導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。對社會(huì)和公眾負(fù)責(zé)，保證醫(yī)療質(zhì)量，接受社會(huì)監(jiān)督，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

2．嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)地址和診療科目開展診療活動(dòng)，不超范圍執(zhí)業(yè)；所有從業(yè)人員具備相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格，并按規(guī)定及時(shí)注冊，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。保證本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室設(shè)置、人員、設(shè)備以及醫(yī)療用房等條件符合法定許可條件。

3．嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》等規(guī)定做好傳染病的預(yù)防、控制和疫情報(bào)告，發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他突況時(shí)，自覺服從衛(wèi)生行政部門的安排和調(diào)遣。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，建立和落實(shí)醫(yī)院消毒、隔離和無菌操作

制度，防止院內(nèi)的交叉感染。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，做好院內(nèi)的醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)轉(zhuǎn)、暫存、交由醫(yī)療廢物處置中心集中處置等工作。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》，建立消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，絕不使用無證或證件不齊全的消毒產(chǎn)品。

6．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，按規(guī)定儲(chǔ)存血液，建立臨床輸血申報(bào)、審批制度，與病人簽署輸血治療知情同意書。

7．嚴(yán)格執(zhí)行《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，做好放射工作人員健康監(jiān)護(hù)工作。嚴(yán)格遵守《職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定，在批準(zhǔn)范圍內(nèi)開展職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷工作。

8．嚴(yán)格執(zhí)行《品和管理?xiàng)l例》，保證品和的合法、安全、合理使用。

9．杜絕非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和非法選擇性別、終止妊娠。

10．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廣告審查制度，并按照《醫(yī)療廣告審查證明》批準(zhǔn)內(nèi)容醫(yī)療廣告。

11．嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全。

12．積極配合、服從衛(wèi)生監(jiān)督部門的日常監(jiān)督管理，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，認(rèn)真進(jìn)行整改。

篇2

第一條  為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保障人民健康，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（以下簡稱《條例》）和國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。

第二條  本辦法適用于在本省行政區(qū)域內(nèi)從事疾病診斷、治療活動(dòng)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。

中國和中國人民武裝警察部隊(duì)（以下簡稱部隊(duì)）在我省境內(nèi)設(shè)置的編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，適用于本辦法。

第三條  縣及縣以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

縣及縣以上中醫(yī)行政管理部門，對管轄范圍內(nèi)的各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使設(shè)置審批、登記和監(jiān)督管理權(quán)。

第二章  設(shè)置審批

第四條  縣及縣以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況，合理配置和充分利用醫(yī)療資源，制定本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門審核后，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)實(shí)施。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是衛(wèi)生行政部門審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要依據(jù)。

第五條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分類別、所有制形式、隸屬關(guān)系、服務(wù)對象，其設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并按以下規(guī)定辦理審批手續(xù)：

（一）省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，床位在100張以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院，二、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，三級(jí)婦幼保健院，二、三級(jí)?？漆t(yī)院，急救中心，臨床檢驗(yàn)中心，醫(yī)療戒毒等特種醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)省衛(wèi)生行政部門審批；

（二）床位在100張以下的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院，一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，一、二級(jí)婦幼保健院，一級(jí)?？漆t(yī)院，市（地）、縣級(jí)?？品乐螜C(jī)構(gòu)，急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)市（地）衛(wèi)生行政部門審批；

（三）設(shè)區(qū)市市區(qū)內(nèi)不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由區(qū)衛(wèi)生行政部門初審，報(bào)市衛(wèi)生行政部門審批；

（四）縣（市）和設(shè)區(qū)市所轄非市區(qū)內(nèi)不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由縣（市）、區(qū)衛(wèi)生行政部門按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃審批。

部隊(duì)設(shè)置相應(yīng)類別和規(guī)模的編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按前款規(guī)定審批。但地處省會(huì)鄭州市的部隊(duì)編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須經(jīng)省衛(wèi)生行政部門審批和登記注冊。

第六條  衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請之日起30日內(nèi)，作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書面答復(fù)；批準(zhǔn)設(shè)置的，發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書，并報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。

上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正或者撤銷下級(jí)衛(wèi)生行政部門作出的不符合規(guī)定的批準(zhǔn)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決定。

第七條  設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書自簽發(fā)之日起生效。不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效期為3個(gè)月；床位在100張以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效期為2年；床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效期為3年。需延長或變更設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書有效期，必須到原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)辦理變更手續(xù)。

第八條  有下列情形之一的，不得申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（一）不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個(gè)人；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或停薪留職的醫(yī)務(wù)人員；

（四）發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員；

（五）因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員；

（六）被吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；

（七）被開除公職或擅自離職的醫(yī)務(wù)人員；

（八）患傳染病或者其他原因不適合執(zhí)業(yè)行醫(yī)的。

有前款所列情形之一者，不得擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人。

第九條  申請?jiān)诔鞘校êh城）設(shè)置診所的個(gè)人，必須同時(shí)具備下列條件：

（一）經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試合格，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；

（二）取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者醫(yī)師職稱后，在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作；

（三）具有當(dāng)?shù)爻鞘袘艨冢?/p>

（四）男性不超過70周歲，女性不超過65周歲。

第十條  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村集體衛(wèi)生所服務(wù)功能比較完善、能夠滿足群眾初級(jí)衛(wèi)生保健需求的，其所在地和轄區(qū)內(nèi)不另設(shè)私人診所；老少邊窮缺醫(yī)少藥地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，可根據(jù)群眾實(shí)際需要設(shè)置1－2個(gè)私人診所，但申請?jiān)O(shè)置的個(gè)人必須符合下列條件之一：

（一）取得國家衛(wèi)生行政部門承認(rèn)的醫(yī)師資格并連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作3年以上；

（二）獲得國家承認(rèn)的高等醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)文憑，連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作3年以上；

