導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理不良事件護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：無懲罰性上報(bào)；護(hù)理不良事件；護(hù)理管理；運(yùn)用

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-7526（2012）12-0444-02

在護(hù)理安全管理中，護(hù)理不良事件管理是極為重要的環(huán)節(jié)，護(hù)理不良事件是指不在計(jì)劃期間發(fā)生，但卻在護(hù)理過程中發(fā)生的燙傷、走失、窒息、誤吸、用藥錯(cuò)誤、跌倒之類的非正常、不安全的事件。及時(shí)呈報(bào)這些護(hù)理不良事件，能夠讓醫(yī)院護(hù)理管理人員及時(shí)分析這些護(hù)理不良事件，及時(shí)處理，及時(shí)整改，不能再讓這樣的事件發(fā)生，從而降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，營(yíng)造護(hù)理的安全文化氛圍[1]。

1 一般資料

選取某二級(jí)醫(yī)院為例，該院醫(yī)院開放床位500張，設(shè)有16個(gè)護(hù)理單元，在近220人的護(hù)理隊(duì)伍中，中高級(jí)職稱占30%，其中，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師35人，護(hù)師123人。擁有本科學(xué)歷36人，大專學(xué)歷40人，不斷提升的護(hù)理人員學(xué)歷和職稱是護(hù)理質(zhì)量與安全的保證，該院2011年開始實(shí)行實(shí)施非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度。

2 方法

2.1 通過用幻燈片、圖表形式對(duì)不良事件進(jìn)行分類匯總，讓大家對(duì)不良事件的種類及數(shù)量有直觀的認(rèn)識(shí)。針對(duì)壓瘡、用藥錯(cuò)誤、跌倒、墜床、管道滑脫、采血錯(cuò)誤、燙傷、告知不到位引發(fā)護(hù)患糾紛等不良事件進(jìn)行了具體的分析，針對(duì)發(fā)生的不同原因，提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施，讓大家從已發(fā)生的不良事件中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，加強(qiáng)安全防范意識(shí)，避免類似事件的再次發(fā)生[2]。

2.2 醫(yī)院應(yīng)該嚴(yán)格要求各科室主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件，不以懲罰為目的，而是以吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、改善服務(wù)、確?；颊甙踩?、防患于未然為目的。護(hù)士長(zhǎng)及?？谱o(hù)士在日常工作中要帶領(lǐng)大家養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作習(xí)慣，任何操作必須牢記查對(duì)制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌技術(shù)，落實(shí)好各項(xiàng)工作制度，防范各種不良事件的發(fā)生，切實(shí)做到“服務(wù)好，質(zhì)量好”。護(hù)士長(zhǎng)作為管理者具有確保護(hù)理安全的責(zé)任，對(duì)不良事件要具有高度敏感性、預(yù)見性，有迅速?zèng)Q策、及時(shí)化解的能力，并組織大家不斷學(xué)習(xí)，持續(xù)總結(jié)和改進(jìn)。

2.3 重視護(hù)士的在職教育培訓(xùn)：有計(jì)劃、有目標(biāo)地開展護(hù)士繼續(xù)教育活動(dòng)，實(shí)施護(hù)士分層教育與培訓(xùn)。重視三基三嚴(yán)的培訓(xùn)，定期組織年輕護(hù)士進(jìn)行上崗前培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)與考核，開展靈活多樣的全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)講課比賽活動(dòng)，參加省內(nèi)外護(hù)理專家的培訓(xùn)講課，使護(hù)士及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外新理論、新知識(shí)、新技術(shù)及護(hù)理進(jìn)展，以提高學(xué)習(xí)培訓(xùn)效果，促進(jìn)護(hù)理?？瓢l(fā)展。為護(hù)士提供各種展示個(gè)人能力與素質(zhì)的平臺(tái)，開展各種護(hù)理技能競(jìng)賽，選拔和培養(yǎng)護(hù)士?jī)?yōu)秀人才。鼓勵(lì)護(hù)士積極參加繼續(xù)學(xué)歷教育，提高護(hù)士學(xué)歷層次。重視骨干護(hù)士的培養(yǎng)，選派優(yōu)秀護(hù)士外出學(xué)習(xí)進(jìn)修[3]。

2.4 規(guī)范護(hù)理行為：應(yīng)該建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告、預(yù)警制度，控制護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生；在護(hù)理人員中開展百日全勤無差錯(cuò)、全年全勤無差錯(cuò)等安全競(jìng)賽活動(dòng)，提高護(hù)理人員的護(hù)理安全服務(wù)意識(shí)；重視護(hù)士職業(yè)安全管理，并實(shí)施護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告制度，保證醫(yī)、患安全目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在全院建立健全了護(hù)理質(zhì)控組織，按省護(hù)理中心護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)行定期檢查、書面反饋整改以保持護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改正[4]。

2.5 不良事件上報(bào)制度的建立：各科室均建立了不良事件登記本。對(duì)不良事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、后果及當(dāng)事人均須詳細(xì)登記。登記本由護(hù)士長(zhǎng)保管，并負(fù)責(zé)登記。發(fā)生不良事件后，應(yīng)由責(zé)任人填寫事情經(jīng)過，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織討論、定性、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并填寫不良事件登記表，上報(bào)護(hù)理部。

護(hù)理部根據(jù)事件的輕重緩急分別予以及時(shí)查房，即時(shí)了解情況；或者事后調(diào)查分析，總結(jié)教訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院和科室實(shí)際對(duì)科室提出的改進(jìn)措施進(jìn)行分析討論，引起全院警示。

3 結(jié)果

3.1 護(hù)理不良事件上報(bào)率的變化：在該院2011年開始實(shí)行實(shí)施非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度之后，該院的護(hù)理不良事件上報(bào)率有了顯著的提高（P

表1

3.2 醫(yī)療糾紛發(fā)生率的變化：該院在實(shí)施非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告之后，服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)患溝通、用藥（口服、注射）、護(hù)理文書、處理醫(yī)囑等引起的護(hù)理不良事件大幅度減少，同時(shí)護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理管理的滿意度也大幅度上升，實(shí)施無懲罰性上報(bào)護(hù)理不良事件后，該院未發(fā)生1例由于護(hù)理不良事件而引起的投訴和糾紛。

4 討論

醫(yī)院要提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，不斷更新或改進(jìn)工作流程，護(hù)理人員的工作環(huán)境更人性化，根據(jù)個(gè)人的工作能力及性格特點(diǎn)安排合適的工作任務(wù)[5]?！敖】邓担悦嗤小?，醫(yī)院是一個(gè)關(guān)系到人民群眾身體健康的重要場(chǎng)所，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該始終牢記全心全意為病人服務(wù)的宗旨，在平凡的工作崗位上，刻苦鉆研，扎實(shí)工作，無私奉獻(xiàn)。

醫(yī)院管理者應(yīng)該讓護(hù)理人員從已發(fā)生的不良事件中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，增強(qiáng)安全意識(shí)，避免類似事件的再次發(fā)生，而不是懲罰當(dāng)事人，帶著負(fù)性情緒上班。護(hù)理是一門需要投入高情感、高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的工作，護(hù)士長(zhǎng)年累月的倒晚夜班、體力的透支難免會(huì)使人犯下這樣那樣的疏忽。作為病人和管理者不允許這樣的事情發(fā)生，所以我們的措施要考慮如何調(diào)動(dòng)一線護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)的自我質(zhì)量管理意識(shí)，保障病人安全，提高護(hù)理質(zhì)量。懲罰不是目的，只會(huì)讓當(dāng)事人帶著壓力自責(zé)上班，這樣并不利于護(hù)士工作的長(zhǎng)治久安。為此， 我們將更加完善護(hù)理不良事件非懲罰性的上報(bào)制度，制定相應(yīng)的防范措施，提高患者的安全管理，而且還會(huì)繼續(xù)對(duì)每月、每季度的護(hù)理不良事件進(jìn)行收集、分析，匯總，以確保醫(yī)院的護(hù)理安全質(zhì)量，同時(shí)提高護(hù)士對(duì)質(zhì)量和安全的自我管理能力，提高護(hù)理管理效率，營(yíng)造安全護(hù)理文化氛圍。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊世芬. 護(hù)理工作中的用藥差錯(cuò)分析及對(duì)策[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2012（04）：112-115

[2] 曹國(guó)貞，陳艷蕊，韓瑞霞. 影響護(hù)理人員報(bào)告不良事件因素調(diào)查[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2011（08）：121-124

[3] 李立新，張佩超，劉蕾. 護(hù)理不良事件上報(bào)障礙與對(duì)策[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2010（11）：154-157

篇2

護(hù)理2016年年終工作總結(jié)一 護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)及支持下，順利開展了今年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展、護(hù)理質(zhì)控管理、不良事件的預(yù)防及上報(bào)、護(hù)理人才的培養(yǎng)等方面?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：

一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控管理，加強(qiáng)監(jiān)管力度

1、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)等病人護(hù)理工作的落實(shí)情況。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，保障護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計(jì)劃，護(hù)理部充分調(diào)動(dòng)各科護(hù)士長(zhǎng)，共同參與到護(hù)理部質(zhì)控中，將質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，責(zé)任明確化，按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護(hù)理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋于科室，并在護(hù)士長(zhǎng)列會(huì)中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。

3、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)。護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室，嚴(yán)格考核，采取現(xiàn)場(chǎng)抽查及每月定期考查等形式，使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，從根本上認(rèn)識(shí)到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)。要求各科護(hù)士長(zhǎng)必須有日工作安排、周工作計(jì)劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)開拓思維，勇于創(chuàng)新，將好的管理經(jīng)驗(yàn)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)中提出，與大家共同分享。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長(zhǎng)工作，幫助她們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。

5、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核;加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對(duì)手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒，確保了醫(yī)療護(hù)理安全。

6、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合，為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費(fèi)、記費(fèi)情況，嚴(yán)格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

7、一年質(zhì)控工作情況：1-11月共完成質(zhì)控大檢查X次，其中抽查護(hù)理病歷X份、危重癥病人護(hù)理X人次、基礎(chǔ)護(hù)理X人次，檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護(hù)理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，對(duì)患者采取書面式滿意度調(diào)查X次(共調(diào)查X人次)。

8、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：①、基礎(chǔ)護(hù)理平均得X分，合格率100%。②、,危重癥護(hù)理平均得分X分，合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分X分，合格率 60%。④、護(hù)理文件書寫平均得分X分，合格率達(dá)100%。⑤、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

二、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，提升病員滿意度

1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程(由護(hù)士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區(qū)必須將工作安排具體化，責(zé)任到人頭，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實(shí)處。

2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，護(hù)理部增加了對(duì)患者滿意度調(diào)查的次數(shù)，采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對(duì)患者提出的熱水供應(yīng)時(shí)間較短、搖床少、加熱飯菜不方便、衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑，容易滑倒、繳費(fèi)手續(xù)麻煩等問題，及時(shí)與總務(wù)科、藥械科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長(zhǎng)聯(lián)系，取得協(xié)助后，結(jié)合實(shí)際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的對(duì)患者關(guān)愛及隱私保護(hù)不夠、個(gè)別護(hù)士穿刺技術(shù)較差、希望得到更多的健康知識(shí)等問題，反饋于護(hù)士長(zhǎng)，提供護(hù)理部意見，要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。

3、為更好的開展健康教育及護(hù)患溝通，護(hù)理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱;組織全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀規(guī)范，指點(diǎn)說話方式及技巧，要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士從業(yè)行為多觀察，對(duì)不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。

三、提升護(hù)理安全防范意識(shí)，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生

1、定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查。制定了護(hù)理安全檢查情況表、節(jié)假日前護(hù)理安全檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理安全檢查標(biāo)準(zhǔn)，要求護(hù)理部各質(zhì)控小組及各科護(hù)士長(zhǎng)必須做好護(hù)理安全防范工作，經(jīng)常巡視、排查安全隱患，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患。由護(hù)理部帶頭，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房及節(jié)假日值班，以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。

2、完善了護(hù)理安全不良事件主動(dòng)報(bào)告和管理制度、護(hù)理不良事件報(bào)告單、壓瘡申報(bào)表、壓瘡(難免)評(píng)估表、壓瘡觀察護(hù)理記錄單、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估及計(jì)劃表、導(dǎo)管脫落危險(xiǎn)度評(píng)估表、輸血不良反應(yīng)報(bào)告表、各科工作量統(tǒng)計(jì)表等標(biāo)準(zhǔn)表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強(qiáng)調(diào)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)，1-11月接到護(hù)理不良事件X例、藥物不良反應(yīng)X例、輸血不良反應(yīng)X例和壓瘡X例(院外褥瘡X例，難免褥瘡X例)的上報(bào)，較往年上報(bào)數(shù)有了較大的增長(zhǎng)。

3、針對(duì)上報(bào)的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)這些事件進(jìn)行分析討論，為護(hù)理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發(fā)生。

