優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在臨床護(hù)理的價(jià)值

時(shí)間:2022-07-21 11:15:29

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在臨床護(hù)理的價(jià)值

【摘要】目的:研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在慢阻肺患者臨床護(hù)理中的效果與價(jià)值。方法:選取2016年6月至2020年6月內(nèi)本院收治的慢阻肺患者70例,按照入院治療的先后順序進(jìn)行分組,其中35例作為對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),剩余35例則作為實(shí)驗(yàn)組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念干預(yù),對(duì)比兩組患者的肺功能改善、住院時(shí)間及生活質(zhì)量情況。結(jié)果:在不同護(hù)理工作干預(yù)下,實(shí)驗(yàn)組患者的肺功能改善情況更為明顯,住院時(shí)間縮短,生活質(zhì)量明顯更高,對(duì)比對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)慢阻肺住院患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念下的護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者癥狀,肺功能改善,同時(shí)患者的生活質(zhì)量得到提高,住院所花的時(shí)間縮短,患者治療花費(fèi)降低,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床效果肯定,值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念;肺功能改善;住院指標(biāo);生活質(zhì)量

慢阻肺是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病,該疾病主要的表現(xiàn)就是慢性炎癥性的改變,同時(shí)患者伴有不完全可逆性的氣流受限,疾病嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭,按照不同的病情進(jìn)展情況可以分為急性加重期以及穩(wěn)定期,在穩(wěn)定期間內(nèi),患者病情進(jìn)展較為穩(wěn)定,但是容易出現(xiàn)不同程度呼吸困難的情況[1]。慢阻肺患者多為老年患者,身體功能較差,單純實(shí)施治療不能完全達(dá)到治療效果,為了進(jìn)一步改善患者的癥狀,針對(duì)性地實(shí)施護(hù)理十分重要,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念是“圍繞患者為中心的基于人文關(guān)懷理念”的一種護(hù)理模式,本文討論該護(hù)理模式在慢阻肺患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果,研究?jī)?nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年6月至2020年6月內(nèi)本院收治的慢阻肺患者70例,按照入院治療的先后順序進(jìn)行分組,對(duì)照組35例,男女比例18/17,年齡范圍42~82歲,平均年齡(63.31±11.24)歲,實(shí)驗(yàn)組35例,男女比例19/16,年齡范圍41~81歲,平均年齡(64.13±11.72)歲,組間比較兩組患者的男女比例及年齡資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比。所有患者均符合慢阻肺臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),患者知悉并同意本次研究開展,簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):其他肺部疾病患者;其他呼吸系統(tǒng)疾病患者;臟器功能嚴(yán)重異?;颊撸痪癞惓2荒芘浜献o(hù)理工作的患者。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,根據(jù)護(hù)理制度及治療要求實(shí)施環(huán)境護(hù)理、氧療護(hù)理、藥物護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)等護(hù)理。1.2.2實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念干預(yù),內(nèi)容如下。認(rèn)知干預(yù):因?yàn)槁璺问且环N慢性疾病,患者對(duì)于疾病的認(rèn)知和長(zhǎng)期心理狀態(tài)對(duì)于疾病的治療影響慎重,因此需要加強(qiáng)認(rèn)知干預(yù),認(rèn)知干預(yù)主要分為健康知識(shí)宣教與心理護(hù)理,其中健康知識(shí)宣教重點(diǎn)采用一對(duì)一針對(duì)性健康宣教的方式,首先分析患者的病情實(shí)際情況,根據(jù)患者不同的疾病進(jìn)程給予針對(duì)性宣教,告知患者當(dāng)前病情實(shí)際情況,與患者共同分析疾病走向與預(yù)后,同時(shí)告知接受護(hù)理和治療的效果與必要性,保證患者在不同的階段中都有足夠的健康知識(shí)儲(chǔ)備與自我管理能力;心理治療方面,加強(qiáng)與患者進(jìn)行溝通,利用交談、言行觀察等方式分析患者的負(fù)面情緒情況,結(jié)合日常表現(xiàn)找出導(dǎo)致患者負(fù)面情緒的原因,針對(duì)性采用心理引導(dǎo)方式,實(shí)施包括傾聽、語言暗示、轉(zhuǎn)移注意力、社會(huì)關(guān)系支持等多種心理引導(dǎo)方式,達(dá)到緩解患者負(fù)面情緒,提高治療信心的目的。優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理:為患者打造優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境,根據(jù)患者的喜好布置病房?jī)?nèi)的植物、掛飾等,營(yíng)造出溫馨安靜的氛圍,同時(shí)護(hù)理人員需要加強(qiáng)室內(nèi)的清潔,嚴(yán)格消毒制度,合理調(diào)節(jié)病房的溫度以及濕度,保證溫度控制在23~25℃為適宜,保證室內(nèi)光線充足,定時(shí)通風(fēng)透氣,在天氣較涼的季節(jié),要加強(qiáng)患者的保溫措施,通過增加棉被等方式避免患者受到冷空氣侵襲。同時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病房探望制度,保證病房的安靜,患者有足夠的休息時(shí)間。優(yōu)質(zhì)化用藥護(hù)理:除了常規(guī)監(jiān)督用藥之外,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥物護(hù)理工作,進(jìn)行藥物知識(shí)宣教,告知患者藥物的效果與服用方法、服用劑量,首先提高患者對(duì)于藥物的了解程度,每次給藥時(shí)護(hù)理人員需要記錄用藥時(shí)間、用藥量以及發(fā)生的不良反應(yīng),進(jìn)行規(guī)范的記錄,對(duì)于急性發(fā)作期的患者需要給予抗感染藥物治療。

