導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇民營(yíng)醫(yī)院的市場(chǎng)發(fā)展前景，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

論文摘要：以SWOT分析法為基礎(chǔ)，針對(duì)決定民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的各因素，運(yùn)用7Ps營(yíng)銷組合模式分析，結(jié)果認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院需對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、市場(chǎng)定位、醫(yī)院形象樹(shù)立、衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)、醫(yī)療環(huán)境構(gòu)建、服務(wù)過(guò)程完善等7個(gè)方面進(jìn)行組合，擴(kuò)展?fàn)I銷渠道，提高民營(yíng)醫(yī)院的影響力，從而在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中占有一定的市場(chǎng)份額。

民營(yíng)醫(yī)院，作為我國(guó)改革開(kāi)放和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革而產(chǎn)生的新型醫(yī)療經(jīng)濟(jì)實(shí)體，至今已經(jīng)歷了20多年的發(fā)展軌跡。其興起和發(fā)展，給醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)了競(jìng)爭(zhēng)。隨著民營(yíng)醫(yī)院自身的不斷發(fā)展，以及“洋醫(yī)院”和公立醫(yī)院的雙面夾擊，面對(duì)愈演愈烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，在醫(yī)療需求總體平穩(wěn)的情況下，民營(yíng)醫(yī)院如何更好更多地獲取醫(yī)療市場(chǎng)這塊“蛋糕”，提高市場(chǎng)占有，許多醫(yī)院管理者已經(jīng)逐漸意識(shí)到了營(yíng)銷的重要性。民營(yíng)醫(yī)院要直面營(yíng)銷，首先就要樹(shù)立營(yíng)銷理念，認(rèn)清自身優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，選擇合適和有效的營(yíng)銷策略，不斷提高核心競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)自身發(fā)展。

目前，學(xué)術(shù)界對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的定義還有一定的爭(zhēng)議，據(jù)《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定，可將民營(yíng)醫(yī)院劃分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類。本文所指的民營(yíng)醫(yī)院是指由企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)組織以及公民個(gè)人利用非國(guó)有資產(chǎn)創(chuàng)辦的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院由于其不以營(yíng)利為目的，暫不作為研究對(duì)象。

1、資料與方法

通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料，了解民營(yíng)醫(yī)院的生存現(xiàn)狀以及醫(yī)院營(yíng)銷情況，并采用SWOT分析法對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)進(jìn)行分析，綜合運(yùn)用7Ps營(yíng)銷組合模式，對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、市場(chǎng)定位、醫(yī)院形象樹(shù)立、衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)、醫(yī)療環(huán)境構(gòu)建、服務(wù)過(guò)程完善這7個(gè)方面進(jìn)行組合。同時(shí)，還訪問(wèn)了3家民營(yíng)醫(yī)院的個(gè)別高層管理人員，探索適合民營(yíng)醫(yī)院的服務(wù)營(yíng)銷策略，尋找正確的定位。

2、結(jié)果

2.1民營(yíng)醫(yī)院目標(biāo)

民營(yíng)醫(yī)院出資人參照《公司法》的原則組建醫(yī)院，實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。作為企業(yè)，其基本任務(wù)就在于通過(guò)提供醫(yī)療服務(wù)來(lái)獲得收益。然而，醫(yī)院作為特殊的服務(wù)業(yè)，承擔(dān)著保障人民健康的職責(zé)，除了以營(yíng)利為目的，也應(yīng)該注重增加其社會(huì)公益性。這兩重身份，使得民營(yíng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中不能完全照搬企業(yè)的模式。同時(shí)，基于這兩種不同的目的，在營(yíng)銷方面民營(yíng)醫(yī)院也應(yīng)有其獨(dú)特的戰(zhàn)略，從而在競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)。

2.2決定民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的因素分析

安德魯斯及以他為代表的設(shè)計(jì)學(xué)派有一句相當(dāng)有影響的名言:“企業(yè)戰(zhàn)略是使組織自身的條件與所處環(huán)境的機(jī)會(huì)相適應(yīng)”。在民營(yíng)醫(yī)院制定營(yíng)銷戰(zhàn)略的過(guò)程中，同樣的也需要使醫(yī)院的戰(zhàn)略計(jì)劃既要反映外部環(huán)境要求，又要適合醫(yī)院的內(nèi)部條件。通過(guò)運(yùn)用SWOT分析法，我們?nèi)娴胤治隽嗣駹I(yíng)醫(yī)院內(nèi)部的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)、外部的機(jī)會(huì)與威脅。

2.2.1優(yōu)勢(shì)(strengths)。民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)權(quán)或?yàn)楠?dú)資或?yàn)楹腺Y或?yàn)楣煞葜菩问?，有著清晰的產(chǎn)權(quán)和法人結(jié)構(gòu)。醫(yī)院所有者按照市場(chǎng)規(guī)律和私企管理的那套利益最大化模式去建院、去管理。因此，他們的機(jī)構(gòu)設(shè)置更精煉，結(jié)構(gòu)更合理，人員少，效率高，有效地防止了機(jī)構(gòu)重疊、相互推諉、辦事拖拉的現(xiàn)象。

在經(jīng)營(yíng)方式上，與公立醫(yī)院相比，民營(yíng)醫(yī)院受行政干預(yù)較少，更加關(guān)注市場(chǎng)，能夠緊緊圍繞社會(huì)和患者需要，調(diào)整自己的戰(zhàn)略方向和服務(wù)形式。此外，醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場(chǎng)供求情況自主定價(jià)，特別是一些高薪醫(yī)療技術(shù)和特需服務(wù)方面，更容易獲得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的主動(dòng)權(quán)。

民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)尤其體現(xiàn)在服務(wù)上，公立醫(yī)院“三長(zhǎng)一短”(即掛號(hào)排隊(duì)長(zhǎng)，診療等候長(zhǎng)，付費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，看病時(shí)間短)的現(xiàn)象在民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有了，取而代之的是人性化、個(gè)性化服務(wù)。導(dǎo)醫(yī)為患者提供全程就診服務(wù)，賓館式的服務(wù)待遇讓看病成為一種享受，這種溫馨服務(wù)使民營(yíng)醫(yī)院先人一招。

2.2.2劣勢(shì)(weaknesses)。大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院在起始階段投人很大，醫(yī)院投資者急切盼望提高社會(huì)知名度、盡快收回投資成本擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍等。然而，醫(yī)院由于其高技術(shù)和高風(fēng)險(xiǎn)性，需要長(zhǎng)期的投人才能得到回報(bào)。特別是辦院初期，醫(yī)療收人的節(jié)余，既要付息還貸，又要設(shè)法再投人，改善醫(yī)療條件，根本無(wú)資金回報(bào)，在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于不利地位。有的民營(yíng)醫(yī)院為了回收成本甚至進(jìn)行所謂的資本動(dòng)作，片面追求經(jīng)濟(jì)效益、夸大醫(yī)療效果、甚至蓄意編造醫(yī)療廣告、精心包裝偽專家坑害患者，損毀了民營(yíng)醫(yī)院的聲譽(yù)，并使得那些誠(chéng)信守法的民營(yíng)醫(yī)院也深受其累，造成了整個(gè)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)的誠(chéng)信危機(jī)。

為了盡快取得經(jīng)濟(jì)回報(bào)，多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院對(duì)人才重使用，輕培訓(xùn)。對(duì)周期較長(zhǎng)的人才培訓(xùn)更缺乏積極性，多采取聘請(qǐng)公立醫(yī)院離退休的高職稱人員作為專家隊(duì)伍，招聘剛畢業(yè)學(xué)生作為基礎(chǔ)人員。年輕的剛畢業(yè)的多，退休返聘的多，形成民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)技人員隊(duì)伍“兩頭大、中間小”的現(xiàn)象。民營(yíng)醫(yī)院難以留住真正的骨干人才成了不爭(zhēng)的事實(shí)，公立醫(yī)院集中了高水平的專業(yè)人員和技術(shù)，這是民營(yíng)醫(yī)院在短期內(nèi)望塵莫及的。

與公立醫(yī)院相比，民營(yíng)醫(yī)院除了不能享受政府財(cái)政補(bǔ)貼，還需像工商企業(yè)一樣要交納5.5%的營(yíng)業(yè)稅和33%企業(yè)所得稅，再加上教育費(fèi)附加等，各種稅費(fèi)通常占到民營(yíng)醫(yī)院收人的8%左右。再加上根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定，民營(yíng)營(yíng)利性醫(yī)院不能納人醫(yī)保定點(diǎn)范圍，失去了醫(yī)保這一塊大蛋糕，民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更加凸顯。盡管有著良好的發(fā)展前景，但民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)并不是站在同一起跑線上，尤其是稅收政策已成為制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展壯大的主要瓶頸。

2.2.3機(jī)遇(opportunities)。最近，我國(guó)11個(gè)部委已經(jīng)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》，提出廣泛動(dòng)員全社會(huì)力量，“開(kāi)門”辦社區(qū)，鼓勵(lì)社會(huì)力量包括民營(yíng)醫(yī)院參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。在醫(yī)保問(wèn)題上，衛(wèi)生行政部門漸漸向民營(yíng)醫(yī)院敞開(kāi)了醫(yī)保體制的大門，近期，上海市醫(yī)保局就向兩家民辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行醫(yī)保購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)，政策的開(kāi)放使民營(yíng)醫(yī)院看到了希望。

我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)需求的上升趨勢(shì)將保持較長(zhǎng)時(shí)間，市場(chǎng)需求將越來(lái)越大。同時(shí)群眾不僅需要高水平的醫(yī)療技術(shù)，還需要人性化高質(zhì)量的服務(wù)，這對(duì)以服務(wù)和經(jīng)營(yíng)見(jiàn)長(zhǎng)的民營(yíng)醫(yī)院也帶來(lái)了較大的發(fā)展機(jī)遇。民營(yíng)醫(yī)院的管理者已逐漸意識(shí)到在醫(yī)療市場(chǎng)和產(chǎn)業(yè)日趨完善，消費(fèi)者參與和體驗(yàn)逐漸深人，消費(fèi)行為日趨理性，營(yíng)銷成為醫(yī)院保持自身優(yōu)勢(shì)的重要一環(huán)。

2.2.4威脅(threats)。隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深化，各公立醫(yī)院為謀求生存與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展正在采取各種措施減員增效，進(jìn)行大刀闊斧的改革與重組，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)生的沖擊力不可低估。國(guó)外資本的進(jìn)人，無(wú)異于又在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中加上了“催化劑”，使民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展變得更加嚴(yán)峻。民營(yíng)醫(yī)院的營(yíng)利性屬性，使患者認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院就是以營(yíng)利為目的，只講經(jīng)濟(jì)效益，不講社會(huì)效益。

由于醫(yī)院市場(chǎng)管理的不健全，一些游醫(yī)甚至非醫(yī)務(wù)人員混入醫(yī)療隊(duì)伍，擾亂了正常的醫(yī)療秩序，使得醫(yī)療事故頻繁發(fā)生，損害了民營(yíng)醫(yī)院在患者中的形象。人們?nèi)菀讓?duì)民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)生不正規(guī)、設(shè)備落后、人員素質(zhì)低下、服務(wù)范圍有限、易發(fā)生醫(yī)療事故的總體印象。這些誤區(qū)將導(dǎo)致社會(huì)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院看法缺乏客觀性和公正性，阻礙著民營(yíng)醫(yī)院的正常發(fā)展。

2.3民營(yíng)醫(yī)院的營(yíng)銷目標(biāo)和營(yíng)銷組合

2.3.1民營(yíng)醫(yī)院營(yíng)銷目標(biāo)。民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)營(yíng)銷，不僅在于通過(guò)服務(wù)本身吸引一定量的患者保證收益，同時(shí)也要注重醫(yī)療環(huán)境、市場(chǎng)定位、服務(wù)流程等各方面的整體效用，從而樹(shù)立起品牌形象滿足醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展的需求，使民營(yíng)醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中保持優(yōu)勢(shì)地位。

2.3.2民營(yíng)醫(yī)院營(yíng)銷組合。麥卡錫(McCarthy)在1964年提出的4Ps營(yíng)銷組合(產(chǎn)品、價(jià)格、促銷及銷售渠道)一直以來(lái)被學(xué)術(shù)界與營(yíng)銷人員廣泛使用，營(yíng)銷學(xué)家布姆斯(Booms)和華納(Bina)根據(jù)服務(wù)業(yè)自身特點(diǎn)，又加人人員、服務(wù)環(huán)境及過(guò)程三項(xiàng)元素組成了7PS營(yíng)銷組合。醫(yī)療服務(wù)雖然是一種特殊的服務(wù)業(yè)，病人在就醫(yī)過(guò)程中也同樣關(guān)注醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品、價(jià)格、醫(yī)療環(huán)境等等，7PS營(yíng)銷組合基本涵蓋了病人選擇醫(yī)院考慮的一些主要因素。

(2)產(chǎn)品(product)。對(duì)民營(yíng)醫(yī)院而言，醫(yī)療服務(wù)本身就是“產(chǎn)品”。這一“產(chǎn)品”涵蓋了以醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)為主的“硬產(chǎn)品”和就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療管理等“軟產(chǎn)品”。視不同情況兩者應(yīng)協(xié)調(diào)強(qiáng)化，策略性運(yùn)作。質(zhì)量是產(chǎn)品的生命，如果沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，就不會(huì)贏得永久性的“顧客”。醫(yī)院可以通過(guò)宣傳高超的醫(yī)療技術(shù)、溫馨的護(hù)理服務(wù)、透明合理的醫(yī)療價(jià)格吸引病人就診。在對(duì)“產(chǎn)品”的營(yíng)銷中，除了鞏固基本醫(yī)療服務(wù)外，還應(yīng)注重醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的向前拓展和向后延伸，向前拓展可以開(kāi)拓健康體檢、個(gè)人保健和健康咨詢等，向后延伸可以對(duì)出院的病人及慢性病人進(jìn)行隨訪治療，開(kāi)設(shè)家庭病床等。同時(shí)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，在提供治療疾病的服務(wù)的同時(shí)，也提供心理的、精神的、文化的服務(wù)，全面滿足病人的各種需求(如圖2)。

(2)價(jià)格(price)。現(xiàn)階段，民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)總體水平與公立醫(yī)院相比較低，同等服務(wù)的診療費(fèi)用又普遍較高，再加上不能用醫(yī)保支付，對(duì)患者來(lái)說(shuō)缺乏一定的吸引力。民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)該把握人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的選擇重質(zhì)量，而輕價(jià)格的特殊心態(tài)，利用自主定價(jià)的優(yōu)勢(shì)，根據(jù)醫(yī)療成本和市場(chǎng)需求來(lái)定價(jià)。在與競(jìng)爭(zhēng)者保持同價(jià)時(shí)不能占有市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)的條件下，選擇低價(jià)避免競(jìng)爭(zhēng)和優(yōu)質(zhì)高價(jià)戰(zhàn)略(如圖3)。一方面，主動(dòng)放低價(jià)格，參與社會(huì)公益性事業(yè)，通過(guò)免費(fèi)體檢，減免掛號(hào)費(fèi)，面對(duì)流動(dòng)人口，非醫(yī)保人口的平價(jià)醫(yī)院等措施吸引普通消費(fèi)者;另一方面，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為支撐創(chuàng)建高級(jí)特需服務(wù)，面對(duì)高收入人群提供個(gè)性化服務(wù)的貴族醫(yī)院，滿足高層次就醫(yī)者的需求。通過(guò)這種價(jià)格上的差別化經(jīng)營(yíng)可以縮小目標(biāo)人群，建立固定的患者群，以此降低運(yùn)營(yíng)的成本，提高投資效果。

(3)渠道(place)。對(duì)于醫(yī)療市場(chǎng)來(lái)講，一個(gè)很大的特點(diǎn)就是地域性，它不像其他商品一樣可以運(yùn)輸?shù)酵獾?，通過(guò)大量的宣傳廣告來(lái)吸引消費(fèi)者。因此，醫(yī)院只能通過(guò)自身橫向拓展和縱向協(xié)作兩方面入手，拓寬服務(wù)范圍來(lái)爭(zhēng)取更多的患者。成立客戶信息部，建立病人信息系統(tǒng)和檔案資料，開(kāi)展電話掛號(hào)、預(yù)約等院前服務(wù)，借助電子網(wǎng)絡(luò)留住“老客戶”，吸引新患者。利用政府向民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)放社區(qū)的有利條件，把醫(yī)院功能由單一醫(yī)療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等綜合型轉(zhuǎn)變，開(kāi)展家庭病床業(yè)務(wù)，提供全方位的健康監(jiān)護(hù)及管理，成為居民健康的“守門人”。通過(guò)技術(shù)延伸或者項(xiàng)目合作，建立連鎖醫(yī)院，降低成本、提高競(jìng)爭(zhēng)力，協(xié)同營(yíng)銷、合力提供醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)療服務(wù)向區(qū)域外發(fā)展，從而擴(kuò)大營(yíng)銷渠道，做大規(guī)模。

(4)促銷(promotion)。為了滿足患者的需求，實(shí)現(xiàn)營(yíng)銷目標(biāo)，民營(yíng)醫(yī)院不僅要提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、制定合理的價(jià)格，還需通過(guò)有效的促銷方式，將醫(yī)院的相關(guān)信息傳遞給消費(fèi)者，激發(fā)他們購(gòu)買衛(wèi)生服務(wù)欲望。在我國(guó)公辦醫(yī)院強(qiáng)大的壓力以及民營(yíng)醫(yī)院眾多的情況下，現(xiàn)在大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院踏上了一條廣告的不歸之路，企圖利用多個(gè)媒體的整合與優(yōu)化，通過(guò)廣告的高聲吃喝來(lái)達(dá)到市場(chǎng)量的陡然增加。但遺憾的是，廣告的可信度日趨減弱，甚至起到了一些負(fù)面作用，單純的通過(guò)廣告營(yíng)銷已經(jīng)不能吸引消費(fèi)者。目前，中國(guó)的醫(yī)院還沒(méi)有走人全面的品牌營(yíng)銷階段。民營(yíng)醫(yī)院完全有機(jī)會(huì)重新?lián)屌堋Ｔ诘於ㄒ欢ㄡt(yī)療實(shí)力的基礎(chǔ)上，構(gòu)建醫(yī)療品牌，通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)打造醫(yī)院形象，積極參加社會(huì)公益事業(yè)提高聲譽(yù)和口碑來(lái)吸引消費(fèi)者。作為醫(yī)院整體識(shí)別系統(tǒng)和企業(yè)有形產(chǎn)品、服務(wù)滿足方式以及營(yíng)銷傳播管理的綜合體，醫(yī)療品牌應(yīng)貼近生活，形象鮮明，面對(duì)大眾，不僅吸引病人，也吸引人才，從而提高民營(yíng)醫(yī)院在社會(huì)各方面的影響力。