四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1、為適應(yīng)新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益加劇的情況，不斷提高護(hù)理質(zhì)量及水平，及時(shí)接收先進(jìn)的護(hù)理理念、操作技術(shù)，護(hù)理部有計(jì)劃的安排各科護(hù)士長(zhǎng)到內(nèi)江市第二人民醫(yī)院接受護(hù)理管理短期培訓(xùn)，并選派工作能力及責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)或到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2、護(hù)理部加強(qiáng)了對(duì)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度，在入職及定崗前對(duì)新入人員進(jìn)行單獨(dú)談話，談話重點(diǎn)為護(hù)士執(zhí)業(yè)道德、護(hù)士禮儀、規(guī)范用語、各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理安全等內(nèi)容;同時(shí)組織該類人員集體學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理安全知識(shí)、觀看護(hù)士禮儀培訓(xùn)視頻等內(nèi)容;對(duì)擬聘護(hù)士采取聘用前理論及操作考試，成績(jī)合格者方聘用。

3、組織護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考試36次(考核X人次)，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)X次，三基理論考試X次。要求全體護(hù)士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。

4、組織5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)，評(píng)選出技能比賽一等獎(jiǎng)X名、二等獎(jiǎng)X名、優(yōu)秀獎(jiǎng)X名及優(yōu)秀護(hù)士X名，予以相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)獲獎(jiǎng)?wù)咴俳釉賲?，要求五年資以下(含五年資)護(hù)士必須參加技能培訓(xùn)及考試，以提高技能水平。

5、加強(qiáng)人力資源管理，以培養(yǎng)護(hù)理能手、應(yīng)急護(hù)理人員、管理型后備人員為重點(diǎn)。

6、加強(qiáng)?？谱o(hù)理的開展，一年壓瘡小組參加會(huì)診X例，治愈壓瘡患者X名(其余Y名患者未接受全面治療無法統(tǒng)計(jì))，治療不愈合傷口X例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺X例，PICC維護(hù)X人次。

五、存在問題：

1、護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，個(gè)別護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、工作責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識(shí)較差。

2、核心制度貫徹不徹底，個(gè)別護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范，內(nèi)容單一不全面，專科護(hù)理記錄缺乏護(hù)理內(nèi)涵;護(hù)理記錄中缺項(xiàng)、漏項(xiàng)較多，病情觀察缺乏連續(xù)性。對(duì)疾病的觀察要點(diǎn)不能全面掌握，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高。

4、少數(shù)護(hù)理人員無菌觀念不強(qiáng)，院感防范意識(shí)較差。

5、護(hù)理安全防范意識(shí)不強(qiáng)，有待加強(qiáng)。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強(qiáng)人意。

六、下一年工作打算

1、繼續(xù)以開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點(diǎn)，樹立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念，強(qiáng)調(diào)護(hù)士?jī)x表禮儀，掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧，積極開展健康、安全知識(shí)宣教。

2、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員專業(yè)技能及理論水平。重點(diǎn)加強(qiáng)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，加強(qiáng)急診科護(hù)理人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急小組護(hù)理人員的培訓(xùn)。設(shè)立優(yōu)秀帶教人員評(píng)定，激勵(lì)帶教人員更好的開展帶教工作。

3、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理力度，對(duì)全院護(hù)理工作做到妥善計(jì)劃、認(rèn)真部署、及時(shí)督查。加大日常巡視力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題，加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn)，調(diào)動(dòng)科室人員護(hù)理安全防范思維及意識(shí)，做好主動(dòng)防范工作。培養(yǎng)科室人員工作責(zé)任心及主動(dòng)性，防止差錯(cuò)事故發(fā)生，鼓勵(lì)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強(qiáng)檢查力度。

5、加強(qiáng)院感監(jiān)管力度。

6、不斷完善護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

7、開拓新護(hù)理項(xiàng)目，在符合規(guī)定的前提下拓展護(hù)理收費(fèi)項(xiàng)目。

隨著新醫(yī)改政策的進(jìn)一步深化，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈趨于白熱化，只有在做好本職工作的同時(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，不斷優(yōu)化就醫(yī)流程，不斷改善就醫(yī)環(huán)境及條件，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，才能立于不敗之地，得到長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

護(hù)理2016年年終工作總結(jié)二 時(shí)光荏苒，2016年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能，,并以服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作為準(zhǔn)則，始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，始終把安全第一放在首位。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)工作總結(jié)如下：

一、在思想政治方面，積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名外科護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三、工作中，積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長(zhǎng)補(bǔ)短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jī)。

四、為做好基礎(chǔ)工作，我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，注重以身作則，以誠(chéng)待人，一是愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值，正確處理苦與樂，得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系，堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)，二是錘煉技能講提高。經(jīng)過一年的學(xué)習(xí)和鍛煉，細(xì)心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、工程師和同事請(qǐng)教，在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。

五、嚴(yán)于律已，不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。一年來我對(duì)自身嚴(yán)格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則，始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，不斷改進(jìn)工作作風(fēng);堅(jiān)持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會(huì)計(jì)較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪. 在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長(zhǎng)給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;主要是學(xué)習(xí)、技術(shù)上還不夠努力，和有經(jīng)驗(yàn)的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服不足，努力把工作做得更好。

篇3

目的：探討微信群平臺(tái)在護(hù)理管理信息溝通中的作用。方法：建立科室微信群并運(yùn)用到護(hù)理管理信息溝通中，利用微信群平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)院及科室相關(guān)信息的、工作細(xì)節(jié)的提醒、各種問題交流討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。并將使用微信群平臺(tái)前與使用微信群平臺(tái)后結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)施微信群管理后，護(hù)理人員信息知曉率、醫(yī)生對(duì)護(hù)士工作滿意率及患者滿意度均較實(shí)施前上升，護(hù)理不良事件發(fā)生率、醫(yī)院感染率及患者投訴下降明顯。結(jié)論：微信群平臺(tái)的應(yīng)用，不僅使信息的傳遞更加通暢和便捷，也能打破人與人之間的溝通壁壘，為護(hù)理管理信息溝通提供了另一種選擇，有效補(bǔ)充了以往護(hù)理管理信息溝通手段的不足。

關(guān)鍵詞

微信；信息溝通；護(hù)理管理

信息溝通廣泛存在于組織的管理活動(dòng)中，對(duì)管理者來說有效的溝通至關(guān)重要［1］。在病房工作中每天有大量的信息需要傳遞、落實(shí)，但由于病房工作的倒班制、有些信息要求的時(shí)限性及與其他科室聯(lián)系的互動(dòng)性，信息往往不能得到及時(shí)有效的傳遞與互通。為加強(qiáng)病房信息管理，我科于2014年3月起建立科室微信群，加強(qiáng)了護(hù)士之間的溝通和交流，利于各種信息的傳遞，在科室護(hù)理管理信息溝通中取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

本科室為綜合內(nèi)科病房，病床45張。醫(yī)護(hù)人員22人，其中醫(yī)師6人，護(hù)理人員16人。2013年6月至2014年6月共收治1076人，其中2013年6至12月534人，2014年1至6月542人。

1.2方法

于2014年1月在科室要求護(hù)士建立微信，護(hù)士長(zhǎng)選擇對(duì)微信功能比較了解的護(hù)士進(jìn)行管理，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督。在以往護(hù)理管理手段的基礎(chǔ)上將微信群融入到護(hù)理管理信息溝通中，通過微信流的信息包括：院務(wù)會(huì)及護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議的重要內(nèi)容、上級(jí)部門和其他部門臨時(shí)需傳達(dá)的事項(xiàng)、科室重要會(huì)議內(nèi)容、科室內(nèi)工作制度、職責(zé)或流程的變動(dòng)、下一階段的工作布置、各種工作細(xì)節(jié)的提醒和告誡、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、各種問題的交流討論、節(jié)假日的溫馨祝福、生日祝福、患者的口頭或書面表揚(yáng)等等。

2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用自行設(shè)計(jì)的問卷，分別在實(shí)施前和實(shí)施后半年對(duì)護(hù)士信息知曉率、醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度、患者住院滿意度進(jìn)行調(diào)查。醫(yī)生滿意度的內(nèi)容包括責(zé)任制護(hù)理工作模式、護(hù)患溝通、健康教育、病情觀察、專業(yè)技能、應(yīng)急技能、醫(yī)護(hù)溝通協(xié)作、總體護(hù)理質(zhì)量等9項(xiàng)。該自行設(shè)計(jì)問卷由在護(hù)理領(lǐng)域工作超過10年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的5名專家評(píng)定，其內(nèi)容效度系數(shù)為0.825。住院患者滿意度調(diào)查，調(diào)查表中包括入院介紹、健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理、責(zé)任心、服務(wù)態(tài)度、總體評(píng)價(jià)等20項(xiàng)內(nèi)容，每個(gè)條目的答題方式從非常滿意、滿意、尚可、不滿意、很不滿意5個(gè)等級(jí)；比較2013年6至12月與2014年1至6月的護(hù)理不良事件發(fā)生率、院內(nèi)感染發(fā)生率。依據(jù)醫(yī)院感染診斷原衛(wèi)生部2001年頒布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。護(hù)將理不良事件分為10類42種情況，再分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)3個(gè)級(jí)別，在3個(gè)級(jí)別中三級(jí)情況出現(xiàn)多：護(hù)士不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度、不嚴(yán)于職守，責(zé)任心不強(qiáng)，另外，護(hù)士由于年輕經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解，對(duì)發(fā)生的病情變化不能及時(shí)判斷和反應(yīng)，出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯(cuò)誤。

3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以x±s表示，用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4結(jié)果

4.1通過聯(lián)合科室微信群實(shí)施信息交流

6個(gè)月后，護(hù)理人員信息知曉率由60.8%上升至98.1%；護(hù)士工作滿意度由85.7%上升至93.5%；醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度由87.3%上升至95.2%。

4.2護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)前后對(duì)比

5討論

5.1提高患者的滿意度和減少投訴

護(hù)理管理是一個(gè)過程，是護(hù)士長(zhǎng)讓自己與護(hù)士共同實(shí)現(xiàn)既定的護(hù)理目標(biāo)的活動(dòng)過程，目標(biāo)的確認(rèn)及實(shí)現(xiàn)，需要科室成員之間的溝通［2］。以往信息的傳遞主要是通過會(huì)議、記錄本、電話、短信等渠道實(shí)施，由于護(hù)士工作輪班制的特點(diǎn)，想把相關(guān)重要信息及時(shí)準(zhǔn)確地傳遞給每一位護(hù)士是一件困難的事情，嚴(yán)重影響管理者與護(hù)士之間的及時(shí)溝通。溝通、再確認(rèn)、再解決，中間環(huán)節(jié)過多，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，往往導(dǎo)致了很多信息傳達(dá)的延誤。通過建立微信群信息后，信息送達(dá)及時(shí)準(zhǔn)確，各種信息可以通過文字、圖文、視頻、圖片、語音等多種形式發(fā)送，使護(hù)士更容易理解和準(zhǔn)確接受信息的內(nèi)容，而且護(hù)士可以通過微信群及時(shí)確認(rèn)和做相應(yīng)的討論溝通，達(dá)到雙向溝通的意義，有效減少了護(hù)理管理信息傳遞過程中不必要的環(huán)節(jié)和人力，保障了信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和連貫性，提高了患者的滿意度從而減少投訴。通過微信群的應(yīng)用和科內(nèi)護(hù)士溝通的增加，護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作精神、對(duì)患者病情的了解與溝通、應(yīng)急能力等方面不斷提高；通過微信群護(hù)士長(zhǎng)既可及時(shí)向護(hù)士反映醫(yī)療方面的信息及需求，也可以及時(shí)得知護(hù)士對(duì)醫(yī)生的建議及需求向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，使護(hù)士與醫(yī)生的合作更加順暢和高效，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度上升，同時(shí)減少了患者的投訴。

5.2減少醫(yī)院感染

護(hù)理工作煩瑣，事無巨細(xì)，護(hù)士時(shí)有遺忘瑣事，難免會(huì)出現(xiàn)洗手依從性下降，護(hù)士長(zhǎng)和全科護(hù)士在日常工作和檢查中發(fā)現(xiàn)的各種問題和隱患、持續(xù)改進(jìn)內(nèi)容、科室內(nèi)工作職責(zé)、工作流程、制度的變動(dòng)或護(hù)士提出的建議(或意見)等，及時(shí)通過微信群進(jìn)行和提醒，提高護(hù)士的洗手執(zhí)行力，降低醫(yī)院感染例數(shù)、患者滿意度明顯優(yōu)于應(yīng)用前，提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。5.3降低護(hù)理不良事件的發(fā)生目前科室護(hù)理人力資源緊缺，護(hù)士上班工作量大，技術(shù)與服務(wù)要求高，精神高度緊張，思想壓力大，易引起護(hù)士的消極倦怠心理，表現(xiàn)出思想不集中，工作缺乏熱情，對(duì)待病人冷漠，與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。想拿出大塊時(shí)間學(xué)習(xí)是很困難的。護(hù)士長(zhǎng)利用微信的特性，定期或不定期將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容、新動(dòng)態(tài)、新知識(shí)等相關(guān)信息分期到微信群，讓護(hù)士隨時(shí)自行學(xué)習(xí)，有效節(jié)約時(shí)間和資源，也更讓護(hù)士所接受和學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī)，了解護(hù)理工作中潛在的法律問題如自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護(hù)理文件等。了解病人和自己的權(quán)利，有據(jù)可依，有法可循。預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生應(yīng)成為每一個(gè)護(hù)士自覺行為，護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)護(hù)理理論學(xué)習(xí)，善于觀察分析和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，消除護(hù)理不良事件的隱患，還可以遇到的護(hù)理難點(diǎn)，鼓勵(lì)各位護(hù)士暢所欲言，廣開思路，收集有效方法，逐步提升護(hù)士的專業(yè)內(nèi)涵而降低護(hù)理不良事件的發(fā)生。

