流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告范文

時(shí)間:2023-04-10 22:06:33

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篇1

傷寒病近幾年來(lái),時(shí)有發(fā)生與局部爆發(fā)流行,經(jīng)過(guò)近兩年來(lái)的防治,發(fā)病率呈下降趨勢(shì),但仍有爆發(fā)疫點(diǎn)出現(xiàn),且發(fā)病地區(qū)分布較廣,對(duì)我市廣大人群威脅極大,為了進(jìn)一步掌握其流行規(guī)律,給該病的防治工作提供可的科學(xué)依據(jù),我們對(duì)今年報(bào)告的26例傷寒病人進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

1 一般情況

今年1~12月共發(fā)生傷寒病26例,無(wú)死亡,發(fā)病率為5.68/十萬(wàn),與去年同期相比下降41.38%;26例病人中24人無(wú)菌苗接種史,另2人分別接種一針和兩針。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 病人地區(qū)分布 26例病人分布在12個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的18個(gè)村,及5個(gè)單位和1個(gè)居委,計(jì)城區(qū)和單位6例,占23.07%,市郊區(qū)8例,占30.77%,遠(yuǎn)郊平壩區(qū)8例,占30.77%,山區(qū)4例,占15.38%。發(fā)病最高的是高草鄉(xiāng),發(fā)病率為44.22/十萬(wàn),最低的是小廟鄉(xiāng),發(fā)病率為6.51/十萬(wàn),與去年同期相比,發(fā)病地區(qū)分布有明顯變化,市郊區(qū)和城區(qū)發(fā)病增多,遠(yuǎn)郊及山區(qū)發(fā)病減少。詳見(jiàn)表1、表2。

2.2 病人年齡分布 26例傷寒病人中,以15-29歲年齡組發(fā)病最多,占總病例的53.85%,其次為5-9歲組兒童,占15.38%,發(fā)病最大年齡43歲,最小年齡2歲零4個(gè)月,分布情況見(jiàn)表3。

2.3 病人性別分布 26例病人中男發(fā)病12人,占46.15%,女發(fā)病14人,占53.85%,男女之比為1:1.17。

2.4 病人職業(yè)分布 26例病人中,農(nóng)民占53.85%,其次是兒童和工人,見(jiàn)表4。

2.5 發(fā)病時(shí)間分布 26例傷寒病人首例發(fā)生與1989年1月5日,最后一列發(fā)生于12月10日,發(fā)病最多為2月,占23.08%,其次是9月,占15.38%,發(fā)病高峰為一季度,占發(fā)病總數(shù)的46.15%,見(jiàn)表5。

2.6 26例傷寒病人臨床表現(xiàn)

2.6.1 癥狀和體征 26例傷寒病人,發(fā)熱占100%,39℃以上的21例,占80.77%,發(fā)熱時(shí)間最短者5天,最長(zhǎng)達(dá)39天,26例平均發(fā)熱13.9天,相對(duì)緩脈8例,占30.97%,肝腫大3例,占11.54%,見(jiàn)表6。

2.6.2 并發(fā)癥和予后,26例患者僅1例并發(fā)腸穿孔(經(jīng)手術(shù)治療),治療藥物為氯霉素和慶大霉素聯(lián)合使用;26例病人無(wú)復(fù)發(fā)、無(wú)死亡,也未出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物治療副作用。

2.7 實(shí)驗(yàn)室檢查

2.7.1 肥達(dá)氏反應(yīng) 26例病人中有17例作過(guò)該項(xiàng)試驗(yàn),17例的“”抗體滴度≥1:80和“H”抗體滴度≥1:160。

2.7.2 細(xì)菌培養(yǎng) 對(duì)26例患者進(jìn)行了血(25)和骨髓(1例)培養(yǎng),傷寒陽(yáng)性率為36%,其中1例同時(shí)作了肥達(dá)氏反應(yīng),抗體滴度較高(“”1:640,“H”1:160)

篇2

 

一、 概述

2014年8月3日7點(diǎn)25分,我中心接到縣食品藥品監(jiān)督局電話報(bào)告稱:XX大酒店發(fā)生了一起疑似食品安全事故導(dǎo)致的腹瀉疫情。對(duì)此,縣衛(wèi)計(jì)局黨委高度重視,立即部署了應(yīng)急工作,指示我中心予以核實(shí),同時(shí)于2014年8月3日8時(shí)20分組織應(yīng)急專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)生診斷結(jié)論及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,縣專家組診斷認(rèn)為這起事件為一起食物中毒事件,因沙門氏菌污染食物而發(fā)生感染所致。

二、流行病學(xué)調(diào)查

1、背景資料

XX酒店是一家集住宿、餐飲、會(huì)議于一體的大型酒店,酒店餐廳有工作人員66人,可接待大型宴會(huì)。8月2日中午張某、李某、劉某分別在此舉行升學(xué)宴宴請(qǐng)客人,同時(shí)張某、李某有部分客人在此晚餐,張、李、劉三家客人共計(jì)800多人。

2、發(fā)病情況:

此次疫情經(jīng)調(diào)查核實(shí)病例29人,其中住院病例24人,門診病例5人,男性8人,女性21人,年齡最大66歲,最小8歲,病例主要集中在40-55歲年齡組,以女性居多。

發(fā)病時(shí)間最早為8月2日22時(shí),最晚為8月3日19時(shí),無(wú)后續(xù)病例發(fā)生,發(fā)病高峰為8月3日2時(shí)至8時(shí),計(jì)有25人發(fā)病。潛伏期最短為9小時(shí),最長(zhǎng)為30小時(shí),平均潛伏期為16小時(shí)。

首發(fā)病例丁某,女,42歲,于8月2日中午在XX酒店參加劉某某的升學(xué)宴,至當(dāng)日晚22時(shí)發(fā)病,癥狀為上吐下瀉,同時(shí)伴上腹部絞痛及頭暈,排泄物為黃色稀水便,8月3日16時(shí)入人民醫(yī)院內(nèi)一科住院治療。

最后一例病例白某,女,51歲,于8月2日中晚餐均在XX酒店參加張某某的升學(xué)宴,至8月3日19時(shí)發(fā)病,癥狀為上吐下瀉,同時(shí)伴臍周部絞痛及發(fā)熱(38.9℃),排泄物為黃色稀水便,8月3日20時(shí)入人民醫(yī)院內(nèi)三科住院治療。

3、病例暴露史:

所有病例8月2日均有XX酒店進(jìn)餐史,其中中餐18人,晚餐2人,中晚餐均在XX酒店進(jìn)餐的9人。發(fā)病前3天無(wú)其他共同聚餐史,無(wú)其他外出史。

4、病例臨床表現(xiàn):

病例主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴頭痛、頭暈及全身無(wú)力。其中發(fā)熱8例(37.8℃-38.9℃),除1例為37.8℃外,其余均在38℃以上;嘔吐20例;腹痛26例,疼痛部位主要為上腹部19例,臍周7例,疼痛性質(zhì)為絞痛14例,陣痛9例,隱痛3例;腹瀉28例,大部排泄物為黃色稀水便,有1例為黃綠色稀水便;同時(shí)伴頭痛5例,頭暈9例,全身無(wú)力4例。

所有病例在補(bǔ)液、對(duì)癥支持治療及使用依替米星氯化鈉和阿莫西林維酸鉀等藥物抗菌治療后癥狀均明顯改善,住院病例治療1-3天后痊愈。

5、共同進(jìn)餐者調(diào)查:與29名病例共同進(jìn)餐者總計(jì)800余名,分別為參加李某、張某、劉某三人在XX酒店升學(xué)宴的客人。經(jīng)調(diào)查詢問(wèn)得知,除另有少部分進(jìn)餐者有輕微腹瀉自行服藥或門診治療后即好轉(zhuǎn)外,其余進(jìn)餐者目前身體狀況均良好,未出現(xiàn)類似癥狀。

三、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果

疾控中心檢驗(yàn)室8月3日采集XX酒店留樣食品基圍蝦、魚元、肉皮凍、海帶絲、涼拌三絲、蔥煎包、醉漢香干等七個(gè)樣品及病患嘔吐物2份進(jìn)行檢測(cè),8月12日檢測(cè)結(jié)果顯示基圍蝦、肉皮凍被沙門氏菌污染,其余樣品未檢出致病菌。

四、病因假設(shè)與驗(yàn)證

綜合以上情況所述,我們判斷此次腹瀉疫情為:沙門氏菌感染所致的食物中毒事件,原因?yàn)槭秤帽簧抽T氏菌污染的食品導(dǎo)致感染。其理由如下:

