，幫助學生樹立辯證的唯物主義思想，為學習其它后續(xù)課程以及將來從事醫(yī)療衛(wèi)生和科研工作奠定必要的數(shù)學基礎(chǔ)。由于傳統(tǒng)數(shù)學教學體系和學生相對薄弱的數(shù)學基礎(chǔ)，使得“醫(yī)用高等數(shù)學”始終是教師難教、學生難學的基礎(chǔ)理論課。下面作者根據(jù)自身的教學實踐，對高職醫(yī)科類72學時高等數(shù)學的教育教學問題提出一些看法。

一、“醫(yī)用高等數(shù)學”課程教學的現(xiàn)狀

1、培養(yǎng)目標不夠明確，對高等數(shù)學重要性的認識不足。在職業(yè)教育當中，處于中心地位的毋庸置疑是專業(yè)課，學生的認識中也僅重視專業(yè)課學習，片面的認為只要學好專業(yè)課就能很好的掌握能夠很好就業(yè)的技能。另外公共基礎(chǔ)課程中的兩科教育和體育教育也有相應(yīng)的國家政策支持，心理教育課程也逐步引起重視。而數(shù)學課程似乎并沒有引起足夠的重視，數(shù)學的重要性與實用性沒有充分的體現(xiàn)在專業(yè)應(yīng)用方面。一方面的原因就是，能單純用數(shù)學知識解決的問題實際并不多見，常常需要同其他各類專業(yè)知識結(jié)合起來，而在解決問題過程中，人們往往看重的是專業(yè)知識技能，忽略了數(shù)學知識的必要性。例如，在醫(yī)學方面重要的醫(yī)學統(tǒng)計、藥劑效應(yīng)、傳染病動力學模型等研究方向都需要扎實的數(shù)學知識。

2、教學模式落后單一。盡管我院早已實現(xiàn)了教師的多媒體化，但大部分教師的定向思維不容易改變，認為數(shù)學的教學必須是理論性的講解。因為數(shù)學本身就是抽象的代表，對于高等數(shù)學的講授大部分仍然是一本教案、一支粉筆、一塊黑板的傳統(tǒng)教學模式，現(xiàn)代的教學方法和手段走進課堂的速度較慢，部分老教師對現(xiàn)代多媒體教學手段接受不了?？菰锏慕虒W方法無法提高學生的學習積極性，學生沒有學習數(shù)學的動力，也無法體驗到數(shù)學學習的重要性。

3、教學內(nèi)容過于強調(diào)邏輯性和理論性，缺乏對實際問題的應(yīng)用解決?，F(xiàn)有的醫(yī)用高等數(shù)學教學過程中，一方面是使用的教材注重理論知識的傳授，要求過于嚴謹，計算復(fù)雜，過于注重理論推導(dǎo)，忽視知識的實踐應(yīng)用性，這與“以應(yīng)用為目的，以夠用為度”的原則相違背。

二、醫(yī)用高等數(shù)學課程改革的方向

1、結(jié)合教學內(nèi)容和專業(yè)課程，重視對應(yīng)用性知識的理解和掌握，切實堅持理論教學內(nèi)容“必需”和“夠用”的原則。眾所周知，高等數(shù)學中的許多概念都是從實際問題中抽象出來的，有著深刻的已用過、幾何或工程背景。因此在教學過程中，應(yīng)該結(jié)合醫(yī)藥專業(yè)的特點，針對該專業(yè)對數(shù)學的實際需要及教學要求而設(shè)計教學內(nèi)容。比如說用定積分的概念和方法解決醫(yī)藥類中的血液藥物含量問題，從求和與平均的運算中理解定積分的概念。再比如說多元微積分學，在醫(yī)藥方向的應(yīng)用相對較少，教學過程中可適當減少學時，“夠用”即可。另外，概率統(tǒng)計知識在醫(yī)藥學的學習和研究中應(yīng)用得非常多，比如臨床抽樣、疾病傳染率監(jiān)測、藥品毒性試驗檢測等，它為之后的專業(yè)課之一《醫(yī)學統(tǒng)計》打下堅實基礎(chǔ)，在教學過程中可調(diào)整講授順序，花費較多課時講授。

2、結(jié)合現(xiàn)代多媒體教學方法，設(shè)計動態(tài)教學課件。實現(xiàn)教學目標、提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵就是教學方法和教學手段?！搬t(yī)用高等數(shù)學”教學方法改革的重點就是在遵循教學目標要求的前提下，面對高職學生數(shù)學基礎(chǔ)普遍較差，要解決如何提高學生學習數(shù)學的積極性和學習興趣，如何教會學生在學習和工作中使用數(shù)學邏輯的方法分析和解決醫(yī)學實際問題的能力。傳統(tǒng)常規(guī)的黑板教學模式過于程式化，簡單且枯燥，學生學習的積極性不高，但信息量不多，教學時間不長，較為靈活，比如定理和公式的推導(dǎo)環(huán)節(jié)，用粉筆在黑板上進行推導(dǎo)既方便又靈活，再加上教師的肢體語言也往往有助于學生產(chǎn)生深刻的理解。現(xiàn)代多媒體化的教學方法，能夠創(chuàng)造生動、形象的教學情境，能較為有效的提高教學質(zhì)量和效率，比如極限、定積分、行列式等概念，可以通過制作相應(yīng)的圖形動畫進行演示，學生面對動態(tài)的原理解釋有助于知識的接受，但這樣的教學方法所需的信息量大，花費時間較長。我們不能單一的認為哪種教學方法是更適合教學實踐，應(yīng)該是“教無定法”，看具體的教學效果而定。以個人經(jīng)驗來看，兩種方法綜合起來的教學效果是比較明顯的。

3、結(jié)合醫(yī)學類專業(yè)工作研究的實際，在教學過程中要融入數(shù)學建模的思想。數(shù)學建模是用數(shù)學的語言概括或近似描述現(xiàn)實世界事物的特征、數(shù)量關(guān)系和空間形式的一種數(shù)學結(jié)構(gòu)。它是運用數(shù)學語言和工具對現(xiàn)實世界一些信息的適當簡化，經(jīng)過推理和運算，是對相應(yīng)的數(shù)據(jù)進行整理、分析、決策的過程，并進過實踐檢驗。在醫(yī)學專業(yè)中，很多地方都體現(xiàn)了數(shù)學建模的思想，比如藥物在人體中的表現(xiàn)作用(藥代動力學模型)、分析藥品治療效果的(統(tǒng)計模型)、傳染病動力學建模等都需要較強的數(shù)學理論知識。因此，在教學過程中引入數(shù)學建模的思想將有助于培養(yǎng)醫(yī)科學生的學習興趣，拓展知識面，能給學生提供豐富的想象空間。通過對各種醫(yī)學實際問題的分析研究，培養(yǎng)具備將現(xiàn)實問題轉(zhuǎn)化為數(shù)學問題的能力。當然，由于高職學生的數(shù)學基礎(chǔ)普遍較差，額外增加一門“數(shù)學建?！钡恼n程不太現(xiàn)實，而教學過程中適當?shù)囊胂嚓P(guān)的建模思想，或者可對部分有強烈興趣的學生可利用課外時間進行輔導(dǎo)，也可參加省級或國家級的相關(guān)比賽。