6結(jié)論

通過使用一年的微信平臺(tái)溝通知識(shí)，護(hù)士責(zé)任心加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)提高，不但患者對(duì)護(hù)士的滿意度明顯提高，而且減少了護(hù)理不良事件的發(fā)生及減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

〔1〕羅婭，鄒喜榮，王偉．護(hù)理記事本在護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]．現(xiàn)代臨床護(hù)理，2008，7（1）：55．

〔2〕廖惠蓮．QQ群在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，29（5）：103－104．

〔3〕鐘春惠．QQ群與護(hù)理溝通交流本在護(hù)理單元管理中的應(yīng)用[J]．中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2012，19（12）：80－81．

篇4

1．1一般資料

本院為二級(jí)甲等婦幼保健?？漆t(yī)院，固定床位150張，設(shè)有4個(gè)護(hù)理單元、3個(gè)特殊科室；全院護(hù)士95人，均為女性，年齡22～54歲，平均年齡30．16歲；本科53人，大專42人；副主任護(hù)師3人，主管護(hù)師24人，護(hù)師43人，護(hù)士25人。

1．2管理方法

1．2．1成立院護(hù)理安全管理委員會(huì)及科室護(hù)理安全小組

2012年1月醫(yī)院成立護(hù)理安全管理委員會(huì)，護(hù)理部主任任主任委員，各科護(hù)士長(zhǎng)、總帶教、護(hù)理安全員為成員。各科室成立護(hù)理安全小組，配1名經(jīng)驗(yàn)豐富、善于總結(jié)分析的護(hù)士為護(hù)理安全員。

1．2．2創(chuàng)建人人參與風(fēng)險(xiǎn)管理的氛圍

護(hù)理部從增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)入手，要求護(hù)士長(zhǎng)必須熟練掌握相應(yīng)法律、法規(guī)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理理論和識(shí)別技巧等。然后分層次組織培訓(xùn)，提高全院護(hù)士的安全意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和洞察風(fēng)險(xiǎn)的能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患。普通事件發(fā)生72h內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)書面上報(bào)護(hù)理部、典型事件及時(shí)電話上報(bào)護(hù)理部。對(duì)有效杜絕和控制不良事件的護(hù)士及時(shí)給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，并與評(píng)比年度積極分子、先進(jìn)工作者掛鉤，形成積極、主動(dòng)呈報(bào)的良好氛圍。

1．2．3護(hù)理隱患分享

1．2．3．1醫(yī)院護(hù)理隱患分享會(huì)

每月上旬召開護(hù)理安全管理委員會(huì)會(huì)議，分析科室上報(bào)護(hù)理隱患及護(hù)理部平時(shí)抽查和定期檢查、護(hù)士長(zhǎng)夜查房、各部門反饋的問題。應(yīng)用SHEL模式進(jìn)行原因分析，制定和實(shí)施相應(yīng)的改進(jìn)措施。SHEL模式是在20世紀(jì)末由日本醫(yī)療事故委員會(huì)提出的［3］，即S（soft）：軟件部分，護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力；H（hard）：硬件部分，護(hù)士工作的場(chǎng)所；E（environ－ment）：臨床環(huán)境；L（litigant）：當(dāng)事人及他人，認(rèn)為醫(yī)療事故的形成主要受上述幾方面的影響，可以通過對(duì)這些因素的分析，找出醫(yī)療事故的原因并制定相應(yīng)對(duì)策，以減少醫(yī)療事故的發(fā)生。每季度召開全院護(hù)士會(huì)議對(duì)各科上報(bào)的護(hù)理事件進(jìn)行分享，起到警示作用。

1．2．3．2科室護(hù)理隱患分享會(huì)

科室建立每周“安全日”，利用晨會(huì)分析科內(nèi)近期存在或潛在的安全隱患以及與藥劑、醫(yī)技、后勤、設(shè)備等相關(guān)的事件，制定相應(yīng)的措施，提高護(hù)士對(duì)容易造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)的警惕，增強(qiáng)全科護(hù)士的工作責(zé)任感，提高化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力。每月底召開科室護(hù)理隱患事件分享會(huì)，對(duì)護(hù)理不良事件和不安全因素進(jìn)行重點(diǎn)分析，分析時(shí)對(duì)事不對(duì)人，目的是吸取教訓(xùn)，以免再犯。

1．2．4手機(jī)短信提醒

2013年起，護(hù)理部對(duì)各種途徑獲得的對(duì)安全管理有警示的信息，運(yùn)用手機(jī)短信及時(shí)傳遞給護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士。信息內(nèi)容涉及媒體報(bào)道的安全事件，如新生兒被盜事件、新生兒燙傷事件、輸錯(cuò)血事件、氧氣瓶砸傷兒童事件、醫(yī)院感染病例暴發(fā)事件、使用中兒童床輪子滑脫等；護(hù)理安全檢查發(fā)現(xiàn)的問題，如護(hù)理單元備用氧氣筒有氧氣泄漏、葡萄糖液有變質(zhì)等情況；科室電話上報(bào)的典型事件，護(hù)理部進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理的事件；護(hù)理操作規(guī)范，如藥物及液體的質(zhì)量檢查，新生兒安全管理，規(guī)范結(jié)扎新生兒臍帶，消毒隔離，規(guī)范的圍產(chǎn)期護(hù)理注意點(diǎn)，關(guān)注特殊患者，護(hù)送患者交接流程提醒，急產(chǎn)入院、手術(shù)護(hù)送流程和交接核查提醒，器械紗布的檢查清點(diǎn)，標(biāo)本及病理的正確采集及保存運(yùn)送等。2013年1月至12月分享信息共115條，其中制度流程變更16條、儀器設(shè)備管理10條、醫(yī)囑處理核對(duì)提醒18條、書寫記錄不全及缺乏動(dòng)態(tài)提醒17條、服務(wù)意識(shí)人文關(guān)懷提醒12條、規(guī)范操作提醒42條。護(hù)理部及時(shí)向全院護(hù)士長(zhǎng)群發(fā)，各護(hù)士長(zhǎng)收到信息后給予回應(yīng)，并把信息傳遞給科室護(hù)理人員，以點(diǎn)帶面，舉一反三，提高防范意識(shí)。

1．2．5護(hù)理部跟蹤督查

護(hù)理部每月中下旬到每個(gè)科室進(jìn)行質(zhì)量追蹤，督查護(hù)理隱患分享會(huì)和手機(jī)短信提醒落實(shí)情況。詢問護(hù)士更改后的制度流程是否知曉及如何落實(shí)、對(duì)警訊事件及整改措施是否知情等；詢問患者護(hù)士是如何進(jìn)行床頭交接班、手術(shù)室與病房交接、檢查及治療時(shí)腕帶核對(duì)、特殊檢查注意事項(xiàng)、相關(guān)知識(shí)宣教等情況。查看護(hù)士例會(huì)、護(hù)理安全會(huì)議記錄本，檢查各科室相關(guān)問題的整改措施是否落實(shí)到位。

1．3評(píng)價(jià)方法

護(hù)理部統(tǒng)計(jì)2012年（單獨(dú)運(yùn)用護(hù)理隱患分享會(huì)）與2013年（運(yùn)用護(hù)理隱患分享會(huì)聯(lián)合手機(jī)短息提醒）發(fā)生護(hù)理不良事件數(shù)，調(diào)查護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全隱患認(rèn)知狀況，考核護(hù)士對(duì)安全信息的知曉情況、患者對(duì)護(hù)理工作滿意度。

1．3．1護(hù)士對(duì)護(hù)理安全隱患認(rèn)知狀況

自行設(shè)計(jì)護(hù)理安全隱患認(rèn)知狀況調(diào)查問卷，對(duì)全院95名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。此問卷經(jīng)過本院護(hù)理專家討論后確定，內(nèi)容包括護(hù)理隱患定義（1條目）、發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患（4條目）、主動(dòng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理隱患（4條目）、分析原因并及時(shí)排除隱患（3條目）4項(xiàng)共12條目。每條目分5級(jí)，對(duì)應(yīng)5～1分。各維度均分＝維度總分／維度條目數(shù)，維度均分＞4．5分為優(yōu)秀，4～4．5分為良好，3～3．9分為一般，＜3分為差。護(hù)理安全隱患認(rèn)知狀況（知曉率）＝（優(yōu)秀例數(shù)＋良好例數(shù)）／總例數(shù)×100％。

1．3．2護(hù)士安全信息知曉情況

對(duì)護(hù)理安全相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行考核，每年2次，年考核分按平均分統(tǒng)計(jì)，滿分100分，90分為知曉，90分以下為不知曉。

1．3．3患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查

護(hù)理部每月隨機(jī)抽查30例患者進(jìn)行護(hù)理工作滿意度測(cè)評(píng)，由患者根據(jù)自身的感受填寫。滿意度問卷調(diào)查表內(nèi)容包括環(huán)境及診療流程、處理問題及時(shí)性、健康教育、隱私保護(hù)、服務(wù)主動(dòng)性及態(tài)度、護(hù)士操作技術(shù)6部分組成，共10個(gè)條目，分為滿意、較滿意和不滿意3個(gè)選項(xiàng)。滿意度＝（滿意例數(shù)＋較滿意例數(shù)）／總例數(shù)×100％。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入SPSS13．0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用率的變化進(jìn)行描述性分析。

2體會(huì)

2．1提高了護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)

護(hù)理安全是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵，也是防范和減少醫(yī)療事故和糾紛的重要環(huán)節(jié)。在醫(yī)療過程中，護(hù)士與患者接觸、交流機(jī)會(huì)最多，護(hù)理工作的繁瑣及操作的重復(fù)性，導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的機(jī)會(huì)也較多。如何提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及防范意識(shí)，培養(yǎng)其安全管理能力，是防范護(hù)理不良事件發(fā)生，保證護(hù)理安全的關(guān)鍵。“冰山理論”認(rèn)為事故就像浮在水面上的冰山，一個(gè)嚴(yán)重事故暴露出來，必定有成千上萬的不安全隱患存在，嚴(yán)重事故的發(fā)生和不安全隱患之間有著相對(duì)固定的比率，如果能夠減少不安全隱患，那么嚴(yán)重事故的發(fā)生必然減少。護(hù)理隱患分享會(huì)及手機(jī)短信提醒幫助護(hù)士長(zhǎng)能以其他科室或兄弟單位的事件為戒，結(jié)合科室的具體情況“舉一反三”查找問題，明確護(hù)理安全管理的關(guān)鍵點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素，積極分析原因，提出改進(jìn)措施，并引導(dǎo)本科室護(hù)士在工作中注重以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待各項(xiàng)護(hù)理操作，遇到問題主動(dòng)匯報(bào)，形成了人人關(guān)心護(hù)理質(zhì)量，人人為患者提供更加安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的氛圍。結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，護(hù)士對(duì)護(hù)理隱患定義的認(rèn)知由89．47％提高到96．84％，發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患方面的認(rèn)知由86．32％提高到96．84％，主動(dòng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理隱患方面的認(rèn)知由82．11％提高到95．79％，分析原因并及時(shí)排除隱患方面的認(rèn)知由89．47％提高到97．89％。

2．2提高了護(hù)士安全信息知曉率

有報(bào)道，護(hù)士因倒班或休假，有很多醫(yī)院下達(dá)的文件、護(hù)理部及各護(hù)理單元相關(guān)規(guī)定不能及時(shí)了解，也不能很好掌握病房的動(dòng)態(tài)變化，運(yùn)用手機(jī)短信功能，護(hù)理部把對(duì)安全管理有警示的信息，快速傳遞給護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合本科室的特點(diǎn)，把信息及特別提醒事件也以短信的形式群發(fā)給科室的每位護(hù)士，縮短了信息傳達(dá)時(shí)間，護(hù)士即使在產(chǎn)假、長(zhǎng)期病假期間也能獲得信息；短信的可保留性、直觀性、可重復(fù)查看也進(jìn)一步提高了信息的知曉率。本文資料顯示，護(hù)士信息的知曉率由86．32％提高至97．89％。