（三）經(jīng)省衛(wèi)生行政部門組織考試，取得合格證書，連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作5年以上；

（四）取得省衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書，連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作3年以上。

具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書的人員只準(zhǔn)在行政村執(zhí)業(yè)行醫(yī)。

第十一條  退（離）休醫(yī)療技術(shù)人員從事診療活動(dòng)，可由縣以上衛(wèi)生行政部門或國家設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織進(jìn)行。個(gè)人申請?jiān)O(shè)置診所，必須經(jīng)原單位同意并符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批的有關(guān)規(guī)定。

第十二條  衛(wèi)生防疫，國境衛(wèi)生檢疫，醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)等機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍之外開展診療活動(dòng)以及美容服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)的，必須依據(jù)本辦法規(guī)定，申請?jiān)O(shè)置相應(yīng)類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)門診部、診所等，必須符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并按照獨(dú)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批辦法，由衛(wèi)生行政部門按審批權(quán)限辦理審批和執(zhí)業(yè)登記手續(xù)。

法人和其他組織設(shè)置為內(nèi)部人員服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，公民個(gè)人辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及村衛(wèi)生室，均不得增設(shè)門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十四條  省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在本省行政區(qū)域內(nèi)設(shè)點(diǎn)執(zhí)業(yè)行醫(yī)，必須經(jīng)原所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門同意后逐級(jí)報(bào)經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除縣及縣以上衛(wèi)生行政部門組織的醫(yī)療隊(duì)外，不得流動(dòng)行醫(yī)。

第三章  執(zhí)業(yè)登記

第十五條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家和本省有關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記，填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記注冊書》，經(jīng)批準(zhǔn)其設(shè)置的衛(wèi)生行政部門審核，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可執(zhí)業(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照執(zhí)業(yè)登記的項(xiàng)目，開展診療活動(dòng)。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的有效期，不設(shè)床位的為1年，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)為3年。

第十六條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)范圍、診療科目、床位等事項(xiàng)，必須向登記機(jī)關(guān)申請辦理變更登記。

第十七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)因故終止診療活動(dòng)、歇業(yè)或者停業(yè)超過1年的（改建、擴(kuò)建、遷建等原因除外），應(yīng)當(dāng)向登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十八條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)過批準(zhǔn)并登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，不得使用其他名稱。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道衛(wèi)生院一律稱為“中心衛(wèi)生院”或“衛(wèi)生院”，并冠以行政區(qū)域名稱。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用下列名稱，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)：

（一）含有“河南”、“豫”、“全省”、“省”以及跨市（地）行政區(qū)域名稱作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)識(shí)別名稱的；

（二）以“中心”作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用名稱的；

（三）使用高、中等醫(yī)學(xué)院校“教學(xué)醫(yī)院”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院”或者“附屬醫(yī)院”等名稱的。

第十九條  各級(jí)人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)以含有相應(yīng)的行政區(qū)域名稱作為識(shí)別名稱；單位和個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以用設(shè)置單位或者個(gè)人名稱作為識(shí)別名稱，不得冠以行政區(qū)域名稱。

部隊(duì)編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得使用部隊(duì)代號(hào)、番號(hào)或者冠以“中國”、“中國人民武裝警察部隊(duì)”等字樣，牌匾和印章不得刻制軍徽、警徽標(biāo)志。

第二十條  衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照《條例》的有關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行定期校驗(yàn)。暫緩校驗(yàn)的，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四章  執(zhí)業(yè)管理

第二十一條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以救死扶傷、防病治病、為人民服務(wù)為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范、廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。任何單位和個(gè)人不得干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序。

第二十二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將醫(yī)療場所出租或者將醫(yī)療科室承包給個(gè)人或者其他組織經(jīng)營。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在職專業(yè)技術(shù)人員除技術(shù)交流和醫(yī)療實(shí)習(xí)外，不得同時(shí)受聘于其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或者擅自兼職。

第二十三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療場所消毒、隔離及無菌操作的管理，預(yù)防和減少醫(yī)療中的感染。無消毒設(shè)備和護(hù)士以上職稱人員的，不得開展注射輸液業(yè)務(wù)。

第二十四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品，必須執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定，接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備的藥品，必須從持有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》的三證齊全的單位購入，供治療配方使用。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)依法取得省衛(wèi)生行政部門核發(fā)的《制劑許可證》，配制的制劑僅限于在本單位使用。

第二十五條  各類門診部、?？圃\所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)附設(shè)的藥房（柜），應(yīng)當(dāng)由登記機(jī)關(guān)核定與執(zhí)業(yè)科目范圍相適應(yīng)的藥品種類。

第二十六條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須使用由省衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一監(jiān)制的各種醫(yī)療文書，執(zhí)行國家和本省規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)以適當(dāng)形式予以公布，藥品應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)。

禁止醫(yī)務(wù)人員利用職業(yè)之便，向病人或者其家屬索取錢物、收取轉(zhuǎn)診或者檢查介紹費(fèi)。醫(yī)務(wù)人員不得泄露病人的隱私。

第二十七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)縣及縣以上衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)，開展傳染病防治、疫情報(bào)告、衛(wèi)生保健和健康教育等項(xiàng)工作。發(fā)生重大災(zāi)害、疾病流行等緊急情況時(shí)，必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

第二十八條  各種健康體檢業(yè)務(wù)，由縣及縣以上衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門指定專門的醫(yī)療、防疫、婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施?？h及縣以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的健康體檢證明，方可作為健康狀況的依據(jù)。未經(jīng)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的單位，不得開展健康體檢業(yè)務(wù)。