1、符合食物中毒的發(fā)病特征:經(jīng)搜索傳染病疫報(bào)網(wǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),近一個(gè)月來(lái)未發(fā)現(xiàn)腹瀉病例聚集性疫情;本起疫情所有患者發(fā)病前3天均無(wú)其他共同進(jìn)餐史、外出史,但在發(fā)病前1 天內(nèi)均在同一酒店集體進(jìn)餐,共同暴露史明確;同時(shí)發(fā)病曲線顯示為一過(guò)式集中發(fā)病,對(duì)該酒店采取封存食品和停業(yè)整頓等應(yīng)急措施后,僅有一例患者于3日19時(shí)發(fā)病,沒(méi)有后續(xù)病例發(fā)生。

2、有沙門氏菌食物中毒的表現(xiàn):患者進(jìn)餐到發(fā)病在9-30小時(shí)左右,與沙門氏菌食物中毒發(fā)病的潛伏期(4-48小時(shí))相符合;患者臨床以發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴為主,排泄物大多為黃色稀水便,有1例為黃綠色稀水便,與沙門氏菌食物中毒的臨床表現(xiàn)相符。

3、采取針對(duì)性治療措施后,療效顯著:所有病例在抗菌治療1-3天后已痊愈。

4、檢測(cè)出能引起與本起疫情臨床表現(xiàn)一致的致病原:經(jīng)縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),在餐廳留樣食品基圍蝦、肉皮凍中檢出沙門氏菌。

五、工作措施

疫情發(fā)生后,我們迅速采取了以下措施:

1、迅速開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。8月3日疾控中心工作人員及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),迅速開展流調(diào);同時(shí)建議食品藥品監(jiān)督局盡快采取措施,停止銷售和食用可疑中毒食品,防止中毒的進(jìn)一步蔓延和擴(kuò)大。

2、及時(shí)救治患者。縣醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行了補(bǔ)液、對(duì)癥支持治療及抗生素抗菌治療,部分癥狀較重患者收治入院治療。

3、加強(qiáng)腸道門診的監(jiān)測(cè)與管理。8月3日疾控中心通知要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真抓好“五?!贝胧?,作好腹瀉病人的登記、檢索,如發(fā)現(xiàn)新的疫情及時(shí)報(bào)告。

4、廣泛開展夏季腸道傳染病防控知識(shí)的宣傳,提高廣大市民的自我防護(hù)意識(shí)。

六、工作建議

為防止食物中毒事件再次發(fā)生,我們特提出以下建議:

1、建議食品藥品監(jiān)督局對(duì)涉及的可疑食品進(jìn)行封存,對(duì)變質(zhì)及污染食品進(jìn)行銷毀或無(wú)害化處理。

篇3

摘 要 目的:通過(guò)調(diào)查活動(dòng),全面掌握我縣各學(xué)校結(jié)核病疫情狀擴(kuò)散原因和具體情況,采取有效干預(yù)措施進(jìn)一步開展好防控工作,切實(shí)控制學(xué)校結(jié)核病疫情擴(kuò)散和傳播。方法:對(duì)20例學(xué)生、7例老師進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,掌握其流行病學(xué)個(gè)案詳實(shí)情況,了解其在學(xué)校密切接觸群體數(shù)量和接觸的不同方式。針對(duì)27例師生所在學(xué)校密切接觸的班級(jí)學(xué)生或同辦公室的老師,開展密切接觸者個(gè)案調(diào)查。結(jié)果:本次調(diào)查顯示,拜城縣2013年1-8月各階段散發(fā)病例數(shù)都在同一個(gè)水平線上,總病例數(shù)雖有上升趨勢(shì),但在發(fā)病狀況看呈分散性,不屬于聚集性擴(kuò)散,從拜城縣結(jié)核病整體發(fā)病狀況來(lái)看屬于正常散發(fā)病例。此外,6月底各學(xué)校學(xué)生陸續(xù)放假后,由于學(xué)生的流動(dòng)性加大,在各種場(chǎng)合中有可能感染到結(jié)核桿菌,結(jié)核桿菌感染后潛伏期較長(zhǎng),感染者在身體狀況不佳條件下發(fā)病,致使8月學(xué)生發(fā)病率稍高。7例患病老師中4例有結(jié)核病家族史,主要病原可能是在家庭中被傳染。結(jié)論:通過(guò)本次調(diào)查活動(dòng),要求學(xué)校要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),重視結(jié)核病防治工作的開展,學(xué)校醫(yī)務(wù)室對(duì)結(jié)核病要提高警惕,在日常就診中發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀的學(xué)生和教職員工,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查;對(duì)有家庭肺結(jié)核接觸史和PPD強(qiáng)陽(yáng)性學(xué)生定期檢查;對(duì)開學(xué)后的學(xué)生、老師進(jìn)行體檢時(shí)不能局限于簡(jiǎn)單的體格檢查,應(yīng)該開展規(guī)范性健康體檢,爭(zhēng)取肺結(jié)核患者早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,以便杜絕學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核疫情傳播和擴(kuò)散。

關(guān)鍵詞 老師 學(xué)生 活動(dòng)性肺結(jié)核 流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查

2013年1-4月拜城縣發(fā)生11例學(xué)校師生肺結(jié)核病患者,其中老師4例,學(xué)生7例(涂陽(yáng)3例),縣疾控中心意識(shí)到學(xué)校疫情擴(kuò)散情況的嚴(yán)重性,立即報(bào)告縣衛(wèi)生局、教育局,隨即由兩局聯(lián)合印發(fā)拜衛(wèi)疾控發(fā)[3013]13號(hào)《關(guān)于印發(fā)(拜城縣進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防控工作實(shí)施方案)的通知》,要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位和各學(xué)校依照《方案》要求加強(qiáng)防控工作,但到8月末學(xué)校師生患病數(shù)上升到27例,其中學(xué)生20例,老師7例(陽(yáng)性6例)。學(xué)生患者中在本地學(xué)校上學(xué)11例、外地學(xué)校上學(xué)9例,7例老師均屬本地學(xué)校在職老師。鑒于學(xué)校結(jié)核病上升趨勢(shì)明顯,縣疾控中心立即成立專項(xiàng)調(diào)查工作小組,開展了一次相關(guān)學(xué)校結(jié)核病個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查活動(dòng)。

一般情況

2013年1-8月,全縣在校教師、學(xué)生發(fā)生活動(dòng)性肺結(jié)核27例,其中教師7例,痰涂片陽(yáng)性2例;學(xué)生20例,痰涂片陽(yáng)性4例。學(xué)生年齡10~22歲,老師年齡26~36歲,27例患者曾經(jīng)接種過(guò)卡介苗6例(22.22%),有家族肺結(jié)核病史9例(33.33%)。

調(diào)查結(jié)果

發(fā)病時(shí)間分布:1月份學(xué)生4例,占師生發(fā)病總數(shù)的14.81%;2月份學(xué)生2例、老師1例,共3例,占師生發(fā)病總數(shù)的11.11%;3月份老師2例,占師生發(fā)病總數(shù)的7.41%;4月份學(xué)生2例,占師生總發(fā)病數(shù)的7.41%;5月份學(xué)生4例,占師生總發(fā)病數(shù)的14.81%;6月份學(xué)生發(fā)病2例、老師發(fā)病1例,占師生發(fā)病總數(shù)的11.11%;7月份學(xué)生發(fā)病1例、老師發(fā)病2例,占師生總發(fā)病數(shù)的11.11%;8月份學(xué)生5例,老師1例,占師生總發(fā)病數(shù)的22.22%。27例師生患者占全縣同期總發(fā)病數(shù)的7.26%。

患者地區(qū)分布:根據(jù)我國(guó)現(xiàn)代結(jié)核病防治策略(DOTS)規(guī)定和肺結(jié)核病人屬地化管理原則,27例患者居住地分布在全縣10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的16個(gè)自然村及城區(qū)的4個(gè)社區(qū),患病師生就學(xué)和工作學(xué)校分布在24個(gè)不同的大、中、小學(xué)校,其中本地學(xué)校15所,外地學(xué)校9所,患者所在本地學(xué)?;疾±闯^(guò)2例。20例學(xué)生患者中居住地在農(nóng)村12例(60%),居住地在城鎮(zhèn)8例(40%)。20例學(xué)生患者中就讀于城鎮(zhèn)學(xué)校12例(60%);就讀于農(nóng)村學(xué)校8例(40%)。7例老師均屬城鎮(zhèn)居住人口,所工作學(xué)校在農(nóng)村。

