導語：如何才能寫好一篇醫(yī)療機構(gòu)變更申請書，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

第二條凡按照《*市社區(qū)健康服務(wù)工作方案》規(guī)定開展社區(qū)健康服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)，必須符合本實施意見規(guī)定的條件，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審查批準，取得《社區(qū)健康服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

第三條凡開展社區(qū)健康服務(wù)的機構(gòu)，按*市政府有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一稱為“XX社區(qū)健康服務(wù)中心”。

第四條社區(qū)健康服務(wù)中心是非獨立法人的基層醫(yī)療保險機構(gòu)，直接隸屬于各街道(鎮(zhèn))一級的醫(yī)療衛(wèi)生保健單位或其他醫(yī)療衛(wèi)生保健單位管理。

第五條區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)全市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的總體布局，確定設(shè)置社區(qū)健康服務(wù)中心，不能亂布點和濫布點。

第六條設(shè)立社區(qū)健康服務(wù)中心，開展社區(qū)健康服務(wù)，必須嚴格審批。區(qū)衛(wèi)生行政部門負責組建、審核，報市衛(wèi)生行政部門批準。

第七條申請開展社區(qū)健康服務(wù)，設(shè)立社區(qū)健康服務(wù)中心，必須同時具備下列條件：

(一)符合當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃；

(二)舉辦單位取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

(三)符合《*市社區(qū)健康服務(wù)基本標準》；

(四)符合審批機關(guān)規(guī)定的具他條件。

第八條申請開展社區(qū)健康服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生保健單位，必須向區(qū)衛(wèi)生行政部門，提交《*市社區(qū)健康服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請書》并交驗下列材料：

(一)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本；

(二)有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的《執(zhí)業(yè)資格證書》或木市常住戶口戶籍證明與有效的《鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證明》：

(三)有關(guān)人員的《社區(qū)健康服務(wù)崗前培訓合格證書》；

(四)社區(qū)健康服務(wù)中心負責人是舉辦單位正式職下證明、中級或以上職稱證明、中層干部任命書等：

(五)社區(qū)健康服務(wù)中心方位圖與內(nèi)部布局平面圖；

(六)審批機關(guān)規(guī)定的其他材料。

第九條區(qū)衛(wèi)生行政部門受理申請后，應(yīng)在十個下作日內(nèi)，按照木辦法規(guī)定的條件及《*市社區(qū)健康服務(wù)基本標準》進行審查、核實，并負責上報市衛(wèi)生行政部門，市衛(wèi)生行政部門在二十個工作日內(nèi)進行審批。對合格的發(fā)給《*市社區(qū)健康服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》與“社區(qū)健康服務(wù)中心”銅牌；對不合格的，衛(wèi)生行政部門將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請單位。

第十條《*市社區(qū)健康服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的有效期為二年，有效期滿繼續(xù)開展社區(qū)健康服務(wù)的，應(yīng)按照本辦法規(guī)定的程序，在有效期滿前一個月，重新辦理審批手續(xù)。

第十一條社區(qū)健康服務(wù)中心應(yīng)把《*市社區(qū)健康服務(wù)執(zhí)業(yè)許叮證》和社區(qū)健康服務(wù)中心的銅牌懸掛在工作場所的顯眼處。

第十二條社區(qū)健康服務(wù)中心變更名稱，服務(wù)范圍等，必須向區(qū)衛(wèi)生行政部門提出申請，區(qū)衛(wèi)生行政部門查實并經(jīng)市衛(wèi)生行政部門核準后予以變更。社區(qū)健康服務(wù)中心主要負責人、工作地址等項目變更，必須經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準，報市衛(wèi)生行政部門備案。衛(wèi)生行政部門應(yīng)在二十個了作日內(nèi)做出是否批準變更的決定。

第十三條申請社區(qū)健康服務(wù)中心變更有關(guān)事項時，需提交下列材料：

(一)填寫《*市社區(qū)健康服務(wù)中心變更登記申請書》；

(二)申請變更登記的原因和理由；

(三)衛(wèi)生行政部門規(guī)定需提交的其他材料。

第十四條凡從事*市社區(qū)健康服務(wù)工作的人員，必須符合《*市社區(qū)健康服務(wù)基本標準》的有關(guān)規(guī)定，除持有*市衛(wèi)生行政管理部門核發(fā)的《執(zhí)業(yè)資格證書》外，必須經(jīng)崗前培訓，取得*市《社區(qū)健康服務(wù)崗前培訓合格證書》。

第十五條社區(qū)健康服務(wù)執(zhí)業(yè)資格每年校驗一次。社區(qū)健康服務(wù)中心在期滿前一個月向區(qū)衛(wèi)生行政部門提出校驗申請。區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在受理校驗申請后二十天內(nèi)完成校驗工作，并報市衛(wèi)生行政部門備案。

第十六條社區(qū)健康服務(wù)中心申請校驗時應(yīng)提交下列材料：

(一)《*市社區(qū)健康服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》；

(二)主辦單位《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復印件及副本；

(四)社區(qū)健康服務(wù)中心負責人姓名和其他所有衛(wèi)技人員名單及其身份證明材料、《執(zhí)業(yè)資格證書》與《社區(qū)健康服務(wù)崗位培訓合格證書》；

(五)社區(qū)健康服務(wù)中心校驗申請及年度工作總結(jié)；

(六)衛(wèi)生行政部門規(guī)定需提交的其他材料。

第十七條《*市社區(qū)健康服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和社區(qū)健康服務(wù)中心銅牌為黃底紅字，由市衛(wèi)生局統(tǒng)一印制。

篇2

「關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞，醫(yī)療機構(gòu)，試驗性醫(yī)療行為，醫(yī)學倫理委員會，立法

從2004年2月10日，廣東三九腦科進行了國內(nèi)第一起用于戒毒的腦科手術(shù)，在社會上引起了強烈的反響，，全國越來越多的醫(yī)院開展了“手術(shù)戒毒”的治療：北京、上海、江蘇、遼寧、四川、湖南、福建等多家醫(yī)院聲明已成功施行了戒毒手術(shù)，但隨著“手術(shù)戒毒”被越來越多的人知曉，也因此引發(fā)了醫(yī)學界的正反大辯論。2005年2月衛(wèi)生部向全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)下發(fā)通知，要求停止用于依賴者的戒毒治療的腦科手術(shù)。通知稱，部分省市的一些醫(yī)療機構(gòu)將腦科手術(shù)用于依賴者的戒毒治療，在社會上引起了很大的反響。

腦科手術(shù)戒毒是一種正在進行臨床探索的項目，目前臨床研究尚未結(jié)束，該項手術(shù)的毀損位點、技術(shù)要點、適應(yīng)癥、安全性、有效性等方面還沒有作出結(jié)論。為保障患者的健康權(quán)益，促進科學技術(shù)的進步，衛(wèi)生部就腦科戒毒手術(shù)中的有關(guān)召開了專家論證會，指出該項手術(shù)不能作為臨床服務(wù)項目向依賴者提供，要求暫停該項手術(shù)的進行。

根據(jù)已經(jīng)接受手術(shù)的依賴者的情況看，此項手術(shù)有可能成為幫助依賴者戒除毒癮的技術(shù)手段之一，因此衛(wèi)生部將在嚴格管理和監(jiān)督下進行科學研究，屆時，研究成果將為各級醫(yī)療機構(gòu)作出最有效的指導。衛(wèi)生部要求開展此項手術(shù)較多的廣東省和四川省的衛(wèi)生行政部門，組織專家研究制定科學的評價方案，對業(yè)已接受手術(shù)的患者進行觀察和隨訪，以便客觀、科學地確定該項手術(shù)的適應(yīng)癥、安全性、有效性，并在此基礎(chǔ)上提出對該項技術(shù)的臨床和深入研究的意見。衛(wèi)生部在接到上述意見報告后，將組織專家進行進一步論證，再決定是否將此項手術(shù)用于戒毒治療。

透過關(guān)于“開顱戒毒”存在爭議的新聞，筆者在此想討論一下我國對試驗性醫(yī)療行為的管制問題，想呼吁一下關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學倫理委員會的立法。

傳統(tǒng)意義的醫(yī)療行為可簡單概括為以治療疾病為目的的診斷治療活動。但是，隨著醫(yī)療技術(shù)的和民眾生活觀念的變化，上述傳統(tǒng)定義已不能適應(yīng)醫(yī)學的發(fā)展和對患者保護的需要。目前在各大型醫(yī)院，常常會使用危險與療效均屬未知（或國內(nèi)首次使用）的新藥物或新技術(shù)。實施這種醫(yī)療行為的目的主要是為了醫(yī)學進步，而診療的目的居于次要地位，所以被稱之為試驗性醫(yī)療行為，或人體試驗。

1 醫(yī)學倫理委員會設(shè)立宗旨和原則

醫(yī)學倫理委員會旨在妥善實施臨床試驗性檢查和治療，保障受試者合法權(quán)益，促進我國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。應(yīng)主要適用于從事試驗性醫(yī)療行為的三級醫(yī)院（含專科醫(yī)院）。國家應(yīng)支持醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學科研工作，鼓勵試驗性醫(yī)療行為在三級醫(yī)院的實施。

2 醫(yī)學倫理委員會的設(shè)置、審批與登記

2.1 醫(yī)學倫理委員會的設(shè)置

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的分布狀況，制定本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學倫理委員會設(shè)置規(guī)劃。醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學倫理委員會的設(shè)置應(yīng)符合以下條件：①醫(yī)療機構(gòu)為三級醫(yī)院；②醫(yī)學倫理委員會至少包括兩個以上專家組；③具有符合資質(zhì)要求的專家；④國務(wù)院衛(wèi)生行政部門要求的其他條件。

具有上述條件的三級醫(yī)院，可以自行成立本院的醫(yī)學倫理委員會。不具上述條件的三級醫(yī)院，可以在所在地省級人民政府衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)下，由多家醫(yī)療機構(gòu)共同成立醫(yī)學倫理委員會。醫(yī)學倫理委員會的行為，由醫(yī)院獨立承擔民事責任，多家醫(yī)療機構(gòu)共同成立醫(yī)學倫理委員會，由所審查事項涉及的醫(yī)院獨立承擔民事責任。

2.2 醫(yī)學倫理委員會的審批

醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置醫(yī)學倫理委員會，應(yīng)當向所在地省級人民政府衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交下列文件：①設(shè)置申請書；②醫(yī)學倫理委員會章程；③醫(yī)學倫理委員會的專家組設(shè)置及成員。省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自受理設(shè)置申請之日起30日內(nèi)，作出審核結(jié)論。批準設(shè)置的，發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學倫理委員會批準書。不批準設(shè)置的，將審核結(jié)果以書面形式通知申請人。

2.3 醫(yī)學倫理委員會的登記

省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學倫理委員會登記以下主要事項：①醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址、法定代表人或負責人；②醫(yī)療機構(gòu)所有制形式；③ 醫(yī)療機構(gòu)診療科目、床位；④醫(yī)療機構(gòu)注冊資金；⑤醫(yī)學倫理委員會章程；⑥醫(yī)學倫理委員會的專家組設(shè)置；⑦醫(yī)學倫理委員會的專家成員情況。醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)學倫理委員會的基本情況發(fā)生變化，必須在變化后30日內(nèi)向原登記的省級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。任何單位或者個人，未取得醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學倫理委員會批準書，不得開展醫(yī)學倫理審查工作。

3 醫(yī)學倫理委員會的專家組

醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學倫理委員會應(yīng)當依據(jù)醫(yī)學倫理審查、專家委員學科專業(yè)的不同設(shè)置不同專家組，包括：藥品審查專家組；醫(yī)療器械審查專家組；醫(yī)療技術(shù)審查專家組；國務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準設(shè)立的其他專家組。

醫(yī)學倫理委員會專家組組成人數(shù)應(yīng)為13人，專業(yè)應(yīng)集中在臨床醫(yī)學、臨床藥學、醫(yī)學倫、衛(wèi)生法學和醫(yī)學心理學涉及多學科專業(yè)的，其中主要學科專業(yè)的專家不得少于專家組成員的二分之一。在醫(yī)學倫理委員會中，本院主管醫(yī)療科研副院長為主任委員，其余12位委員由醫(yī)療機構(gòu)聘請醫(yī)護專家7人及非醫(yī)護專家5人擔任。其中醫(yī)護專家委員，由內(nèi)科、外科、精神科、病理科或檢驗科、護理部專家擔任。非醫(yī)護專家委員，由院內(nèi)或院外社會工作者、倫理學專家、法學專家或社會賢達等擔任。

現(xiàn)有專家不能滿足醫(yī)學倫理審查工作需要時，醫(yī)學倫理委員會可以臨時從其它省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學倫理委員會邀請相關(guān)學科專業(yè)組的專家參加醫(yī)學倫理審查。具備下列條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可以成為醫(yī)學倫理委員會專家：①有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德，從未受到過行政處罰或刑事處罰；②受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者醫(yī)學教學、科研機構(gòu)并擔任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上；③健康狀況能夠勝任醫(yī)學倫理委員會工作。

醫(yī)療機構(gòu)原則上應(yīng)聘請本行政區(qū)域內(nèi)的專家，組成本院醫(yī)學倫理委員會。當本行政區(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r，可以聘請本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家組成本院醫(yī)學倫理委員會。醫(yī)療機構(gòu)有義務(wù)對專家進行審核。審核合格的，予以聘任，并發(fā)給統(tǒng)一格式的聘書。

4 醫(yī)學倫理審查工作程序

4.1 申請

醫(yī)學倫理審查申請人首先應(yīng)按照統(tǒng)一格式向醫(yī)學倫理委員會提出正式資料，包括且不限于：①臨床試驗申請書；②受試者同意書；③計劃一份。

4.2 受理

醫(yī)學倫理委員會應(yīng)在收到醫(yī)學倫理審查申請后的5日內(nèi)應(yīng)決定是否受理該申請。對不符合受理條件的，醫(yī)學倫理委員會不予受理。不予受理的，醫(yī)學倫理委員會應(yīng)說明理由。決定受理后，醫(yī)學倫理委員會通知申請人繳納相關(guān)費用，并在交費后30日內(nèi)組織醫(yī)學倫理委員會相關(guān)專家組進行審查。在正式進行審查前，醫(yī)學倫理委員會應(yīng)將申請人提交的相關(guān)資料按照醫(yī)學倫理審查專家組專家人數(shù)復印后分別送達各位專家。醫(yī)學倫理審查專家組專家可以向申請人要求提交特殊資料，但應(yīng)通過醫(yī)學倫理委員會辦事機構(gòu)聯(lián)絡(luò)，嚴禁醫(yī)學倫理審查專家組專家與申請人私自聯(lián)系。

4.3 審查

醫(yī)學倫理委員會的專家委員，應(yīng)依照醫(yī)療衛(wèi)生管理、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)，運用醫(yī)學原理和專業(yè)知識，獨立進行醫(yī)學倫理審查工作。臨床試驗計劃的審查，必須有醫(yī)學倫理委員會專家組過半數(shù)專家出席，決議事項必須出席委員三分之二以上同意。

醫(yī)學倫理委員會就人體試驗（包括藥品審查、醫(yī)療器械審查和醫(yī)療技術(shù)審查）主要審查如下：①擬定本院人體試驗范圍；②擬定人體試驗計劃應(yīng)包括的內(nèi)容及審查要點；③審核人體試驗計劃；④審核受試者權(quán)益與倫理道德法律事宜；⑤評估人體試驗的進程及其結(jié)果；⑥其它有關(guān)人體試驗事項。

醫(yī)學倫理委員會應(yīng)對申請人提出的臨床試驗計劃審查如下方面：①本計劃的研究背景、目的及預期療效的適當性；②本計劃所擬步驟和的周詳性；③ 受試者的選擇/排除標準的適當性；④評估研究結(jié)果所作檢驗項目的必需性；⑤本計劃中受試者基本人格保障的適當性；⑥主持人及協(xié)同試驗人員學識和能力的適當性；⑦計劃書的完整性；⑧個案報告表的完整性；⑨受試者同意書的完整性；⑩計劃整體的評估。

