年，我們在處黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)科室的支持和本科全體員工的共同努力下，較好地履行了本科室的工作職責(zé)。做了以下幾方面的工作：

一、提高服務(wù)質(zhì)量，做好電腦及其外設(shè)的維護(hù)工作

日常工作中，我們的電腦維護(hù)工作量比較大。主要原因有三：一是工作量大、人員少；二是基層檔案室多且分散在各二級單位；三是我館辦公自動化設(shè)備多。但大家齊心協(xié)力、團(tuán)結(jié)協(xié)作、認(rèn)真負(fù)責(zé)，努力做好電腦及其外設(shè)的維護(hù)工作：

1、快速排除系統(tǒng)故障。工作中我們堅持履行與處里簽訂的工作目標(biāo)責(zé)任書的承諾，做到隨叫隨到，及時解決各檔案室上報的電腦系統(tǒng)故障問題。半年來，通過電話指導(dǎo)排除的突發(fā)故障大約110多起，現(xiàn)場排除故障70多起。

2、不定期對電腦設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，提高設(shè)備的完好率。

3、與基層檔案室聯(lián)系，征求服務(wù)意見，在此基礎(chǔ)上不斷改進(jìn)工作作風(fēng)，明確工作定位和服務(wù)承諾，明確工作目標(biāo)。

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和信息技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中承擔(dān)著越來越重要的戰(zhàn)略作用。新醫(yī)改背景下，對醫(yī)院檔案管理提出了更高的要求，面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，而在實際醫(yī)院檔案管理中仍然存在著許多的困難和不足，阻礙了醫(yī)院的長久健康穩(wěn)定發(fā)展。基于此，醫(yī)院檔案管理工作在新醫(yī)改背景下需要進(jìn)一步明確其中存在的問題、不足，結(jié)合有效的應(yīng)對措施對其進(jìn)行改進(jìn)，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的有效開展和實施，進(jìn)而提升醫(yī)院的管理水平。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;檔案管理;醫(yī)院管理;改進(jìn)辦法

醫(yī)院管理水平的提升直接關(guān)系到人民生活質(zhì)量的提升，而醫(yī)院檔案管理則是其中的重要組成部分。新醫(yī)改背景下，已經(jīng)越來越占重要位置的檔案管理應(yīng)該更加得到醫(yī)院的重視，且隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和信息技術(shù)發(fā)展而不斷提升檔案管理的水平。目前在醫(yī)院檔案管理中還存在著管理意識陳舊、管理機(jī)制不健全、管理人員水平不高等問題，在這種情況下，必須進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的開展和實施，才能更好為人民提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這就要求醫(yī)院必須從以下幾個方面入手，最終形成健全的檔案管理新機(jī)制。

