導(dǎo)語：如何才能寫好一篇常用的健康教育方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

健康教育是人們傳播健康相關(guān)信息,提高健康意識和自我保健能力,倡導(dǎo)有益健康的行為和生活方式,促進全民健康素質(zhì)提高的活動。社區(qū)是社會的縮影,不僅范圍大,而且對象廣,因此搞好社區(qū)健康教育存在相當?shù)碾y度。下面談?wù)勯_展社區(qū)健康教育工作的方法及運用原則。

1.社區(qū)常用的健康教育方法

1.1語言類教育方法。

1.1.1 口頭交談:通過面對面談話,傳遞信息,交流情感,進行行為指導(dǎo)。具有簡便易行、針對性強和反饋及時的特點,是入戶家訪和個別教育的基本形式。

1.1.2 健康咨詢:以單獨或現(xiàn)場咨詢的形式解答咨詢者提出的有關(guān)健康問題,幫助他們解除疑慮,作為行為決策,保持或促進身心健康。此方法應(yīng)由有經(jīng)驗的相應(yīng)的專業(yè)人員承擔。

1.1.3 專題講座:通過聽棵或辦學(xué)習(xí)班的形式,由專業(yè)人員就某一專題進行講課,此方式專業(yè)性、系統(tǒng)性、針對性強、目的明確、內(nèi)容突出,是社區(qū)健康教育常用的一種群體教育方法,適用于社區(qū)重點人群的系統(tǒng)教育和基層專兼職人員的培訓(xùn)。

1.1.4 小組座談:一般人數(shù)在6~20人之間。由健康教育者組織、引導(dǎo)與協(xié)調(diào),小組成員集體討論,互幫互學(xué),具有精力集中、針對性強的特點,便于及時反饋、交流信息和指導(dǎo)。特別適用于技能訓(xùn)練和行為改變,如戒煙支持小組,家庭營養(yǎng)與烹飪技能培訓(xùn)班等。

1.2 文字教育方法。

1.2.1 衛(wèi)生標語:有大幅橫額、招牌標語和條幅標語等。具有形式簡單、制作方便、語言精練、易于記憶、號召力、鼓動性強的特點。對大造輿論和創(chuàng)造氣氛有突出的作用。

1.2.2 衛(wèi)生傳單:針對社區(qū)某個中心任務(wù)或急需解決的問題,一事一議,應(yīng)急性強。內(nèi)容較詳細,可大量印刷,廣泛散發(fā)。

1.2.3 衛(wèi)生小冊子:組織專業(yè)人員編寫,內(nèi)容系統(tǒng),針對性和知識性強,并便于保存,可反復(fù)使用,是衛(wèi)生科普教育的好教材。

1.2.4 折頁:是新發(fā)展起來的一種印刷品種。由于制作精美、圖文并茂、簡要明了、直觀性、吸引力強,并便于發(fā)放和保存,適用于低文化水平以及空閑時間多的人群閱讀使用。也可作為對某項操作技能的具體指導(dǎo)。

1.2.5 衛(wèi)生報刊:定期出版發(fā)行,信息量大,綜合性強,是廣大群眾學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識和積累信息的健康之友,但需組織好征訂工作,并要求編者具有一定的文化水平和閱讀能力。

1.2.6 衛(wèi)生墻報:包括黑板報和衛(wèi)生墻報,是設(shè)立在街頭、單位等顯眼處的相對固定的健康教育陣地。制作簡便,更新內(nèi)容容易,可結(jié)合時令和衛(wèi)生中心工作編排內(nèi)容,能起到傳播信息,宣傳鼓動和普及知識的作用。內(nèi)容應(yīng)簡明精干,并注意版面美觀、字體清楚。

1.2.7 衛(wèi)生專欄:可以文字為主,圖文并茂,或以圖片、宣傳畫為主,直觀性強,制作精良,堅固耐用,設(shè)在社區(qū)居民主要活動區(qū),較具吸引力和教育性。

1.2.8 衛(wèi)生宣傳畫:是文字與形象藝術(shù)的結(jié)合。制作精良、印刷精美的宣傳畫。以其繪畫、圖片、設(shè)計、編排藝術(shù)及鮮明的色彩,而極具感染力。能起到較好的宣傳教育效果,是社區(qū)常用的方式,其中衛(wèi)生年畫較受農(nóng)民喜愛,但需組織好征訂發(fā)放工作。

1.3 形象化教育。常有圖片、照片、標本、模型、示范、演示等。其特點是直觀性、真實性強,如身臨其境、印象深刻,而加強健康教育的效果,如通過展示畸形胎兒標本,可強烈激發(fā)人們?nèi)焉锉＝〖皟?yōu)生優(yōu)育意識。

1.4 電化教育。

1.4.1 廣播:廣播網(wǎng)絡(luò)不受時空限制,傳播迅速、覆蓋面廣、聽眾廣泛,并不受文化程度限制,易于普及。不少地方在電臺開設(shè)的“空中醫(yī)生”或“健康醫(yī)院”等就很受群眾歡迎;農(nóng)村地區(qū)特有的有線廣播網(wǎng)和村里大喇叭是農(nóng)村社區(qū)健康教育的有效渠道。

1.4.2 投影、幻燈片:此類教材能自行制作,成本低廉,并可根據(jù)需要隨意增減,靈活應(yīng)用;畫面色彩豐富,直觀生動,群眾樂于接受,教學(xué)效果好。

1.4.3 錄象帶、VCD:內(nèi)容豐富,知識系統(tǒng),生動性、娛樂性以及表現(xiàn)性較強,是群眾喜聞樂見的形式,特別適宜于傳播操作技巧、生命知識等。

2.社區(qū)健康教育方法的運用原則

2.1 要根據(jù)地區(qū)、對象、目的、內(nèi)容選擇適宜的方法。不同地區(qū)在自然環(huán)境、風(fēng)土人情、文化背景、生活方式等方面都存在著差異,要選擇不同的社區(qū)易于接受和開展的方法。健康教育對象按年齡結(jié)構(gòu)可分為兒童、少年、青年、中年、老年;按職業(yè)可分為工人、農(nóng)民、服務(wù)人員、學(xué)生、職員、干部、家庭主婦以及無業(yè)居民等;按文化程度可分為文盲、半文盲、小學(xué)、初中、高中、大學(xué)及碩士、博士生等。因此,應(yīng)根據(jù)社區(qū)各類人群的特點,選擇不同形式,開展內(nèi)容不同的健康教育。健康教育活動的目的不同,運用的方式也不同,如要讓大眾掌握某種傳染病的防治知識,可采取專題講座及廣播的方法。不同的健康教育內(nèi)容,也要采取不同的形式,如解決心理問題可采取咨詢的形式;在社區(qū)開展預(yù)防高血壓的健康教育中,可采取板報、櫥窗、展覽和發(fā)放衛(wèi)生科普資料等大眾傳播形式。

2.2 要科學(xué)設(shè)計、合理綜合運用各種健康教育方法。在健康教育中,要根據(jù)教育對象、內(nèi)容、目的和可以利用的條件,因地制宜、科學(xué)設(shè)計、優(yōu)化組合,按不同人群分階段配套運用,以擴大健康教育覆蓋面,強化信息,有效提高健康教育效果。

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關(guān)鍵詞：骨科健康教育；模式；方法；模式實施

前言

骨科健康教育是整個骨科康復(fù)的一項重要內(nèi)容，患者只有對康復(fù)知識以及康復(fù)體系有一個很好的把握時，才能進一步應(yīng)對骨科疾病自身呈現(xiàn)出來的突然性、恢復(fù)緩慢以及康復(fù)時間長等特點。事實上，骨科健康教育，有著自己的一套模式和方法，其在具體的實施過程中，需要依據(jù)不同的對象、環(huán)境條件，對其存在的問題進行挖掘和剖析。本文通過對骨科健康教育模式的方法進行研究和討論，具有十分重要的現(xiàn)實意義。

一、 幾種模式下的骨科健康教育

作為骨科康復(fù)學(xué)中的三大干預(yù)手段之一，功能康復(fù)在提高病人康復(fù)效果、縮

短康復(fù)時間上起著十分關(guān)鍵的作用。但是，就目前來說，其依據(jù)不同的內(nèi)外部環(huán)境條件，表現(xiàn)出幾種不同的健康教育模式。