4、逐步改進考核機制，重視平時的學習實踐，降低考試分數(shù)在總評中的比例。傳統(tǒng)的教學考核模式注重學生計算能力、解決理論問題的能力，考評形式較為單一，無法考查學生對數(shù)學基礎(chǔ)知識和數(shù)學應(yīng)用能力水平。通常的總評計算方法是

總評成績 = 平時成績×30% + 期末考試成績×70%，

一次性的理論考試所占的比重較高，也無法體現(xiàn)出學生數(shù)學應(yīng)用的能力水平。筆者認為，在“醫(yī)學高等數(shù)學”的教學改革中，應(yīng)該以學生平時的數(shù)學應(yīng)用能力為主要考查依據(jù)，一次性的理論考試成績作為輔助依據(jù)。比如說平時成績所占比例可改為20%，期末考試成績所占比例調(diào)整為30%，數(shù)學建模報告或團隊數(shù)學應(yīng)用實踐報告可作為另外的50%比例。這樣的考核方式有助于提升學生的團隊合作能力、創(chuàng)作能力、數(shù)學方法應(yīng)用能力、分析和解決實際問題的能力，重視學生掌握理論水平和實際應(yīng)用能力，適合現(xiàn)階段學生整體發(fā)展的需要。

總之，高職院校醫(yī)科類“醫(yī)用高等數(shù)學”教學的改革是一個循序漸進的過程，相應(yīng)的教學方法和手段的改革需要各方面的配合，如果僅僅是對課程設(shè)置、教學方法和手段的改進，而其他相應(yīng)的配套設(shè)施原封不動的話，改革必將失敗。數(shù)學教學改革的最終目標是培養(yǎng)適應(yīng)新形勢的專業(yè)性技術(shù)人才，除了理論研究以外還需要結(jié)合各院校教學實際情況，同時建設(shè)一支整體素質(zhì)較高的教學人才，高要求的教學目標也需要高素質(zhì)的教學人才才能實施。另外需要一些必要的硬件設(shè)備，學院在政策和資金上應(yīng)予以大力支持。

[參考文獻]

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篇4

20世紀90年代后期隨著全國的擴招，我國的高等醫(yī)學教育也步入了擴招的領(lǐng)域。然而，醫(yī)學領(lǐng)域不同其他領(lǐng)域，大規(guī)模的擴招也給我國的高等醫(yī)學教育帶來了一系列的問題，包括經(jīng)費的籌集、實驗以及實習條件的滿足等。綜合來看，我國和西方發(fā)達國家的醫(yī)學教育相比，仍然存在著較大距離，表面看起來是醫(yī)學教育模式或制度的差異，實質(zhì)是西方國家對我國醫(yī)學教育的質(zhì)量仍然存在一定的疑慮。因為西方發(fā)達國家的醫(yī)學教育是精英教育，而在我國為了滿足社會對衛(wèi)生服務(wù)人員的需求，醫(yī)學教育并非精英式人才教育，與西方國家醫(yī)學教育的核心理念不同。但是，為了與西方接軌，我國也對高等醫(yī)學教育進行了改革，先后在全國設(shè)立了七年制本碩連讀、八年制本碩博連讀，我國高等醫(yī)學教育正在逐步由專科和本科教育模式向碩士和博士為主的研究生教育模式轉(zhuǎn)變，開始走向醫(yī)學教育的精英之路。

二、中外高等醫(yī)學教育時間成本比較

醫(yī)學教育在很多國家是一個漫長的過程，其所花的時間遠遠高于其他專業(yè)。以醫(yī)學生的培養(yǎng)時間即學制來顯示時間成本。從中外高等醫(yī)學教育的時間成本看，我國醫(yī)學教育時間成本明顯低于國外。一方面，從世界各國在校醫(yī)學教育學制來看，各國高等醫(yī)學教育多為6年－8年，其中6年以上學制占73％。以美國和加拿大為代表的北美國家的醫(yī)學教育，基本上都需要完成8年（大學四年，醫(yī)學院四年）的學習。英聯(lián)邦系統(tǒng)國家多為6年，日本學制為6年，但是日本從2004年開始要求醫(yī)學畢業(yè)生畢業(yè)后必須經(jīng)過2年的強制性通科輪轉(zhuǎn)實習訓練后，才能進入?？谱≡横t(yī)師培訓過程。長學制成為國外高等醫(yī)學教育的一個顯著特點。而我國的主體是五年制臨床醫(yī)學教育，雖然近年來實行了七年制本碩連讀和八年制本碩博連讀，但是其所占比例在國內(nèi)仍然遠低于五年制。同時，通過國內(nèi)外醫(yī)學教育課程設(shè)置可以發(fā)現(xiàn)，國外的醫(yī)學教育中無關(guān)的課程少，而我國的醫(yī)學教育中包含了大量的公共課時間，其實際的醫(yī)學教育成本應(yīng)更小。因此，可以認為我國的高等醫(yī)學教育在總體上比國外時間短。由于本研究重點關(guān)注的是高等醫(yī)學教育，還沒有把我國的大量中等醫(yī)學教育學生包括進來，如果把他們也納入進來，我國的醫(yī)學教育時間成本將和國際上形成一種鮮明的反差。雖然五年制對解決我國缺醫(yī)少藥的歷史發(fā)揮過重要作用，但目前明顯不再適合我國高等醫(yī)學教育的發(fā)展需求。健康和生命的價值也決定了醫(yī)學的特殊性，國外的經(jīng)驗，都已經(jīng)證明了高等醫(yī)學教育應(yīng)該走長學制的道路。另一方面，從一名醫(yī)學生到成為獨立醫(yī)師的完整醫(yī)學教育角度看，國外的時間成本和我國相比更高。在歐美等國，很多醫(yī)學生往往要到近40歲才能夠成為一名獨立的醫(yī)師，而我國很多醫(yī)學生畢業(yè)后5年左右即可成為一名獨立的主治醫(yī)師，以18歲上大學，5年大學，5年臨床住院醫(yī)師，28歲左右就可成為一名獨立的醫(yī)師。和醫(yī)學教育發(fā)達的國家相比，時間上相差10年左右?？梢钥闯?，國外培養(yǎng)一名醫(yī)師的時間成本要遠高于我國。