4.4 申請變更

臨床試驗計劃經(jīng)醫(yī)學倫理委員會審查通過后，如計劃有變更時，需重新進行審查，并說明必須變更的內(nèi)容、理由。醫(yī)學倫理審查申請人應(yīng)另提變更計劃后的臨床試驗同意書格式，并用黑體字注明“變更后計劃”的字樣。

4.5 終止審查

如果有下列情形之一的，醫(yī)學倫理委員會可終止醫(yī)學倫理審查：①當事人未按規(guī)定提交有關(guān)材料的；②提供的材料不真實的；③拒絕繳納費用的；④有礙于醫(yī)學倫理審查的其它情形。

4.6 階段報告與中斷、終止實施

臨床試驗計劃經(jīng)醫(yī)學倫理委員會審查，依法通過后，交付試驗主持人進行試驗。依計劃進度至少在計劃進行一半的實施期間，應(yīng)提出階段報告。如其期間超過一年，每年應(yīng)提出報告一次。階段報告應(yīng)以書面形式，必要時應(yīng)請試驗主持人列席說明。如醫(yī)學倫理委員會認為有安全顧慮者，可以決定終止其試驗。臨床試驗計劃主持人或醫(yī)學倫理委員會通過檢查認為，患者的健康狀況不適宜進一步進行醫(yī)學試驗時，可以適時干預。必要時，終止或中斷醫(yī)學試驗，以保護患者的利益。

臨床試驗完成或試驗到期，臨床試驗的主持人應(yīng)向醫(yī)學倫理委員會提出試驗情形報告書，經(jīng)審查通過后，依法須呈報的應(yīng)將結(jié)果呈報相應(yīng)的行政主管部門。未提出報告的，不得繼續(xù)進行其它試驗。

5 法律責任

除了明確醫(yī)學倫理委員會的審查權(quán)外，還應(yīng)通過立法明確與醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)學倫理委員會相關(guān)的法律責任，這包括：①醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)醫(yī)學倫理委員會審查，擅自實施試驗性醫(yī)療行為的，衛(wèi)生行政部門可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；②醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)醫(yī)學倫理委員會審查，擅自實施試驗性醫(yī)療行為的，衛(wèi)生行政部門給予警告并責令限期改正；情節(jié)嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分，或吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；③醫(yī)療機構(gòu)未按照醫(yī)學倫理委員會的建議如實告知患者試驗性醫(yī)療行為的醫(yī)療風險，由衛(wèi)生行政部門責令改正；情節(jié)嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分；④醫(yī)學倫理委員會專家違反本辦法的規(guī)定，私下與申請人接觸或接受申請人的財物或者其他利益，出具虛假審查意見，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書；造成嚴重后果的，依法追究刑事責任。

[1] 東京醫(yī)科大學醫(yī)學倫理委員會章程及細則[J].醫(yī)學倫，1994年05期

[2] 蘭禮吉。試論醫(yī)學倫理委員會及其對患者與受試者權(quán)益的保護[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2004年15期

[3] 侯建全，溫端改。充分發(fā)揮醫(yī)學倫理委員會的作用，促進健康[J].蘇州大學學報（醫(yī)學版），2004年01期

[4] 李利君，盧光琇.略論人類輔助生殖技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學倫理委員會的職責和工作制度[J]. 醫(yī)學與，2003年03期

篇3

第二條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)是指通過開辦醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息向上網(wǎng)用戶提供醫(yī)療衛(wèi)生信息的服務(wù)活動。

第三條醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育等方面的信息。信息服務(wù)分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類。經(jīng)營是指向上網(wǎng)用戶有償提供信息或網(wǎng)頁制作等服務(wù)活動；非經(jīng)營是指向上網(wǎng)用戶無償提供具有公開性、共享性醫(yī)療衛(wèi)生信息。

第四條醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)只能提供醫(yī)療衛(wèi)生信息咨詢服務(wù)，不得從事網(wǎng)上診斷和治療活動。

利用互聯(lián)網(wǎng)開展遠程醫(yī)療會診服務(wù)，屬于醫(yī)療行為，必須遵守衛(wèi)生部《關(guān)于加強遠程醫(yī)療會診管理的通知》等有關(guān)規(guī)定，只能在具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)之間進行。

第五條醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站所提供的醫(yī)療衛(wèi)生信息必須科學、準確，注明信息來源。登載或轉(zhuǎn)載衛(wèi)生政策、疫情、重大衛(wèi)生事件等有關(guān)衛(wèi)生信息時必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。

醫(yī)療衛(wèi)生及健康相關(guān)產(chǎn)品的廣告信息，要按照國家有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)部門審批的內(nèi)容進行登載，不得擴大功效或宣傳治療作用。

禁止制作、和登載含有封建迷信內(nèi)容的信息和虛假信息。

第六條任何經(jīng)營性或非經(jīng)營性醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站以及登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站在向國務(wù)院信息產(chǎn)業(yè)主管部門或省、自治區(qū)、直轄市電信管理機構(gòu)申請辦理經(jīng)營許可證或辦理備案手續(xù)之前，應(yīng)當經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門審核同意。

第七條申請衛(wèi)生行政部門審批的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的網(wǎng)站，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交下列材料：

1、申請書。內(nèi)容包括：網(wǎng)站類別、內(nèi)容、服務(wù)性質(zhì)（經(jīng)營性或非經(jīng)營性）、網(wǎng)站設(shè)置地點、預定開始提供服務(wù)日期、申辦機構(gòu)性質(zhì)、通信地址、郵政編碼、負責人及其身份證號碼、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等。

2、申辦機構(gòu)資質(zhì)證明。

3、信息安全保障措施等。

第八條申請材料不符合要求的，衛(wèi)生行政部門在收到申請材料lO個工作日內(nèi)通知申辦機構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)補齊，逾期不補齊或者所補材料仍不符合要求者，視為放棄申請。

第九條初步審查合格后，正式受理申請。衛(wèi)生行政部門必須在正式受理之日起40個工作日內(nèi)，將審核意見書面通知網(wǎng)站。獲準同意的網(wǎng)站，應(yīng)在其網(wǎng)站主頁上同時標明信息產(chǎn)業(yè)主管部門批準的經(jīng)營許可證（或備案）編號以及衛(wèi)生行政部門審核文號。

第十條已獲準開辦的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站，開辦者主體或者域名、地點、內(nèi)容等需要變更的，應(yīng)向原審核同意的衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。

第十一條未經(jīng)衛(wèi)生部批準，任何醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站，均不得冠以\中國\、\中華\、\全國\等名稱。

第十二條衛(wèi)生部將依據(jù)國務(wù)院《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》和相關(guān)的衛(wèi)生行政法律法規(guī)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)實施監(jiān)督管理；指派專門機構(gòu)和人員定期對開展醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的網(wǎng)站及其內(nèi)容進行監(jiān)督檢查。

第十三條在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)中，如違反本辦法的規(guī)定，衛(wèi)生行政部門責令限期改正；如不改正，按照國務(wù)院《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》的有關(guān)條款和衛(wèi)生行政有關(guān)法律法規(guī)進行處罰；情節(jié)嚴重的，衛(wèi)生行政部門建議信息產(chǎn)業(yè)主管部門關(guān)閉網(wǎng)站。

第十四條本辦法公布前，已開辦醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站，自本辦法公布之日起30日內(nèi)依照本辦法的有關(guān)規(guī)定補辦手續(xù)。

篇4

駐行政服務(wù)中心工商窗口負責受理全市企業(yè)和城南、城北所轄區(qū)內(nèi)個體戶的食品流通許可的申請（含變更、延續(xù)、注銷、補辦）、申請材料的書式審查和許可證發(fā)放工作，窗口受理人員均為食品流通許可受理人員，各類食品經(jīng)營主體許可申請原則上由相應(yīng)的登記受理人員負責受理，現(xiàn)場核查由城南、城北所依據(jù)中心窗口簽發(fā)的現(xiàn)場核查通知書自行組織實施，并按時反饋給中心工商窗口。*、*、*、*所負責受理各自轄區(qū)內(nèi)的食品流通許可的申請（含變更、延續(xù)、注銷、補辦）、申請材料的書式審查、現(xiàn)場核查和許可證發(fā)放工作。

局消保科負責對食品流通許可工作進行組織、指導、協(xié)調(diào)、檢查和督查。各許可發(fā)放機構(gòu)（駐行政服務(wù)中心工商窗口和*、*、*、*工商所）要及時向申請人發(fā)放《食品流通許可證發(fā)放工作告知函》，做好工作銜接和新證暫緩發(fā)放的解釋工作。

二、發(fā)放原則

食品流通許可證發(fā)放按照“統(tǒng)一窗口、集中受理、屬地管理、先證后照”原則實施。

三、發(fā)放對象

凡從事食品流通經(jīng)營的，均應(yīng)依法取得《食品流通許可證》，憑《食品流通許可證》辦理相應(yīng)法定證照后方可開展經(jīng)營活動。同一食品經(jīng)營者在兩個或者兩個以上不同地點從事食品經(jīng)營活動的，應(yīng)當分別申請辦理《食品流通許可證》。

食品生產(chǎn)者在其生產(chǎn)場所銷售自產(chǎn)食品，餐飲服務(wù)提供者在其餐飲服務(wù)場所出售自制食品，農(nóng)民銷售自產(chǎn)農(nóng)產(chǎn)品，不需要取得食品流通許可。

對與其他監(jiān)管部門職責可能有交叉的許可申請事項（例如前店后廠、現(xiàn)做現(xiàn)賣等形式的經(jīng)營主體），暫緩受理申請，并向申請人做好解釋說明，待政策法律明確后依法辦理。

四、發(fā)放條件

食品流通許可證發(fā)放的條件、程序、管理等依照國家工商總局《食品流通許可證管理辦法》（國家工商總局令第44號）操作。

食品經(jīng)營人員需提交的健康證明由疾控中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院等具有開具健康證明資格的醫(yī)療機構(gòu)出具。

五、許可證及相關(guān)文書

許可證正副本由省局統(tǒng)一印制并下發(fā)。申請書等相關(guān)文書從市局政務(wù)網(wǎng)下載，待省局明確后再印刷?，F(xiàn)階段可適量打印。

六、許可證監(jiān)管

在食品流通許可證發(fā)放過渡期內(nèi)，對應(yīng)取得而未取得許可證的經(jīng)營戶，可以以行政建議、行政告誡等行政指導形式先行予以規(guī)范。

七、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)建檔

許可證申請所有表格、提供的相關(guān)材料各受理窗口應(yīng)指定專人統(tǒng)一保管，表格內(nèi)所有信息應(yīng)該填寫齊全，實地核查時需留存經(jīng)營場所外景與內(nèi)景或倉庫等照片至少2張以上，目前以電子數(shù)據(jù)形式保存，以便以后許可證登記軟件下放后的數(shù)據(jù)補錄工作。

八、其它

篇5

第一條為加強對社會醫(yī)療機構(gòu)的管理，確保醫(yī)療質(zhì)量，保障人民健康，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本辦法。

第二條本辦法所稱社會醫(yī)療機構(gòu)，系指社會團體、派、大專院校、機關(guān)、部隊、企事業(yè)單位、集體組織舉辦的對社會開放的各類醫(yī)院、療養(yǎng)院、預防保健、醫(yī)療咨詢、門診部等各類醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。

第三條凡在*市行政區(qū)域內(nèi)(包括市轄縣、市)開設(shè)的社會醫(yī)療機構(gòu)，均按本辦法管理。

第四條市、縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局是社會醫(yī)療機構(gòu)的行政主管機關(guān)，按職責分工對社會醫(yī)療機構(gòu)實行統(tǒng)一管理。

第五條社會醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員必須遵守國家法律、法規(guī)、規(guī)章和政策，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，恪守職業(yè)道德、職業(yè)紀律，文明行醫(yī)，保證醫(yī)療安全，接受衛(wèi)生行政部門和有關(guān)管理部門的管理與監(jiān)督。

第六條社會醫(yī)療機構(gòu)負有承擔衛(wèi)生防疫、開展初級衛(wèi)生保健工作的義務(wù)，應(yīng)及時完成衛(wèi)生行政部門下達的各項指令性衛(wèi)生防疫預防保健任務(wù)。

第二章開業(yè)條件

第七條開辦社會醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備下列條件：

(一)法定代表人必須具有主治醫(yī)師以上職稱，并有一定的管理能力。

(二)有固定的職業(yè)場所和資金。

(三)有相應(yīng)的醫(yī)療器械、藥品、消毒、隔離、搶救等基本設(shè)施。

(四)有與職業(yè)范圍相適應(yīng)的醫(yī)、藥、護、技人員。醫(yī)院、?？漆t(yī)院、療養(yǎng)院必須擁有二十張以上的固定床位，并設(shè)置門診(療養(yǎng)院可不設(shè))、住院和相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)科室。工作人員與床位的比例不低于零點六比一，衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占工作人員總數(shù)的百分之七十五以上。獨立門診部必須有三十平方米以上的醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，應(yīng)有六名以上衛(wèi)生技術(shù)人員，其中主治醫(yī)師不得少于一名；配發(fā)藥品的，必須配備藥劑衛(wèi)生技術(shù)人員。診所、?？?、門診及咨詢門診必須有十平方米以上的固定醫(yī)療用房，配備二名以上衛(wèi)生技術(shù)人員。衛(wèi)生技術(shù)人員必須具有“士”級以上技術(shù)職稱。

(五)開業(yè)地點應(yīng)符合當?shù)匦l(wèi)生行政部門制定的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)定和醫(yī)療網(wǎng)點布局要求。

(六)有健全的并符合科學管理的規(guī)章制度。

第八條具有本市、縣(市)常住戶籍，且不在衛(wèi)生系統(tǒng)全民或集體醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，凡符合下列條件之一的，可在社會醫(yī)療機構(gòu)中從事相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)工作：(一)中醫(yī)、西醫(yī)、助產(chǎn)、護理和醫(yī)護技術(shù)人員中取得“士”級以上衛(wèi)生技術(shù)職稱者；

(二)臺灣、港澳同胞和歸國僑胞，持有當局或外國政府頒發(fā)的“士”級以上證書,連續(xù)從事本專業(yè)工作五年以上，經(jīng)省衛(wèi)生行政部門驗證，考核合格者；

(三)定居在中國的外籍醫(yī)師、護士、口腔技士,持有外國公立或私立醫(yī)學院校文憑和外國政府頒發(fā)的資格證書，連續(xù)從事本專業(yè)工作五年以上者，其中醫(yī)師級需經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部驗證，國家醫(yī)師資格考試合格,“士級”需經(jīng)省衛(wèi)生行政部門驗證，考試合格；

(四)通過家傳、師授、自學掌握某一專長，經(jīng)縣(市)、區(qū)以上衛(wèi)生行政部門考試、考核合格或經(jīng)臨床驗證療效確切，并取得有關(guān)證書者；

(五)從國家、集體、部隊醫(yī)療機構(gòu)離休、退休、退職，經(jīng)原單位同意,并且取得“士級”以上技術(shù)職稱者;

(六)大專醫(yī)學院校畢業(yè)滿五年以上，并有一定從醫(yī)經(jīng)歷的非在職人員。

第九條非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事醫(yī)療技術(shù)工作。

第十條有下列情形之一的人員，不得從事社會醫(yī)療機構(gòu)工作:

(一)被判處徒刑正在服刑的；

(二)國家、集體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的在職人員和擅自離職人員或被開除不滿五年的；(三)大專醫(yī)學院校畢業(yè)生從事醫(yī)療工作時間不滿五年的;