(5)人員(people)。人才決定醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的高低，民營(yíng)醫(yī)院要想快速、健康地發(fā)展，人才工作十分重要。醫(yī)院不僅要根據(jù)自己的需要采取各種措施吸引優(yōu)秀人才，還必須積極開(kāi)展內(nèi)部營(yíng)銷，培養(yǎng)并留住已有的優(yōu)秀人才。由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，醫(yī)生選擇醫(yī)院除了考慮待遇之外，還要考慮名譽(yù)、病源和個(gè)人學(xué)術(shù)、技術(shù)的發(fā)展等風(fēng)險(xiǎn)因素，民營(yíng)醫(yī)院只有在這些方面提供了保障之后才可能吸引到優(yōu)秀的人才。對(duì)于醫(yī)院?jiǎn)T工，民營(yíng)醫(yī)院的管理者應(yīng)該運(yùn)用企業(yè)管理的激勵(lì)理論，了解現(xiàn)有員工的心理需求和人格類型，正確地分析員工的工作動(dòng)機(jī)，滿足員工的外在需求，注重員工的內(nèi)在需求。將激勵(lì)與績(jī)效相結(jié)合，貫徹崗位責(zé)任制、實(shí)行按勞分配、提高員工對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感和滿意度，從而增加其在工作中的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

(6)服務(wù)環(huán)境(phpsicalevidence)。服務(wù)環(huán)境是產(chǎn)品不可或缺的一個(gè)部分，是顧客評(píng)估服務(wù)程度與質(zhì)量的依據(jù)。醫(yī)院的服務(wù)環(huán)境，包括了就診環(huán)境、醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員形象等。因此，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)特色通過(guò)內(nèi)部設(shè)施的改善，營(yíng)造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，做好醫(yī)務(wù)人員的資料宣傳，提供給患者更多的醫(yī)療信息，制定醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行，營(yíng)造“以病人為中心”的氛圍，從環(huán)境人手，使患者提高對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)。

(7)過(guò)程。衛(wèi)生服務(wù)不同于一般商品市場(chǎng)。它不生產(chǎn)“實(shí)物”，但生產(chǎn)“過(guò)程”，而且醫(yī)院出售的還是“痛苦過(guò)程”。因此從入院、掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、取藥直至患者離開(kāi)，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行更多的指導(dǎo)，提供更多的治療信息，減少病人的“痛苦”。在患者就診過(guò)程中，建立嚴(yán)格的接待和服務(wù)制度，提供各種便民措施，提倡導(dǎo)醫(yī)微笑服務(wù)，減少患者奔波。病人走進(jìn)醫(yī)院大門起，不僅能得到一系列的在診斷治療方面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、合理用藥、規(guī)范化收費(fèi)，再加上溫馨的服務(wù)，會(huì)使患者在診療過(guò)程中心情舒暢，滿意度不斷增加，穩(wěn)定了老病源，吸引了新病源，從而帶動(dòng)醫(yī)院的整體增收。

篇2

關(guān)鍵詞：SWOT；分析法；優(yōu)勢(shì)；劣勢(shì)；機(jī)會(huì)

中圖分類號(hào)：R73文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1009-9166（2011）0014(C)-0279-02

SWOT分析法（機(jī)會(huì)優(yōu)勢(shì)分析法），是一種對(duì)企業(yè)內(nèi)、外部環(huán)境條件戰(zhàn)略因素進(jìn)行綜合分析的方法。企業(yè)在從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，所采取的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)措施和營(yíng)銷方式，面對(duì)所處環(huán)境的機(jī)會(huì)和威脅，其措施與方式就必然顯現(xiàn)出自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。如何把企業(yè)具有的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)以及環(huán)境提供的各種機(jī)會(huì)與威脅進(jìn)行綜合分析，努力使企業(yè)優(yōu)勢(shì)與環(huán)境相匹配，以期尋找盡可能滿意的戰(zhàn)略方案是進(jìn)行SWOT分析法的原因之所在。SWOT分別代表Strength（優(yōu)勢(shì)）、Weakness（劣勢(shì)）、Opportunity（機(jī)會(huì)）、Threat（威脅）。SWOT分析法也適用于醫(yī)院營(yíng)銷。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱腫瘤醫(yī)院）是一所集腫瘤、結(jié)核疾病的預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)于一身的特色?？漆t(yī)院。通過(guò)采用SWOT分析，可以對(duì)醫(yī)院的綜合情況進(jìn)行客觀公正的評(píng)估，以識(shí)別各種優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)、威脅；通過(guò)對(duì)外部環(huán)境的分析，避開(kāi)存在的威脅，找出重大和跳躍式的發(fā)展機(jī)會(huì)，從而在日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得健康快速的發(fā)展。

一、優(yōu)勢(shì)分析

醫(yī)院優(yōu)勢(shì)是指在一定的區(qū)域內(nèi)或者是在一定的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)范圍內(nèi)，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手相比較，具有的核心競(jìng)爭(zhēng)力和品牌效應(yīng)。醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，宏觀上有經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、交通與地理位置、規(guī)模及硬件設(shè)施等；微觀上有管理能力、人才梯隊(duì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與技術(shù)水平等。

（一）宏觀優(yōu)勢(shì)

1、經(jīng)濟(jì)發(fā)展良好，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。近年來(lái)，牡丹江市加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)作為進(jìn)行衛(wèi)生生產(chǎn)力要素優(yōu)化組合和結(jié)構(gòu)調(diào)整的一項(xiàng)重要工作，通過(guò)建設(shè)醫(yī)療?？乒こ毯鸵M(jìn)先進(jìn)設(shè)備，對(duì)衛(wèi)生生產(chǎn)力要素中人、財(cái)、物的優(yōu)化組合和結(jié)構(gòu)調(diào)整，使全市衛(wèi)生系統(tǒng)初步形成了一個(gè)專科齊全、結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)適宜、隊(duì)伍穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2、交通便利，方便就診。因牡丹江市政公用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)部投資11.24億元，先后拓寬改造了東四條路等17條主次干道，翻建大修了53條主次干道，新建了黑龍江省第一座多跨連續(xù)無(wú)梁板結(jié)構(gòu)的東光立交橋后市區(qū)內(nèi)環(huán)路全部形成。不但便于牡丹江本市居民的就診需求，也便于牡丹江市所管轄的所轄的6個(gè)縣區(qū)居民就診。

（二）微觀優(yōu)勢(shì)

充足的人才儲(chǔ)備。醫(yī)院擁有一批市級(jí)資深臨床專家和學(xué)科帶頭人，其中高級(jí)職稱78人，中級(jí)職稱119人。人員專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)，且具備良好醫(yī)德。

1、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施全，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)。該醫(yī)院占地42，000平方米，建筑面積14，098平方米，主要建筑有門診及內(nèi)科大樓、外科大樓、放療樓及陽(yáng)光大廳，醫(yī)院開(kāi)放床位300張，醫(yī)院擁有國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的大型診療設(shè)備40余臺(tái)件。

2、歷史悠久，形成品牌效應(yīng)。始建于1962年的牡丹江市結(jié)核醫(yī)院經(jīng)過(guò)半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，積累了豐富的醫(yī)療知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，在廣大的牡丹江市區(qū)周邊樹(shù)立了良好的口碑，形成了特色突出、專業(yè)性強(qiáng)的品牌效應(yīng)。

二、劣勢(shì)分析

醫(yī)院劣勢(shì)是指醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中與其他對(duì)手相比較在某些方面存在的缺陷與不足而言，具體表現(xiàn)在：醫(yī)院管理體制、品牌建設(shè)、服務(wù)等方面。經(jīng)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，牡丹江腫瘤結(jié)核醫(yī)院的劣勢(shì)有：

（一）腫瘤醫(yī)院管理人員以專家或?qū)I(yè)人士擔(dān)任，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)思路不明確，尤其是在新時(shí)期醫(yī)院營(yíng)銷戰(zhàn)略規(guī)劃上缺乏經(jīng)驗(yàn)，也沒(méi)有體系，尚未真正形成完全市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的營(yíng)銷態(tài)勢(shì)。

（二）腫瘤醫(yī)院在品牌建設(shè)上尚處于傳統(tǒng)的口碑傳播階段，缺乏系統(tǒng)地提煉腫瘤醫(yī)院品牌的內(nèi)涵以及差異化競(jìng)爭(zhēng)的訴求點(diǎn)。

（三）不能真正領(lǐng)會(huì)服務(wù)營(yíng)銷的內(nèi)涵，提供的服務(wù)程式化、機(jī)械化，缺乏真正從患者角度出發(fā)的人性化服務(wù)，服務(wù)質(zhì)量還需提高。

三、機(jī)會(huì)分析

醫(yī)療市場(chǎng)機(jī)會(huì)是指環(huán)境中對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展有吸引力的、積極的、有促進(jìn)作用的因素。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院的機(jī)會(huì)主要是：

（一）強(qiáng)大的國(guó)有醫(yī)院正在快速適應(yīng)市場(chǎng)，國(guó)家政策支持的力度逐年加大。

（二）隨著人們生活水平的提高及生命質(zhì)量的重視，醫(yī)療消費(fèi)支出呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的勢(shì)頭。

（三）消費(fèi)者就醫(yī)行為轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的被動(dòng)就醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防保健為主的主動(dòng)就醫(yī)。

四、威脅分析

市場(chǎng)威脅是環(huán)境對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展不利的、消極的、有抵制作用的因素。根據(jù)中國(guó)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的狀況，牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院面臨的威脅有：

（一）外資醫(yī)院進(jìn)入，國(guó)有醫(yī)院壟斷絕對(duì)地位正在打破。外資醫(yī)院的進(jìn)入打破了國(guó)有醫(yī)院的絕對(duì)壟斷地位。以國(guó)有醫(yī)院為主體，多種所有制形式并存共同發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)正在逐漸形成。

（二）大型綜合醫(yī)院（一般為三級(jí)甲等）的腫瘤結(jié)核科發(fā)展迅速。中國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)形式十分復(fù)雜，目前主要的提供方參與者包括縣及縣級(jí)以上醫(yī)院（以大型綜合醫(yī)院為主體、中醫(yī)醫(yī)院、工業(yè)和其他部門醫(yī)院）、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、和各類衛(wèi)生所或門診。其中能夠提供腫瘤疾病治療的機(jī)構(gòu)有部分大型綜合醫(yī)院（一般為三級(jí)甲等）的腫瘤科、腫瘤專科醫(yī)院和部分中醫(yī)醫(yī)院。

（三）國(guó)家政策導(dǎo)致的不平行依然嚴(yán)重。從我國(guó)整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的現(xiàn)狀及發(fā)展前景來(lái)看，正在經(jīng)歷從傳統(tǒng)的以國(guó)有醫(yī)院占絕對(duì)壟斷地位的市場(chǎng)，逐步向建立符合我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的以國(guó)有醫(yī)院為主體，多種所有制形式并存共同發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)過(guò)渡。牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院目前已處于一個(gè)機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，挑戰(zhàn)大于機(jī)遇的發(fā)展階段，牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目前已處于一個(gè)發(fā)展速度漸緩，發(fā)展前景堪憂的時(shí)期，在清楚地認(rèn)識(shí)其面臨的機(jī)會(huì)和威脅，優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)的基礎(chǔ)上及時(shí)確定當(dāng)前和未來(lái)發(fā)展戰(zhàn)略，對(duì)于牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院未來(lái)發(fā)展意義重大。下面用SWOT矩陣分析醫(yī)院發(fā)展的備選戰(zhàn)略。見(jiàn)表1―1。

表1―1醫(yī)院戰(zhàn)略選擇――SWOT分析

通過(guò)表1―1SWOT矩陣分析，結(jié)合目前我國(guó)醫(yī)療體制改革進(jìn)展和發(fā)展廣闊的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)空間，以及牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院當(dāng)前所處的市場(chǎng)環(huán)境，我們確定腫瘤結(jié)核醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略為：將牡丹江腫瘤結(jié)核醫(yī)院打造成省級(jí)、國(guó)家級(jí)全新、腫瘤結(jié)核?？啤⒚漆t(yī)院。

以上戰(zhàn)略可分兩個(gè)階段推進(jìn)并依此制定相應(yīng)策略：

第一階段，制定并實(shí)施牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷策略，確保牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境下穩(wěn)步提高競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。

第二階段，針對(duì)我國(guó)新的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的逐步確立，國(guó)有醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、外資醫(yī)院分割醫(yī)療市場(chǎng)局面的逐步形成趨勢(shì)，牡丹江市腫瘤結(jié)核醫(yī)院處于相對(duì)弱勢(shì)地位的現(xiàn)實(shí)，密切關(guān)注市場(chǎng)的變化，適時(shí)調(diào)整腫瘤結(jié)核醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略并制定相應(yīng)的策略。

篇3

一、認(rèn)真做好醫(yī)院財(cái)務(wù)自我平衡機(jī)制的建立和完善

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，國(guó)家只是給予財(cái)政預(yù)算撥款，對(duì)于醫(yī)院的盈利分配情況以及資金的運(yùn)用不再進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)院是作為一個(gè)獨(dú)立的機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，平衡機(jī)制也就成為醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)制的一個(gè)基本功能。要想做好醫(yī)院財(cái)務(wù)平衡工作就應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)院資金的籌集以及資金的運(yùn)用。

（一） 醫(yī)院要認(rèn)真做好運(yùn)用資金和籌集資金的平衡方面的工作

要想更好地運(yùn)用資金就要做到科學(xué)地節(jié)約資金的運(yùn)用成本，做到資金運(yùn)用科學(xué)合理，與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要求相一致，籌集資金要根據(jù)醫(yī)院的要經(jīng)營(yíng)規(guī)模需要進(jìn)行操作?？梢越柚?cái)務(wù)杠桿做到使醫(yī)院適度負(fù)債經(jīng)營(yíng)，這樣有利于用資和籌資的平衡，是一項(xiàng)比較有效的措施。目前，財(cái)政撥款非常有限，醫(yī)院要認(rèn)真研究負(fù)債經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，不能僅靠自有資金確定經(jīng)營(yíng)規(guī)模，那樣發(fā)展是缺少后勁的，一方面充分運(yùn)用財(cái)務(wù)信用，提高資金利用效率，另一方面醫(yī)院要認(rèn)真做好清理債務(wù)工作，可以有效地避免過(guò)分舉債經(jīng)營(yíng)，在一定的程度上可以很好地減輕醫(yī)院財(cái)務(wù)費(fèi)用。

（二）做好醫(yī)院消費(fèi)與積累的平衡

適度的消費(fèi)有利于提高職工工作的積極性，增加積累是醫(yī)院不斷壯大的物質(zhì)基礎(chǔ)。目前，一些醫(yī)院對(duì)于積累往往過(guò)于忽視，對(duì)于增加消費(fèi)則比較重視，這樣就很容易導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)展前景不是很好，容易造成醫(yī)院成本增大。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作要有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，盡力把消費(fèi)與積累兩者的關(guān)系處理好。醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)分配和預(yù)算時(shí)，要根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃務(wù)必處理好保護(hù)廣大職工工作積極性、改善職工工作條件、增加職工工資、保障短期經(jīng)營(yíng)資金和長(zhǎng)期發(fā)展投資的需要、增加醫(yī)院的積累資金的關(guān)系，偏向任何一個(gè)方面都有可能出現(xiàn)資金的失衡，在一定的程度上影響醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)的開(kāi)展和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

二、認(rèn)真做好醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制

引發(fā)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)大部分是由醫(yī)院負(fù)債籌資所造成的，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生往往是發(fā)生在負(fù)債籌資以后，在籌資活動(dòng)的過(guò)程中一般是不會(huì)發(fā)生的。醫(yī)院要充分利用借入資金，發(fā)揮借入資金的作用，達(dá)到提高經(jīng)濟(jì)效益，增加資金的收益率的目的。如果借入資金使用效果不好，就很難實(shí)現(xiàn)負(fù)債經(jīng)營(yíng)提高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益的目的。因此，醫(yī)院可以通過(guò)調(diào)整負(fù)債結(jié)構(gòu)，對(duì)負(fù)債規(guī)模進(jìn)行控制等來(lái)達(dá)到防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的目的。

（一）醫(yī)院要建立抵御、控制風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制

醫(yī)院要講信譽(yù)、重質(zhì)量，還要做好良好社會(huì)形象的樹(shù)立，樹(shù)立良好的社會(huì)形象可以幫助醫(yī)院抵財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院要營(yíng)造良好的控制環(huán)境，健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。發(fā)揮審計(jì)再監(jiān)督職能，重視內(nèi)部審計(jì)工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院決策和經(jīng)營(yíng)的分析與管理。風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，修正產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的決策，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的形成進(jìn)行客觀評(píng)估。

（二）醫(yī)院要認(rèn)真做好營(yíng)運(yùn)資金的管理

醫(yī)院借入資金的投向不同，其產(chǎn)生的效益的水平和時(shí)間也存在很大的差異。醫(yī)院要做好投資決策分析，決策投資前要對(duì)展開(kāi)的醫(yī)療業(yè)務(wù)市場(chǎng)進(jìn)行可行性分析，要分析可能實(shí)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，盡可能地做到較少的投入獲取較大的產(chǎn)出。

分析主要采用的方法如下。

（1）平均投資報(bào)酬率分析。

（2）投資回收率分析。

（3）投入回收期的分析。另外，醫(yī)院還要對(duì)短期的財(cái)務(wù)資源決策進(jìn)行認(rèn)真的分析。在對(duì)衛(wèi)生材料、?品的價(jià)格走向以及醫(yī)療市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，做好現(xiàn)金流量分析。應(yīng)當(dāng)逐月分析資金流出（流入）的金額和項(xiàng)目，以提高經(jīng)營(yíng)資金利用率，衡量短期經(jīng)費(fèi)狀況，加速資金的周轉(zhuǎn)，糾正出現(xiàn)的問(wèn)題。例如盤活資金、縮短庫(kù)存天數(shù)、減少存貨等。

（三）使負(fù)債規(guī)模達(dá)到最佳狀態(tài)