第二十九條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得為未經(jīng)醫(yī)師診查的病人出具疾病診斷書、健康證明或者死亡證明等醫(yī)療文書；不得為未經(jīng)助產(chǎn)人員、醫(yī)師（士）親自接產(chǎn)的嬰兒出具“出生醫(yī)學(xué)證明”或者死產(chǎn)報(bào)告書。醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及其他專業(yè)文書必須真實(shí)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告，并協(xié)助做好現(xiàn)場實(shí)物封存、保留和調(diào)查處理工作。

第三十條  禁止采用醫(yī)療技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定。因科研或者遺傳性疾病診斷需要的，必須經(jīng)有關(guān)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

從事人工授精技術(shù)科研工作或者器官移植的，必須經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

第三十一條  刊登、播發(fā)、張貼醫(yī)療廣告，必須按照《廣告法》和有關(guān)醫(yī)療廣告管理規(guī)定，經(jīng)省衛(wèi)生行政部門審查，出具《醫(yī)療廣告審查證明》，并向醫(yī)療廣告地工商行政部門備案后方可進(jìn)行。

第三十二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行周期評審制度?？h及縣以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)，按照國家規(guī)定的評審辦法和評審標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)和管理水平等進(jìn)行綜合評價(jià)。

第三十三條  衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》可收取工本費(fèi)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合性評審，可收取評審費(fèi)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)交納管理費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法由省衛(wèi)生行政部門會(huì)同省物價(jià)、財(cái)政部門制定。

第三十四條  各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含部隊(duì)編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)）應(yīng)當(dāng)接受縣及縣以上衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員必須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，應(yīng)文明執(zhí)法，秉公辦事。

第五章  法律責(zé)任

第三十五條  違反《條例》及本辦法的行為，按《條例》和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定給予處罰。

第三十六條  未經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自刊登、播發(fā)、張貼醫(yī)療廣告者，按《廣告法》和醫(yī)療廣告管理的有關(guān)規(guī)定給予處罰。

第三十七條  未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)情節(jié)嚴(yán)重的；醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，依照《刑法》追究刑事責(zé)任。

第六章  附則

第三十八條  本辦法實(shí)施前已批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)自本辦法之日起6個(gè)月內(nèi)，按本辦法規(guī)定的批準(zhǔn)權(quán)限，到相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門補(bǔ)辦登記手續(xù)，符合條件者發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

篇3

第一條為規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療美容事業(yè)的健康發(fā)展，維護(hù)就醫(yī)者的合法權(quán)益，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士管理辦法》,制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)療美容，是指運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑。

本辦法所稱美容醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指以開展醫(yī)療美容診療業(yè)務(wù)為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

本辦法所稱主診醫(yī)師是指具備本辦法第十一條規(guī)定條件，負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

醫(yī)療美容科為一級(jí)診療科目，美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫(yī)科為二級(jí)診療科目。

醫(yī)療美容項(xiàng)目由衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定并。

第三條凡開展醫(yī)療美容服務(wù)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人必須遵守本辦法。

第四條衛(wèi)生部（含國家中醫(yī)藥管理局）主管全國醫(yī)療美容服務(wù)管理工作?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門（含中醫(yī)藥行政管理部門，下同）負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療美容服務(wù)監(jiān)督管理工作。

第二章機(jī)構(gòu)設(shè)置、登記

第五條申辦美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療美容科室必須同時(shí)具備下列條件：

（一）具有承擔(dān)民事責(zé)任的能力；

（二）有明確的醫(yī)療美容診療服務(wù)范圍；

（三）符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》；

（四）省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。

第六條申請舉辦美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位或者個(gè)人，應(yīng)按照本辦法以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定辦理設(shè)置審批和登記注冊手續(xù)。

衛(wèi)生行政部門自收到合格申辦材料之日起30日內(nèi)作出批準(zhǔn)或不予批準(zhǔn)的決定，并書面答復(fù)申辦者。

第七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)在核發(fā)美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的同時(shí)，向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。

上級(jí)衛(wèi)生行政部門對下級(jí)衛(wèi)生行政部門違規(guī)作出的審批決定應(yīng)自發(fā)現(xiàn)之日起30日內(nèi)予以糾正或撤消。

第八條美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊并獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)醫(yī)療美容科目的，必須具備本辦法規(guī)定的條件，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則規(guī)定的程序，向登記注冊機(jī)關(guān)申請變更登記。

第十條美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室開展醫(yī)療美容項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)由登記機(jī)關(guān)指定的專業(yè)學(xué)會(huì)核準(zhǔn)，并向登記機(jī)關(guān)備案。

第三章執(zhí)業(yè)人員資格

第十一條負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目的主診醫(yī)師必須同時(shí)具備下列條件：

（一）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊機(jī)關(guān)注冊；

（二）具有從事相關(guān)臨床學(xué)科工作經(jīng)歷。其中，負(fù)責(zé)實(shí)施美容外科項(xiàng)目的醫(yī)師應(yīng)具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關(guān)專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；負(fù)責(zé)實(shí)施美容牙科項(xiàng)目的醫(yī)師應(yīng)具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；負(fù)責(zé)實(shí)施美容中醫(yī)科和美容皮膚科項(xiàng)目的醫(yī)師應(yīng)分別具有3年以上從事中醫(yī)專業(yè)和皮膚專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；

（三）經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格,或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上。

（四）省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。

第十二條未取得主診醫(yī)師資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導(dǎo)下從事醫(yī)療美容臨床技術(shù)服務(wù)工作。

第十三條從事醫(yī)療美容護(hù)理工作的人員，應(yīng)同時(shí)具備下列條件：

（一）具有護(hù)士資格，并經(jīng)護(hù)士注冊機(jī)關(guān)注冊；

（二）具有二年以上護(hù)理工作經(jīng)歷；

（三）經(jīng)過醫(yī)療美容護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護(hù)理工作6個(gè)月以上。

第十四條省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以委托中介組織對主診醫(yī)師資格進(jìn)行認(rèn)定。

第十五條未經(jīng)衛(wèi)生行政部門核定并辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的人員不得從事醫(yī)療美容診療服務(wù)。

第四章執(zhí)業(yè)規(guī)則

第十六條實(shí)施醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目必須在相應(yīng)的美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)或開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。

第十七條美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件和能力在衛(wèi)生行政部門核定的診療科目范圍內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自擴(kuò)大診療范圍。

美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)及開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展未向登記機(jī)關(guān)備案的醫(yī)療美容項(xiàng)目。

第十八條美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，遵守醫(yī)療美容技術(shù)操作規(guī)程.

