導(dǎo)語：質(zhì)量改進(jìn)在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探究在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法所取得的臨床應(yīng)用效果。方法：108例耐多藥結(jié)核病患者，2014年5月份至2018年5月份，隨機(jī)分組法，分成對(duì)照組和觀察組，每組各54例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法。結(jié)果：護(hù)理滿意度比較觀察組較對(duì)照組高，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法，疾病護(hù)理質(zhì)量明顯提高，疾病臨床治療效果顯著，患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作有著較高的認(rèn)可度。

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；耐多藥結(jié)核?。蛔o(hù)理管理；滿意度

耐多藥結(jié)核病屬于結(jié)核病中的一種，具有治療難度大、治療時(shí)間長、治愈率低及治療費(fèi)用高等特點(diǎn)，對(duì)患者的生命健康造成了極大的威脅。耐多藥結(jié)核病屬于一種同時(shí)受耐異煙藥無及耐利福平藥物的結(jié)核病，疾病不容易控制，在患有該種疾病后，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的恐懼、焦慮、緊張等不良心理狀態(tài)，導(dǎo)致患者的疾病治療依從性較差，進(jìn)而影響疾病臨床治療效果。本文將108例耐多藥結(jié)核病患者作為研究對(duì)象，探究在耐多要結(jié)核病護(hù)理管理中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法所取得的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

108例耐多藥結(jié)核病患者，2014年5月份至2018年5月份，隨機(jī)分組法，分成對(duì)照組和觀察組，每組各54例。對(duì)照組男27例，女27例，患者年齡為20～65歲，平均年齡為（36.6±2.7）歲。觀察組男26例，女28例，患者年齡為22～67歲，平均年齡為（37.2±2.5）歲。兩組患者一般資料比較差異不明顯（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

給予患者常規(guī)護(hù)理方法，結(jié)合患者病情的實(shí)際情況，有針對(duì)性的給予患者有效的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)患者的生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，指導(dǎo)患者正確用藥。

1.2.2觀察組

在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上給予患者持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法，護(hù)理內(nèi)容包括：（1）建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組，小組成員由專業(yè)的護(hù)理人員組成，護(hù)理前對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，結(jié)合患者疾病的特點(diǎn)，制定出完善的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，以提升小組成員的工作積極性。（2）通過查閱患者病歷資料等形式，了解患者的疾病史、用藥史、就診情況、家族史等。（3）結(jié)合患者病情的實(shí)際情況，制定出完善的護(hù)理方案，了解患者在用藥后的不良反應(yīng)、服藥依從性、服務(wù)質(zhì)量控制方法等，總結(jié)護(hù)理工作中存在的問題，并制定出合理的解決措施，不定期詢問患者有無出現(xiàn)不適感，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況，應(yīng)及時(shí)為患者制定出有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。給予患者語言上的鼓勵(lì)，向患者列舉成功的治療案例，指導(dǎo)患者科學(xué)用藥。將患者作為護(hù)理工作的核心，為患者提供舒適的養(yǎng)病環(huán)境，緩解患者的不良心理狀態(tài)。組織持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組定期學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)，要求小組內(nèi)的成員集中討論護(hù)理內(nèi)容，總結(jié)護(hù)理工作中存在的問題，并制定出合理的解決辦法。

另外，為了能夠完成持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)，應(yīng)不斷完善護(hù)理獎(jiǎng)懲機(jī)制，需客觀評(píng)價(jià)護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)表現(xiàn)不好的護(hù)理人員給予懲罰，以提升護(hù)理人員的工作積極性。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的滿意、一般滿意、不滿意及總滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)：采用調(diào)查問卷法，問卷來源于醫(yī)院自行制定的滿意度調(diào)查問卷，總分100分。80-100為滿意，60-79為一般滿意，60以下為不滿意。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理滿意度比較觀察組較對(duì)照組高，差異顯著（P＜0.05）。

3討論

結(jié)核病作為臨床上一項(xiàng)發(fā)病概率較高的疾病，多采用保守治療方法，在長期服用結(jié)核藥物下，導(dǎo)致患者的耐藥性明顯增加，引發(fā)耐多藥結(jié)核病出現(xiàn)較多的問題。耐多藥結(jié)核病具有病程長及傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)，用藥后患者會(huì)出現(xiàn)諸多的不良反應(yīng)，對(duì)患者的日常生活及身心健康均造成了較大的影響。因此，給予患者持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法具有必要性。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法作為臨床上一種常用的護(hù)理方法，以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，通過對(duì)護(hù)理過程進(jìn)行質(zhì)量控制，為患者提供了高效及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，疾病預(yù)后治療效果更為顯著。本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.15%，高于對(duì)照組的81.48%。說明在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法，患者生活質(zhì)量明顯改善，實(shí)現(xiàn)了對(duì)良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，可在疾病臨床護(hù)理工作中大力推廣使用。綜上所述，在耐多藥結(jié)核病護(hù)理管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方法，疾病護(hù)理質(zhì)量明顯提高，疾病臨床治療效果顯著，患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作有著較高的認(rèn)可度。

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作者:芮毛利 單位:安徽省胸科醫(yī)院結(jié)核四科