定期分析外部環(huán)境狀況，要認(rèn)真考慮醫(yī)療行業(yè)穩(wěn)定程度以及未來(lái)的經(jīng)營(yíng)收入增長(zhǎng)幅度等因素，以負(fù)債資金和主權(quán)資金的比例關(guān)系，做好醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作。

三、建立和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)的自我約束和自我擴(kuò)張機(jī)制

篇4

眾所周知,高校畢業(yè)生面臨的就業(yè)形勢(shì)極其嚴(yán)峻,但是嚴(yán)峻到什么程度,對(duì)個(gè)人會(huì)有什么影響,不少學(xué)生在認(rèn)識(shí)上還存在誤區(qū)。據(jù)統(tǒng)計(jì),最近幾年我國(guó)每年高校畢業(yè)生的人數(shù)分別為:2002年145萬(wàn),2003年212萬(wàn),2004年280萬(wàn),2005年338萬(wàn),2006年413萬(wàn),2007年495萬(wàn),2008年是559萬(wàn)。可以看出,2002年以來(lái),每年的畢業(yè)生數(shù)量都大幅度增加,2008年則幾乎達(dá)到2002年的4倍。與此同時(shí),用人單位可提供的就業(yè)崗位數(shù)卻增長(zhǎng)緩慢,隨著機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)與結(jié)構(gòu)調(diào)整,某些領(lǐng)域、某些行業(yè)甚至出現(xiàn)了工作崗位的縮減。在這樣的形勢(shì)下,職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的慘烈可想而知,每一位畢業(yè)生必然強(qiáng)烈感受到前所未有的就業(yè)壓力。對(duì)于醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生來(lái)說(shuō),就業(yè)形勢(shì)同樣不容樂(lè)觀。

(一)在校醫(yī)學(xué)生人數(shù)迅速增加,社會(huì)需求卻明顯減少

前些年,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才缺乏,醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)狀況良好,大部分醫(yī)院效益不錯(cuò),醫(yī)務(wù)人員社會(huì)地位較高,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)考人數(shù)急劇增加,高考錄取分?jǐn)?shù)線一直維持在較高水平。同時(shí),隨著高等教育改革的深入與學(xué)校辦學(xué)條件的不斷改善,醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模逐年擴(kuò)大,在校生人數(shù)與畢業(yè)生隊(duì)伍迅速膨脹。但是,最近幾年各醫(yī)院對(duì)畢業(yè)生的需求已經(jīng)接近飽和,醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不再以擴(kuò)大規(guī)模為主,而是以加強(qiáng)內(nèi)涵發(fā)展作為基本特征,控制醫(yī)護(hù)員工數(shù)量,提高服務(wù)質(zhì)量,吸納畢業(yè)生主要限于急需的專業(yè)人才。因此,各醫(yī)院已經(jīng)不可能大規(guī)模接收畢業(yè)生,醫(yī)學(xué)生就業(yè)越來(lái)越困難。許多學(xué)校專業(yè)結(jié)構(gòu)設(shè)置不合理,臨床醫(yī)學(xué)等以前熱門專業(yè)的在校生人數(shù)一度占學(xué)?？?cè)藬?shù)的80%以上,在就業(yè)市場(chǎng)上明顯呈現(xiàn)出供大于求的態(tài)勢(shì),就業(yè)難現(xiàn)象更加突出。

(二)部分學(xué)生擇業(yè)觀念陳舊,不適應(yīng)當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)的需要

在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)面前,部分醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的擇業(yè)觀念存在不少問(wèn)題。相當(dāng)一部分人缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)與緊迫感,“缺乏開(kāi)闊的行業(yè)視野,缺乏遠(yuǎn)大理想,更缺乏創(chuàng)業(yè)觀念與創(chuàng)業(yè)意識(shí)”[1],把就業(yè)范圍僅僅定位于發(fā)達(dá)地區(qū)待遇較好的大醫(yī)院,向往輕輕松松地做一名醫(yī)務(wù)工作者。據(jù)調(diào)查,絕大多數(shù)畢業(yè)生不愿意到條件艱苦、待遇較低的西部地區(qū)與基層就業(yè),也沒(méi)有自主創(chuàng)業(yè)的打算和準(zhǔn)備[2]。他們從事臨床工作的思想根深蒂固,對(duì)于具有良好發(fā)展前景的相關(guān)專業(yè),如醫(yī)藥推銷、保健行業(yè)、社區(qū)醫(yī)療等工作缺乏興趣,態(tài)度消極。事實(shí)上,大城市與發(fā)達(dá)地區(qū)傳統(tǒng)行業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人才需求日趨飽和,就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈,如果不能轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念,一味地追求進(jìn)大城市,進(jìn)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以及大家普遍向往的大型企業(yè),必然會(huì)四處碰壁。不但原有的擇業(yè)目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn),還會(huì)白白喪失許多機(jī)會(huì)。就像臺(tái)灣學(xué)者柏楊講過(guò)的撿麥穗的故事:有些人開(kāi)始撿麥穗時(shí),總覺(jué)得前面會(huì)有更大的,對(duì)眼前能夠得到的不珍惜,可是到后來(lái),連小一些的也沒(méi)有了,悔之晚矣。

二、醫(yī)學(xué)生擇業(yè)需要轉(zhuǎn)變的幾種觀念

(一)從精英學(xué)子至普通員工的轉(zhuǎn)變

我國(guó)高等教育已經(jīng)由精英教育向大眾化教育轉(zhuǎn)變,接受教育的學(xué)生不再是天之驕子,培養(yǎng)目標(biāo)是適合社會(huì)發(fā)展需要的各階層普通一員。但是,不少學(xué)生依然抱有“精英學(xué)子”的優(yōu)越感,認(rèn)為畢業(yè)后理所當(dāng)然地應(yīng)該有一份待遇優(yōu)厚的工作,而不考慮擇業(yè)期望值是否符合實(shí)際。放棄“精英意識(shí)”,低姿態(tài)進(jìn)入社會(huì),在普通工作崗位上尋求發(fā)展機(jī)會(huì),同樣可以實(shí)現(xiàn)個(gè)人理想。醫(yī)學(xué)生到醫(yī)院、社區(qū)、企業(yè)做一名普通員工,甚至從合同工、臨時(shí)工做起,既是適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展與就業(yè)形勢(shì)的需要,同時(shí)也可以作出較大貢獻(xiàn),獲得可觀的經(jīng)濟(jì)收入,較好地實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。

(二)從被動(dòng)就業(yè)到主動(dòng)創(chuàng)業(yè)的轉(zhuǎn)變

一般地說(shuō),勞動(dòng)就業(yè)是指具有勞動(dòng)能力的公民在法定勞動(dòng)年齡內(nèi),依法從事某種有報(bào)酬或勞動(dòng)收入的社會(huì)職業(yè)。但是,長(zhǎng)期以來(lái),人們認(rèn)為大學(xué)生就業(yè)就是根據(jù)所學(xué)專業(yè)找到一份理想的工作,一勞永逸,衣食無(wú)憂。今天,這種擇業(yè)觀念已經(jīng)落伍。大學(xué)生應(yīng)該樹(shù)立正確的就業(yè)觀,只要在一定工作崗位上通過(guò)誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)、合法經(jīng)營(yíng)取得一定經(jīng)濟(jì)收入即是就業(yè),其中包括個(gè)人自主創(chuàng)業(yè)。隨著機(jī)關(guān)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn),大中型企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,難以提供充分的就業(yè)機(jī)會(huì),如果把擇業(yè)目標(biāo)只瞄準(zhǔn)端“鐵飯碗”的單位,畢業(yè)后就難免陷入失業(yè),自主創(chuàng)業(yè)逐漸成為一條重要的就業(yè)途徑。黨的十七大明確提出:“完善支持自主創(chuàng)業(yè)、自謀職業(yè)政策,加強(qiáng)就業(yè)觀念教育,使更多勞動(dòng)者成為創(chuàng)業(yè)者”,這表明促進(jìn)自主創(chuàng)業(yè)已成為我們國(guó)家的基本國(guó)策。對(duì)于醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生來(lái)說(shuō),抱著學(xué)習(xí)的目的先到醫(yī)院、診所、藥店等單位工作一段時(shí)間,具備一定經(jīng)驗(yàn)后自己開(kāi)設(shè)門診、藥店,應(yīng)該是一部分同學(xué)的理想選擇。還有的同學(xué)具備其他特長(zhǎng)或優(yōu)勢(shì),也可以從事其他形式的創(chuàng)業(yè)活動(dòng)。總之,利用自身專業(yè)技能和興趣特長(zhǎng)等條件自主創(chuàng)業(yè),必將成為包括醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生在內(nèi)的大學(xué)生就業(yè)的重要途徑。

(三)從到國(guó)有單位就業(yè)向到民營(yíng)單位就業(yè)轉(zhuǎn)變

從就業(yè)取向看,大部分醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生仍然傾向于選擇機(jī)關(guān)、事業(yè)單位,青睞公辦醫(yī)療部門,民營(yíng)單位受到不同程度的冷落。究其原因,主要是大學(xué)生的擇業(yè)觀念很大程度上還停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代,認(rèn)為在國(guó)有單位工作更有發(fā)展前途,飯碗比較可靠。事實(shí)上,我國(guó)民營(yíng)企業(yè)與民營(yíng)單位的發(fā)展十分迅速,尤其是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部沿海地區(qū),私營(yíng)經(jīng)濟(jì)所占的份額越來(lái)越大,已成為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展中舉足輕重的重要組成部分。與國(guó)有醫(yī)療單位相比,民辦醫(yī)院以及其他相關(guān)單位更加渴望醫(yī)學(xué)人才,更歡迎醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生加盟,提供的待遇更加優(yōu)惠,發(fā)展空間更大。而且,隨著我國(guó)社會(huì)保障制度日趨健全,單位都為職工繳納“五險(xiǎn)一金”以及提供其他保障措施,在民營(yíng)單位工作不再有后顧之憂。可以肯定,今后民營(yíng)單位將成為大學(xué)生就業(yè)的主要去向之一。誰(shuí)先去發(fā)展,誰(shuí)就占主動(dòng),擁有更多的發(fā)展機(jī)遇,更能早日實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)理想。

(四)從到大城市與發(fā)達(dá)地區(qū)就業(yè)到向小城鎮(zhèn)、農(nóng)村與欠發(fā)達(dá)地區(qū)就業(yè)轉(zhuǎn)變

在大城市與東南沿海發(fā)達(dá)地區(qū),匯集了我國(guó)絕大部分各級(jí)各類人才,包括醫(yī)學(xué)生在內(nèi)的高校畢業(yè)生相對(duì)過(guò)剩,發(fā)展空間狹小,各種競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,個(gè)人成就一番事業(yè)的難度越來(lái)越大。相反,在小城鎮(zhèn)、農(nóng)村與欠發(fā)達(dá)地區(qū),人口眾多卻經(jīng)濟(jì)文化落后,缺醫(yī)少藥,“看病難”現(xiàn)象極其普遍。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)資料,我國(guó)每1000人中城市醫(yī)生數(shù)為2.31人,農(nóng)村醫(yī)生數(shù)為1.17人,而且農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)人員大部分僅具有中專學(xué)歷[3]。因而,在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生具有廣闊的發(fā)展空間,更容易實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。尤其是實(shí)施新農(nóng)村醫(yī)療合作以來(lái),“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)狀況有了非常明顯的改善,畢業(yè)生到基層就業(yè)以后,不再愁沒(méi)有患者,收入也相應(yīng)提高;新農(nóng)合的實(shí)施,也進(jìn)一步加大了基層對(duì)人才需求的缺口,為了發(fā)展,很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始花大力氣引進(jìn)和培養(yǎng)人才,為大學(xué)畢業(yè)生提供了比較好的發(fā)展前景。”[4]到小城鎮(zhèn)、農(nóng)村與欠發(fā)達(dá)地區(qū)就業(yè),應(yīng)該是實(shí)現(xiàn)個(gè)人職業(yè)理想的一條不可忽視的重要渠道。

三、轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念并不是簡(jiǎn)單降格以求,而是尋找適合自己的路

大學(xué)生轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念并不是簡(jiǎn)單地降低職業(yè)理想標(biāo)準(zhǔn),降格以求,而是要適應(yīng)當(dāng)前極端嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),機(jī)動(dòng)靈活地選擇適合自己發(fā)展又切合實(shí)際的具體就業(yè)途徑,最終實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)理想。基于這一原則,醫(yī)學(xué)生可以選擇這樣幾種就業(yè)途徑:

1.到醫(yī)院去。盡管目前大醫(yī)院存在較大困難,但是醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)技能是醫(yī)學(xué)生在職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和將來(lái)成就事業(yè)、服務(wù)社會(huì)的最大優(yōu)勢(shì)所在,同學(xué)們應(yīng)該盡可能到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)一顯身手,哪怕醫(yī)院小一些,收入暫時(shí)低一些,目前困難多一些,但是只要符合社會(huì)發(fā)展需要,具有較好的發(fā)展前景,就應(yīng)該把那里作為實(shí)現(xiàn)自己職業(yè)理想的平臺(tái)。

2.到可以發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)的相關(guān)行業(yè)去。在這些領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特長(zhǎng)同樣大有用武之地。例如,保險(xiǎn)公司。近幾年我國(guó)機(jī)動(dòng)車迅速增多,意外人身傷害險(xiǎn)的投保人數(shù)與交通事故發(fā)生率大大增加,在理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司需要準(zhǔn)確了解投保人受傷害程度,據(jù)此決定賠付金額,這就為醫(yī)學(xué)生提供了用武之地。而且,一般情況下保險(xiǎn)行業(yè)的員工待遇都達(dá)到本地中等水平,福利、社會(huì)保障措施完備,對(duì)于剛剛走出校門的大學(xué)生來(lái)說(shuō)應(yīng)該是個(gè)不錯(cuò)的選擇。此外,還有藥品生產(chǎn)與銷售、醫(yī)療器械推銷等行業(yè),也是醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生可以大顯身手的地方,應(yīng)該受到充分的重視。

3.選擇合適的領(lǐng)域自主創(chuàng)業(yè)。當(dāng)然,首先要考慮盡可能發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)自主創(chuàng)業(yè)。除此之外,還要看到,創(chuàng)業(yè)與所學(xué)專業(yè)之間并沒(méi)有必然聯(lián)系,并非只有依靠所學(xué)專業(yè)才會(huì)取得成功。比爾•蓋茨在大學(xué)里所學(xué)專業(yè)是法律,泡泡網(wǎng)的創(chuàng)立者與首席執(zhí)行官李想則根本沒(méi)有上過(guò)大學(xué),沒(méi)有系統(tǒng)地學(xué)過(guò)什么專業(yè)。在我們身邊,放棄了所學(xué)專業(yè)、成功開(kāi)辟嶄新領(lǐng)域的典范也比比皆是。因此,醫(yī)學(xué)生充分發(fā)揮專業(yè)以外的其他特長(zhǎng),自主創(chuàng)業(yè),也完全會(huì)有美好的發(fā)展前景。

4.到企業(yè)去。長(zhǎng)期以來(lái),進(jìn)入機(jī)關(guān)與事業(yè)單位工作是廣大畢業(yè)生的夢(mèng)想,事實(shí)上到企業(yè)去更容易得到鍛煉,擁有更多的發(fā)展機(jī)會(huì),對(duì)于醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生更是如此。因?yàn)?醫(yī)務(wù)人員的工作對(duì)象是人,哪里人群集中,哪里就擁有充分利用醫(yī)學(xué)專業(yè)特長(zhǎng)的廣闊空間。企業(yè)人口眾多,一般擁有上千到幾千名職工,大中型企業(yè)則擁有上萬(wàn)甚至幾萬(wàn)名職工。到企業(yè)去,為群眾解除疾病之苦,自己也會(huì)得到豐厚的匯報(bào),何樂(lè)而不為呢?

篇5

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu) 獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室 檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)服務(wù)模式【摘 要】第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)入國(guó)內(nèi)數(shù)十年，隨著醫(yī)改的深入及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體制的不斷完善，已經(jīng)成為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。作者從國(guó)內(nèi)外第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生背景出發(fā)，結(jié)合特有國(guó)情，探討其現(xiàn)有的服務(wù)模式及市場(chǎng)作用，并對(duì)未來(lái)發(fā)展的機(jī)遇和挑戰(zhàn)作出了相應(yīng)分析。

The role and market prospects of the independent medical laboratories / ZHANG Wan, CAO Yongtong,WANG Yunting// Chinese Hospitals. -2015,19(8):27-28

【Key words】clinical medical examination, the third party laboratories, independent medical laboratories, the service mode of medical laboratories

【Abstract】The independent medical laboratories has been entered in China for decades. With the deepening of healthcare reform and thecontinuous improvement of the market competition system, it has become an important part of laboratory medicine. With the start point of the

background of the 3rd party laboratories at home and abroad and combined with the specific situation of China, the service mode and market effectare discussed and the opportunities and challenges in future are also analyzed.Author’s address：China Japan Friendship Hospital, No.2, Yinghua East Street, Chaoyang District, Beijing,100029，PRC

第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)又稱獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，是運(yùn)用現(xiàn)代物理、化學(xué)技術(shù)和方法，針對(duì)人體標(biāo)本進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢測(cè)，為臨床診斷治療提供依據(jù)的非政府專業(yè)性檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，它具有檢測(cè)效率高、費(fèi)用低及專一性強(qiáng)等特點(diǎn)；獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室利用現(xiàn)有的服務(wù)模式進(jìn)行資源共享，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、患者和社會(huì)多方面共同獲益的目標(biāo)[1]。

1 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生、服務(wù)模式及市場(chǎng)作用

1.1 第三方醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生背景第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生于20世紀(jì)50年代的美國(guó)，當(dāng)時(shí)政府為了減輕不斷攀升的醫(yī)療費(fèi)用給社會(huì)帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，提出“合理利用資源，減少醫(yī)療開(kāi)支”的想法，醫(yī)療體制的一系列改革把市場(chǎng)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入到醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展中,為第三方檢驗(yàn)提供了機(jī)遇，一些小的獨(dú)立專業(yè)性實(shí)驗(yàn)室不斷出現(xiàn)[2]。20世紀(jì)90年代中期，生物技術(shù)的迅速發(fā)展及計(jì)算機(jī)水平的逐步提高，帶動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。實(shí)驗(yàn)室越來(lái)越自動(dòng)化，檢測(cè)水平高質(zhì)量及低耗材，醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室真正開(kāi)始發(fā)展起來(lái)。經(jīng)過(guò)幾十年的不斷兼并和重組，跨地區(qū)、跨國(guó)界的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室應(yīng)運(yùn)而生。總體而言，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的專業(yè)減少了中小醫(yī)院機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)成本，標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化的服務(wù)有助于優(yōu)化公立醫(yī)院的資源配置，這已成為發(fā)達(dá)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的主要方向。國(guó)外獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展相對(duì)比較成熟，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場(chǎng)所占比重相對(duì)較多，美國(guó)約占30%-40%,歐洲和日韓占50%-70%[1,3-4]。