(四)被撤銷行醫(yī)資格不滿五年的；

(五)患有精神病、傳染病或其他健康原因不宜行醫(yī)的；

(六)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的病退人員；

(七)其他不適合行醫(yī)的。

第三章執(zhí)業(yè)管理

第十一條凡具備執(zhí)業(yè)資格的社會醫(yī)療機構(gòu)，需對社會開展醫(yī)療服務(wù)的，均應(yīng)向當?shù)乜h(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門提出書面申請，并提供下列證明材料:

(一)申請書；

(二)醫(yī)務(wù)人員資格證明材料；

(三)機構(gòu)人員登記表及身份證復印件；

(四)組織管理辦法及規(guī)章制度;

(五)醫(yī)療業(yè)務(wù)用房產(chǎn)權(quán)證書(證明)或房屋租賃合同文本；

(六)流動資金及醫(yī)療器械設(shè)備情況材料；

(七)機構(gòu)人員體格檢查表；

(八)聘任的離退休醫(yī)務(wù)人員證件及原單位同意其行醫(yī)的證明；

(九)聘任的停薪留職、退職、離職醫(yī)務(wù)人員的證件；

(十)醫(yī)療業(yè)務(wù)用房布局平面圖；

(十一)上級行政主管部門的批準文件；(十二)有新醫(yī)療技術(shù)成果的，應(yīng)有技術(shù)鑒定書。

第十二條縣(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療布局、群眾要求、?？铺厣惹闆r，對申請單位進行審核，符合條件者，報市衛(wèi)生行政部門審批，經(jīng)審查合格，由市衛(wèi)生行政部門予以注冊并發(fā)給行醫(yī)執(zhí)照。

第十三條社會醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)批準領(lǐng)取行醫(yī)執(zhí)照后，方可開業(yè)。

第十四條以經(jīng)營藥品為主的社會醫(yī)療機構(gòu)，除按本辦法第十二條辦理審批手續(xù)外，還必須經(jīng)當?shù)厮幤飞a(chǎn)經(jīng)營主管部門審查同意，領(lǐng)取《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》后，向當?shù)毓ど绦姓芾聿块T領(lǐng)取《營業(yè)執(zhí)照》，并向稅務(wù)機關(guān)辦理稅務(wù)登記。

第十五條社會醫(yī)療機構(gòu)的命名，應(yīng)冠以主辦單位名稱，不得以大冠小任意冠以“中國”、“浙江省”、“××中心”等名稱。其使用牌匾和印章必須按照批準的名稱刻制，印章應(yīng)報發(fā)照部門備案。

第十六條社會醫(yī)療機構(gòu)需要變更執(zhí)業(yè)地點、機構(gòu)名稱、業(yè)務(wù)范圍、法定代表人，以及合并、分立、歇業(yè)、轉(zhuǎn)業(yè)的，均須報原審批部門批準，并辦理變更登記手續(xù)；停業(yè)后，應(yīng)辦理注銷登記手續(xù)。

第十七條社會醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》，保證所用藥品質(zhì)量，不得私自配制藥品和對外銷售藥品。對確有療效的中藥秘方，需配制成藥使用時，必須經(jīng)發(fā)照部門的藥政機構(gòu)審核批準后，方可使用。

第十八條未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，不得從事計劃生育手術(shù)或性病治療活動，嚴禁進行胎兒性別鑒定。

第十九條社會醫(yī)療機構(gòu)的行醫(yī)執(zhí)照每年驗證一次，三年換發(fā)一次。

第二十條社會醫(yī)療機構(gòu)自領(lǐng)取行醫(yī)執(zhí)照之日起半年內(nèi)不開業(yè)，或停止醫(yī)療活動滿一年，以及超過規(guī)定期限三個月不驗照、換照的，視為歇業(yè)，由原發(fā)照部門吊銷其行醫(yī)執(zhí)照。

第四章監(jiān)督管理

第二十一條社會醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員必須遵守下列規(guī)定：

(一)按批準的科別、業(yè)務(wù)范圍和地點開業(yè)，不得擅自改變和擴大業(yè)務(wù)范圍。

(二)不得偽造、涂改、轉(zhuǎn)借行醫(yī)執(zhí)照。

(三)按規(guī)定的標準收費，不得亂立名目增加收費，主要收費項目應(yīng)明碼標價，張榜公布。

(四)建立病人門診日志、門診住院病歷、傳染病登記表，做到看病有登記，開藥有處方，診治有病歷，收支有帳目，并按月向縣(市)、區(qū)及市衛(wèi)生行政部門報送業(yè)務(wù)統(tǒng)計報表和賬目收支情況。

(五)使用市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一監(jiān)制的病歷、處方、登記冊、報告書、證明書、報表和稅務(wù)部門監(jiān)制的專用收費收據(jù)等。

(六)業(yè)務(wù)公告或在報刊、電臺、電視臺做廣告，必須經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審查批準，并按有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)。

(七)發(fā)生醫(yī)療差錯事故，按國家和本市有關(guān)處理醫(yī)療事故的規(guī)定辦理。

(八)必須依法納稅，繳納有關(guān)規(guī)定的費用。

第二十二條各級衛(wèi)生行政部門有權(quán)對轄區(qū)內(nèi)的社會醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督、檢查；受檢單位和個人必須提供檢查所需的有關(guān)資料。

第二十三條衛(wèi)生行政部門可按照國家有關(guān)規(guī)定向社會醫(yī)療機構(gòu)收取管理費。管理費應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。

第五章獎懲

第二十四條對模范執(zhí)行本辦法并在醫(yī)療服務(wù)中做出顯著成績的單位和個人，由衛(wèi)生行政部門給予表彰和獎勵。

第二十五條違反本辦法，有下列行為之一的，由市、縣(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門給予下列處罰：

(一)未經(jīng)批準擅自開業(yè)行醫(yī)的，沒收其非法所得及醫(yī)療器械，并處以五千元以下罰款。

(二)偽造、涂改、轉(zhuǎn)借行醫(yī)執(zhí)照，不按規(guī)定標準收費的，責令其停業(yè)整頓，沒收非法所得，并處以五千元以下罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其行醫(yī)執(zhí)照。

(三)不按規(guī)定進行變更登記的，責令其限期改正；限期內(nèi)不改正的，處以二千元以下罰款。

(四)不遵守有關(guān)病人、病情登記、報告制度，責令其限期改正，并處以二千元以下罰款。

(五)未經(jīng)批準擅自制作、設(shè)置、刊播、張貼醫(yī)療業(yè)務(wù)廣告的，責令其限期改正，并處以五百元以下罰款。

(六)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低劣，管理不善，內(nèi)部秩序混亂的，責令其限期改正。

(七)對發(fā)生醫(yī)療事故，隱瞞不報的，處以二千元以下罰款。

(八)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，擅自從事計劃生育手術(shù)、性病治療和胎兒性別鑒定的，處以一萬元以下罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其行醫(yī)執(zhí)照。以上處罰，處以責令停業(yè)整頓、吊銷行醫(yī)執(zhí)照的，由市衛(wèi)生行政部門決定。

第二十六條對違反有關(guān)防疫、檢疫、藥品管理的法律、法規(guī)、規(guī)章的，分別依照有關(guān)規(guī)定進行處理。

篇6

血站管理辦法完整版全文第一章　總則

第一條　為了確保血液安全，規(guī)范血站執(zhí)業(yè)行為，促進血站的建設(shè)與發(fā)展，根據(jù)《獻血法》制定本辦法。

第二條 本辦法所稱血站是指不以營利為目的，采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機構(gòu)。

第三條 血站分為一般血站和特殊血站。

一般血站包括血液中心、中心血站和中心血庫。

特殊血站包括臍帶血造血干細胞庫和衛(wèi)生部根據(jù)醫(yī)學發(fā)展需要批準、設(shè)置的其他類型血庫。

第四條 血液中心、中心血站和中心血庫由地方人民政府設(shè)立。

血站的建設(shè)和發(fā)展納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展計劃。

第五條 衛(wèi)生部根據(jù)全國醫(yī)療資源配置、臨床用血需求，制定全國采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導原則,并負責全國血站建設(shè)規(guī)劃的指導。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當根據(jù)前款規(guī)定，結(jié)合本行政區(qū)域人口、醫(yī)療資源、臨床用血需求等實際情況和當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，制定本行政區(qū)域血站設(shè)置規(guī)劃，報同級人民政府批準，并報衛(wèi)生部備案。

第六條 衛(wèi)生部主管全國血站的監(jiān)督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)血站的監(jiān)督管理工作。

第七條 鼓勵和支持開展血液應(yīng)用研究和技術(shù)創(chuàng)新工作，以及與臨床輸血有關(guān)的科學技術(shù)的國際交流與合作。

第二章　一般血站管理

第一節(jié) 設(shè)置、職責與執(zhí)業(yè)登記

第八條 血液中心應(yīng)當設(shè)置在直轄市、省會市、自治區(qū)首府市。其主要職責是：

(一)按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的要求，在規(guī)定范圍內(nèi)開展無償獻血者的招募、血液的采集與制備、臨床用血供應(yīng)以及醫(yī)療用血的業(yè)務(wù)指導等工作;

(二)承擔所在省、自治區(qū)、直轄市血站的質(zhì)量控制與評價;

(三)承擔所在省、自治區(qū)、直轄市血站的業(yè)務(wù)培訓與技術(shù)指導;

(四)承擔所在省、自治區(qū)、直轄市血液的集中化檢測任務(wù);

(五)開展血液相關(guān)的科研工作;

(六)承擔衛(wèi)生行政部門交辦的任務(wù)。

血液中心應(yīng)當具有較高綜合質(zhì)量評價的技術(shù)能力。

第九條 中心血站應(yīng)當設(shè)置在設(shè)區(qū)的市。其主要職責是：

(一)按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的要求，在規(guī)定范圍內(nèi)開展無償獻血者的招募、血液的采集與制備、臨床用血供應(yīng)以及醫(yī)療用血的業(yè)務(wù)指導等工作;

(二)承擔供血區(qū)域范圍內(nèi)血液儲存的質(zhì)量控制;

(三)對所在行政區(qū)域內(nèi)的中心血庫進行質(zhì)量控制;

(四)承擔衛(wèi)生行政部門交辦的任務(wù)。

直轄市、省會市、自治區(qū)首府市已經(jīng)設(shè)置血液中心的，不再設(shè)置中心血站;尚未設(shè)置血液中心的，可以在已經(jīng)設(shè)置的中心血站基礎(chǔ)上加強能力建設(shè)，履行血液中心的職責。

第十條 中心血庫應(yīng)當設(shè)置在中心血站服務(wù)覆蓋不到的縣級綜合醫(yī)院內(nèi)。其主要職責是，按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的要求，在規(guī)定范圍內(nèi)開展無償獻血者的招募、血液的采集與制備、臨床用血供應(yīng)以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導等工作。

第十一條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃批準設(shè)置血站，并報衛(wèi)生部備案。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門負責明確轄區(qū)內(nèi)各級衛(wèi)生行政部門監(jiān)管責任和血站的職責;根據(jù)實際供血距離與能力等情況，負責劃定血站采供血服務(wù)區(qū)域，采供血服務(wù)區(qū)域可以不受行政區(qū)域的限制。

同一行政區(qū)域內(nèi)不得重復設(shè)置血液中心、中心血站。

血站與單采血漿站不得在同一縣級行政區(qū)域內(nèi)設(shè)置。

第十二條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當統(tǒng)一規(guī)劃、設(shè)置集中化檢測實驗室，并逐步實施。

第十三條 血站開展采供血活動，應(yīng)當向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》。沒有取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》的，不得開展采供血活動。

《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為三年。

第十四條 血站申請辦理執(zhí)業(yè)登記必須填寫《血站執(zhí)業(yè)登記申請書》。

省級人民政府衛(wèi)生行政部門在受理血站執(zhí)業(yè)登記申請后，應(yīng)當組織有關(guān)專家或者委托技術(shù)部門，根據(jù)《血站質(zhì)量管理規(guī)范》和《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》，對申請單位進行技術(shù)審查，并提交技術(shù)審查報告。

省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在接到專家或者技術(shù)部門的技術(shù)審查報告后二十日內(nèi)對申請事項進行審核。審核合格的，予以執(zhí)業(yè)登記，發(fā)給衛(wèi)生部統(tǒng)一樣式的《血站執(zhí)業(yè)許可證》及其副本。

第十五條 有下列情形之一的，不予執(zhí)業(yè)登記：

(一)《血站質(zhì)量管理規(guī)范》技術(shù)審查不合格的;

(二)《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》技術(shù)審查不合格的;

(三)血液質(zhì)量檢測結(jié)果不合格的。

執(zhí)業(yè)登記機關(guān)對審核不合格、不予執(zhí)業(yè)登記的，將結(jié)果和理由以書面形式通知申請人。

第十六條 《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期滿前三個月，血站應(yīng)當辦理再次執(zhí)業(yè)登記，并提交《血站再次執(zhí)業(yè)登記申請書》及《血站執(zhí)業(yè)許可證》。

省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當根據(jù)血站業(yè)務(wù)開展和監(jiān)督檢查情況進行審核，審核合格的，予以繼續(xù)執(zhí)業(yè)。未通過審核的，責令其限期整改;經(jīng)整改仍審核不合格的，注銷其《血站執(zhí)業(yè)許可證》。

未辦理再次執(zhí)業(yè)登記手續(xù)或者被注銷《血站執(zhí)業(yè)許可證》的血站，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第十七條 血站因采供血需要，在規(guī)定的服務(wù)區(qū)域內(nèi)設(shè)置分支機構(gòu)，應(yīng)當報所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準;設(shè)置固定采血點(室)或者流動采血車的，應(yīng)當報省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

為保證轄區(qū)內(nèi)臨床用血需要，血站可以設(shè)置儲血點儲存血液。儲血點應(yīng)當具備必要的儲存條件，并由省級衛(wèi)生行政部門批準。

第十八條 根據(jù)規(guī)劃予以撤銷的血站，應(yīng)當在撤銷后十五日內(nèi)向執(zhí)業(yè)登記機關(guān)申請辦理注銷執(zhí)業(yè)登記。逾期不辦理的，由執(zhí)業(yè)登記機關(guān)依程序予以注銷，并收回《血站執(zhí)業(yè)許可證》及其副本和全套印章。

第二節(jié)　執(zhí)業(yè)

第十九條 血站執(zhí)業(yè)，應(yīng)當遵守有關(guān)法律、行政法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范。

第二十條 血站應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血需求，制定血液采集、制備、供應(yīng)計劃，保障臨床用血安全、及時、有效。

第二十一條 血站應(yīng)當開展無償獻血宣傳。

血站開展獻血者招募，應(yīng)當為獻血者提供安全、衛(wèi)生、便利的條件和良好的服務(wù)。

第二十二條　血站 應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定對獻血者進行健康檢查和血液采集。

血站采血前應(yīng)當對獻血者身份進行核對并進行登記。

嚴禁采集冒名頂替者的血液。嚴禁超量、頻繁采集血液。

血站不得采集血液制品生產(chǎn)用原料血漿。

第二十三條 獻血者應(yīng)當按照要求出示真實的身份證明。

任何單位和個人不得組織冒名頂替者獻血。

第二十四條 血站采集血液應(yīng)當遵循自愿和知情同意的原則，并對獻血者履行規(guī)定的告知義務(wù)。

血站應(yīng)當建立獻血者信息保密制度，為獻血者保密。

第二十五條 血站應(yīng)當建立對有易感染經(jīng)血液傳播疾病危險行為的獻血者獻血后的報告工作程序、獻血屏蔽和淘汰制度。

第二十六條 血站開展采供血業(yè)務(wù)應(yīng)當實行全面質(zhì)量管理，嚴格遵守《中國輸血技術(shù)操作規(guī)程》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》和《血站實驗室質(zhì)量規(guī)范》等技術(shù)規(guī)范和標準。

血站應(yīng)當建立人員崗位責任制度和采供血管理相關(guān)工作制度，并定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況。

第二十七條 血站工作人員應(yīng)當符合崗位執(zhí)業(yè)資格的規(guī)定，并接受血液安全和業(yè)務(wù)崗位培訓與考核，領(lǐng)取崗位培訓合格證書后方可上崗。