三、中外高等醫(yī)學教育機會成本比較

機會成本的典型特征就是其選擇性，因此從中外高等醫(yī)學教育的選擇上來進行機會成本的比較。一方面，各國的入學條件不同，目前基本上包括兩大類：一類是從高中生中篩選，另一類是從大學生中篩選。國際上不論是從高中生中招生還是從大學生中選擇，其進入醫(yī)學院校學習醫(yī)學的條件都比較嚴格。除了醫(yī)學本身的特殊性外，國外醫(yī)學院校的招生數(shù)量也不高，師生比很高，有的學校甚至達到3．8：1。嚴格控制招生數(shù)量，使得入學競爭異常激烈。部分醫(yī)學院校還設(shè)立了單獨的醫(yī)學入學資格考試，只有通過考試才有機會申請成為一名醫(yī)學生。能夠通過競爭成為一名醫(yī)學生的人都是能力很強的人，有資料顯示，競爭比例有時能夠達到50∶1，這也是國外醫(yī)學教育成為精英教育的重要原因。我國雖然有統(tǒng)一的高考、研究生招生考試等，但沒有單獨的醫(yī)學入學考試，同時招生人數(shù)眾多，和其他專業(yè)相比，招生時分數(shù)沒有顯著差異，錄取相對容易。綜合來看，國外的醫(yī)學教育入學條件門檻很高，其機會成本高于我國。另一方面，國外很多國家對醫(yī)學生的學習實行嚴格管理，在畢業(yè)之前以及成為一名獨立醫(yī)師之前，有很多資格考試需要通過，一旦不通過，將可能面臨淘汰，從醫(yī)學生隊伍中出局，再也無法獲得相應(yīng)的機會。而我國的醫(yī)學生學習階段考試相對比較容易通過，之后很容易上崗，其淘汰出衛(wèi)生系統(tǒng)的概率很低。國內(nèi)外相比，國內(nèi)成為一名醫(yī)師的機會成本要遠低于國際上的很多國家，包括美國、加拿大等。

四、借鑒與思考

篇5

關(guān)鍵詞： 雙導(dǎo)師制 醫(yī)學高等 護理教育 新型培養(yǎng)模式

近幾年，我國護理學專業(yè)教育發(fā)展較快，無論是辦學層次還是培養(yǎng)規(guī)模都顯著擴大，許多原本是中等的護理專業(yè)逐漸升格為高等教育。但醫(yī)學高等護理（簡稱高護）教育畢竟起步較晚，辦學經(jīng)驗少，教學規(guī)律有待進一步探索。因此，要加強高等護理專業(yè)教育研究，特別是臨床實踐能力的培養(yǎng)，以促進醫(yī)學高護教育快速發(fā)展。

雙導(dǎo)師制通常是指給研究生配備校內(nèi)指導(dǎo)老師和校外指導(dǎo)老師，其中，通過校內(nèi)指導(dǎo)側(cè)重專業(yè)理論指導(dǎo)，校外導(dǎo)師側(cè)重培養(yǎng)學生的實踐能力。目前，雙導(dǎo)師制逐漸推廣到本科教育，這樣能開發(fā)利用社會教育資源，提高學生實踐認知能力，以適應(yīng)未來工作的需要。

臨床護理教學是醫(yī)學高等護理教育的轉(zhuǎn)折點，是理論結(jié)合實踐走向臨床崗位的第一步，也是由學生角色向護士角色轉(zhuǎn)換的重要階段[1]。目前，國內(nèi)外許多知名醫(yī)學高校都十分重視臨床護理教學這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)。將雙導(dǎo)師制應(yīng)用于臨床護理教學是一種新型培養(yǎng)模式的有益嘗試，但在實施過程中應(yīng)注意以下幾個方面。

1.雙導(dǎo)師的選擇：校內(nèi)導(dǎo)師的選擇以本專業(yè)教師為主，校外導(dǎo)師亦稱臨床導(dǎo)師，其選擇應(yīng)遵循以下原則：熱愛護理專業(yè)，有高度的責任心和敬業(yè)精神，具有扎實理論基礎(chǔ)，嫻熟規(guī)范的護理操作技能；具有大專（含）以上學歷的主管護師、高級護師，并從事護理工作10年以上。

2.導(dǎo)師的職責：校外導(dǎo)師根據(jù)教學實綱制定帶教計劃和培養(yǎng)目標，督促學生完成實習任務(wù)，參與教學查房、專題講座、護理病案討論等教學活動，解決學生在實習中遇到的疑難問題，在臨床帶教過程中，逐漸培養(yǎng)學生的評判思維能力、病情觀察分析及臨床應(yīng)變處理能力。完成本科室的帶教任務(wù)及學生的出科考核等，向護理部和校內(nèi)導(dǎo)師反饋學生的實習情況。校內(nèi)導(dǎo)師要幫助護生樹立正確的人生觀，引導(dǎo)學生提高對護理專業(yè)內(nèi)涵及護理專業(yè)的職業(yè)情感的認識，從臨床實踐逐漸認識護理專業(yè)的價值，形成穩(wěn)定的專業(yè)思想，指導(dǎo)護生畢業(yè)論文的選題、設(shè)計、撰寫。

3.“雙導(dǎo)師制”的實施和質(zhì)量控制。校外臨床導(dǎo)師是學生的良師益友，對學生一對一地帶教，以自身豐富的經(jīng)驗、發(fā)展的眼光幫助護生走出專業(yè)上的困惑，幫助學生盡快適應(yīng)實習生活，使學生體驗到一種家的溫馨。另外，通過參加院內(nèi)組織的醫(yī)療護理講座，觀摩新技術(shù)操作，激活他們在學校所學的理論知識，使基礎(chǔ)理論與臨床實際有機結(jié)合。采用綜合評價方式，評估“雙導(dǎo)師制”教學效果。測試內(nèi)容包括試卷測驗、無記名問卷調(diào)查、模擬場景考核等多種考核方式，重點考核學生的實際能力、咨詢能力、疾病護理能力、溝通交流能力等[2]。

4.“雙導(dǎo)師制”的實施可提升學生的綜合能力。學生在雙導(dǎo)師的指導(dǎo)下，完成各實習科室的整體護理、查房、病案討論和小講課等臨床實習活動，提高臨床護理能力、護理教育能力和臨床應(yīng)變處理能力，正確處理各類醫(yī)患關(guān)系，鍛煉學生的臨床溝通能力，如護患關(guān)系、護護關(guān)系、護醫(yī)關(guān)系等。很多導(dǎo)師本身就是護理部主任或護士長，積累了長期從事護理工作的寶貴經(jīng)驗，她們的工作方式方法具有極強的說服力和感染力，能潛移默化地影響學生，增強學生的護理管理意識。同時，組織學生參加導(dǎo)師的科研項目，初步掌握觀察、發(fā)現(xiàn)、分析問題的能力，具備初步的收集資料、處理數(shù)據(jù)的能力，培養(yǎng)科研意識與科研能力。導(dǎo)師結(jié)合臨床指導(dǎo)學生設(shè)計與撰寫畢業(yè)論文[3]，學生的綜合素質(zhì)明顯提高。