為了更合理優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高臨床檢驗(yàn)效率，2009年原衛(wèi)生部出臺(tái)了《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室正式進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室在全國(guó)的發(fā)展提供了機(jī)遇；2013年10月，國(guó)務(wù)院繼續(xù)出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》明確提出大力發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的診斷中心和影像中心，肯定了第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)商業(yè)模式的可行性，為其快速發(fā)展掃清了障礙[5]。

1.2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)服務(wù)模式及市場(chǎng)作用

在我國(guó)真正意義上的第一所醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室——廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心成立于1994年，是我國(guó)最早獲得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》并進(jìn)入市場(chǎng)的獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。目前中國(guó)從事第三方醫(yī)學(xué)診斷的實(shí)驗(yàn)室約有110家，但大部分規(guī)模較小。金域、迪安、杭州艾迪康和高新達(dá)安（達(dá)安基因投資）是中國(guó)第三方醫(yī)學(xué)診斷行業(yè)的龍頭企業(yè)，市場(chǎng)份額合計(jì)占比70%左右，并且這4家企業(yè)均為連鎖化經(jīng)營(yíng)綜合型診斷服務(wù)模式。而北京永瀚星港、北京迪諾、杭州致遠(yuǎn)、國(guó)立柏林等企業(yè)雖然市場(chǎng)份額占比較少，但憑借特色專項(xiàng)診斷服務(wù)也占據(jù)著一定的市場(chǎng)地位，醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展趨勢(shì)[6]。

獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室服務(wù)模式主要有以下3種：面向三甲醫(yī)院互助協(xié)同服務(wù)模式；面向社區(qū)主動(dòng)快速服務(wù)模式；面向縣市鄉(xiāng)服務(wù)一體化檢驗(yàn)?zāi)Ｊ?。其服?wù)對(duì)象不同，但工作流程大體相似（圖1）。與三甲醫(yī)院互助可以提高第三方醫(yī)療檢測(cè)機(jī)構(gòu)的關(guān)注及認(rèn)可度，彌補(bǔ)自身不足；面向社區(qū)的主動(dòng)快速模式可以對(duì)社區(qū)醫(yī)療提供資源及技術(shù)支持，及時(shí)解決常規(guī)醫(yī)療中需要完成的檢測(cè)項(xiàng)目，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支，提升社區(qū)醫(yī)療水平，為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)提供保障；面向縣(市)鄉(xiāng)的一體化服務(wù)模式，可以帶動(dòng)縣(市)鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在檢驗(yàn)資源方面的相互支持和調(diào)配，提高區(qū)域整體檢測(cè)水平，降低國(guó)家投入，將醫(yī)改政策深入基層。這三種服務(wù)模式能夠有效優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療資源，彌補(bǔ)醫(yī)院檢測(cè)機(jī)構(gòu)的不足，可促進(jìn)檢驗(yàn)行業(yè)健康發(fā)展[7]。

2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展前景分析

2.1 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)及存在意義

第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展，在市場(chǎng)化的競(jìng)爭(zhēng)體制中逐步形成了自身特點(diǎn)[6-7]：（1）實(shí)現(xiàn)標(biāo)本快速中轉(zhuǎn)服務(wù)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室作為標(biāo)本接受的中轉(zhuǎn)站，不僅可以直接接收大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)本，利用自身實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、技術(shù)及工作人員出具相應(yīng)報(bào)告，還可以將標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)至其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)，這種第三方的中轉(zhuǎn)檢測(cè)任務(wù)已成為其日常業(yè)務(wù)之一。中轉(zhuǎn)的目的往往是將同類檢測(cè)集中到最有能力的檢測(cè)機(jī)構(gòu)，降低檢測(cè)費(fèi)用，提高利用率。（2）大樣本集中處理，檢測(cè)項(xiàng)目，種類試劑采購(gòu)及成本方面有明顯優(yōu)勢(shì)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的出現(xiàn)是對(duì)大型醫(yī)院檢驗(yàn)科室的有益補(bǔ)充。通過(guò)樣本中轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)集中檢測(cè)，在節(jié)省費(fèi)用的同時(shí)便于提高檢測(cè)效率和質(zhì)量，降低錯(cuò)誤率，有利于主管部門對(duì)檢測(cè)結(jié)果統(tǒng)一質(zhì)量控制和管理。（3）檢測(cè)設(shè)備高端先進(jìn)，質(zhì)量控制精準(zhǔn)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室雖然在我國(guó)形成較晚，但發(fā)展之初就與國(guó)際接軌，且多數(shù)集中在沿海及一線城市，致力于提供高品質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)，前期投入大量資金參與建設(shè)規(guī)劃，引用設(shè)備先進(jìn)，嚴(yán)格培訓(xùn)工作人員，高新聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專家，確保了獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)質(zhì)量的準(zhǔn)確及有效性。（4）醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)跟進(jìn)，實(shí)時(shí)跟蹤標(biāo)本傳輸，數(shù)據(jù)錄入，結(jié)果查詢及保存。目前加入醫(yī)聯(lián)體的各單位已利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，建立HIS、LIS等信息系統(tǒng)[8-9]，使得醫(yī)院與第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)對(duì)接，減少因手工錄入產(chǎn)生的錯(cuò)誤，方便臨床醫(yī)生和患者及時(shí)查詢關(guān)于檢測(cè)方面的信息，提高醫(yī)療資源使用效率。

2.2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的發(fā)展機(jī)遇及挑戰(zhàn)

第三方檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)隨著社會(huì)前進(jìn)及人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療需求而出現(xiàn)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室提供的檢驗(yàn)服務(wù)可以使患者就近享受高質(zhì)量的檢驗(yàn)診斷服務(wù)，減少重復(fù)檢查費(fèi)用，在一定程度上緩解了患者經(jīng)濟(jì)壓力；同時(shí)，眾多的檢測(cè)項(xiàng)目彌補(bǔ)了中小型醫(yī)院檢測(cè)項(xiàng)目的不足，也是對(duì)大型醫(yī)院的有益補(bǔ)充。隨著醫(yī)改不斷深入及社會(huì)逐步發(fā)展，控制醫(yī)療費(fèi)用無(wú)序增長(zhǎng)仍然是首要目標(biāo)。優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)成為重要的政策手段。政府積極鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展提供了良好契機(jī)。長(zhǎng)此以往，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)所占市場(chǎng)份額越來(lái)越大，勢(shì)必會(huì)獲得更廣闊的融資渠道及更充足的資金支持[10-11]。

第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)為醫(yī)療工作的順利進(jìn)行提供了巨大幫助，但同時(shí)也不能忽略目前存在的問(wèn)題。首先，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)社會(huì)認(rèn)可度低。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室在我國(guó)存在及發(fā)展僅有數(shù)十年時(shí)間，傳統(tǒng)觀念根深蒂固，患者普遍更愿意相信大型公立醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果，建立相互之間的信任是獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院合作、為患者服務(wù)的基礎(chǔ)，加入全國(guó)質(zhì)量控制體系并取得認(rèn)可是建立信任的前提條件。2014年3-4月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委派協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科對(duì)分布于北京、上海、廣州、杭州共38所醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行抽樣調(diào)查，6家通過(guò)了IOS15189認(rèn)證，4家通過(guò)了CAP認(rèn)可，2家通過(guò)了ISO17025認(rèn)可，1家通過(guò)了ISO9000認(rèn)可，1家通過(guò)了ISO13485認(rèn)可，尚有23家實(shí)驗(yàn)室未進(jìn)行認(rèn)可，1家未填寫[8,12]。誠(chéng)信度是發(fā)展根基，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該積極參加國(guó)家或省級(jí)的能力驗(yàn)證。除此之外，加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量控制，參加實(shí)驗(yàn)室比對(duì)，組織檢驗(yàn)人員參加培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，使用各種方法確保檢驗(yàn)過(guò)程及結(jié)果的準(zhǔn)確及穩(wěn)定性，不斷提高社會(huì)認(rèn)可度。其次，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室目前處于發(fā)展初步階段，缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度，沒(méi)有建立有序的市場(chǎng)管理體制，已有的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室服務(wù)未能納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系，地域性差異及地域性保護(hù)也在一定程度上阻礙了業(yè)務(wù)推廣。再次，檢驗(yàn)人員的結(jié)構(gòu)和素質(zhì)差別明顯。受中國(guó)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)制的限制，有資質(zhì)醫(yī)生往往更傾向于在大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，導(dǎo)致可調(diào)配到第三方檢查機(jī)構(gòu)的醫(yī)生更加稀少[13-16]。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室不僅僅是一個(gè)提供數(shù)據(jù)的部門，還需要檢驗(yàn)師與醫(yī)師的對(duì)話，對(duì)疾病做出相應(yīng)分析。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展必然要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員進(jìn)行結(jié)構(gòu)和素質(zhì)的調(diào)整，分出不同層次的崗位責(zé)任，適應(yīng)集中檢驗(yàn)的需求[17]。

參考文獻(xiàn)

[1] 程敬偉,傅譚娉,孟群,等.中國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀及服務(wù)模式分析[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,29(1):1-4.

[2] 秦勇,于潔,高毅華.我國(guó)醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室發(fā)展前景研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2012(12):20-22.[3] 陳吉力.基層醫(yī)院檢驗(yàn)科與第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2014,32(1):43-46.

[4] 張譯,王菁.美國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展趨勢(shì)及啟示[J].醫(yī)院院長(zhǎng)論壇,2009(2):58-62.

[ 5 ] 宮芳芳,王承馨,李穎麗,等.大型公立醫(yī)院創(chuàng)建第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心可行性研究[J].中國(guó)醫(yī)院,2014,18(6):28-29.

[ 6 ] 黃夢(mèng)桃,沈振芳. 淺析新醫(yī)改給我國(guó)醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室?guī)?lái)發(fā)展機(jī)遇[ J ] . 標(biāo)記免疫分析與臨床,2013,20(1):62-64.

[7] 傅譚娉,孟群,胡建平,等.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)符合性研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2014,11(5):7-9.[ 8 ] 馬毅, 閆碧如. 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室在I S O 1 5 1 8 9 認(rèn)可過(guò)程中的幾點(diǎn)啟示[ J ] . 標(biāo)記免疫分析與臨床,2010,17(4):270-272.

[ 9 ] 陳平, 何劍虎, 楊大干. 醫(yī)院和委托實(shí)驗(yàn)室間的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)共享方案研究[ J ] . 臨床檢驗(yàn)雜志,2012,30(1):66-67.

[ 1 0 ] 熊懷民, 蔣廷旺, 周金保, 等. 區(qū)域性臨床檢驗(yàn)服務(wù)集約化的實(shí)踐[ J ] . 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,36(1):92.

[11] 陳建波,梁耀銘,胡朝暉,等.醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展及其在醫(yī)療市場(chǎng)的作用[J].中華醫(yī)院管理雜志，2003,19(11):679-680.

[12] 宋超,張偉民.我國(guó)醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)存問(wèn)題與監(jiān)管模式的探討[J]．中國(guó)醫(yī)院管理,2011,3l(1)：58-59.

[13] 吳鵬,李艷,陳進(jìn),等.重視醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室給醫(yī)院檢驗(yàn)科帶來(lái)的挑戰(zhàn)和機(jī)遇[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué).2007,22(5):71-72.

[14] 羅育春.談醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展現(xiàn)狀[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(11):114-115．

篇6

從杭州幾大人才市場(chǎng)了解到，市場(chǎng)也常會(huì)接到求職者的投訴，抱怨自己去企業(yè)面試時(shí)所遭遇到的種種不合理對(duì)待。

求職者屢屢抱怨

面試安排不守時(shí)守信

yphe說(shuō)，上個(gè)月，她去一家科技公司面試。面試后，老總說(shuō)一星期內(nèi)會(huì)給通知，要是通知不了，就直接打他的手機(jī)聯(lián)系。結(jié)果，周末yphe打電話去問(wèn)，老總又改口說(shuō)五天后再聯(lián)系。

而相比其他人的投訴，yphe的遭遇還不算不幸。一位求職者說(shuō)，她去一家醫(yī)院面試，結(jié)果從早上等到中午，再到下午，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)才想起還有面試這回事，于是草草安排了面試。

除了面試不守時(shí)守信外，還有人反映“面試單位不尊重應(yīng)聘人員”。不少應(yīng)聘者稱，面試官總是一副居高臨下的姿態(tài)，語(yǔ)氣強(qiáng)硬，甚至尖酸刻薄。

“如果遇到這種情況，我一般不會(huì)去任職，企業(yè)尊重人才的口號(hào)喊得多么響亮，做不到也是白搭。”應(yīng)聘一家網(wǎng)絡(luò)公司的王先生很堅(jiān)決地表明了自己的態(tài)度。也有業(yè)內(nèi)人士指出，對(duì)于真正有本領(lǐng)的人才來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在是“賣方市場(chǎng)”而非“買方市場(chǎng)”，因此如果企業(yè)不尊重應(yīng)聘者，那么就很難招到合適的人才。

曾有人提議評(píng)選

最不尊重應(yīng)聘者企業(yè)

在今年浙江某大學(xué)的研討會(huì)上，與會(huì)人員曾提議評(píng)選浙江“最不尊重應(yīng)聘者的民營(yíng)企業(yè)”，受到廣泛響應(yīng)，投票者超過(guò)了200人。

記者發(fā)現(xiàn)，不少知名企業(yè)都名列其中，有些企業(yè)更是頻繁見(jiàn)諸于各大招聘會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。上榜理由有的是應(yīng)聘人員在受到邀請(qǐng)登門應(yīng)聘時(shí)遭到不禮貌對(duì)待和不禮貌盤問(wèn)質(zhì)問(wèn)；有的是公司內(nèi)部人際關(guān)系緊張或者雇主與員工勞資關(guān)系緊張，中層經(jīng)理流動(dòng)過(guò)快；還有一些是老板和老總對(duì)人才的理念和待人的態(tài)度問(wèn)題，看不起年輕人和外地人，缺乏平常心和氣度，過(guò)度自大和傲慢。

面試也是雙向的

招聘者表現(xiàn)往往更重要

一名面試官會(huì)不會(huì)面試，主要看面試結(jié)果是否讓雙方都有認(rèn)同感，而并非指求職或招聘成功率。有些招聘代表認(rèn)為面試很簡(jiǎn)單，因而不顧及求職者的感受，甚至出現(xiàn)不守時(shí)等現(xiàn)象。在他們看來(lái)，面試的目的就是給企業(yè)選人，合則來(lái)不合則去，求職者的想法“沒(méi)什么大不了的”。

“更多的問(wèn)題是企業(yè)沒(méi)能處理好與求職者之間的關(guān)系，因而無(wú)法喚起他們的認(rèn)同感，面試的過(guò)程就是反映企業(yè)文化、人才觀念和企業(yè)形象的瞬間。”對(duì)于這種現(xiàn)象，一家企業(yè)的招聘代表周先生認(rèn)為，說(shuō)到底這是一個(gè)招聘態(tài)度問(wèn)題，當(dāng)求職信像雪花一樣多的時(shí)候，他們有可能會(huì)看不清自己的位置。

篇7

現(xiàn)任的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高管是在傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)體制和衛(wèi)生行政管理體制下培養(yǎng)和成長(zhǎng)起來(lái)的,普遍存在以下不足:1.應(yīng)對(duì)變革的管理能力不足。如何把握外部環(huán)境變化的趨勢(shì),引領(lǐng)組織進(jìn)行方向正確、運(yùn)營(yíng)高效的變革;如何應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)中的突發(fā)性事件或是危機(jī)管理。2.市場(chǎng)服務(wù)意識(shí)、人本意識(shí)不足。3.高效經(jīng)營(yíng)運(yùn)作管理的能力不足。4.領(lǐng)導(dǎo)力的不足。

當(dāng)前,衛(wèi)生改革和醫(yī)院改革存在諸多的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題:如何提高醫(yī)院臨床服務(wù)的效率和質(zhì)量、病人安全和醫(yī)院績(jī)效、降低成本、創(chuàng)造更多的盈余;如何應(yīng)對(duì)政府的購(gòu)買服務(wù)、簽訂合同和醫(yī)療保險(xiǎn)的改革,規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)生的行為;如何提高醫(yī)院的管理水平,以適應(yīng)公立和私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)并存的競(jìng)爭(zhēng)局面;以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為主題,以管理為重點(diǎn),全面開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查工作。面對(duì)新形勢(shì),“應(yīng)用型”管理人才的培養(yǎng)日趨迫切和重要。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高層管理人員作為改革政策的貫徹執(zhí)行和具體操作者,他們應(yīng)對(duì)變革的領(lǐng)導(dǎo)能力、執(zhí)行能力直接決定了改革的進(jìn)程和改革的最終效果。解決中國(guó)目前衛(wèi)生系統(tǒng)舊弊端和新問(wèn)題的著力點(diǎn)也集中在公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)高管身上,無(wú)疑這是繼非典危機(jī)之后對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)新一輪的挑戰(zhàn)。

中層干部關(guān)乎醫(yī)院興衰

王小林復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院黨委書(shū)記隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域市場(chǎng)化程度的日益提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)間競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,已從以往技術(shù)、設(shè)備和規(guī)模的競(jìng)爭(zhēng),逐步發(fā)展成為人才、管理的競(jìng)爭(zhēng),而管理團(tuán)隊(duì)綜合素質(zhì)的優(yōu)劣,直接關(guān)系到醫(yī)院生存與發(fā)展。為使我院黨務(wù)、行政中層管理干部和業(yè)務(wù)科室主任更適應(yīng)外界環(huán)境變化,適應(yīng)組織的內(nèi)在變革,中山醫(yī)院黨政聯(lián)席會(huì)議討論決定在學(xué)校的幫助下,舉辦醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)班,以促使管理干部轉(zhuǎn)變管理理念,促進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化和系統(tǒng)化,提高醫(yī)院管理水平和運(yùn)作效益。

