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眾所周知，中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的組成之一，是我國(guó)上下五千年?duì)N爛文明的瑰寶，是寶貴的文化遺產(chǎn)。中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)在的價(jià)值觀念、思維方式（文化理念）和外在的行為規(guī)范（文化實(shí)踐）、器物形象（文化環(huán)境）的總和，可以說(shuō)，中醫(yī)藥就是一門(mén)根植于中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化中的實(shí)踐性科學(xué)。在西方醫(yī)藥進(jìn)入我國(guó)之前，是中醫(yī)中藥使得華夏民族能在惡劣的自然條件下抵抗疾病，得以繁衍，生生不息。因此要想學(xué)好中醫(yī)藥，真正領(lǐng)悟中醫(yī)藥的精髓，必須首先了解產(chǎn)生中醫(yī)藥的文化沃土，了解其產(chǎn)生的背景和發(fā)展歷程。而作為培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的主要力量，中醫(yī)藥院校重視對(duì)學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)藥文化的熏陶，科學(xué)地設(shè)置文化教育課程，有非常重要的意義[1]。

1中醫(yī)藥文化教育有利于增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

“文化”是人類(lèi)在社會(huì)實(shí)踐中所創(chuàng)造的物質(zhì)成果和精神成果的總和，包括精神文化、物質(zhì)文化、制度文化等。中華民族傳統(tǒng)文化是經(jīng)中華文明演化而形成的一種反映民族特點(diǎn)和面貌的民族文化，是中華民族歷史上各種思想成果、觀念形式的整體集合和表現(xiàn)。這是一種源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、生生不息、民族特色鮮明、內(nèi)涵海納百川的文化[2]。中醫(yī)藥文化受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響，吸取了中國(guó)古代哲學(xué)、文學(xué)、天文、地理、道家、儒家、佛家及諸子百家學(xué)說(shuō)的精粹，具有無(wú)限的魅力與價(jià)值，中國(guó)傳統(tǒng)文化即中醫(yī)藥文化的堅(jiān)實(shí)根基[3]。中醫(yī)藥文化的研究范疇主要包括：中醫(yī)藥學(xué)形成與發(fā)展的社會(huì)歷史文化背景，中醫(yī)藥的語(yǔ)言文獻(xiàn)，中醫(yī)藥學(xué)的哲學(xué)思想、思維方式、價(jià)值理念、文化功能和人文精神以及歷代名醫(yī)名家的生平及學(xué)術(shù)思想等[4]。了解中醫(yī)藥文化，既是學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論的必須，也能大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和效果。不少教育大家都有類(lèi)似的總結(jié)：“興趣是最好的老師”“教育的藝術(shù)在于讓學(xué)生喜歡你講的東西”。讓學(xué)生了解知識(shí)產(chǎn)生的背景，多讀經(jīng)典，不僅有利于理解知識(shí)本身，更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，繼而思考、總結(jié)、創(chuàng)新。如果一味采取“填鴨式”的知識(shí)灌輸方法，不能讓學(xué)生更深刻的體會(huì)、知其所以然，即便考試得高分，知識(shí)也可能未成體系，不能舉一反三，融會(huì)貫通。由此可見(jiàn)，中醫(yī)藥院校應(yīng)重視加強(qiáng)中醫(yī)藥文化教育，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的興趣，樹(shù)立學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的信心。