5.“雙導(dǎo)師制”的實施可提高自身素質(zhì)。臨床導(dǎo)師以往習慣于日常事務(wù)性工作，帶教的意識不強，通過擔任臨床導(dǎo)師，感到自身的角色發(fā)生很大改變，一種無形的壓力促使導(dǎo)師不斷提高認識，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理帶教觀念，為人師表，教書育人。很多導(dǎo)師在指導(dǎo)學生的實習中，發(fā)現(xiàn)自己的知識匱乏，需要在實際帶教過程中努力學習，不斷拓寬知識面，改善知識結(jié)構(gòu)，使自己成為名副其實的護理導(dǎo)師。

6.雙導(dǎo)師制是在導(dǎo)師制基礎(chǔ)上的補充與發(fā)展。校內(nèi)導(dǎo)師側(cè)重指導(dǎo)學生的學習方法，構(gòu)建健全的人格，奠定扎實的理論基礎(chǔ)，培養(yǎng)護生的團隊合作精神、創(chuàng)新意識，指導(dǎo)學生順利完成學業(yè)。促進護生人格健全發(fā)展，培養(yǎng)護生的團隊合作精神、創(chuàng)新意識及評判性思維能力和基本科研能力，幫助護生提高挫折承受能力、社會適應(yīng)能力。但是，相當多的內(nèi)容只是停留在理論上，學生缺乏實際的體驗。校外導(dǎo)師則側(cè)重臨床實踐，結(jié)合臨床實例融入團隊精神，提升護生的評判思維能力，恰當處理醫(yī)患關(guān)系，為今后真正承擔臨床護理工作打下基礎(chǔ)。校內(nèi)外導(dǎo)師相互結(jié)合是對傳統(tǒng)導(dǎo)師制的補充與發(fā)展，可明顯提高學生的綜合素質(zhì)。

由于雙導(dǎo)師制教學模式在臨床護理學中實施時間較短，尚有許多細節(jié)有待進一步完善，在今后的實施過程中，應(yīng)建立健全導(dǎo)師培訓制度，引導(dǎo)學生主動與導(dǎo)師溝通，進一步提高護理本科生的教學質(zhì)量。

參考文獻：

[1]高玲.本科護生雙導(dǎo)師制臨床帶教初探[J].護理實踐與研究，2010；7（4）：88-89.

[2]張利香，薛淑好.護生臨床實習期院校雙導(dǎo)師制模式的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012；30（8）：106-107.

篇6

關(guān)鍵詞：教師素質(zhì)；教學手段；學習興趣

高等數(shù)學是醫(yī)學院校大多數(shù)專業(yè)的一門必修課程。高等數(shù)學的教學，不僅能培養(yǎng)學生的獨立思考能力，還能增強學生的邏輯抽象思維能力和大膽猜想與推理論證能力，更重要的是學習高等數(shù)學這門課程能提高學生解決實際問題的能力。而這些能力是每個在校大學生所應(yīng)具備的，因此，如何在高等數(shù)學的教學中充分調(diào)動學生的學習積極性，提高高等數(shù)學的教學效果，是高等數(shù)學教學者應(yīng)該探討和思考的。本文就我個人的教學作一探討：

一、從教師自身素質(zhì)上探討

教師自身素質(zhì)直接影響到高校人才的培養(yǎng)，俗話說：“臺上一分鐘，臺下十年功?！苯處熒险n前一定要吃透教材，熟悉每個知識點、概念、定理、性質(zhì)等等。想清楚如何用自己所理解的語言給學生解釋，每句話都要有說服力，都要有理論支持。同時教師也得多參考相關(guān)的書籍，利用網(wǎng)絡(luò)與圖書館多學點專業(yè)知識，經(jīng)常聽同行教師的課，取長補短，抓住一切機會，到別的高校，跟老師去溝通和交流，逐步提高自身的修養(yǎng)。

二、從學生自身特點上探討

要想上好高等數(shù)學，了解自己所帶的學生完全有必要。要了解他們的數(shù)學基礎(chǔ)、所學專業(yè)。比如，同樣是上高等數(shù)學，對于?？粕囊笠约笆谡n方法跟本科生是不一樣的，對于少數(shù)民族班的學生學習的要求和教學方法得采用適合民族班的學生，不能盲目地一概而論。

三、從教學的手段上探討

現(xiàn)在的教學不像很多年以前，只是單純的板書教學，增加了豐富多彩的多媒體教學，也就是利用板書與多媒體相結(jié)合的方法教學，這種教學沒有那么死板，使學生學習起來更加主動、活躍，可以把數(shù)學上抽象的東西變得更加直觀，學生理解起來更加容易。例如，講解“定積分的概念”時，利用多媒體教學，“分割、求和、取極限”的這種思想學生更容易接受。這種教學要求教師在多媒體制作方面要過關(guān)，“活到老，學到老”，要常跟多媒體制作效果好的教師交流與學習，以便提高自己的制作水平。

四、從培養(yǎng)學生的學習興趣和自學能力上探討

高等數(shù)學一般是大一的第一個學期就開始學。而大一新生剛從高中畢業(yè)，還沉浸在高中時候的學習方法中，對于大學的學習生活一片茫然。而高等數(shù)學的學習方法和思想與高中數(shù)學學習是不一樣的。如何使學生快速尋找到一種合適自己的學習方法，教師起著很重要的作用。首先，要求學生每節(jié)課前都要預(yù)習，把不理解的、理解不徹底的和理解了的分別用不同顏色的筆標記出來，等老師上課的時候認真聽講，爭取把每個概念、定理等完全理解。課后還不理解的，告知學生也很正常，高等數(shù)學本身就很抽象、很難，給學生以鼓勵，讓學生明白不是自己笨，而是知識本身“難”。這樣就會慢慢培養(yǎng)起學生學習高等數(shù)學的興趣。其次，讓學生學會自學，平時遇到問題要學會自己解決。大學教師不像高中教師那樣有輔導(dǎo)自習，有問題找老師也不是那么方便，所以要學會利用一切“手段”，解決自己遇到的學習問題。例如，可以與同學們一起探討，可以到圖書館查相關(guān)的資料，可以上網(wǎng)查文獻等等。

五、從習題課上探討

高等數(shù)學這門課程，也同高中數(shù)學一樣，少不了做題。而對于大學中高等數(shù)學的課時少、內(nèi)容多的現(xiàn)狀，上節(jié)習題課是很“奢侈”的，而學生們很喜歡讓老師講習題，所以上好習題課是很重要的，不能像教小學生那樣，每道題都講，而要有重點、有針對性地講，學習高等數(shù)學主要是讓學生自己能想到，而不是老師講他們能不能聽懂，難點是自己想不到，所以習題課老師要挑著講，大多數(shù)題目還是要求學生自己動手去做。

以上是我對高等數(shù)學教學的一些探討，教學和學習是一樣的，因人而異，沒有固定的模板可套，所以，需要每個老師找到適合自己和學生的一套教學方法去教學，使得整個高等數(shù)學的教學和學習更加高效。

參考文獻：

[1]程宇.對高等數(shù)學教學方法的思考.數(shù)學教學：下旬刊，2009.