美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)用材料須經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。

第十九條醫(yī)療美容服務(wù)實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。醫(yī)療美容項(xiàng)目必須由主診醫(yī)師負(fù)責(zé)或在其指導(dǎo)下實(shí)施。

第二十條執(zhí)業(yè)醫(yī)師對就醫(yī)者實(shí)施治療前，必須向就醫(yī)者本人或親屬書面告知治療的適應(yīng)癥、禁忌癥、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)等，并取得就醫(yī)者本人或監(jiān)護(hù)人的簽字同意。未經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意，不得為無行為能力或者限制行為能力人實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目。

第二十一條美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室的從業(yè)人員要尊重就醫(yī)者的隱私權(quán)，未經(jīng)就醫(yī)者本人或監(jiān)護(hù)人同意，不得向第三方披露就醫(yī)者病情及病歷資料。

第二十二條美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室發(fā)生重大醫(yī)療過失，要按規(guī)定及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厝嗣裾l(wèi)生行政部門。

第二十三條美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高服務(wù)水平。

第五章監(jiān)督管理

第二十四條任何單位和個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)開展醫(yī)療美容診療科目，不得開展醫(yī)療美容服務(wù)。

第二十五條醫(yī)療美容新技術(shù)臨床研究必須經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家論證并批準(zhǔn)后方可開展。

第二十六條各級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)療美容項(xiàng)目備案的審核。發(fā)現(xiàn)美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)及開設(shè)醫(yī)療美容科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備開展某醫(yī)療美容項(xiàng)目的條件和能力，應(yīng)及時(shí)通知該機(jī)構(gòu)停止開展該醫(yī)療美容項(xiàng)目。

第二十七條各相關(guān)專業(yè)學(xué)會(huì)和行業(yè)協(xié)會(huì)要積極協(xié)助衛(wèi)生行政部門規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)行為，加強(qiáng)行業(yè)自律工作。

第二十八條美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，按照國家有關(guān)規(guī)定處理。

第二十九條醫(yī)療美容廣告必須按照國家有關(guān)廣告管理的法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。

第三十條對違反本辦法規(guī)定的，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士管理辦法》有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第六章附則

第三十一條外科、口腔科、眼科、皮膚科、中醫(yī)科等相關(guān)臨床學(xué)科在疾病治療過程中涉及的相關(guān)醫(yī)療美容活動(dòng)不受本辦法調(diào)整。

篇4

第一條  為了加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障人民健康，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（以下簡稱《條例》），結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。

第二條  本辦法適用于在本省行政區(qū)域內(nèi)從事疾病疹斷、治療和體檢業(yè)務(wù)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括中國和中國人民武裝警察部隊(duì)在我省境內(nèi)設(shè)置的編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的管理。

第三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含各類中醫(yī)機(jī)構(gòu)，下同）類別，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》（以下簡稱《細(xì)則》的規(guī)定進(jìn)行分類。對下列開設(shè)診斷、治療和體檢業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)分別予以歸類管理。

（一）縣（含縣級(jí)市、省轄市的區(qū)，下同）以上衛(wèi)生防疫站開展診療業(yè)務(wù)，所設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按專科防治門診部或?qū)？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）歸類。

（二）縣以上血防機(jī)構(gòu)，開展診療業(yè)務(wù)所設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按?？品乐伍T診部或?qū)？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）歸類。

（三）縣以上婦幼保健機(jī)構(gòu)，分別按一、二、三級(jí)婦幼保健院歸類。

（四）醫(yī)學(xué)教育、科研機(jī)構(gòu)設(shè)立為教學(xué)、科研服務(wù)的門診部，按綜合門診部歸類；開設(shè)床位在20張以上的，按綜合醫(yī)院歸類。

（五）醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，分別按醫(yī)療美容診所、醫(yī)療美容門診部、美容醫(yī)院和整形外科醫(yī)院歸類。

（六）醫(yī)療按摩機(jī)構(gòu)，分別按醫(yī)療按摩診所、醫(yī)療按摩門診部、醫(yī)療按摩醫(yī)院歸類。

（七）其他涉及診斷、治療、體檢業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)歸類，由省衛(wèi)生行政部門作出規(guī)定。

第四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全行業(yè)管理?？h以上衛(wèi)生行政部門，對本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一實(shí)施監(jiān)督管理。

縣以上衛(wèi)生行政部門的中醫(yī)（藥）管理機(jī)構(gòu)依據(jù)《條例》、《細(xì)則》和本辦法，對各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行設(shè)置審批、登記和監(jiān)督管理工作。

第五條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法從事診療活動(dòng)，受法律保護(hù)。任何單位和個(gè)人不得干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序。

第二章  設(shè)置審批

第六條  縣以上人民政府應(yīng)當(dāng)合理配置和充分利用醫(yī)療資源，把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)發(fā)展和城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。

第七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，由縣以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃方案》制定，征求上一級(jí)衛(wèi)生行政部門意見后，報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)實(shí)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是縣以上衛(wèi)生行政部門審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要依據(jù)。

第八條  法人、其他組織和公民設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須同時(shí)具備下列條件：

（一）符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃；

（二）符合《條例》和《細(xì)則》有關(guān)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)定；