血站工作人員每人每年應(yīng)當接受不少于75學時的崗位繼續(xù)教育。

崗位培訓與考核由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負責組織實施。

第二十八條 血站各業(yè)務(wù)崗位工作記錄應(yīng)當內(nèi)容真實、項目完整、格式規(guī)范、字跡清楚、記錄及時，有操作者簽名。

記錄內(nèi)容需要更改時，應(yīng)當保持原記錄內(nèi)容清晰可辨，注明更改內(nèi)容、原因和日期，并在更改處簽名。

獻血、檢測和供血的原始記錄應(yīng)當至少保存十年，法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部另有規(guī)定的，依照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十九條 血站應(yīng)當保證所采集的血液由具有血液檢測實驗室資格的實驗室進行檢測。

對檢測不合格或者報廢的血液，血站應(yīng)當嚴格按照有關(guān)規(guī)定處理。

第三十條 血站應(yīng)當制定實驗室室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評制度，確保試劑、衛(wèi)生器材、儀器、設(shè)備在使用過程中能達到預期效果。

血站的實驗室應(yīng)當配備必要的生物安全設(shè)備和設(shè)施，并對工作人員進行生物安全知識培訓。

第三十一條 血液檢測的全血標本的保存期應(yīng)當與全血有效期相同;血清(漿)標本的保存期應(yīng)當在全血有效期滿后半年。

第三十二條 血站應(yīng)當加強消毒、隔離工作管理，預防和控制感染性疾病的傳播。

血站產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處理，做好記錄與簽字，避免交叉感染。

第三十三條 血站及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情時，應(yīng)當按照《傳染病防治法》和衛(wèi)生部的規(guī)定向有關(guān)部門報告。

第三十四條 血液的包裝、儲存、運輸應(yīng)當符合《血站質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。血液包裝袋上應(yīng)當標明：

(一)血站的名稱及其許可證號;

(二)獻血編號或者條形碼;

(三)血型;

(四)血液品種;

(五)采血日期及時間或者制備日期及時間;

(六)有效日期及時間;

(七)儲存條件。

第三十五條 血站應(yīng)當保證發(fā)出的血液質(zhì)量符合國家有關(guān)標準，其品種、規(guī)格、數(shù)量、活性、血型無差錯;未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫(yī)療機構(gòu)提供。

第三十六條 血站應(yīng)當建立質(zhì)量投訴、不良反應(yīng)監(jiān)測和血液收回制度。

第三十七條 血站應(yīng)當加強對其所設(shè)儲血點的質(zhì)量監(jiān)督，確保儲存條件，保證血液儲存質(zhì)量;按照臨床需要進行血液儲存和調(diào)換。

第三十八條 血站使用的藥品、體外診斷試劑、一次性衛(wèi)生器材應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定。

第三十九條 血站應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定，認真填寫采供血機構(gòu)統(tǒng)計報表，及時準確上報。

第四十條　血站 應(yīng)當制定緊急災害應(yīng)急預案，并從血源、管理制度、技術(shù)能力和設(shè)備條件等方面保證預案的實施。在緊急災害發(fā)生時服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

第四十一條 特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由省級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

因科研或者特殊需要而進行血液調(diào)配的，由省級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

出于人道主義、救死扶傷的目的，需要向中國境外醫(yī)療機構(gòu)提供血液及特殊血液成分的，應(yīng)當嚴格按照有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。

第四十二條 無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。

血站剩余成分血漿由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)血液制品生產(chǎn)單位解決。

第四十三條 血站必須嚴格執(zhí)行國家有關(guān)報廢血處理和有易感染經(jīng)血液傳播疾病危險行為的獻血者獻血后保密性棄血處理的規(guī)定。

第四十四條 血站剩余成分血漿以及因科研或者特殊需要用血而進行的調(diào)配所得的收入，全部用于無償獻血者用血返還費用，血站不得挪作他用。

第三章 特殊血站管理

第四十五條 衛(wèi)生部根據(jù)全國人口分布、衛(wèi)生資源、臨床造血干細胞移植需要等實際情況，統(tǒng)一制定我國臍帶血造血干細胞庫等特殊血站的設(shè)置規(guī)劃和原則。

國家不批準設(shè)置以營利為目的的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站。

第四十六條 申請設(shè)置臍帶血造血干細胞庫等特殊血站的，應(yīng)當按照衛(wèi)生部規(guī)定的條件向所在地省級人民政府衛(wèi)生行政部門申請。省級人民政府衛(wèi)生行政部門組織初審后報衛(wèi)生部。

衛(wèi)生部對臍帶血造血干細胞庫等特殊血站設(shè)置審批按照申請的先后次序進行。

第四十七條 臍帶血造血干細胞庫等特殊血站執(zhí)業(yè)，應(yīng)當向所在地省級人民政府衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記。

省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當組織有關(guān)專家和技術(shù)部門，按照本辦法和衛(wèi)生部制定的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站的基本標準、技術(shù)規(guī)范，對申請單位進行技術(shù)審查及執(zhí)業(yè)驗收。審查合格的，發(fā)給《血站執(zhí)業(yè)許可證》，并注明開展的業(yè)務(wù)?！堆緢?zhí)業(yè)許可證》有效期為三年。

未取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》的，不得開展采供臍帶血造血干細胞等業(yè)務(wù)。

第四十八條 臍帶血造血干細胞庫等特殊血站在《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期滿后繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當在《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期滿前三個月向原執(zhí)業(yè)登記的省級人民政府衛(wèi)生行政部門申請辦理再次執(zhí)業(yè)登記手續(xù)。

第四十九條 臍帶血造血干細胞庫等特殊血站執(zhí)業(yè)除應(yīng)當遵守本辦法第二章第二節(jié)一般血站的執(zhí)業(yè)要求外，還應(yīng)當遵守以下規(guī)定：

(一)按照衛(wèi)生部規(guī)定的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站的基本標準、技術(shù)規(guī)范等執(zhí)業(yè);

(二)臍帶血等特殊血液成分的采集必須符合醫(yī)學倫理的有關(guān)要求，并遵循自愿和知情同意的原則。臍帶血造血干細胞庫必須與捐獻者簽署經(jīng)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)審核的知情同意書;

(三)臍帶血造血干細胞庫等特殊血站只能向有造血干細胞移植經(jīng)驗和基礎(chǔ)，并裝備有造血干細胞移植所需的無菌病房和其它必須設(shè)施的醫(yī)療機構(gòu)提供臍帶血造血干細胞;

(四)出于人道主義、救死扶傷的目的，必須向境外醫(yī)療機構(gòu)提供臍帶血造血干細胞等特殊血液成分的，應(yīng)當嚴格按照國家有關(guān)人類遺傳資源管理規(guī)定辦理手續(xù);

(五)臍帶血等特殊血液成分必須用于臨床。

第四章 監(jiān)督管理

第五十條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對采供血活動履行下列職責：

(一)制定臨床用血儲存、配送管理辦法，并監(jiān)督實施;

(二)對下級衛(wèi)生行政部門履行本辦法規(guī)定的血站管理職責進行監(jiān)督檢查;

(三)對轄區(qū)內(nèi)血站執(zhí)業(yè)活動進行日常監(jiān)督檢查，組織開展對采供血質(zhì)量的不定期抽檢;

(四)對轄區(qū)內(nèi)臨床供血活動進行監(jiān)督檢查;

(五)對違反本辦法的行為依法進行查處。

第五十一條　各級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當對無償獻血者的招募、采血、供血活動予以支持、指導。

第五十二條 省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當對本轄區(qū)內(nèi)的血站執(zhí)行有關(guān)規(guī)定情況和無償獻血比例、采供血服務(wù)質(zhì)量、業(yè)務(wù)指導、人員培訓、綜合質(zhì)量評價技術(shù)能力等情況進行評價及監(jiān)督檢查，按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定將結(jié)果上報，同時向社會公布。

第五十三條 衛(wèi)生部定期對血液中心執(zhí)行有關(guān)規(guī)定情況和無償獻血比例、采供血服務(wù)質(zhì)量、業(yè)務(wù)指導、人員培訓、綜合質(zhì)量評價技術(shù)能力等情況以及臍帶血造血干細胞庫等特殊血站的質(zhì)量管理狀況進行評價及監(jiān)督檢查，并將結(jié)果向社會公布。

第五十四條 衛(wèi)生行政部門在進行監(jiān)督檢查時，有權(quán)索取有關(guān)資料，血站不得隱瞞、阻礙或者拒絕。

衛(wèi)生行政部門對血站提供的資料負有保密的義務(wù)，法律、行政法規(guī)或者部門規(guī)章另有規(guī)定的除外。

第五十五條 衛(wèi)生行政部門和工作人員在履行職責時，不得有以下行為：

(一)對不符合法定條件的，批準其設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記或者變更登記，或者超越職權(quán)批準血站設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記或者變更登記;

(二)對符合法定條件和血站設(shè)置規(guī)劃的，不予批準其設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記或者變更登記;或者不在法定期限內(nèi)批準其設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記或者變更登記;

(三)對血站不履行監(jiān)督管理職責;

(四)其他違反本辦法的行為。

第五十六條 各級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立血站監(jiān)督管理的舉報、投訴機制。

衛(wèi)生行政部門對舉報人和投訴人負有保密的義務(wù)。

第五十七條 國家實行血液質(zhì)量監(jiān)測、檢定制度，對血站質(zhì)量管理、血站實驗室質(zhì)量管理實行技術(shù)評審制度，具體辦法由衛(wèi)生部另行制定。

第五十八條 血站有下列情形之一的，由省級人民政府衛(wèi)生行政部門注銷其《血站執(zhí)業(yè)許可證》：

(一)《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期屆滿未辦理再次執(zhí)業(yè)登記的;

(二)取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》后一年內(nèi)未開展采供血工作的。

第五章 法律責任

第五十九條 有下列行為之一的，屬于非法采集血液，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門按照《獻血法》第十八條的有關(guān)規(guī)定予以處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)未經(jīng)批準，擅自設(shè)置血站，開展采供血活動的;

(二)已被注消的血站，仍開展采供血活動的;

(三)已取得設(shè)置批準但尚未取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》即開展采供血活動，或者《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期滿未再次登記仍開展采供血活動的;

(四)租用、借用、出租、出借、變造、偽造《血站執(zhí)業(yè)許可證》開展采供血活動的。

第六十條 血站出售無償獻血血液的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門按照《獻血法》第十八條的有關(guān)規(guī)定，予以處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六十一條 血站有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令改正;逾期不改正，或者造成經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生，或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接負責人員，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)超出執(zhí)業(yè)登記的項目、內(nèi)容、范圍開展業(yè)務(wù)活動的;

(二)工作人員未取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊而從事采供血工作的;

(三)血液檢測實驗室未取得相應(yīng)資格即進行檢測的;

(四)擅自采集原料血漿、買賣血液的;

(五)采集血液前，未按照國家頒布的獻血者健康檢查要求對獻血者進行健康檢查、檢測的;

(六)采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液以及超量、頻繁采集血液的;

(七)違反輸血技術(shù)操作規(guī)程、有關(guān)質(zhì)量規(guī)范和標準的;

(八)采血前未向獻血者、特殊血液成分捐贈者履行規(guī)定的告知義務(wù)的;

(九)擅自涂改、毀損或者不按規(guī)定保存工作記錄的;

(十)使用的藥品、體外診斷試劑、一次性衛(wèi)生器材不符合國家有關(guān)規(guī)定的;

(十一)重復使用一次性衛(wèi)生器材的;

(十二)對檢測不合格或者報廢的血液，未按有關(guān)規(guī)定處理的;

(十三)未經(jīng)批準擅自與外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配血液的;

(十四)未經(jīng)批準向境外醫(yī)療機構(gòu)提供血液或者特殊血液成分的;

(十五)未按規(guī)定保存血液標本的;

(十六)臍帶血造血干細胞庫等特殊血站違反有關(guān)技術(shù)規(guī)范的。

血站造成經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生或者其他嚴重后果的，衛(wèi)生行政部門在行政處罰的同時，可以注銷其《血站執(zhí)業(yè)許可證》。

第六十二條 臨床用血的包裝、儲存、運輸，不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，給予警告。

第六十三條 血站違反規(guī)定，向醫(yī)療機構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標準的血液的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正;情節(jié)嚴重，造成經(jīng)血液途徑傳播的疾病傳播或者有傳播嚴重危險的，限期整頓，對直接負責的主管人員和其他責任人員，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六十四條 衛(wèi)生行政部門及其工作人員違反本辦法有關(guān)規(guī)定，有下列情形之一的，依據(jù)《獻血法》、《行政許可法》的有關(guān)規(guī)定，由上級行政機關(guān)或者監(jiān)察機關(guān)責令改正;情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)未按規(guī)定的程序?qū)彶槎共环蠗l件的申請者得到許可的;

(二)對不符合條件的申請者準予許可或者超越法定職權(quán)作出準予許可決定的;

(三)在許可審批過程中弄虛作假的;

(四)對符合條件的設(shè)置及執(zhí)業(yè)登記申請不予受理的;

(五)對符合條件的申請不在法定期限內(nèi)作出許可決定的;

(六)不依法履行監(jiān)督職責，或者監(jiān)督不力造成嚴重后果的;

(七)其他在執(zhí)行本辦法過程中，存在濫用職權(quán)，玩忽職守，徇私舞弊，索賄受賄等行為的。

第六章 附則

第六十五條 本辦法下列用語的含義：

血液，是指全血、血液成分和特殊血液成分。

臍帶血，是指與孕婦和新生兒血容量和血循環(huán)無關(guān)的，由新生兒臍帶扎斷后的遠端所采集的胎盤血。

臍帶血造血干細胞庫，是指以人體造血干細胞移植為目的，具有采集、處理、保存和提供造血干細胞的能力，并具有相當研究實力的特殊血站。

第六十六條 本辦法實施前已經(jīng)設(shè)立的血站應(yīng)當在本辦法實施后九個月內(nèi)，依照本辦法規(guī)定進行調(diào)整。

篇7

第一條為規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）基金財務(wù)管理，根據(jù)財政部、衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》，制定本辦法（以下簡稱辦法）。

第二條本辦法適用于各區(qū)縣根據(jù)國家和本市有關(guān)規(guī)定設(shè)立的新農(nóng)合基金。

第三條本辦法所稱新農(nóng)合基金（以下簡稱基金），是指通過農(nóng)民個人繳納、集體扶持、政府資助、社會捐贈籌集的，用于對參合農(nóng)民醫(yī)療費用進行補償?shù)膶ｍ椯Y金。

第四條區(qū)縣財政部門和衛(wèi)生行政部門對基金實行監(jiān)督管理，并由新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)）具體負責基金的日常業(yè)務(wù)管理和會計核算工作。

第五條經(jīng)辦機構(gòu)基金財務(wù)管理的任務(wù)是：認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策，合理籌集和使用基金；建立健全財務(wù)管理制度，組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況；嚴格遵守財經(jīng)紀律，加強監(jiān)督和檢查，確保基金的安全。

第六條各區(qū)縣財政部門應(yīng)在社會保障基金財政專戶中設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專賬（以下簡稱財政專戶），專門管理和核算基金?；鸺{入財政專戶，實行收支兩條線管理，?？顚Ｓ谩８骷壵块T、單位和個人均不得擠占、挪用、借用，不得用于平衡財政預算，不得用于經(jīng)辦機構(gòu)人員和工作經(jīng)費。

第七條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)配備取得會計從業(yè)資格證書的專職財務(wù)會計人員。財務(wù)會計人員應(yīng)按照基金財務(wù)會計制度的相關(guān)規(guī)定做好財務(wù)管理和會計核算工作，準確反映基金運行情況，監(jiān)督基金的安全、有效使用。財務(wù)會計人員發(fā)生變更時，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定做好交接工作。