患者年齡分布:20例學(xué)生患者平均年齡16歲,其中≤10歲2例,占總病例的10%;11~15歲8例,占總病例的40%;16以上10例,占總病例的50%。7例老師患者年齡26~43歲,平均33歲。

患者性別分布:20例學(xué)生患者中男10例,女10例,各占學(xué)生患者的50%;7例老師患者中男4例,女3例,分別占老師總病例的57%和43%。

患者職業(yè)分布:27例患者中20例為學(xué)生,占總病例的74%,7例為老師,占總病例的26%。學(xué)生患者中,4例患者為小學(xué)生,占學(xué)生總病例的20%;11例患者為中學(xué)生,占學(xué)生總病例數(shù)的55%;5例患者為大學(xué)生,占學(xué)生總病例的25%。7例老師均為農(nóng)村小學(xué)教師。

患者臨床癥狀:參照2010年全國(guó)肺結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查工作癥狀調(diào)查。①咳嗽;②咳痰;③胸悶及氣短;④血痰;⑤低熱;⑥盜汗;⑦乏力;⑧食欲減退;⑨其他。27例患者中具有≥6個(gè)癥狀4例,占總病例的14.81%;具有5個(gè)癥狀3例,占總病例的11.11%;具有4個(gè)癥狀7例,占總病例的25.93%;具有3個(gè)癥狀9例,占總病例的33.33%;具有2個(gè)癥狀4例,占總病例的14.81%。

實(shí)驗(yàn)室檢查:27例患者經(jīng)X線胸部拍片檢查均屬Ⅲ型活動(dòng)性肺結(jié)核,其中16例為兩肺結(jié)核,占總病例的59.26%,11例單肺結(jié)核,占總病例的40.74%,肺部有空洞病灶1例(3.70%)。肺結(jié)核抗酸桿菌痰涂片染色檢查6例陽(yáng)性,其中學(xué)生4例、老師2例,占總病例的22.22%;21例陰性,學(xué)生16例、老師5例,占總病例的77.78%。見(jiàn)表1~表6。

分析討論

拜城縣2002年實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS)以來(lái),患者化療藥品是國(guó)家統(tǒng)一免費(fèi)提供的板式組合藥,均為成人藥品,

篇4

為控制疫情提供流行病學(xué)線索,為了解該病流行病學(xué)特征積累數(shù)據(jù)。

調(diào)查對(duì)象

散發(fā)病例包括疑似病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例。

聚集性病例2周內(nèi),在同一村莊,或在同一山坡、樹林、茶園、景區(qū)等地勞動(dòng)或旅游的人員中,出現(xiàn)≥2例病例,或在病例的密切接觸者中出現(xiàn)類似病例。

調(diào)查內(nèi)容和方法

個(gè)案調(diào)查發(fā)現(xiàn)病例后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括病例的基本情況、家庭及居住環(huán)境、暴露史、發(fā)病經(jīng)過(guò)、就診情況、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、轉(zhuǎn)歸情況等,并采集病例急性期和恢復(fù)期血清標(biāo)本,開展檢測(cè)(見(jiàn)《實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方案》)。

基本情況包括病例的年齡、性別、民族、住址、職業(yè)、聯(lián)系方式等。

臨床資料通過(guò)查閱病歷及化驗(yàn)記錄、詢問(wèn)經(jīng)治醫(yī)生及病例、病例家屬等方法,詳細(xì)了解病例的發(fā)病經(jīng)過(guò)、就診情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、診斷、治療、疾病進(jìn)展、轉(zhuǎn)歸等情況。

病例家庭及居住環(huán)境情況通過(guò)詢問(wèn)及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,了解病例及其家庭成員情況、家庭居住位置、環(huán)境、家禽及家畜飼養(yǎng)情況等。

暴露史及病例發(fā)病前活動(dòng)范圍詢問(wèn)病例發(fā)病前2周內(nèi)勞動(dòng)、旅行或可疑暴露史,了解其是否到過(guò)有蜱生長(zhǎng)的場(chǎng)所,是否有蜱叮咬史。詢問(wèn)病例發(fā)病前2周內(nèi)與類似病例的接觸情況,包括接觸方式、地點(diǎn)等。

聚集性病例的調(diào)查在出現(xiàn)聚集性病例或暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)注意調(diào)查感染來(lái)源。如懷疑有人傳人可能時(shí),應(yīng)當(dāng)評(píng)估人群感染及人傳人的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)當(dāng)組織疾控人員或醫(yī)務(wù)人員,采用查看當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、住院病歷等臨床資料、入戶調(diào)查等方式,開展病例的主動(dòng)搜索,并對(duì)搜索出的疑似病例進(jìn)行篩查、隨訪,必要時(shí)采集相關(guān)樣本進(jìn)行檢測(cè)。

病例對(duì)照調(diào)查通過(guò)開展病例對(duì)照調(diào)查,研究感染、發(fā)病等危險(xiǎn)因素。選取實(shí)驗(yàn)室確診病例為病例組,一般按照1:2的比例在同村同性別同年齡組(年齡相差

宿主媒介調(diào)查調(diào)查病例居住地和生產(chǎn)活動(dòng)周圍環(huán)境中的動(dòng)物種類(包括家畜及嚙齒動(dòng)物)以及媒介的分布情況,采集動(dòng)物血清標(biāo)本和媒介標(biāo)本進(jìn)行相關(guān)血清學(xué)和病原學(xué)檢測(cè),以查明可能的動(dòng)物宿主和生物媒介。

調(diào)查要求

調(diào)查者及調(diào)查對(duì)象應(yīng)當(dāng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員擔(dān)任調(diào)查員?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能直接對(duì)病人進(jìn)行訪視、詢問(wèn)。

如病人病情較重,或病人已死亡,或其他原因無(wú)法直接調(diào)查時(shí),可通過(guò)其醫(yī)生、親友、同事或其他知情者進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)或補(bǔ)充。

調(diào)查時(shí)間及調(diào)查內(nèi)容應(yīng)當(dāng)在接到疫情報(bào)告后迅速開展流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查表應(yīng)當(dāng)填寫完整,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、病人轉(zhuǎn)歸等情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)填補(bǔ)到調(diào)查表中,以完善相關(guān)信息。

調(diào)查者的個(gè)人防護(hù)在流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集過(guò)程中,調(diào)查者應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)措施,尤其應(yīng)當(dāng)注意避免被蜱叮咬或直接接觸病人的血液、分泌物或排泄物等。

調(diào)查資料的分析、總結(jié)和利用

在疫情調(diào)查處理進(jìn)程中或結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)流行病學(xué)資料進(jìn)行整理、分析,撰寫流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告,并及時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

篇5

甘肅省張掖市甘州區(qū)人民醫(yī)院 甘肅省張掖市 734000

【摘 要】近年我們來(lái)對(duì)甘州區(qū)406 名3 ~ 8 歲現(xiàn)階段兒童口腔衛(wèi)生狀況及齲齒有關(guān)因素進(jìn)行分析,以期做好我區(qū)兒童口腔齲病的防治和保健工作,現(xiàn)報(bào)道如下。

關(guān)鍵詞 甘州區(qū)兒童;口腔齲?。徽{(diào)查;分析

世界衛(wèi)生組織(WHO) 將齲齒列為全球第3 位需重點(diǎn)防治的慢性非傳染性疾病,是嚴(yán)重影響兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育與健康的口腔疾病之一[1]。2005 年全國(guó)第三次口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查中,甘肅省口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報(bào)告[2] 顯示, 甘肅省5歲兒童患齲率55.8% 低于全國(guó)第三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查的平均水平 66. 0%。近年我們來(lái)對(duì)甘州區(qū)406 名3 ~ 8 歲現(xiàn)階段兒童口腔衛(wèi)生狀況及齲齒有關(guān)因素進(jìn)行分析,以期做好我區(qū)兒童口腔齲病的防治和保健工作,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

甘州區(qū)406 名兒童,其中男210 人,女196 人;3 ~ 4 歲102 人,5 ~ 6 歲177 人,7 ~ 8 歲127 人。自愿參加本調(diào)查,并簽訂知情同意書。