根據(jù)醫(yī)療改革形勢(shì)的發(fā)展,我們將從醫(yī)院戰(zhàn)略管理、管理能力和方法、品牌管理和服務(wù)營(yíng)銷、醫(yī)院文化和形象管理、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)理念提升、組織行為學(xué)與領(lǐng)導(dǎo)力、標(biāo)桿管理學(xué)習(xí)、醫(yī)院人力資源管理、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、團(tuán)隊(duì)拓展訓(xùn)練和“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革政策學(xué)習(xí)等多方面開(kāi)展培訓(xùn)。中山醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)已下決心“投”100多萬(wàn)元,用兩年左右時(shí)間對(duì)200多名中層干部開(kāi)展醫(yī)院管理MBA培訓(xùn)。

不懂財(cái)務(wù)報(bào)表院長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)讓位

李若山復(fù)旦大學(xué)管理學(xué)院財(cái)務(wù)金融系主任、國(guó)家財(cái)務(wù)反舞弊學(xué)專家醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)資本密集型行業(yè),過(guò)去的資金一直來(lái)自政府財(cái)政撥款。隨著醫(yī)療行業(yè)“三項(xiàng)改革”的進(jìn)行和深入,政府補(bǔ)貼的不足,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)過(guò)低,社會(huì)對(duì)醫(yī)院靠藥品經(jīng)營(yíng)差價(jià)和大型設(shè)備檢查收費(fèi)來(lái)彌補(bǔ)財(cái)務(wù)支出的不滿加重,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面臨更大的壓力?，F(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理還主要集中于會(huì)計(jì)記賬和審計(jì)工作,醫(yī)院高級(jí)管理者多數(shù)不了解財(cái)務(wù)管理。醫(yī)院企業(yè)化運(yùn)作進(jìn)程深入,醫(yī)院籌資的主要渠道已經(jīng)轉(zhuǎn)向社會(huì)而不是依賴政府,醫(yī)院管理者除了懂醫(yī)療還需掌握財(cái)務(wù)管理與資本運(yùn)作方面的知識(shí)。在深化醫(yī)療體制改革中,要培養(yǎng)醫(yī)院管理者防范公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)。

反觀醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀,無(wú)法讓人輕松。醫(yī)院在現(xiàn)金管理方面的財(cái)務(wù)漏洞、資本運(yùn)作領(lǐng)域的不成熟、財(cái)務(wù)監(jiān)管體系的缺乏和執(zhí)行不力等等,醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)部控制存在的低級(jí)漏洞一定程度上“造就”了很多犯罪行為,令人深思。

隨著公立醫(yī)院改制的進(jìn)行,民營(yíng)醫(yī)院、外資醫(yī)院的準(zhǔn)入,未來(lái)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理與資本運(yùn)作等方面必然會(huì)與市場(chǎng)接軌。未來(lái)醫(yī)院管理層必須具備醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算和控制、醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)、醫(yī)院財(cái)務(wù)決策、醫(yī)院管理成本控制、財(cái)務(wù)費(fèi)用控制、固定資產(chǎn)購(gòu)置以及投融資管理等方面豐富的理論知識(shí)與實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

建立高級(jí)管理人培養(yǎng)制度

王衛(wèi)平復(fù)旦大學(xué)副校長(zhǎng)兼上海醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)中國(guó)的醫(yī)療行業(yè)必然更為開(kāi)放,以迎接加入WTO和實(shí)施“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革后的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。探索建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制、服務(wù)社會(huì)健康公益事業(yè)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,是當(dāng)前衛(wèi)生改革的難點(diǎn)問(wèn)題之一。在這一深刻和全方位的變革過(guò)程中,醫(yī)院院長(zhǎng)的經(jīng)營(yíng)理念和政策把握能力、服務(wù)意識(shí)和創(chuàng)新精神、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和精細(xì)化管理理念,很大程度上決定了醫(yī)院的改革和發(fā)展前景。作為公立醫(yī)院的院長(zhǎng),在應(yīng)對(duì)外部激烈競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境和內(nèi)部深化勞動(dòng)人事分配制度改革等工作中,如何堅(jiān)持公立醫(yī)院辦院方向,如何加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管和經(jīng)營(yíng)運(yùn)作,如何提高醫(yī)療服務(wù)能力、病人滿意度和員工服務(wù),這些是在建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和培養(yǎng)高級(jí)醫(yī)院管理人才時(shí)必須進(jìn)行深入探索和認(rèn)真回答的問(wèn)題。2005年是復(fù)旦大學(xué)的百年校慶,復(fù)旦大學(xué)將以醫(yī)院院長(zhǎng)高級(jí)研修項(xiàng)目作為學(xué)習(xí)和交流平臺(tái),歡迎來(lái)自全國(guó)各地的醫(yī)院管理專家和各方面人士光臨學(xué)校,共同探討當(dāng)前醫(yī)院管理的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題。

學(xué)會(huì)用數(shù)字管理

高解春復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長(zhǎng)公立醫(yī)院需要經(jīng)營(yíng),不關(guān)心業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài),不及時(shí)調(diào)整經(jīng)營(yíng)運(yùn)作策略,不會(huì)看財(cái)務(wù)報(bào)表,將難以勝任醫(yī)院一院之長(zhǎng)的重任。而由于收入增幅受限、結(jié)余減少,將使得醫(yī)院學(xué)科的建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員的整體人盡其才氛圍形成等關(guān)系到醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)無(wú)形價(jià)值創(chuàng)造的問(wèn)題解決起來(lái)更為艱難。醫(yī)院院長(zhǎng)必須學(xué)會(huì)用數(shù)字說(shuō)話。

數(shù)字管理是一個(gè)組織領(lǐng)導(dǎo)者的重要能力之一。當(dāng)一位院長(zhǎng)在和您交談的時(shí)候,能流利地報(bào)出上一年度甚至月度的業(yè)務(wù)收入總額、出院者平均住院日、醫(yī)保病人的門診次均費(fèi)用、外省市病人的構(gòu)成比例、人力支出的增長(zhǎng)幅度等一連串基本數(shù)字時(shí),我們可以肯定地說(shuō),這位院長(zhǎng)正在從一位純粹的醫(yī)學(xué)專家,向一位合格的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者過(guò)渡;從治療一個(gè)病人,向治理一個(gè)組織轉(zhuǎn)型。

醫(yī)院院長(zhǎng)要用數(shù)字來(lái)經(jīng)營(yíng),用數(shù)字來(lái)判斷管理優(yōu)劣,用數(shù)字來(lái)顯示運(yùn)作策略,用數(shù)字來(lái)制定計(jì)劃和進(jìn)行控制,用數(shù)字來(lái)評(píng)定績(jī)效,用數(shù)字來(lái)決定未來(lái)。

培訓(xùn)人才必須舍得花錢

桂永浩復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院院長(zhǎng)在院長(zhǎng)這個(gè)位置上,一定要樹(shù)立“以人為本”思想,樹(shù)立“人性化管理”理念。沒(méi)有滿意的員工,就沒(méi)有滿意的服務(wù)。這是先進(jìn)的管理理念。人是生產(chǎn)力中最重要的要素,要發(fā)揮員工主體作用,醫(yī)院的管理者的主要任務(wù)之一就是要把人力資源的管理作為工作的重點(diǎn)來(lái)抓。對(duì)一些重要事件、重大決策,通過(guò)各種形式的交流和溝通,增進(jìn)醫(yī)院管理層與員工之間的信任和友誼,促進(jìn)相互尊重和合作,凝聚員工的力量。當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域既然把人力資源看成是一種資本和可增值的資源,那么優(yōu)秀的員工就應(yīng)該被當(dāng)做是財(cái)產(chǎn)來(lái)看待,而不是成本。一家不肯花錢用于讓職工成才的單位,不可能有前途。有許許多多機(jī)構(gòu)因?yàn)椴簧岬迷谌瞬排嘤?xùn)方面投資,先后衰退以致喪失了競(jìng)爭(zhēng)力。

構(gòu)建懂業(yè)務(wù)、會(huì)經(jīng)營(yíng)的管理班子

章濱云復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院院長(zhǎng)高級(jí)研修項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)99%是專家型,目前有部分院長(zhǎng)已陸續(xù)接受過(guò)管理方面的培訓(xùn)。醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,企業(yè)化管理和市場(chǎng)化運(yùn)作日漸重要。在復(fù)旦大學(xué)院長(zhǎng)班上的很多學(xué)員,所在醫(yī)院的年業(yè)務(wù)收入達(dá)6億~8億元,其中最高的已超過(guò)14億元,院長(zhǎng)作為醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的核心人物,其管理能力在很大程度上決定醫(yī)院改革和發(fā)展的成敗。近年來(lái)國(guó)內(nèi)眾多高校對(duì)于醫(yī)院管理者開(kāi)展了卓有成效的培訓(xùn),完善了他們?cè)谄髽I(yè)管理、法律和衛(wèi)生政策、管理與溝通方面的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

篇8

醫(yī)院人才管理面臨哪些挑戰(zhàn)？

當(dāng)前醫(yī)院人才管理中，面臨的挑戰(zhàn)和問(wèn)題主要包括以下幾點(diǎn)。

挑戰(zhàn)一：如何突破優(yōu)秀人才短缺的瓶頸

筆者研究過(guò)數(shù)十家醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃，基本上都會(huì)提到要大力引進(jìn)人才。如果醫(yī)院都想引進(jìn)優(yōu)秀人才，那么優(yōu)秀人才從何而來(lái)？

人才的總量是有限的，而優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的成長(zhǎng)是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程。在醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展中，優(yōu)秀人才短缺將成為制約醫(yī)院發(fā)展的主要瓶頸。醫(yī)院管理者除了要考慮優(yōu)秀人才的引進(jìn)，更需要考慮的是：在醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有人才和全社會(huì)人才總量一定的情況下，如何盤活存量，如何通過(guò)一個(gè)好的體制和機(jī)制把現(xiàn)有人才的潛能充分地釋放出來(lái)。

挑戰(zhàn)二：如何扭轉(zhuǎn)人力成本上升的局面

根據(jù)筆者對(duì)近100家醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理數(shù)據(jù)的追蹤，2008年至2013年的6年間，醫(yī)院人工成本占業(yè)務(wù)收入的比例逐年提升，2008年醫(yī)院人力成本占業(yè)務(wù)收入的比例是20%～25%，到2013年則達(dá)到了35%～40%。剔除藥品收入，2013年醫(yī)院人工成本占醫(yī)療收入的比例實(shí)際已經(jīng)達(dá)到了50%～60%。如果不考慮藥品收入利潤(rùn)，醫(yī)院的醫(yī)療收入與醫(yī)療支出基本持平，也就是說(shuō)，醫(yī)院的人工成本支出占全院總支出的比例是50%～60%，這已經(jīng)接近一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的水平了。

持續(xù)上漲的人工成本給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)帶來(lái)了巨大的壓力。醫(yī)院迫切希望政府能夠按照醫(yī)改政策補(bǔ)償?shù)轿?，同時(shí)對(duì)于勞務(wù)性收費(fèi)項(xiàng)目能夠提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。但這都難以在短期內(nèi)解決，醫(yī)院所能做的，只能是在現(xiàn)在的體制機(jī)制下，依靠開(kāi)源節(jié)流，有效控制成本來(lái)提升醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)績(jī)效。當(dāng)前，醫(yī)院必須在病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求提升，醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院的期望值提升，短期內(nèi)政府的補(bǔ)償機(jī)制不可能完全到位的情況下，找到解決問(wèn)題的平衡點(diǎn)。

挑戰(zhàn)三：如何提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)精神、技術(shù)水平和服務(wù)能力

在醫(yī)患關(guān)系的緊張與沖突上，雖然患者有其責(zé)任，但更值得反思的是醫(yī)療行業(yè)本身存在的問(wèn)題。

醫(yī)療服務(wù)不僅需要應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)與技術(shù)為病人解除病痛，還需要有人文關(guān)懷和人性的溫暖，這就要求醫(yī)務(wù)人員不但應(yīng)具備較高的專業(yè)知識(shí)、高超的技能和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，而且要具備悲天憫人、敬畏生命、理解他人、常懷感恩的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，同時(shí)還應(yīng)具備敏銳的洞察力、較強(qiáng)的邏輯思維能力及隨機(jī)應(yīng)變的能力，而這些恰恰是需要在長(zhǎng)期的職業(yè)生涯中不斷積淀的。

但由于受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，確有極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員不注重職業(yè)精神的培育，出現(xiàn)一些有悖職業(yè)精神的現(xiàn)象，如技術(shù)上不求上進(jìn)、工作上缺乏責(zé)任心等，結(jié)果導(dǎo)致了病人的不滿，甚至是糾紛與沖突。

因此，醫(yī)院必須通過(guò)培育醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)精神和人文精神，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力，來(lái)滿足病人的醫(yī)療服務(wù)需求，進(jìn)而增進(jìn)醫(yī)患互信，塑造醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)美譽(yù)度和醫(yī)院的品牌號(hào)召力。

挑戰(zhàn)四：如何重建即將被顛覆的人事管理體制

如果一位醫(yī)生向院長(zhǎng)遞上辭職信，其理由是：公立醫(yī)院效率太低，許多想做的事情無(wú)法做到；或者是自己晉升速度太慢，希望有更好的發(fā)展空間；或者是感覺(jué)工作壓力太大，生活太累，想換一種方式。

這在20年前可能會(huì)讓人十分驚詫，但在今天你必須得接受。近年來(lái)，不斷出現(xiàn)國(guó)內(nèi)頂尖大醫(yī)院的醫(yī)生辭職加盟民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)象。這種變化盡管來(lái)得緩慢，但還是讓我們看到了這背后體現(xiàn)出來(lái)的醫(yī)務(wù)人員價(jià)值觀念的改變。

隨著國(guó)家政策的到位、學(xué)者的倡導(dǎo)，以及1990后出生的醫(yī)務(wù)人員逐漸成為醫(yī)療行業(yè)的主體，醫(yī)生以及其他醫(yī)務(wù)人員的自由流動(dòng)、多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)將逐步被人們所接受?？梢酝ㄟ^(guò)醫(yī)生多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)、醫(yī)生的自由流動(dòng)，改變優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過(guò)于集中、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源浪費(fèi)的局面，進(jìn)而打破與現(xiàn)代社會(huì)不相適應(yīng)的、嚴(yán)重僵化的人事管理體制的束縛，讓醫(yī)生的潛能真正地釋放出來(lái)。

如何應(yīng)對(duì)人才管理的各種挑戰(zhàn)？

對(duì)于以上種種挑戰(zhàn)，應(yīng)該采取何種策略進(jìn)行應(yīng)對(duì)呢？

策略一：科室的重新整合與崗位的再設(shè)計(jì)

醫(yī)院現(xiàn)在的科室和崗位基本上是按照醫(yī)、藥、護(hù)、技、行政、后勤來(lái)劃分的，這是一種非常傳統(tǒng)的崗位分類辦法。隨著社會(huì)的發(fā)展和環(huán)境的變化，這種崗位分類辦法顯得越來(lái)越不適應(yīng)。

現(xiàn)在內(nèi)鏡室醫(yī)師不僅僅局限于疾病的診斷，同時(shí)也在進(jìn)行大量的治療工作，一名內(nèi)鏡醫(yī)師就可以獨(dú)立完成一個(gè)完整的疾病診療過(guò)程。放療科則是依托大型醫(yī)療設(shè)備、依靠臨床醫(yī)師和技師的密切配合完成診療。

隨著介入技術(shù)和微創(chuàng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，內(nèi)外科也在不斷地融合，過(guò)去屬于外科系統(tǒng)的疾病，今天可能在內(nèi)科系統(tǒng)就得到治療?，F(xiàn)在有些醫(yī)院將神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科整合為神經(jīng)疾病治療中心，通過(guò)內(nèi)外科技術(shù)集中對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病進(jìn)行診治。

癌癥治療中心則將肝膽、肺部、胃部、結(jié)直腸、鼻咽喉方面的腫瘤專家聚集起來(lái)，形成團(tuán)隊(duì)的診療優(yōu)勢(shì)。這些新型的科室和專業(yè)設(shè)置都是為了更好地以病人為中心，通過(guò)專家的團(tuán)隊(duì)協(xié)作來(lái)提升醫(yī)療效率和服務(wù)價(jià)值。

由于優(yōu)秀人才的短缺，以及控制成本方面的要求，醫(yī)院需考慮如何對(duì)傳統(tǒng)的崗位進(jìn)行再設(shè)計(jì)，其核心是明確區(qū)分低廉的醫(yī)護(hù)輔助人員與高技能專家的職責(zé)，區(qū)分醫(yī)院專業(yè)化管理人員與普通職員的職責(zé)?，F(xiàn)在取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的護(hù)士需要完成大量的生活護(hù)理和事務(wù)性的工作（如陪同病人作檢查、取藥、取送檢查單等），而對(duì)一些學(xué)歷不高的中青年人士進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)即可勝任這些工作。臨床醫(yī)生方面諸如一些輔助操作、醫(yī)療文書(shū)的記錄與書(shū)寫，完全可以通過(guò)聘用助理醫(yī)生來(lái)解決，沒(méi)有必要耗費(fèi)主治醫(yī)師以上的人力資源。

北京大學(xué)人民醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備清理的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，院內(nèi)藥品服務(wù)給藥劑科人員增加了很多非核心業(yè)務(wù)。醫(yī)院藥品物流供應(yīng)僅僅局限于配送階段，余下的清點(diǎn)、上架、擺貨、補(bǔ)貨等工作，全部需要藥劑科人員承擔(dān)，46%的藥劑人員干的是上架補(bǔ)貨的活。這使藥劑師不得不放下主業(yè)，將大把的時(shí)間耗費(fèi)于藥品管理上，影響了藥事服務(wù)質(zhì)量。為了解決這一問(wèn)題，醫(yī)院將藥劑科的主業(yè)留給藥劑人員，而輔助業(yè)務(wù)則完全交由社會(huì)來(lái)做。

北京協(xié)和醫(yī)院結(jié)合實(shí)際工作情況，設(shè)置了臨床崗位、管理崗位和教學(xué)崗位三種崗位，并把臨床崗位劃分為N1-N4四個(gè)層次，如表1所示。為護(hù)士構(gòu)建了清晰的職業(yè)發(fā)展階梯，使每一名護(hù)士都可以根據(jù)自己的特點(diǎn)和職業(yè)發(fā)展的愿望，找到適合的崗位和發(fā)展路線。護(hù)理部進(jìn)一步完善了護(hù)理人員崗位說(shuō)明書(shū)，明確了各層級(jí)護(hù)士晉級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、考核細(xì)則及崗位職責(zé)。在分層時(shí)既考慮職稱、學(xué)歷和工作年限，更重視能力和水平。明確的職責(zé)劃分有效地提高了高層級(jí)護(hù)士的職業(yè)價(jià)值感和自豪感，也為低層級(jí)護(hù)士創(chuàng)造了有吸引力的發(fā)展前景。

