導(dǎo)語：全市醫(yī)政實施要點一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革

1、加快完善醫(yī)療服務(wù)體系。強(qiáng)化落實省、市、縣（區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，完善并優(yōu)化城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務(wù)體系，促進(jìn)兒童、急救醫(yī)療、康復(fù)、傳染、精神、護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)等?？漆t(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展。鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2013年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)比例達(dá)18%以上。

2、推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。盱眙縣要按照全省試點工作序時進(jìn)度，積極推進(jìn)取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制改革，適時開展改革效果評估，把握改革動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、妥善解決存在的問題，確保改革平穩(wěn)推進(jìn)。

3、推動建立分工協(xié)作機(jī)制。貫徹落實《省關(guān)于建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間上下聯(lián)動分工協(xié)作機(jī)制的意見》和《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（試行）》，鼓勵支持一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立長期穩(wěn)定的業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，建立協(xié)作關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要簽署分工協(xié)作協(xié)議，制定便捷的雙向轉(zhuǎn)診工作流程，明確上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)條件，確定雙向轉(zhuǎn)診牽頭管理部門，確保雙向轉(zhuǎn)診渠道暢通。通過落實對口支援、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等措施，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升診療能力與水平，配合推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級醫(yī)療、上下聯(lián)動、分工協(xié)作的醫(yī)療格局。

二、努力改善患者就醫(yī)感受

以推進(jìn)“三好一滿意”活動、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等重點，強(qiáng)化落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷改善患者的就醫(yī)感受，提高患者滿意度。

4、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大力度推進(jìn)落實省廳改善服務(wù)24條具體措施。繼續(xù)推行預(yù)約診療服務(wù)，試行分時段預(yù)約、基層轉(zhuǎn)診預(yù)約，加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)監(jiān)測與管理，定期通報預(yù)約診療工作指標(biāo)。2013年，全市所有二、三級公立醫(yī)院均要與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺實現(xiàn)直連上線；三級公立醫(yī)院普通門診號源原則上全部開放預(yù)約，專家門診號源80%以上開放預(yù)約；二、三級公立醫(yī)院專家門診預(yù)約就診率分別達(dá)45%、85%。組織開展志愿者醫(yī)院服務(wù)示范單位創(chuàng)建活動，提高志愿者醫(yī)院服務(wù)工作水平。市一院、市二院要積極開展業(yè)務(wù)流程重組試點；市一院、市二院、盱眙縣醫(yī)院要開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險部分日間手術(shù)按病種收付費試點，以開展日間手術(shù)為突破口，努力縮短平均住院日。2013年，力爭公立二、三級綜合醫(yī)院平均住院日分別不超過9天、10天，三級?？漆t(yī)院平均住院日比上年度繼續(xù)有所下降。以信息化管理手段為支撐，進(jìn)一步落實“三合理規(guī)范”、推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)，嚴(yán)格控制藥占比，努力控制醫(yī)療費用。2013年，二、三級公立醫(yī)院門診次均診療費用和出院人均診療費用增長幅度低于城市居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入增長幅度。繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)明查暗訪活動。

5、深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。以開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院、病房創(chuàng)建活動為平臺，繼續(xù)實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。選擇2-3所三級醫(yī)院開展護(hù)理崗位管理試點。實施“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動”，依托護(hù)理學(xué)會開展護(hù)理管理人員培訓(xùn)、?？谱o(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)；完成市護(hù)理學(xué)會換屆工作，籌備建立護(hù)理骨干專家?guī)?。深化?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理A類病區(qū)評估達(dá)標(biāo)活動。2013年，全市二、三級公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率分別保持在85%、95%以上，其中A類病房數(shù)量不減，評估達(dá)標(biāo)率100%；市一院、市二院A類病房數(shù)達(dá)15個以上；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房患者對護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到95%以上。爭創(chuàng)國家級、省級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院和示范病房。

三、著力提升醫(yī)療服務(wù)能力

6、提升診療中心建設(shè)與管理水平。建立市級臨床診療中心評審制度與動態(tài)考核機(jī)制，組織開展市級臨床專科（?。┰\療中心評審與確認(rèn)。各三級醫(yī)院要積極爭創(chuàng)省級臨床?？疲ú。┰\療中心。