首先，傳統(tǒng)的骨科健康教育模式是目前最常用的一種模式，其以醫(yī)護人員為主體，經(jīng)過責(zé)任醫(yī)護人員繼續(xù)擰有計劃、有目的的教育，從而使患者對康復(fù)的相關(guān)知識有一個很好的了解，并調(diào)整自身的不規(guī)范行為。然而，這種傳統(tǒng)模式下的健康教育由于僅限于醫(yī)護人員口頭進行指導(dǎo)和規(guī)范，因此，這就不可避免地會因為護士的隨意性、自身素質(zhì)的影響而無法進行系統(tǒng)、全面的宣傳教育，從而導(dǎo)致照本宣科下的效果差以及內(nèi)容少等問題的發(fā)生。

其次，醫(yī)生在醫(yī)護合作模式的指導(dǎo)下，通過醫(yī)生的患者健康教育，醫(yī)生和護理人員進行協(xié)作、對病人的情況進行合理、全面的評估。一方面，在進行患者的看護時，護士首先要制定出切實可行的教育計劃，并且進行每天式的固定查房。另一方面，醫(yī)生依照護士所制定的健康教育標準，對患者的飲食、藥物、休息凳狀況進行控制。這種醫(yī)護合作模式下的健康教育模式能夠在提高病人依從性的同時，充分發(fā)揮病人的主觀能動性。

最后是“四位一體”的健康教育模式。相對于前兩個健康教育模式，“四位一體”的健康教育模式顯得比較全面，所謂的“四體”及包括醫(yī)生、護士、病人以及病人家屬。依據(jù)病人的實際情況，四方共同制定一套可行的訓(xùn)練恢復(fù)計劃，冰果互相監(jiān)督。當然，這種模式下的健康教育能夠通過骨科手術(shù)病人康復(fù)訓(xùn)練的引入，醫(yī)生的正確指導(dǎo)、護士的監(jiān)督示范以及家屬的協(xié)助、兵兒女的主觀能動性四者相結(jié)合，提高康復(fù)訓(xùn)練的掌握率以及護理工作的滿意度，有效規(guī)避病人對訓(xùn)練進行被動接受，從而實現(xiàn)醫(yī)惠互動，高度的針對性。

二、 骨科健康教育的時機與方法

事實上，就骨科健康教育來說，其應(yīng)該伴隨于患者的入院、住院、出院這

三個環(huán)節(jié)之中，并且涵蓋于術(shù)前和術(shù)后兩個方面。因此，我們通過對骨科健康教育的時機進行選擇，變能夠從另一方面縮短健康教育的時間，冰果延長 其有效性。

1、 入院宣教

介紹病區(qū)環(huán)境及管床醫(yī)師和護士，使患者盡快適應(yīng)陌生的環(huán)境，減輕焦慮及緊張心里。鼓介紹患者結(jié)識同類手術(shù)康復(fù)者 ，講解自己的經(jīng)歷及經(jīng)驗 ，患者之間相互交流，使患者通過同類患者的現(xiàn)身說法體會成功的經(jīng)驗。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及勇氣，往往會取得事半功倍的效果。護士以良好的精神面貌，高度的愛心、同情心 責(zé)任心和過硬的護理技術(shù)滿足患者，贏得患者的信任。多關(guān)心安慰患者，加強與患者溝通。

2、 術(shù)前宣教

術(shù)前準備鼓勵患者術(shù)前練習(xí)并掌握深呼吸運動，咳嗽和排痰等方法，即在排痰前，先輕輕咳幾次，使痰松動，再深吸一 口氣后，用力咳嗽，使痰順利排出。有吸煙嗜好者于術(shù)前兩周停止吸煙 ，以減少呼吸道分泌物。促進患者睡眠，指導(dǎo)其采取合適的；通過音樂、交談等減輕患者的不適感；給予心理護理，解除患者的擔憂。提供安靜輕松的環(huán)境，保持病室安靜 ，室溫適宜，色調(diào)和諧，避免精神刺激，使患者充分休息和睡眠。

3、 術(shù)后宣教

鼓勵患者表達并穩(wěn)定其情緒加強對術(shù)后患者的巡視 ，進行耐心細致的溝通交流，引導(dǎo)患者說 出自身感受，幫助其分析引起焦慮等心理反應(yīng)的原因，明確患者所處的心理狀態(tài)，給與適當?shù)慕忉尯桶参?。逐步接受術(shù)后軀體的變化 ，調(diào)整好心態(tài) ，配合治療和護理。

4、出院宣教

恢復(fù)期患者合理攝人均衡飲食 ，注意休息，勞逸結(jié)合。活動量從小到大，一般出院后2~4周。僅從事一般性活動。繼續(xù)藥物治療者 ，應(yīng)遵醫(yī)囑按時、按量用。向患者及其家屬交待清楚。告知有關(guān)繼續(xù)治

療和隨訪方面的知識。

三、 骨科健康教育模式的實施與管理

基于以上兩節(jié)中，我們對骨科健康教育的模式與方法有了一定了解之后，如何將這種模式落到實處，顯得尤為重要。

1、 提高護士的自身素質(zhì)

護士首先要樹立現(xiàn)代護理觀，轉(zhuǎn)變觀念，充分認識健康教育的重要性和必要性，要明確健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足患者健康需求而賦予護士的重要職責(zé)，并把開展健康教育作為一個自覺行為，將健康教育貫穿于護理工作的全過程。其次要有扎實的醫(yī)學(xué)知識和護理技能，還要具備有關(guān)行為科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、人文社會學(xué)等知識，豐富健康教育內(nèi)容，開拓健康教育視野，提高其健康教育能力。

2、 進行階段性教育

入院初期階段，介紹住院環(huán)境，主管醫(yī)生、主管護士等醫(yī)療環(huán)境信息，安慰勸導(dǎo)患者使之盡快實現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)住院環(huán)境。情緒穩(wěn)定階段，開展有效地術(shù)前教育向患者介紹手術(shù)的內(nèi)容、目的、注意事項、利弊關(guān)系及不良衛(wèi)生習(xí)慣的影響等。疾病康復(fù)階段，護士應(yīng)采取多種教育方式并舉，康復(fù)期應(yīng)重點指導(dǎo)患者及時正確地進行功能恢復(fù)鍛煉，對鍛煉方法、時間給予具體指導(dǎo)，促進功能恢復(fù)，爭取最佳治療療效果。出院指導(dǎo)階段應(yīng)重點對患者的繼續(xù)治療、用藥方法、功能訓(xùn)練方法、復(fù)診時間及注意事項等內(nèi)容進行詳細的講解，并進行評估，有關(guān)操作技巧力求在出院前讓患者及家屬熟練掌握，對不能掌握的患者可書面指導(dǎo)，以達到治療的最佳療效。

結(jié)語

經(jīng)過上文的分析和介紹，我們對現(xiàn)今的骨科教育模式有了一定的了解。我們從中可以深刻地認識到，作為一種能夠縮短患者康復(fù)時間、提高患者康復(fù)效果的顧客健康教育，一方面要求醫(yī)護人員具備扎實的醫(yī)學(xué)知識，并且能夠在實現(xiàn)良好溝通的同時，對患者進行合理、針對性的教育，一方面也要求患者樹立起樂觀、積極的疾病治療觀，積極地配合醫(yī)護人員的治療。我們應(yīng)該看到骨科健康教育的價值，并且在實際的工作當中，充分調(diào)動醫(yī)護人員和患者的積極性，將骨科疾病的護理質(zhì)量提升至一個新的水平。

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關(guān)鍵詞：自控靜脈鎮(zhèn)痛泵；健康教育；效果

靜脈自控鎮(zhèn)痛（ Patient controiied intravenous anaigesia，PCIA）是臨床上全麻術(shù)后常用且安全的鎮(zhèn)痛方法，患者在醫(yī)護人員監(jiān)控下自行按壓PCIA 泵按鈕間斷追加鎮(zhèn)痛藥物以減輕疼痛。PCIA 與其他鎮(zhèn)痛方法相比安全實用方便有效，但是鎮(zhèn)痛效果取決于患者及家屬是否了解PCIA知識懂得PCIA的正確使用。