1新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理工作存在的問題

1.1醫(yī)院檔案管理工作管理意識陳舊。長久以來，醫(yī)院在服務(wù)社會成員健康成長和推動社會發(fā)展方面做出了較為積極的貢獻(xiàn)，但是醫(yī)院管理人員，特別是主要負(fù)責(zé)人對檔案管理工作的重視程度不高，認(rèn)為檔案管理工作可有可無、無足輕重，對醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的貢獻(xiàn)不如其他業(yè)務(wù)重要。為此，在檔案管理上除了沒有投入相應(yīng)的資金和精力外，在人員引進(jìn)、配備上也沒有相應(yīng)的舉措，或者是配備的人員不足，或者是隨意配備業(yè)余的人員來負(fù)責(zé)檔案管理工作。這樣的后果就是會導(dǎo)致檔案管理工作缺乏資金、技術(shù)、人力支持，同時也在醫(yī)院內(nèi)部形成對檔案管理工作不重視的氛圍，由此導(dǎo)致的醫(yī)院檔案管理工作整體推進(jìn)緩慢，無法適應(yīng)新醫(yī)改背景下的需要。1.2醫(yī)院檔案管理工作管理機(jī)制缺乏。對檔案管理工作意識的淡薄所導(dǎo)致的檔案管理工作整體落后，主要表現(xiàn)在醫(yī)院檔案管理工作的體系機(jī)制不健全，這也是此項工作最基礎(chǔ)、最根本的工作。目前，由于部分醫(yī)院未建立健全檔案管理工作的制度和評價機(jī)制，使得醫(yī)院檔案管理工作處于監(jiān)管薄弱、考核缺乏、約束不嚴(yán)、管理混亂、分散的狀況。對于醫(yī)院檔案管理大致可分為醫(yī)療、建設(shè)、后勤等三方面的管理工作。醫(yī)療檔案主要是對醫(yī)療服務(wù)過程中所發(fā)生的系列材料進(jìn)行收集、整理歸檔，這就需要相關(guān)科室的配合、協(xié)調(diào)，而目前各科室無法形成統(tǒng)一的整體，各自為戰(zhàn)的狀況仍然嚴(yán)重，部門壁壘依然厚重。建設(shè)檔案，主要包括醫(yī)院建設(shè)發(fā)展隨著社會推進(jìn)所產(chǎn)生的變化，如醫(yī)院規(guī)模、建筑面積、環(huán)境設(shè)計等，目前醫(yī)院在這方面的檔案管理基本上僅是圖紙，沒有形成統(tǒng)一的標(biāo)書、圖紙、文字、電子版文件等綜合檔案資料。后勤管理是最容易被忽視、最具有綜合管理特點(diǎn)的檔案資料，它涉及到醫(yī)院工作的標(biāo)準(zhǔn)化、重復(fù)性和基礎(chǔ)性的需求，目前大部分醫(yī)院對此項檔案的重視程度不夠，無法統(tǒng)合形成具有本醫(yī)院自己特點(diǎn)的大數(shù)據(jù)分析平臺，由此導(dǎo)致的醫(yī)院服務(wù)能力提升緩慢也是新醫(yī)改背景下檔案管理工作的重要部分。1.3醫(yī)院檔案管理人員專業(yè)水平較低。醫(yī)院負(fù)責(zé)人的不重視、制度的不健全，勢必會導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理人員的懈怠，從而在檔案管理人員引進(jìn)、管理、考核、培養(yǎng)等方面的整體水平不高。在人員引進(jìn)方面：沒有引進(jìn)相關(guān)專業(yè)和具有豐富檔案管理經(jīng)驗的人才，只是讓非專業(yè)人才擔(dān)任或兼職，這就使得檔案管理工作最基礎(chǔ)的人員操作基礎(chǔ)沒有打牢。在人員管理方面：由于檔案管理人員需要綜合管理素質(zhì)較高，不僅在檔案管理上需要較高的專業(yè)水平，也需要不斷適應(yīng)新時代靈活運(yùn)用先進(jìn)的檔案管理技術(shù)。在實際工作中，醫(yī)院檔案管理人員或由本科室工作人員隨手整理堆放，沒有系統(tǒng)檔案管理的意識和能力。在人員培訓(xùn)方面：由于資金、機(jī)制、重視程度不夠，醫(yī)院檔案管理人員的培訓(xùn)力度是無法滿足當(dāng)下需求的，一方面培訓(xùn)力度不夠就使得檔案管理人員無法接觸最新的檔案管理知識和技術(shù)，知識無法更新、意識受到局限；另一方面，培訓(xùn)考核力度不夠，使得參訓(xùn)人員僅僅停留在參加培訓(xùn)的層面，對培訓(xùn)效果真正實踐運(yùn)用缺乏針對性的考核，檔案管理工作培訓(xùn)浮在面上，不能對檔案管理工作進(jìn)行深入推進(jìn)。

2新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理工作提升的措施

采供血機(jī)構(gòu)是不以盈利為目的，采集、提供臨床用血的公益性機(jī)構(gòu)，是公共衛(wèi)生應(yīng)急保障體系的重要組成部分。在其采供血活動過程中，關(guān)鍵設(shè)備，如全自動酶免處理系統(tǒng)、全自動核酸檢測系統(tǒng)、大容量低溫離心機(jī)、全自動血液單采機(jī)等，是保障臨床用血安全、及時、有效以及履行血液應(yīng)急保障職責(zé)的基礎(chǔ)資源。近年來，隨著采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量體系運(yùn)行的逐步完善，對關(guān)鍵設(shè)備的規(guī)范化管理顯得尤為重要。

