導語：當代護士的培育與成效一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

本文作者：李英陳云超張暉黃松芳刁秀琳工作單位：廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院手術(shù)室

泌尿?qū)？婆嘤杻?nèi)容涵蓋了泌尿外科各種手術(shù)的配合路徑和操作技能要求,同時還包括了各種儀器、設(shè)備操作指南等:(l)泌尿外科手術(shù)的應(yīng)用解剖學;(2)泌尿外科經(jīng)典手術(shù)以及新技術(shù),新方法的配合要點及重點:(3)泌尿外科常用的手術(shù)器材,專科器械及設(shè)備、儀器的使用方法與維護;(4)腔內(nèi)泌尿外科的形成、發(fā)展及現(xiàn)狀;(5)腔內(nèi)泌尿外科設(shè)備及附件;(6)腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)的安全管理;(7)泌尿外科腹腔鏡技術(shù)的配合技巧;(8)?？剖中g(shù)體位的安置及擺放技巧;(9)急救技術(shù)的應(yīng)用;(10)腎移植手術(shù)概況。培訓方法(l)理論培訓:采用多媒體授課為主。理論授課時間為ro次,每次3Omin,安排在每天晨會交班時進行,要求泌尿?qū)？平M固定組員、新人組輪轉(zhuǎn)成員以及專業(yè)未固定、尚在各?？菩〗M輪轉(zhuǎn)的組員必需參加。(2)操作技能培訓:采用實物演示法、情景教學法、模擬教學法。內(nèi)容包括:器械、儀器和設(shè)備使用方法的講解、操作規(guī)程;?？剖中g(shù)體位擺放;特殊手術(shù)配合;?？苾x器的安裝使用和日常維護。如果有新的器械、儀器和設(shè)備進人手術(shù)室,使用前也會安排廠家工程師進行操作技能的培訓;如有新技術(shù)、新手術(shù)、人手術(shù)以及疑難手術(shù)的開展,還安排?？漆t(yī)生講解手術(shù)配合。固定組員接受?？婆嘤柡?不僅要熟練掌握各種儀器、器械的使用方法,還要熟練掌握使用儀器時與手術(shù)醫(yī)生的配合,并有能力發(fā)現(xiàn)儀器故障和解決故障。考核評價參加專業(yè)考核的?？谱o士共50名,均為2005一20ro年期間,進人泌尿組?？戚嗈D(zhuǎn)的護士。(1)?？谱o士的專業(yè)成就感評價;采用成就感量表進行評價:包括持續(xù)性集中注意力和思維能力、接收規(guī)則和能夠按照要求操作的適合性、有明確的學業(yè)愛好、對未來充滿計劃性和有確定的愛好4個因素,共18條目,每個條日計1分,總分18分,回答“是”計1分,否則不記分,分值越高成就感越好。(2)?？浦R和?？萍寄芸己顺煽?培訓結(jié)束后由護士長和專科組長負責考核和考評,?？浦R考核的成績總分100分,其中:¹手術(shù)配合計劃20分。º理論考試so分:?？萍寄芸荚u總分100分,其中:¹?？剖中g(shù)體位安置25分。º?？苾x器和設(shè)備的故障排除、儀器保養(yǎng)方法25分。À?？剖中g(shù)配合管理25分,即術(shù)前準備、術(shù)中配合及術(shù)后處理。¼情景模擬術(shù)中發(fā)生意外情況的應(yīng)急處理方法25分。(3)手術(shù)醫(yī)生對專科護士的滿意度:采用自制的滿意度調(diào)查問卷,向泌尿?qū)？漆t(yī)生發(fā)放問卷,調(diào)查專科醫(yī)生對?？谱o士的滿意度。隨機發(fā)放問卷180份,回收有效問卷165份(其中培訓前80份、培訓后85份),此問卷內(nèi)容共計10個問題,選擇包括:工作主動性;團隊協(xié)作意識:無菌觀念;手術(shù)體位的安置;術(shù)中應(yīng)急反應(yīng)能力:術(shù)中對器械儀器的使用和管理能力;對鏡類、器械和儀器的清潔與保養(yǎng);?？谱o士對?？剖中g(shù)的熟悉程度;對?？谱o士的服務(wù)態(tài)度;對專科護士的溝通能力。采取Ukerts級評分,1一5級分別為“非常不滿意”“不滿意”“中立”“滿意”“非常滿意”,分數(shù)越高說明滿意度越高。1.4計學方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟什進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用x’檢驗;計量資料以x士S表示,采用t檢驗。檢驗水準P二0.05。

泌尿組專科護士培訓前后?？漆t(yī)生的滿意度比較培訓前泌尿?qū)？漆t(yī)生對專科護士的滿意度評分為85.51士3.0分,培訓后泌尿?qū)？漆t(yī)生對?？谱o士的滿意度評分為95.10土3.5分,兩者比較差異具有統(tǒng)計學意義(t=5.72,P<0.05)。泌尿組?？谱o士培訓前后?？谱o士的專業(yè)成就感、?？浦R、操作技能考核成績比較培訓后的泌尿組?？谱o士的專業(yè)成就感、?？评碚撝R和操作技能考核成績均明顯高于培訓前,兩者比較差異具有統(tǒng)計學意義(所有P值均<0.05),見表1。

本文結(jié)果表明,實施泌尿組?？谱o士培訓后,?？谱o士的綜合能力顯著提高,尤其?？谱o士在工作主動性,團隊協(xié)作能力,術(shù)中應(yīng)急處理能力,泌尿?qū)？苾x器設(shè)備的使用和保養(yǎng),?？谱o士對泌尿?qū)？频氖煜ざ?手術(shù)室護士的服務(wù)態(tài)度等方面,受到了臨床醫(yī)生的好評。經(jīng)過培訓后護士的專業(yè)成就感評分明顯高于培訓前(P<0.05)。實施手術(shù)室?？婆嘤?對護士進行規(guī)范化培習fl并考核,充分挖掘護理人員的潛能,提高護理人員的工作積極性,激發(fā)護理人員的創(chuàng)新精神,發(fā)揮了護士的主觀能動性,人力資源得到充分利用。?？谱o士專業(yè)成就感明顯增強。?？婆嘤杻?nèi)容在護士長指導下,由專科組長及組員共同配合議定,有計劃、有組織的開展培訓,讓護士及時接受新專科知識,提高?？婆浜纤?規(guī)范護理操作行為,對重人手術(shù)、新技術(shù)的配合上作起到良好作用。并有利于強化手術(shù)室護理人員的服務(wù)意識,增強其上作主動性和準確性,進而提高?？婆浜纤?。本文結(jié)果發(fā)現(xiàn),通過對泌尿組?？谱o士實施規(guī)范化培訓之后,泌尿組?？谱o士的?？评碚摵筒僮骷寄芸己嗽u分均明顯提高。隨著專科護士綜合素質(zhì)的不斷提高,?？谱o士配合手術(shù)的質(zhì)量提高,發(fā)現(xiàn)問題和解決護理問題的能力得到進一步的提高。