1 健康教育方法

1.1語言教育 是健康教育中最常用的較易掌握的一種教育方法形式多樣化主要采用群體講座和個別交談。群體講座在術(shù)前舉辦患者及家屬均可參加，個別交談貫穿術(shù)前和術(shù)后，語言力求通俗易懂。

1.2文字教育 在健康教育中占有重要地位，不受時間限制，便于患者及家屬自由閱讀仔細領(lǐng)會制作的圖文并茂的鎮(zhèn)痛泵使用手冊，讓患者及家屬閱讀示范教育對一些技術(shù)操作如自控鍵的按壓方法及次數(shù)鎮(zhèn)痛泵的床邊固定等。

1.3內(nèi)容 向患者介紹PCIA的優(yōu)點它用藥量少、給藥準確性高、血藥濃度維持恒定、起效快、術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好、使用安全、可靠通過自控鍵可實現(xiàn)給藥個體化。給患者講解清楚PCIA的構(gòu)造性能、止痛原理、使用方法、藥物的名稱、劑量、作用原理。

1.4注意事項 使用時應(yīng)做到妥善固定裝置保持給藥途徑通暢，防止藥物滲漏影響鎮(zhèn)痛效果，患者坐起或翻身時應(yīng)保持管道與身體同步，防止管道牽拉扭曲，刺激傷口、加重疼痛感覺疼痛時可按壓自控鍵1～2 次。要教育患者換時應(yīng)動作緩慢輕柔，深呼吸咳嗽時用手保護切口減輕疼痛，PCIA可使患者皮膚感覺遲鈍出現(xiàn)壓瘡或燙傷，應(yīng)勤變換，盡量避免使用熱水袋，如需使用應(yīng)避免熱水袋與皮膚直接接觸。

1.5影響因素 給患者講明社會心理因素、個體的情緒、人格因素、對疼痛的敏感程度及耐受力、既往疼痛經(jīng)驗、注意力集中與分散環(huán)境變化、社會文化背景、性別、年齡等因素都會影響個體對疼痛的感受。

2 對全麻患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響

2.1資料與方法

2.1.1一般資料 選取我院2013年4～5 月患者61 例，男23 例，女38 例，年齡18～82歲，平均年齡（50.62±13. 81）歲。均按美國麻醉學(xué)會（ASA）分級為1 ～ 2 級、既往無鎮(zhèn)痛藥物過敏史和吸毒史、對PCIA 理解并愿意接受、能自行按壓PCIA 泵按鈕者。擇期在全麻下實施腹部手術(shù)33 例，骨科手術(shù)16例，胸科手術(shù)12 例。

2.1.2方法

2.1.2.1鎮(zhèn)痛方法 術(shù)后PCIA泵為福利亞的靜脈泵，靜脈放置2d，持續(xù)給藥加自控注藥，藥物為舒芬太尼100ug加生理鹽水100ml，背景用量2ug/h，15min限量0.5ml，限量時間為15min。

2.1.2.2資料收集方法 采用填寫自設(shè)問卷方法，患者填寫內(nèi)容：性別、年齡、職業(yè)、文化程度、性格、煙酒嗜好、手術(shù)史、術(shù)前緊張程度、對術(shù)后疼痛的擔心；對PCIA 的認知、對鎮(zhèn)痛效果的期望、術(shù)后疼痛評分和滿意度。其中鎮(zhèn)痛效果采用視覺模擬評分法[1]（VAS）進行評估。左端0 表示無痛，右端10 表示劇痛；0～2 為優(yōu)，3～5為良，6～8為差，9～10為無效。調(diào)查者填寫內(nèi)容：入院診斷、手術(shù)名稱、不良反應(yīng)、鎮(zhèn)靜程度（鎮(zhèn)靜程度采用Ramesay 鎮(zhèn)靜評分[2]進行評估，共為6 級評分：1 分為煩躁不安，2 分為安靜合作，3 分為嗜睡能聽從指令，4 分為睡眠狀態(tài)能喚醒，5～6分表明鎮(zhèn)靜過度）。調(diào)查者于術(shù)前向患者說明調(diào)查的目的和意義，做好術(shù)后鎮(zhèn)痛健康教育，講解問卷填寫注意事項，取得合作，術(shù)后每天觀察鎮(zhèn)痛效果，填寫問卷內(nèi)容，PCIA 泵于術(shù)后第2d拔除時收回問卷。

2.1.2.3統(tǒng)計方法 采用SPSS10. 0 統(tǒng)計軟件進行資料錄入和分析，計量資料采用（x±s）描述，計數(shù)資料采用頻數(shù)和構(gòu)成比描述?；颊咦栽u健康教育后鎮(zhèn)痛效果 見表1。

3 討論

術(shù)后疼痛是影響患者術(shù)后康復(fù)的重要影響因素，尤其是全麻術(shù)后患者，因為術(shù)中是無知覺狀態(tài)，當手術(shù)結(jié)束麻醉消退意識清醒后對疼痛的耐受更是敏感，使用靜脈自控鎮(zhèn)痛泵（PCIA）能有效的緩解患者術(shù)后疼痛，但是患者和家屬對鎮(zhèn)痛知識的缺乏會直接影響到鎮(zhèn)痛效果的發(fā)揮，所以對患者和家屬進行良好及時的健康教育是極其必要的。

參考文獻：

[1]羅愛倫.患者自控鎮(zhèn)痛-鎮(zhèn)痛治療新概念[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)·中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1999，7.

[2]李仲廉.臨床疼痛治療學(xué)[M].天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，1999：25-30.

篇4

關(guān)鍵詞：糖尿病健康教育臨床癥狀生活質(zhì)量

糖尿病是一種常見的慢性代謝疾病，隨著人口老齡化，肥胖，生活方式改變，壓力增加等因素的影響，中國已成為糖尿病的高發(fā)地區(qū)。目前我國每天糖尿病病人約3000例，每年大約增加120萬例糖尿病病人，中國衛(wèi)生部每年消耗的經(jīng)費為4000多億，其中用于糖尿病治療200多億，占整個費用的4.38%主要用于并發(fā)癥的治療。糖尿病剛剛的醫(yī)療花費將給社會的家庭帶來沉重的負擔。因而，加大預(yù)防和教育上的投入將是獲得良好的生活質(zhì)量和長遠的經(jīng)濟利益的舉措。而且發(fā)達國家的成功經(jīng)驗也證明，開展糖尿病健康教育將有助于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，延長病人的壽命，改善病人的生活質(zhì)量，明顯減少衛(wèi)生總支出。

1對象和方法

1.1對象選擇2008年1月至2009年1月在我社區(qū)門診進行治療的80位糖尿病患者。年齡35歲―60歲，其中男42例，女38例，病程1―10年。

1.2.方法將患者分為健康教育前健康教育后。服藥行為，自我監(jiān)測，生活質(zhì)量測評，用糖尿病健康狀況調(diào)查表對病人的生活方式，飲食習(xí)慣，體力活動情況，服藥行為，自我監(jiān)測，有無糖尿病家族史，每日液體攝入量，排泄，舒適和休息狀況，有無糖尿病并發(fā)癥，病人對本病的認識程度，有無焦慮、抑郁等心理反應(yīng)。對治療合作情況進行測評。健康教育方法

1.3糖尿病知識指導(dǎo)

對糖尿病病人每月組織一次健康知識講座，提供有關(guān)學(xué)習(xí)資料和個別輔導(dǎo)相結(jié)合，對病人進行全面有效指導(dǎo)，為病人準備一份常用的食物營養(yǎng)素和替換表，使之學(xué)會自我的飲食調(diào)節(jié)，長期堅持。

1.4藥物給藥方法講解口服降糖藥患者應(yīng)根據(jù)不同種類降糖藥采用不同的給藥方法、給藥時間。如磺脲類藥物，應(yīng)餐前半小時服用；雙胍類應(yīng)餐中或餐后服用；針對老年患者經(jīng)常忘記服藥問題，可幫助他們涉及三個不同顏色的藥杯，分早、中、晚用，每晚擺出一天的藥，并把藥杯放在容易看得見的地方，這種方法可避免漏服藥現(xiàn)象。普通胰島素于飯前半小時皮下注射，中長效胰島素常在餐前1小時皮下注射，注射部位應(yīng)交替使用，以免局部形成硬結(jié)和脂肪萎縮，應(yīng)先藥物吸收及療效，血糖控制標準。