（三）符合省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。

第九條  法人、其他組織和公民申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按以下規(guī)定辦理審批或備案手續(xù)。

（一）下列醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由所在地的縣衛(wèi)生行政部門受理申請，地、市、州衛(wèi)生行政部門進(jìn)行初步審查，報(bào)省衛(wèi)生行政部門審批：

床位在100張（含本數(shù)）以上的綜合醫(yī)院；

縣及縣以上中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院；

?？漆t(yī)院，療養(yǎng)院，康復(fù)醫(yī)院，婦幼保健院，?？萍膊》乐卧海?/p>

戒毒機(jī)構(gòu)，急救中心，臨床檢驗(yàn)中心，以及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱中含有“中心”或跨地區(qū)字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）下列醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由所在地的縣衛(wèi)生行政部門受理申請，并進(jìn)行初步審查，報(bào)地、市、州衛(wèi)生行政部門審批：

床位不滿100張的綜合醫(yī)院；

縣以下中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院；

急救站，護(hù)理院，醫(yī)療按摩醫(yī)院；

?？萍膊》乐嗡ㄕ荆?；

設(shè)區(qū)的市所在的城區(qū)內(nèi)，設(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室，由設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門審批。

（三）下列醫(yī)療機(jī)構(gòu)由縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審批：

門診部，診所，衛(wèi)生所，醫(yī)務(wù)室，護(hù)理站；

村衛(wèi)生室。

（四）法人和其他組織設(shè)置為內(nèi)部人員服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室，必須辦理備案手續(xù)。中央在鄂單位設(shè)置的，執(zhí)業(yè)前應(yīng)報(bào)所在地的地、市、州衛(wèi)生行政部門備案，并取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》；其他單位設(shè)置的，執(zhí)業(yè)前應(yīng)報(bào)所在地的縣衛(wèi)生行政部門備案，并取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》。

（五）中國和中國人民武裝警察部隊(duì)設(shè)置編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由省衛(wèi)生行政部門會(huì)同省軍區(qū)和武警湖北總隊(duì)衛(wèi)生主管部門共同審核批準(zhǔn)。

第十條  衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》或《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》的同時(shí)，向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。

上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正或者撤銷下級(jí)衛(wèi)生行政部門作出的不符合有關(guān)規(guī)定的批準(zhǔn)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決定。

第十一條  有下列情形之一的，不得申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（一）《細(xì)則》第十二條規(guī)定的情形；

（二）患精神病、麻風(fēng)病及其他疾病的人員，經(jīng)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定不適宜開展診療活動(dòng)的；

（三）國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)辭退的人員或擅自離職在5年以內(nèi)的；

（四）被開除公職在7年以內(nèi)的人員。

第十二條  退（離）休醫(yī)療技術(shù)人員從事診療活動(dòng)，可由縣以上衛(wèi)生行政部門或國家設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織進(jìn)行。個(gè)人申請?jiān)O(shè)置診所，必須符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和原所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。

第十三條  設(shè)置醫(yī)療美容、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、性傳播疾病專業(yè)以及其他以治療?？萍膊橹鞯尼t(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)符合該專業(yè)規(guī)定的基本標(biāo)準(zhǔn)。其專業(yè)技術(shù)人員，必須持有國家衛(wèi)生行政部門承認(rèn)的相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師以上任職資格證書，并經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)考試、考核，取得合格證書。

第十四條  符合下列條件之一的人員，可申請?jiān)卩l(xiāng)鎮(zhèn)或村設(shè)置診所：

（一）取得國家衛(wèi)生行政部門承認(rèn)的醫(yī)師資格并連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作3年以上；

（二）獲得國家承認(rèn)的高等醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)文憑，連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作3年以上；

（三）經(jīng)本省地、市、州以上衛(wèi)生行政部門考核，取得合格證書，連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作5年以上。

第十五條  農(nóng)村村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)設(shè)置衛(wèi)生室，以村集體辦為主。鄉(xiāng)、村或兩個(gè)以上的村可以聯(lián)合設(shè)置。村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)提供房屋設(shè)施和預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生按村總?cè)丝谇Х种鋫洌渲信灾辽僖蝗?。鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到普通中等衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)的技術(shù)水平，經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門組織考試、考核，取得鄉(xiāng)村醫(yī)士以上技術(shù)職務(wù)資格證書者，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任到村衛(wèi)生室工作。

從事家庭接生的人員，必須經(jīng)過縣以上衛(wèi)生行政部門組織的考試、考核，并取得相應(yīng)的合格證書。

第十六條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)門診部、診所等，必須符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照獨(dú)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批辦法，由有關(guān)衛(wèi)生行政部門按審批權(quán)限辦理設(shè)置審批手續(xù)。

法人和其他組織設(shè)置為內(nèi)部人員服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，公民個(gè)人辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及村衛(wèi)生室，均不得增設(shè)門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在本省行政區(qū)域內(nèi)設(shè)點(diǎn)執(zhí)業(yè)行醫(yī)，必須逐級(jí)報(bào)經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除縣以上衛(wèi)生行政部門組織的醫(yī)療隊(duì)外，其他的不得流動(dòng)行醫(yī)。

第三章  登記與校驗(yàn)

第十七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)前，必須填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，經(jīng)過縣以上衛(wèi)生行政部門審查、考核合格，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十八條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準(zhǔn)其設(shè)置的衛(wèi)生生行政部門辦理。

第十九條  申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

（一）符合《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》或《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》核準(zhǔn)的事項(xiàng)；

（二）符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)；

（三）有相應(yīng)的通訊、供電以及污水、污物處理等設(shè)施；

（四）有相應(yīng)的規(guī)章制度。

第二十條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、注冊資金、診療科目、床位等，必須向登記機(jī)關(guān)申請辦理變更登記。