1.2 檢查方法

采用WHO 推薦的普查方法和標(biāo)準(zhǔn)。

口腔保健醫(yī)師在自然光線下對(duì)兒童進(jìn)行口腔檢查,按牙齒順序逐個(gè)檢查全牙列的方式進(jìn)行,在檢查過(guò)程中對(duì)牙面的色、形質(zhì)的改變以及窩溝間隙等齲病好發(fā)部位應(yīng)仔細(xì)檢查,并做齲齒相關(guān)發(fā)病記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss 10.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用X2 檢驗(yàn),以P<0.01或P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 性別因素分析

兒童總患齲率為43.60%,且男女童之間患齲率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 年齡因素分析

兒童齲齒患病率隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸增長(zhǎng),但不同年齡組之間患齲率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

2.3 甜食因素分析

針對(duì)兒童平時(shí)吃甜點(diǎn)、零食、水果、喝甜飲料及喝牛奶加糖的飲食習(xí)慣,吃甜食頻率每天多于2 次為喜食標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果顯示,兒童不同甜食進(jìn)食頻率之間的患齲率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 見(jiàn)表2。

2.4 牙齒排列、牙列、牙位齲齒分布分析臨床檢查發(fā)現(xiàn)牙齒排列不齊易患齲齒,與牙列整齊兒童存在明顯差別。乳牙以上切牙、下頜牙如磨牙最易患齲,其次是上頜乳磨牙,上頜乳尖牙,下頜乳尖牙,下頜乳前牙最少。

3 討論

本次調(diào)查中我區(qū)兒童總患齲率為43.60%,男女兒童間患齲率無(wú)明顯差異,但患齲率隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng),各年齡組間具有明顯差異?;箭x率隨年齡的增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì)其原因可能與小兒牙弓隨年齡增長(zhǎng)而逐步擴(kuò)大,生理間隙形成,牙齒之間的接觸點(diǎn)喪失,易嵌塞食物,便于菌斑的形成相關(guān)。致齲原因調(diào)查分析證實(shí),愛(ài)吃零食、甜食,睡前有吃甜點(diǎn)或喝甜飲料習(xí)慣,都是兒童患齲病的危險(xiǎn)因素[3-4]。常吃零食、甜食的兒童齲患率明顯高于少食的兒童。因?yàn)榭谇画h(huán)境中的多種產(chǎn)酸細(xì)菌可利用甜食中蔗糖產(chǎn)生有機(jī)酸,使牙釉質(zhì)表面脫礦、軟化而出現(xiàn)齲洞。調(diào)查發(fā)現(xiàn)晚上刷牙與不刷牙的兒童組別患齲率具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,這與睡前吃零食、甜食后不及時(shí)、有效地清潔牙齒相關(guān)。兒童齲齒的發(fā)生具有牙列、牙位的特點(diǎn),以上中切牙齲患最高,其次是上側(cè)切牙及下頜第一乳磨牙,下頜第二乳磨牙排在第三位,下頜乳前牙齲患最低,這與牙齒的部位清潔程度及食物停留時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。牙齒排列不齊的兒童易患齲齒,因?yàn)檫@類兒童其牙齒表面不齊整,使牙菌斑容易存積、不易清除所致。

齲齒的發(fā)生與牙齒結(jié)構(gòu)、排列整齊度、食物種類、微生物的種類以及微生物之間相互作用的物理化學(xué)機(jī)制等多種因素有關(guān)。因此,培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣,睡前不吃甜食及酸乳制品,控制飲食中糖的含量;其次培養(yǎng)兒童養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的衛(wèi)生習(xí)慣,指導(dǎo)兒童正確刷牙,愛(ài)護(hù)牙齒;對(duì)于不同年齡采用不同的牙齒清潔方法是防止患齲病的重要措施。同時(shí)建議兒童多參加戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鈣,定期對(duì)兒童進(jìn)行齲齒健康檢查和口腔保健、防治知識(shí)教育,早發(fā)現(xiàn)及早治療,維護(hù)和促進(jìn)兒童口腔健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 齊小秋. 第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2008:60.

[2] 楊蘭, 馬力揚(yáng), 馮正虎等. 甘肅省口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報(bào)告[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2009,25(4):501-503.

篇6

關(guān)鍵詞 副流感病毒 感冒 分析

資料與方法

均來(lái)自2006年12月20日,我市疾控中心對(duì)22名小學(xué)生因病未到校上課情況的全部調(diào)查資料。通過(guò)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這些患病學(xué)生均來(lái)自我市某小學(xué)4年級(jí)2班,但結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)發(fā)病較集中的4年級(jí)2班存在特別的發(fā)病因素,本校其他班級(jí)和其他學(xué)校也未發(fā)現(xiàn)類似病例,也沒(méi)發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)赜星蓊惢蚱渌麆?dòng)物病死的情況。當(dāng)日下午16時(shí)報(bào)告,學(xué)生發(fā)病人數(shù)已增至31人。對(duì)情況核實(shí)后,我市疾控中心立即電話進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)上級(jí)疾控部門。

采用方法:采用流行病學(xué)調(diào)查,完善調(diào)查檢驗(yàn)每一個(gè)環(huán)節(jié)及相關(guān)分析內(nèi)容。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間比較采用t檢驗(yàn),并對(duì)血常規(guī)進(jìn)行Pearson相關(guān)分析。

結(jié)果

疫情進(jìn)程狀況:經(jīng)調(diào)查核實(shí),自2006年12月18日~12月27日,該校累計(jì)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例共45名,有38名患者體溫超過(guò)38℃,其中35名病例分布在4年級(jí)2班 ,其余病例散在分布在其他班級(jí),年齡均9~11歲,其中男生25名,女生20名。經(jīng)對(duì)癥治療,全部病例已痊愈,并恢復(fù)上學(xué),無(wú)新發(fā)病例出現(xiàn)。

流調(diào)進(jìn)程:疫情發(fā)生當(dāng)日,我們及時(shí)開展了流行病學(xué)調(diào)查,并把調(diào)查報(bào)告通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了直報(bào)到上級(jí)疾控部門。省、市疾控中心人員于當(dāng)日晚到達(dá)發(fā)病學(xué)?,F(xiàn)場(chǎng),對(duì)該發(fā)病事件進(jìn)行了詳細(xì)的研究分析,提出了對(duì)疫情控制的應(yīng)對(duì)措施,對(duì)病情較重的病例采樣并做出了快速的診斷,排除了流感發(fā)生的可能。同時(shí)我們繼續(xù)增加流調(diào)人員開展進(jìn)一步的流行病學(xué)調(diào)查,并擴(kuò)大流行病學(xué)調(diào)查的范圍,對(duì)全校發(fā)病情況的防控措施進(jìn)行了詳細(xì)了解和落實(shí)督導(dǎo)檢查,并對(duì)全校師生做好預(yù)防冬春季傳染病健康教育活動(dòng)進(jìn)行了宣傳。

病因分析:對(duì)這起集體發(fā)病的情況,疾控中心已對(duì)癥狀較明顯(體溫曾達(dá)到過(guò)38℃)的病例進(jìn)行了標(biāo)本采集。所采取的8份血標(biāo)本的檢驗(yàn)中,其中4份為副流感特異性抗體陽(yáng)性、3份疑似陽(yáng)性、1份陰性。 通過(guò)檢驗(yàn)及臨床癥狀分析,最終確定為副流感病毒引發(fā)的普通感冒局部暴發(fā)。

討論

副流感病毒侵襲人體后,初期癥狀和流感較類似,都是鼻塞、流鼻涕、眼結(jié)膜出血、全身酸痛等癥狀,此癥狀較輕,也容易治愈。副流感病毒感染人的潛伏期是3~7天,屬于自限性疾病,一般6~7天自行痊愈。在預(yù)防上,應(yīng)該注意保持個(gè)人衛(wèi)生,室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng),盡可能少去公共場(chǎng)所,加強(qiáng)體育鍛煉,多飲水,多吃蔬菜和水果,增加呼吸道的抵抗力;同時(shí)還要做好疫情登記及學(xué)生缺課登記制度,發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)報(bào)告,一旦發(fā)現(xiàn)病人,應(yīng)隔離傳染源。普通家庭中還可以用醋酸、84消毒液等消毒劑消毒。

參考文獻(xiàn)

1 李立明.流行病學(xué).第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:110-112.