1.5對糖尿病足觀察每日檢查雙足一次，觀察足部皮膚顏色，溫度改變，感覺變化，病人應(yīng)選擇輕巧柔軟，前頭寬大的鞋子，襪子應(yīng)彈性好、透氣、散熱好。不要光腳走路。冬天嚴禁使用熱水袋，指甲不能過長，修剪指甲時要注意剪平，但不要修剪過短以免傷及甲溝。局部出現(xiàn)紅、種、熱、痛等感染表現(xiàn)時，應(yīng)立即治療。

1.6心理護理關(guān)心理解病人，將糖尿病的基本知識和預(yù)后告示病人家屬，使他們了解糖尿病不能根治，但可以通過飲食控制，終身治療，規(guī)律生活，適當鍛煉而避免并發(fā)癥的發(fā)生?？梢院驼Ｈ艘粯由詈烷L壽。鼓勵病人參加各種糖尿病病友團體活動，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.7運動指導(dǎo)運動時隨身攜帶甜食和病情卡片，以應(yīng)備急需，運動中如感到頭暈，乏力，心悸等應(yīng)立即停止運動。

1.8 定期復(fù)查每2―3個月復(fù)查糖化血紅蛋白一次，每年定期對眼底，心血管，腎功能進行檢查，已早期發(fā)現(xiàn)慢性并發(fā)癥，及時得到治療。

2結(jié)果

健康教育對生活質(zhì)量的影響，良好的健康教育可充分調(diào)動病人的主觀能動性，積極配合治療，有利于控制疾病，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。

3討論

糖尿病是一種慢性終生疾病，長期的治療措施須有患者自己實施。但是糖尿病知識缺乏，嚴重影響了患者的遵醫(yī)行為，也必然影響治療效果，如果能對患者實施正確的健康法教育，，將對減輕或避免糖尿病并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，具有重要意義，在實施健康教育計劃時，選擇適合的教育方式是確保健康教育方式是確保健康教育效果的關(guān)鍵。

經(jīng)過系統(tǒng)的健康教育，并有針對性的指導(dǎo)，使病人系統(tǒng)掌握了有關(guān)糖尿病的知識，了服了不良的心理狀態(tài)，積極主動的參與疾病的治療和控制，維持血糖的穩(wěn)定，大大減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了生活質(zhì)量。

參考文獻：

篇5

關(guān)鍵詞：ICU;實施;健康教育

        隨著生物醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，護理模式也由原來“以疾病為中心”的功能制護理轉(zhuǎn)向“以人的健康為中心”的整體護理。健康教育是通過有計劃、有組織的系統(tǒng)教育過程，促使人們自覺采取有利于健康的行為，以改善、維持和促進個體的健康進而達到精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態(tài)[1]。為了促進ICU病人的早日康復(fù)，提高ICU病人的護理質(zhì)量，健康教育也因此被人們擺在了越來越重要的地位。我科護士自2006年至今，針對ICU患者健康教育的特殊性，采取了相應(yīng)的對策，取得了較好的效果。現(xiàn)將其總結(jié)如下:

        1針對ICU患者及其家屬進行健康教育的方法

        1.1ICU患者健康教育形式的特殊性：ICU患者情危重．．集體教育和板報等健康教育的形式是受到限止的．只能對病人單個的進行健康教育.ICU患者常用的健康教育形式有如下幾種[2]。

        1.1.1口頭講解：是最基本也是最主要的教育方式。針對患者的病情，講解疾病的過程、癥狀、處理，使用各種監(jiān)測儀器的目的、注意事項，術(shù)后的指導(dǎo)，恢復(fù)期的鍛煉等。

        1.1.2提問問答：重視教育信息溝通的雙向性。鼓勵病人提出問題，由護士予以解答。對于不能進行語言交流的患者，如氣管插管、接受呼吸機輔助治療等病人，神志清楚，通過患者的表情、手勢判斷他們所要表達的意圖，或在紙或手上寫簡單 的文字進行交流。

        1.1.3示教模仿：對于清醒病人．可以由護士進行示范演示．指導(dǎo)病人掌握一些簡單的操作方法，如咳嗽、排痰、翻身、術(shù)后早期床上功能訓(xùn)練等。

        1.1.4文字圖冊閱讀：采取健康教育小冊子、宣傳卡片、圖文像冊等書面形式，將教育內(nèi)容交給患者自己閱讀，護士給予必要的解釋。

        1.2對ICU患者家屬的健康教育，提高家屬健康教育效果的對策[3]。

        1.2.1掌握交流與溝通技巧：有效的交流與溝通有利于家屬接受教育的內(nèi)容。進行交流與溝通前，應(yīng)對家屬可能存在的健康問題進行分析，充分掌握患者的病情及治療護理計劃，并注意選擇恰 當?shù)慕涣鲿r機和地點。

        1.2.2實施有效健康教育的途徑

        1.2.3健康教育宣教卡：給ICU家屬分發(fā)宣教卡是一種節(jié)省人力和時間，同時又具有顯著效果的健康教育方法，值得推廣和借鑒。 

        1.2.4培訓(xùn)?？谱o士：Wesson[4]認為可以通過發(fā)展I C U專科護士，專門派出人員為家屬提供患者信息，回答家屬提出的問題并為其提供一些指導(dǎo)，為家屬在患者初入ICU及轉(zhuǎn)出ICU時遇到的一些心理和情緒上的障礙起到有效預(yù)防和幫助效果。

2討論在實施過程中，得出幾點關(guān)于有效促進健康教育的建議

        2.1護士方面：ICU護士輪班勤，沒有專門做健康教育的護士．這也給ICU病人的健康教育增加了難度,這就要求ICU的每一位護士都要重視健康教育．人人有進行健康教育的意識．并認真做好健康教育．以保證患者健康教育的連續(xù)性和完整性。

        2.1.1首先思想觀念應(yīng)與時俱進，樹立現(xiàn)代護理觀，明確健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，切實使向患者進行健康教育成為一種自覺行為。

        2.1.2加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大護士自身的知識面。ICU內(nèi)患者健康教育內(nèi)容廣泛，涉及學(xué)科多， 要求ICU護士要具備心理學(xué)、人文社會科學(xué)等方面的知識，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，知識講談、外出培訓(xùn)、繼續(xù)教育、 訂閱科技報刊等形式，以滿足日益廣泛的健康教育的需求。  

        2.1.3選擇有效的健康教育方法，把握教育時機，健康教育的渠道包括交談、咨詢、講座、示范操作、個別指導(dǎo)、讀書、看錄像等形式。

        2.2醫(yī)院方面：張隆群等[5]強調(diào)，應(yīng)為ICU病人創(chuàng)造一個安靜舒適的環(huán)境，減少健康教育障礙，提高病人的生存質(zhì)量。

        2.3政府方面：美、英、日等發(fā)達國家，在繼續(xù)教育與護士職責(zé)中，明確規(guī)定了護士教育能力培訓(xùn)的目標和稱職標準。我國在實施上尚沒有與護士的職稱、學(xué)歷和繼續(xù)教育要求相吻合[6]。健康教育事業(yè)在我國尚處于發(fā)展階段，相關(guān)政策的不完善在所難免，隨著健康教育事業(yè)的進一步發(fā)展，一系列相關(guān)政策法規(guī)也會逐步走向正規(guī)化。

篇6

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn)； 持續(xù)健康教育； 護理體會

中圖分類號：R471 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484(2012)06-0021-02

剖宮產(chǎn)護理對產(chǎn)婦的恢復(fù)和新生兒的健康狀況都有重要作用，為了滿足產(chǎn)婦需求、確保護理質(zhì)量，目前主要采用整體護理模式。此模式相比以往的常規(guī)護理，最大的特點是包含了健康教育服務(wù)[1]。通過實施健康教育可向產(chǎn)婦進行健康行為指導(dǎo)以及知識傳輸，從而使其有正確的分娩保健認識，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。此項活動同時具有持續(xù)性、階段性和針對性，因此有助于護理工作[2]。本文選擇163例于2011年5月—2012年3月實施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，為其提供持續(xù)健康教育，注重分析產(chǎn)婦的階段性特點，針對需求給予護理，現(xiàn)總結(jié)體會如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇163例于2011年5月—2012年3月實施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，年齡區(qū)間21—37歲，均值（24.7±1.1）歲。其中17.8%（29/163）有分娩經(jīng)歷，82.2%（134/163）為初次分娩。住院時間區(qū)間5—8天，均值6.6天。其他合并癥：6.7%（11/163）有糖尿病，0.6%（1/163）有心臟病，3.7%（6/163）有子癇。