1確定關(guān)鍵設(shè)備建檔范圍

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，采供血機(jī)構(gòu)的儀器設(shè)備也越來越精細(xì)，規(guī)模越來越大，對操作人員要求越來越高。關(guān)鍵設(shè)備是指在采供血過程中可能影響到血液質(zhì)量的設(shè)備設(shè)施，貫穿血液采集、分離、檢測、運(yùn)輸?shù)娜^程，對其進(jìn)行規(guī)范化管理尤為重要。確定了關(guān)鍵設(shè)備范圍，應(yīng)從設(shè)備采購、專項培訓(xùn)、技術(shù)驗收、日常維護(hù)等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督管理，規(guī)范建檔流程。建檔資料包括設(shè)備采購計劃、設(shè)備說明書和光盤、購入后的安裝調(diào)試與專項培訓(xùn)、使用前確認(rèn)和驗收。確認(rèn)可以正常使用后，需要接收單位粘貼合格標(biāo)簽方可常規(guī)使用。檔案資料必須完整、有序且保存完好，這樣有助于設(shè)備的使用、維護(hù)與故障報修等。

2制定關(guān)鍵設(shè)備檔案管理制度

設(shè)備檔案管理是管好設(shè)備的基本條件和依據(jù)，是保障其正常運(yùn)轉(zhuǎn)、延長使用年限的有力措施，也是設(shè)備故障報修的必備材料。所以，建立關(guān)鍵設(shè)備的檔案，進(jìn)行規(guī)范化管理，對提高設(shè)備使用率、充分發(fā)揮效能起著至關(guān)重要的作用。由于關(guān)鍵設(shè)備檔案管理的特殊性，應(yīng)設(shè)有專崗/專人負(fù)責(zé)，以保障檔案的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全［1］。管理制度實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、歸口管理、責(zé)任到人。關(guān)鍵設(shè)備資料載體多樣，包括紙張、照片、光盤等，其日常操作由實際使用科室完成，招標(biāo)采購大多由設(shè)備科與實際使用科室共同完成。資料收集可以按照招標(biāo)采購、安裝調(diào)試、日常使用三個階段，遵照質(zhì)量管理體系文件要求，分類存放，交由檔案室管理。使用頻率高的文件可以復(fù)印后存放于使用科室日常查看。規(guī)范化管理有助于發(fā)揮關(guān)鍵設(shè)備的最大效能，為臨床提供安全、有效的血液制劑。

3建立關(guān)鍵設(shè)備檔案管理網(wǎng)絡(luò)

[摘要]檔案是珍貴的信息資源，當(dāng)前，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，傳統(tǒng)的文書檔案管理逐漸被信息化檔案管理所取代，這就對檔案管理人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，特別是信息技術(shù)掌握能力提出了更高的要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的大量檔案信息是這個單位的歷史文化載體，對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項工作都起到積極的促進(jìn)作用，更是彌足珍貴的歷史記錄，應(yīng)該妥善整理和保存。近年來，隨著各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的迅猛發(fā)展，門診量、住院量等的逐年遞增，檔案的分類與管理不斷細(xì)化，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，面對新形勢，應(yīng)對新發(fā)展，現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理迫切需要塑造一批具有較強(qiáng)的綜合業(yè)務(wù)能力的人才隊伍。通過分析當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理人員隊伍現(xiàn)狀及存在的問題，研究探討信息化時代加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職檔案工作人才隊伍的建設(shè)與對策，對于本單位檔案工作信息化具有一定的促進(jìn)意義。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療機(jī)構(gòu)；檔案管理；隊伍建設(shè)

