導(dǎo)語：循證護(hù)理在兒科護(hù)理的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料和方法

1.1臨床資料。選取作為研究對象的是來自于不同時間段到本院進(jìn)行治療的110例患兒，其中對照組患兒于2013年2月至2014年2月入院治療，包括男患兒32例，女患兒23例，年齡8個月-5歲，呼吸道感染者21例，腹瀉者19例，支氣管肺炎15例；實驗組患兒于2014年3月至2015年2月入院治療，包括男患兒33例，女患兒22例，年齡7個月-5.5歲，呼吸道感染者22例，腹瀉者18例，支氣管肺炎15例，兩組患兒在臨床資料上不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較。1.2方法。于對照組患兒住院期間，給予該組患兒常規(guī)性護(hù)理，如遵醫(yī)囑給藥，發(fā)現(xiàn)病情異常變化，通知醫(yī)生，協(xié)助處理等。于實驗組患兒住院期間，應(yīng)用循證護(hù)理，具體方法：（1）成立小組：由護(hù)士長帶頭，組織護(hù)理人員成立循證護(hù)理小組，所有成員均接受過有關(guān)循證護(hù)理相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)，均對循證護(hù)理的重要性和優(yōu)勢有正確的認(rèn)識。（2）檢索資料，制定護(hù)理計劃：基于兒科實際情況，護(hù)士長組織小組成員總結(jié)典型的兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎的護(hù)理問題，檢索兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎的相關(guān)護(hù)理資料，交流以往所積累的臨床護(hù)理經(jīng)驗，進(jìn)行頭腦風(fēng)暴，大家共同對護(hù)理方法進(jìn)行分析和比較，制定兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎有針對性的標(biāo)準(zhǔn)化、流程化的護(hù)理計劃。（3）實施護(hù)理措施：為患兒營造溫馨的病房，消除患兒的陌生感，通過游戲、撫觸等方式拉近和患兒的距離，提高患兒的信任度。將患兒所患疾病的相關(guān)知識向患兒家長解釋清楚，增加家長對此的正確認(rèn)識，強化和家長的溝通，安撫他們不要過于緊張，將積極治療的重要性向其解釋清楚，將治療、護(hù)理過程中需要他們配合的事項向他們解釋清楚，增加其配合度。與此同時，針對患兒具體的病情，實施有針對性的護(hù)理干預(yù)，如對支氣管肺炎患兒實施霧化吸入治療前，將存在于其鼻腔內(nèi)的分泌物清除干凈，完成治療后，對患兒背部進(jìn)行輕輕的拍打，以促進(jìn)患兒順利將痰液排出[3]。叮囑腹瀉患兒家長在患兒腹瀉次數(shù)減少后，可以給予患兒流食或半流食，切勿給予過涼和存在過敏原的食物，叮囑年齡小的患兒的母親選擇合適的喂養(yǎng)時間和喂養(yǎng)量對患兒進(jìn)行恰當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)。嚴(yán)密觀察腹瀉患兒的大便情況，如大便次數(shù)、顏色、性狀等，特別是要掌握補液后患兒第一次排尿的時間，且基于患兒的情況合理調(diào)整補液量和速度[4]?？紤]到呼吸道感染患兒會發(fā)熱，且發(fā)熱大部分為細(xì)菌、病毒引起的發(fā)熱，應(yīng)強化和家長的溝通，將發(fā)熱相關(guān)知識解釋清楚，告訴其盲目使用退熱藥物的弊端，對于年齡小于4個月的嬰兒，體溫低于38.5℃者，不推薦使用退熱藥，多讓患兒喝水，給予物理降溫，對于體溫高且經(jīng)物理降溫?zé)o效者，遵醫(yī)囑給藥，以達(dá)到降溫的效果[5]。1.3觀察指標(biāo)。對實驗組和對照組的住院時間、護(hù)理滿意率進(jìn)行對比觀察。其中發(fā)放問卷調(diào)查表，調(diào)查患兒家長的護(hù)理滿意度，滿意度等級分為非常滿意、一般滿意和不滿意，護(hù)理滿意率=非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)處理以SPSS18.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，以率表示計數(shù)資料，用χ2檢驗，采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示計量資料，采用t檢驗，P﹤0.05視為存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

本組研究中實驗組患兒住院天數(shù)為（6.13±1.23）d，對照組患兒的住院天數(shù)為（9.41±2.65）d，實驗組住院時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組患兒家長護(hù)理滿意率達(dá)到96.4%，非常滿意者35例，一般滿意者18例，不滿意者2例，明顯優(yōu)于對照組患兒家長的80.0%（非常滿意者20例，一般滿意者24例，不滿意者11例），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

作為一名新時期的合格護(hù)理人員，要對?？谱o(hù)理理論知識和技能加以熟練的掌握，且要將“一切為了患者，為了患者的一切”的理念植根于頭腦中、落實到行動上，要尊重和滿足患者的護(hù)理需求，要善于觀察、思考，不斷完善護(hù)理方法，以增強護(hù)理效果。循證護(hù)理問題的來源為臨床實踐活動。在兒科護(hù)理實踐中發(fā)現(xiàn)有待解決的護(hù)理問題，查詢最佳的證據(jù)，對相關(guān)臨床護(hù)理實踐資料進(jìn)行驗證，針對兒科護(hù)理實際和所積累的護(hù)理經(jīng)驗，制定有針對性的護(hù)理計劃，為患有不同兒科疾病的患兒實施有針對性的護(hù)理干預(yù)[6-8]，如本組研究中對實驗組腹瀉患兒、支氣管肺炎患兒、呼吸道感染患兒采取不同的護(hù)理干預(yù)，增強了護(hù)理干預(yù)的針對性、有效性，滿足了患兒的護(hù)理需求，有助于解決兒科護(hù)理中的常見護(hù)理問題，增強護(hù)理效果，縮短患兒的住院時間。本組研究中實驗組患兒住院時間[（6.13±1.23）d]短于對照組[（9.41±2.65）d]，護(hù)理滿意率(96.4%)高于對照組(80.0%)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由上可知，循證護(hù)理應(yīng)用在兒科護(hù)理中，有助于縮短患兒的住院時間，促進(jìn)患兒的康復(fù)，提高護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用和推廣。

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作者:劉成玲 單位:大悟縣人民醫(yī)院