法人和其他組織設(shè)置的為內(nèi)部人員服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)開放，門診部、診所、村衛(wèi)生室的技術(shù)人員增減，必須向登記機(jī)關(guān)申請辦理變更登記。

第二十一條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)向登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記：

（一）因故終止的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)；

（三）因改建、擴(kuò)建、遷建等停業(yè)超過一年的；

（四）因遷移而離開原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第二十二條  除經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門按照規(guī)定程序批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，其他任何單位和個(gè)人不得擅自進(jìn)行疾病診斷、治療活動(dòng)。

計(jì)劃生育部門的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)藥經(jīng)營部門不得開展診療活動(dòng)。

第二十三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)過批準(zhǔn)并登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，不得使用其他名稱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律稱為“中心衛(wèi)生院”、“衛(wèi)生院”，并冠以行政區(qū)劃名稱。經(jīng)過省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)為縣級(jí)醫(yī)院同時(shí)又承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健任務(wù)的衛(wèi)生院，可使用兩個(gè)名稱。

駐軍部隊(duì)所設(shè)編制內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對社會(huì)開放，只能使用本級(jí)部隊(duì)的代號(hào)；設(shè)置編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用部隊(duì)的代號(hào)和番號(hào)。

第二十四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用高、中等醫(yī)藥院?！敖虒W(xué)基地”、“教學(xué)醫(yī)院”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院”或“附屬醫(yī)院”等名稱，必須經(jīng)過省衛(wèi)生行政部門辦理批準(zhǔn)手續(xù)。

第二十五條  《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的有效期，床位在20張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為5年；不設(shè)床位或床位不滿20張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為3年。

第二十六條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向登記機(jī)關(guān)申請校驗(yàn)。有下列情形之一者，登記機(jī)關(guān)可予以暫緩校驗(yàn)：

（一）不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可，不參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)評審，或評審不合格；

（三）限期整改期間；

（四）擅自變更已核定的主要登記事項(xiàng)。

第二十七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，變更地址、名稱、診療科目，停業(yè)、歇業(yè)以及吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，由登記機(jī)關(guān)予以公告。

第四章  執(zhí)  業(yè)

第二十八條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)登記所載明的項(xiàng)目依法執(zhí)業(yè)。

第二十九條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以救死扶傷、實(shí)行人道主義為宗旨，遵守國家法律、法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生工作制度，技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療道德規(guī)范。

第三十條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無消毒設(shè)備及護(hù)士以上職稱人員的，不得開展注射輸液業(yè)務(wù)。

第三十一條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

第三十二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用由省衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一監(jiān)制的各種醫(yī)療文書。

第三十三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品，應(yīng)當(dāng)接受藥品管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。配備藥品必須從持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的單位購入，供治療配方使用，不得對外經(jīng)營。自配制劑應(yīng)取得《制劑許可證》，所配制劑只限于本單位臨床或科研使用，并應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)批或備案?！白?zhèn)髅胤健保毥?jīng)衛(wèi)生行政部門指定有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行臨床驗(yàn)證、專家鑒定后方能使用。配用麻醉藥品或其他違禁藥品，應(yīng)報(bào)藥品管理機(jī)構(gòu)審批。

門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室配用藥品，應(yīng)由登記機(jī)關(guān)核定，與診療科目相適應(yīng)，并設(shè)有專（兼）職藥劑專業(yè)人員。

第三十四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的衛(wèi)生防疫和婦幼保健工作，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。

發(fā)生重大災(zāi)害、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

第三十五條  醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)參加縣以上衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和考核，考核結(jié)果作為本人執(zhí)業(yè)、晉長職稱、晉級(jí)、受獎(jiǎng)的依據(jù)。連續(xù)兩次考核不合格者，按其現(xiàn)技術(shù)職務(wù)降低一級(jí)安排工作，并相應(yīng)降低待遇。個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生，連續(xù)兩次考核不合格者，取消其開業(yè)行醫(yī)的資格。

第三十六條  法人和其他組織設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)務(wù)人員，從事業(yè)余有償醫(yī)療服務(wù)，必須由本單位統(tǒng)一組織，在本單位進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)本單位同意和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得在外單位兼職從事診療活動(dòng)。

第三十七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做到合理檢查、合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格。各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)做到明碼實(shí)價(jià)，以適當(dāng)形式予以公布。

嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員利用職業(yè)之便，向病人或病人家屬索取錢物，收取轉(zhuǎn)診或檢查介紹費(fèi)。醫(yī)務(wù)人員不得泄露病人的隱私。

第三十八條  按國家規(guī)定建立護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證制度，組織考試和進(jìn)行注冊。未經(jīng)注冊者，不得從事護(hù)理技術(shù)工作。

第三十九條  各種健康體檢業(yè)務(wù)，由縣以上衛(wèi)生行政部門商有關(guān)方面后，指定專門醫(yī)療、防疫、婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施。由縣以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院或防疫、婦幼保健機(jī)構(gòu)出具的健康體檢證明，方可作為健康狀況的依據(jù)。療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室以及其他未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的單位，不得開展健康體檢業(yè)務(wù)。

第四十條  禁止采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定。因科研或遺傳性疾病診斷需要的，須經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

從事人工授精技術(shù)科研工作或器宮移植，須報(bào)經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，方能進(jìn)行。

第五章  監(jiān)督管理

第四十一條  建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審制度。縣以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)，按照國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審辦法和基本標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評價(jià)。

縣以上中醫(yī)（藥）管理機(jī)構(gòu)成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委會(huì)，負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審。

縣以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審委員會(huì)的評審意見，對達(dá)到評審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)給評審合格證書；對未達(dá)到評審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提出處理意見。