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理隊伍現(xiàn)狀及存在的問題

1.1檔案管理模式相對混亂

目前，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為集中管理、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的檔案工作形式，尤其是在醫(yī)療行業(yè)的行政管理中，各家醫(yī)療單位都根據(jù)自身單位的情況制定了與之相適應(yīng)的各個方面的管理制度，比如醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)管、行政、后勤等，但是針對檔案專業(yè)的制度卻是少之又少。最重要的是，在本單位的績效考核中，大部分單位都沒有把檔案工作的管理納入考核中，因此就產(chǎn)生了檔案工作的困難，如難收集、不齊全等。長期以來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于業(yè)務(wù)種類繁多，再加上各部門之間溝通不通暢，造成每個部門都掌握大量資料，例如人事科掌管人事資料，醫(yī)務(wù)科掌管病歷資料，科研科掌管研究資料等，還有其他一些零散的資料分布與業(yè)務(wù)科，這種結(jié)構(gòu)形式增加了醫(yī)院檔案管理的業(yè)務(wù)量，又不能有效實現(xiàn)檔案資料的共享，甚至造成由于信息不協(xié)調(diào)引發(fā)的醫(yī)療糾紛。目前，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在某種程度上還存在以上痹病，影響單位的現(xiàn)代化建設(shè)。

1.2檔案專職人員老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重

摘要：文章詳細(xì)分析了HIS在醫(yī)院電子病歷檔案管理中的應(yīng)用價值，并結(jié)合HIS系統(tǒng)中的檔案功能設(shè)置，提出了HIS在醫(yī)院病歷檔案管理中的應(yīng)用對策，切實提升醫(yī)院電子病歷檔案現(xiàn)代化水平。

關(guān)鍵詞：HIS；電子病歷；檔案管理

HIS（HospitalInformationSystem，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)），是指借助計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對醫(yī)院行政管理、診療業(yè)務(wù)開展過程中產(chǎn)生的信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲、編輯、查詢和修改。將HIS應(yīng)用于醫(yī)院電子病歷檔案管理，對電子病歷檔案中的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行提取、分析、加工和補(bǔ)充，可以為臨床診療提供患者精準(zhǔn)的既往診療信息，從而為診療活動提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

一、HIS檔案功能設(shè)置

在整個醫(yī)院病歷檔案信息系統(tǒng)中，HIS包括病歷檔案掃描、整理編目、檢索查詢、安全保密和病歷檔案打印輸出等功能（見下圖）。該信息系統(tǒng)中所設(shè)置的檔案管理功能，是將醫(yī)院臨床各業(yè)務(wù)科室及行政管理部門所生成的診療信息進(jìn)行自動錄入和存儲，包括患者接受診療過程中產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。HIS與信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合，可準(zhǔn)確追蹤病案確切位置，簡化病案工作量，并能使醫(yī)院電子病歷檔案信息在醫(yī)院內(nèi)部各業(yè)務(wù)科室之間實現(xiàn)信息資源共享，便于醫(yī)護(hù)人員及時掌握患者信息，提供精準(zhǔn)診療服務(wù)。

二、HIS在醫(yī)院電子病歷檔案管理中的應(yīng)用價值

【摘要】醫(yī)院檔案管理直接關(guān)系到醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)療發(fā)展。為適應(yīng)醫(yī)療改革和發(fā)展形勢，推進(jìn)醫(yī)院工作創(chuàng)新，必須重視和強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理?；诖?，本文從技術(shù)創(chuàng)新、統(tǒng)籌發(fā)展、創(chuàng)新管理及人員培訓(xùn)等方面強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；檔案管理；工作創(chuàng)新

醫(yī)院檔案是新時期醫(yī)院建設(shè)及發(fā)展的重要記錄，包括黨政、醫(yī)療、臨床科研、設(shè)備采購、財務(wù)等管理方面的信息，對醫(yī)院及上級管理部門作出經(jīng)營和管理決策提供必要依據(jù)[1]。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展及新醫(yī)改的深入，對醫(yī)院檔案管理提出了更高要求，不僅要求及時、系統(tǒng)、完整地保存各類檔案，更要求不斷提升醫(yī)院檔案的應(yīng)用率，更好的服務(wù)于醫(yī)療服務(wù)[2]。所以，醫(yī)院必須重視和強(qiáng)化檔案管理工作。

