導(dǎo)語(yǔ)：微信APP在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探討適應(yīng)模式聯(lián)合微信app翻轉(zhuǎn)課堂在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法采用整群抽樣法選取南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校2016級(jí)6個(gè)班級(jí)336名護(hù)生為研究對(duì)象，采用單純隨機(jī)抽樣法按班級(jí)分為對(duì)照組165名與實(shí)驗(yàn)組171名。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組采用適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。課程結(jié)束對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行理論知識(shí)和實(shí)踐能力考核，采用問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)兩組護(hù)生教學(xué)滿意度和評(píng)判性思維能力進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的理論知識(shí)和實(shí)踐能力考核成績(jī)、教學(xué)滿意度、批判性思維能力總分及各維度得分均高于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用，不僅可以提高教師的教學(xué)能力，而且有助于護(hù)生綜合能力及批判性思維能力的提高，還可以活躍課堂氣氛、增加師生之間的感情，值得在其他臨床課程中推廣使用。

關(guān)鍵詞：適應(yīng)模式；微信App；翻轉(zhuǎn)課堂；兒科護(hù)理學(xué)

適應(yīng)模式將人作為一個(gè)整體，通過(guò)人與社會(huì)環(huán)境的互動(dòng)增強(qiáng)個(gè)體的適應(yīng)能力[1]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方便護(hù)生課余自己學(xué)習(xí)知識(shí)，使課堂成為答疑解惑、師生互動(dòng)、知識(shí)靈活應(yīng)用的場(chǎng)所。隨著網(wǎng)絡(luò)的普及，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)以網(wǎng)絡(luò)為依托，課前教師提供微視頻及相關(guān)知識(shí)鏈接，護(hù)生課下自行學(xué)習(xí)，課堂師生互動(dòng)完成知識(shí)的學(xué)習(xí)及應(yīng)用[2]。微信App作為目前一種比較流行的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，安裝、使用率非常高，操作方便快捷，推送內(nèi)容豐富，形式多樣，信息準(zhǔn)確[3]，因此，微信App成為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)較好的知識(shí)傳播媒介。目前，兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)方式仍以“填鴨式”為主，限制了護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。因此，本研究以適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用，不僅增強(qiáng)了護(hù)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性，而且顯著提高了護(hù)生學(xué)習(xí)成績(jī)、批判性思維能力等，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象。采用整群抽樣法抽取南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理系2016級(jí)普通專(zhuān)科6個(gè)班護(hù)生為研究對(duì)象，采用單純隨機(jī)抽樣法抽取其中3個(gè)班171名護(hù)生為實(shí)驗(yàn)組，另3個(gè)班165名護(hù)生為對(duì)照組。兩組護(hù)生均為普通高考正規(guī)錄取生，性別、年齡、高考成績(jī)等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2研究方法。兩組護(hù)生同一時(shí)間開(kāi)課，由同一組（3位）教師授課，每位教師隨機(jī)選取一個(gè)實(shí)驗(yàn)組和一個(gè)對(duì)照組班級(jí)進(jìn)行教學(xué)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，以講授法為主，穿插案例討論、視頻演示等。實(shí)驗(yàn)組采用適應(yīng)模式聯(lián)合微信App的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。該教學(xué)模式分為教學(xué)設(shè)計(jì)、自主學(xué)習(xí)、課堂總結(jié)、教學(xué)評(píng)價(jià)4個(gè)部分。1.2.1教學(xué)設(shè)計(jì)。按照適應(yīng)模式3個(gè)步驟實(shí)施教學(xué)[4]：（1）尋找問(wèn)題。3位教師針對(duì)學(xué)情，圍繞教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段深入開(kāi)展自查和他查，找出傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問(wèn)題。（2）解決問(wèn)題。在以上問(wèn)題基礎(chǔ)上因材施教，制訂相應(yīng)的解決方案。（3）教學(xué)設(shè)計(jì)。根據(jù)解決方案，課題組教師共同設(shè)計(jì)教學(xué)流程、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等。1.2.2自主學(xué)習(xí)。（1）創(chuàng)建自主學(xué)習(xí)平臺(tái)。課題組教師為實(shí)驗(yàn)組護(hù)生以班為單位創(chuàng)建“兒科護(hù)理學(xué)”微信群，邀請(qǐng)每位護(hù)生入群。（2）組織、督促護(hù)生自主學(xué)習(xí)。課前教師針對(duì)教學(xué)內(nèi)容提出問(wèn)題，并推送相關(guān)知識(shí)鏈接、微課及教學(xué)課件。在微信群中，護(hù)生可以在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中與教師、同學(xué)交流討論。教師可以為護(hù)生提供個(gè)性化學(xué)習(xí)指導(dǎo)，組織、督促護(hù)生課前自主學(xué)習(xí)以及課后習(xí)題測(cè)試。1.2.3課堂總結(jié)。按照護(hù)生座次對(duì)護(hù)生分組，采取小組制教學(xué)，針對(duì)教師提出的問(wèn)題，組織小組護(hù)生討論、情景模擬等，教師根據(jù)護(hù)生的表現(xiàn)進(jìn)行打分，以此作為該護(hù)生的平時(shí)分。在這個(gè)過(guò)程中，各小組護(hù)生充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，在教師的指引下解決問(wèn)題，完成探究任務(wù)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。1.2.4教學(xué)評(píng)價(jià)課后鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)本次學(xué)習(xí)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并結(jié)合護(hù)生的學(xué)習(xí)情況對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)策略進(jìn)行調(diào)整。以“生長(zhǎng)發(fā)育”為例，具體教學(xué)實(shí)施如下：（1）教學(xué)設(shè)計(jì)。課。題組對(duì)以往教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié)，并針對(duì)問(wèn)題制訂教學(xué)方案。（2）自主學(xué)習(xí)。課前教師在微信App上推送生長(zhǎng)發(fā)育案例并提出要求：①根據(jù)案例評(píng)價(jià)該小兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況；②以小組為單位進(jìn)行案例情景演示；③總結(jié)小兒神經(jīng)心理發(fā)育規(guī)律；④小兒心理發(fā)展過(guò)程常出現(xiàn)哪些行為問(wèn)題、如何干預(yù)？隨后在微信App上推送生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)知識(shí)鏈接、微課和小兒心理發(fā)育教學(xué)視頻。教師在微信群里組織護(hù)生自主學(xué)習(xí)、交流討論。（3）課堂總結(jié)。護(hù)生以小組為單位完成課前提出的要求，教師進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)和教學(xué)總結(jié)。（4）教學(xué)評(píng)價(jià)。課后教師鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)本次學(xué)習(xí)提出要求，并在微信App上推送生長(zhǎng)發(fā)育課后習(xí)題，督促護(hù)生按時(shí)完成。教師根據(jù)護(hù)生的反饋意見(jiàn)及學(xué)習(xí)效果及時(shí)補(bǔ)充知識(shí)點(diǎn)，調(diào)整教學(xué)方案。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。1.3.1綜合能力考核評(píng)價(jià)。課程結(jié)束對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行理論和實(shí)踐考核，并對(duì)兩組護(hù)生考核結(jié)果進(jìn)行比較。1.3.2教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)。設(shè)計(jì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)量表，量表包括學(xué)習(xí)時(shí)間安排、教學(xué)方法設(shè)計(jì)、教師教授水平、教學(xué)內(nèi)容制訂、課程評(píng)價(jià)方法5個(gè)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目采用5級(jí)評(píng)分法，從“不滿意”到“非常滿意”分別計(jì)1～5分，總分為5～25分，總分越高，說(shuō)明護(hù)生滿意度越高。1.3.3批判性思維能力評(píng)價(jià)。采用彭美慈等[5]研制的批判性思維能力測(cè)量表，內(nèi)容包括尋找真相、開(kāi)放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判性思維的自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度7個(gè)維度，共70個(gè)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目采用6級(jí)評(píng)分法，從“非常不贊同”到“非常贊同”分別計(jì)1～6分，總分為70～420分，總分越高，表明護(hù)生的批判性思維能力越強(qiáng)。