1.3觀察指標(biāo)

(1)肺功能改善情況:PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC。(2)住院時(shí)間。(3)生活質(zhì)量:利用SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行分析,包括心理功能、生理功能、社會(huì)功能、情感職能,滿分100分,分值越高生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以(x—±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用2χ檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1肺功能改善情況

對(duì)比兩組患者肺功能改善情況,實(shí)驗(yàn)組患者肺功能各指標(biāo)改善情況明顯更高,對(duì)比對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),數(shù)據(jù)對(duì)比:實(shí)驗(yàn)組患者PaCO2(KPa)為(6.1±0.4),對(duì)照組為(7.3±0.8),(t=7.937,P=0.001);實(shí)驗(yàn)組患者PaO2(KPa)為(8.1±1.1),對(duì)照組為(6.7±0.7),(t=6.352,P=0.010);實(shí)驗(yàn)組FEV1(L)為(2.1±0.6),對(duì)照組為(1.5±0.2),(t=5.613,P=0.001);實(shí)驗(yàn)組FEV1/FVC(%)為(64.2±12.4),對(duì)照組為(44.7±7.8),(t=7.875,P=0.008)。

2.2住院時(shí)間與生活質(zhì)量

對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間與生活質(zhì)量,實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間更短、生活質(zhì)量更好,差異對(duì)比對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,數(shù)據(jù)如下:實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為(13.5±2.5)d,對(duì)照組為(19.7±4.3)d,(t=7.374,P=0.002);實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量為(81.2±9.7)分,對(duì)照組為(70.7±6.2)分,(t=5.396,P=0.011)。

3討論

慢阻肺疾病本身較難以治愈,需要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持治療,作為很難完全治愈的疾病,患者的家族遺傳、年齡老化以及生活作息、身體素質(zhì)以及工作環(huán)境等都是導(dǎo)致慢阻肺難以治愈的重要因素,在我國(guó)人口老齡化前提下,慢阻肺的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升的趨勢(shì),治療的實(shí)施十分重要,受到患者健康知識(shí)水平、身體素質(zhì)等多種因素影響,實(shí)際治療效果存在個(gè)體差異,為了提高治療效果,針對(duì)性實(shí)施有效的護(hù)理工作十分重要[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念是以“以人為本”作為核心思想的服務(wù)理念,護(hù)理模式嚴(yán)格圍繞患者本身的諸多因素,融入人文關(guān)懷理念,在傳統(tǒng)的護(hù)理基礎(chǔ)之上,圍繞患者相關(guān)因素,針對(duì)性制定護(hù)理內(nèi)容,包括心理護(hù)理、健康知識(shí)宣教、環(huán)境護(hù)理、藥物護(hù)理等,用于提高患者健康知識(shí)儲(chǔ)備,改善心理狀況,同時(shí)為患者營(yíng)造良好的病房環(huán)境,加強(qiáng)用藥效果,患者在接受干預(yù)之后,對(duì)于疾病更為了解,同時(shí)心理情緒轉(zhuǎn)向正面,生活質(zhì)量明顯改善,患者總體治療效果提高[3]。在本研究中,在不同護(hù)理工作干預(yù)下,實(shí)驗(yàn)組患者的肺功能改善情況更為明顯,住院時(shí)間縮短,生活質(zhì)量明顯更高,對(duì)比對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,針對(duì)慢阻肺住院患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念下的護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者癥狀,肺功能改善,同時(shí)患者的生活質(zhì)量得到提高,住院所花的時(shí)間縮短,患者治療花費(fèi)降低,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床效果肯定,值得推廣使用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]許歡.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在慢阻肺(COPD)患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,2(13):107-108.

[2]王永燕.常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在慢阻肺(COPD)患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,2(41):111.

[3]劉艷紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢阻肺患者臨床護(hù)理中的效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版),20192(12):116-117.

作者:楊錦卉 單位:楚州中醫(yī)院