1加大投入，加快技術(shù)創(chuàng)新

在知識經(jīng)濟(jì)的今天，計算機(jī)信息技術(shù)在各領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用，信息化建設(shè)是當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)建設(shè)和發(fā)展的重要任務(wù)。當(dāng)前，文本、影像、音頻等多媒體技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中已有良好應(yīng)用，直接改變了傳統(tǒng)醫(yī)院檔案的信息編制、錄入、保存、開發(fā)及利用等環(huán)節(jié)，但現(xiàn)階段大部分醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)院尚未實施，仍以手工處理為主，而跟新階段的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)發(fā)展難以適應(yīng)，不能更好的滿足臨床醫(yī)療服務(wù)需求[3]。因而，醫(yī)院應(yīng)把醫(yī)院檔案信息化管理納入到醫(yī)院戰(zhàn)略建設(shè)中，有計劃、有步驟做好各項工作。具體而言，一方面要加大資金和技術(shù)投入，充分應(yīng)用好計算機(jī)信息技術(shù)，利用互聯(lián)網(wǎng)、多媒體、掃描、數(shù)據(jù)庫等技術(shù)，推進(jìn)醫(yī)院檔案信息存儲、檢索、編制及管控等數(shù)字化建設(shè)。另一方面，要不斷引進(jìn)數(shù)字化、智能化檔案管理技術(shù)，創(chuàng)建新型檔案室，實現(xiàn)室內(nèi)溫濕度控制、防火、防竊、防蟲等自動化，以確保檔案的安全、完整[4]。此外，還應(yīng)逐步開展微機(jī)化管理，建立醫(yī)院各科室、各部門統(tǒng)一、規(guī)范的檔案管理系統(tǒng)，對于不需納入保密范疇的檔案信息、資料數(shù)據(jù)可通過網(wǎng)絡(luò)收集、整理，這樣不僅可節(jié)省人力和物力投入，還能有效解決科室檔案移交不及時等問題。

2統(tǒng)籌建設(shè)，兼顧協(xié)調(diào)發(fā)展

1傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理存在的問題

1.1檔案管理體制不健全，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度不健全以及相關(guān)的操作不夠規(guī)范是如今醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的主要問題。檔案管理工作主要涉及職能科室、使用科室和檔案室，但在實際工作中，職能科室、使用科室和檔案室的責(zé)任和分工不夠明確，工作不協(xié)調(diào)，不能充分發(fā)揮各個科室的職能，檔案管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置較為混亂分散，且各個部門的檔案由不同的人員分開管理，信息資料的完整性和連續(xù)性難以保證，且可能重復(fù)收集信息，浪費(fèi)資源的同時增加了查找的困難，不能實現(xiàn)管理的科學(xué)化[3]。

1.2缺少專業(yè)管理人員，缺乏專業(yè)精神

大部分醫(yī)院檔案管理人員并非是專業(yè)人員，行政、護(hù)理、醫(yī)技等人員均可能轉(zhuǎn)行從事檔案管理工作，文化水平差異較大，人員流動性大。由于醫(yī)院檔案管理缺乏專業(yè)的管理人員，兼職人員對檔案管理工作缺乏專業(yè)精神，重視度不夠，不能集中精力專心從事檔案管理，導(dǎo)致檔案管理工作發(fā)展緩慢，難以創(chuàng)新[4，5]。另外，目前從事檔案管理的工作人員法制意識較為薄弱，在工作中難以做到有法可依。

1.3現(xiàn)代化管理水平低

【摘要】繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為強(qiáng)化衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)的有效途徑，對于推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展具有至關(guān)重要的意義和影響。檔案管理是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，只有不斷提高檔案管理的質(zhì)量和效率，才能切實發(fā)揮出繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有效價值，從而更好地滿足衛(wèi)生服務(wù)的實際需要。鑒于此，本文針對醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理中的實際問題進(jìn)行分析和研究，提出相應(yīng)的改進(jìn)對策，希望能夠為相關(guān)人員提供一些參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院繼續(xù)教育；檔案管理；問題；對策