1.2 方法 為所有產(chǎn)婦提供持續(xù)健康教育，注重分析產(chǎn)婦的階段性特點，針對需求給予護理。具體措施如下：

1.2.1 入院階段：①生活指導(dǎo)，首先應(yīng)為產(chǎn)婦提供一個良好的住院環(huán)境，介紹住院部的布局，幫助其放置日常用品，并耐心的答疑解惑，以消除其對醫(yī)院及護士的陌生感。指導(dǎo)其合理飲食，盡量選擇富含營養(yǎng)且不油膩的食物，增加鈣質(zhì)、維

生素等成分的攝入，增加飲水量[1]。②心理指導(dǎo)，創(chuàng)造溝通機會，多進行情感交流，介紹剖宮產(chǎn)流程及分娩相關(guān)事項，提高產(chǎn)婦對醫(yī)院的信心，減少其憂慮感，保持積極心態(tài)。③綜合評估，針對其體質(zhì)和健康狀況進行綜合評估，并記錄產(chǎn)婦特殊的護理需求，選擇合適的教育方式及護理方案。

1.2.2 準備階段：①心理指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦在分娩前應(yīng)進行的檢查及使用的相關(guān)藥品信息，使其不會對準備操作感到恐慌或害怕；介紹選用的麻醉方法，并詳細介紹皮膚準備。②配合指導(dǎo)，講解相關(guān)的護理操作并告知產(chǎn)婦應(yīng)如何配合，指導(dǎo)其禁食，針對有難度的配合提前進行演練，使產(chǎn)婦能夠很好的掌握配合方法。

1.2.3 產(chǎn)后階段：①生活指導(dǎo)，產(chǎn)婦至少需要禁食6h[2]，在此階段應(yīng)去枕平臥休息，避免出現(xiàn)頭疼等癥狀。其后選擇的應(yīng)為流食，食物中避免含有糖類或奶類，直至可恢復(fù)排氣（一般在2日以內(nèi)）。之后可正常進食，提高營養(yǎng)含量以利于愈合，選擇一些具有刺激乳汁分泌作用的食物。在進食階段先進行半臥位休息，然后可緩慢翻動身體（由護士指導(dǎo)下完成），逐漸進行自主翻身，并由床上練習(xí)過度到床下練習(xí)。拔除導(dǎo)尿管后可加強室內(nèi)鍛煉，散步有利于胃腸蠕動，活動之前為了避免出現(xiàn)疼痛可使用束腹帶。②護理新生兒指導(dǎo)，初次哺乳的時間可在分娩完成后0.5h內(nèi)[3]，首先告知其可選擇的喂養(yǎng)姿勢，然后宣講母乳的優(yōu)點，使產(chǎn)婦積極選擇母乳，同時講解按需哺乳。講解新生兒的常見不適情況，并告知如何處理。

2 結(jié) 果

提高了產(chǎn)婦的自我護理技能以及護理新生兒的能力，對治療和護理工作有積極的配合態(tài)度，對護理工作評價較高，見表1。

3 討 論

剖宮產(chǎn)護理已被產(chǎn)婦及社會高度重視，我院采用的主要是整體護理模式，并且尤其注重健康教育服務(wù)。實施健康教育的過程中分析產(chǎn)婦的階段性特點，針對需求給予護理。入院階段實施生活指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、綜合評估；準備階段實施心理指導(dǎo)、配合指導(dǎo)；產(chǎn)后階段實施生活指導(dǎo)、護理新生兒指導(dǎo)。通過上述措施可向產(chǎn)婦進行健康行為指導(dǎo)以及知識傳輸，從而使其有正確的分娩保健認識，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，提高自我護理技能以及護理新生兒的能力。

參考文獻

[1] 曹敏. 心理護理及健康教育對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的影響分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8(29)：47～49.

篇7

關(guān)鍵詞：小學(xué)教學(xué)；心理健康教育；方法；途徑

中圖分類號：G62 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9132（2017）07-0063-02

DOI：10.16657/ki.issn1673-9132.2017.07.037

在小學(xué)階段各學(xué)科教育教學(xué)過程中，由于心理教師以及相關(guān)設(shè)施的配備不全，加之心理健康方面的課程設(shè)置不完整，因此心理健康教學(xué)工作難以順利進行。僅依靠專職教師或者為數(shù)不多的幾節(jié)心理健康課程教學(xué)，是無法實現(xiàn)學(xué)生心理健康教育目的的，應(yīng)當在各學(xué)科中滲透心理健康教育方面的內(nèi)容。

一、深化心理健康教育，深挖教學(xué)資源

從當前小學(xué)階段的各學(xué)科課程內(nèi)容來看，課程內(nèi)容中可深挖和利用的教學(xué)資源非常豐富，準確把握各學(xué)科心理健康教育方面的資源是有效滲透心理健康教學(xué)的基礎(chǔ)。小學(xué)階段的各學(xué)科課程教學(xué)過程中，語文、生活等社科類學(xué)科中，具有非常豐富的顯性心理健康教育教學(xué)資源，僅從課程內(nèi)容以及題材中即可挖掘很多的教學(xué)資源。比如，在北師版《鏡子里的我》一文教學(xué)過程中，我們可以滲透心理健康教育，幫助學(xué)生正確認知自己，懂得如何悅納自己，引導(dǎo)他們對自己做出正確的評價。教學(xué)過程為：（1）課程導(dǎo)入。教師向?qū)W生說：“大家都是好學(xué)生，今天給同學(xué)們帶來了新朋友，但是它的心情并不好，大家一定要幫助它。”（2）學(xué)文明理。采用播放錄音的方式，給學(xué)生將課本上的故事和內(nèi)容，然后讓學(xué)生對小黃鶯表達自己的觀點。在此過程中，學(xué)生輪流發(fā)言，教師做好錄音工作。（3）總結(jié)課文。學(xué)生在教學(xué)活動中，學(xué)會了如何正確找到個人的優(yōu)點與不足，并將其貼在床頭上，每天都要看看個人的長處以增加信心。

小學(xué)階段的學(xué)科教學(xué)過程中，雖然內(nèi)容上沒有明顯與心理健康相關(guān)的知識，但在教育教學(xué)實踐中卻可以有效培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和心理品質(zhì)。比如，在數(shù)學(xué)學(xué)科教學(xué)過程中，教師應(yīng)當積極調(diào)動學(xué)生的主動性，同時還要通過演算等教學(xué)實踐，來有效培養(yǎng)學(xué)生的細致嚴謹以及科學(xué)認真的態(tài)度。再如，音樂教師在引導(dǎo)學(xué)生傾聽和領(lǐng)悟音樂過程中，既要調(diào)節(jié)學(xué)生的生理，又要改善學(xué)生的情緒，無形中有效地培養(yǎng)和提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力，且在潛移默化中能夠教會學(xué)生如何進行傾聽。這既是一種人際交往的方法和技巧，又是心理健康與否的體現(xiàn)。實踐中，我們應(yīng)當深挖教材內(nèi)容，為各學(xué)科心理健康方面的教育教學(xué)滲透打下堅實的基礎(chǔ)。

同r，我們還要加強心理健康專題教育。教師應(yīng)充分運用心理輔導(dǎo)的原則，在各科教學(xué)中滲透心理教育，盡可能多的尊重每個學(xué)生，千方百計維護學(xué)生的自尊和自信。在教學(xué)過程中，教師必須關(guān)注學(xué)生的情緒，重視學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并運用積極的評價方法，讓學(xué)生盡量體驗成功的快樂。學(xué)校各科的教學(xué)應(yīng)當以素質(zhì)教育的總體目標為依據(jù)，結(jié)合自身教育、教學(xué)的內(nèi)容、要求等特點，建立相應(yīng)的心理素質(zhì)教育培養(yǎng)目標，使各科教學(xué)過程和學(xué)校心理教育相互滲透、相互促進，并通過促使學(xué)生心理素質(zhì)的發(fā)展來真正提高各科教學(xué)的質(zhì)量和效益，充分挖掘?qū)W校各科教學(xué)中蘊含的豐富的心理教育因素。