2．3減少了護(hù)理不良事件發(fā)生并提高患者對(duì)護(hù)理工作滿意度

篇5

2020年是我院加壓奮進(jìn)、乘勢(shì)而上的一年，回顧一年來的工作，護(hù)理部緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，圍繞醫(yī)院2020年工作計(jì)劃，以創(chuàng)建“市級(jí)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范單位”工作為抓手，以“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)”活動(dòng)為主線，結(jié)合護(hù)理部年初制定的工作計(jì)劃積極開展工作?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一、全院護(hù)理人力資源概況

截至2020年12月，全院在崗護(hù)理人員427人，臨床一線崗位護(hù)理人員375人，占全院護(hù)理人數(shù)的88%，共設(shè)34個(gè)護(hù)理單元，正、副護(hù)士長(zhǎng)33名。特殊護(hù)理單元護(hù)理人力資源情況：手術(shù)室護(hù)理人員22人，急診科護(hù)理人員25人，ICU護(hù)理人員25人，產(chǎn)房助產(chǎn)士14人，NICU護(hù)理人員10人，血透室護(hù)理人員9人。2020年退休11人，因各種原因離職9人，離職率2.06%。

二、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

（一）完善考核細(xì)則，督導(dǎo)整改落實(shí)。依據(jù)醫(yī)院綜合目標(biāo)千分制考核細(xì)則要求，對(duì)臨床科室25個(gè)護(hù)理單元的質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂和細(xì)化，重新核定扣分標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)揮護(hù)理部及科室護(hù)理質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。護(hù)理部全年共計(jì)完成護(hù)理質(zhì)量檢查、專項(xiàng)督導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)夜查房52次。

（二）依據(jù)質(zhì)控計(jì)劃，做好質(zhì)量控制。按照年初制定的護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，護(hù)理部質(zhì)控組與各質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)共同參加質(zhì)控，分工明確，按照每月質(zhì)控重點(diǎn)開展質(zhì)控檢查。護(hù)理部將每月檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)中提出，分析查找原因，制定整改措施，并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，共同討論現(xiàn)存的質(zhì)量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計(jì)召開質(zhì)量分析會(huì)議4場(chǎng)。

（三）嚴(yán)格培訓(xùn)考核，落實(shí)核心制度。護(hù)理部每季度針對(duì)查對(duì)制度、輸血護(hù)理管理制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，并匯總分析。組織核心制度理論考試2場(chǎng)，考核護(hù)理人員367人，合格率99.46%；單人徒手心肺復(fù)蘇操作考核1場(chǎng)，考核護(hù)理人員277人，合格率100%。組織多人協(xié)作心肺復(fù)蘇比賽1場(chǎng)，通過考核與比賽，為更好的落實(shí)各項(xiàng)核心制度打下了基礎(chǔ)，并且強(qiáng)化了急救意識(shí)，提高了搶救技能。

（四）規(guī)范病房管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。堅(jiān)持每日于醫(yī)生查房前完成晨間護(hù)理，細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理工作。護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)對(duì)晨晚間護(hù)理質(zhì)量、新入院患者處置等工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。護(hù)理部每月進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)，并隨時(shí)、隨機(jī)抽取科室進(jìn)行質(zhì)控檢查，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場(chǎng)反饋，督導(dǎo)科室及時(shí)整改。

三、落實(shí)人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)   

（一）積蓄后備力量，打造人才隊(duì)伍。醫(yī)院為構(gòu)建梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍，于11月份出臺(tái)了《關(guān)于建立青年護(hù)理人才庫的實(shí)施方案》，每2年選拔和培養(yǎng)一批青年護(hù)理人才。12月15日—17日，通過筆試、操作、民主測(cè)評(píng)最終確定20名青年護(hù)理人才入圍。下一步護(hù)理部將依據(jù)人才培養(yǎng)計(jì)劃逐步落實(shí)。

（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，更新管理理念。今年共選派護(hù)士長(zhǎng)59人次參加省、市級(jí)管理培訓(xùn)班。提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，促進(jìn)了我院護(hù)理?？扑降陌l(fā)展。邀請(qǐng)市立醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)來院授課，交流管理經(jīng)驗(yàn)。9月份，選派6名護(hù)士長(zhǎng)前往滕州中心人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。為下一步晉級(jí)三級(jí)醫(yī)院打下基礎(chǔ)。

（三）加強(qiáng)專科培訓(xùn)，注重人才培養(yǎng)。

1、全年共選派20名護(hù)理人員前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)及取得省級(jí)?？谱o(hù)士資質(zhì)。學(xué)習(xí)的專業(yè)有：重癥護(hù)理、急診急救、血透室、呼吸內(nèi)科、手術(shù)室、眼耳鼻喉、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、中醫(yī)適宜技術(shù)、內(nèi)鏡；并順利取得血液凈化護(hù)理?？谱o(hù)士、產(chǎn)科護(hù)理?？谱o(hù)士、康復(fù)護(hù)理?？谱o(hù)士、腫瘤護(hù)理?？谱o(hù)士、急診護(hù)理?？谱o(hù)士、重癥護(hù)理?？谱o(hù)士、手術(shù)室護(hù)理?？谱o(hù)士及PICC專業(yè)技術(shù)資質(zhì)。護(hù)理部組織進(jìn)修返院護(hù)理人員開展業(yè)務(wù)講座、進(jìn)修匯報(bào)4場(chǎng)，以帶動(dòng)科室整體業(yè)務(wù)水平的提高。今年共選派8名護(hù)理人員參加山東省護(hù)理學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，獲取8個(gè)專業(yè)省級(jí)專科護(hù)士證書；4月份邀請(qǐng)中醫(yī)院楊玉光老師培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)。

2、對(duì)《護(hù)士分層管理規(guī)定》進(jìn)行了重新修訂，10月份完成層級(jí)進(jìn)階考核工作，全院共有71名護(hù)理人員通過理論、操作考核及科室評(píng)議順利通過層級(jí)晉階。

（四）加強(qiáng)?？谱o(hù)理開展，11月份開設(shè)PICC門診，PICC置管63人次、維護(hù)860人次。壓瘡小組參加會(huì)診4例，護(hù)理會(huì)診穿刺286例。4月份邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)導(dǎo)管固定相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。全年共選派35名護(hù)理人員參加棗莊市各護(hù)理專業(yè)委員會(huì)會(huì)議。

四、加強(qiáng)患者風(fēng)險(xiǎn)管理，保障護(hù)理安全

（一）加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)理人員進(jìn)行重點(diǎn)規(guī)章制度的培訓(xùn)與考核及不定期監(jiān)督檢查，減少差錯(cuò)發(fā)生，保障病人安全。1—12月組織理論考試5場(chǎng)，考核護(hù)理人員867人次，合格率98%；操作考核4場(chǎng)，考核護(hù)理人員543人次，合格率100%。

（二）堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)予以糾正處理。全年護(hù)理夜查房24次。堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

（三）落實(shí)對(duì)患者下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，重點(diǎn)做好預(yù)防知識(shí)的宣教，預(yù)防措施的落實(shí)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。護(hù)理部針對(duì)《靜脈血栓栓塞癥防治手冊(cè)》、《薛城區(qū)人民醫(yī)院住院病人VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》內(nèi)容，組織醫(yī)院質(zhì)控組進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題：醫(yī)護(hù)人員在此項(xiàng)工作中不能做到緊密銜接，對(duì)于評(píng)估出的高風(fēng)險(xiǎn)患者，預(yù)防及處理措施不及時(shí)。針對(duì)此問題：護(hù)理部統(tǒng)一要求科室每日對(duì)評(píng)估出的VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者要有動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)和提示，督促醫(yī)生及時(shí)處理。

（四）加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，定期匯總分析，并對(duì)重大不安全事件進(jìn)行根因分析，制定具體有效的改進(jìn)措施。全年組織召開護(hù)理質(zhì)量與安全分析會(huì)議4次。護(hù)理質(zhì)量與安全分析會(huì)由發(fā)生不良事件科室的護(hù)士長(zhǎng)將典型案例制作成PPT，分析發(fā)生原因，提出整改措施，再由其他科室護(hù)士長(zhǎng)提出不同意見。通過剖析，提高了護(hù)士長(zhǎng)的參與程度，加深了對(duì)不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發(fā)生。鼓勵(lì)護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)，1—12月共計(jì)上報(bào)護(hù)理不良事件113例、其中標(biāo)本采集缺陷9例，跌倒23例，導(dǎo)管滑脫11例，給藥錯(cuò)誤11例，醫(yī)囑處理及執(zhí)行缺陷13例，墜床11例，走失2例，自殺1例，其他32例。壓瘡293例(院外壓瘡96例，難免壓瘡193例)。全年召開安全警示教育會(huì)議2次，會(huì)議上就典型案例與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過安全警示教育會(huì)的召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。

（五）為提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突況的處置能力及急救水平，6月20日，護(hù)理部聯(lián)合醫(yī)務(wù)科舉辦了多人協(xié)作心肺復(fù)蘇技能競(jìng)賽，共有100名醫(yī)護(hù)人員參加，經(jīng)過激烈角逐，最終28名醫(yī)護(hù)人員獲獎(jiǎng)。此次比賽全面提升了全院醫(yī)務(wù)人員崗位勝任能力，為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。

（六）年內(nèi)針對(duì)醫(yī)院機(jī)動(dòng)護(hù)士庫人員進(jìn)行了2次培訓(xùn)，2次考核，提高了護(hù)理人員緊急狀態(tài)下的急救水平，保證了應(yīng)急狀態(tài)下護(hù)理人員需具備的應(yīng)急能力。 

五、提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)

（一）為持續(xù)提升患者滿意度，打造人文護(hù)理標(biāo)桿，10月份出臺(tái)了《“為您服務(wù)從我做起”關(guān)于全面提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)的實(shí)施方案》。以入院、出院護(hù)理，晨晚間護(hù)理、護(hù)理巡視4個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，制定出12條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，以點(diǎn)帶面，力求達(dá)到禮儀規(guī)范、服務(wù)主動(dòng)、環(huán)境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護(hù)理的效果。進(jìn)而提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。此實(shí)施方案自2020年10月15日開展至今，各臨床科室共收到錦旗33面，表揚(yáng)信116封，提名表揚(yáng)護(hù)士共415人次。2018年住院患者滿意度平均為95.65%，2020年滿意度平均為99.71%，比去年增長(zhǎng)了4.06%。

（二）“317護(hù)”健康宣教平臺(tái)運(yùn)行良好：“317護(hù)”健康宣教平臺(tái)是我院“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)”活動(dòng)的一項(xiàng)亮點(diǎn)工作。全院護(hù)理人員高度重視，積極推送。3月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達(dá)到60%；為進(jìn)一步提高推送率，4月份護(hù)理部出臺(tái)了《關(guān)于提高“317護(hù)”推送率的管理規(guī)定》，將“317護(hù)”掃碼宣教列為患者入院的第一項(xiàng)工作內(nèi)容，4月底，全院各臨床科室平均推送率達(dá)到了98.2%，提前完成目標(biāo)，同時(shí)獲得全省“最佳知識(shí)傳播醫(yī)院獎(jiǎng)”。全年共推送健康宣教課程109578篇，推送率85.54%，患者或家屬閱讀量為77496篇，閱讀率85.08%。自10月份起，利用“317護(hù)”平臺(tái)開展住院患者滿意度調(diào)查10次，被提名表揚(yáng)護(hù)理人員356人次，住院患者滿意度平均為99.99%。“317護(hù)”健康宣教平臺(tái)的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡(jiǎn)單、有效、生動(dòng)，使宣教更有針對(duì)性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時(shí)減少了護(hù)理人員的工作量，提升了護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

（三）每月繼續(xù)對(duì)二級(jí)回訪結(jié)果進(jìn)行書面反饋。1—12月份，對(duì)護(hù)理人員提出表揚(yáng)300人次，服務(wù)態(tài)度不滿意問題13條，與去年同期相比下降了43%。

（四）全年開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)9例，神經(jīng)內(nèi)科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管2例；重癥醫(yī)學(xué)科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管3例。限于醫(yī)院門診不能購(gòu)買部分耗材，以及交通、收費(fèi)問題，導(dǎo)致延續(xù)護(hù)理服務(wù)開展例數(shù)不盡人意。

（五）加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)禮儀的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，針對(duì)2018年度新入職的護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士職業(yè)禮儀規(guī)范》培訓(xùn)。共組織2場(chǎng)，培訓(xùn)44人次。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的儀容、儀表及服務(wù)行為。全年開展業(yè)務(wù)講座24場(chǎng)，共計(jì)培訓(xùn)護(hù)理人員680人次。

（六）獲得的榮譽(yù)及獎(jiǎng)勵(lì)

2020年8月在“2020年紅十字應(yīng)急救護(hù)比賽”中，血液腫瘤科二病區(qū)王寧同志榮獲應(yīng)急救護(hù)演講個(gè)人單項(xiàng)二等獎(jiǎng)、急診科孫翠梅同志榮獲成人心肺復(fù)蘇個(gè)人單項(xiàng)二等獎(jiǎng)、神經(jīng)外胸外科朱簫同志榮獲創(chuàng)傷救護(hù)個(gè)人單項(xiàng)三等獎(jiǎng)；2020年10月在由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)主辦的“GPM最強(qiáng)音全國(guó)總決賽”中血液腫瘤科二病區(qū)程朋玲同志榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)；2020年12月在由山東省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“山東省‘天使杯’青年護(hù)士心肺復(fù)蘇技能競(jìng)賽”中，手足外、脊柱外科程艷同志榮獲個(gè)人三等獎(jiǎng)、急診科劉峪滎同志榮獲個(gè)人二等獎(jiǎng)。