篇7

淺析山東省防氟改水工作中的問(wèn)題及對(duì)策 云中杰,咸樹梅,陳培忠,秦玉平

淺談生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)涵 郝曉易,顧曉明

作者撰稿和投稿時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題 溫娟,曹漢禮

320名奶牛飼養(yǎng)從業(yè)人員包蟲病調(diào)查 郭清山,賽力汗

新疆白蛉生物學(xué)研究進(jìn)展 管立人,柴君杰,左新平,GUAN Liren,CAI Junjie,ZUO Xinping

抗獨(dú)特型抗體及其在人體寄生蟲學(xué)中的應(yīng)用 景濤

甲苯咪唑抗包蟲病作用及其藥劑學(xué)研究進(jìn)展 王長(zhǎng)虹,孫殿甲,Wang Changhong,Sun Dianjia

目前人體寄生蟲病的現(xiàn)狀和研究進(jìn)展 柳建發(fā)

中子活化分析技術(shù)在生命科學(xué)研究中的應(yīng)用 王生玲,鄭強(qiáng)

茶葉氟研究綜合報(bào)告 王連方

犬種布魯氏菌病 李凡卡,劉為

伊犁尼勒克喬爾瑪?shù)貐^(qū)鼠疫自然疫源地調(diào)查 徐琪毅,吐爾洪

新疆博湖縣學(xué)生包蟲病患病情況調(diào)查報(bào)告 顧再蘆,周建華,恰格岱,吾斯曼·尕一提,馬文林,吐遜·吐爾地

煙臺(tái)市參加抗洪的退伍官兵感染日本血吸蟲病情況調(diào)查 王淑香,秦玉君

三起肉毒中毒案例報(bào)告 樊奇,李欣,尚金鳳,曹儒牛

晴隆縣1998年傷寒疫情分析 袁勇,鄭云

青海省三角城種羊場(chǎng)人間布魯氏菌病流行調(diào)查分析 薛紅梅,徐立清,李積權(quán)

新疆阿克陶縣農(nóng)區(qū)學(xué)齡兒童地方性甲狀腺腫現(xiàn)狀調(diào)查 庫(kù)爾班·司馬義,艾來(lái)提·玉素甫

陜西省燃煤型氟中毒流行現(xiàn)狀調(diào)查 陳寶群,李俊嶺,王亞平,范中學(xué),鄭來(lái)義,李躍

山東省地方性氟中毒患者生活質(zhì)量調(diào)查分析 云中杰,范利華,咸樹梅,陳培忠,秦玉平

新疆南疆地區(qū)兒童氟斑牙與水氟含量的調(diào)查 沙拉麥提·吐爾遜太,楊揚(yáng),李菁,艾海提

海北州托勒牧場(chǎng)動(dòng)物間鼠疫血清學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果 韋志良,吉德洪,麻海平

新疆鄯善縣兩個(gè)村碘缺乏病調(diào)查結(jié)果 古麗娜·吐爾地,蔣繼勇,楊成忠,瑪麗婭,吳健,楊德龍,姜淑梅

哈巴河縣鐵列克鄉(xiāng)人群包蟲病B超診斷調(diào)查報(bào)告 宋濤,溫浩,王云海

青海省海北州托勒牧場(chǎng)鼠疫防制現(xiàn)狀 麻海平,韋志良,布英特

云南省登革熱流行病學(xué)調(diào)查分析 張海林,自登云,龔正達(dá),Zhang Hailin,ZI Dengyun,Gong Zhengda

新疆葉爾羌河流域蜱螨區(qū)系調(diào)查報(bào)告 鄧崗領(lǐng),蔣衛(wèi),葉瑞玉,喬月金,于心

巍山縣永建鄉(xiāng)小型獸類感染肝毛細(xì)線蟲調(diào)查 熊孟韜,楊光榮,吳興,范崇正,陶開會(huì),王國(guó)良,蔡文鳳

德令哈市城鎮(zhèn)和部分牧業(yè)鄉(xiāng)中小學(xué)生腸道寄生蟲感染調(diào)查分析 道爾吉

石河子農(nóng)牧團(tuán)場(chǎng)8~10歲學(xué)生尿碘水平調(diào)查結(jié)果 姚明琴,師茂林,吳本宇

青海省德令哈地區(qū)三年鼠疫監(jiān)測(cè)結(jié)果分析 李海龍,馬英

特定區(qū)域和場(chǎng)所人間鼠疫疫區(qū)處理的討論 王晨明,李超

青海省黃南州88名藏族學(xué)齡兒童尿碘檢測(cè)結(jié)果 白永華,陳占財(cái)

淺析鼠疫流行與防治對(duì)策 于國(guó)林,張渝疆,楚定成,戴翔

陜西省1996~1998年人間布魯氏菌病檢菌結(jié)果 王麗,劉東立,張福利

海北藏族自治州人間布魯氏菌病防治效果 韋志良,吉德洪,麻海平

陜西省地方性氟中毒防治概況 劉曉莉

阿克蘇地區(qū)地方性氟中毒流行現(xiàn)狀及防治對(duì)策 劉浩如,劉麗萍,凌賢華,周新科

德令哈市城鎮(zhèn)居民食用碘鹽調(diào)查報(bào)告 道爾吉

克拉瑪依市特殊人群碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析 李君梅,李景挺,黃玉蓮,林彬

南疆農(nóng)村推廣土鹽水加碘防治碘缺乏病的現(xiàn)狀和展望 徐秉臣,楚定成,張渝疆

溫泉縣安格里格鄉(xiāng)農(nóng)區(qū)居民食用碘鹽與人群尿碘水平調(diào)查 賀建生

阿克蘇市兒童和青少年腸道寄生蟲病防治效果 羅玉生

我國(guó)克山病病因研究的近況 程云鸑,夏正國(guó)

棘球蚴病影響IgE生成的若干因素分析 徐志新,鄭宏,尹極峰,溫浩

新疆奇臺(tái)縣鹽廠改進(jìn)加碘工藝效果觀察 張衛(wèi)國(guó)

電鏡酶技術(shù)及其在腫瘤學(xué)和寄生蟲學(xué)上的應(yīng)用 柳建發(fā)

飲茶過(guò)量氟骨癥X線表現(xiàn) 王連方,艾海提·艾薩,張玲,何鴻超

肝包蟲病臨床分類的探討(附315例分析) 蔣次鵬

甘肅隴南黑熱病163例臨床分析 王興武,李瑛

播散性組織胞漿菌病誤診黑熱病5例報(bào)告 李國(guó)茹,高斌,吳遠(yuǎn)祥

標(biāo)準(zhǔn)化動(dòng)物實(shí)驗(yàn)設(shè)施設(shè)立及運(yùn)作和管理的研究 許永華,燕順生,陳欣如,徐藝玫

量化管理在鼠疫監(jiān)測(cè)工作中的應(yīng)用探討 張健明,金麗軍,李生明

飼料中蛋白質(zhì)水平對(duì)Wistar大鼠體重影響觀察 徐藝玫,燕順生,陳欣如,李如松,阿扎提

涎腺腫瘤患者中p185蛋白和p16蛋白表達(dá)及臨床意義 李良忠,王凌,王新平,王光榮,關(guān)曉航

家用飲水加碘器的研制及應(yīng)用 徐秉臣,熱娜·吐爾地,雷剛,阿扎提·熱合木

關(guān)于鼠疫間接血凝試驗(yàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)的分析與討論 葉楓,郭英,馬永康,黃寧波

1999年陜西省銅川市碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告 霍青梅,喬章科

脫敏關(guān)節(jié)丸治療慢性布魯氏菌病100例近期療效觀察 卿燕,汪贊強(qiáng),任靜,高如常,邰新平,程風(fēng)清,木合塔爾

噬菌體抗體庫(kù)技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀 陳新華,溫浩,張耀新

包蟲病治療的現(xiàn)狀概況 陳根,史大中

1990~2000年新疆弓形蟲病研究回顧 黃星,張光明,趙華竹

石河子市居民戶碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果 姚明琴,吳本宇,巫志堅(jiān)

醫(yī)學(xué)期刊論文的幾個(gè)規(guī)范化問(wèn)題 阮紅,徐爽

青海省湟中縣1998年碘缺乏病防治知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查 馮蒼,李全德

新疆輪臺(tái)縣80~90年代布魯氏菌病流行狀況 吐爾洪·買買提明,吐拉汗·玉素甫,阿不拉江·吾買爾

淺析醫(yī)學(xué)科技查新人員的素質(zhì)與服務(wù)質(zhì)量 劉偉遠(yuǎn),孫天民,鄒春梅

人發(fā)微量元素測(cè)試的應(yīng)用及有關(guān)問(wèn)題的探討 鄧娟

甘肅肅南縣小學(xué)生防治碘缺乏病知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查 安守義,高玉寶