第四十二條  建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員制度。縣以上衛(wèi)生行政部門設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員，履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責(zé)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的聘任和管理辦法，由省衛(wèi)生行政部門制定，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第四十三條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定交納登記校驗(yàn)、評審費(fèi)和管理費(fèi)。具體收費(fèi)辦法，由省物價(jià)、財(cái)政部門會(huì)同省衛(wèi)生行政部門制定。

第四十四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)不進(jìn)行工商登記，并按國家有關(guān)規(guī)定減免稅收。任何單位和個(gè)人不得擅自向醫(yī)療機(jī)構(gòu)集資攤派。

第四十五條  省衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對大型醫(yī)療設(shè)備的購置進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置大型醫(yī)療設(shè)備，須按有關(guān)規(guī)定報(bào)省衛(wèi)生行政部門審批。

第六章  罰  則

第四十六條  違反《條例》和《細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定，分別按《條例》和《細(xì)則》的規(guī)定處理。違反本辦法，有下列情形之一的，由縣以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，并可根據(jù)情節(jié)處以3000元以下罰款：

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員擅自流動(dòng)行醫(yī)的；

（二）未經(jīng)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記開展診斷、治療、體檢等業(yè)務(wù)的；

（三）藥品經(jīng)營部門開展診療業(yè)務(wù)的；

（四）鄉(xiāng)村醫(yī)生未經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記，擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)的。

第四十七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療活動(dòng)有下列情形之一的，由縣以上衛(wèi)生行政部門予以警告，責(zé)令其限期補(bǔ)辦變更登記手續(xù)，并根據(jù)情節(jié)處以3000元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）擅自變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、執(zhí)業(yè)地址的；

（二）擅自變更診療科目的；

（三）法人和其他組織設(shè)置的為內(nèi)部人員服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未經(jīng)批準(zhǔn)向社會(huì)掛牌行醫(yī)，進(jìn)行醫(yī)療廣告宣傳的；

（四）擅自聘請外地外單位的醫(yī)務(wù)人員開設(shè)專科門診的。

第四十八條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一，縣以上衛(wèi)生行政部門可根據(jù)情節(jié)，予以警告，限期改正，對直接責(zé)任人由所在單位或者上級(jí)行政機(jī)關(guān)給予行政處分：

（一）不按規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故和傳染病疫情的；

（二）醫(yī)療作風(fēng)惡劣，技術(shù)水平低下，不執(zhí)行醫(yī)療工作制度和診療常規(guī)，發(fā)生醫(yī)療事故的；

（三）重復(fù)引進(jìn)大型設(shè)備，導(dǎo)致嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失的。

第四十九條  違反本辦法，擅自開展胎兒性別鑒定的，依照有關(guān)規(guī)定處理；擅自進(jìn)行各種健康體檢的，由縣以上衛(wèi)生行政部門視其情節(jié)，給予警告，并處以違法所得一倍以上三倍以下的罰款，但最高不得超過30000元。

第五十條  依照本辦法的規(guī)定所獲得的罰沒收入，按《湖北省罰沒收入管理辦法》的規(guī)定處理。

第七章  附  則

第五十一條  本辦法中下列用語的含義：

（一）醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)內(nèi)容：紋眉、紋眼線、藥物減肥（含中藥）、各種整形手術(shù)等。

（二）醫(yī)療按摩，是指采用各種按摩手法（含中醫(yī)）及藥浴、針炙、器械等手段，幫助患者消除病痛、緩解病情，改善功能、恢復(fù)健康的活動(dòng)。

（三）各種健康體檢，是指采用醫(yī)學(xué)檢查和檢驗(yàn)技術(shù)手段，對一定人群進(jìn)行體格檢查，判斷其健康狀況的活動(dòng)，包含征兵、招工、招生體檢，汽車駕駛員體檢，預(yù)防性體檢，職業(yè)性體檢，兒童、學(xué)生體檢，婚前醫(yī)學(xué)檢查等。

第五十二條  本辦法應(yīng)用中的問題，由省衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第五十三條  本辦法自之日起施行。1981年省人民政府印發(fā)的《關(guān)于個(gè)體開業(yè)行醫(yī)的暫行規(guī)定》同時(shí)廢止。

《湖北省人民政府關(guān)于修訂、廢止有關(guān)行政規(guī)章的決定》中與本文相關(guān)的內(nèi)容（1997年12月30日湖北省人民政府令第133號(hào)  自1998年1月1日起施行）

篇5

一、補(bǔ)償方式：

住院統(tǒng)籌補(bǔ)償包括住院補(bǔ)償和非住院慢病補(bǔ)償。

（一）住院補(bǔ)償：繼續(xù)實(shí)行單病種定額補(bǔ)助和非單病種按比例補(bǔ)助兩種方式。單病種定額補(bǔ)助以外的病種，均為非單病種，并受住院病種目錄限制，住院病種目錄外病種，確因病情需要住院治療者，實(shí)行報(bào)批制度。

（二）非住院慢病補(bǔ)償：見《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療非住院慢病補(bǔ)償管理細(xì)則》。

二、相關(guān)規(guī)定：

（一）新生兒補(bǔ)助：當(dāng)年出生的新生兒可隨參合母親享受住院補(bǔ)償，享受時(shí)間從出生起至當(dāng)年12月31日止，下年度必須以家庭成員身份參加新農(nóng)合，方可繼續(xù)享受新農(nóng)合各項(xiàng)補(bǔ)償。報(bào)銷提供的材料加出生醫(yī)學(xué)證明書。

（二）當(dāng)年已享受非住院慢病補(bǔ)償?shù)幕颊?，再享受同一病種住院補(bǔ)償時(shí)，應(yīng)扣減慢病補(bǔ)償費(fèi)用；同一病種已享受住院補(bǔ)償?shù)模坏迷傧硎苈⊙a(bǔ)償。

（三）在省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，按相應(yīng)的規(guī)定執(zhí)行。