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肇慶醫(yī)學高等?？茖W校：始建于1958年，多年來，在肇慶市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，學校不斷發(fā)展壯大，2004年5月升格為肇慶醫(yī)學高等?？茖W校，成為廣東省唯一一所獨立建制的、公辦醫(yī)學高等?？茖W校。

惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院：為全日制普通高等職業(yè)技術(shù)學院，由市政府舉辦，辦學經(jīng)費來源為市財政投入。辦學初期將開設(shè)護理、助產(chǎn)、藥學、醫(yī)學檢驗技術(shù)、口腔醫(yī)學技術(shù)等專業(yè)。

廣東食品藥品職業(yè)學院：創(chuàng)辦于1965年6月，是經(jīng)廣東省人民政府批準、教育部備案的公辦全日制普通高等職業(yè)院校，學校隸屬廣東省衛(wèi)生廳，教育業(yè)務(wù)歸廣東省教育廳管理。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學院校；人文社會科學；定位

中圖分類號：G640 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2011）34-0201-02

目前我國醫(yī)學院校中人文精神的缺失已是不爭的事實，引起了學術(shù)界以及社會的廣泛關(guān)注。人文精神的缺失在傳統(tǒng)的醫(yī)學教育中體現(xiàn)為過分強調(diào)醫(yī)學科學技術(shù)以及醫(yī)學科學理性的培養(yǎng)，忽視道德追求和價值判斷，把醫(yī)學生設(shè)置為對象化的客體，從而剝奪了其主體性。實現(xiàn)人文精神的歸復(fù)無疑成為傳統(tǒng)醫(yī)學教育改革無法避開的話題，而在醫(yī)學院校中大力發(fā)展人文社會科學對于醫(yī)學人文精神的復(fù)歸無疑起到關(guān)鍵的作用；本人就人文社會科學在醫(yī)學院校中的定位和未來發(fā)展進行了深入思考。

一、高等教育擔負著國民素質(zhì)教育的重任

眾所周知，高等學校是國家和民族的精神文化中心，大學教育不僅僅傳授具體的知識與技能，更需要傳播科學精神、理性精神、人文精神。社會對于大學的需求，除了經(jīng)濟的市場的需求外，還有更加廣泛的文化精神需求、價值需求和理想需求。在市場經(jīng)濟條件下，虛妄的消費時尚、急功近利的經(jīng)濟行為、喧囂躁動的物質(zhì)欲望破壞了大學校園內(nèi)純潔的求知氛圍，更使年輕學子們無暇靜心閱讀理解人類那些古老的智慧與思想。在此情形下，大學應(yīng)以自己的科學理性精神和文化品格對其加以引導(dǎo)提升，從而使大學所擔負的傳播科學文化、理性精神、人文價值理想的職責更具有一種特殊而廣泛的現(xiàn)實意義。

高等學校要發(fā)揮自身的精神文化功能，一個重要的前提是要賦予大學教育一種以人為本的精神蘊涵。從近代以來世界各國人文科學研究與教育事業(yè)發(fā)展的進程來看，一般都不會任由市場原則與贏利原則的自發(fā)力量來左右人文科學教育事業(yè)。這些學科的建設(shè)與發(fā)展，總是會與市場、與社會物質(zhì)生活保持著一定的距離與獨立性，否則，將會對人文科學教育產(chǎn)生嚴重的消極影響。政府和教育部門必須對人文社會科學教育與人文科學研究給予專門的扶持與保護，可以說是人文社會科學發(fā)展的一個基本特點。

二、人文社會科學教育與醫(yī)學教育

人文社會科學教育與醫(yī)學教育應(yīng)該成為高等醫(yī)學院校的兩個不可偏廢的方面，醫(yī)學教育是基礎(chǔ)，人文社會科學教育是一個理想引導(dǎo)。醫(yī)學生接受人文社會科學教育，目的不是將來從事專業(yè)性的人文社會科學研究與教學工作，也不是為了用掌握的人文社會科學知識作為謀生的手段與工具，而是通過人文社會科學教育培養(yǎng)自身的人文素質(zhì)和人文精神，塑造完善的人格和健全的個性，通過人文素養(yǎng)的內(nèi)化過程，學會對周圍世界的理解、關(guān)愛與寬容，學會從一個更富有人性意義的層面上來理解醫(yī)學的意義，學會承擔自己的人生責任和社會責任，為今后的人生奠定一個厚實的文化精神底蘊，在未來的人生實踐中追求真善美的理想人生境界。醫(yī)學生接受人文社會科學教育的主要途徑是在醫(yī)學領(lǐng)域中重塑人文精神，醫(yī)學人文精神體現(xiàn)的是一種對生命及其人的存在的根本態(tài)度,是“以人為本”的人文宗旨的彰顯。醫(yī)學領(lǐng)域中人文精神的缺失已經(jīng)成為嚴峻的社會焦點問題,引起了學術(shù)界的廣泛關(guān)注?！霸卺t(yī)學領(lǐng)域中重塑人文精神以促使醫(yī)生個體理性與價值的和諧統(tǒng)一,這是個人自由全面發(fā)展的基礎(chǔ);彰顯醫(yī)生個體“存在者之為存在者”[1]的意義,這是個人自由全面發(fā)展的終極目標;實現(xiàn)醫(yī)生個體的“人的類本質(zhì)同人相異化”的積極揚棄,這是個人自由全面發(fā)展的途徑,從而實現(xiàn)醫(yī)生個體的本質(zhì)的自由而全面的發(fā)展”。據(jù)研究，目前我國醫(yī)學教育中對醫(yī)學人文教育缺乏足夠的認識，醫(yī)學人文課程設(shè)置不合理,教學內(nèi)容、方法單一，人文學科建設(shè)滯后,學科力量單薄，導(dǎo)致“醫(yī)學生畢業(yè)后有良好的醫(yī)學技能基礎(chǔ),卻缺乏必要的人文素質(zhì)和底蘊,反映在臨床上即面對病人時,習慣單純用生物醫(yī)學的眼光和思維模式去審視疾病,對病人冷漠,對復(fù)雜狀況無法應(yīng)對,甚至出現(xiàn)醫(yī)學生進入臨床“變壞” 的現(xiàn)象,醫(yī)患之間不信任情緒加深” [2]。因此，一個出色的醫(yī)生不僅要有豐富的醫(yī)療知識和技能，還要具備高尚的品質(zhì)和素養(yǎng)，這種全面素質(zhì)的培養(yǎng)呼喚醫(yī)學教育中的人文社會科學。正如美國著名生命倫理學家佩雷格里諾所說：“醫(yī)學的人文學科教育，不僅僅只是教授一種紳士的品質(zhì)，也不是為了顯示醫(yī)生的教養(yǎng)，而是臨床醫(yī)生在制定謹慎和正確決策中應(yīng)該具備的基本要素，如同作為醫(yī)學基礎(chǔ)知識和臨床技能一樣。”