現(xiàn)階段，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了滿足衛(wèi)生技術(shù)人員長遠(yuǎn)發(fā)展的實際需要，紛紛加入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育隊伍當(dāng)中。由于醫(yī)院承擔(dān)著繼續(xù)教育的重任，所涉及的人員和內(nèi)容眾多，導(dǎo)致人員檔案管理的重要地位日益突出。但是，就目前我國醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的整體現(xiàn)狀來看，其管理效果并不理想，在實際管理過程中還存在一些問題，不僅降低了醫(yī)院管理的整體質(zhì)量，而且還影響了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的順利開展。為此，醫(yī)院必須要正視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理中實際問題的存在，積極探索行之有效的改進(jìn)對策，以便更好地實現(xiàn)醫(yī)院繼續(xù)教育的根本目標(biāo)，從而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。

一、醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理問題分析

醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育主要包括三方面內(nèi)容：第一，醫(yī)院在職人員通過學(xué)習(xí)小組或集體會議的形式獲取學(xué)分，直到修滿規(guī)定的學(xué)分為止。第二，醫(yī)院各科室的臨床主任根據(jù)實際情況設(shè)定針對性的研究項目，引導(dǎo)本科室人員針對某一項目進(jìn)行深入研究和試驗。第三，醫(yī)院為部分衛(wèi)生技術(shù)人員提供外送進(jìn)修的機(jī)會，促使他們能夠獲得更加廣闊的發(fā)展空間。通過對醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作內(nèi)容的了解我們可以得知，醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理工作主要就是針對這三方面工作內(nèi)容開展的檔案管理活動，具體包括以下三點(diǎn)：第一，對衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)分進(jìn)行記錄和統(tǒng)計。第二，搜集并儲存科室研究項目的相關(guān)資料。第三，對進(jìn)修人員的個人信息和進(jìn)修材料進(jìn)行整理。在了解醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作內(nèi)容及檔案管理的主要內(nèi)容之后，我們可以明顯看出，檔案管理不論是對衛(wèi)生技術(shù)人員還是對醫(yī)院來說，都具有至關(guān)重要的影響，只有不斷加強(qiáng)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理，才能滿足衛(wèi)生技術(shù)人員全面發(fā)展的實際需要，從而為提高醫(yī)院的綜合實力奠定良好的基礎(chǔ)。但是，目前我國醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的整體水平還有待加強(qiáng)，許多問題時至今日還沒有得到有效的解決，嚴(yán)重影響了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。（一）缺乏對醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的重視。通過上述內(nèi)容我們可以看出，醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理實際上就是對醫(yī)院醫(yī)學(xué)培訓(xùn)資料的管理過程，其管理對象是醫(yī)院各科室衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)習(xí)資料，因此，各科室衛(wèi)生技術(shù)人員對醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的重視程度直接影響著其管理效果。