新疆且末縣農(nóng)村居民衛(wèi)生知識(shí)調(diào)查分析 冀清萍,熱依麗,阿里甫

新疆且末縣2001年鼠疫監(jiān)測(cè)與防治策略 哈斯木·吾斯曼,

甲苯咪唑O/W型口服混懸乳劑的制備及理化特性研究 王長(zhǎng)虹,方永江,孫殿甲

大骨節(jié)病病尸骨髓血細(xì)胞壞死的組織學(xué)形態(tài)再觀察 畢華銀

新疆8例黑熱病報(bào)道 侯巖巖,左新平,張松

骨鹽除氟劑的高溫再生研究(摘要) 王連方,張玲,王生玲

SD大鼠天然抗日本血吸蟲感染免疫特性的初步研究 周東明,易新元,曾憲芳,王敏,張順科

甘肅省肅南縣大河地區(qū)1997~2000年鼠疫監(jiān)測(cè)結(jié)果 張玉真,高玉寶,牛衛(wèi)東,展東輝,李富貴

包蟲囊液接種昆明小鼠后某些細(xì)胞因子變化的觀察 許晏,王松,朱明,覺(jué)肯·阿海,付玉才

兩種鼠疫菌培養(yǎng)基現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用效果評(píng)價(jià) 唐玉珍,尹家祥,羅大文,唐永朝,曾建芬,江明

中國(guó)云南省劍川鼠疫自然疫源地鼠疫生態(tài)基本格局研究(摘要) 田杰

1999年貴州省晴隆縣傷寒流行特征分析 袁勇

青海省澤庫(kù)縣包蟲病流行病學(xué)評(píng)價(jià)報(bào)告 何多龍,王虎

新疆額敏縣首次發(fā)現(xiàn)水(鼠平)感染多房棘球蚴 傅承,伊斯拉音·烏斯曼,焦偉,柴君杰

青海省1999~2000年鼠疫流行動(dòng)態(tài)及防治對(duì)策 李民,王麗

寧夏固原縣1981~2001年鼠疫防治回顧與思考 趙九德,趙歆雍,李勇,羅鋒

三種方法檢測(cè)疑似鼠疫患者淋巴液的結(jié)果分析 郭英,吳明壽,張洪英,張麗云,董興齊

陜西省咸陽(yáng)市1953~2001年布魯氏菌病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析 王萍,王延續(xù)

云南省楚雄州近年克山病監(jiān)測(cè)報(bào)告 周凱,侯龍才

陜西省彬縣大骨節(jié)病綜合防治報(bào)告 呂曉亞,徐剛要,梁樹棠,張寶弟,馬長(zhǎng)安,朱參勝,劉惠蘭,鄧建俠

流動(dòng)洗片暗箱在大骨節(jié)病病區(qū)應(yīng)用效果分析 張華芳,李亨祥,種冠峰

甘肅省華亭縣西華鄉(xiāng)碘鹽防治碘缺乏病10年效果分析 劉巧琳,何存壽,郭六六,梁繼紅

蓯蓉丸劑型的改良及臨床應(yīng)用 張志剛,劉春光,鄒艷波

五種配方藥筆對(duì)德國(guó)小蠊殺滅效果的觀察 張桂林,張建江,馬德新

砷對(duì)子代影響研究進(jìn)展 張晨,王國(guó)荃,汪師貞

變應(yīng)性鼻炎的流行病學(xué)研究近況 鄒紅云

干細(xì)胞的研究進(jìn)展 吳亮,柳建發(fā),潘雷

陜西省三原縣1998年布魯氏菌病疫情調(diào)查報(bào)告 王延續(xù),王萍

陰道毛滴蟲的研究進(jìn)展 黃匯豐,柳建發(fā)

新疆鄯善縣1990~2001年常見(jiàn)急性傳染病疫情特征分析 張偉,于紅,巨衍,季玉蘭

篇8

【摘要】目的:了解蘭州供電公司退休員工人群的口腔衛(wèi)生狀況,為蘭州供電公司合理制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃,做好退休員工的口腔疾病防治工作提供科學(xué)依據(jù)。方法:按照《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案》中的方法,對(duì)蘭州供電公司退休員工中55歲(n=286)至65歲的人員進(jìn)行普查,了解缺牙情況、衛(wèi)生狀況、后續(xù)治療需求等內(nèi)容。其中男性136名,女性150名。結(jié)果:該退休員工人群人員平均年齡59.6歲, 38.46%部分牙齒缺失,其中男性53名(35.33%)缺牙,女性44名(41.33%)缺牙,二者沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p = 0.18);缺牙人員中20.87%帶有活動(dòng)義齒,其中1/4需要重新進(jìn)行治療和修復(fù)。所有人員中,286名受檢者恒牙齲均5.81,患齲率60.49%,齲齒充填率38.46%,牙齦出血罹患率68.4%,牙結(jié)石62.4%,牙周病炎發(fā)生率為56.29%。結(jié)論:蘭州供電公司退休員工口腔健康情況不容樂(lè)觀,需要投入更多的綜合防治措施,加強(qiáng)口腔健康教育、定期檢查和治療。

【關(guān)鍵詞】退休員工,口腔健康狀況,流行病學(xué),調(diào)查

An oral cavity health survey of retired employees in Lanzhou Power Supply Company

【Abstract】Objective:To investigate the oral cavity health status of retired employees in Lanzhou Power Supply Company . Methods: According to The Guideline for the 3rd National Oral Health Survey,286 of retired employees in Lanzhou Power Supply Company were randomly selected, male 136; female 150. Results: Average age was 59.6 years, 38.46%(n=115) retired employees’ denture was incompleteness, male was 35.33%, female 41.33%, in all 115 retired employees, 20.87% (n=24)had removable denture, and 6 retired employees need replace their removable denture. The caries prevalence was 60.49%, the mean DMFT was 5.81. About 38.46% of the caries teeth were filled, and gingiva bleeding prevalence was 68.4%, calculus dentalis prevalence was 62.4%,periodontitis was 56.29%。 Conclusion: More effective measures should be taken to the prevention of oral cavity health.

【Key words】Permanent teeth;oral cavity health; Survey

蘭州供電公司員工工作地域范圍廣、醫(yī)療水平不均衡,口腔疾病治療容易出現(xiàn)不及時(shí)的情況,特別是退休員工,每年公司的醫(yī)療費(fèi)用中有約1/20用于口腔疾病的治療。本文擬對(duì)蘭州供電公司退休員工的口腔健康狀況進(jìn)行調(diào)查,從而了解公司退休員工口腔衛(wèi)生狀況,為蘭州供電公司合理制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃,做好退休員工的口腔疾病防治工作提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查方法:選擇蘭州供電公司退休員工400名,年齡55~65歲,將所有符合條件的人員名單按姓名的漢語(yǔ)拼音順序排列,以單純隨機(jī)抽樣的方法從中抽取286名受檢者,其中男性136名,女性150名。

1.2 檢查項(xiàng)目:一般情況:姓名、性別、出生日期等。專業(yè)項(xiàng)目:恒牙冠部及根部患齲情況,以及因?yàn)辇x壞而造成的齲失補(bǔ)情況、殘根殘冠滯留數(shù)及牙列缺損和缺失情況。

1.3 調(diào)查標(biāo)準(zhǔn):按照第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案中齲病的檢查標(biāo)準(zhǔn)[4]進(jìn)行。檢查在人工光源下,以視診結(jié)合探診的方式進(jìn)行。(1)冠齲:牙齒有明顯齲洞、或有因齲壞造成的明顯釉質(zhì)破壞、或明顯的可探及軟化洞底或洞壁的病損記為齲齒。使用探針證實(shí)視診所判斷的咬合面、頰舌面、鄰面的齲壞;(2)根齲:釉牙骨質(zhì)界暴露,探針探及根面有軟化或皮革樣感覺(jué)的病損記為根齲。(3)牙周探診:采用牙周探針,檢查牙周袋深度、附著喪失(LOA)。