二、各學(xué)科教學(xué)過程中的心理健康內(nèi)外滲透

挖掘出各學(xué)科心理健康方面的教育教學(xué)資源以后，若想在教學(xué)實踐中滲透心理健康教育，學(xué)科教學(xué)過程中的內(nèi)外滲透是關(guān)鍵。

（一）教學(xué)內(nèi)部滲透

1.目標滲透。根據(jù)新課標的要求，小學(xué)教學(xué)目標可分為三級，即知識技能、過程，方法以及情感，價值觀。教師在教學(xué)實踐中可借鑒和根據(jù)各級目標要求，并將各學(xué)科知識技能與心理健康方面的資源有機結(jié)合在一起，整合教學(xué)目標與心理健康教育目標。在此過程中，教師應(yīng)當加強情感態(tài)度與學(xué)生價值觀的正確引導(dǎo)與培養(yǎng)，培養(yǎng)他們積極樂觀的心態(tài)，做快樂的人。上述三級目標的制定與實施，有利于將心理健康教育目標有效地滲透到小學(xué)階段各個學(xué)科的教學(xué)實踐之中。

2.方法滲透。各學(xué)科教學(xué)方式和方法的滲透，屬于“內(nèi)部滲透”的重要方面。在小學(xué)階段的教學(xué)過程中，常用的方法有談話法、講授法以及演示實驗法和討論法等。教師在教學(xué)過程中，除采用常規(guī)方式外，還應(yīng)當滲透心理健康教育方面的方法，如角色扮演、移情以及做游戲等方法。在組織學(xué)生針對所學(xué)內(nèi)容進行角色扮演時，教師應(yīng)引導(dǎo)他們分享和感受心理健康方面的內(nèi)容，這有利于他們更好理解課文的中心思想，并站在別人的立場去考慮問題。

（二）教學(xué)外部滲透

1.合理的教學(xué)評價。在小學(xué)學(xué)科教學(xué)實踐中，教師在對學(xué)生進行評價時，應(yīng)當密切關(guān)注學(xué)生的特點，既要看到他們的優(yōu)點，又要全面把握學(xué)生的不足之處。在評價過程中，教師應(yīng)當保持客觀公正，多利用一些肯定的評語對學(xué)生進行鼓勵。比如，在小學(xué)體育課教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生課后會主動整理運動器材。對于這一環(huán)節(jié)，我們可以“做文章”，對表現(xiàn)好的學(xué)生進行表揚。

2.課堂教學(xué)和管理過程中的有效滲透。除教學(xué)評價方法外，在課堂教學(xué)管理過程中，也應(yīng)當滲透心理健康方面的教育，這是非常好的手段和途徑。教師在教學(xué)課堂管理過程中，可采用民主管理模式，為學(xué)生營造一個寬松、民主的環(huán)境，使他們獲得安全感，在輕松、自由的氛圍中參與活動；尊重和理解學(xué)生，并傾聽學(xué)生的內(nèi)心，采用心理咨詢方法和技巧，建立和諧的師生關(guān)系，使學(xué)生體驗愉悅的情緒，以此來滲透心理健康教育。

值得一提的是，在各學(xué)科教學(xué)中的心理健康教育教學(xué)過程中，不但要注意心理健康教育需自然滲透，切忌強硬滲透，而且，還要注意各學(xué)科教學(xué)過程中的心理健康教育滲透應(yīng)當張弛有度。心理健康教育，切忌喧賓奪主，講究循序漸進。

篇8

【關(guān)鍵詞】青光眼市健康教育復(fù)發(fā)

青光眼是嚴重損害視功能的常見病多發(fā)病，發(fā)病率為0.21%～1.64%，是致盲的主要疾病之一，致盲人數(shù)占全體盲人的5.3～21%［1］。青光眼一旦確診，多采用手術(shù)治療，但術(shù)后復(fù)發(fā)率高。如何預(yù)防青光眼術(shù)后眼壓再升高，降低青光眼復(fù)發(fā)率，提高青光眼患者的生命質(zhì)量是當前亟待解決的問題。適當?shù)慕】到逃梢詭椭喙庋刍颊呒皶r就診，遵醫(yī)用藥，合理膳食，調(diào)節(jié)睡眠，控制情緒，改變不良生活習(xí)慣，并減少并發(fā)癥［2］。近年來，我科非常重視青光眼患者的健康教育，現(xiàn)就對2006年8月至10月四川大學(xué)華西醫(yī)院62例住院手術(shù)青光眼患者進行健康教育所取得的效果報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料選擇2006年8月至10月四川大學(xué)華西醫(yī)院住院手術(shù)青光眼患者62例，男24例，女38例；年齡44～82歲，平均（50±28）歲；文化程度：大專以上8例，中專、高中12例，初中26例，小學(xué)10例，文盲6例；病程8h～5天；單眼46例，雙眼16例；視力為手動～0.8，眼壓≥2.7kPa（21mmHg）。62例患者均有不同程度的頭痛、頭暈、眼痛、眼脹、視物模糊。62例患者均接受過藥物和顯微手術(shù)治療。全部患者之前均未接受過青光眼系統(tǒng)的健康教育。

1.2健康教育的實施與方法

1.2.1成立健康教育小組和評估患者情況由主管醫(yī)生、主管護士組成。健康教育小組根據(jù)患者及家屬情況，制訂教育計劃和內(nèi)容，明確教育目的。收集與患者相關(guān)的信息，了解患者的學(xué)習(xí)需要，通過評估，判斷患者的健康觀、學(xué)習(xí)能力及動力、方式和對疾病適應(yīng)能力，為確定教育目標和教育內(nèi)容提供依據(jù)。

1.2.2確定教育內(nèi)容和目標根據(jù)上述評估資料和患者個體差異，確定教育內(nèi)容和目標，包括：（1）青光眼疾病教育目的和意義，青光眼的病因、誘因、臨床表現(xiàn)及預(yù)后；（2）眼壓及眼壓監(jiān)測；（3）常用的降眼壓藥物的應(yīng)用、注意事項及不良反應(yīng)，禁用藥物；（4）手術(shù)指導(dǎo)：講解手術(shù)目的，術(shù)前準備事項及術(shù)中、術(shù)后注意事項；（5）制訂自我護理計劃，包括眼部護理、作息、飲食、運動計劃，預(yù)防感染等知識。

1.2.3教育形式和方法根據(jù)患者情況和教育目標不同，我們采用不同形式的教育方法：（1）手術(shù)前集體授課一次，每次1h左右，將患者在疾病知識方面存在的共性問題，由教育小組的成員組織講課、討論、演示，如青光眼的定義、誘因、臨床表現(xiàn)、預(yù)后、治療方法、用藥的注意事項、飲食知識，并輔以圖片、黑板教育工具，對點眼水、涂眼膏、自我眼壓監(jiān)測、眼球按摩方法，采取實物示范、練習(xí)方法。（2）對文化水平較低、年齡偏大、學(xué)習(xí)有困難的患者，采取個體輔導(dǎo)，并把這些需要個體輔導(dǎo)的患者作為重點的教育對象。及時解答患者提出的問題，以增強學(xué)習(xí)效果。（3）健康處方的發(fā)放，患者入院時，發(fā)放由科室編制的健康處方，讓患者和家屬了解青光眼的知識。（4）利用宣傳黑板報，刊登青光眼有關(guān)知識，使患者從中獲得青光眼的有關(guān)知識。