策略二：定崗定編，合理核定醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)荷

醫(yī)療服務(wù)有其特殊性，醫(yī)務(wù)人員必須在第一時(shí)間，以最快的速度救治病人，這是毫無(wú)爭(zhēng)議的。但現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷過(guò)重，壓力巨大，根本難以保證為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，還會(huì)影響醫(yī)務(wù)人員的身心健康。

去年《廣州日?qǐng)?bào)》刊載，2011年廣州市衛(wèi)生部門公布的醫(yī)護(hù)人員心理健康調(diào)查報(bào)告顯示：63.3%的醫(yī)護(hù)人員感覺(jué)自己比以往更容易累；61.89%的醫(yī)護(hù)人員感覺(jué)社會(huì)地位有所降低；50.38%的醫(yī)護(hù)人員覺(jué)得對(duì)其他人或事物的興趣減少；20%以上的醫(yī)護(hù)人員覺(jué)得工作壓力很大、工作緊張程度過(guò)高；17.4%的醫(yī)護(hù)人員曾有過(guò)自殺的念頭；13.2% 的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常感覺(jué)心情抑郁、不快樂(lè)等。

按照原衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全國(guó)年門診量除以醫(yī)生總量，得出的結(jié)論是每個(gè)醫(yī)生每天只看7個(gè)門診病人。考慮全國(guó)年出院病人數(shù)、平均住院日和醫(yī)生總量，得出的結(jié)論是每個(gè)醫(yī)生每天只管2～3個(gè)住院病人。這說(shuō)明全國(guó)的醫(yī)生資源是浪費(fèi)的。如何合理規(guī)劃醫(yī)生的工作負(fù)荷、合理分診是非常值得研究和探討的。因此，醫(yī)院各級(jí)管理者都有責(zé)任通過(guò)定崗定編、合理核定醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)荷，讓醫(yī)務(wù)人員的身心保持在良好的健康狀態(tài)。

策略三：建立完善的綜合績(jī)效考核與分配體系

對(duì)醫(yī)務(wù)人員的付出給予及時(shí)的肯定與反饋是調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的關(guān)鍵。建立完整、合理的綜合績(jī)效考核與分配體系，可以客觀地體現(xiàn)各科室及員工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)貢獻(xiàn)、服務(wù)對(duì)象滿意度等差異，為績(jī)效工資分配、晉升調(diào)配、培訓(xùn)管理、個(gè)人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃等提供客觀依據(jù)，同時(shí)還可以提高員工對(duì)醫(yī)院內(nèi)部公平的認(rèn)同感。

為了充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，大部分醫(yī)院都在結(jié)合實(shí)際情況，不斷完善醫(yī)院內(nèi)部的分配激勵(lì)機(jī)制。

四川省資陽(yáng)市第一人民醫(yī)院績(jī)效工資的分配方式是：通過(guò)完善預(yù)算管理體系，按醫(yī)療收入的一定比例來(lái)確定績(jī)效工資總額。嚴(yán)格執(zhí)行全院崗位績(jī)效工資總額的增長(zhǎng)幅度與醫(yī)療收入的增長(zhǎng)幅度相匹配，一方面職工收入水平增長(zhǎng)不得超過(guò)醫(yī)療業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的幅度，另一方面確保職工收入水平與醫(yī)院發(fā)展水平相適宜。

醫(yī)院按照醫(yī)療收入的一定比例確定績(jī)效工資總額后，再根據(jù)定崗定編、崗位價(jià)值評(píng)價(jià)的結(jié)果，并參照以往績(jī)效工資發(fā)放情況，確定了臨床人員、醫(yī)技人員和行政后勤人員的績(jī)效工資總額度分別占全院績(jī)效工資總額的70%、14%和16%，且臨床人均績(jī)效工資、醫(yī)技人均績(jī)效工資和行政后勤人均績(jī)效工資的比例掌握在1：0.83：0.74。在注重效率提升的前提下注重公平，在傾斜臨床的基礎(chǔ)上，不否定管理的價(jià)值，比較好地調(diào)動(dòng)了全院各崗位類別員工的積極性。

河南省開(kāi)封市傳染病醫(yī)院（開(kāi)封市第六人民醫(yī)院）在內(nèi)部進(jìn)行醫(yī)生多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的模擬，設(shè)想醫(yī)生在完成職責(zé)范圍內(nèi)的醫(yī)療任務(wù)后，不再承擔(dān)諸如領(lǐng)用物品、控制成本等事務(wù)性工作。而是把大部分時(shí)間都解放出來(lái)，專注于醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。在績(jī)效工資的發(fā)放上，重點(diǎn)與醫(yī)生本人的工作量、重點(diǎn)技術(shù)項(xiàng)目操作數(shù)量、解決疑難問(wèn)題能力和專業(yè)技術(shù)職務(wù)等掛鉤，這既體現(xiàn)了醫(yī)生工作的獨(dú)立性與專業(yè)性，也較好地調(diào)動(dòng)了醫(yī)生的積極性。

策略四：從“人身依附關(guān)系”走向“合同契約關(guān)系”

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)掌握知識(shí)能夠主宰自己的命運(yùn)時(shí)，他們必然想擺脫組織的束縛，渴望成為自主選擇職業(yè)和選擇單位的人。因此，能力越強(qiáng)、越有競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)務(wù)人員，越希望從“人身依附關(guān)系”走向“合同契約關(guān)系”。醫(yī)院管理者要做好充分的心理和制度準(zhǔn)備，只有給予充分的尊重和滿意的回報(bào)，他們才有可能保持穩(wěn)定。

過(guò)去人們認(rèn)為只要工資漲了就比原來(lái)強(qiáng)。但是現(xiàn)在隨著信息的廣泛交流，醫(yī)務(wù)人員不僅可以了解到同事的薪酬水平，還可以拿到競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的薪酬數(shù)據(jù)。員工隨時(shí)可能提出新的薪酬要求，或者干脆選擇離開(kāi)。

對(duì)于那些對(duì)工作或收入不滿意的員工，采取說(shuō)教式洗腦的方式已經(jīng)很難奏效了。員工的期望值在不斷提高，醫(yī)院已經(jīng)不可能依靠制定一套一視同仁的制度去“迎合”所有的員工，醫(yī)院的人才管理制度做到“雙向選擇、來(lái)去自由”，才有可能是成本最低的管理方式。

今天，醫(yī)院里許多人才管理問(wèn)題的出現(xiàn)，就是因?yàn)樵谝粋€(gè)以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為主導(dǎo)的契約關(guān)系社會(huì)里，醫(yī)院與員工的關(guān)系還固守著傳統(tǒng)的“人身依附關(guān)系”。未來(lái)在管理上必須采用新的理念、新的方式。

策略五：人力部門的功能與角色轉(zhuǎn)變

人力資源部門在醫(yī)院中承擔(dān)的角色大致可以分為三類：事務(wù)處理型角色、專業(yè)服務(wù)型角色和戰(zhàn)略導(dǎo)向型角色。

根據(jù)筆者對(duì)200余家醫(yī)院人力資源管理部門的調(diào)研，國(guó)內(nèi)至少95%以上的醫(yī)院仍然將人力資源部門定位在事務(wù)處理型角色上。人力資源管理者將大部分的精力放在考勤管理、員工信息管理、招聘管理、離職管理、保險(xiǎn)福利、工資核算等事務(wù)性工作上，無(wú)法與業(yè)務(wù)部門形成有效的互動(dòng)與合作，更難以起到戰(zhàn)略管理的作用。

未來(lái)的醫(yī)院人力資源定位將更多地向第二及第三類角色轉(zhuǎn)變。人力資源部門也將從事務(wù)性工作中解脫出來(lái)，更多地涉及政策的制定、流程的設(shè)計(jì)和分析規(guī)劃等工作，與業(yè)務(wù)部門之間的聯(lián)系將更加緊密。

隨著人員流動(dòng)性的加快、優(yōu)秀人才的愈發(fā)短缺、對(duì)優(yōu)秀人才爭(zhēng)奪的加劇，醫(yī)院的人力資源部門需要不斷地思考醫(yī)院人才管理問(wèn)題的癥結(jié)在哪？人力資源如何進(jìn)行配置才能達(dá)到最優(yōu)化？醫(yī)院內(nèi)、外部的人才是否得到了充分的開(kāi)發(fā)與利用？如何針對(duì)特殊人才設(shè)計(jì)個(gè)性化的績(jī)效、薪酬及激勵(lì)方案？

篇9

今年是“十五”計(jì)劃實(shí)施的最后一年。一年來(lái)，文教口各項(xiàng)工作在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞年初制定的各項(xiàng)工作目標(biāo)，以經(jīng)營(yíng)的理念，產(chǎn)業(yè)化發(fā)展思路，以加快布局調(diào)整、優(yōu)化資源配置為抓手，進(jìn)一步加大投入力度，以創(chuàng)新的理念，加快推進(jìn)我市社會(huì)事業(yè)適度超前發(fā)展，為爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

今年的文教口工作主要呈現(xiàn)五大特點(diǎn)：一是基礎(chǔ)得到夯實(shí)，資源總量不斷擴(kuò)大。通過(guò)認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)規(guī)劃，使社會(huì)事業(yè)的規(guī)模總量有了較大幅度的提升，與全省發(fā)達(dá)縣市區(qū)的差距逐步縮小。文化方面，每萬(wàn)人口擁有公共圖書(shū)館、文化館面積和公共圖書(shū)館藏書(shū)增長(zhǎng)*%；教育方面，小學(xué)、初中、高中的生均校舍面積分別比去年同比增長(zhǎng)*%、*%、*%；衛(wèi)生方面，千人醫(yī)生數(shù)、千人醫(yī)院床位數(shù)與去年同比增長(zhǎng)*%、*%；體育方面，每萬(wàn)人擁有體育場(chǎng)地占地面積提高*%，體育人口增長(zhǎng)*%；廣電方面，電視人口綜合覆蓋率達(dá)97.6%；檔案方面，館藏檔案與去年同期相比增長(zhǎng)*%，殘疾方面，殘疾人向外推薦就業(yè)人數(shù)達(dá)更多經(jīng)典盡在個(gè)。二是服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。主要是建立和完善體系；一是完善基礎(chǔ)教育體系；二是構(gòu)建了貧困家庭學(xué)生就學(xué)保障機(jī)制；三是建立中小學(xué)校園及青少年安全保障體系；四是啟動(dòng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)；五是探索建立農(nóng)民健康保障體系；六是構(gòu)建健康繁榮的文化市場(chǎng)服務(wù)體系；七是完善城鄉(xiāng)體育健身服務(wù)體系；八是構(gòu)建現(xiàn)代廣播電視傳媒服務(wù)體系。三是建設(shè)了一批重大基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目，提升了優(yōu)質(zhì)資源比例。我市中學(xué)遷建項(xiàng)目基本完工，廣電中心動(dòng)工建設(shè)；貝林醫(yī)院開(kāi)業(yè)；傳染病房主體工程基本完工；有線數(shù)字電視開(kāi)通，教育“四項(xiàng)”工程扎實(shí)推進(jìn)，大劇院的設(shè)計(jì)方案基本完成等等；四是改革不斷推進(jìn)，機(jī)制不斷創(chuàng)新。堅(jiān)持以經(jīng)營(yíng)的理念，加快推進(jìn)社會(huì)事業(yè)各項(xiàng)改革，在保持總量的基礎(chǔ)上，在增量實(shí)行放開(kāi)搞活的原則，大力推進(jìn)社會(huì)事業(yè)改革，取得了明顯成效。貝林醫(yī)院成功招商辦醫(yī)、桃源路口醫(yī)院正式掛牌等等；五是塑造了特色，增強(qiáng)了活力。教育方面：主要是爭(zhēng)取省教育強(qiáng)市。文化方面，主要是以開(kāi)展蜜蜂文化節(jié)等大型的節(jié)會(huì)活動(dòng)推進(jìn)文化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展；體育方面，主要承辦了XX市第二屆運(yùn)動(dòng)會(huì)等大型的比賽活動(dòng)為載體，加快推進(jìn)群體工作的開(kāi)展；衛(wèi)生方面主要是做好副傷寒的防治、血防工作以及合作醫(yī)療等工作。殘疾主要是引進(jìn)了康復(fù)醫(yī)院。

2005年，文教口認(rèn)真實(shí)施市委、市政府確定的各項(xiàng)重點(diǎn)工作，總體完成情況良好：

教育方面：積極爭(zhēng)創(chuàng)教育強(qiáng)市。投入近3000萬(wàn)元用于改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校校舍改造、教育裝備，以及加強(qiáng)校園綠化、凈化、美化和文化建設(shè)，做大、做強(qiáng)、做精農(nóng)村學(xué)校，完成校舍改造7700平方米，新建校舍32000平方米，在建校舍16800平方米。新增教育強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個(gè)，賀村和須江鎮(zhèn)成校被確認(rèn)為首批省級(jí)中小企業(yè)職工培訓(xùn)示范基地。二是積極實(shí)施“四項(xiàng)”工程。到9月底止，共投入資金500多萬(wàn)元，23個(gè)建筑面積為1.03萬(wàn)平方米的食宿修理改造項(xiàng)目已全部完成，另有23個(gè)建筑面積為3.01萬(wàn)平方米新建項(xiàng)目已動(dòng)工建設(shè)。為8360名家庭貧困學(xué)生減免費(fèi)用162萬(wàn)多元，為6100多名學(xué)生每周免費(fèi)“愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)餐”，開(kāi)展師德培訓(xùn)，培訓(xùn)教師7000多人次。三是加快事業(yè)建設(shè)步伐。江中新校區(qū)二期工程建設(shè)基本完工，并成功承辦了XX市第二屆運(yùn)動(dòng)會(huì)。另外，完成了雙溪口鄉(xiāng)、賀村鎮(zhèn)、新塘邊鎮(zhèn)中心小學(xué)教學(xué)樓建設(shè)，開(kāi)始動(dòng)工建設(shè)中山路小學(xué)新校區(qū)。四是加大布局調(diào)整力度。全市共撤并小學(xué)24所，撤并初中5所，減少普通高中1所。另外，還新創(chuàng)辦了1所民辦小學(xué)（我市文溪外國(guó)語(yǔ)小學(xué)），從今年秋季入學(xué)，我市六中已停止招生，我市中學(xué)和濱江中學(xué)擴(kuò)招4個(gè)班級(jí)，高中段學(xué)校正逐步向城區(qū)集聚。農(nóng)村學(xué)校重點(diǎn)啟動(dòng)了峽口片區(qū)中小學(xué)布局調(diào)整，跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)辦的新峽口初中已開(kāi)始建設(shè)，并撤并了大巒口和保安鄉(xiāng)兩所初中。五是大力開(kāi)展城鄉(xiāng)教育幫扶。組織骨干教師巡回教學(xué)、巡回師德講演和送教下鄉(xiāng)活動(dòng)等活動(dòng)，努力縮小城鄉(xiāng)教育差距，提高農(nóng)村學(xué)校師資水平和教育質(zhì)量。

文化方面：一是做好文化課題調(diào)研，編制文化發(fā)展規(guī)劃。召開(kāi)我市歷史文化研討會(huì)，擬定了10個(gè)與古道文化相關(guān)的調(diào)研課題，做好古道歷史遺跡的普查和保護(hù)工作，做好相關(guān)資料的搜集和整理工作，與福建浦城交流申遺工作經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)資料整合，為申遺工作營(yíng)造成了良好的工作氛圍。積極做好《文化融入我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃》的編制工作,挖掘、梳理、整合我市歷史文化資源，塑造我市文化特色，打造我市文化品牌。二是抓好項(xiàng)目建設(shè)?；就瓿纱髣≡旱姆桨冈O(shè)計(jì)工作；完成市博物館技術(shù)防范工程的設(shè)計(jì)和安裝并試運(yùn)行，啟動(dòng)壇石、風(fēng)林、須江等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的省東海明珠工程、XX金走廊工程和特色文化村建設(shè)。三是做好文物保護(hù)工作。三卿口碗廠、峽口大公殿、茅坂蘭塢祠堂、大陳汪氏祠堂被公布為省級(jí)文物保護(hù)單位，三卿口碗廠積極向國(guó)家文物局申報(bào)國(guó)家級(jí)文物保護(hù)單位。對(duì)清湖鎮(zhèn)古街區(qū)進(jìn)行調(diào)查和資料整理，制訂保護(hù)方案，向省文物局申報(bào)省級(jí)歷史文化保護(hù)區(qū)。完成黃衢南高速公路我市段沿線的文保點(diǎn)調(diào)查和勘察工作。對(duì)廿八都文昌宮維修工程進(jìn)行檢查驗(yàn)收。指導(dǎo)督促上余大夫第、禮賢城隍廟等文物維修工程。四是舉辦和承辦下列重大文化活動(dòng)。成功承辦了五彩我市·2005元宵大型巡游活動(dòng)，開(kāi)展《我市本色》公演活動(dòng)，參加X(jué)X建市20周年文藝晚會(huì)演出，做好中國(guó)（我市）蜜蜂文化節(jié)暨“興工強(qiáng)市”廣場(chǎng)文化活動(dòng)周，積極籌備參加第20屆三山藝術(shù)節(jié)等文化活動(dòng)。五是加強(qiáng)文化市場(chǎng)管理。進(jìn)一步完善文化市場(chǎng)行業(yè)自律和行業(yè)管理，成立文化經(jīng)營(yíng)行業(yè)協(xié)會(huì)印刷行業(yè)、音像制品、歌舞娛樂(lè)分會(huì)。制訂并實(shí)施文化市場(chǎng)星級(jí)管理制度。同時(shí)加大節(jié)日期間文化市場(chǎng)稽查力度，共查處了8家網(wǎng)吧的違規(guī)行為。