7、提升綜合醫(yī)院薄弱?？平ㄔO(shè)與管理水平。各二三級公立綜合醫(yī)院要重視并切實加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科、病理科、急診科等薄弱專科建設(shè)。通過開展二、三級綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、病理科達(dá)標(biāo)創(chuàng)建活動，促進(jìn)薄弱專科建設(shè)與管理水平不斷提升。

8、提升以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)水平。二、三級醫(yī)院要加快提升電子病歷系統(tǒng)功能水平和應(yīng)用質(zhì)量，開展電子病歷應(yīng)用水平分級評估。2013年，全市所有三級公立醫(yī)院和二級甲等公立綜合醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平要力爭達(dá)到3級，其中，市一院、市二院要力爭達(dá)到4級，其他二級醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平要力爭達(dá)到2級。各二、三級醫(yī)院要積極配合做好與市衛(wèi)生信息平臺的對接工作，實現(xiàn)預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會診功能。

9、提升縣級綜合醫(yī)院服務(wù)能力與水平。加強(qiáng)對縣（區(qū)）二級綜合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的指導(dǎo)，將三級醫(yī)院對口支援縣（區(qū)）二級綜合醫(yī)院工作納入目標(biāo)管理與日?？己?，將對口支援納入醫(yī)師定期考核內(nèi)容，確保完成管理支援、?？品龀帧⒓夹g(shù)指導(dǎo)、骨干培訓(xùn)等各項任務(wù)?？h（區(qū)）二級綜合醫(yī)院要重視加強(qiáng)臨床?？颇芰ㄔO(shè)，制定并落實臨床?？颇芰ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，重點提高醫(yī)院對20種重大疾病的救治水平，帶動縣域整體醫(yī)療服務(wù)水平提升。2013年，力爭縣級公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)縣域內(nèi)就診率達(dá)85%以上。

四、切實加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管

繼續(xù)開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和平安醫(yī)院示范地區(qū)（單位）創(chuàng)建活動，強(qiáng)化基礎(chǔ)管理，嚴(yán)格要素準(zhǔn)入，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

10、大力實施臨床路徑管理。落實《衛(wèi)生部關(guān)于“十二五”期間推進(jìn)臨床路徑管理工作的指導(dǎo)意見》，擴(kuò)大臨床路徑管理覆蓋面，實施臨床路徑管理信息化，開展臨床路徑管理評估，加強(qiáng)臨床路徑管理工作進(jìn)展監(jiān)測和監(jiān)管，提高臨床路徑管理質(zhì)量和水平。2013年，公立醫(yī)院中，三級綜合醫(yī)院不少于10個專業(yè)40個病種開展臨床路徑管理；三級專科醫(yī)院不少于5個病種開展臨床路徑管理；二級綜合醫(yī)院不少于5個專業(yè)20個病種實施臨床路徑管理；二級?？漆t(yī)院不少于4個病種開展臨床路徑管理。落實省麻醉科臨床路徑。

11、繼續(xù)重抓醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)管理。開展醫(yī)療核心制度明查暗訪和醫(yī)政管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況抽查。組織醫(yī)護(hù)人員“三基”考試、院前急救專業(yè)技能競賽、病歷書寫質(zhì)量競賽、醫(yī)護(hù)人員急救知識技能競賽等活動。落實《省醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理暫行規(guī)定》，調(diào)整市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心組成，新增5-10個市級質(zhì)控中心，加強(qiáng)對縣（區(qū)）級質(zhì)控中心建設(shè)的指導(dǎo)，充分依托質(zhì)控中心做好全市醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工作。

12、規(guī)范藥事和臨床檢驗管理。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，切實加強(qiáng)抗菌藥物、高值耗材合理應(yīng)用管理，全省縣（區(qū)）級綜合醫(yī)院和三級綜合醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理關(guān)鍵指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。加快實施臨床藥師制度。加強(qiáng)靜脈輸液配置中心建設(shè)管理，開展“靜脈用藥配置中心”驗收工作，積極協(xié)調(diào)物價部門，確定有關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)特殊藥品管理。繼續(xù)推進(jìn)“癌痛規(guī)范化治療示范病房”創(chuàng)建活動，落實衛(wèi)生部原發(fā)性肺癌、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等惡性腫瘤診療規(guī)范。規(guī)范臨床實驗室建設(shè)和管理，開展室內(nèi)與室間質(zhì)評，推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)。