1.2.4教育效果的評價評價方法為答卷形式與操作演示相結(jié)合。評價內(nèi)容有：（1）根據(jù)Kaplan-Meier評價健康教育后2年的療效，以一般癥狀無變化或加重，眼壓在25mmHg以上，視凹陷繼續(xù)擴大作為復(fù)發(fā)標準［3］。（2）青光眼知識的測試：包括青光眼基本知識、青光眼治療、自我監(jiān)測眼壓和自我護理知識等，評分分為4級：90分以上為優(yōu)，70～89分為良，60～69分為中，60分以下為差。優(yōu)+良=優(yōu)良率。（3）自我護理能力測試：直接觀察患者滴眼藥水方法、眼球按摩方法、自我監(jiān)測眼壓方法（若出現(xiàn)頭痛、眼脹、虹視、嘔吐等高眼壓癥狀應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以防反復(fù)多次的高眼壓，對視神經(jīng)造成永久性的傷害，引起視力下降甚至失明）。健康教育前、健康教育后于相同的試題進行測試評分。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理所有參數(shù)均采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩組比較采用t檢驗，數(shù)據(jù)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1健康教育前后患者療效比較患者健康教育前平均眼壓（32.7±3.4）mmHg，62例患者通過健康教育門診隨訪2年后，58例患者眼壓達到成功標準，平均眼壓（17.9±1.7）mmHg，與健康教育前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；4例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6.45%，平均眼壓（27.9±2.3）mmHg。

2.2健康教育前后患者青光眼知識測試評分結(jié)果比較患者通過健康教育后掌握青光眼相關(guān)知識總評分優(yōu)良率為83.9%，明顯高于教育前25.8%的水平，教育前后相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.3健康教育前后患者自我護理能力測試結(jié)果比較患者通過健康教育后自我護理能力明顯提高，與教育前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。表1健康教育前后患者青光眼知識測試評分結(jié)果表2健康教育前后患者自我護理能力測試結(jié)果注：與教育前比較，*P<0.05

3、討論

雖然藥物和顯微手術(shù)在抗青光眼治療中取得了很大進步，但青光眼濾過手術(shù)后2～3年內(nèi)復(fù)發(fā)率仍高，有報道約為20%［4］。青光眼患者多為老年人，體質(zhì)較弱，并且常伴有心理障礙，大多情緒不穩(wěn)定，護理人員應(yīng)該注意與患者溝通，了解具體原因，給予針對性的健康教育，解除焦慮，郁悶情緒，保持心情舒暢，增強治療信心，耐心細致地做好護理。本研究中，62例患者通過術(shù)后健康教育，2年后58例患者眼壓達到成功標準，平均眼壓為（17.9±1.7）mmHg，與健康教育前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；4例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6.45%，低于文獻報道的單純手術(shù)治療后2～3年內(nèi)復(fù)發(fā)率為20%［4］。說明健康教育能有效預(yù)防青光眼復(fù)發(fā)。

青光眼是以眼壓的變化、視力的減退和視野的改變?yōu)橹饕卣鳌，F(xiàn)代治療青光眼措施包括藥物和手術(shù)治療，控制眼壓是治療青光眼的關(guān)鍵，而眼壓的波動常與情緒、睡眠、飲食等因素甚為密切，因此，我們通過評估患者的個體情況，針對患者的健康問題和治療特點，制訂最佳教育方案和目標，提供適合的教育方法，使患者了解青光眼的知識，認識青光眼的危害［5，6］。我們通過講解、示范的方法，讓患者實踐自我監(jiān)測眼壓，眼球按摩、正確滴用眼藥水，在醫(yī)護人員指導(dǎo)下利用自我護理配合治療，合理調(diào)整作息時間和飲食，控制不良情緒，有效控制眼壓。本結(jié)果顯示：患者在實施健康教育后的知識評分比教育前有了較大的提高，優(yōu)良率達83.9%，患者學(xué)會自我監(jiān)測眼壓、眼球按摩、正確使用降眼壓藥物和眼水的人數(shù)比教育前增多，這表明健康教育對提高患者青光眼的知識和自我護理能力有著積極的作用。新晨

【參考文獻】

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4葛堅.青光眼防治工作面臨的問題與挑戰(zhàn).中華眼科雜志，2007，38（6）：321-322.

篇9

關(guān)鍵詞：健康教育；醫(yī)院

在以疾病及患者為中心和以人的健康為中心的整體模式轉(zhuǎn)變的新形勢下，健康教育是一種增進健康的有計劃、有目的、有評價的教育活動[1]。如何開展醫(yī)院高水準服務(wù)的健康教育，是深化整體護理研究所面臨的一個重要而又迫切的課題。

1開展醫(yī)院健康教育的意義及應(yīng)掌握的相關(guān)知識

醫(yī)院健康教育是全民健康教育的重要組成部分，是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進步的產(chǎn)物，是醫(yī)學(xué)由單純治療服務(wù)向以預(yù)防、治療、護理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段。健康教育符合護理工作的現(xiàn)代觀念。醫(yī)院護理健康教育是醫(yī)院護理工作的重要組成部分，對于提高護理質(zhì)量，密切護患關(guān)系，有著不可忽視的作用。

1.1健康教育是醫(yī)院的重要職能 隨著衛(wèi)生觀念的轉(zhuǎn)變和保健醫(yī)學(xué)的興起，健康教育作為醫(yī)院的重要職能被明確重視起來。系統(tǒng)化整體護理的引進，為醫(yī)院健康教育研究 提供了契機，其內(nèi)涵也由狹義向廣義擴展。狹義的健康教育，是以患者為中心，針對患者及家屬所實施的健康教育活動，其目標是針對患者個人的健康狀態(tài)和疾病特點，通過健康教育，促進身心健康。廣義的健康教育，是以健康為中心，為改善住院患者及其家屬社會成員及醫(yī)院職工的健康相關(guān)行為所進行的教育活動[2]。所以，如何結(jié)合我國國情，開展以人的健康為中心的健康教育，是整體護理亟待研究和解決的重要課題。

1.2健康教育也是一種治療手段 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，許多疾病與人們的不良習(xí)慣有著密切關(guān)系，要治療這些疾病，最根本的辦法不是靠藥物，而是通過健康教育來改變患者的不健康行為，健康教育的突出作用是通過有計劃、有目的、有評價的教育活動，影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨?，引?dǎo)人們養(yǎng)成有益的健康行為，使之達到最佳的健康狀態(tài)，對臨床各種診療起到增效作用。

1.3健康教育是整體護理的重要組成部分 由于受傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式的影響，護士的職能往往被局限在"保護生命，減少病痛"的層次上，對患者的健康教育工作未被列入重要的護理內(nèi)容，而現(xiàn)在的整體護理是以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，滿足患者的身心整體護理需要，為患者減輕痛苦，增進健康，護士既是組織者，又是教育者。健康教育是一項科學(xué)性很強的工作，它的內(nèi)容十分廣泛，且形式多樣，要針對受教育者的需要選擇教育內(nèi)容和教育手段[3]。患者從入院到出院，要經(jīng)歷疾病發(fā)展的不同階段及心理調(diào)適過程，護士要根據(jù)患者發(fā)展的不同階段，對患者及家屬進行相應(yīng)的護理健康教育，同時注意對他們身心的保護，避免不適當?shù)拇驌舳鲞M病情發(fā)展情況，這種教育確實為醫(yī)院縮短住院日，減少醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)療費用起到積極的促進作用。

1.4開展健康教育應(yīng)掌握的相關(guān)知識 健康教育學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，它所利用的原則，來自醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)和社會學(xué)等相關(guān)學(xué)科，在醫(yī)院健康教育中行為科學(xué)、傳播學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)是應(yīng)借鑒的主要基礎(chǔ)學(xué)科[4]。行為科學(xué)是健康教育基礎(chǔ)理論的主課，而健康教育又是培養(yǎng)健康行為的科學(xué)。全院護士積極參與本科常見病單病種的健康宣教材料，內(nèi)容包括病因、癥狀、治療、藥物、術(shù)前準備、術(shù)后護理、康復(fù)過程及配合出院指導(dǎo)等[5]。

2開展健康教育的基本方法和形式

健康教育是溝通健康信息與衛(wèi)生實踐之間的橋梁，是構(gòu)建這架橋梁的技術(shù)和工具。我院護理部強調(diào)遵循健康教育的自身規(guī)律，通過有計劃、有目的、有評價的教育活動，運用科學(xué)的方法、手段和形式，以達到預(yù)期的目標。