三、國內(nèi)外醫(yī)學教育中的人文科學教育

基于人文素養(yǎng)和人文精神對于醫(yī)療從業(yè)者的重要性，國外醫(yī)學院校都很重視在醫(yī)學教育中開展對醫(yī)學生的人文科學教育。通過開設(shè)醫(yī)學人文教育課程、搭建醫(yī)學人文素養(yǎng)實踐平臺等途徑，加強醫(yī)學生人文素養(yǎng)的提升。美國早在20世紀60年代就著手推進人文教育改革，強化了醫(yī)學教育中的人文教育。1967年，美國賓夕法尼亞州立大學醫(yī)學院首次開設(shè)了醫(yī)學人文課程，到1995年美國幾乎所有醫(yī)學院都開設(shè)了人文課程，并得到了聯(lián)邦基金支持。生命倫理學的誕生則直接體現(xiàn)了美國醫(yī)學院校中人文精神的復(fù)興，“生命倫理學是當代美國醫(yī)學人文思想的主要實踐載體之一,它承襲了人文思想的核心,即對人的尊重、對人類價值的關(guān)愛。這種直面問題的學科態(tài)度,解決問題時的多學科的或跨學科的融合,儼然已經(jīng)成為生命倫理學學科的本質(zhì)屬性之一” [3]。

近些年來，西方多個國家的醫(yī)學院逐漸形成了以綜合性大學人文社會學科優(yōu)勢為依托、圍繞醫(yī)學以及與之相關(guān)的醫(yī)學人文學科群，包括哲學、歷史、文學、宗教、人類學、倫理學以及法律等人文課程，作為必修及選修課貫穿于臨床前期及臨床實踐的整個教學過程中。美國的SanJuan Bauti sta醫(yī)學院，通過教育改革把人文課程設(shè)置為一項長達四年的基礎(chǔ)學科，課程設(shè)置中包括一系列與醫(yī)學道德、公眾健康、合法行醫(yī)和醫(yī)學歷史等相關(guān)的內(nèi)容，通過課堂傳授、小組討論、互動的講座、案例分析、習作能力訓練、閱讀思考文獻等方式，增強學生的人文素養(yǎng)。

20世紀80年代以后，我國大陸教育界圍繞人文醫(yī)學展開的教學和研究工作在各醫(yī)學院校也陸續(xù)興起。來自醫(yī)學史、自然辯證法、醫(yī)學倫理學以及政治理論課的教學研究人員，在承擔傳統(tǒng)醫(yī)學人文學科的教學研究的同時，也開設(shè)了一些新興的人文社會科學課程并開拓了新的研究領(lǐng)域。1990年代后，國內(nèi)一些學者開始注意到建設(shè)醫(yī)學人文學科學術(shù)共同體的必要性，各地分別召開過醫(yī)學人文的學術(shù)研討會，相關(guān)雜志也有呼吁和討論醫(yī)學人文的文章，部分哲學社會科學界和新聞出版界人士也開始關(guān)注醫(yī)學人文的問題，研究醫(yī)學人文教育的相關(guān)機構(gòu)有了一定發(fā)展。這些舉措表明國內(nèi)對醫(yī)學人文教育的建設(shè)有了一定共識。

2008年，我國公布了《本科醫(yī)學教育標準――臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》，本科臨床醫(yī)學專業(yè)教育標準中明確規(guī)定課程計劃中必須安排行為科學、社會科學和醫(yī)學倫理學課程，還要安排人文素質(zhì)教育課程。《標準》還專門注釋：行為科學、人文社會科學以及醫(yī)學倫理學課程，通常包括心理學、社會醫(yī)學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生經(jīng)濟學、衛(wèi)生法學、衛(wèi)生事業(yè)管理等學科的內(nèi)容；人文素質(zhì)教育課程通常包括文學藝術(shù)類、醫(yī)學史等知識內(nèi)容。

然而仍然存在一些不足之處，主要表現(xiàn)在：在教育理念上，沒有完全認同人文科學應(yīng)該是現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分；在培養(yǎng)目標設(shè)定上，沒有明確將人文素質(zhì)列入其中；在教學體系設(shè)置上，相關(guān)學科分散在醫(yī)學之外，沒有形成具有特色的醫(yī)學－人文學科體系、教材和課程設(shè)置等；在教學過程中，沒有形成課程教學和第二課堂教育相得益彰的環(huán)境和架構(gòu)；在教學評價體系中，缺乏對醫(yī)學生人文素質(zhì)的評價指標。

四、人文社會科學在醫(yī)學院校的發(fā)展定位

醫(yī)學院校應(yīng)該把培養(yǎng)既有醫(yī)學等專業(yè)技術(shù)知識又具有人文科學素養(yǎng)的全面人才作為追求的目標，從以人為本的角度理解大學教育理念，將人文精神和科學精神滲透到學校所有專業(yè)和學科的教學之中，實現(xiàn)人文精神和科學精神在教育思想和教育過程中的互滲互補。毋庸諱言，目前我國醫(yī)學院校過分倚重醫(yī)學類學科、忽視人文社會科學的傾向非常明顯。由于種種原因，人文社會科學的生存空間日漸閉塞，其存在合理性似乎已成為一個問題。時代需要人文社會科學，大學需要人文社會科學，醫(yī)學院校更加需要人文社會科學。但是，醫(yī)學院校中人文社會科學要有所作為，絕非一朝一夕之功可竟其成，需要全校廣大教師長期不懈的努力。本人認為探索醫(yī)學院校的人文社會科學教育應(yīng)當著眼于兩個方面：一是通識性的人文社會科學課程，如文藝、藝術(shù)、政治、經(jīng)濟方面的課程，作為學生的常識性基礎(chǔ)；二是為醫(yī)學生提供理解醫(yī)學的復(fù)雜性和洞察病人個人體驗的人文精神的實踐養(yǎng)成。正如諾貝爾和平獎獲得者史懷哲醫(yī)生所說的那樣：“一位偉大的醫(yī)生一定是一位偉大的人道主義者，他不僅以他高超的技藝和人格力量在救助病人于困厄，同時他也在職業(yè)生涯中吸取著、享受著無窮的快樂和幸福”。

參考文獻:

[1]戈文魯. 論醫(yī)學領(lǐng)域中重塑人文精神的意義―――基于個人的自由全面發(fā)展的維度[J].醫(yī)學與哲學，2010,（6）:22.