13、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。組織實施《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃》，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織和隊伍建設(shè)，落實院長是本單位醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人的責(zé)任。開展基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控知識巡講活動。推進(jìn)手衛(wèi)生宣傳活動。加強(qiáng)ICU、手術(shù)室、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心（室）、新生兒室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、導(dǎo)管室、口腔科等重點部門及各種插管、注射、手術(shù)、內(nèi)鏡診療操作等重點環(huán)節(jié)的院感防控管理。強(qiáng)化目標(biāo)性監(jiān)測和多重耐藥菌監(jiān)測。完善并落實醫(yī)院感染管理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。

14、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與監(jiān)管。嚴(yán)格依法依規(guī)實施醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗管理，組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和校驗工作的督導(dǎo)檢查和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為專項檢查。切實加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記分管理，依法查處各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)的相關(guān)信息。

15、嚴(yán)格醫(yī)師和護(hù)士準(zhǔn)入與管理。依法組織醫(yī)師資格考試、注冊、考核等管理工作，做好鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試點工作。完善醫(yī)師定期考核制度和機(jī)制，規(guī)范開展醫(yī)師定期考核工作。推進(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作。嚴(yán)格護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和執(zhí)業(yè)行為管理。嚴(yán)肅查處醫(yī)師、護(hù)士違法違規(guī)行為。

16、嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入與管理。配合省廳做好第二、三類醫(yī)療技術(shù)和介入診療、關(guān)節(jié)置換等醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核管理工作，鼓勵支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用省級培訓(xùn)基地。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理與手術(shù)分級管理，督促各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求規(guī)范開展醫(yī)務(wù)人員手術(shù)能力評定和權(quán)限授予工作，定期公示各級醫(yī)院開展的不同級別手術(shù)占比，組織開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理和手術(shù)分級管理專項檢查，依法查處超范圍、超權(quán)限手術(shù)行為。

17、嚴(yán)格醫(yī)療廣告審查出證與管理。認(rèn)真做好醫(yī)療廣告審查出證權(quán)限調(diào)整后相關(guān)工作，規(guī)范審查工作流程。指導(dǎo)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)測，建立監(jiān)測信息報告制度，及時了解和掌握違規(guī)醫(yī)療廣告的新動態(tài)，實施不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。

18、嚴(yán)格血液質(zhì)量安全管理。以滿足臨床用血、保障血液安全為目標(biāo)，切實加強(qiáng)血液管理。指導(dǎo)采供血機(jī)構(gòu)開展第六周期評審工作。創(chuàng)新無償獻(xiàn)血招募模式，開展無償獻(xiàn)血宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)高?；顒?，繼續(xù)加大五支隊伍建設(shè)力度。落實血液質(zhì)量安全管理相關(guān)制度和規(guī)范，加快血液管理系統(tǒng)升級改造，推進(jìn)異地用血報銷工作。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血計劃管理，2013年，各二、三級醫(yī)院臨床用血總量力爭與上年持平。組織開展血液質(zhì)量安全、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用血專項督查。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測系統(tǒng)。

19、主動參與社會管理創(chuàng)新工程。深化平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，開展市級平安醫(yī)院復(fù)核檢查，積極爭創(chuàng)國家級和省級平安醫(yī)院示范地區(qū)（單位）。完善醫(yī)療責(zé)任保險制度，建立規(guī)范的共保機(jī)制，引導(dǎo)承保公司參與醫(yī)患糾紛人民調(diào)解；繼續(xù)保持一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部以各種形式參加醫(yī)療責(zé)任保險。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參與醫(yī)療責(zé)任保險的同時，投保醫(yī)療場所公眾責(zé)任險、醫(yī)務(wù)人員意外傷害險等其它險種，完善醫(yī)療風(fēng)險基金制度。切實加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。各二、三級醫(yī)院醫(yī)患溝通部門設(shè)立人民調(diào)解接待站，積極引導(dǎo)患方通過人民調(diào)解等合法渠道化解糾紛。貫徹落實《2013年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全工作要點》，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全保衛(wèi)工作，落實人防、技防、物防措施，所有二級以上醫(yī)院和有條件的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均需按標(biāo)準(zhǔn)安裝監(jiān)控設(shè)施設(shè)備，對重點環(huán)節(jié)實行24小時監(jiān)控。建立健全醫(yī)患糾紛、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、醫(yī)療損害鑒定信息管理制度。