衛(wèi)生方面：一是甲型副傷寒疫情得到有效控制。全市共投入專項(xiàng)防控經(jīng)費(fèi)達(dá)41萬(wàn)元，防止病源向外擴(kuò)散，有效控制了副傷寒疫情的暴發(fā)；二是血防工作落實(shí)到位。投資200多萬(wàn)元，開(kāi)展碗窯鄉(xiāng)筑壩滅螺工作，目前三條壩已完工，另外兩條壩正在建設(shè)當(dāng)中，從根本上達(dá)到控制釘螺的目標(biāo)。三是集中開(kāi)展麻疹無(wú)償強(qiáng)化免疫接種。全市共投入30萬(wàn)元，集中開(kāi)展對(duì)全市6萬(wàn)名適齡兒童的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，接種率達(dá)到99.5%，有效遏制我市麻疹流行態(tài)勢(shì)。同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)兒童計(jì)劃免疫疫苗免費(fèi)接種工作，受到了群眾的廣泛歡迎。四是扎實(shí)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，到目前止，全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員達(dá)40.63萬(wàn)人，占全市農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?3.3%，共籌集資金2201.7萬(wàn)元。全市共有7203人次參保農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用，發(fā)票金額3388萬(wàn)元，可報(bào)發(fā)票金額2967萬(wàn)元，實(shí)際報(bào)銷金額達(dá)885萬(wàn)元，平均每筆1188元，達(dá)到萬(wàn)元以上的110人，達(dá)到2萬(wàn)元封頂?shù)挠?7人,大病住院實(shí)際補(bǔ)償率為25.26%。在今年的籌資工作中，全市共有422545人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參保家庭129795戶，籌資總額12620767元，參保率達(dá)90.76%。

體育方面：一是以爭(zhēng)創(chuàng)省體育強(qiáng)市為目標(biāo)，開(kāi)展創(chuàng)建體育強(qiáng)鎮(zhèn)活動(dòng)；二是成功地承辦了XX市第二屆運(yùn)動(dòng)會(huì)，并獲得了團(tuán)體總分第二名、金牌總數(shù)第三名的好成績(jī)；三是群體活動(dòng)聲勢(shì)浩大。舉辦三人制籃球賽上、健康家庭健身賽，以及體育領(lǐng)頭人乒乓球賽、乒乓球大賽、籃球大賽等節(jié)慶期間大型的體育活動(dòng)；四是展農(nóng)村體育活動(dòng)；將農(nóng)村體育與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合，通過(guò)爭(zhēng)取省體育局補(bǔ)助購(gòu)置、獎(jiǎng)勵(lì)等多種途徑，安裝健身路徑15條，有14個(gè)村新建了籃球場(chǎng)，對(duì)淤頭鎮(zhèn)永興塢村鄉(xiāng)村體育俱樂(lè)部進(jìn)行了規(guī)劃等等，有效地促進(jìn)了農(nóng)村體育工作的開(kāi)展。

廣電方面：一是抓好新聞宣傳報(bào)道工作。積極圍繞我市各項(xiàng)中心工作，突出發(fā)展基調(diào)，開(kāi)設(shè)了《搶抓機(jī)遇全力干事》、《縮小差距勇于爭(zhēng)先》、《躋身全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)》等專欄，為我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展?fàn)I造了團(tuán)結(jié)、穩(wěn)定、鼓勁的輿論環(huán)境。二是精心組織實(shí)施了“百萬(wàn)廣告扶工行動(dòng)”，為60家企業(yè)的180多個(gè)產(chǎn)品免費(fèi)拍攝制作播出了宣傳廣告，總價(jià)值達(dá)到138萬(wàn)元，把我市“興工強(qiáng)市、借力發(fā)展”的行動(dòng)落到了實(shí)處；三是注重科技創(chuàng)新，加強(qiáng)與大專院校合作。廣電部門自主開(kāi)發(fā)的XX市公文閱辦系統(tǒng)在XX市各縣（市、區(qū)）全面推廣使用，同時(shí)與上海交通大學(xué)軟件學(xué)院建立了友好合作伙伴關(guān)系，與杭州電子科技大學(xué)計(jì)算機(jī)學(xué)院、軟件學(xué)院共同建立了教學(xué)研實(shí)踐重點(diǎn)基地，對(duì)推進(jìn)我市IT產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。四是加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)；開(kāi)通了有線數(shù)字電視，完成了廣電中心的建筑設(shè)計(jì)方案，年內(nèi)準(zhǔn)備動(dòng)工建設(shè)。

檔案方面：一是加強(qiáng)檔案館藏資源開(kāi)發(fā)建設(shè)。在做好檔案資源接收的基礎(chǔ)上，為有關(guān)單位撰寫《廿八都鎮(zhèn)志》、《市人大志》以及群眾查閱相關(guān)檔案等提供原始材料，截止10月31日共接待查閱檔案資料人員560人次，調(diào)閱檔案資料807卷冊(cè)，二是利用檔案資料，開(kāi)展愛(ài)國(guó)主義教育。會(huì)同相關(guān)部門舉辦了《銘記歷史，展望未來(lái)》圖片展，有3萬(wàn)多人觀看展覽；三是編制了《清漾毛氏衍脈世系簡(jiǎn)圖》，促進(jìn)了石門清漾古文化村的保護(hù)與開(kāi)發(fā)；四是開(kāi)通了電子檔案館，方便群眾查詢相關(guān)資料；五是加快拓展檔案服務(wù)工作領(lǐng)域，為社區(qū)、民營(yíng)企業(yè)做好規(guī)范性建檔工作檔案管理工作，上門指導(dǎo)相關(guān)部門做好檔案達(dá)標(biāo)工作，同時(shí)，還抓好重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目的檔案工作，依法介入工程檔案專項(xiàng)驗(yàn)收。六是繼續(xù)抓好農(nóng)業(yè)農(nóng)村檔案工作，并加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷提高全市檔案人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

殘聯(lián)方面：一是創(chuàng)辦了康復(fù)醫(yī)院，為150多名殘疾人提供了康復(fù)診療優(yōu)惠服務(wù)，為全市勞動(dòng)模范實(shí)行了免費(fèi)體檢，取得良好的社會(huì)效益，有力地推進(jìn)我市衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，標(biāo)志著我市殘疾人事業(yè)躍上了一個(gè)新臺(tái)階；二是實(shí)施殘疾人安居工程。市殘疾作為扶貧解困工作中的一個(gè)重點(diǎn)和亮點(diǎn)來(lái)抓，共完成了48戶的危房改造任務(wù)。三是積極開(kāi)展各種助殘日活動(dòng)。四是開(kāi)展職業(yè)培訓(xùn)，推進(jìn)勞務(wù)輸出。今年已陸續(xù)介紹本地就業(yè)和輸送到寧波、溫州等地務(wù)工的有168名殘疾人，解決了他們的就業(yè)困難。

從目前來(lái)看，我市文教口工作最主要的問(wèn)題有四個(gè)方面：一是服務(wù)體系尚不能完全滿足人民群眾的社會(huì)需求，統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的任務(wù)更加艱巨。隨著生活水平的逐步提高，群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)資源的需求量進(jìn)一步上升，投入不足和優(yōu)質(zhì)資源供應(yīng)不足的矛盾重新顯現(xiàn)。限于我市條件，政府不可能大幅度增加投入，同時(shí)由于群眾對(duì)政府公辦、經(jīng)營(yíng)的社會(huì)事業(yè)尚有難以擺脫的福利性情結(jié)，社會(huì)投資又對(duì)預(yù)期的發(fā)展前景還有一定的疑慮，因此，在保證財(cái)政投入依法增長(zhǎng)的同時(shí)，構(gòu)建多元化投入機(jī)制的任務(wù)更加艱巨。二是城鄉(xiāng)社會(huì)事業(yè)差距擴(kuò)大的問(wèn)題日益突出，全面落實(shí)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展戰(zhàn)略任務(wù)更加艱巨。社會(huì)事業(yè)有限的投入大多投到城區(qū)，占人口20%的城區(qū)卻集中了80%左右的優(yōu)質(zhì)資源，農(nóng)村社會(huì)發(fā)展水平和資源條件滯后于城區(qū)，成為農(nóng)村社會(huì)事業(yè)發(fā)展整體格局中的突出矛盾；三是政府職能轉(zhuǎn)變不適應(yīng)社會(huì)事業(yè)發(fā)展的要求，全面深化社會(huì)事業(yè)各項(xiàng)改革任務(wù)更加艱巨。從管理體制看，社會(huì)事業(yè)管理還基本延續(xù)著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的管理模式，存在著“政事不分”現(xiàn)象；從行政管理看，社會(huì)事業(yè)單位條塊分割，難以做到有效結(jié)合，資源共享；從運(yùn)行機(jī)制看，公益性事業(yè)與經(jīng)營(yíng)性產(chǎn)業(yè)比較模糊，政府辦與市場(chǎng)辦事業(yè)的界限不清，財(cái)政性投入不足，影響了純公益性事業(yè)單位工作的正常開(kāi)展。四是社會(huì)不安全因素增多，構(gòu)建社會(huì)事業(yè)公共安全體系任務(wù)更加艱巨。青少年生活環(huán)境更趨復(fù)雜，公共衛(wèi)生、食品安全、學(xué)校與周邊環(huán)境安全、文化市場(chǎng)管理等難度增大，打造平安我市的任務(wù)繁重。

2006年的工作思路

2006年是“十一五”規(guī)劃實(shí)施的起始年，也是我市實(shí)現(xiàn)“躋身全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)”目標(biāo)的關(guān)鍵年，做好明年的各項(xiàng)工作，有利于加快推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。當(dāng)前，我市社會(huì)事業(yè)發(fā)展正面臨許多有利條件，特別是十六屆五中全會(huì)提出要以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局，把經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展切實(shí)轉(zhuǎn)入全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的軌道。這是我市社會(huì)事業(yè)快速發(fā)展的機(jī)遇期，也為抓好社會(huì)事業(yè)工作打下了牢固的思想基礎(chǔ)。這幾年我市社會(huì)事業(yè)工作方法的不斷創(chuàng)新，為推進(jìn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展奠定了良好的工作基礎(chǔ)。因此，社會(huì)事業(yè)工作要緊緊抓住當(dāng)前有利時(shí)機(jī)，以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十六大五中精神，樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀，以人的全面發(fā)展為目標(biāo)，以經(jīng)營(yíng)的理念，加強(qiáng)統(tǒng)籌，調(diào)整結(jié)構(gòu)，提高質(zhì)量，深化改革，實(shí)現(xiàn)均衡發(fā)展。

加強(qiáng)統(tǒng)籌--就是要通過(guò)制訂完善各項(xiàng)規(guī)劃，建立以規(guī)劃為導(dǎo)向，協(xié)調(diào)運(yùn)用政策、投資和監(jiān)測(cè)等手段的宏觀調(diào)控體系。通過(guò)實(shí)施有力的宏觀調(diào)控，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與社會(huì)進(jìn)步相統(tǒng)一。

調(diào)整結(jié)構(gòu)--就是要合理劃分政府供給公共產(chǎn)品和市場(chǎng)供給產(chǎn)品的范圍，繼續(xù)把提供公共衛(wèi)生、義務(wù)教育、公共文化、歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)、社會(huì)弱勢(shì)群體保護(hù)等公共產(chǎn)品擺在更為突出的位置，優(yōu)先安排公益性社會(huì)事業(yè)項(xiàng)目。同時(shí)發(fā)揮政府投資的示范作用，構(gòu)建多元化的投資機(jī)制，補(bǔ)充政府公共資源的不足。

提高質(zhì)量--就是在不斷擴(kuò)大資源總量的同時(shí)，要研究提高質(zhì)量的問(wèn)題，增強(qiáng)活力和競(jìng)爭(zhēng)力。

深化改革--就是要著力推進(jìn)教育體制、文化體制、衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)內(nèi)部機(jī)制轉(zhuǎn)換，以經(jīng)營(yíng)的理念，做大做強(qiáng)文化產(chǎn)業(yè)、體育產(chǎn)業(yè)、IT產(chǎn)業(yè)等，進(jìn)一步增強(qiáng)我市社會(huì)事業(yè)的活力。

均衡發(fā)展--就是堅(jiān)持基本社會(huì)公共服務(wù)均等化的標(biāo)準(zhǔn)和要求，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)事業(yè)的均衡發(fā)展。

明年的工作思路上主要是做好六個(gè)對(duì)接：

1、與十六屆五中全會(huì)的精神相對(duì)接；十六屆五中全會(huì)上提出要著力構(gòu)建和諧社會(huì)，加快推進(jìn)教育、文化、衛(wèi)生等社會(huì)事業(yè)發(fā)展，這是我市社會(huì)事業(yè)一次難得的發(fā)展機(jī)遇，對(duì)此，文教口各部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)十六屆五中全會(huì)精神，加快發(fā)展社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)。一是要認(rèn)真實(shí)施科教興市戰(zhàn)略，把教育放在優(yōu)先發(fā)展的地位，以教育四項(xiàng)工程為抓手，切實(shí)完善基礎(chǔ)教育體系，加快推進(jìn)教育事業(yè)均衡發(fā)展；二是要加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，推進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展，建立農(nóng)村公共衛(wèi)生的防控體系，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，特別要對(duì)衛(wèi)生布局規(guī)劃、公共衛(wèi)生三級(jí)預(yù)防體系、農(nóng)村衛(wèi)生保健以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為今后工作的重點(diǎn)；三是要大力發(fā)展文化事業(yè)，提高我市文化特色競(jìng)爭(zhēng)力，加快推進(jìn)文化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展；重點(diǎn)要加快要以爭(zhēng)創(chuàng)省文化先進(jìn)縣為抓手，根據(jù)文化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展規(guī)劃，加快推進(jìn)公共文化設(shè)施建設(shè)，爭(zhēng)取到2010年?duì)巹?chuàng)全國(guó)文化先進(jìn)縣。四是要切實(shí)維護(hù)社會(huì)公平，要高度關(guān)注社會(huì)弱勢(shì)群體，維護(hù)他們的利益，優(yōu)先安排公益性社會(huì)事業(yè)項(xiàng)目，特別是要抓緊完善低保子女免費(fèi)入學(xué)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等五大社會(huì)保障體系建設(shè)。

2、與省五大百億工程相對(duì)接；我市文教衛(wèi)事業(yè)要搶抓當(dāng)前難得的發(fā)展機(jī)遇，就要樹(shù)立“抓項(xiàng)目就是抓發(fā)展”的理念，不斷加大項(xiàng)目工作力度。在謀劃今后重大社會(huì)公益性項(xiàng)目的時(shí)候，要有大局意識(shí)，不能僅局限于自身工作職責(zé)范圍和專業(yè)區(qū)域，而應(yīng)跳出傳統(tǒng)思維的束縛、跳出部門地域的框框，站在全市的高度，了解分析全國(guó)全省發(fā)展趨勢(shì)和政策情況，圍繞以國(guó)家、省投資方向和政策導(dǎo)向、國(guó)債資金、省“五大百億工程”項(xiàng)目的投資方向以及我市發(fā)展的戰(zhàn)略，抓緊謀劃一批重大社會(huì)公益事業(yè)項(xiàng)目，只有這樣才能搶得先機(jī)列入省重點(diǎn)，爭(zhēng)取到有關(guān)要素資源和政策的支持。

3、與躋身全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)的目標(biāo)相對(duì)接；市委躋身全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)的行動(dòng)綱要已經(jīng)出臺(tái)，文教口各部門要根據(jù)各自的實(shí)際，對(duì)照要求認(rèn)真理清明年的工作思路，盡快對(duì)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)作出分解落實(shí)，責(zé)任到人。在工作中要抓住三個(gè)整合，一是要整合教育資源，教育部門要以“四項(xiàng)工程”為抓手，加快推進(jìn)教育資源的整合，努力實(shí)現(xiàn)均衡教育的目標(biāo)；二是要整合衛(wèi)生資源，要加快推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革，大力扶持民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展，加強(qiáng)血防和傳染病的防治等工作；三是要整合文化資源，要梳理我市的文化資源，并根據(jù)即將出臺(tái)的文化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展綱要的精神，加快推進(jìn)文化事業(yè)的發(fā)展。

4、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整工作相對(duì)接；規(guī)劃是靈魂。我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整工作已全部到位，各部門要根據(jù)新一輪的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整的方案，按照“調(diào)研出思路，思路帶規(guī)劃，規(guī)劃帶項(xiàng)目”的思路，抓緊做好新一布局調(diào)整規(guī)劃方案的調(diào)研，并在調(diào)研的基礎(chǔ)上，完善相關(guān)的布局調(diào)整規(guī)劃方案，在新一輪的布局調(diào)整規(guī)劃方案的基礎(chǔ)上，實(shí)施我市重大基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目的建設(shè)，達(dá)到資源優(yōu)化配置的目的。

5、與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的思路相對(duì)接；以產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)公益性事業(yè)的發(fā)展是社會(huì)事業(yè)今后的發(fā)展方向。我市的文化產(chǎn)業(yè)、體育產(chǎn)業(yè)、IT產(chǎn)業(yè)與其他地區(qū)相比具備一定的優(yōu)勢(shì)。在文化產(chǎn)業(yè)方面，印刷業(yè)和文化用品產(chǎn)業(yè)已具備一定的基礎(chǔ)，文化部門在此要重點(diǎn)進(jìn)行研究，如何扶持他們做大做強(qiáng)；體育產(chǎn)業(yè)方面，我市已將體育產(chǎn)業(yè)納入到六六產(chǎn)業(yè)當(dāng)中，體育部門明年要重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)研，如何把我市的羽毛球產(chǎn)業(yè)和體育用品產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)；IT產(chǎn)業(yè)方面，我市的信息化建設(shè)走在全省各縣區(qū)的前列，廣電部門要利用人才和技術(shù)方面的優(yōu)勢(shì)，積極與高校聯(lián)姻，把我市的軟件開(kāi)發(fā)和推廣作為今后工作的重點(diǎn)，使廣電部門成為發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)主力軍。還有衛(wèi)生、教育部門要對(duì)民營(yíng)醫(yī)院和民辦教育今后的發(fā)展方向也要進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)和調(diào)研，努力實(shí)行公民辦教育持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展的目標(biāo)。

6、與相互合作促發(fā)展的思路相對(duì)接；合作促發(fā)展是永恒的主題。文教口部門在這方面具備這方面的優(yōu)勢(shì)。去年我市在教體結(jié)合方面工作做得較好，對(duì)培養(yǎng)我市的體育后備人才，提高我市競(jìng)技體育水平等方面都取得了明顯成效。但在文教結(jié)合、教衛(wèi)結(jié)合、文廣結(jié)合等方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。因此，明年文教口各部門要積極利用這個(gè)口子當(dāng)中的人才優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)，相互配合，達(dá)到共同促發(fā)展的新路子。如設(shè)立教育部門開(kāi)設(shè)文藝班，為文化部門培養(yǎng)文化藝術(shù)人才；將調(diào)研衛(wèi)校如何與職業(yè)中專進(jìn)行合作辦學(xué)，提高師資的利用率等等。