第二章基金預算

第八條基金預算是指經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)新農(nóng)合制度和管理政策編制的，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭攧?wù)收支計劃。

第九條基金預算的編制。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照財政部門統(tǒng)一規(guī)定的表式、時間和編制要求，根據(jù)本年度基金預算執(zhí)行情況和下年度影響基金收支的相關(guān)因素，編制下年度基金預算草案。

第十條基金預算的審批。經(jīng)辦機構(gòu)編制的年度基金預算草案，由衛(wèi)生行政部門審核，經(jīng)同級財政部門審核并報經(jīng)同級政府批準后，財政部門應(yīng)在15日內(nèi)及時向衛(wèi)生行政部門批復預算。衛(wèi)生行政部門應(yīng)在財政部門批復預算之日起15日內(nèi)將預算批復經(jīng)辦機構(gòu)。

第十一條基金預算的執(zhí)行。經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格按批準的預算執(zhí)行，并認真分析基金的收支情況，定期向同級衛(wèi)生行政部門和財政部門報告預算執(zhí)行情況。區(qū)縣財政和衛(wèi)生行政部門應(yīng)逐級匯總上報基金預算執(zhí)行情況，并加強對基金預算執(zhí)行情況的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即采取措施解決。

第十二條基金預算的調(diào)整。遇特殊情況需要調(diào)整基金預算時，經(jīng)辦機構(gòu)要及時編制預算調(diào)整方案，并按基金預算編制審批程序報批。

第三章基金籌集

第十三條基金按照有關(guān)規(guī)定按時、足額籌集。區(qū)縣政府應(yīng)組織參合農(nóng)民按當?shù)乩U費標準繳納參合費用。各級財政部門應(yīng)根據(jù)財政補助標準和轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民人數(shù)安排補助資金，納入同級財政年度預算并按規(guī)定程序及時辦理撥付手續(xù)。任何地方、部門、單位和個人不得截留和擅自減免。

第十四條基金收入包括：農(nóng)民個人繳費收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入。

農(nóng)民個人繳費收入是指參合農(nóng)民以家庭為單位，按照規(guī)定的繳費標準繳納的資金收入。

農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入是指農(nóng)村醫(yī)療救助資金代資助對象繳納的參合農(nóng)民個人繳費資金收入。

集體扶持收入是指鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村等集體經(jīng)濟組織扶持新農(nóng)合的資金收入。

政府資助收入是指各級政府按照規(guī)定標準和參合農(nóng)民人數(shù)資助新農(nóng)合的資金收入。

利息收入是指基金存入銀行所取得的利息收入。

其他收入是指社會組織和個人對新農(nóng)合的捐贈收入及經(jīng)財政部門核準的其他收入。

第十五條經(jīng)辦機構(gòu)一般不設(shè)立基金收入戶（以下簡稱收入戶），基金收入直接繳入財政專戶。

不具備直接繳入財政專戶條件的區(qū)縣，經(jīng)辦機構(gòu)可在財政部門和衛(wèi)生行政部門認定的國有或國有控股商業(yè)銀行設(shè)立收入戶，并與銀行簽訂協(xié)議，明確收入戶資金月末全部劃入財政專戶。一個區(qū)縣至多開設(shè)一個收入戶。

收入戶的主要用途是：暫存尚未繳入財政專戶的各項基金收入。

收入戶除向財政專戶劃轉(zhuǎn)收入外，不得發(fā)生其他支付業(yè)務(wù)。收入戶月末無余額。

第十六條經(jīng)辦機構(gòu)收取的農(nóng)民個人繳費、集體扶持資金，應(yīng)于每年1月底前全部繳入?yún)^(qū)縣財政專戶。各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政資助資金，應(yīng)于每年4月20日前撥入財政專戶。

第十七條各區(qū)縣應(yīng)于每年年初從新農(nóng)合基金中提取風險基金，規(guī)模保持在當年新農(nóng)合基金籌集總額的10%，主要用于彌補基金非正常超支造成的基金臨時周轉(zhuǎn)困難等。

風險基金納入?yún)^(qū)縣財政專戶管理，實行分賬核算。

第四章基金支出

第十八條基金支出應(yīng)按照新農(nóng)合制度規(guī)定的項目和標準執(zhí)行，任何部門、單位和個人不得擅自增加支出項目和隨意提高補償標準。

第十九條基金支出包括住院支出和門診支出。

基金支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民醫(yī)藥費用的補償支出。其中，住院支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民住院費用的補償支出，門診支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民門診和健康體檢費用的補償支出。

經(jīng)辦機構(gòu)的人員經(jīng)費、銀行手續(xù)費等工作經(jīng)費不得在新農(nóng)合基金中列支。

第二十條經(jīng)辦機構(gòu)可在財政部門、衛(wèi)生行政部門認定的國有或國有控股商業(yè)銀行設(shè)立基金支出戶（以下簡稱支出戶），但一個區(qū)縣至多開設(shè)一個支出戶。

支出戶的主要用途是：接收財政專戶撥入的基金；支付基金支出款項；暫存該賬戶的利息收入；劃撥該賬戶資金利息收入到財政專戶。

支出戶除接收財政專戶撥付的基金和該賬戶的利息收入外，不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。

支出戶除向定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算墊付醫(yī)藥費用、向參合農(nóng)民支付補償費用和向財政專戶劃撥該賬戶資金利息外，不得發(fā)生其他支出業(yè)務(wù)。

全部補償支出實行財政專戶與醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算的地區(qū)，可不設(shè)支出戶。

第二十一條衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)根據(jù)財政部門核批的基金年度預算，按月填寫財政部門統(tǒng)一印制的用款申請書、用款申請說明文件，并加蓋本單位公章后，于每月20日前報送同級財政部門。財政部門對用款申請審核無誤后，應(yīng)在7個工作日內(nèi)將基金從財政專戶撥入支出戶，或由財政專戶與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。

各區(qū)縣每月用款申請要與預算執(zhí)行相掛鉤，當月申報支出異常增加或減少時，主管部門要在用款申請說明文件中進行單獨說明。要研究控制支出戶存款余額額度，避免支出戶結(jié)余過大，造成實際支出與財政專戶支出偏差過大。

第二十二條衛(wèi)生行政主管部門及經(jīng)辦機構(gòu)要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用的監(jiān)管，及時結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)墊付的醫(yī)藥費用。探索通過采取單病種付費、費用總額預付、預付制與后付制相結(jié)合等措施，控制醫(yī)藥費用支出、提高基金使用效益。

第五章基金結(jié)余

第二十三條基金結(jié)余是指新農(nóng)合基金收支相抵后的期末余額。

第二十四條基金管理應(yīng)遵循以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。

新農(nóng)合基金累計結(jié)余一般應(yīng)不超過當年籌集基金總額的25%，其中當年基金結(jié)余一般應(yīng)不超過當年籌集基金總額的15%（含風險基金）。

各級政府部門，單位和個人不得動用基金結(jié)余進行其他任何形式的投資。

第二十五條基金當年入不敷出時，按下列順序解決：

（一）動用新農(nóng)合基金歷年結(jié)余；

（二）按程序申請動用風險基金；

（三）經(jīng)區(qū)縣人民政府批準的其他資金渠道。

第六章財政專戶

第二十六條本辦法所指的財政專戶是指區(qū)縣財政部門按規(guī)定在社會保障基金財政專戶中設(shè)立的新農(nóng)合基金專賬，存款利息實行按季度根據(jù)新農(nóng)合基金占社會保障基金財政專戶資金總額比重分配的辦法。

各區(qū)縣只能在國有或國有控股銀行開設(shè)一個財政專戶。

第二十七條財政專戶的主要用途是：接收參合農(nóng)民個人繳費收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入；設(shè)立收入戶的區(qū)縣，接收從收入戶轉(zhuǎn)來的收入；根據(jù)經(jīng)辦機構(gòu)的用款計劃，向支出戶劃撥基金或直接與定點醫(yī)療機構(gòu)辦理基金結(jié)算。

第二十八條政府資助收入由財政部門從國庫直接劃入財政專戶，農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入通過農(nóng)村醫(yī)療救助資金財政專戶直接劃轉(zhuǎn)到基金財政專戶。

第二十九條財政專戶發(fā)生的利息收入直接計入財政專戶，經(jīng)辦機構(gòu)支出戶的利息收入從支出戶定期轉(zhuǎn)入財政專戶，財政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。

第三十條未經(jīng)過經(jīng)辦機構(gòu)收入戶直接劃入財政專戶的收入，財政部門要出具財政專戶繳款憑證，并附加蓋專用印章的原始憑證復印件，交經(jīng)辦機構(gòu)記賬和備查。

第三十一條從財政專戶直接劃撥到定點醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)算支出，應(yīng)將支付憑證的其中一聯(lián)或?qū)⒅Ц稇{證復印件加蓋印章后交經(jīng)辦機構(gòu)記賬和備查。

第七章資產(chǎn)與負債

第三十二條資產(chǎn)包括基金運行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款（含財政專戶存款、收入戶存款、支出戶存款）、暫付款項等。

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度，嚴格按照國務(wù)院公布的《現(xiàn)金管理暫行條例》進行現(xiàn)金的收付和管理。

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時辦理基金存儲手續(xù)，按月與開戶銀行對賬，同時，經(jīng)辦機構(gòu)、財政部門要定期對賬，保證賬賬相符、賬款相符。

暫付款項應(yīng)定期清理，及時結(jié)清。

第三十三條負債包括基金運行過程中形成的暫收款項等。暫收款項應(yīng)定期清理，及時償付。因債權(quán)人等特殊原因確實無法償付的，經(jīng)財政部門批準后作為基金的其他收入。

第三十四條新農(nóng)合提高統(tǒng)籌級次及其他特殊情況發(fā)生時，應(yīng)當對本級基金進行清算。

基金清算前應(yīng)對基金的財務(wù)情況進行清理。基金清算時按照補償參合農(nóng)民醫(yī)藥費、支付定點醫(yī)療機構(gòu)墊付的參合農(nóng)民醫(yī)藥費、支付其他應(yīng)付款項和暫存款項的順序進行清償?；鹎逅愫蟮挠囝~和基金運行中形成的其他資產(chǎn)、未清償?shù)膫鶆?wù)及有關(guān)資料一并轉(zhuǎn)入指定的部門或單位。

第八章基金決算

第三十五條年度終了后，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)根據(jù)新農(nóng)合基金會計制度規(guī)定的表式、時間和要求編制年度基金財務(wù)報告。財務(wù)報告包括資產(chǎn)負債表、收支表、有關(guān)附表以及財務(wù)情況說明書。

財務(wù)情況說明書主要說明和分析基金的財務(wù)收支及管理情況、對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項以及其他需要說明的事項。

編制年度基金財務(wù)報告必須做到數(shù)字真實、計算準確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、報送及時。

第三十六條經(jīng)辦機構(gòu)編制的年度基金財務(wù)報告應(yīng)在每年3月底前經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核并匯總，報同級財政部門審核后，由同級政府批準。批準后的年度基金財務(wù)報告作為基金決算。

第三十七條衛(wèi)生行政部門、財政部門應(yīng)逐級匯總上報本級決算和下一級決算。經(jīng)辦機構(gòu)的年度基金財務(wù)報告不符合法律、法規(guī)、制度規(guī)定的，應(yīng)予以糾正。

第九章專用收據(jù)管理

第三十八條市衛(wèi)生主管部門根據(jù)各區(qū)縣需求，向市財政部門提供印制數(shù)量，由市財政部門負責統(tǒng)一印制“*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)”（票樣附后），套印*市財政票據(jù)監(jiān)制章。

第三十九條自2009年起，各區(qū)縣新農(nóng)合經(jīng)辦部門在收取農(nóng)民個人繳費、收到集體經(jīng)濟組織和接受社會扶持、捐贈的新農(nóng)合資金后，應(yīng)向?qū)Ψ介_具由市財政部門統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)，并加蓋本單位收費專用章。

第四十條專用收據(jù)采用統(tǒng)一編號，每50份為一本，每份一式三聯(lián)，第一聯(lián)為存根聯(lián)，由開票方留存?zhèn)洳?；第二?lián)為收據(jù)聯(lián)，由付款方收執(zhí)；第三聯(lián)為記賬聯(lián)，由收款部門作為記賬憑證。

專用收據(jù)實行限量領(lǐng)用制度，各使用單位根據(jù)上報的使用數(shù)量到同級財政部門領(lǐng)購。

第四十一條各區(qū)縣應(yīng)加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)的管理，由專人、專柜保管并建立相應(yīng)賬目。

收款單位已開具的專用收據(jù)存根，應(yīng)妥善保管，保管期一般為5年，保管期滿需銷毀的票據(jù)，由有關(guān)部門負責登記造冊報同級財政部門核準后銷毀。

區(qū)縣財政、衛(wèi)生部門應(yīng)建立專用收據(jù)稽查制度，對專用收據(jù)的領(lǐng)購、使用、保管等情況實施監(jiān)管，并定期不定期檢查。財政部門對違反票據(jù)管理規(guī)定的行為依據(jù)有關(guān)規(guī)定予以處罰。使用單位應(yīng)如實反映情況，提供資料，接受監(jiān)督和檢查，不得拒絕核查、隱瞞情況或弄虛作假。

各區(qū)縣衛(wèi)生主管部門要將專用收據(jù)管理工作納入新農(nóng)合基金規(guī)范化管理，并列入市級新農(nóng)合年度考核內(nèi)容。

第四十二條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)工本費用統(tǒng)一納入?yún)^(qū)縣年度財政預算。

第十章監(jiān)督與檢查

第四十三條經(jīng)辦機構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理制度，定期或不定期向社會公告基金收支和結(jié)余情況，接受社會監(jiān)督。

第四十四條衛(wèi)生行政部門、財政部門和審計部門等要定期或不定期地對財政專戶、收入戶和支出戶的基金收支和結(jié)余情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并向同級政府和基金監(jiān)督組織報告。

第四十五條單位和個人有下列行為之一的，監(jiān)督管理部門將依照《財政違法行為處罰處分條例》以及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定進行處罰處分：

（一）截留、擠占、挪用、借用、貪污基金；

（二）擅自提高或降低農(nóng)民個人繳費標準，擅自變更支出項目、調(diào)整支出標準；

（三）未按時將基金收入存入財政專戶；

（四）未按時足額將基金從財政專戶撥付到支出戶或辦理結(jié)算；

（五）未按規(guī)定及時足額補償醫(yī)藥費用；

篇8

[關(guān)鍵詞] 執(zhí)法文書；藥品監(jiān)督。 

案由，通俗地講，就是案件發(fā)生的來由。規(guī)范書寫案由是準確定性違法行為的先決條件，科學確定和使用案由，對于正確實施行政處罰，意義重大。但因藥監(jiān)部門組建不久，案由書寫缺乏約定俗成的標準，加之現(xiàn)行立法中對案由也未統(tǒng)一規(guī)定，導致基層行政執(zhí)法文書中案由表述存在諸多問題，本文對其作一粗淺分析，供同行交流。 

一、案由的概念、功能、表述原則及依據(jù) 現(xiàn)代漢語詞典及最高人民法院均將“案由”解釋為案件的內(nèi)容提要。法學理論認為“案由”的概念是指案件的性質(zhì)，即法律條文所規(guī)定的違法行為的名稱，是對該種具體違法行為本質(zhì)特征的高度概括。案由大致可分為單一性、選擇性和概括性三種類型，根據(jù)行為性質(zhì)又可分為作為和不作為兩大類。案由的社會功能是指它對社會所產(chǎn)生的積極作用，因而其功能是多方面的，歸納起來主要有區(qū)分、評價、教育、預防和威懾等五項功能，但從行政處罰的角度來說，區(qū)分功能是其最主要的功能。通過案由所傳遞的信息，人們可以大致可區(qū)分合法與違法、此種違法與他種違法的界限。案由表述一般應(yīng)遵循法定性、準確性、明確性、科學性等基本原則。《藥品監(jiān)督行政執(zhí)法文書規(guī)范》第九條規(guī)定案由應(yīng)當按照“一法兩條例”的“法律責任”、“罰則”及國家局行政規(guī)章中的規(guī)范用語填寫，此即案由書寫的法定依據(jù)[1]。法律條文對案由的描述方式大體有3種，即標題式、定義式和包含式，我國現(xiàn)行藥事立法多采用包含式。 