然而，就目前我國整體衛(wèi)生技術(shù)人員的認(rèn)知水平來看，絕大多數(shù)人并沒有認(rèn)識到醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的重要性和必要性，導(dǎo)致他們在接受教育之后，無法及時將相關(guān)材料上交給繼續(xù)教育職能部門，不僅容易造成檔案資料的遺漏和遺失，而且還在一定程上降低了檔案資料的真實性和可靠性。（二）缺乏正確的資料收集方式和保存方法。由于醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的特殊性，導(dǎo)致其管理難度相對較大，如果采用傳統(tǒng)的資料收集方式和保存方法，勢必難以獲得理想的管理效果。這就要求相關(guān)管理人員必須要對資料收集方式和保存方法進(jìn)行不斷創(chuàng)新，結(jié)合實際情況采取行之有效的管理策略，將靜態(tài)管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)閯討B(tài)管理模式，從而確保檔案資料的完整性和真實性。但是，在實際管理的過程中，許多管理人員缺乏創(chuàng)新意識，他們普遍采用的是被動收集法和整體保存法，即依靠衛(wèi)生技術(shù)人員的自覺性被動收集資料，同時將這些資料進(jìn)行無分類保存。這種滯后的管理方式很容易造成檔案資料的不完整，同時也會增加后期的查閱和利用難度。（三）缺少獨(dú)立性、專門性的檔案保管環(huán)境。通過對醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作內(nèi)容的分析我們可以得知，其檔案管理就是對人員培訓(xùn)相關(guān)資料的收集、整理、保存和使用的過程，因此可以說是一人一檔的管理模式。由于醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員眾多，導(dǎo)致檔案管理的內(nèi)容也隨之增多，這就要求醫(yī)院必須要為檔案管理工作的開展提供充足的空間，以便確保檔案資料的完整性和獨(dú)立性。但是，在實際檔案管理的過程中，許多醫(yī)院都不具備獨(dú)立性、專門性的檔案保管環(huán)境，繼續(xù)教育檔案資料通常都是由各科室單獨(dú)管理，由于辦公室空間有限，因此很容易造成檔案資料的丟失，嚴(yán)重降低了繼續(xù)教育檔案管理的整體質(zhì)量。（四）缺少專業(yè)管理人員對檔案進(jìn)行統(tǒng)籌管理。上述內(nèi)容我們提到，由于醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案管理的特殊性，導(dǎo)致其管理難度相對較大，因此醫(yī)院必須要聘用專業(yè)的管理人員對檔案資料進(jìn)行統(tǒng)籌管理。然而，就目前我國醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的整體現(xiàn)狀來看，其檔案管理人員都是由醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，他們都是非專業(yè)出身。與此同時，為了減少管理失誤，許多醫(yī)院從科室挑選1名醫(yī)護(hù)人員對本科室的檔案資料進(jìn)行單獨(dú)管理，雖然在一定程度上降低了管理難度，但是很難形成系統(tǒng)的檔案管理體系，這對醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理的長遠(yuǎn)發(fā)展是極為不利的。（五）缺乏對電子化檔案管理技術(shù)的有效應(yīng)用。隨著科技的發(fā)展和社會的進(jìn)步，各行各業(yè)都紛紛致力于信息化管理建設(shè)中，其中也包括醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。具體到醫(yī)院繼續(xù)教育檔案管理工作，更需要電子化檔案管理技術(shù)，只有加強(qiáng)檔案管理的信息化建設(shè)，才能促進(jìn)檔案管理質(zhì)量和效率的顯著提升，從而切實發(fā)揮出檔案管理的優(yōu)勢與作用。但是，目前許多醫(yī)院由于各種因素的影響，導(dǎo)致現(xiàn)有的檔案存儲方式仍以紙質(zhì)檔案為主，同時檔案登記和整理都是人工執(zhí)行，并沒有實現(xiàn)信息化。此外，由于缺少科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，導(dǎo)致繼續(xù)教育工作難以與檔案管理工作融為一體，二者獨(dú)立開展不僅容易造成檔案資料的缺失，而且還增加了檔案管理的難度。