參與調(diào)查的2名醫(yī)生均為本科畢業(yè),從事口腔臨床工作3年以上,事先進(jìn)行了檢查方法的標(biāo)準(zhǔn)化和一致性測(cè)試。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS13軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。均數(shù)的比較使用t檢驗(yàn),率的比較使用χ2 檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 牙列缺失情況:286名受檢者的平均年齡59.6歲,115名受檢者(38.46%)部分牙齒缺失,其中男性53名(35.33%)缺牙,女性44名(41.33%)缺牙,二者沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p = 0.18);缺牙人員中24名(20.87%)帶有活動(dòng)義齒,其中1/4需要重新進(jìn)行治療和修復(fù)。

2.2 齲齒情況:286名受檢者中, 恒牙齲均5.81,男性5.79,女性5.84,女性高于男性,但不具有顯著性差異(p >0.05) 。齲壞恒牙的充填率為38.12%,其中男性37.74%,女性38.47% ,女性高于男性,但不具有顯著性差異(p >0.05) (見(jiàn)表1) 。

286名受檢者恒牙的患齲率為60.49%,男性60.29% ,女性60.67%,女性高于男性,但不具有顯著性差異(P>0.05) 。其中,因齲壞而進(jìn)行過(guò)充填治療的患者比例為38.46%,其中男性27.21%,女性48.67%,女性高于男性,具有顯著性差異(P < 0.05) (表2) 。

2.3 牙周情況:蘭州供電公司退休員工中286名受檢者牙周情況見(jiàn)表3。調(diào)查對(duì)象牙齦出血患病率為68.4%,人均11.8顆牙齒有牙齦出血,男女間均無(wú)顯著差異( P >0. 05) 。牙石總檢出率62.4% ,人均8.6顆牙齒有牙石,男女間均無(wú)顯著差異( P > 0. 05) 。牙周炎患病情況為56.29%,男女間均無(wú)顯著差異( P > 0. 05) 。

3 討論

世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)牙齒健康的標(biāo)準(zhǔn)是: 80-20,即80歲的老人至少應(yīng)有20顆功能牙(即能夠正常咀嚼食物,不松動(dòng)的牙)[2-4]。然而,蘭州供電公司由于其業(yè)務(wù)范圍和工作性質(zhì),造成員工分散廣泛,工作環(huán)境差別較大,醫(yī)療條件和設(shè)施各不相同,特別是分散于各地居住的退休員工,口腔健康狀況參差不齊。在本公司退休職工中,55至65歲的人群(即年輕老人)是健康狀況較為良好且占退休員工比例最大的一個(gè)人群。同時(shí),該人群在公司各項(xiàng)活動(dòng)中的參與意識(shí)和意愿較強(qiáng),對(duì)該項(xiàng)調(diào)查工作配合良好。為了了解本公司退休員工的口腔健康狀況,為公司制定相應(yīng)的預(yù)防保健體系和方式提供依據(jù),本研究選取了蘭州供電公司退休員工中的286名員工進(jìn)行口腔健康狀況分析。

本次調(diào)查的結(jié)果顯示,本公司退休員工中年輕老人的恒牙患齲率和齲均分別為60.49%和5.81,這一結(jié)果與第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查的結(jié)果一致[1],也與北京[5]、廣東[6]、湖北[7]等省市一致,說(shuō)明本公司退休員工的齲病發(fā)生率符合我國(guó)現(xiàn)階段整體齲病流行病學(xué)的特征[4]。

在本次調(diào)查中可見(jiàn),有66.4%退休員工受檢者的牙齦有出血現(xiàn)象,有62.4%退休員工受檢者的口腔內(nèi)存在牙結(jié)石,56.29%的退休員工受檢者有牙周炎,且男性員工的情況均較女性員工嚴(yán)重,說(shuō)明男性員工的口腔保健意識(shí)低于女性員工。

通過(guò)本次調(diào)查,反映出本公司退休員工中年輕老人的口腔衛(wèi)生狀況不容樂(lè)觀,同時(shí)由于本次研究的受檢者在年齡階段上是由55~65歲之間的健康狀況較為良好的年輕老人構(gòu)成,因此本公司退休人員的整體口腔健康情況可能更加糟糕。這一情況與甘肅省處于相對(duì)貧困地區(qū),醫(yī)療保健水平差、口腔健康知識(shí)貧乏、口腔保健態(tài)度消極、口腔衛(wèi)生習(xí)慣差等因素有關(guān)。說(shuō)明本公司需要進(jìn)一步加強(qiáng)口腔健康教育,加大口腔預(yù)防的投入,從而提高公司退休員工的口腔健康狀況。

參考文獻(xiàn)

[1] 第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組。 第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案。2005:28.

[2] 王曉琴。關(guān)于我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)思考。法制與經(jīng)濟(jì),2008; 163 (2) : 148-9

[3] 楊蒙燕,周毅。上海市靜安區(qū)800名老年人口腔健康狀況調(diào)查。上海口腔醫(yī)學(xué), 2001; 10 (9) : 263-5

[4] 卞金有。口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)。第五版。 北京:人民衛(wèi)生出版社,2008;52-53

[5] 張輝,侯瑋,韓永成等。北京市中年組人群恒牙齲病抽樣調(diào)查報(bào)告。北京口腔醫(yī)學(xué)。2009,17(6):333-336

[6] 歐堯,黃少宏,范衛(wèi)華等。2005年廣東省成年人恒牙根齲病抽樣調(diào)查報(bào)告。廣東牙病防治,2007,15 (5):220-223

[7] 杜民權(quán),臺(tái)保軍,江漢等。湖北省中老年人群根齲抽樣調(diào)查分析??谇会t(yī)學(xué)研究, 2007,23 (2) :226-228

篇9

【中圖分類號(hào)】 R 587.1

【文章編號(hào)】 1000-9817(2007)02-0190-01

【關(guān)鍵詞】 糖尿病;患病率;衛(wèi)生保健調(diào)查

【作者簡(jiǎn)介】 徐秀娟(1964- ),女,北京市人,大學(xué)??疲鞴芗紟?,主要從事學(xué)校衛(wèi)生工作。

【作者單位】 北京市海淀區(qū)教委中小學(xué)衛(wèi)生保健所,100081。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,糖尿病的發(fā)病率迅速增長(zhǎng)。資料顯示 ,我國(guó)現(xiàn)有糖尿病人已超過(guò)4千萬(wàn),并且呈逐年上升趨勢(shì)。糖尿病作為一種慢性疾病,嚴(yán) 重威脅著我國(guó)人民的健康。為了解海淀區(qū)中小學(xué)教師糖尿病(DM)患病情況,以便采取切實(shí) 可行的防治措施,筆者對(duì)該區(qū)2005年教師血糖檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取海淀區(qū)在職及退休中小學(xué)教師10 396人,年齡為21~80歲。

1.2 方法 在正常飲食情況下,早晨抽空腹靜脈血2 mL,肝素抗凝。采用中 生北控生物科技有限公司試劑盒,用己糖激酶法測(cè)定血糖。檢測(cè)儀器為美國(guó)RA-1000型全自 動(dòng)生化分析儀,嚴(yán)格按照試劑及儀器說(shuō)明書要求操作。質(zhì)控血清為北京市質(zhì)控中心訂購(gòu),Moni-Trol定值血 清,血糖值為10.17 mmol/L;經(jīng)批量測(cè)定得到此次檢測(cè)均值10.2 mmol/L,變異系數(shù)為2.7%, 每日質(zhì)控合格方可進(jìn)行標(biāo)本測(cè)定。抽血后,立即分離血漿,1 h內(nèi)測(cè)定完畢。

DM、空腹血糖升高(IFG)的判定:參照WHO 1999年糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),將空腹12 h血糖≥7.0 m mol/L,或已經(jīng)確診DM,應(yīng)用降糖藥物治療后,血糖控制在 7.0 mmol/L以下的也歸類為DM ??崭?2 h血糖≥6.11 mmol/L,且<7.0 mmol/L定義為IFG。按性別、年齡、城郊分組, 對(duì)DM,IFG患病率分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

體檢的10 396人中,DM患病率為6.5%,IFG患病率為11.04%,均為男性高于女性(P <0. 01); DM,IFG均為45歲以上檢出率高于45歲以下檢出率(P<0.01)。城區(qū)DM患病率 略高于郊區(qū),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);IFG患病率城區(qū)高于郊區(qū)(P<0.05) 。見(jiàn)表1。

