導(dǎo)語：急診分診護士培訓(xùn)應(yīng)用分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

急診區(qū)域擁擠、嘈雜、環(huán)境混亂是目前大多數(shù)醫(yī)院的普遍現(xiàn)象。急診分診是指醫(yī)護人員快速評價患者的病情，并根據(jù)患者病情的嚴重程度合理安排就診順序，可以最大限度地為患者爭取搶救的時間[1]。但目前我國關(guān)于急診護士的培訓(xùn)體系不完善，在一定程度上降低了分診的工作質(zhì)量[2]。所以，著重探究有效的分診護士的培訓(xùn)模式對于急診分診的質(zhì)量和效率十分重要。本次研究將筆者所在醫(yī)院32名急診分診護士設(shè)為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字法均分為試驗組和對照組。試驗組運用分診培訓(xùn)模式進行理論知識、交流技巧等標準培訓(xùn)，對照組不進行相關(guān)培訓(xùn)，由護士根據(jù)自身臨床經(jīng)驗進行分診。探究急診分診護士的培訓(xùn)中運用分診培訓(xùn)的方式對分診效果、治療效果和患者滿意度的影響，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。將筆者所在醫(yī)院32名急診分診護士設(shè)為研究對象。(1)納入標準：均具有2年以上的急診科臨床經(jīng)驗。(2)排除標準：臨時輪轉(zhuǎn)到急診科工作的護士。根據(jù)隨機數(shù)字法均分為試驗組和對照組，每組護士為16例，試驗組中，女16例；學歷：本科8名，大專6名，中專2名；平均年齡(23.43±1.26)歲。對照組中，女16例；學歷：本科7名，大專6名，中專3名，平均年齡(24.63±1.12)歲。兩組護士的年齡、學歷等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。在筆者所在醫(yī)院選取2018年3-9月就診的患者共1600例，試驗組和對照組護士各分診800例。對照組中，男334例，女466例；年齡14~64歲，平均(40.27±3.19)歲。試驗組患者中，男364例，女436例；年齡15~64歲，平均(40.68±3.39)歲。試驗組、對照組分診患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。所有人員均知曉本次研究內(nèi)容并且自愿參與研究。1.2方法。對照組不進行相關(guān)培訓(xùn)，由護士根據(jù)自身臨床經(jīng)驗進行分診。試驗組運用分診培訓(xùn)模式進行理論知識、交流技巧等標準培訓(xùn)。方法如下：(1)組建核心小組共同制定急診科分診護士臨床培訓(xùn)的標準，明確培訓(xùn)指標。(2)挑選符合要求的培訓(xùn)老師，由主管及以上級別的老師擔任[3]。(3)培訓(xùn)共分為五個階段，前三個階段主要進行急診分診理論知識的培訓(xùn)，如急診患者的4級分診標準、患者的檢傷分類及急診分診工作流程等，并對護士進行定期知識考核[4]。第四階段主要進行交流技巧的培訓(xùn)，再通過結(jié)合日常場景進行模擬練習，培養(yǎng)護士現(xiàn)場應(yīng)急的能力。第五階段主要培訓(xùn)護士的專項技能，注重結(jié)合理論與實際操作，根據(jù)之前學習的內(nèi)容設(shè)計相似情景，將積累的理論知識統(tǒng)統(tǒng)與實際結(jié)合，加以運用到實踐當中，如快速測量并評估患者的生命體征、快速處理患者傷口、開放氣道和心肺復(fù)蘇的基本操作等[5-6]。1.3觀察指標及評價標準。根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院制定的“三區(qū)四級”分診標準，統(tǒng)計兩組護士的分診準確率及分診的時間。通過核心小組共同制定的問卷讓患者對分診、治療的質(zhì)量進行評分，以分診環(huán)境、工作態(tài)度、分診效率、護理熟練度等四項作為評分依據(jù)，通過對比上述指標衡量兩組護士分診的質(zhì)量和效果，滿分為100，分數(shù)越低說明患者滿意度越差[7]；本次共收回1600份問卷。1.4統(tǒng)計學處理。本研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理，分診滿意度評分、分診時間等計量資料以(x-±s)表示，采用t檢驗，分診準確率等計數(shù)資料以率(%)表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者對護士分診滿意度評分對比。對比兩組患者對護士分診滿意度評分，試驗組護士分診環(huán)境、工作態(tài)度、分診效率、護理熟練度評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。2.2兩組護士分診準確率對比。試驗組的分診準確率為82.25%，高于對照組的75.25%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。2.3兩組護士分診時間對比。試驗組的分診時間為(4.16±1.97)min，對照組的分診時間為(5.89±2.05)min，試驗組短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(t=17.2105，P<0.05)。

3討論

急診科具有危重患者數(shù)量多、患者病情復(fù)雜、醫(yī)護人員工作量大等特點[8]，患者在救治的過程中首個重要環(huán)節(jié)就是急診分診，能否正確分診直接影響到患者能否在有限時間內(nèi)得到及時而有效的救治[9]。按照傳統(tǒng)分診模式，分診護士可能由于分診相關(guān)的知識不牢固、患者癥狀表現(xiàn)過于相似、分診時間不足等原因，常常出現(xiàn)分診錯誤或者并不能嚴格區(qū)分患者病情的嚴重程度[10]。這不但耽誤了危重患者的搶救時間，而且還提高了普通急診患者在等待診治期間病情惡化的概率，容易造成嚴重的后果[11]。按照分診專項技能標準化模式對分診護士進行培訓(xùn)，有針對性地學習溝通交流的技巧和分診理論知識，提升了醫(yī)護人員的專業(yè)能力，從而為患者提供及時、高質(zhì)、高效的急診服務(wù)[12]。

本次研究中，經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)，試驗組護士的分診環(huán)境、工作態(tài)度、分診效率、護理熟練度評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，可證實試驗組護士的分診質(zhì)量優(yōu)于對照組護士；試驗組護士的分診準確率(82.25%)高于對照組(75.25%)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，說明試驗組的分診效果優(yōu)于對照組；試驗組的分診時間(4.16±1.97)min，對照組的分診時間為(5.89±2.05)min，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，說明與對照組相比，試驗組患者總體上的分診時間較短，可證實試驗組護士的分診質(zhì)量優(yōu)于對照組護士。

在急診分診護士的培訓(xùn)中運用分診培訓(xùn)的方式，按照分診專項技能標準化模式對護士進行理論知識、交流技巧等標準培訓(xùn)，可有效提高護士的分診效率及分診準確率，縮短分診的時間，顯著改善分診的質(zhì)量和效果，提高患者的分診滿意度。

作者:邵榮華 陳曉麗 黃琴 單位:團風縣人民醫(yī)院