六、實(shí)習(xí)帶教工作

2020年醫(yī)院共接收護(hù)理實(shí)習(xí)生63人。護(hù)理部組織實(shí)習(xí)生考試2次，組織業(yè)務(wù)講座24場(chǎng)，對(duì)于不能及時(shí)參加者，按照實(shí)習(xí)生管理規(guī)定進(jìn)行處罰。業(yè)務(wù)講座后，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)?？浦R(shí)進(jìn)行授課、講解，并留置課后習(xí)題，要求實(shí)習(xí)生完成學(xué)習(xí)筆記并上交作業(yè)，以此加強(qiáng)實(shí)習(xí)生對(duì)?？浦R(shí)的掌握、記憶，促進(jìn)實(shí)習(xí)生教學(xué)質(zhì)量的加強(qiáng)與提高。學(xué)生們能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)：先后參加醫(yī)院宣傳片拍攝、中小學(xué)生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動(dòng)。

七、工作中的不足

缺點(diǎn)和不足：

（一）因計(jì)劃生育政策調(diào)整，護(hù)理人員因生育、哺乳等因素導(dǎo)致人力資源配置不足，臨床低層級(jí)護(hù)理人員占據(jù)了較大比例，存在一定安全風(fēng)險(xiǎn)。

（二）對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)時(shí)間難以保證，培訓(xùn)師資缺乏，影響培訓(xùn)效果。

（三）專職護(hù)理質(zhì)控人員缺乏，對(duì)全院的質(zhì)量監(jiān)督檢查存在漏洞，弱化了質(zhì)控效果，不利于全院護(hù)理質(zhì)量的提高。

（四）護(hù)理管理人員缺乏相關(guān)管理知識(shí)，護(hù)理管理指標(biāo)不明確，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)效果不佳。

（五）年輕護(hù)理人員對(duì)患者安全目標(biāo)的理解不深刻，主動(dòng)參與管理的意識(shí)不強(qiáng)，安全意識(shí)差。

篇6

護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中的管理者和組織者,其工作做得如何直接影響到醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和管理水平，下面是的護(hù)士長(zhǎng)半年工作總結(jié)范文資料，歡迎閱讀。

護(hù)士長(zhǎng)半年工作總結(jié)范文【一】20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，內(nèi)二科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合心內(nèi)科的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績(jī)，現(xiàn)將20__年上半年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

一、護(hù)理人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)理論和“”精神，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，用“八榮八恥”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng)。

二、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對(duì)制度：要求主班，服藥班每日查對(duì)2次，每日護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1次，詳細(xì)核對(duì)病危，病重一級(jí)護(hù)理，測(cè)血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，每日晨間護(hù)理，午間護(hù)理，為患者及時(shí)整理和更換床單元，營(yíng)造整潔溫馨病區(qū)。

三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，購(gòu)買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書，及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會(huì)，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!

四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)信，錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人及家屬意見，對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過護(hù)士的言傳身教，黑板報(bào)宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。提前每日輸液治療的時(shí)間，合理安排治療，護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片，做B超、心電圖，CT，核磁等檢查，幫助病人辦出入院手續(xù)，提供一次性紙杯，幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度?？剖覉?jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅(jiān)持每日

對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持84消毒液拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)

護(hù)士長(zhǎng)半年工作總結(jié)范文【二】在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，基本圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將半年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教，更加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系，科室滿意度 95%以上。我們正在進(jìn)行護(hù)理隨訪登記，下一步將下大力做這項(xiàng)工作，預(yù)想通過這項(xiàng)工作提高患者對(duì)科室的滿意度，從而提高經(jīng)濟(jì)效益。

二、科室質(zhì)量和安全管理方面

質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，結(jié)合科室實(shí)際，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)?？剖覉?jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。

(一)修訂了科室各項(xiàng)疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理工作流程等并進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù) 根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部對(duì)護(hù)士的分級(jí)，針對(duì)級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)組織基礎(chǔ)理論知識(shí)及專科知識(shí)、護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作的培訓(xùn)，提高各層級(jí)護(hù)士的實(shí)際工作能力，培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。 科室護(hù)理人員上半年各層級(jí)考核成績(jī)均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，并有兩名同志在相應(yīng)層級(jí)中取得前三的好成績(jī)。

(三)嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

(1)全面實(shí)行APN排班方法，彈性排班。

(2)全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)。整合專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、協(xié)調(diào)溝通、健康促進(jìn)、心理護(hù)理六位于一體，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

(3)深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

(四)加強(qiáng)患者健康教育 由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次的健康宣教，根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。

(五)加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全 (1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理，完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。 (2)加強(qiáng)護(hù)理安全管理，各質(zhì)控小組每周進(jìn)行檢查，每月行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

(六)履行崗位職責(zé) (1)按照崗位管理進(jìn)行考核，作為績(jī)效考核依據(jù)。 (2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績(jī)效。 (3)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī) 的落實(shí)。

三、人員管理和培訓(xùn)方面

20__年普外科新增加護(hù)士4人，辭職2人，執(zhí)業(yè)持證率達(dá)到了100%?？剖覍?duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o(hù)理人員年輕化，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)，通過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)《三基》知識(shí)和?？萍寄堋ＶС趾凸膭?lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，前期有一名護(hù)士參加醫(yī)院的機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)，科室根據(jù)情況派出3名護(hù)士去急診科各學(xué)習(xí)一個(gè)月，回科后并做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)匯報(bào)，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。按計(jì)劃9月有1人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月。

四、三甲創(chuàng)建方面

近兩年來，我院一直在籌備晉升三級(jí)醫(yī)院工作，對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn)， 帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè)，制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了物品管理流程，做到護(hù)理有章可循，各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一，上半年檢查結(jié)果，我科準(zhǔn)備工作依然走在醫(yī)院的前列。

五、增收節(jié)支方面

在前期進(jìn)行的行業(yè)專項(xiàng)整治活動(dòng)中，我們感覺到規(guī)范管理科室耗材和物品管理對(duì)科室的意義非同小可，我們對(duì)科室試用耗材及水、電進(jìn)行定期檢查，杜絕浪費(fèi)，并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí)，

存在不足：

1、由于護(hù)理隊(duì)伍資歷輕，年齡小，所以在臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)不足，評(píng)判性思維不夠，缺乏預(yù)見性，固化性思維嚴(yán)重，導(dǎo)致在工作中的創(chuàng)新不夠，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的能力不足。

2、因個(gè)人原因，今年上半年一直在參加各類考試，所以科室管理工作有所下降，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量較去年有一定程度降低，上半年共發(fā)生護(hù)理不良事件

例，其中導(dǎo)管脫 例，其余 例均由于人為因素造成。

3、責(zé)任制護(hù)理工作開展以來，大部分護(hù)士能主動(dòng)遵守相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行各項(xiàng)操作，但依然有個(gè)別護(hù)士在工作中有隨意思想，想當(dāng)然的工作，缺乏足夠的慎獨(dú)精神，導(dǎo)致責(zé)任制護(hù)理工作不能全面貫徹落實(shí)而降低護(hù)理質(zhì)量。

4、個(gè)別護(hù)士性格偏內(nèi)向，溝通能力有所欠缺，需進(jìn)一步提高。

5、科室護(hù)理整體業(yè)務(wù)水平離?？浦行牡臉?biāo)準(zhǔn)還有差距，尤其是年輕護(hù)士專科知識(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。

6、護(hù)理科研能力不強(qiáng)，習(xí)慣性思維嚴(yán)重，在工作中缺乏創(chuàng)新意識(shí)，在書寫文章方面有懶惰思想，上進(jìn)心不夠，總認(rèn)為不會(huì)寫，也遲遲不愿去學(xué)習(xí)。

下一步打算：

1、修改學(xué)習(xí)計(jì)劃，針對(duì)存在的問題，查找資料進(jìn)行適度培訓(xùn)，工作中加強(qiáng)引導(dǎo)，打破習(xí)慣性思維，將先進(jìn)的工作理念運(yùn)用到工作中，并適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開拓創(chuàng)新。

2、全身心投入到工作中，增加護(hù)士的工作動(dòng)力，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，制定措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。

3、繼續(xù)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理，充分發(fā)揮責(zé)任組小組長(zhǎng)的作用，采取一定的激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行2組評(píng)比，激發(fā)工作人員積極性，充分發(fā)揮護(hù)士主觀能動(dòng)性，同時(shí)加強(qiáng)慎獨(dú)精神的養(yǎng)成培養(yǎng)，將在每月底作考評(píng)講評(píng)。

4、調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員的互助互愛精神，外向型護(hù)士主動(dòng)幫助內(nèi)向型護(hù)士，科室工作人員共同努力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，增強(qiáng)交流溝通，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)特殊時(shí)期特殊人員加強(qiáng)關(guān)心，逐步改變，使科室氛圍更加和諧，工作中交流更為充分，提高病人滿意度。

5、嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃，按質(zhì)按量學(xué)習(xí)培訓(xùn)，根據(jù)科室人員層次及實(shí)際情況，在半年考試結(jié)束后，繼續(xù)制定每月晨間提問內(nèi)容，按時(shí)考核，并將繼續(xù)派出人員學(xué)習(xí)。

6、計(jì)劃請(qǐng)醫(yī)院書寫文章水平高的同志到科室講課，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，通過面對(duì)面學(xué)習(xí)，一定程度提高護(hù)士書寫文章能力，爭(zhēng)取在下半年有文章發(fā)表。

護(hù)士長(zhǎng)半年工作總結(jié)范文【三】作為一名醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)，我學(xué)踐科學(xué)發(fā)展觀，用發(fā)展觀指導(dǎo)工作，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;

及gt;的相關(guān)條款，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

4、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。

同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。

重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛

1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作總結(jié) 　 　 三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

(1)、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。

(2)、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

五、其他

1、配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。

2、配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。

今后，我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階，認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，樹個(gè)人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項(xiàng)工作，使患兒及家長(zhǎng)真正放心滿意。

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篇7

[Abstract] The nursing parameter is the original data of scientific research and the nursing management. The nursing parameter can reflect the current situation of the development of department clearly，it is also the objective basis of checking nursing quality and doing various kinds of statistics. During the process of preparation of the hospital accreditation，nursing department sorted all care terms，uniformly compiled the catalogue of the nursing ledger， standardized the content and archive ofthe nursing ledger. Nursing department also uniformly formulated 12 pamphlet file including nursing responsibility system， quality care， quality control of nursing， Nursing safety management，training and assessment， health education， nursing routine， operating standards， the head nurses’ management manual， human resources， performance appraisal， infection data， contingency plans. The standard establishment of the nursing parameter has standardized the nursing work， has improved the efficiency of nursing management， and has continuously improvedthe quality of care work.