2中醫(yī)藥文化教育有利于鍛煉學(xué)生的辨證思維

中醫(yī)藥的基本理論即整體觀念和辨證論治。辨證的思維一直貫穿于中醫(yī)藥發(fā)展的始末，也是中醫(yī)藥歷經(jīng)千年得以生存、不斷被現(xiàn)代科學(xué)驗(yàn)證的瑰寶。中醫(yī)藥文化起源于先進(jìn)的中國(guó)古代哲學(xué)，擁有豐富的辨證理念。也正是因?yàn)椤疤烊撕弦弧钡恼w觀和“同病異治、異病同治”的辨證觀，使得中醫(yī)藥和以抽象思維為特征的西方醫(yī)藥相區(qū)別。西方醫(yī)藥著重從微觀層面上分析，針對(duì)的是疾病的致病病原體如細(xì)菌、病毒等，對(duì)待不同的病人采取的檢測(cè)手段、治療手段往往一致。而中醫(yī)藥更偏重于整體的“和”，講究身體各部分陰陽(yáng)平衡、和諧統(tǒng)一，通過(guò)辨證采取個(gè)體化的診療方案，目的是通過(guò)醫(yī)藥干預(yù)使患者恢復(fù)到病前整體“和”的狀態(tài)。而中醫(yī)藥宏觀的整體觀念和辨證思維更符合現(xiàn)代“生物一心理一社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式[5]。而恰恰是這種宏觀和辨證的思維與注重抽象的現(xiàn)代科學(xué)思維的差異，使得我們大部分被現(xiàn)代科學(xué)思維培養(yǎng)大的學(xué)生難以接受和理解，包括現(xiàn)代大眾對(duì)中醫(yī)藥的猜疑和不信任也主要基于此。要想教好中醫(yī)、學(xué)好中醫(yī)，首先就要鍛煉自己的辨證思維，而學(xué)習(xí)和普及中醫(yī)藥文化是獲得辨證思維的唯一鑰匙。中醫(yī)學(xué)的許多概念如陰陽(yáng)、五行、整體觀念、辨證論治等，以及“觀物取象”及“取類(lèi)比象”等認(rèn)識(shí)事物的方式，無(wú)不源自于中國(guó)古代哲學(xué)思想。弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，有利于培養(yǎng)中醫(yī)藥人才以及增強(qiáng)大眾對(duì)中醫(yī)藥的信心。

3中醫(yī)藥文化教育有利于培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德仁心

縱觀中國(guó)古代先賢所倡導(dǎo)的優(yōu)秀傳統(tǒng)道德，以德為先，以仁為首。尤其是從醫(yī)之人，必須懷有仁愛(ài)之心，方能得始終。唐代孫思邈所著《大醫(yī)精誠(chéng)》中強(qiáng)調(diào)：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想?！睂?duì)醫(yī)生明確提出了“德才兼?zhèn)洹钡臉?biāo)準(zhǔn)和要求，只有具備這個(gè)品德才能稱(chēng)為“大醫(yī)”[2]。學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化，能在感受古代大家仁心仁術(shù)的同時(shí)，接受優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的熏陶，強(qiáng)化醫(yī)德仁心的思想。

4小結(jié)

學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的重要性可見(jiàn)一斑，中醫(yī)院校應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥文化教育，科學(xué)、系統(tǒng)、全面地進(jìn)行中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在這中間，中醫(yī)高職高專(zhuān)院校也應(yīng)立足于學(xué)校的特點(diǎn)，制定出適合自己的文化教育計(jì)劃。高職高專(zhuān)院校以服務(wù)于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)為辦學(xué)宗旨，以培養(yǎng)應(yīng)用型人才、技能型人才為目標(biāo)。中醫(yī)高職高專(zhuān)教育主要是為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)合格的、具備良好職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平的醫(yī)師和技師。