二、案由表述中存在的問題分析

（一） 案由書寫過于簡潔，要素缺乏

1、不當省略致案由表意不明，如“未取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營醫(yī)療器械案”，對涉案器械類別未作描述，鑒于經(jīng)營第一類醫(yī)療器械無須許可，因此對該類案件必須標明涉案器械具體管理類別，以免發(fā)生歧義；

2、違法主觀過錯形式未作表述致使案由不能成立，如“為假藥提供運輸條件案”。在行政處罰理論及實踐中，將相對人主觀過錯作為歸責條件的不多，法律也未作刻意要求，如不知情使用假藥仍要承擔部分法律責任，通常情況下對其主觀過錯無須描述。但對于特定違法行為，主觀過錯卻是其構(gòu)成要件，如本案中，不知情運輸假藥可不承擔任何法律責任，因此案由中“明知為假藥”的主觀情節(jié)不可或缺；

3、對違法行為客觀構(gòu)成要件表述不全致案由無法成立，如“使用其他醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑”，錯誤在于省卻了實施特定行為的具體狀況的描述。醫(yī)療機構(gòu)使用其他醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑只要經(jīng)過批準，并未違法，只有未經(jīng)批準擅自使用才涉嫌違法，因此，“擅自”二字不可省略。

（二）案由書寫過于冗長，重復繁瑣 

1、案由書寫求全責備，在所有文書中均按照“違法主體+違法行為名稱”的模式加以表述，實際上，案由本身并不包括違法主體，更何況除《調(diào)查筆錄》外，所有執(zhí)法文書均有“當事人”一欄，如此表述，有重復之嫌；

2、過于糾纏細枝末節(jié)，案由冗長繁瑣，如“銷售鹽酸克林霉素磷酸酯注射液等11種假藥案”。筆者認為，案由表述應(yīng)以簡潔、流暢、精當為原則，關(guān)鍵在于概括違法行為的本質(zhì)，而非描述具體違法行為，就本案而言，決定違法行為性質(zhì)的關(guān)鍵在于藥品本身的定性（究竟是假藥還是劣藥），至于藥品的名稱、劑型、數(shù)量并不影響違法事實的成立，對其詳盡表述并無必要。如刑法罪名中，對故意殺人犯罪行為，一般僅表述為“故意殺人案”，而非“故意殺死×××人案”。在實際執(zhí)法過程中，有時因涉案藥品種類繁多，也無法一一細加表述。

（三） 自立案由缺乏依據(jù) 

一些執(zhí)法人員對某些案件難以定性時，往往根據(jù)自身主觀臆斷，推定案由，如“使用不合格藥品案”。案由書寫必須依照法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的規(guī)范性用語填寫，因此對于創(chuàng)設(shè)案由應(yīng)持謹慎態(tài)度。只有根據(jù)規(guī)范用語填寫案由無法對案件進行準確定性時才能適用“推理式案由”，如從無證個人處購進藥品案件，因《藥品管理法》僅規(guī)定從無證企業(yè)購進的法律責任，根據(jù)立法本意，結(jié)合國家局的相關(guān)批復精神，可表述為“從非法渠道購進藥品案”。

（四）用詞不當使案由表意模糊 

如“無《藥品經(jīng)營許可證》經(jīng)營藥品案”，無證只是表明一種狀態(tài)，而造成當事人“無證”的原因究竟是其未取得相應(yīng)資質(zhì)還是已取得許可證現(xiàn)已遺失，案由表意不明，而以“未取得《藥品經(jīng)營許可證》經(jīng)營藥品案”則更能揭示違法行為本質(zhì)：經(jīng)營藥品本身并不違法，但必須取得相應(yīng)資質(zhì)，當事人未經(jīng)許可擅自從事藥品經(jīng)營，理應(yīng)接受處罰。

（五）違法主體不適格致使案由無法成立 

正確表述案由，不僅要對違法行為準確定性，更要對當事人資質(zhì)予以確認，違法主體適格是案由成立的先決條件[2]。如某藥商銷售假藥經(jīng)查證屬實，首先必須核實其是否取得藥品經(jīng)營資質(zhì)，如無合法資質(zhì)，則只能以無證經(jīng)營藥品立案，而銷售假藥則屬于“競合”行為作為從重處罰情節(jié)。

（六）特殊情況下的案由表述錯誤 

1、單一案由中出現(xiàn)多個當事人，見于共同違法行為，如多人合伙無證經(jīng)營藥品，雖然實施的是同一違法行為，也應(yīng)分別立案查處，而不能以“李某等5人無證經(jīng)營藥品”作并案處理；

2、一案數(shù)由，如“無證經(jīng)營藥械案”。根據(jù)“一案一卷”的要求，對當事人在同一時間實施多個違法行為的應(yīng)分別立案，但對某一行為違反多個條款的法條競合行為，為便于書寫，可按照法律責任大小列出主要案由而無須一一表述；

3、案由表述前后不一致，如立案后案由不能成立，卻在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)當事人有新的違法行為而直接處罰結(jié)案，出現(xiàn)立案與結(jié)案案由不符，此種情況應(yīng)先行撤案后重新立案。但如前后案由屬同類案由，因?qū)Ξ斒氯撕戏?quán)益無實質(zhì)影響，根據(jù)行政效率原則，行政機關(guān)可直接變更案由。如以出租許可證立案而以出借許可證結(jié)案；

4、選擇性案由表述不當，如“生產(chǎn)不符合醫(yī)療器械國家標準或行業(yè)標準的醫(yī)療器械案”，錯誤原因在于未將非選擇項排除，使案由定性不準確。

三、建議與思考

（一） 出臺指導意見，統(tǒng)一案由標準 雖然法學界建議對罪名進行單獨立法的呼聲很高，但在刑法修訂過程中仍未采納這一意見。近年來，我國正處于藥事立法的高峰期，對案由制定規(guī)范時機尚不成熟。2005年12月，公安部以《治安管理處罰法》頒布為契機，印發(fā)《關(guān)于規(guī)范違反治安管理行為名稱的意見》，國家局可借鑒這一做法，出臺指導意見，統(tǒng)一案由標準。

（二）修訂《藥品監(jiān)督行政執(zhí)法文書規(guī)范》 該規(guī)范第九條規(guī)定的案由填寫依據(jù)僅列舉出“一法兩條例”及國家局規(guī)章，而隨著一系列新法規(guī)（如《疫苗流通與預防接種管理條例》）的頒布實施，該規(guī)定已與立法現(xiàn)狀不符。建議將其修訂為：依據(jù)藥械管理法律、法規(guī)及規(guī)章中的規(guī)范性用語填寫。而該條第三款關(guān)于案由書寫的例舉式說明“涉嫌銷售假藥×××口服液案”因缺乏可操作性，建議將其修訂為“銷售假藥案”。

（三）對現(xiàn)行執(zhí)法文書的修改建議

1、修改執(zhí)法文書名稱 《立案申請表》是案由確立的首要環(huán)節(jié)，該文書格式并無不妥，但其名稱是否合適值得商榷。“申請”一般指當事人向行政機關(guān)提出的請求，如犯罪嫌疑人在羈押時要求取保候?qū)?，可由其本人或人填寫取保候?qū)徤暾垥干暾埍硎怯蓤?zhí)法人員填寫報請領(lǐng)導審批的法定文書，因此將其更正為《立案審批表》更為妥當

2、調(diào)整執(zhí)法文書格式 《調(diào)查筆錄》、《先行登記保存物品通知書》及《查封扣押物品通知書》作為對外文書，均設(shè)定“案由”一欄，筆者認為應(yīng)當刪除，理由如下：

（1）實際執(zhí)法過程中經(jīng)常遇到在調(diào)查取證或采取查扣物品、保存證據(jù)時立案條件不足，造成此欄無法填寫，如無證經(jīng)營者銷售藥品后逃離現(xiàn)場，執(zhí)法人員只有對相關(guān)證人先行制作調(diào)查筆錄后方可立案；

（2）調(diào)查取證是執(zhí)法人員的法定職權(quán)，而查扣物品、保存證據(jù)是基于法律規(guī)定，《行政處罰法》僅規(guī)定在實施查封扣押及保存證據(jù)時必須經(jīng)過審批，立案并非其法定前置程序，《藥品監(jiān)督行政處罰程序規(guī)定》第二十四條規(guī)定：對查封、扣押物品，應(yīng)當在7日內(nèi)作出是否立案的決定，既然查扣物品時可能尚未立案，何來“案由”；

（3）不利于保護相對人的合法權(quán)益，《調(diào)查筆錄》作為對外文書，接受調(diào)查的對象具有不確定性（可調(diào)查當事人以外的其他證人），在當事人違法行為尚未查證之前，將其涉嫌違法案由“公之于眾”，不可避免會影響其商譽、信譽乃至社會聲譽，甚至會帶來難以挽回的損失?？傊赣蓛H是行政機關(guān)內(nèi)部統(tǒng)一違法行為名稱、便于案件分類和進行稽查工作統(tǒng)計之需，對當事人并不產(chǎn)生實質(zhì)法律后果，因此建議在所有對外文書中不再設(shè)定“案由”一欄。

3、增加執(zhí)法文書種類 根據(jù)藥品監(jiān)督行政處罰程序有關(guān)規(guī)定，對先行登記保存物品應(yīng)當在7日內(nèi)作出行政處理決定，立案作為行政處理決定方式，執(zhí)法機關(guān)理應(yīng)及時告知當事人，但以何種形式告知，尚無統(tǒng)一規(guī)定。而在對外文書不再設(shè)定案由時，可能會出現(xiàn)當事人在接受調(diào)查時對自身涉案情況毫不知情的尷尬，為解決上述難題，建議增加《立案通知書》，以書面形式告知當事人涉案情況，保障其知情權(quán)的實現(xiàn)。

[參考文獻] 

篇9

河北省工傷保險新條例

第一章 總 則

第一條　為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》，結(jié)合本省實際，制定本條例。

第二條　職工有依法享受工傷保險待遇的權(quán)利。本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當在生產(chǎn)經(jīng)營所在地依法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

國家機關(guān)和與其建立勞動關(guān)系的職工，依照本條例執(zhí)行。

第三條　工傷保險工作應(yīng)當堅持預防、救治、補償和康復相結(jié)合的原則。

第四條　用人單位和職工應(yīng)當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預防工傷事故，減少職業(yè)病危害。

第五條　省人民政府社會保險行政部門負責全省的工傷保險工作，組織實施本條例。

市、縣(含縣級市、區(qū))人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)。

第六條　各級人民政府應(yīng)當發(fā)展工傷康復事業(yè)，幫助因工致殘者得到康復和從事適合身體狀況的勞動。

第七條　各級人民政府應(yīng)當保證工傷保險基金的征集和工傷保險待遇的給付。遇有特殊情況，工傷保險基金不敷使用時，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府給予補貼。

工傷保險基金、享受工傷保險待遇的收入按照國家規(guī)定不征收稅、費。

第八條　工傷保險費由社會保險費征收機構(gòu)征收。

第二章 工傷認定

第九條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

第十條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療，并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的;

(四)由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;

(五)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

職工有前款第一、二、三、四項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第五項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十一條　職工符合本條例第九條、第十條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的;

(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第十二條　用人單位應(yīng)當在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個工作日，通知統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認定申請的，該職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請的，在提出工傷認定申請之前發(fā)生的符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位承擔。

第十三條　未參加工傷保險的職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，由用人單位生產(chǎn)經(jīng)營所在地社會保險行政部門負責工傷認定。

第十四條　提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

(一)工傷認定申請表;

(二)用人單位與勞動者存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

第十五條　社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。

職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。

職工或者其近親屬、工會組織認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

第十六條　社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起六十日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬以及該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起十五日內(nèi)作出工傷認定的決定。

作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。

第三章 勞動能力鑒定

第十七條　職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定(醫(yī)療終結(jié)期滿)后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。

用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當在工傷職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

醫(yī)療終結(jié)期的確認由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療終結(jié)期需要延長的，由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關(guān)規(guī)定批準。

第十八條　勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動五項條件確定。五項條件均需要護理者為一級，五項中四項需要護理者為二級，五項中三項需要護理者為三級，五項中一至二項需要護理者為四級。

勞動能力鑒定及職工工傷與職業(yè)病致殘等級標準按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十九條　省、地級以上市人民政府設(shè)立勞動能力鑒定委員會，由社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及用人單位代表組成。

勞動能力鑒定委員會辦公室設(shè)在社會保險行政部門。

勞動能力鑒定委員會負責勞動能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定，以及工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認、工傷復發(fā)確認、輔助器具配置確認、工傷康復確認等工作。

第二十條　勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取三名或者五名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。

勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請書之日起六十日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長三十日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請鑒定的單位和個人。

勞動能力鑒定工作應(yīng)當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。

醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓脑O(shè)置辦法及勞動能力鑒定工作程序由省勞動能力鑒定委員會另行制定。

第二十一條　工傷職工及其近親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論不服的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請復查，對復查鑒定不服的，可以自收到復查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定;也可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。

省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第四章 工傷保險待遇

第二十二條　職工發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)當采取措施及時救治工傷職工。

職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應(yīng)當及時送省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)診斷，并及時送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。

職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定，需要工傷康復的，用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出工傷康復申請。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，工傷職工可以在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復機構(gòu)進行康復。

第二十三條　工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)當由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)提出，經(jīng)報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意;因康復條件所限需要轉(zhuǎn)院康復的，應(yīng)當由工傷職工、用人單位或者簽訂服務(wù)協(xié)議的康復機構(gòu)提出，經(jīng)報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意。

第二十四條　社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，應(yīng)當事先征求同級總工會、有關(guān)企業(yè)協(xié)會的意見。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)名單應(yīng)當向社會公布。

第二十五條　治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

職工住院治療工傷、康復的伙食補助費由工傷保險基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補助標準的百分之七十支付。經(jīng)批準轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復及住院治療、康復的，其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費用，由工傷保險基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標準支付。

第二十六條　職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定，由勞動能力鑒定委員會確認，最長不超過二十四個月。

工傷職工鑒定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級后仍需治療的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會批準，一級至四級傷殘，享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇;五級至十級傷殘，享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。

經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認可以進行康復的，工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復費用，從工傷保險基金支付。

工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護理的，由所在單位負責。所在單位未派人護理的，應(yīng)當參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準向工傷職工支付護理費。

第二十七條　工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，由工傷保險基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護理費。

生活護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計發(fā)，標準為：一級為百分之六十，二級為百分之五十，三級為百分之四十，四級為百分之三十。

生活護理費每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負增長時不調(diào)整。

第二十八條　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的，由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復機構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

輔助器具應(yīng)當限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需，并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費用高出普及型的部分，由個人自付。

第二十九條　職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的，辦理傷殘退休手續(xù)，享受以下待遇：

(一)一次性傷殘補助金。由工傷保險基金按傷殘等級支付，標準為：一級傷殘為二十七個月的本人工資，二級傷殘為二十五個月的本人工資，三級傷殘為二十三個月的本人工資，四級傷殘為二十一個月的本人工資。

(二)傷殘津貼。由工傷保險基金按月支付，直至本人死亡，標準為：一級傷殘為本人工資的百分之九十，二級傷殘為本人工資的百分之八十五，三級傷殘為本人工資的百分之八十，四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。

辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險。按照規(guī)定應(yīng)當由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費，由工傷保險基金承擔。

一級至四級傷殘職工與原單位保留勞動關(guān)系，退出工作崗位的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整辦法調(diào)整。