[Key words] Second-class hospital； Hospital accreditation； Establishment； Nursing parameter； Discussion； Continuous improvement of nursing quality

2014年5月《河北省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2014年版）》[1]（以下簡(jiǎn)稱標(biāo)準(zhǔn)）正式頒發(fā)，堅(jiān)持“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的方針，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”，體現(xiàn)“以病人為中心”[2]。等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是評(píng)價(jià)、監(jiān)督和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措，是醫(yī)療質(zhì)量保障和持續(xù)改進(jìn)的重要手段[3]。護(hù)理臺(tái)賬是科研、護(hù)理管理的原始資料，能夠清楚地反映科室發(fā)展的現(xiàn)狀，也是檢查護(hù)理質(zhì)量和進(jìn)行各種統(tǒng)計(jì)的客觀依據(jù)[4]。護(hù)理部編制護(hù)理臺(tái)帳目錄、內(nèi)容，定制護(hù)理臺(tái)帳資料盒。今年我院進(jìn)入“二甲”評(píng)審的沖刺階段，現(xiàn)介紹我院護(hù)理臺(tái)帳的建立情況。

1 護(hù)理臺(tái)帳的準(zhǔn)備

我院召開“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審動(dòng)員大會(huì)”，各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)分別是醫(yī)療和護(hù)理的第一負(fù)責(zé)人，與院長(zhǎng)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任書，“二甲辦”多次組織全院學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部首先從護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)入手，對(duì)照《標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行內(nèi)容分解，逐條解讀，再分批分層次組織全院各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。按醫(yī)院評(píng)審要求，醫(yī)院各部門準(zhǔn)備三年的臺(tái)帳資料。護(hù)理部對(duì)所有護(hù)理?xiàng)l款進(jìn)行分類整理，編制護(hù)理臺(tái)帳目錄、內(nèi)容。

2 護(hù)理臺(tái)賬目錄及內(nèi)容

2.1 護(hù)理制度職責(zé)

護(hù)理工作制度；河北省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2014年版）；管理制度培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)記錄及工作流程；各崗位職責(zé)、崗位說明書；新修訂的護(hù)理工作制度、工作流程（2015版）。

2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目；基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范；常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范；醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)劃、實(shí)施方案的文件[5]；護(hù)理管理人員、護(hù)理骨干和新護(hù)士培訓(xùn)的工作方案；推進(jìn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度、措施及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制的文件；科室資料：滿意度調(diào)查表、星級(jí)護(hù)士評(píng)選表、工休座談會(huì)記錄、醫(yī)護(hù)人員征求意見記錄；?？苾?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及落實(shí)措施；開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)的通知；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（2014版）[6]及保定市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房檢查標(biāo)準(zhǔn)；2014年至今科室受表彰的通報(bào)、榮譽(yù)證書、經(jīng)驗(yàn)材料或個(gè)人的先進(jìn)事跡；護(hù)理人員責(zé)任制層級(jí)管理結(jié)構(gòu)圖及花名冊(cè)；2014年至今優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃和總結(jié)。

2.3 護(hù)理質(zhì)控

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案；護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2015版；護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)文件；2014年至今科室質(zhì)量控制組成員、職責(zé)、質(zhì)控計(jì)劃；2014年至今科室質(zhì)控記錄、整改措施、效果評(píng)價(jià)記錄及季度護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)記錄。

2.4護(hù)理安全管理

危重患者風(fēng)險(xiǎn)管理制度、預(yù)防患者跌倒、墜床管理制度等；2014年至今護(hù)理不良事件上報(bào)表、改進(jìn)措施、跟蹤記錄，不良事件季度、年度案例匯總數(shù)據(jù)分析資料；主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件的激勵(lì)制度；其他：跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管脫落危險(xiǎn)因素評(píng)估表、腕帶標(biāo)識(shí)管理制度等；科室十大安全目標(biāo)措施。

2.5培訓(xùn)及考核

2014年至今新護(hù)士、實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核（理論和技能）資料（輪轉(zhuǎn)表、考勤、培訓(xùn)及考核計(jì)劃、課件、照片、簽名、考卷、成績(jī)）；2014年至今護(hù)理人員培訓(xùn)考核資料，“三基”考核合格率；“三基”培訓(xùn)、?？萍膊∽o(hù)理資料等；人員進(jìn)修、培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)會(huì)議等統(tǒng)計(jì)表、資料；護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)的培訓(xùn)、考核資料；2014年至今護(hù)理人員繼續(xù)教育檔案；儲(chǔ)備庫人員專業(yè)培訓(xùn)、考核資料；?？谱o(hù)士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計(jì)劃、記錄與考核檔案。

2.6 健康教育

開展健康教育、戒煙健康輔導(dǎo)、飲食、心理、康復(fù)指導(dǎo)與出院指導(dǎo)的資料、效果評(píng)價(jià)記錄。

2.7 護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)

?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)；常見癥狀護(hù)理常規(guī)；專科技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)；基礎(chǔ)技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)；危重患者護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)范；護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范；護(hù)理常規(guī)和操作標(biāo)準(zhǔn)的修訂記錄。

2.8 護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè)

2014年至今護(hù)理部各種通知、通報(bào)；衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要[7]及護(hù)理部五年發(fā)展規(guī)劃；2014年至今護(hù)理部、科室年度工作計(jì)劃、總結(jié)；2014年至今護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè)[月工作計(jì)劃及完成情況、護(hù)理查房、護(hù)理疑難病例討論、科研情況（附論文、科研復(fù)印件）]。

2.9 人力資源

科室人員名冊(cè)；科室人員執(zhí)業(yè)證書、資格證書、畢業(yè)證復(fù)印件；護(hù)理能級(jí)分層資質(zhì)、?？谱o(hù)士和特殊崗位護(hù)士資質(zhì)；2014年至今排班表；科室工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表；護(hù)理部及科室人力資源緊急調(diào)配方案、記錄；護(hù)理人員儲(chǔ)備庫資料。

2.10 績(jī)效考核

護(hù)理績(jī)效考核方案（工作量、質(zhì)量、護(hù)理難度、技術(shù)要求、技術(shù)職稱及患者滿意度）；績(jī)效考核制度；崗位分級(jí)管理；科室績(jī)效考核記錄。

2.11 院感資料

醫(yī)院感染相關(guān)制度、職責(zé)、流程、法律法規(guī)；醫(yī)院感染相關(guān)文件、信息資料；院感工作手冊(cè)；各類登記本：醫(yī)療廢物交接本、終末消毒登記本、消毒劑使用監(jiān)測(cè)登記本、空氣消毒記錄、職業(yè)暴露登記本、消毒隔離登記本、傳染病患者手術(shù)記錄本等。

2.12 應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院及科室應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急操作程序手冊(cè)；患者用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、安全管理等的應(yīng)急演練方案、培訓(xùn)記錄、照片、應(yīng)急預(yù)案演練的成效分析及持續(xù)改進(jìn)記錄，有新舊應(yīng)急預(yù)案版本。

3 護(hù)理臺(tái)帳的存檔

醫(yī)院統(tǒng)一資料柜、資料盒，統(tǒng)一定制標(biāo)簽?zāi)夸?、封面、格式、方法和?nèi)容模板，統(tǒng)一裝訂。各科室護(hù)理臺(tái)帳保持與護(hù)理部臺(tái)帳上下相符、銜接，資料盒內(nèi)放原始資料，復(fù)印件要求內(nèi)容清楚，照片要求附紙質(zhì)材料。評(píng)審周期內(nèi)3年的資料，按照護(hù)理部規(guī)定的目錄、內(nèi)容，每年統(tǒng)一裝訂分類歸檔。建立清晰科學(xué)的歸類架構(gòu)是護(hù)理資料管理的框架性支撐，便于使用和查詢[8]。

4 討論

4.1 規(guī)范護(hù)理工作

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作范疇進(jìn)一步細(xì)化和擴(kuò)展，對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求越來越高。改進(jìn)各種規(guī)章制度、工作流程，完善管理機(jī)制，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)實(shí)行主動(dòng)管理，消除各種隱患，對(duì)護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，落實(shí)防范措施，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。建立護(hù)理臺(tái)賬很大程度上規(guī)范了護(hù)理工作，對(duì)護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)文件精神、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)起到積極作用。護(hù)士通過理論學(xué)習(xí)、臨床帶教、臨床實(shí)踐等方式，培養(yǎng)臨床思維模式、提高綜合分析能力，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)[9]。促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)，培養(yǎng)護(hù)士人人參與管理意識(shí)，使護(hù)理工作有章可循、有法可依[10]。

4.2 提高護(hù)理管理效率

護(hù)理臺(tái)帳使用“五常”法[11]進(jìn)行管理，有效保證了資料的完整性，資料標(biāo)識(shí)清楚，歸類清晰，方便工作人員查找、取閱；資料擺放有序，病區(qū)整潔，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，樹立醫(yī)院的良好形象；資料擺放整齊，環(huán)境整潔，為護(hù)理人員提供良好的工作環(huán)境，提高資料管理的有效性，促使科室人員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，定點(diǎn)定位放置，使護(hù)理各項(xiàng)工作日趨規(guī)范化、科學(xué)化[12]，提高護(hù)理管理效率。做為護(hù)士長(zhǎng)工作的指南，幫助護(hù)士長(zhǎng)理清管理思路，進(jìn)行護(hù)理管理督導(dǎo)。鞭策護(hù)士長(zhǎng)更好地做好病房管理工作，促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間的相互學(xué)習(xí)，不斷做到揚(yáng)長(zhǎng)避短、精益求精。讓護(hù)理管理者與護(hù)理臨床工作者正確及時(shí)地認(rèn)識(shí)到日常護(hù)理工作存在的安全隱患，從而不斷糾正、改進(jìn)護(hù)理工作，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量不斷提升，其目的是支持、促進(jìn)、指導(dǎo)、提高醫(yī)院的管理，提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)品質(zhì)[13]。

4.3 加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理

護(hù)士長(zhǎng)往往忙于大量的事務(wù)性工作，其工作的著力點(diǎn)并沒有始終傾注于持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和提高患者滿意度的系統(tǒng)建設(shè)上。由于缺乏現(xiàn)代管理知識(shí)與技術(shù)，管理者更多是在經(jīng)驗(yàn)管理的基礎(chǔ)上開展工作，很難在管理策略和技術(shù)上有所深入和突破。沒有標(biāo)準(zhǔn)管理就沒有方向，以前護(hù)理部都是向臨床布置任務(wù)、進(jìn)行檢查，對(duì)政策、規(guī)范的傳達(dá)不及時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)目標(biāo)不明確，造成管理上不到位。護(hù)理臺(tái)帳的建立克服了護(hù)士長(zhǎng)工作的盲目性，加強(qiáng)了計(jì)劃性，將學(xué)與做、知與行、學(xué)與用有機(jī)地緊密結(jié)合起來。將理論運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，使各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)能夠嚴(yán)格落實(shí)。同時(shí)，護(hù)理臺(tái)帳給護(hù)理部提供了質(zhì)量信息，從中了解護(hù)士長(zhǎng)的管理過程、管理水平和管理質(zhì)量，起到改進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)管理方法的作用，督促各項(xiàng)管理活動(dòng)及時(shí)、有效地完成。將管理目標(biāo)具體化，責(zé)任明確化，人人在管理，處處有管理，事事見管理， 時(shí)時(shí)都管理，變被動(dòng)管理為主動(dòng)管理。

4.4 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

篇8

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法；安全隱患；團(tuán)隊(duì)

眾所周知，管理是一種程序，同樣醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一種管理程序。它是對(duì)現(xiàn)有的潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)價(jià)和處理，以減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者、護(hù)理人員、醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失。風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)際上是把風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生后的消極處理變味風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生前的積極預(yù)防。風(fēng)險(xiǎn)管理作為一種目前在綜合醫(yī)院婦科的整體護(hù)理單元來進(jìn)行管理，有周轉(zhuǎn)期快，風(fēng)險(xiǎn)高以及家屬陪伴多的特點(diǎn)，正因?yàn)槿绱?，大大增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)和護(hù)理糾紛的發(fā)生率。醫(yī)院本著有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)療糾紛，保證護(hù)理質(zhì)量和患者安全的原則，自2008年1月開始一來，我科從五個(gè)方面采取了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系統(tǒng)性管理，取得的效果非常顯著：

1我科室基本資料

2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系統(tǒng)管理的方法

2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系統(tǒng)管理的內(nèi)容

2.1.1 如何搭建護(hù)理操作安全平臺(tái)：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)所接觸的環(huán)境就是護(hù)理操作平臺(tái)，這個(gè)平臺(tái)主要包括：

（1）病人環(huán)境。要考慮到病人所處的環(huán)境是否安全，舒適，是否有利于護(hù)士協(xié)助患者操作。比如病床的高低是否舒適，是否有利于病人上下床和采取恰當(dāng)臥位，有利于護(hù)士協(xié)助患者翻身等操作。

（2）病房環(huán)境。提供一個(gè)安靜的環(huán)境會(huì)使我們?cè)诓僮鲿r(shí)不分心，能減少外界因素的干擾，使注意力更集中。尤其是年青護(hù)士，由于心理素質(zhì)不是很高，工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，應(yīng)急能力有限等原因，控制家屬陪護(hù)，保護(hù)操作環(huán)境安靜尤為顯得重要。

（3）工作強(qiáng)度。護(hù)理工作具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：搶救頻繁、時(shí)間性強(qiáng)、隨機(jī)性強(qiáng)、護(hù)士單獨(dú)值班機(jī)率大。為杜絕因查對(duì)不到位或因護(hù)士疲勞造成差錯(cuò)等情況的發(fā)生，就要針對(duì)病人就診的高峰時(shí)段、雙休日、節(jié)假日、中午、傍晚、夜間等薄弱時(shí)間段的合理排班，特別是加強(qiáng)中午班和夜班力量，保證雙人值班使壓力分解，分解風(fēng)險(xiǎn)，增加安全系數(shù)。

（4）用物準(zhǔn)備。我們護(hù)士每天頻繁接觸的環(huán)境離不開治療室、換藥室、處置室和儲(chǔ)物室。為了使護(hù)士操作時(shí)省時(shí)省力得同時(shí)還得避免緊急情況下拿錯(cuò)物品或使用過期物品，就必須做到：物品準(zhǔn)備齊全，放置有序，位置合理，管理到位。在嚴(yán)格參照國(guó)家質(zhì)量檢測(cè)規(guī)定，定期進(jìn)行檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的制度下，對(duì)護(hù)士使用的治療車進(jìn)行充分利用空間，滿足操作時(shí)的一切物品所需，各種設(shè)備儀器實(shí)行充分專人管理，定期檢查，建立日常維護(hù)保養(yǎng)制度，盡可能排除因設(shè)備而導(dǎo)致的護(hù)理不安全因素。