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21 世紀以來，隨著各大高校特別是醫(yī)學院校的迅速擴招及改革開放后我國醫(yī)學教育事業(yè)的蓬勃發(fā)展，全國各地各醫(yī)學院校招生規(guī)模逐年擴大。高等醫(yī)學院校的教師數(shù)量也不斷增加，而各高校師資隊伍結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了新的變化，教師隊伍中青年教師的比例也在逐步上升。醫(yī)學青年教師已成為教師隊伍中一支不可忽視的力量，他們已經(jīng)成為高等醫(yī)學教育的核心力量和主力軍，這不但關(guān)系著高等醫(yī)學院校的發(fā)展和興衰，更是我國醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的主要支柱。在這種情況下，如何提高青年教師的教學能力，為培養(yǎng)具有良好醫(yī)德風范和職業(yè)素質(zhì)、以救死扶傷和促進全民健康水平為己任的合格醫(yī)學人才，為高校儲備優(yōu)秀師資，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高醫(yī)學素質(zhì)人才，將成為臨床教學改革中的重要內(nèi)容及方向。因此，建設(shè)一支綜合素質(zhì)高、結(jié)構(gòu)合理又充滿活力的高等醫(yī)學青年教師隊伍就成為培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才、推動醫(yī)學院校乃至整個醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展和現(xiàn)代化進程的根本保證。

一、青年教師教學能力發(fā)展

現(xiàn)代高等醫(yī)學教育不僅要求教師要有廣博的基礎(chǔ)理論，精湛的專業(yè)知識，而且還要求有堅實的教育知識。努力提高青年教師隊伍是更好地完成培養(yǎng)目標的重要條件。抓好青年教師隊伍的自身素質(zhì)建設(shè)才能完成教育的根本任務(wù)。高等醫(yī)學院校是醫(yī)學科學發(fā)展的前沿陣地，青年教師要想跟上時代，適應(yīng)世界科學技術(shù)的發(fā)展，就必須不斷提高其自身素質(zhì)。教師的教學能力和水平是教學質(zhì)量的根本保證和核心，直接決定教學質(zhì)量的高低。青年教師是教學任務(wù)的主力軍，其教學能力高低直接影響醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量，因此，促進青年教師教學能力發(fā)展，建設(shè)過硬的青年教師隊伍是高校師資隊伍建設(shè)的一項重要任務(wù)，亦是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學專門人才的關(guān)鍵所在。傳統(tǒng)的教師培訓重知識積累、輕能力訓練及情感態(tài)度的培養(yǎng)，以培訓者為中心、忽視被培訓者的作用。而現(xiàn)代化的教師培訓理念強調(diào)“知識傳輸與能力鍛煉并舉，突出能力鍛煉；水平提高與品質(zhì)完善并重，突出品質(zhì)完善；認識發(fā)展與觀念轉(zhuǎn)變并進，突出觀念轉(zhuǎn)變”[1]。

二、青年教師培訓的內(nèi)容

為有效的提高青年教師的培訓效果需分階段的對青年教師進行培訓。研究青年教師成長規(guī)律，劃分符合青年教師成長特點；更為科學合理的劃分并符合客觀實際。對青年教師培訓可以大致劃分為三個階段：第一階段為新手教師階段.為新近教師進校工作1～2年內(nèi)，主要是通過基本的教育學、教學理論知識的學習培訓，幫助新任青年教師盡快適應(yīng)教師角色，了解基本教學過程，掌握基本的教學方法和技能，培養(yǎng)其良好的師德修養(yǎng)。第二階段為熟練新手教師階段，為教師進校工作3～4年內(nèi)，主要是豐富青年教師的教育教學理論知識，拓寬相關(guān)學科的專業(yè)知識面。培養(yǎng)青年教師教學理論應(yīng)用于教學實踐的能力，建立良好的教師素質(zhì)。第三階段為勝任型教師階段，為教師進校工作5年內(nèi)，主要是進一步提高和發(fā)展青年教師的教學能力和科研能力，并完善教師的素養(yǎng)。

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關(guān)鍵詞：高等醫(yī)學院校；人文課程；人文教育

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2013）23-0041-02

作者簡介：陳濤涌，男，博士，副教授，研究方向為免疫調(diào)節(jié)的細胞和分子機制。

醫(yī)學院校開展人文教育課程，是將醫(yī)學院校的專業(yè)課程與人文科學有效地結(jié)合起來的一個范例。人文教育的開展有利于在校學生樹立正確的價值觀，能夠不斷豐富其內(nèi)心世界和精神力量，這樣的人文素質(zhì)的鍛煉和積累，對于現(xiàn)代醫(yī)學教育的改革和發(fā)展也起到了一定的促進作用。將人文教育與相關(guān)醫(yī)學專業(yè)教育相掛鉤，是強化醫(yī)科院校學生內(nèi)心素質(zhì)的有效方法。因此，現(xiàn)代醫(yī)學院校在建設(shè)醫(yī)學教育體系時，必須加強對人文教育課程的構(gòu)建和提升，在醫(yī)學教育改革的過程中，也必須加強對醫(yī)學院校人文課程構(gòu)建的研究。

一、人文教育課程的構(gòu)建原則

1.突出課程設(shè)置的重點性原則

人文教育課程體系的構(gòu)建，必須以高等醫(yī)學院校的整體教育目標、該校自身的特點及優(yōu)勢，以及人文教育課程的功能和效用等多項指標為開展原則，并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學模式的新發(fā)展和醫(yī)學專業(yè)學生的需求來確定人文教育課程的各門主干課程。在人文教育課程的主干課程的選擇過程中，要特別注意把握人文課程的綜合性、全面性以及系統(tǒng)性，要重點突出社會人文科學最核心、最重要的內(nèi)容。特別是要將與醫(yī)學專業(yè)聯(lián)系比較緊密的“醫(yī)學倫理學”作為醫(yī)學院校人文教育重點課程，加強醫(yī)學專業(yè)學生對醫(yī)學倫理方面的認識和了解。

2.把握課程設(shè)置的漸進性原則

人文教育課程，還必須依據(jù)不同門類課程的內(nèi)容、特點來進行有序設(shè)置。在制定社會人文教育學科計劃時，不能簡單地將人文教育課程看作一門幫助學生積累人文知識的課程，而要充分考慮到社會人文科學體系的內(nèi)容在思想上的漸進性、縱深性。在人文教育課程的設(shè)置中，要根據(jù)學科內(nèi)容的發(fā)展順序以及前后聯(lián)系等特點，按照循序漸進的原則來進行課程設(shè)置。同時，還要充分考慮學生的學習能力和可接受程度以及在各個學習階段的教育目標，在不同學習階段，根據(jù)各階段的醫(yī)學專業(yè)內(nèi)容來設(shè)置相應(yīng)的人文教育課程。