4.1主要存在的問(wèn)題

近年來(lái)，中醫(yī)高職高專(zhuān)教育越來(lái)越受到國(guó)家的重視，也相應(yīng)在辦學(xué)模式上進(jìn)行多次創(chuàng)新改革，但因?yàn)閭鹘y(tǒng)培養(yǎng)模式的影響，一些問(wèn)題尤其是文化教育方面仍顯不足。主要存在以下幾個(gè)方面。4.1.1中醫(yī)藥文化教育課程邊緣化現(xiàn)在在不少的中醫(yī)高職高專(zhuān)院校中，像“醫(yī)古文”“中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)”“中醫(yī)經(jīng)典選讀”這些最為常見(jiàn)的中醫(yī)文化基礎(chǔ)課程只在極少的專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)，且課時(shí)量很少，就連中醫(yī)入門(mén)的“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”也不是每個(gè)專(zhuān)業(yè)都有開(kāi)設(shè)，這作為中醫(yī)藥院校不得不說(shuō)是個(gè)損失。究其原因，與傳統(tǒng)培養(yǎng)模式中專(zhuān)注技能培養(yǎng)、“通用型”人才培養(yǎng)的理念有關(guān)，也與有限的教學(xué)課時(shí)有關(guān)。普通的高職高專(zhuān)教育學(xué)制一般是三年，因?yàn)獒t(yī)學(xué)教育的實(shí)踐性不可忽視，所以最后一年為臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，這就意味著學(xué)生在校系統(tǒng)學(xué)習(xí)時(shí)間只有兩年。這和本科院校五年制學(xué)生在校學(xué)習(xí)四年時(shí)間有很大的區(qū)別。而且在高職高專(zhuān)院校中設(shè)有大部分與本科院校相同的專(zhuān)業(yè)，教授課程門(mén)數(shù)也與本科院校無(wú)明顯差別。這就要求學(xué)校要在兩年的時(shí)間內(nèi)安排下本科院校四年的教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生也要在兩年內(nèi)基本掌握這些以后關(guān)乎他們自身就業(yè)的技能。這就使得課程安排非常緊湊，而那些看起來(lái)與醫(yī)學(xué)技能相關(guān)性較小的文化教育課程、人文教育課程直接被壓縮，文化教育課程被邊緣化。殊不知，這樣直接導(dǎo)致學(xué)生的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)文化素質(zhì)以及自身人文素質(zhì)達(dá)不到掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)的要求，學(xué)起來(lái)事倍功半，得不到精髓。4.1.2中醫(yī)藥教育西醫(yī)化作為中醫(yī)藥高職高專(zhuān)院校，培養(yǎng)方案卻顯示出越來(lái)越明顯的西醫(yī)化趨勢(shì)，中醫(yī)藥文化教育有被淹沒(méi)的危險(xiǎn)。究其原因，一是受社會(huì)對(duì)技能型人才的需求層次要求、學(xué)生就業(yè)率的影響，二是模糊了兩者基礎(chǔ)理論的差異，忽視了中醫(yī)文化宏觀的理論概念，使得學(xué)生成為什么都知道一點(diǎn)、什么都知道得不多的“通用型人才”。越是根基不穩(wěn)，技能越掌握得不透徹，知識(shí)結(jié)構(gòu)非常單一，思維方式也流于片面，往往對(duì)口的專(zhuān)業(yè)崗位和受聘面非常狹窄，中醫(yī)的繼承出現(xiàn)危機(jī)。4.1.3中醫(yī)藥文化教育認(rèn)識(shí)模糊由于受傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的影響，不少學(xué)生甚至教師都對(duì)中醫(yī)藥文化教育認(rèn)識(shí)模糊。有零星的文化教育課程或相關(guān)輔導(dǎo)，也不是系統(tǒng)的，缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，達(dá)不到培植文化氛圍、陶冶文化情操、樹(shù)立文化信心的目的[6]。再加上高職高專(zhuān)的學(xué)生本身在知識(shí)面、知識(shí)結(jié)構(gòu)、自學(xué)能力和積極性上有所欠缺，依靠松散的文化教育模式根本達(dá)不到教學(xué)效果，使得學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化教育的必要性得不到體會(huì)，繼而出現(xiàn)更加漠視文化教育課程的惡性循環(huán)，形成了職業(yè)教育的偏頗。