（5）藥品管理。對(duì)藥品標(biāo)示醒目，定期檢查分析藥品數(shù)目不符的原因，及時(shí)提出改進(jìn)措施，科室設(shè)定基數(shù)藥品并嚴(yán)格管理，杜絕藥品管理不當(dāng)造成的庫存藥繁多，拿錯(cuò)藥，使用過期藥，要避免給病人用藥的混亂局面， 2008年1~6月我科組織質(zhì)控小組成員分別對(duì)以上環(huán)境進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并及時(shí)出臺(tái)改進(jìn)措施。

2.1.2 培養(yǎng)和提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力

深入學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士職責(zé)》、《中華人民共和國(guó)母嬰保護(hù)法》、《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》等等。針對(duì)婦科患者的特點(diǎn)、護(hù)理不良事件發(fā)生的種類以及事件的分布規(guī)律對(duì)不同年齡、不同層次的護(hù)理人員進(jìn)行啟發(fā)式的警示教育，通過對(duì)病例討論，認(rèn)真分析不良事件、突發(fā)事件模擬等方式，循序漸進(jìn)，來達(dá)到提高全科護(hù)理人員識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的能力的目的。

2.1.3 認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度

督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度和查對(duì)、交接班制度，在原有核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上增加護(hù)士交接班及記事本，輸液查對(duì)巡視登記卡，夜間患者巡視記錄卡，使護(hù)士的言行由口頭轉(zhuǎn)變?yōu)橛袚?jù)可依、有據(jù)可查。

2.1.4 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)消除婦科專科護(hù)理操作中安全隱患建立防范措施

科室質(zhì)控小組的主要任務(wù)是：分析總結(jié)護(hù)士在護(hù)理執(zhí)行行為中已經(jīng)發(fā)生過的或可能發(fā)生的糾紛、差錯(cuò)、事故、缺點(diǎn)以及患者在院內(nèi)可能發(fā)生的意外事件。護(hù)士長(zhǎng)和科室控制小組對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)分別負(fù)責(zé)監(jiān)督考核，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)互相溝通及時(shí)解決。每月對(duì)當(dāng)月發(fā)生的不安全因素作以總結(jié)，對(duì)出現(xiàn)的新問題分析原因提出有效控制措施，并增加到科室總的安全隱患預(yù)防措施中，每月護(hù)理部反饋。以本科室的護(hù)理特點(diǎn)為基礎(chǔ)，從服務(wù)態(tài)度，溝通交流，護(hù)理理念，技術(shù)嫻熟度，?？浦R(shí)以及各種制度方入手，將護(hù)理隱患和預(yù)防措施打印手冊(cè)，每月有計(jì)劃的根據(jù)病房病員的特點(diǎn)組織學(xué)習(xí)，做到管理忙而不亂，忙中有重點(diǎn)，有對(duì)細(xì)節(jié)安全的控制和護(hù)理人員的警示。

2.1.5 建立健全對(duì)患者的安全管理制度

患者在醫(yī)院是住院，并沒有限制其人身自由，但畢竟又是患者，所以為安全起見住院患者外出時(shí)需要經(jīng)主管醫(yī)生的同意簽外出責(zé)任書。對(duì)不同的患者須有不同的安全措施，比如對(duì)昏迷、意識(shí)不清，無行為能力的患者，有腕帶標(biāo)示以以利于護(hù)士操作時(shí)查對(duì)，對(duì)帶有兩種或兩種以上管道的患者分別對(duì)管道用不同顏色的標(biāo)簽進(jìn)行標(biāo)示；對(duì)老年患者，嬰幼兒，意識(shí)不清患者設(shè)有防護(hù)欄防止病人墜床；為患者創(chuàng)造安全的住院環(huán)境，病房物品擺放合理，有充分照明，地面保持清潔，干燥，通道無障礙物，保潔員拖地時(shí)要放防滑標(biāo)志，廁所設(shè)防滑墊，安裝扶手，設(shè)有坐式抽水馬桶或提供坐便椅方便術(shù)后病人等等。

2.1.6 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組的職責(zé)

對(duì)護(hù)理人員要明確職責(zé)，每人負(fù)責(zé)一定質(zhì)控內(nèi)容。小組成員周周有質(zhì)控，護(hù)士長(zhǎng)月月與促使，使過去工作有護(hù)士長(zhǎng)一人負(fù)責(zé)的局面變成五人管理。護(hù)士長(zhǎng)授權(quán)管理小組對(duì)護(hù)士執(zhí)行護(hù)理任務(wù)時(shí)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行及時(shí)評(píng)估并提出問題，實(shí)時(shí)解決糾正問題，對(duì)管理小組成員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任掛鉤。

2.1.7 護(hù)士長(zhǎng)在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用

護(hù)士長(zhǎng)在管理中對(duì)全科目前和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估、控制、評(píng)價(jià)，突出預(yù)防，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)間的監(jiān)控，把握整體護(hù)理質(zhì)量。掌握并控制病區(qū)的動(dòng)態(tài)變化，包括病區(qū)病人、病種和護(hù)理人員的情緒、狀態(tài)、工作強(qiáng)度等。適時(shí)組織查房、發(fā)現(xiàn)問題，將風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避在萌芽狀態(tài)。

2.2 評(píng)價(jià)方法

分別統(tǒng)計(jì)我們對(duì)2006年6月~2007年12月未改革前和2008年全年~2009年6月做了分別統(tǒng)計(jì)，來分析系統(tǒng)管理前科室發(fā)生的護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛、和護(hù)理不良事件的發(fā)生。

3結(jié)果

以上就是系統(tǒng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后護(hù)理不良事件發(fā)生的情況對(duì)照表

4討論

4.1護(hù)理過程中患者流動(dòng)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、疾病護(hù)理都是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，在整個(gè)動(dòng)態(tài)過程中，每個(gè)環(huán)節(jié)都有可能潛在不安全因素，而護(hù)理安全不良事件一旦發(fā)生對(duì)患者的身體，心理都造成嚴(yán)重的傷害，因此護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期、持續(xù)的工作，需要不斷制定、完善和實(shí)施各種規(guī)章制度，即風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)質(zhì)就是一個(gè)持續(xù)循環(huán)、不斷改進(jìn)的過程。所以如何發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生，是臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)，也是護(hù)理管理者和研究者應(yīng)該積極探討和解決的問題。只要管理者有效的管理措施是建立在一個(gè)完善的系統(tǒng)的預(yù)防體系中，那么護(hù)理不良事件的發(fā)生只能是偶然事件而不是必然事件，發(fā)生率也就會(huì)大大降低。

4.2系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)管理就是把管理者就病區(qū)動(dòng)態(tài)變化的這一單元處于可控狀態(tài)，它將細(xì)節(jié)上的安全問題具體化，有目的和針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防，作為管理者，要意識(shí)到護(hù)理安全工作不僅僅是管理好人的問題，要想方設(shè)法搭建一個(gè)相對(duì)安全的護(hù)理工作的環(huán)境，要重視護(hù)士工作中所處環(huán)境的每一個(gè)細(xì)節(jié)的安全隱患，設(shè)身處地為具體執(zhí)行護(hù)理任務(wù)的人員著想。根據(jù)病區(qū)的動(dòng)態(tài)情況，有計(jì)劃提醒學(xué)習(xí)護(hù)理工作中常見的安全隱患及防范措施，使護(hù)理人員牢固樹立安全意識(shí)，最大限度降低護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。管理者要經(jīng)常親身體驗(yàn)各個(gè)班次，各個(gè)操作環(huán)節(jié)，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)提出改進(jìn)措施。同時(shí)要重視風(fēng)險(xiǎn)授權(quán)管理，重視團(tuán)隊(duì)的力量，使人人成為管理者，成為安全管理的受益者。再通過激勵(lì)機(jī)制建立一個(gè)具有正確護(hù)理理念高素質(zhì)的團(tuán)隊(duì)，真正做到以病人為中心，互相協(xié)助，查缺補(bǔ)漏，使整個(gè)護(hù)理工作處于有條不紊的狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉慧等，國(guó)內(nèi)外醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理研究進(jìn)展.CHKD期刊全文庫《現(xiàn)代護(hù)理》2008年第1期

篇9

【關(guān)鍵詞】輸液大廳 ；不良事件；管理

【中圖分類號(hào)】R197.323 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0033―02

【key words】Infusion hall； Adverse event ； Management

1 我院輸液大廳的背景

我院輸液大廳為綜合性輸液大廳，成立于2007年，占地面積300平方米，設(shè)座椅100張，成人區(qū)25張，兒童區(qū)75張，收治年齡在30天至70歲的輕癥患者。開放時(shí)間：7：30―18：30，由急診科代管。至開放以來平均每天收治成人35人左右，兒童100人左右，成人與兒童比例約為1：3，高峰時(shí)成年人達(dá)50人左右，兒童達(dá)150人左右。不良事件時(shí)有發(fā)生，以液體漏輸、錯(cuò)輸為主。

2 采取的管理辦法

通過幾年對(duì)不良事件討論、分析、總結(jié)，加強(qiáng)了環(huán)節(jié)控制，逐步形成了一套能有效避免液體漏輸，錯(cuò)輸為主的不良事件發(fā)生的管理辦法，使不良事件發(fā)生率明顯下降?，F(xiàn)將管理辦法總結(jié)如下：

2.1 加強(qiáng)組織管理

實(shí)行護(hù)理部主任，門診護(hù)士長(zhǎng)，急診科護(hù)士長(zhǎng)，輸液大廳護(hù)理組長(zhǎng)四級(jí)管理模式[1]。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，操作規(guī)程，落實(shí)三查七對(duì)等核心制度[2]，配液，輸液，更換液體執(zhí)行護(hù)士均要簽字，以便責(zé)任落實(shí)到人。 輸液大廳患者多，陪同人員多，成人、兒童混雜，兒童哭鬧，環(huán)境嘈雜，所以護(hù)士工作責(zé)任心要特別強(qiáng)，上班時(shí)全身心投入，注意力集中。同時(shí)還設(shè)有一套切實(shí)有效的獎(jiǎng)懲制度。

2.2 強(qiáng)化座號(hào)管理

護(hù)士每天根據(jù)患者到達(dá)輸液大廳的先后順序，依次為患者排號(hào)，成人兒童分開排，并在輸液?jiǎn)蔚淖笊辖菍懮匣颊弋?dāng)天的排號(hào)，告知患者在整個(gè)治療過程中必須對(duì)號(hào)入座。

2.3 加強(qiáng)藥物的交接管理

護(hù)士接收并與患者一起查對(duì)藥物（我院門診患者藥物均由患者自行保管），告知患者所用藥物的名稱，輸液的組數(shù)，讓患者了解自己的治療，以便在治療過程中進(jìn)行核對(duì)

2.4 輸液瓶貼的管理

采用分子式的形式，在輸液瓶貼的右下角進(jìn)行輸液組數(shù)的標(biāo)記，分母代表輸液總組數(shù)，分子代表輸液順序，如3/4則表示患者共有4組液體，當(dāng)前正輸入第三組。配制、更換藥液必須按順序進(jìn)行，無特殊情況，禁止順序顛倒。

2.5 執(zhí)行穿刺的管理

輸液穿刺時(shí)護(hù)士除按治療單常規(guī)進(jìn)行“三查七對(duì)”外，還要采用反向查對(duì)的方式進(jìn)行核對(duì)，如“請(qǐng)問您的姓名，排號(hào)，輸入藥名，輸液組數(shù)”等，讓患者參與查對(duì)，特別是對(duì)容易產(chǎn)生誤聽，誤答的老年患者，或患兒的老年陪伴，更應(yīng)進(jìn)行反向查對(duì)。穿刺前再次告知患者所輸藥物，輸液的組數(shù)，如用分流袋時(shí)應(yīng)告知患者袋內(nèi)為一組液體，上面瓶?jī)?nèi)或袋內(nèi)為另一組液體，讓患者心中有數(shù)。

2.6 更換液體及拔針的管理

輸液過程中護(hù)士加強(qiáng)主動(dòng)巡視，在更換液體或拔針時(shí)，要仔細(xì)查看輸液瓶貼并與患者核對(duì)，在確認(rèn)無誤后方可更換或拔針。

3 管理體會(huì)

我院輸液大廳雖然經(jīng)過幾年的努力探索、改進(jìn)，總結(jié)的管理辦法有效的預(yù)防了不良事件的發(fā)生，很少再發(fā)生液體錯(cuò)輸、漏輸?shù)那闆r，保證了醫(yī)療安全。但是隨著患者法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院的期望值越來越高，所以輸液大廳防止液體漏輸、錯(cuò)輸?shù)墓芾砣孕璨粩嗤晟?、提高，以便適應(yīng)人們急劇增長(zhǎng)的醫(yī)療需求，創(chuàng)造一個(gè)更加高效、安全的醫(yī)療環(huán)境。但是無論采取什么管理辦法，其中護(hù)士責(zé)任心最重要[3]，“三查七對(duì)”永遠(yuǎn)是核心，要落到實(shí)處，這樣才能真正杜絕液體漏輸，錯(cuò)輸?shù)陌l(fā)生。

4 輸液大廳管理的展望

4.1 首先從組織結(jié)構(gòu)上做調(diào)整

從目前?？瓢l(fā)展趨勢(shì)看，應(yīng)是專業(yè)的人做專業(yè)的事[4]，兒科患者的治療應(yīng)由兒科護(hù)士解決。還有兒童患者的哭鬧嚴(yán)重影響成人患者休息，導(dǎo)致成人患者對(duì)醫(yī)院的滿意度低。把成人，兒童患者分開進(jìn)行治療，分別成立成人、兒童輸液大廳，這樣從組織管理上解決問題。

4.2配備電子呼叫系統(tǒng) 采用銀行的排號(hào)，叫號(hào)，銀屏顯示模式，這樣輸液大廳像菜市場(chǎng)一樣的環(huán)境將得到改善，為患者提供一個(gè)安靜，舒適的治療休息環(huán)境，為護(hù)士提供一個(gè)輕松的工作環(huán)境，從而減少因環(huán)境嘈雜引發(fā)的液體漏輸，錯(cuò)輸。

4.3采用電子病歷 包括患者的治療單，瓶貼，均由電腦打印出來，一目了然，可以杜絕因醫(yī)生，護(hù)士字跡潦草引發(fā)的液體漏輸，錯(cuò)輸。

參考文獻(xiàn)：

[1] 周穎清.護(hù)理管理學(xué)教材，2009，10.