3.把握構(gòu)建人文教育體系的整體性原則

現(xiàn)代人文科學教育體系的建設(shè)過程，不應(yīng)該僅僅局限于過去那種單一化的學科建設(shè)模式，而要勇于打破這種學科之間的界限，增強不同學科之間的融合與交流，在把握不同學科的內(nèi)在規(guī)律和其自身的發(fā)展特點的基礎(chǔ)上，尋找各學科在思維觀點、學科內(nèi)容等方面的交叉聯(lián)系。此外，還要將分散在各學科之外的其它知識點進行整合，構(gòu)建整體性較強的人文科學教育體系。

4.顯性課程設(shè)置與內(nèi)在隱性教育相結(jié)合原則

人文教育體系的構(gòu)建，不僅要重視外在顯性的課程設(shè)置，還要注重增強人文教育內(nèi)在意義和價值的挖掘與探索。人文教育涉及到人的素質(zhì)教育的多方面，人的素質(zhì)又包括人的情感認知、價值觀、世界觀、人的態(tài)度等多方面的內(nèi)容。而任何單一的素質(zhì)教育項目都不能代表素質(zhì)教育體系的完全構(gòu)成，也不能起到提高學員綜合素質(zhì)的最終目的。因此，醫(yī)學院校在加強人文教育的顯性課程改革的同時，還必須認識到內(nèi)在隱性教育的重要性，將人文教育充分融入到醫(yī)學院校的日常教育體系之中，營造擁有良好的人文教育的校園環(huán)境和氛圍，維持校園人文社會科學知識的可持續(xù)傳播和發(fā)展。

二、人文教育課程設(shè)置

根據(jù)人文教育構(gòu)建原則以及國內(nèi)各高等醫(yī)學院校所開設(shè)的人文教育課程的教學實踐情況，可以將醫(yī)學院校的人文教育課程分為兩個部分的內(nèi)容，即顯性課程與隱性課程這兩部分的內(nèi)容。而顯性課程的設(shè)置又可以按其內(nèi)容劃分為小模塊，即子模塊，不同的子模塊所承擔的教學功能又各不相同。而按照突出人文教育課程設(shè)置的重點性原則來細分，要突出人文教育顯性課程中的重點內(nèi)容，將部分重點子模塊設(shè)置成必修課，而另一部分內(nèi)容則可以設(shè)置成選修課。針對不同專業(yè)的學員，在人文教育的必修課與選修課的選擇上也要靈活處理。

1.人文教育顯性課程設(shè)置

顯性課程是相對隱性課程來說的，它是指列入正式教學計劃的學科內(nèi)容及活動，又稱正規(guī)課程。而人文教育中的顯性課程的設(shè)置比起醫(yī)學專業(yè)課程的設(shè)置來說，它還要額外考慮學生的思想政治素質(zhì)以及其人文素質(zhì)。要兼顧學生在人文教育方面的實際需求和其自身的學習意愿。人文教育要以正確的思想政治教育為前提，加強學生的人文基礎(chǔ)知識的學習以及與醫(yī)學專業(yè)相關(guān)的倫理教學，以此達到提高學生的思想政治素質(zhì)、人文素質(zhì)以及專業(yè)倫理修養(yǎng)等目的。在具體的課程設(shè)置上，要將思想政治理論課程放在本科階段的第一、第二兩個學期，人文基礎(chǔ)知識課程設(shè)置也要相對靠前，并且要以必修課的形式來加強學生對人文知識的重視。而與醫(yī)學專業(yè)相關(guān)的人文技能課程則應(yīng)該放在本科學習階段的第五、第六兩個學期，在學生已經(jīng)初步掌握各種醫(yī)學知識后，加深其對如何合理運用醫(yī)學知識的認識和了解。而醫(yī)學倫理課程要最后開設(shè)，且課時不宜太多，主要是為學生走上社會醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提供一些醫(yī)學規(guī)范的認識，便于他們今后能夠提供更加健康、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

2.人文教育隱性課程設(shè)置

隱性課程則是一種非正式的教學課程，它是學生在教學過程中無意識地獲取情感經(jīng)驗、認識、價值觀念等意識形態(tài)的學習經(jīng)驗的教學，它也是一種無形的教育形態(tài)。它在教學情景中以內(nèi)在的表現(xiàn)方式為主。它與顯性課程教學相互配合，共同構(gòu)筑完整的教學框架體系。醫(yī)學院校的人文教育的隱性課程設(shè)置，學生在教學過程中通過自身感受與耳濡目染來達成隱性教育的目的。開展隱性教育，主要通過各種校園文化活動、社團活動、演講比賽、學術(shù)講座等形式來實現(xiàn)其教學目標。校園文化對提升醫(yī)學院校學生的人文素養(yǎng)起著非常重要的作用，它是醫(yī)學院校的學生提升其思想政治素養(yǎng)以及人文素養(yǎng)的最重要途徑，也是加強學生的交流技能、語言溝通能力的手段之一。

三、構(gòu)建人文教育體系的實施建議

要保障構(gòu)建醫(yī)學院校的人文教育體系的順利運行，除了要加強相關(guān)的課程設(shè)置工作之外，還要做好開展人文教育的組織保障以及社會實踐等方面的保障工作。

1.加強組織保障

要保證醫(yī)學院校的人文教育課程的順利實施，首先必須得到有關(guān)政府部門、學校領(lǐng)導(dǎo)以及院系領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持。而近年來，隨著高校教育體系改革進程的不斷加快，國內(nèi)不少高等醫(yī)學院校以及教育部們都增強了對人文教育的重視。高校人文教育的推進速度也在不斷加快。加強對高校人文教育工作開展的組織保障，是高校人文教育切實開展以及確保人文教育教學成果的最重要保障。目前，許多高等醫(yī)學院校都成立了專的人文社會科學教學領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員包括學院的各級領(lǐng)導(dǎo)，這就說明加強組織保障，對于各院校的人文教育課程的順利開展具有十分現(xiàn)實的作用。

2.加強社會實踐

加強社會實踐教學，對于完善高等醫(yī)學院校的人文教育體系的建設(shè)也具有十分重要的作用。學院要組織各種形式的社會實踐教學活動，通過學生的親身體驗和感受，來增強其文化底蘊和價值情感，使學生在社會實踐的過程中更深刻地領(lǐng)會社會人文素養(yǎng)的豐富內(nèi)涵，提高學習效率。醫(yī)學院校的學生要加強社會醫(yī)學臨床實踐，只有通過一定的調(diào)查實踐，才能體驗到真實的工作環(huán)境和氛圍。

參考文獻：

[1]朱健，康玉唐.合并高等醫(yī)學人文課程設(shè)置構(gòu)想[J].醫(yī)學與社會，2006，（06）.