2結(jié)果

2.1兩組綜合能力考核成績(jī)比較。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生實(shí)踐能力和理論知識(shí)考核成績(jī)均高于對(duì)照組護(hù)生，兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。2.2兩組教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)比較。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生教學(xué)滿意度總分及各項(xiàng)目評(píng)分均高于對(duì)照組護(hù)生，兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。2.3兩組批判性思維能力評(píng)價(jià)比較。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生批判性思維能力總分及各維度得分均高于對(duì)照組護(hù)生，兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3討論

3.1適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式有利于教學(xué)相長(zhǎng)。傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為主導(dǎo)，護(hù)生處于“填鴨式”被動(dòng)接受狀態(tài)[6]，護(hù)生完全依賴(lài)教師，缺乏質(zhì)疑能力，最終阻礙了護(hù)生的發(fā)散性思維，限制了護(hù)生的學(xué)習(xí)自主性和能動(dòng)性。而在適應(yīng)模式引導(dǎo)下，利用微信App進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂，打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式，教師找出教學(xué)問(wèn)題，根據(jù)學(xué)情制訂最佳教學(xué)計(jì)劃。教師同時(shí)利用微信App，采用任務(wù)引領(lǐng)式教學(xué)，讓護(hù)生通過(guò)網(wǎng)上在線學(xué)習(xí)、微信群內(nèi)討論交流，使護(hù)生“學(xué)在前”，課后通過(guò)微信App對(duì)護(hù)生進(jìn)行測(cè)試，了解護(hù)生知識(shí)掌握情況。教師通過(guò)微信向護(hù)生征集意見(jiàn)，便于及時(shí)查漏補(bǔ)缺，完善教學(xué)。每次課后的評(píng)價(jià)使教師不斷改進(jìn)教學(xué)方法，擴(kuò)大知識(shí)容量，有助于教師在教學(xué)道路上不斷成長(zhǎng)。適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式將學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給護(hù)生，使護(hù)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，使護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)散思維，找到了學(xué)習(xí)樂(lè)趣，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力不斷提高，批判性思維能力得到提升。本研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生綜合能力、批判性思維能力均高于對(duì)照組護(hù)生（P＜0.05）。3.2適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式有利于師生交流，延長(zhǎng)教學(xué)時(shí)間。傳統(tǒng)教學(xué)模式中教師講、護(hù)生聽(tīng)，課后零交流，甚至出現(xiàn)學(xué)期結(jié)束“師生相見(jiàn)不相識(shí)”的現(xiàn)象。而適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，通過(guò)微信增加了師生互動(dòng)和溝通交流的機(jī)會(huì)，通過(guò)情景演示、課堂討論拉近了師生之間的距離，增進(jìn)了師生感情。適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)使護(hù)生充分利用課余時(shí)間，實(shí)現(xiàn)了移動(dòng)性教學(xué)，擺脫了課堂教學(xué)時(shí)間、空間的限制[7]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

4結(jié)語(yǔ)

適應(yīng)模式聯(lián)合微信App翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)得到了護(hù)生的認(rèn)同，對(duì)提高護(hù)生綜合能力和批判性思維能力起到了很大促進(jìn)作用，值得在其他臨床課程教學(xué)中推廣使用。

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作者:賈松偉 單位:南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校