第三十條　一級至四級傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的，其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照標準每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補助費。所需交通費、住宿費、行李搬運費和伙食補助費等，由用人單位按照因公出差標準報銷。

第三十一條　戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級至四級傷殘職工，本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的，可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險待遇費用，終結(jié)工傷保險關(guān)系：

(一)一次性傷殘補助金。按照本條例第二十九條第一款第一項規(guī)定的標準計發(fā)。

(二)傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。

(三)一次性工傷醫(yī)療補助金。按照以下標準計發(fā)：一級傷殘為十五個月的本人工資，二級傷殘為十四個月的本人工資，三級傷殘為十三個月的本人工資，四級傷殘為十二個月的本人工資。

(四)生活護理費。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。

第三十二條　職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

(一)一次性傷殘補助金。由工傷保險基金支付，標準為：五級傷殘為十八個月的本人工資，六級傷殘為十六個月的本人工資。

(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的百分之七十，六級傷殘為本人工資的百分之六十，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

第三十三條　五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，終結(jié)工傷保險關(guān)系：

(一)一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為：五級傷殘為十個月的本人工資，六級傷殘為八個月的本人工資。

(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為：五級傷殘為五十個月的本人工資，六級傷殘為四十個月的本人工資。

第三十四條　職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為十三個月的本人工資，八級傷殘為十一個月的本人工資，九級傷殘為九個月的本人工資，十級傷殘為七個月的本人工資。

七級至十級傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，終結(jié)工傷保險關(guān)系：

(一)一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為：七級傷殘為六個月的本人工資，八級傷殘為四個月的本人工資，九級傷殘為二個月的本人工資，十級傷殘為一個月的本人工資。

(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為：七級傷殘為二十五個月的本人工資，八級傷殘為十五個月的本人工資，九級傷殘為八個月的本人工資，十級傷殘為四個月的本人工資。

第三十五條　計發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資的，按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資為基數(shù)計發(fā)。繳費工資不足十二個月的，以實際繳費月數(shù)計算本人平均月繳費工資。本人平均月繳費工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。

第三十六條　工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。

第三十七條　職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

(一)喪葬補助金為六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國務(wù)院社會保險行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

(三)一次性工亡補助金標準為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第一項、第二項規(guī)定的待遇。

供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負增長時不調(diào)整。

第三十八條　職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的，應(yīng)當退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

第三十九條　定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬，應(yīng)當每年提供由用人單位或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明，方可繼續(xù)領(lǐng)取。

第四十條　工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動能力鑒定的;

(三)拒絕治療的。

第四十一條　用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當?shù)疆數(shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。

企業(yè)破產(chǎn)，因分立、合并之外的原因解散，或者終止的，在清算時依法撥付應(yīng)當由用人單位支付的工傷保險待遇費用，清償欠繳的工傷保險費及其利息和滯納金。

第四十二條　用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔。

用人單位實行承包經(jīng)營，使用勞動者的承包方不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔工傷保險責任。

非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故，勞動者的工傷待遇應(yīng)當由分包方或者承包方承擔，分包方或者承包方承擔工傷保險責任后有權(quán)向發(fā)包方追償。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。

第四十三條　職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。

用人單位不支付工傷保險待遇，工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請，經(jīng)審核符合規(guī)定的，從工傷保險基金中先行支付工傷保險待遇項目中應(yīng)當由工傷保險基金支付的項目。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當由用人單位償還。用人單位不償還的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法向用人單位追償。

第五章 工傷保險基金

第四十四條　工傷保險基金的構(gòu)成：

(一)用人單位繳納的工傷保險費;

(二)工傷保險基金的利息;

(三)滯納金;

(四)財政補貼;

(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。

第四十五條　工傷保險基金根據(jù)以支定收、收支平衡的原則籌集。

統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)每年根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，按照國家規(guī)定的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次確定單位繳費費率。

第四十六條　工傷保險費由用人單位承擔，職工個人不繳納工傷保險費。

用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十七條　工傷保險基金實行地級以上市統(tǒng)籌。

工傷保險基金應(yīng)當建立儲備金，市級統(tǒng)籌按照工傷保險基金征收總額的百分之十五建立儲備金，其中，市級儲備金留存百分之十，向省級儲備金上解百分之五。

儲備金用于重大事故、職業(yè)康復、傷殘人員異地安置和基金不敷使用時的調(diào)劑。

市級儲備金不足支付的，由省級儲備金調(diào)劑、地級以上市人民政府財政墊付。

第四十八條　工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶并按照同期城鄉(xiāng)居民儲蓄存款利率計息，所得利息全部轉(zhuǎn)入工傷保險基金。

第四十九條　工傷保險基金用于下列支出項目：

(一)工傷保險待遇;

(二)職業(yè)康復費用;

(三)工傷取證費和勞動能力鑒定費;

(四)工傷預防費。

前款第二項按照不超過上年度結(jié)存的工傷保險基金三分之一的比例，第三項按照不超過上年度工傷保險基金實際收繳總額百分之二的比例，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)于每年九月提出下年度的用款支出計劃，報同級社會保險行政部門和財政部門審核同意后，列入下年度工傷保險基金支出預算，下年度據(jù)實列支。

在保證本條例第四十七條第二款規(guī)定的儲備金足額留存和本條第一款第一項、第二項、第三項規(guī)定的費用足額支付的前提下，可以按照不超過上年度工傷保險基金實際收繳總額百分之五的比例，提取工傷預防費。提取的費用由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)會同安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門于每年九月提出下年度的用款支出計劃，報同級社會保險行政部門和財政部門審核同意后，列入下年度工傷保險支出預算，下年度據(jù)實列支。

工傷預防費、工傷取證費和勞動能力鑒定費作為專項經(jīng)費管理使用，專項經(jīng)費管理使用按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。

第六章 監(jiān)督管理

第五十條　社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督。

財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當建立健全內(nèi)部審計制度。

社會保險監(jiān)督委員會依法對工傷保險基金的收支、管理情況實施社會監(jiān)督。

第五十一條　工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

第五十二條　職工有權(quán)監(jiān)督用人單位參加工傷保險及繳費情況。用人單位應(yīng)當向職工如實通告因工傷亡、參加工傷保險和繳費情況。

第五十三條　用人單位和職工有權(quán)向社會保險費征收機構(gòu)和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)查詢本單位工傷保險繳費和工傷保險待遇支付情況。社會保險費征收機構(gòu)和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當提供相應(yīng)的查詢、咨詢服務(wù)。

第五十四條　職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第五十五條　有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起訴訟：

(一)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的;

(二)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的;

(三)用人單位對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;

(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為社會保險經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(五)工傷職工或者其近親屬對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

第七章 法律責任

第五十六條　用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令其限期參加并依法處理。用人單位未按時足額繳納工傷保險費的，由社會保險費征收機構(gòu)責令限期繳納或者補足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

第五十七條　用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加或者未按時繳納工傷保險費，職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準向職工支付費用。

用人單位按照規(guī)定補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費和滯納金后，由工傷保險基金和用人單位按照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。

第五十八條　用人單位少報職工工資，未足額繳納工傷保險費，造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的，工傷保險待遇差額部分由用人單位向工傷職工補足。

第五十九條　用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六十條　用人單位未按照本條例第十五條第一款規(guī)定提供證據(jù)，或者提供虛假資料的，由社會保險行政部門對其處以二千元以上二萬元以下的罰款。

第六十一條　各級人民政府、有關(guān)行政管理部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員違反本條例，有下列行為之一的，上級機關(guān)應(yīng)當責令其改正，追回挪用流失款項;有違法所得的，沒收違法所得;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)擅自增加或者減免應(yīng)當繳納的工傷保險費及其利息或者滯納金的;

(二)未按照規(guī)定將工傷保險費及其利息或者滯納金全部存入工傷保險基金專戶的;

(三)挪用工傷保險基金的;

(四)未按照規(guī)定核定各項工傷保險待遇標準或者領(lǐng)取期限的;

(五)未按照規(guī)定上解工傷保險儲備金的。

第六十二條　社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的;

(二)未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當事人財物的。

第六十三條　從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由社會保險行政部門責令改正，處二千元以上一萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)提供虛假鑒定意見的;

(二)提供虛假診斷證明的;

(三)收受當事人財物的。

第八章 附 則

第六十四條　中央、省屬和軍隊駐穗單位工傷保險依法實行省本級統(tǒng)籌，工傷保險工作按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十五條　勞動者達到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的，不適用本條例。

前款規(guī)定的勞動者受聘到用人單位工作期間，因工作原因受到人身傷害的，可以要求用人單位參照本條例規(guī)定的工傷保險待遇支付有關(guān)費用。雙方對損害賠償存在爭議的，可以依法通過民事訴訟方式解決。

第六十六條　本條例中下列用語的含義：

(一)本人工資，是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個月平均月繳費工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險費不足十二個月的，以實際月數(shù)計算平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。

(二)原工資福利待遇，是指工傷職工在本單位受工傷前十二個月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個月的，以實際月數(shù)計算平均工資福利待遇。

第六十七條　用人單位為職工辦理工傷保險參保手續(xù)次日起，在規(guī)定的繳費周期內(nèi)繳納工傷保險費的，該參保職工發(fā)生工傷，由工傷保險基金按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

第六十八條　本條例自20xx年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行;本條例施行前已完成工傷認定的，本條例施行后發(fā)生的工傷保險待遇依照本條例的規(guī)定執(zhí)行。

河北工傷保險繳費比例：

1、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況，分別確定各用人單位的行業(yè)風險類別。

2、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度，將行業(yè)劃分為3個類別：一類為風險較小行業(yè)，二類為中等風險行業(yè)，三類為風險較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實行3種不同的工傷保險繳費率。

3、工傷保險自20xx年7月1日起執(zhí)行新的費率政策。將原有1-3類行業(yè)工傷風險類別調(diào)整為1-8類，對應(yīng)行業(yè)基準費率分別由0.5%、1%、1.5%調(diào)整為0.5%、0.7%、1%、1.2%、1.5%、1.7%、1.9%、2.5%。調(diào)整后，全市工傷保險綜合費率由20xx年度的1.87%降至1.7%，降低0.17%，全年將為企業(yè)減負1.2億元。

4、用人單位屬一類行業(yè)的，按行業(yè)基準費率繳費，不實行費率浮動，用人單位屬二、三類行業(yè)的，費率實行浮動。

河北試行小工傷簡易辦理

河北省人力資源和社會保障廳相關(guān)負責人表示，申請小工傷簡易處理要同時具備3個條件。

傷害事故發(fā)生時已參加當?shù)毓ｋU統(tǒng)籌，并符合《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實施辦法》關(guān)于應(yīng)當認定或視同工傷情形規(guī)定的。

職工所受傷害程度輕微，達不到《職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T16180-20xx)規(guī)定的傷殘等級評定標準，且治療終結(jié)后其醫(yī)療費用總額在1000元及以下的;各設(shè)區(qū)市可根據(jù)實際情況，自行設(shè)定小工傷醫(yī)療費用總額的限定。

用人單位與受傷害職工均同意適用簡易處理辦法。

據(jù)介紹，經(jīng)設(shè)區(qū)市人力資源和社會保障部門委托授權(quán)，同級社保經(jīng)辦機構(gòu)或者用人單位所在地的社保經(jīng)辦機構(gòu)可受理并作出小工傷簡易處理決定。

篇10

一、司法賠償案件舉證責任規(guī)定的現(xiàn)狀

根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》（以下簡稱國家賠償法）第十二條（二）項規(guī)定，賠償申請書應(yīng)當載明“具體的要求、事實根據(jù)和理由”，除此以外，國家賠償法條文中沒有其它有關(guān)證據(jù)的規(guī)定。《最高人民法院關(guān)于人民法院賠償委員會審理賠償案件程序的暫行規(guī)定》（下稱賠償案件程序規(guī)定）第九條規(guī)定：賠償委員會根據(jù)審理案件的需要，可以通知賠償請求人、賠償義務(wù)機關(guān)和復議機關(guān)的有關(guān)人員或者相關(guān)證人提供有關(guān)情況、案件材料、證明材料或者到人民法院接受調(diào)查。第十條規(guī)定：賠償委員會調(diào)查材料應(yīng)當分別進行。除上述規(guī)定外，法律及司法解釋沒有其它有關(guān)賠償案件舉證責任的規(guī)定。

顯然，國家賠償法第十二條（二）項是對賠償申請書內(nèi)容的要求，不是對賠償請求人舉證責任的規(guī)定。而根據(jù)賠償案件程序規(guī)定第九條，賠償委員會讓哪一方提供證據(jù)，提供什么證據(jù)，自己應(yīng)當調(diào)查收集哪些證據(jù)，如果賠償請求人或者賠償義務(wù)機關(guān)不提供或者不能提供證據(jù)應(yīng)當承擔什么責任，如何處理，均無章可循。

2002年，最高人民法院要求各級人民法院賠償委員會引入聽證程序?qū)徖韲屹r償案件，山東省法院也于當年制定了《山東省高級人民法院關(guān)于司法賠償案件聽證程序的規(guī)定（試行）》（下簡稱聽證程序規(guī)定），要求全省法院賠償委員會遵照執(zhí)行。該規(guī)定第十四條規(guī)定：聽證參加人享有就司法賠償有關(guān)問題進行陳述、申辯、舉證、質(zhì)證的權(quán)利；第十五條又規(guī)定，聽證參加人應(yīng)當履行“如實陳述，依法舉證、質(zhì)證”的義務(wù)。2004年7月，《山東省高級人民法院關(guān)于審理國家賠償案件實行釋明制度的暫行規(guī)定》第八條規(guī)定：要求賠償，除法律和司法解釋規(guī)定不需要提供證據(jù)證明的情況外，應(yīng)當提供證明司法侵權(quán)損害事實與結(jié)果的證據(jù)，以及賠償范圍、方式和賠償?shù)姆梢罁?jù)等，不能提供相應(yīng)證據(jù)或者提供的證據(jù)不能證明有關(guān)事實的，可能面臨不利的法律后果。此規(guī)定較聽證程序規(guī)定有較大發(fā)展，明確了賠償請求人舉證的行為責任，但規(guī)定的結(jié)果責任是“可能面臨不利的法律后果”，而不是確定的不利后果。

人民法院賠償委員會審理國家賠償案件需要聽證，又缺乏必要的舉證責任規(guī)范，這是司法實踐的難題。筆者認為，可以借鑒訴訟案件舉證責任的規(guī)定采取法律移植手段彌補司法實踐的不足。從行政賠償制度來看，有的國家適用行政訴訟程序解決行政賠償爭議，有的國家適用民事訴訟程序解決行政賠償爭議。這可以作為司法賠償案件移植和借鑒民事、行政證據(jù)規(guī)定舉證責任的注腳。

二、行政證據(jù)規(guī)定之于司法賠償案件舉證責任的移植和借鑒

（一）關(guān)于被告舉證

行政案件的舉證責任要符合行政訴訟的特點。正如最高人民法院李國光副院長在公布行政證據(jù)規(guī)定新聞會上的講話指出的，行政訴訟是以對被訴具體行政行為進行合法性審查為核心的訴訟，合法性審查很重要的內(nèi)容是審查被告作出具體行政行為時認定事實和它所依據(jù)的證據(jù)，行政訴訟證據(jù)具有很強的案卷主義色彩，應(yīng)當由被告負舉證責任。故而行政證據(jù)規(guī)定第一條規(guī)定：“被告對作出的具體行政行為負有舉證責任，應(yīng)當在收到起訴狀副本之日起十日內(nèi)，提供據(jù)以作出被訴具體行政行為的全部證據(jù)和所依據(jù)的規(guī)范性文件。被告不提供或者無正當理由逾期提供證據(jù)的，視為被訴具體行政行為沒有相應(yīng)的證據(jù)?！比绱艘?guī)定是因為，“行政機關(guān)作出具體行政行為應(yīng)當基于已經(jīng)調(diào)查的證據(jù)，先調(diào)查，后決定——是依法行政的重要程序規(guī)則” ，“行政審判是一種由法院對被訴具體行政行為的復審，類似于上訴審。行政審判的事實認定是以行政程序搜集的證據(jù)為基礎(chǔ)，對其在獲取和處理證據(jù)及得出事實結(jié)論上是否符合法律要求進行審查。被告負舉證責任，實際上就是由被告將其被訴具體行政行為的‘案卷’‘移送’給法院。因此，被告負舉證責任是行政訴訟的復審性質(zhì)的必然要求。”