二、針對上述問題提出的改進(jìn)對策

第一篇

1.醫(yī)療檔案管理的現(xiàn)狀

1.1部分醫(yī)院仍然以醫(yī)療服務(wù)為根本，忽視了醫(yī)療檔案在醫(yī)院管理及社會利用中的作用，這種現(xiàn)象在我國較為普遍。同時，由于經(jīng)營者對檔案管理的重要性認(rèn)識不夠，缺乏對于醫(yī)學(xué)檔案管理的科學(xué)合理建設(shè)與發(fā)展，導(dǎo)致檔案資源開發(fā)不足。

1.2醫(yī)療檔案管理方式不合理管理的方式不盡合理，檔案不能得到統(tǒng)一有效的管理，醫(yī)院的人事檔案、病歷檔案由不同的部門管理，其他的檔案又有不同的人員來管理，這樣導(dǎo)致了信息保存不能達(dá)到一致，隨著工作人員和就醫(yī)人員的增加，會有大量的新檔案需要進(jìn)行管理，久而久之，檔案數(shù)量日益增加，不但擴(kuò)大了檔案存放的空間，加大了管理人員的工作時間，降低了工作效率，而且不能保證所有的檔案受到完整的保護(hù)。

1.3醫(yī)療檔案管理硬件設(shè)施投入不足，現(xiàn)代化管理水平得不到提高醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)投入重點(diǎn)都在于醫(yī)療器械、大型設(shè)備方面，在醫(yī)療檔案管理方面投入少之又少。一些醫(yī)院因為用房比較緊張，很多房間都作為病房使用，檔案房間做不到閱覽室、存放室、辦公室三室齊全，不符合檔案管理房間的標(biāo)準(zhǔn)。檔案庫房面積不足，不利于檔案的長久保存和方便使用。另外管理設(shè)施比較落后，醫(yī)療檔案管理停留在手工操作原始狀態(tài)，計算機(jī)技術(shù)的使用僅局限于單項管理，多數(shù)單位沒有聯(lián)網(wǎng)，信息資源不能共享，從而無法實現(xiàn)醫(yī)療檔案信息的交叉檢索和查閱。工作質(zhì)量的低下，效率不高，制約了檔案管理水平的提升。

1.4醫(yī)療檔案的管理機(jī)制不健全醫(yī)療檔案管理的機(jī)制不夠健全，管理分散，大多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是將各類檔案放在一個普通的檔案室中，然而醫(yī)療、病理檔案由相關(guān)部門管理，缺乏專業(yè)的人員做統(tǒng)一的檔案管理，同時醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏檔案統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行檔案管理的時候，僅僅憑著管理人員的工作經(jīng)驗進(jìn)行操作，導(dǎo)致了存在一些需要管理的檔案沒有被納人到管理的范圍內(nèi)，得不到有效的管理。

摘要：醫(yī)院檔案是重要的醫(yī)院信息資源，同時也是醫(yī)院管理和科研的重要依據(jù)。醫(yī)院檔案管理人員必須做到以達(dá)到醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)步、患者滿意為目的的進(jìn)行檔案管理工作，不斷進(jìn)修學(xué)習(xí)以提高自身專業(yè)素養(yǎng)才能做好這份工作，將醫(yī)院檔案應(yīng)有的價值發(fā)揮出來。檔案管理工作基礎(chǔ)性很強(qiáng)，管理人員必須要實際操作，甚至可以說這份工作有些枯燥，很是考驗工作人員的工作嚴(yán)謹(jǐn)性和責(zé)任心。

關(guān)鍵詞：新形勢；醫(yī)院；檔案管理

醫(yī)院檔案是重要的醫(yī)院信息資源，同時也是醫(yī)院管理和科研的重要依據(jù)。醫(yī)院檔案管理工作必須創(chuàng)新和改良才能跟上醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療體制改革的步伐。傳統(tǒng)的檔案管理工作在技術(shù)和理念方面落后，存在不科學(xué)、不規(guī)范、低效的現(xiàn)象，沒有體現(xiàn)出檔案資源應(yīng)有的價值。在新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的改革和創(chuàng)新體現(xiàn)在管理制度和手段上，使得醫(yī)院檔案資源發(fā)揮出應(yīng)有的價值，更好的促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

1加強(qiáng)宣傳力度

醫(yī)院檔案管理相關(guān)部門做好與醫(yī)療人員的溝通工作，向各科室醫(yī)療人員宣傳檔案工作對醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的重要意義，并向檔案管理人員普及《檔案法》，讓其充分意識到相關(guān)法律法規(guī)所賦予他們的責(zé)任和任務(wù)，必須讓職工人員明白做好檔案工作對醫(yī)院文化的建設(shè)、醫(yī)院合法權(quán)益的維護(hù)和各項工作的開展有重要意義。與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好匯報和溝通，得到領(lǐng)導(dǎo)的支持才能更有效地做好增強(qiáng)全體職工人員的檔案意識工作，真正做到把檔案管理工作當(dāng)成關(guān)系到醫(yī)院發(fā)展的工作來做，將其放到與醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)的同等的地位，要從為黨和國家、人民健康負(fù)責(zé)的高度上提高檔案管理工作者的責(zé)任感。

2提高管理人員專業(yè)度