2.1以護理程序為基礎(chǔ)進行系統(tǒng)化的健康教育 以我院外科系統(tǒng)為例，根據(jù)患者整個住院過程，制定周密的健康教育計劃，有目的、有計劃的安排時間和利用必要的工具對患者及家屬進行專題的健康教育。①入院教育，包括入院介紹和采集病歷。②術(shù)前檢查教育，講解與疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，各項檢查的必要性及配合。③術(shù)前準備教育，介紹術(shù)前準備的各種方法和有關(guān)注意事項，術(shù)后近期為預(yù)防可能發(fā)生的并發(fā)癥所采取的護理措施及其配合方法。④術(shù)后教育，包括術(shù)后康復(fù)過程的指導(dǎo)。⑤出院教育，包括自我護理與自我保健指導(dǎo)，遠期并發(fā)癥的防治及隨訪等，這5個階段體現(xiàn)出健康教育是一個具體的、連續(xù)的、動態(tài)的、系統(tǒng)的過程，而每一階段又有所側(cè)重。

2.2教育形式靈活多樣，且各具特色 通過語言、圖文、形象化、電化及實踐教育等形式進行健康教育，如：個別談話、咨詢、講座、宣教材料、科普讀物、模型、照片、等，使護理健康教育的內(nèi)容得到恰如其分的表現(xiàn)，使受教育者易于接受，產(chǎn)生良好的教育效果。

2.3人際傳播技巧始終貫穿于健康教育之中 在護理健康教育中，人際傳播技巧是護理工作人員必須掌握的基本功。這要求護士掌握談話的技巧，就是要使用對方能夠理解的語言和能夠接受的方式向受教育者提供適合個人需要的信息，談話的內(nèi)容要明確、有針對性、重點突出，語言通俗易懂，語速要適中。同時，傾聽是交流的基礎(chǔ)，通過傾聽才能了解受教育者的基本情況、存在問題、對某些問題的想法及其產(chǎn)生的根源，才能有針對性地進行健康的指導(dǎo)。才能作出清楚、完整而真實地回答，從而獲得一些意想不到的信息。

3結(jié)果

通過科學(xué)的實施醫(yī)院健康教育，使受教育者進一步掌握了醫(yī)療保健的常用知識，幫助患者建立了自覺的護理意識，有效地控制了病情的發(fā)作，降低了發(fā)病率，對人們的健康及疾病的恢復(fù)起到了積極的作用，達到了良好的教育效果。

4討論總結(jié)

通過對開展醫(yī)院健康教育的探討，說明了健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種良好的治療方法，也是臨床整體護理的重要組成部分，科學(xué)地健康教育能影響和改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨椋龑?dǎo)人們養(yǎng)成良好的健康行為，使之達到最佳健康狀態(tài)。

參考文獻：

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篇10

一、高職院校心理健康教育成本投入

心理健康問題，會嚴重影響教師、學(xué)生群體的質(zhì)量，從而影響學(xué)校人力資本的收益。作為一所學(xué)校來講，教師相當于企業(yè)職工，而學(xué)生則是某種意義上的“產(chǎn)品”，而這種附有人力資本質(zhì)量的產(chǎn)品與普通的產(chǎn)品雖不能相提并論，但有異曲同工之妙。心理健康教育如同提高產(chǎn)品質(zhì)量的良方，如此，對于心理健康教育這一產(chǎn)品加工環(huán)節(jié)，我們究竟要付出多少成本，我們又能獲得多少收益？下面我們參照事業(yè)單位和教育成本的核算方法分析心理健康教育的成本：

1.人員經(jīng)費。學(xué)校為開展心理健康教育，會聘請專兼職教師。人員經(jīng)費很大一部分指學(xué)校支付給心理健康教育的教職工的基本工資，工資性補貼、輔助工資，職工福利費，勞動保護費及社會保障費，住房公積金和保險費等。這些費用，對于專職心理健康教育教師的經(jīng)費屬于直接費用中的直接工資，可直接記入教學(xué)成本；對于兼職教育的教師可按工作量計入成本；心理健康教育的其他組織行政人員的經(jīng)費可計入期間費用中的管理費用。

2.固定資產(chǎn)的折舊及無形資產(chǎn)的攤銷。學(xué)校為推動心理健康教育的開展，需要添置設(shè)備，比如建立心理醫(yī)生常駐的心理保健室，為學(xué)生教師放松心理的休閑設(shè)施。這一部分費用如學(xué)生直接使用的屬于直接費用中的其他直接支出可計入學(xué)校教育成本，如果教職工使用可計入學(xué)校期間費用中的管理費用。

3.科研經(jīng)費。學(xué)校應(yīng)鼓勵心理健康教育教師開展學(xué)術(shù)研究，出版教材，參與心理健康教育的重大課題的研究，定期或不定期召開心理健康教育專題研討會。這一部分費用屬于學(xué)校直接費用中的其他直接支出可直接計入教學(xué)成本。

4.辦公費用。學(xué)校辦公室應(yīng)該定購有關(guān)心理健康與衛(wèi)生的期刊、雜志、書籍，讓學(xué)生和老師免費閱讀與發(fā)放，向?qū)W生和老師普及心理健康知識。此部分費用教師受益可計入管理費用，學(xué)生受益按情況計入代辦費和教學(xué)成本。

5.其他費用。開展心理健康教育還需要一些不定期的活動，如邀請專家作講座、報告，心理調(diào)節(jié)培訓(xùn)，心理咨詢，心理治療等，以此讓學(xué)生學(xué)會緩解壓力，應(yīng)對挫折，保持積極情緒，這些項目必然需要成本的投入。費用可以按照受益對象予以分配。

下面以泰州某高等專科學(xué)校為例，分析一下其心理健康教育的成本投入。該校是泰州地區(qū)的一所綜合性的高職院校。學(xué)校對心理健康教育還比較重視：學(xué)校有專兼職心理健康教育教職工20人左右。其中：專職教師2名，兼職教師18名。學(xué)校設(shè)有陽光小屋、心理訪談室等相關(guān)心理教育教育配套設(shè)施，同時，定期或不定期看展心理健康講座等。以一年度為統(tǒng)計年限，經(jīng)過調(diào)查學(xué)校在心理健康教育中的成本投入如下：

從上述資料來看，高職院校心理健康教育成本投入主要分布在人員經(jīng)費這一部分，全年心理健康教育投入成本約為30萬左右，占教育經(jīng)費支出的4%左右。顯然，心理健康教育經(jīng)費的投入比起國外尚有差距。

當然，在會計上核算體系，往往反映了心理健康教育的直接成本，卻忽略了另一大部分——心理健康教育的間接成本。學(xué)校心理健康教育的成本除了包括看得見的直接成本外，還應(yīng)該包括參與者投入的時間成本和機會成本。單純從時間的角度分析，心理健康教育的時間成本是無法具體計算的，因為某些心理治療需要長期的、不定期的開展。而機會成本作為一筆支出費用，往往更容易被忽視。

二、高職院校心理健康教育的收益

作為心理健康教育這種特殊的教育來說，對它的投資是一種隱性的，即它所發(fā)揮的作用是旨在維護學(xué)生老師的心理健康，培養(yǎng)人的良好心理素質(zhì)，進而使教師的工作效率、學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得到最大程度的發(fā)揮。作為學(xué)校提升品質(zhì)的重要手段，心理健康教育成本伴隨著投入的增加和積累，學(xué)校當然也關(guān)心心理健康教育收益的問題。由于心理健康教育效果具有滯后性、間接性，使得心理健康教育收益在一定時間才能體現(xiàn)，且心理健康教育具體的收益很難計算，從而加大了心理健康教育收益測量的難度。

目前，比較常用的方法是采取定性與定量相結(jié)合的事前評估與事后評估相對比的方法。從定性的角度來講，高職學(xué)校心理健康教育可以在下面幾個方面獲得受益：對于學(xué)校而言，教師質(zhì)量提高，可以節(jié)省人力資源管理成本，增加留職率；可以改善學(xué)校緊張的氣氛，提高教師士氣和滿意度；可以改進教學(xué)管理，提高教學(xué)效率；可以使學(xué)生獲得較強的心理承受力，幫助學(xué)生更好地面對學(xué)業(yè)，就業(yè)的壓力；可以增強學(xué)生的市場競爭力，當然，最直接的表現(xiàn)可以減少學(xué)生因心理問題而導(dǎo)致的非正常行為而使學(xué)校發(fā)生的有形的和無形的損失。有形的損失直接表現(xiàn)為學(xué)校為心理問題學(xué)生所付出的經(jīng)濟補償，賠償?shù)?。無形的損失表現(xiàn)為學(xué)校聲譽的下降，學(xué)校的社會評價和認可度的下降等。