在刑事賠償程序中，依照國家賠償法有關(guān)規(guī)定，賠償請求人應(yīng)當先向賠償義務(wù)機關(guān)要求賠償，賠償義務(wù)機關(guān)自收到賠償申請之日起兩個月內(nèi)作出決定，逾期不予賠償或者賠償請求人對賠償數(shù)額有異議的，賠償請求人可以向其上一級機關(guān)申請復議，復議機關(guān)自收到申請之日起兩個月內(nèi)作出決定，賠償請求人不服復議決定或者復議機關(guān)逾期不作決定的，賠償請求人可以向復議機關(guān)所在地的同級人民法院賠償委員會申請作出賠償決定。但賠償義務(wù)機關(guān)是人民法院的，則不需經(jīng)復議程序，賠償請求人可直接向其上一級人民法院賠償委員會申請作出賠償決定。所以一般來說，人民法院賠償委員會審理的賠償案件有兩種情況：一種是賠償義務(wù)機關(guān)作出決定的，案件需先經(jīng)過賠償義務(wù)機關(guān)的決定程序，有的還經(jīng)過了復議程序，這類案件類似于行政訴訟案件，具有“復審性”；另外一種是賠償義務(wù)機關(guān)逾期未作決定的案件，不具有“復審性”。

對于具有“復審性”的司法賠償案件，賠償請求人在賠償義務(wù)機關(guān)決定程序中已經(jīng)提供了證據(jù)，按照檢察機關(guān)、公安機關(guān)、司法行政機關(guān)辦理司法賠償案件的規(guī)定，賠償義務(wù)機關(guān)應(yīng)當在賠償決定程序中查明事實，作出決定。賠償義務(wù)機關(guān)在決定程序中已經(jīng)收集了證據(jù)，形成“案卷”，賠償委員會審理這類案件與行政訴訟案件一樣具有復審性，因此這類案件的行為意義上的舉證責任，應(yīng)當由賠償義務(wù)機關(guān)提供，經(jīng)復議的，復議機關(guān)亦應(yīng)提供，而且應(yīng)當提供其在決定、復議程序中的全部證據(jù)。

在行政訴訟中，作為行政機關(guān)的被告要對其行政行為負舉證責任，如果不能證明其行為合法，將承擔敗訴的后果。司法賠償案件中的賠償義務(wù)機關(guān)是否也承擔這種舉證結(jié)果責任呢？我們來分析具體情形。司法賠償案件無非賠償義務(wù)機關(guān)不予賠償和對賠償義務(wù)機關(guān)的賠償決定不服兩種情形：

—— 對于賠償義務(wù)機關(guān)不予賠償?shù)陌讣４朔N案件，賠償義務(wù)機關(guān)應(yīng)當提供證據(jù)證明其決定正確，能夠證明其決定正確的，可以得到人民法院賠償委員會支持，賠償義務(wù)機關(guān)勝訴，不能證明其決定正確，出現(xiàn)真?zhèn)尾幻髑闆r，按照舉證責任原理，由負責舉證的賠償義務(wù)機關(guān)承擔敗訴后果，其決定被人民法院賠償委員會撤銷。對賠償請求人來講，既然真?zhèn)尾幻鳎渲鲝堎r償?shù)恼埱笠驳貌坏街С?，與維持賠償義務(wù)機關(guān)的決定是等價的結(jié)果。因此，這種情形的案件沒有一方勝訴，為雙方敗訴。

——對于賠償義務(wù)機關(guān)的賠償決定不服的案件。如果由賠償義務(wù)機關(guān)對賠償決定的正確性負舉證責任，舉證成功決定被維持，舉證不能決定將被撤銷。對于超出決定的賠償請求，讓賠償義務(wù)機關(guān)舉證沒有根據(jù)，舉證不能由對方承擔法律后果不符合舉證責任設(shè)置的目的。

所以，人民法院賠償委員會審理帶有“復審”性質(zhì)的案件，與行政訴訟案件是不同的，移植行政證據(jù)規(guī)定讓賠償義務(wù)機關(guān)承擔舉證責任不妥。其內(nèi)在原因還是案件屬性決定的，人民法院賠償委員會可以變更賠償義務(wù)機關(guān)的賠償決定，行政審判不能變更行政機關(guān)的具體行政行為。

（二）關(guān)于原告舉證

行政證據(jù)規(guī)定第五條規(guī)定：“在行政賠償訴訟中，原告應(yīng)當對被訴具體行政行為造成損害的事實提供證據(jù)?！毙姓r償是國家賠償?shù)囊徊糠?，因此這條規(guī)定對確定司法賠償案件的舉證責任有移植、借鑒價值。行政賠償訴訟，是因為被告的違法行政行為給相對人造成損害，相對人（原告）提起的賠償訴訟。在行政賠償訴訟中，違法的行政行為或者事實行為經(jīng)過確認是前置程序。既使在同一訴訟中提起的，行政賠償訴訟與對具體行政行為的訴訟仍然是兩個案件，必須對具體行政行為是否違法予以確認，該確認可以在行政訴訟程序中解決，適用行政訴訟的舉證責任規(guī)則，確認之后再審理賠償案件。行政賠償訴訟之所以由原告對被訴具體行政行為造成損害的事實提供證據(jù)，行政證據(jù)規(guī)定的起草人認為，“區(qū)分復審性行政訴訟與非復審性行政訴訟仍然是劃分原告是否需負舉證責任的基本界限。在非復審性行政訴訟中，被告就不能對全部事實負舉證責任。非復審性行政訴訟，無從談起以‘案卷’為基礎(chǔ)的復審。當然，此時即使要求被告負舉證責任，也是出于‘案卷復審’以外的原因，如可能考慮被告有舉證的優(yōu)勢等?！?“在行政程序中，原告處于弱勢一方，特別是在收集證據(jù)上更是處于弱勢地位，為保護其合法權(quán)益不受違法行政行為的侵犯，訴訟程序中的舉證、質(zhì)證及認證方面必須充分考慮這種因素，使原告在訴訟中與被告處于實質(zhì)上的平等地位?！?由于行政賠償訴訟不具備“復審性”的屬性，所以在行政賠償訴訟中不能采用行政訴訟中的被告負舉證責任的原則，現(xiàn)行行政訴訟法及司法解釋也是這樣規(guī)定的，在理論和司法實務(wù)界的認識也一致。賠償委員會審理的司法賠償中“逾期未作賠償決定的案件”也不具有“復審性”的屬性，因此亦不應(yīng)采用行政訴訟中的被告負舉證責任規(guī)則。是否應(yīng)當由原告對行政賠償訴訟承擔全部舉證責任呢？最高人民法院《關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國行政訴訟法〉若干問題的解釋》第二十七條（三）項規(guī)定，原告要“在一并提起的行政賠償訴訟中，證明因受被訴行政行為侵害而造成損失的事實”。按照字面解釋，原告須對被訴行政行為與損害事實的因果關(guān)系負舉證責任?！翱紤]到證明因果關(guān)的難度較大，行政證據(jù)規(guī)定第五條免除了原告在行政賠償訴訟中對因果關(guān)系的證明責任，只要求其對受到損害的事實舉證?！?這里“原告證明具體行政行為與因果關(guān)系難度較大”應(yīng)該是指的被告有客觀上的舉證優(yōu)勢，即占有較多信息的優(yōu)勢，在行政程序中處于優(yōu)勢地位，而原告占有較少信息、處于弱勢地位，“加之原告對被告一方內(nèi)部組織、加害公務(wù)員情況及損害行為依據(jù)等很難完全了解?！?顯然，行政證據(jù)規(guī)定確定行政賠償訴訟中由原告對被訴具體行政行為造成的損害事實承擔舉證責任，完全符行政賠償訴訟的案件特點。至于“因果關(guān)系”，由于該司法解釋沒有明確規(guī)定“因果關(guān)系”的證明責任由哪一方負擔，容易造成司法實踐中的混亂。由于司法行為較行政行為具有更強的強制性，司法機關(guān)的優(yōu)勢地位更明顯，賠償請求人的地位更弱，司法機關(guān)占有更多的信息，賠償請求人占有更少的信息等特點，因此司法賠償案件應(yīng)當免除賠償請求人對違法司法行為造成損害事實的因果關(guān)系負舉證責任，理由更為充分。如被刑事拘留的嫌疑人人身傷害的因果關(guān)系，嫌疑人的人身完全被公安機關(guān)控制，對于傷害其身體的工具等證據(jù)無法提取，免除其對違法司法行為造成損害事實的因果關(guān)系舉證責任，符合司法賠償案件的屬性。是否應(yīng)當由司法賠償義務(wù)機關(guān)負擔對違法司法行為造成損害事實的因果關(guān)系舉證責任呢？本人認為，由司法機關(guān)對違法司法行為造成損害事實的因果關(guān)系負擔舉證責任也是不妥當?shù)?，因為這個因果關(guān)系既不是其主張，又對其不利，如果讓其承擔舉證責任，就象刑事訴訟中讓被告人自證有罪一樣，是不恰當?shù)?。較為合理的方案應(yīng)當是：賠償請求人對違法司法行為造成損害事實的因果關(guān)系負有初步舉證責任或者稱為釋明責任，也可以叫做合理的說明責任。這個說明責任要求賠償請求人說明損害結(jié)果是因為違法司法行為造成或可以造成即可，這個說明可以用證據(jù)證明，也可以分析說理，只要令人信服地達到違法司法行為可以造成所指的損害結(jié)果即可，而不必達到違法司法行為造成損害的確定結(jié)果。

賠償請求人對因果關(guān)系的合理說明責任，主要是基于對司法賠償案件的特點考慮，如司法機關(guān)的優(yōu)勢，賠償請求人的弱勢，司法行為的過程由司法機關(guān)控制，賠償請求人被動服從，司法行為具有國家強制力保障，司法機關(guān)掌握控制信息量大的優(yōu)勢等。如在刑事拘留中刑訊致傷的事實，如果讓賠償請求人提供證據(jù)證明因果關(guān)系，賠償請求人除了自己的陳述和自身傷情外，如刑訊工具、證人證言等是沒有可能提供的，但是讓其進行合理說明完全能夠做到。因果關(guān)系是構(gòu)成司法賠償?shù)谋匾獥l件，僅由賠償請求人合理說明，就認定存在因果關(guān)系，有可能造成一些案件的法律事實與客觀事實距離較遠甚至相反。為了實現(xiàn)法律事實與客觀事實的盡量接近，考慮到賠償義務(wù)機關(guān)在人力、技術(shù)、資金、職能上的資源等優(yōu)勢地位，控制、占有較大量的信息、是責任主體的代表和侵權(quán)主體等特點，調(diào)動其在賠償程序中的積極、主動性，應(yīng)當確定賠償義務(wù)機關(guān)對證明“因果關(guān)系”承擔一定的舉證責任。賠償義務(wù)機關(guān)應(yīng)當提供證據(jù)證明其違法司法行為與賠償請求人提出的損害結(jié)果沒有因果關(guān)系，如果不能提供證據(jù)證明或者所提供證據(jù)不能充分證明違法行為與損害結(jié)果沒有因果關(guān)系，則賠償請求人的合理說明成立，認定違法行為與損害事實存在因果關(guān)系，這就明確了賠償義務(wù)機關(guān)負有排除“因果關(guān)系”的責任。如司法機關(guān)查封、扣押等侵犯財產(chǎn)的違法行為，被查封、扣押的財產(chǎn)或者是司法機關(guān)保管，或者是委托他人保管，或者責令賠償請求人自己保管，司法機關(guān)仍然具有控制被查封、扣押財產(chǎn)的優(yōu)勢，決定如何處理、何時處置等，仍然比賠償請求人占有更多的信息優(yōu)勢，即便是責令賠償請求人保管，司法機關(guān)也具有監(jiān)管義務(wù)，如果出現(xiàn)被查封的財產(chǎn)損害（如腐爛等）是違法查封造成的，如超標的查封等，讓賠償義務(wù)機關(guān)對“因果關(guān)系”負排除責任，也完全合情、合理。

三、民事證據(jù)規(guī)定之于司法賠償案件舉證責任的移植和借鑒

民事證據(jù)規(guī)定第二條規(guī)定：“當事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實有責任提供證據(jù)加以證明。沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當事人的事實主張的，由負有舉證責任的當事人承擔不利后果?！边@種 “誰主張、誰舉證”原則基于民事訴訟當事人地位平等的特點，賦予當事人均等的舉證責任。由于司法賠償案件的賠償請求人和賠償義務(wù)機關(guān)地位不平等，不能照搬這一規(guī)則。但由于司法賠償案件中賠償請求人的人身和財產(chǎn)損害與民事案件的人身和財產(chǎn)損害相類似的特點所決定，賠償請求人應(yīng)當對其主張的損害事實承擔舉證責任。

民事證據(jù)規(guī)定第四條規(guī)定的八種侵權(quán)訴訟的舉證責任，有的對司法賠償案件具有移植、借鑒價值。第一，因新產(chǎn)品制造方法發(fā)明專利引起的專利侵權(quán)訴訟，由制造同樣產(chǎn)品的單位或者個人對其產(chǎn)品制造方法不同于專利方法承擔舉證責任。第二，因環(huán)境污染引起的損害賠償訴訟，由加害人就法律規(guī)定的免責事由及其行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系承擔舉證責任。第三，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。上述三類民事侵權(quán)的舉證責任都是在“誰主張、誰舉證”一般規(guī)則基礎(chǔ)上采取的舉證責任倒置。如原告都應(yīng)對主張的損害事實、損害結(jié)果等負舉證責任，由被告對免責事由、損害行為與損害結(jié)果不存在因果關(guān)系承擔舉證責任（舉證責任倒置）。舉證責任倒置的原因，主要是考慮被告的舉證優(yōu)勢即占有控制證據(jù)，相比原告具有技術(shù)、資金、知識優(yōu)勢，損害事實的產(chǎn)生在被告的控制之下等特點。民事訴訟證據(jù)規(guī)定的幾種舉證責任倒置情形，完成是與這些案件自身的特點屬性相適應(yīng)的結(jié)果。司法賠償案件的特點，與上述幾類民事侵權(quán)案件具有類似特點，如司法賠償義務(wù)機關(guān)控制司法活動的進程，賠償請求人在司法活動中處于被動的弱勢地位，司法賠償義務(wù)機關(guān)占有、控制大量信息證據(jù)，具有強大的資金、人力、物力、技術(shù)資源，熟練掌握法律專業(yè)知識等等，這些特點決定了在司法賠償案件中應(yīng)當由賠償義務(wù)機關(guān)對其違法司法行為與賠償請求人的損害事實之間不存在因果關(guān)系和免責事由承擔舉證責任，只有這樣才能體現(xiàn)實質(zhì)意義上的公平，也只有這樣才能真正做到保護弱者，實現(xiàn)國家賠償法的立法宗旨，兌現(xiàn)憲法的尊重和保障人權(quán)的莊嚴承諾。

四、簡短的結(jié)論

綜上所述，司法賠償案件可以移植和借鑒民事、行政證據(jù)規(guī)定關(guān)于舉證責任的有關(guān)規(guī)定，以彌補司法實踐法律適用的不足。進行舉證責任法律移植和借鑒的要旨可以概括如下：

（一）賠償請求人的舉證責任：1、賠償請求人應(yīng)當對違法司法行為造成的損害事實、損害結(jié)果提供證據(jù)。2、合理說明違法的司法行為與損害結(jié)果的因果關(guān)系。