（一）明年的工作重點(diǎn)：

教育方面：一是認(rèn)真實(shí)施“四項(xiàng)工程”。按期保質(zhì)完成2005年度動(dòng)工興建的23個(gè)續(xù)建工程，同時(shí)，新安排實(shí)施“兩改”項(xiàng)目25個(gè)，總建筑面積3.09萬(wàn)平方米。創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校28所?！凹彝ヘ毨W(xué)生資助擴(kuò)面工程”和“愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)餐工程”。要在確保達(dá)到應(yīng)保盡保的目標(biāo)；二是積極推進(jìn)四項(xiàng)改革：首先是推進(jìn)基礎(chǔ)教育課程改革；其次是推進(jìn)招生考試制度改革；第三是推進(jìn)教育管理體制改革；第四是積極推進(jìn)辦學(xué)體制改革。三是啟動(dòng)并實(shí)施新一輪學(xué)校布局調(diào)整。結(jié)合行政區(qū)劃調(diào)整，完成《我市市學(xué)校布局專項(xiàng)規(guī)劃》修訂編制工作，啟動(dòng)并實(shí)施新一輪學(xué)校布局調(diào)整。重點(diǎn)要加快峽口初中建設(shè)，完成峽口片學(xué)校布局調(diào)整，并妥善解決布局調(diào)整后乘車難問(wèn)題；四是組建名校教育集團(tuán)。探索“名校+新?！?、“名校+民?！?、“名校+弱?！?、“名校+名企”等集團(tuán)化辦學(xué)模式和與之相適應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制，組建名校教育集團(tuán)，提高優(yōu)質(zhì)教育資源利用效益。五是構(gòu)建遠(yuǎn)程教育體系。投入500萬(wàn)元，在新江中設(shè)立遠(yuǎn)程教育中心，建立網(wǎng)絡(luò)圖書(shū)、網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)系統(tǒng)，初步實(shí)現(xiàn)高中段名師資源的共享。六是繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建平安校園活動(dòng)。

文化方面：一是以構(gòu)筑公共文化服務(wù)體系為著力點(diǎn)，加強(qiáng)城市與農(nóng)村文化基設(shè)施建設(shè)。要抓好我市大劇院、文化廣場(chǎng)兩大文化設(shè)施工程建設(shè)的同時(shí)，將現(xiàn)有的文化館、圖書(shū)館、博物館等文化單位資源進(jìn)行重組和整合，建設(shè)文化藝術(shù)中心，以整體提升城市公共文化場(chǎng)館的品位和檔次。另一方面，要加快農(nóng)村基層文化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，爭(zhēng)取每年建成2個(gè)省“東海明珠”工程，2個(gè)XX“金走廊”工程和4個(gè)特色文化村（社區(qū)）。二是以仙霞古道申遺為契機(jī)，加強(qiáng)對(duì)歷史文化遺產(chǎn)的保護(hù)和利用。做好雙塔主題文化公園和其它城市歷史文化景觀規(guī)劃，打造城市特色文化品牌，并積極將三卿口古瓷村列入全國(guó)重點(diǎn)文保單位，并做好廿八都國(guó)家級(jí)歷史文化保護(hù)區(qū)和清湖古碼頭古街區(qū)省級(jí)歷史文化保護(hù)區(qū)的申報(bào)工作。三是以挖掘古道文化積淀為重點(diǎn)，廣泛開(kāi)展我市歷史文化研究。四是以打造我市特色文化為目標(biāo)，加強(qiáng)文藝創(chuàng)作，豐富群眾文化生活。大力挖掘和弘揚(yáng)民間傳統(tǒng)文化，打造我市特色品牌。五是加快推進(jìn)文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。要進(jìn)一步規(guī)范市場(chǎng)準(zhǔn)入，降低門檻，完善扶持政策，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)多種所有制投資文化創(chuàng)業(yè)的積極性，大力發(fā)展民營(yíng)文化企業(yè)。同時(shí)進(jìn)一步完善政策，吸引社會(huì)力量興辦公益文化項(xiàng)目，參與公益文化管理，支持捐助公益文化活動(dòng)。六是進(jìn)一步改革和完善人才選拔機(jī)制、人才使用機(jī)制和人才管理機(jī)制，試行文化單位“雇員制”，加強(qiáng)民間藝術(shù)人才隊(duì)伍和文化產(chǎn)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。

衛(wèi)生方面：一是推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施工作。完成市人民醫(yī)院傳染病區(qū)工程各項(xiàng)建設(shè)，動(dòng)工興建市第四?？漆t(yī)院綜合樓工程，完成市衛(wèi)生局機(jī)關(guān)、市衛(wèi)校、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市疾病預(yù)防控制中心整體遷建工程設(shè)計(jì)、土地征用等前期準(zhǔn)備工作，爭(zhēng)取在年內(nèi)動(dòng)工。二是根據(jù)全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神，大力實(shí)施農(nóng)民健康工程；三是繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的體制改革工作，積極扶持貝林醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、桃源骨傷科醫(yī)院等民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，構(gòu)建完善的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系；四是做好血吸蟲(chóng)病、副傷寒、艾滋病等重大疾病的預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作，提高疫情應(yīng)急處置能力。四是進(jìn)一步健全完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。要逐步增強(qiáng)合作醫(yī)療吸引力，建立長(zhǎng)效籌資機(jī)制，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全。

體育方面：一是要積極籌辦第十三屆運(yùn)動(dòng)會(huì)工作；二是備戰(zhàn)XX省第十三屆運(yùn)動(dòng)會(huì)，爭(zhēng)取在省運(yùn)會(huì)上實(shí)現(xiàn)金牌零的突破；三是爭(zhēng)創(chuàng)體育強(qiáng)市。做好市體育中心的前期規(guī)劃設(shè)計(jì)工作，為市體育中心建設(shè)作準(zhǔn)備。爭(zhēng)取實(shí)動(dòng)實(shí)施西山健身公園建設(shè)；四是圍繞“六六”產(chǎn)業(yè)，服務(wù)經(jīng)濟(jì)主體，主要是在贏牌體育用品公司、航宇體育用品公司的擴(kuò)張上做好服務(wù)工作，從產(chǎn)品定位，市場(chǎng)前景、質(zhì)量提升、推介溝通上為兩公司出謀劃策，為壯大我市體育產(chǎn)業(yè)。

廣電方面：一是加快廣電中心建設(shè)步伐，力爭(zhēng)在2006年底完成土建工程。；二是計(jì)劃投資500萬(wàn)元，對(duì)市區(qū)有線電視網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行改造，進(jìn)一步提高廣播電視節(jié)目收聽(tīng)收視質(zhì)量；三是繼續(xù)抓好廣播電視進(jìn)村入戶工程建設(shè)，提高廣播電視入戶率。同時(shí)要完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域調(diào)整后的廣播電視線路調(diào)整工作，確保廣播電視正常運(yùn)行。四是加強(qiáng)與上海交大、杭州電子科技大學(xué)的合作，生產(chǎn)在市場(chǎng)上有一定競(jìng)爭(zhēng)力的軟件產(chǎn)品，進(jìn)一步做強(qiáng)我臺(tái)軟件開(kāi)發(fā)產(chǎn)業(yè)。

篇10

關(guān)鍵詞：公共管理；制約；教科書(shū)

一、公共管理學(xué)科的主要內(nèi)容

我國(guó)的公共管理學(xué)科開(kāi)設(shè)已經(jīng)有三十年的歷史，根據(jù)我國(guó)的國(guó)情，公共管理主要有行政管理、社會(huì)保障、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理、土地資源管理、教育經(jīng)濟(jì)與管理這些內(nèi)容。

行政管理是專門研究政府對(duì)社會(huì)進(jìn)行有效管理規(guī)律的學(xué)科，關(guān)于行政管理方面的知識(shí)，是每一個(gè)公務(wù)員和在公共部門工作的人員必備的知識(shí)。在發(fā)達(dá)國(guó)家，行政管理已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科被廣泛研究。我國(guó)的行政管理在研究方面也得到了發(fā)展。

社會(huì)保障是培養(yǎng)社會(huì)保障部門高級(jí)專業(yè)人才的學(xué)科，它還包括社會(huì)保障學(xué)、社會(huì)政策、保險(xiǎn)、保障基金、社會(huì)救濟(jì)與福利、勞動(dòng)與社會(huì)保障法、員工福利與企業(yè)年金、中國(guó)社會(huì)保障政策分析，以及養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等內(nèi)容。它是一門關(guān)系著千萬(wàn)勞動(dòng)者福利，以及社會(huì)穩(wěn)定的學(xué)科。我國(guó)經(jīng)過(guò)多年的改革，人們對(duì)自身的勞動(dòng)權(quán)益保障也越來(lái)越重視，因此社會(huì)保障學(xué)也成為人們生活中不可或缺的部分。

自改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也經(jīng)過(guò)了幾次改革。因?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生關(guān)系著每一個(gè)公民的切身利益，每一次改革都會(huì)引發(fā)無(wú)數(shù)群眾的關(guān)注。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，國(guó)家在醫(yī)療福利方面也做了大量符合群眾利益的改革，像目前推行的農(nóng)村合作醫(yī)療制度，就讓全國(guó)千千萬(wàn)萬(wàn)的農(nóng)民享受到了國(guó)家給予的醫(yī)療福利，杜絕了“小病不看，大病等死”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生存在的弊端。

醫(yī)療衛(wèi)生改革，出現(xiàn)了公立醫(yī)院并購(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院的崛起以及外來(lái)資本的投入等現(xiàn)象，這些現(xiàn)象既有利于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，但在管理上也出現(xiàn)了許多新問(wèn)題。國(guó)家一邊要發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，一邊要盡量減輕廣大群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，這種情況下，社會(huì)醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理就發(fā)揮了重要作用，因此這門學(xué)科也成為公共管理的重要學(xué)科。

土地資源管理包括土地經(jīng)濟(jì)、土地行政管理、土地利用與規(guī)劃、土地政策與法規(guī)、地產(chǎn)評(píng)估與地產(chǎn)市場(chǎng)、地籍管理與土地信息系統(tǒng)、城市經(jīng)營(yíng)與管理等。這幾年，我國(guó)的房地產(chǎn)事業(yè)在飛速發(fā)展，但由于我國(guó)人口眾多，人均耕地有限，因此土地資源管理就是兼顧經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保護(hù)耕地雙重責(zé)任的管理工作。

教育經(jīng)濟(jì)與管理包括：教育經(jīng)濟(jì)學(xué)、人力資源開(kāi)發(fā)與教育、高等教育管理、教育財(cái)政學(xué)、教育政策學(xué)、教育投資選擇、高等教育學(xué)等。它是管理教學(xué)、教育和未來(lái)發(fā)展的一門學(xué)科，也是國(guó)家在發(fā)展中不可缺少的一門管理。

從當(dāng)前我國(guó)的國(guó)情來(lái)看，這些公共管理對(duì)于國(guó)家發(fā)展和國(guó)家穩(wěn)定都具有舉足輕重的作用。因此公共管理學(xué)科在我國(guó)有非常廣闊的發(fā)展前景。

二、我國(guó)公共學(xué)科發(fā)展受到的制約

雖然我國(guó)的公共管理在發(fā)展前景上一片光明，但從目前發(fā)展的趨勢(shì)來(lái)看，卻存在諸多問(wèn)題，這些問(wèn)題嚴(yán)重制約著我國(guó)公共管理學(xué)科的發(fā)展。

從客觀條件來(lái)看，我國(guó)的公共管理學(xué)科由于起步較晚，在我國(guó)的教育史上，由于這門學(xué)科的歷史短暫，存在著不成熟和不完善的現(xiàn)象。這門學(xué)科的興起至今也只有一百年左右的時(shí)間，我國(guó)開(kāi)設(shè)這門學(xué)科只有三十多年的時(shí)間。因此存在著不完善的現(xiàn)象也在情理之中，這種現(xiàn)象導(dǎo)致教師在教學(xué)中難于形成完整的教學(xué)體系，也使學(xué)生認(rèn)為這種課程學(xué)了沒(méi)多大用處，遠(yuǎn)不如那些應(yīng)用型的課程實(shí)在，走出校門就能找到崗位。

公共管理教學(xué)的另一個(gè)問(wèn)題是教學(xué)內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)生活相背離，一些人在學(xué)校學(xué)到的管理知識(shí)，走上社會(huì)沒(méi)法在現(xiàn)實(shí)中運(yùn)用。造成這種現(xiàn)象的主要原因是，我國(guó)的公共管理學(xué)科的教材，在理論上是照搬西方的教學(xué)理論，而我國(guó)的國(guó)情和西方又有很大差距，人們的道德觀念也和西方存在著距離。

公共管理學(xué)科受制約的原因和我國(guó)社會(huì)上對(duì)人才的要求也有較大的關(guān)系。目前，我國(guó)的人才市場(chǎng)上，對(duì)于公共管理人才的需求方是政府部門，而政府部門在招聘時(shí)，并沒(méi)有對(duì)公共管理知識(shí)提出要求。在招錄人才時(shí)是面對(duì)所有人才，進(jìn)行考核。一些學(xué)習(xí)公共管理專業(yè)的人才，由于害怕在競(jìng)爭(zhēng)中落榜，這樣所學(xué)專業(yè)反而影響他們的就業(yè)，因此對(duì)于公共管理專業(yè)抱著戒備的態(tài)度，不太踴躍。這樣也影響著公共管理學(xué)科的發(fā)展。

在主觀方面，我國(guó)的高校中，由于對(duì)公共管理學(xué)科缺少符合社會(huì)需要的理論，一直在探索。這樣在教學(xué)中教師不能有系統(tǒng)的教學(xué)理論，學(xué)生學(xué)起來(lái)也感到乏味。更重要的是，我國(guó)的高校在公共管理教學(xué)中，也沒(méi)有將理論與實(shí)踐相結(jié)合。只重視課堂上的理論灌輸，忽視了將理論在社會(huì)實(shí)踐中消化。

三、對(duì)我國(guó)公共管理教育的設(shè)想

從目前形勢(shì)看，公共管理教育對(duì)于社會(huì)需求來(lái)說(shuō)是迫切需要的，為了使國(guó)家在公共管理上趨向平和穩(wěn)定，各高校應(yīng)該要將培養(yǎng)公共管理人才的培養(yǎng)當(dāng)作首要任務(wù)。

要提高我國(guó)公共管理教育的教學(xué)水平，必須要從以下幾個(gè)方面著手。

（一）培養(yǎng)一支高素質(zhì)教師隊(duì)伍。培養(yǎng)人才的關(guān)鍵是有一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，由于公共管理涉及到社會(huì)生活的方方面面。因此作為公共管理學(xué)科的教師，不僅要有專業(yè)知識(shí)，還要有跨專業(yè)的社會(huì)學(xué)知識(shí)。要將社會(huì)學(xué)、法律、政治經(jīng)濟(jì)學(xué)集于一身，這樣才能編寫好教學(xué)計(jì)劃，有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)。教師的任務(wù)不僅僅是傳授課本知識(shí)，還要投身到編寫教材的工作中，因?yàn)樯鐣?huì)在不斷變化，原有的教材并不符合當(dāng)前的社會(huì)需要，需要教師不斷對(duì)教材進(jìn)行更新。

（二）根據(jù)我國(guó)的國(guó)情來(lái)編寫教材。公共管理學(xué)科起源于西方，而西方的政治和經(jīng)濟(jì)與我國(guó)有較大的差距，照搬西方的教學(xué)理論，在中國(guó)的社會(huì)中發(fā)揮不了管理的效果。因此在教材編寫上，要根據(jù)我國(guó)的傳統(tǒng)道德理論，人們的價(jià)值觀和審美觀，以及當(dāng)前的道德素養(yǎng)來(lái)進(jìn)行編寫。像對(duì)于公共秩序的維持，我國(guó)普通大眾的誠(chéng)信觀念、自覺(jué)觀念和西方相差幾十年，西方人對(duì)于闖紅燈這樣的小事都和人的誠(chéng)信掛鉤，但我國(guó)就缺少這種素養(yǎng)。

除了道德觀念之外，我國(guó)的法律法規(guī)也不及西方國(guó)家健全。很多在西方要受到嚴(yán)懲的事件，在我國(guó)卻成為小事。這樣的差距也影響著公共管理的實(shí)施，因此，在編訂公共管理教科書(shū)時(shí)也要同中國(guó)的法律法規(guī)相結(jié)合。

（三）改善教學(xué)方式。我國(guó)目前的高等教育普遍存在的現(xiàn)象就是學(xué)習(xí)和生活嚴(yán)重背離，一方面是教材的影響，另一方面也是教學(xué)的關(guān)系。我國(guó)的高等教育重視理論教學(xué)，忽視社會(huì)實(shí)踐。尤其是公共管理這樣要和社會(huì)各方面的人打交道的學(xué)科，就應(yīng)該要將社會(huì)實(shí)踐當(dāng)作教學(xué)方式的主要內(nèi)容，讓學(xué)生通過(guò)社會(huì)實(shí)踐來(lái)消化理論知識(shí)。

（四）對(duì)公共管理人才的招聘。目前，我國(guó)公共管理方面存在著嚴(yán)重的專業(yè)人才短缺的現(xiàn)象，一些部門就招來(lái)一些沒(méi)有專業(yè)素質(zhì)的臨時(shí)工代替，結(jié)果“臨時(shí)工”成為犯錯(cuò)的代名詞。而同時(shí)，我國(guó)大多數(shù)公共管理專業(yè)人才由于找不到合適的崗位，只好舍棄所學(xué)專業(yè)改作他行。這樣的市場(chǎng)失衡容易導(dǎo)致社會(huì)不穩(wěn)定。因此，在政府部門招聘公共管理人才時(shí)，應(yīng)該要適當(dāng)向公共管理專業(yè)的人才傾斜，這樣才能提高公共管理專業(yè)學(xué)生的積極性，便于該專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。

總之，社會(huì)的穩(wěn)定離不開(kāi)公共管理，因此培養(yǎng)公共管理人才，重視公共管理學(xué)科的發(fā)展是社會(huì)發(fā)展的需要，政府和社會(huì)都要重視這門學(xué)科的發(fā)展。（作者單位：華僑大學(xué)）

參考文獻(xiàn)：

[1]竺乾威.公共管理研究中幾個(gè)值得關(guān)注的領(lǐng)域[J].中國(guó)行政管理.2012（04）