3 討論

海淀區(qū)教師DM患病率為6.5%,高于全國(guó)流行率(3.21%)[1],也高于北京市平 均水平(4.56%)[2]及其他城市流行率(杭州4.59%,青島5.5%)[2-3]。海淀 區(qū)屬于首都教育 重點(diǎn)區(qū),教師工作壓力普遍較大,伏案工作時(shí)間長(zhǎng),容易忽視飲食平衡及體育鍛煉,從而導(dǎo) 致DM患病率較高。建議DM患者應(yīng)控制飲食,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,有規(guī)律地進(jìn)行鍛煉, 并循序漸進(jìn),長(zhǎng)期堅(jiān)持,形成習(xí)慣;必要時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療;控制血糖,定期體檢,根據(jù) 檢驗(yàn)結(jié)果,指導(dǎo)飲食和運(yùn)動(dòng)的方式及藥物使用劑量。

海淀區(qū)教師DM,IFG患病率男性明顯高于女性,與青島、大連的調(diào)查[3-4]不同。 這可能與男性吸煙、嗜酒的比例較高,飲食上男性更偏愛(ài)高能量食物有關(guān)。

海淀區(qū)教師DM,IFG患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,與文獻(xiàn)報(bào)道[1-6]一致, 45歲以 上教職工DM,IFG患病率(11.18%,15.28%)高于1998年全國(guó)調(diào)研結(jié)果(5.6%,5.37%)[5]近2倍和2.8倍。

海淀區(qū)教師IFG患病率為11.04%,高于全國(guó)水平(4.8%)[5]及文獻(xiàn)報(bào)道(4.5%)[3]。IFG的高發(fā)率對(duì)DM的患病率上升是一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素。IFG的發(fā)展可有3種結(jié)果 :一是轉(zhuǎn)化為 DM,二是維持原狀,三是恢復(fù)正常;增加后兩者的人數(shù),可以直接降低DM的發(fā)生率。所以, 這部 分教職工應(yīng)改變不良的生活習(xí)慣,并做到平衡膳食,飲食應(yīng)低糖、低脂,富含維生素、礦物 質(zhì),加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉。肥胖者應(yīng)減輕體重,吸煙者應(yīng)忌煙,飲酒者要控制飲酒量。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 向紅丁,吳偉,劉燦群,等.1996年全國(guó)糖尿病流行病學(xué)特點(diǎn)基線調(diào)查報(bào)告.中國(guó)糖尿 病雜志,1998,6(3):131-133.

[2] 徐衛(wèi)民,金行一,朱曉霞,等.杭州市2003年城鄉(xiāng)社區(qū)人群糖尿病流行特征調(diào)查.中華 流行病學(xué)雜志,2004,25(8):729.

[3] 青島市糖尿病流行病學(xué)調(diào)查組.青島地區(qū)20~74歲人群糖尿病患病率調(diào)查.中華糖尿 病雜志,2004,12(5):344-347.

[4] 宋光華,孫威,張萍,等.大連地區(qū)中老年2型糖尿病流行病學(xué)研究.中華糖尿病雜 志,2002,10(2):112-114.

[5] 武陽(yáng)豐,謝高強(qiáng),李瑩,等.中國(guó)部分中年人群糖尿病患病率知曉率治療率及控制率 現(xiàn)況調(diào)查.中華流行病學(xué)雜志,2005,26(8):564-568.

篇10

【關(guān)鍵詞】涂陽(yáng)肺結(jié)核 統(tǒng)計(jì)分析 流行病學(xué)

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801(2015)03-0018-02

結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌所致,嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的呼吸道傳染病 [1]。結(jié)核桿菌與艾滋病病毒的雙重感染以及許多國(guó)家結(jié)核病控制規(guī)則的不完善,使得全球疫情呈明顯上升趨勢(shì),已對(duì)國(guó)際公共衛(wèi)生提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn) [2]。結(jié)核病是一種可治愈、可預(yù)防的疾病,其中最重要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源。痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的主要傳染源。本文對(duì)寧縣2005~2010年的涂陽(yáng)肺結(jié)核患者流行特征進(jìn)行分析。

1 材料與方法

1.1 資料來(lái)源 寧縣疾控中心結(jié)防所2005~2010年登記的結(jié)核病登記表,均來(lái)源于正規(guī)的傳染病報(bào)告系統(tǒng)。

1.2 方法 應(yīng)用SPSS對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用描述性流行病學(xué)的方法對(duì)疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病概況

2005~2010年寧縣新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者發(fā)病狀況如下,具體見(jiàn)表1。

表1 2005~2010年寧縣新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者登記率

年份 人口數(shù)(萬(wàn)) 病例數(shù)(例) 登記率(1/10萬(wàn))

2005 49.26 239 48.5

2006 50.34 221 43.9

2007 51.21 249 48.6

2008 52.15 270 51.8

2009 53.46 234 43.8

2010 54.90 282 51.4

2.2 流行特征

2.2.1 性別分布 2005~2010年寧縣1495例新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者中,男性923例,占報(bào)告發(fā)病總?cè)藬?shù)的61.7%;女性發(fā)病數(shù)為572例,占報(bào)告發(fā)病總?cè)藬?shù)的38.3%,見(jiàn)表2。

表2 1495例新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者性別分布(例)

性別 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計(jì) 構(gòu)成比(%)

男 132 133 138 172 148 200 923 61.7

女 107 88 111 98 86 82 572 38.3

合計(jì) 376 356 498 512 466 513 1495 100

2.2.2 職業(yè)分布

寧縣2005~2010年新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者中,各職業(yè)均有發(fā)生,具體情況見(jiàn)表3。

表3 寧縣1495例新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者職業(yè)構(gòu)成(例)

職業(yè) 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計(jì) 構(gòu)成比(%)

學(xué)生 10 2 10 11 4 5 42 2.8

農(nóng)民 135 63 125 104 126 174 727 48.6

民工 55 16 44 41 40 69 265 17.7

工人 24 13 33 47 22 38 177 11.8

離退人員 6 9 15 26 4 31 91 6.1

家政家務(wù)待業(yè) 5 5 8 18 8 13 57 3.8

干部職員 0 2 1 1 2 2 8 0.5

服務(wù)人員 2 1 1 3 2 3 12 0.8

其他 2 8 9 17 23 43 102 6.8

教師 0 2 3 2 3 4 14 0.9

合計(jì) 239 221 249 270 234 282 1495 100

2.2.3 年齡分布 寧縣2005~2010年各年齡組新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者中,60歲以上的老年組的病率最高,其后為20~30歲年齡組,

表4 4239例新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者年齡分布(例)

年齡組(歲數(shù)) 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計(jì) 構(gòu)成比(%)

20~ 42 35 43 53 44 50 267 17.9

30~ 34 33 38 38 38 42 223 14.9

40~ 51 32 30 51 34 45 243 16.3

50~ 46 27 38 35 23 51 220 14.7

60~ 56 87 84 77 85 82 471 31.6

合計(jì) 239 221 249 270 234 282 1495 100

3 討論

痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的主要傳染源,尤其是傳染性肺結(jié)核病人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治愈病人是防止結(jié)核病傳播流行的最有效途徑。由表1可以看出寧縣2005~2010年的新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者登記率總體呈逐年上升趨勢(shì)。近年來(lái)寧縣新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者登記率呈逐年上升趨勢(shì),說(shuō)明寧縣還要狠抓結(jié)核病防治工作。由表2可以看出,寧縣2005~2010年的新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者中,男女性別比為1.61:1,男性發(fā)病率高于女性,與近年全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果一致。男性肺結(jié)核發(fā)病率是女性的2倍左右,與其他文獻(xiàn)報(bào)道一致,性別的發(fā)病率差異與吸煙、酗酒和男性對(duì)結(jié)核病易感相關(guān)。在今后的工作中,加大宣傳力度,仍以加大對(duì)男性的預(yù)防控制力度,加大對(duì)男性的干預(yù)措施當(dāng)作是今后的工作重點(diǎn)。

分析的結(jié)果同時(shí)還表現(xiàn)出,職業(yè)平均構(gòu)成比最高為其中職業(yè)平均構(gòu)成比最高為農(nóng)民,這與寧縣市的務(wù)農(nóng)人數(shù)較多,經(jīng)濟(jì)狀況較差收入較低,居住集中,環(huán)境衛(wèi)生條件較差,較大強(qiáng)度的體力勞動(dòng),使得該人群更易感染肺結(jié)核有關(guān)。其次的發(fā)病人數(shù)主要集中在青壯年,主要的原因是青壯年是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力,是家中的經(jīng)濟(jì)支柱,壓力較大,流動(dòng)性大,自我防護(hù)意識(shí)差,導(dǎo)致發(fā)病率較高有關(guān)。

參考文獻(xiàn):

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