[2] 李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，2006，10.

[3] 劉俊榮.護(hù)理倫理學(xué)實(shí)用教程，2008，1.

[4] 尤黎明.?？谱o(hù)士在護(hù)理專業(yè)中的角色和地位.中華護(hù)理雜志，2003，37.

篇10

【摘要】目的 探討護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的管理藝術(shù)與技巧。方法 對(duì)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的管理藝術(shù)與技巧進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)樹立先進(jìn)的護(hù)理管理觀念，加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，大膽創(chuàng)新，培養(yǎng)管理藝術(shù)和技巧。結(jié)論 掌握一定的管理藝術(shù)與技巧將會(huì)使護(hù)士長(zhǎng)的工作達(dá)到事半功倍的效果。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長(zhǎng)；管理；藝術(shù)；技巧

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理工作的主體和執(zhí)行者，其管理水平直接影響護(hù)理工作的質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)在日常工作中不僅要認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院的方針、政策，同時(shí)還要組織、協(xié)調(diào)、協(xié)助內(nèi)部護(hù)理人員完成醫(yī)院交付的各項(xiàng)工作，其中患者的日常護(hù)理工作事無巨細(xì)，較為繁雜。如何能更好地履行管理職責(zé)，出色地完成上級(jí)交給的任務(wù)，是每一位護(hù)士長(zhǎng)所要面對(duì)的首要問題。本文就一名合格的護(hù)士長(zhǎng)所應(yīng)具備的管理藝術(shù)與技巧探討如下。

1一名合格的護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)與能力

1.1良好的道德品質(zhì)，較強(qiáng)的人格魅力。護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理管理工作的具體執(zhí)行者，帶領(lǐng)所屬人員完成護(hù)理工作，要不斷加強(qiáng)自身在道德品質(zhì)、人格魅力等方面的修養(yǎng)，增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力，使所屬人員真心實(shí)意的對(duì)其信服和尊敬，從而心甘情愿的服從其領(lǐng)導(dǎo)。

1.2扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能[1]。一名合格的護(hù)士長(zhǎng)在本專業(yè)的知識(shí)和技能方面應(yīng)該是全科的權(quán)威與典范，應(yīng)該以豐富的專業(yè)知識(shí)和精湛的專業(yè)技能贏得所屬人員的信服與尊敬。作為護(hù)士長(zhǎng)要樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，始終把握住本專業(yè)發(fā)展的脈搏，不斷提高自身的專業(yè)知識(shí)與技能，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。

1.3杰出的管理能力與技巧。作為管理者，管理能力的大小和管理技巧的靈活與否直接決定著其管理工作能否成功。一名有著杰出管理能力與技巧的護(hù)士長(zhǎng)，要能夠做到組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)，分析判斷準(zhǔn)確，解決實(shí)際問題的能力高超。能夠把所屬人員緊緊的凝聚在自己的周圍，形成一個(gè)積極健康向上的集體。能夠讓護(hù)士愿意服從自己的領(lǐng)導(dǎo)，無論批評(píng)與鼓勵(lì)，對(duì)方都能接受。在集體中每一名人員都能發(fā)揮自己的特長(zhǎng)。

1.4打破常規(guī)，勇于創(chuàng)新的理念和能力。護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理學(xué)科帶頭人，要能夠大膽進(jìn)行改革，轉(zhuǎn)變觀念，結(jié)合實(shí)際需要，懂得如何滿足病人和社會(huì)對(duì)于護(hù)理工作的需求，不斷拓寬護(hù)理工作的領(lǐng)域，不斷把護(hù)理工作提升到新的高度。

2一名合格的護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的管理能力

2.1較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力。護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)生和護(hù)士之間連接的紐帶，要把科室內(nèi)的醫(yī)生、護(hù)士凝聚在一起，組成一個(gè)有戰(zhàn)斗力的集體。護(hù)士長(zhǎng)必須在集體中，做好組織協(xié)調(diào)工作，理順各種關(guān)系，創(chuàng)造出積極向上的工作氣氛，使得集體中的每一個(gè)成員都樂于為集體做出貢獻(xiàn)。醫(yī)院各科室之間的組織協(xié)調(diào)工作也屬于護(hù)士長(zhǎng)的工作范疇。

2.2準(zhǔn)確的分析判斷能力[2]。護(hù)士長(zhǎng)在工作中所面對(duì)的問題多涉及到病房的管理、人員的培養(yǎng)和管理、病人的搶救和各種突發(fā)事件等方面。作為一名合格的護(hù)士長(zhǎng)，當(dāng)遇到突發(fā)事件和復(fù)雜的情況時(shí)不要著急做出判斷，要保持清醒頭腦，依據(jù)相關(guān)規(guī)章制度，認(rèn)真分析總結(jié)，分清主要矛盾和次要矛盾，把握到整個(gè)事件的重點(diǎn)，進(jìn)而做出準(zhǔn)確判斷和果斷的處置措施。

2. 3妥善解決實(shí)際問題的能力。能否妥善解決實(shí)際工作遇到的問題是衡量一名護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)高低的唯一標(biāo)準(zhǔn)。作為一名合格的護(hù)士長(zhǎng)，不但要熟練掌握本專業(yè)的理論知識(shí)，同時(shí)還要注重理論聯(lián)系實(shí)際，將自己的所學(xué)所會(huì)應(yīng)用于實(shí)際工作中，妥善的解決實(shí)際工作中所遇到的問題。

2.4良好的社會(huì)交往能力。作為護(hù)士長(zhǎng)，要注意培養(yǎng)自己的社會(huì)交往能力，積極組織和參加各種專業(yè)的和非專業(yè)的社會(huì)活動(dòng)，拓寬自己的交往空間，為自己工作的良好開展打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3護(hù)士長(zhǎng)管理工作中的技巧

在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士長(zhǎng)高效的管理工作是圓滿完成護(hù)理任務(wù)關(guān)鍵所在。得當(dāng)?shù)墓芾砑记珊头椒?，必然使工作效果事半功倍。下面就一些護(hù)理管理工作中常用的技巧探討如下：

3.1樹立“以人為本”的護(hù)理管理觀念[3]。護(hù)士長(zhǎng)在現(xiàn)代管理中要倡導(dǎo)情感管理，實(shí)施人文關(guān)懷，對(duì)護(hù)士實(shí)行“以人為本”的護(hù)理管理。在管理中“以人為本”體現(xiàn)在：以護(hù)士為中心，關(guān)心護(hù)士的成長(zhǎng)與進(jìn)步，尊重護(hù)士的人格與尊嚴(yán)，了解和解決護(hù)士的實(shí)際困難。把護(hù)士作為親人來看待，急護(hù)士之所急，想護(hù)士之所想，這樣才能調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性， 使每位護(hù)士在科室中有家的感覺，享受到集體的溫暖，從而樂意聽從指揮，服從領(lǐng)導(dǎo)，共同完成工作目標(biāo)。

3.2樹立管理就是服務(wù)的理念[1]。“管理就是服務(wù)”是當(dāng)今新型護(hù)理管理理念之一。作為一名合格的護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)該為所屬護(hù)士做好服務(wù)工作，了解護(hù)士們的實(shí)際困難和心理壓力，想方設(shè)法為其解決相關(guān)問題。在實(shí)際工作中，為其提供寬松、和諧的工作環(huán)境，使其保持積極健康的心態(tài)，出色圓滿的完成護(hù)理工作。

3.3公平公正公開，用好獎(jiǎng)勵(lì)。作為一名合格的護(hù)士長(zhǎng)，對(duì)于每一名護(hù)士都要一視同仁，平等對(duì)待。在實(shí)際的工作中，要本著“對(duì)事不對(duì)人”的原則，做到公平、公正和公開，有功就獎(jiǎng)，有錯(cuò)必罰，獎(jiǎng)罰分明。同時(shí)也要善于應(yīng)用“獎(jiǎng)勵(lì)”這個(gè)管理工具。對(duì)于工作成績(jī)突出的人員，除了給予相應(yīng)的精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)以外，還要鼓勵(lì)全體人員積極向先進(jìn)典型學(xué)習(xí)，創(chuàng)造人人爭(zhēng)先進(jìn)的工作氛圍。

3.4發(fā)揮個(gè)體優(yōu)勢(shì)，做到人盡其才。作為一名合格的護(hù)士長(zhǎng)，要時(shí)刻牢記護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)在于統(tǒng)籌全局，帶領(lǐng)護(hù)士完成護(hù)理工作。而不是事無巨細(xì)，大包大攬，事必躬親，代替護(hù)士工作。所以護(hù)士長(zhǎng)熟知科內(nèi)每一位護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)、長(zhǎng)短處。在安排具體工作的時(shí)候，注意發(fā)揮個(gè)體優(yōu)勢(shì)，做到人盡其才，使每個(gè)人都有施展才能的空間和舞臺(tái)，使護(hù)士在工作中有成就感，提高其工作的積極性，為全面完成護(hù)理工作打好基礎(chǔ)。

3.5工作有計(jì)劃，責(zé)任分到人。作為一名合格的護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院和護(hù)理部的年度工作計(jì)劃，制定出本科室的護(hù)理工作計(jì)劃。制定的工作計(jì)劃應(yīng)該密切聯(lián)系科內(nèi)的實(shí)際情況，具有可操作性。工作計(jì)劃要提出明確的目標(biāo)、方法、步驟等項(xiàng)目，要明確每名護(hù)士應(yīng)該承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任。在每一項(xiàng)工作完成之后，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為以后的工作提供借鑒，保證全科的護(hù)理工作有條不紊的進(jìn)行。

3.6提高身心健康水平，不帶著情緒工作。護(hù)士長(zhǎng)工作壓力大， 身心健康存在較多問題。面對(duì)客觀存在的壓力，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)正視問題，積極主動(dòng)的解決問題，以化解壓力。同樣也可以積極主動(dòng)爭(zhēng)取社會(huì)理解， 領(lǐng)導(dǎo)重視， 有關(guān)方面支持和配合。在工作中不應(yīng)將自己個(gè)人生活中的負(fù)面情緒帶到工作之中，以免影響工作質(zhì)量。

3.7不斷加強(qiáng)情商的培養(yǎng)[3]。護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理管理者，其情商的高低，直接影響到一個(gè)科室團(tuán)體的凝聚力。因此，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)注重自身情商的培養(yǎng)，客觀地自我評(píng)價(jià)，用良好的職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)來約束不良的情緒，保持清醒的認(rèn)識(shí)和穩(wěn)定的心理狀態(tài)，要有海納百川的胸懷和豁達(dá)寬容的風(fēng)度，團(tuán)結(jié)上下級(jí)，充分考慮家庭狀況、個(gè)性差異等因素對(duì)護(hù)士的不同影響。

4小結(jié)

護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理的價(jià)值觀及理念，既要為病人提供一流的護(hù)理，同時(shí)也要為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)和諧的工作氛圍，科學(xué)化、人性化管理是大勢(shì)所趨，如果只有管理職能而無管理藝術(shù)必然導(dǎo)致失敗。隨著護(hù)理模式的改變，現(xiàn)代醫(yī)院的護(hù)理工作職能和功能明顯超出了傳統(tǒng)的范圍，護(hù)士長(zhǎng)的工作也由簡(jiǎn)單向復(fù)雜，由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變這就需要護(hù)士長(zhǎng)素的職業(yè)素養(yǎng)在實(shí)踐中不斷錘煉。掌握一定的管理藝術(shù)與技巧將會(huì)使護(hù)士長(zhǎng)的工作達(dá)到事半功倍的效果。

參考文獻(xiàn)

[1]陳衛(wèi)春.論護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（13）：58-61.