4.2建議

作為中醫(yī)藥技能型人才培養(yǎng)的主要基地，提高中醫(yī)藥高職高專(zhuān)人才培養(yǎng)質(zhì)量，是目前教育教學(xué)面臨的一項(xiàng)緊迫的、重要的任務(wù)。針對(duì)中醫(yī)藥文化教育的不足，中醫(yī)高職高專(zhuān)院校應(yīng)該怎樣解決以上問(wèn)題，筆者提出幾點(diǎn)不成熟的意見(jiàn)。1）針對(duì)學(xué)制短、辦學(xué)條件不同程度受限的情況，可以適當(dāng)縮小專(zhuān)業(yè)方向涉及范圍。既然目標(biāo)是以培養(yǎng)技能型、應(yīng)用型人才為主，那么可以把有限的教育資源集中到優(yōu)勢(shì)專(zhuān)業(yè)，同時(shí)也有更多的時(shí)間進(jìn)行中醫(yī)文化教育，營(yíng)造濃厚的中醫(yī)藥文化的校園氛圍，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和對(duì)中醫(yī)藥的自信心，取得更好的教學(xué)效果，培養(yǎng)出兼?zhèn)漭^深的文化底蘊(yùn)和熟練的醫(yī)學(xué)技能的中醫(yī)藥人才，從而也提升了學(xué)生自身的綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。2）凸顯出中醫(yī)特色的辦學(xué)特點(diǎn)，平衡中醫(yī)藥課程和西醫(yī)課程的開(kāi)設(shè)比例，提高中醫(yī)藥文化教育的地位。在加強(qiáng)中醫(yī)藥文化教育的過(guò)程中，勢(shì)必會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的人文素養(yǎng)，以及成為現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)生所必須具備的心理素質(zhì)和溝通技巧。古訓(xùn)“醫(yī)乃仁術(shù)”和“醫(yī)者需上知天文，下知地理，中知人事”，講的就是這個(gè)道理[7]。通過(guò)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥浩瀚的文化瑰寶，讓學(xué)生們“愛(ài)中醫(yī)、學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)”。3）對(duì)學(xué)生要積極溝通，了解他們的知識(shí)背景和結(jié)構(gòu)層次，做到因材施教，不可好高騖遠(yuǎn)，也不能妄自菲薄。對(duì)教師更應(yīng)加大中醫(yī)藥文化的繼續(xù)教育力度，提高其人文素養(yǎng)和科學(xué)素質(zhì)。有好的領(lǐng)路人，才會(huì)有兼具醫(yī)德仁術(shù)的追隨者，才能更進(jìn)一步普及至大眾，推廣至世界?？偠灾?，中醫(yī)藥學(xué)是根植于中醫(yī)藥文化這片沃土的寶貴遺產(chǎn)，要想學(xué)好中醫(yī)藥、用好中醫(yī)藥，首先必須深入了解學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化。中醫(yī)藥院校包括中醫(yī)藥高職高專(zhuān)，都應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥文化教育的重視程度，不可舍本逐末，而丟掉了中醫(yī)藥教育的精髓。培養(yǎng)德才兼?zhèn)洹⒕哂姓嬲嗅t(yī)思維的中醫(yī)藥人才是我們的永恒目標(biāo)。

作者:周瑤 唐毅 龔宗躍 鄒艷 單位:湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)部 湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院皮膚科

參考文獻(xiàn)

[1]張大偉，常征輝，李建生.中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)臨床技能實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)及教學(xué)改革實(shí)踐[J].中醫(yī)雜志，2017，58(2):178-180.

[2]周文平.我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在中醫(yī)藥文化建設(shè)中的作用及其實(shí)現(xiàn)路徑[D].石家莊：河北師范大學(xué)，2015.

[3]熊輝，黃政德，李江山，等.卓越中醫(yī)人才培養(yǎng)的思考[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，32(5):17-20.

[4]陳小平，孫相如，何清湖.中醫(yī)院校加強(qiáng)中醫(yī)文化教育的理性思考[J].湖南中醫(yī)雜志，2014，30(6):3-6.

[5]賈成祥，郭德欣，張曉利，等.中醫(yī)文化學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)的思考[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24(4):1-4.

[6]黃華，倪勤豐，曾俊.淺談高職高專(zhuān)中醫(yī)藥院校加強(qiáng)人文教育的思考[J].中醫(yī)藥管理雜志，2008，16(9):681-682.

[7]駱繼軍，李勇華，許代福，等.高職高專(zhuān)中醫(yī)人才培養(yǎng)小議[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31(2):15-17.