（四）在外就診患者補(bǔ)助：外出務(wù)工及外出急診病人就近住院治療，須在住院期間向縣合療辦報(bào)告?zhèn)浒?。出院后，備足相關(guān)報(bào)銷資料，回縣合療辦辦理補(bǔ)償手續(xù)。屬單病種者，按相應(yīng)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，屬非單病種者，按照所住醫(yī)院等級(jí)比照當(dāng)?shù)赝?jí)醫(yī)院補(bǔ)償政策執(zhí)行。

（五）補(bǔ)償封頂線：以戶為單位，年封頂線為2萬元。住院補(bǔ)償、非住院慢病補(bǔ)償相加不能突破封頂線。

三、住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：

（一）單病種定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

詳見附件1：*縣農(nóng)村合作醫(yī)療住院單病種定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)-0801。

實(shí)施中按下列規(guī)定執(zhí)行：

1、凡確定為單病種的住院患者，入院時(shí)只需足額交納自付費(fèi)用。

2、急性腎小球腎炎在入院時(shí)診斷為急性，但在出院時(shí)診斷為慢性，以出院診斷為準(zhǔn)，為慢性腎小球腎炎，不屬單病種范圍。

3、腸梗阻合并腸壞死者按現(xiàn)定額標(biāo)準(zhǔn)上浮20%執(zhí)行，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不變。

4、絞窄性疝可按腸梗阻的定額標(biāo)準(zhǔn)加疝修補(bǔ)術(shù)定額標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。

5、目錄中所有骨折病種均為閉合性，且為無大血管、神經(jīng)損傷的骨折或在住院治療期間未合并感染的開放性骨折。

6、參合住院患者同時(shí)患兩種疾病，且均確診為單病種的，定額較高的病種按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，定額較低的病種按定額標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。

7、住院分娩費(fèi)用定額按鎮(zhèn)政辦發(fā)〔*〕53號(hào)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

8、輕微腦出血、腦梗塞按高血壓3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

9、所有骨折的費(fèi)用定額中，均包括了普通不銹鋼內(nèi)固定材料的費(fèi)用。如果患者經(jīng)濟(jì)條件許可，自愿使用特殊內(nèi)固定材料，超出費(fèi)用定額部分由患者自負(fù)，經(jīng)治醫(yī)院必須與患者簽訂協(xié)議，上報(bào)縣合療辦備案。

10、極少數(shù)單病種病例確因病情嚴(yán)重、體質(zhì)特殊等客觀原因，住院時(shí)間較長、費(fèi)用較大者，須報(bào)縣合療辦批準(zhǔn)，按非單病種給予補(bǔ)償。

（二）、在縣境內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診非單病種住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：

1、補(bǔ)償起報(bào)線：鄉(xiāng)衛(wèi)生院400元，中心衛(wèi)生院600元，縣中醫(yī)院、婦保院800元，縣醫(yī)院及縣級(jí)以上醫(yī)院1000元，五保戶、特困戶和14周歲及以下兒童起報(bào)線為300元。

2、住院天數(shù)及日均費(fèi)用限額詳見附件2：*縣農(nóng)村合作醫(yī)療住院非單病種患者日均費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)-0801。

3、手術(shù)患者手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)不超過《陜西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格(試行)》最高限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，另計(jì)入符合規(guī)定的費(fèi)用。

4、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按下列公式計(jì)算：

補(bǔ)償金額（元）=符合規(guī)定的費(fèi)用（元）-30符合規(guī)定的費(fèi)用（元）-650；

符合規(guī)定的住院總費(fèi)用在700元以下的，按40%的比例補(bǔ)助。

四、補(bǔ)償及免責(zé)范圍：

（一）納入新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)助的費(fèi)用（合規(guī)費(fèi)用）是：

1、非單病種門診檢查費(fèi)：患者在同一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診斷檢查并連續(xù)住院治療的門診檢查費(fèi)、住院期間經(jīng)本院同意在其它醫(yī)院產(chǎn)生的門診檢查費(fèi)列入補(bǔ)償范圍；

2、符合《陜西省農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》的藥品費(fèi)用；

3、住院期間符合規(guī)定的床位費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、放射費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、治療費(fèi)、病室綜合處置費(fèi)等；

4、符合《*縣住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性醫(yī)用器材及大型設(shè)備檢查治療管理辦法》規(guī)定的一次性醫(yī)用器材及大型設(shè)備檢查、治療的費(fèi)用。

（二）下列情況不得納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍：

1、參合農(nóng)民提出并享受特殊醫(yī)療保健服務(wù)所產(chǎn)生的費(fèi)用。

2、有下列情況之一的，屬于新農(nóng)合免責(zé)范圍，不予報(bào)銷：

（1）沒有以戶為單位參加者；

（2）沒有在統(tǒng)籌有效期之內(nèi)者；

（3）不屬住院病種范圍之內(nèi)且未報(bào)批者；

（4）單病種不符合“入、出院判定標(biāo)準(zhǔn)”者、非單病種合規(guī)費(fèi)用末達(dá)到起報(bào)線標(biāo)準(zhǔn)者；

3、除特殊情況外同一病種住院間隔時(shí)間未達(dá)到兩周的再次住院費(fèi)用；

4、超出《陜西省農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》范圍的藥品費(fèi)用；

5、不符合《*縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性醫(yī)用器材及大型設(shè)備檢查治療管理辦法》的一次性醫(yī)用器材和大型設(shè)備檢查治療的費(fèi)用；

6、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)藥費(fèi)用及超出定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷范圍和未經(jīng)批準(zhǔn)的特殊檢查和治療費(fèi)用，如安裝人工器官、器官移植、輸血等；

7、掛號(hào)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、點(diǎn)名和預(yù)約手術(shù)(檢查、治療)費(fèi)、會(huì)診交通費(fèi)、醫(yī)療咨詢費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)(指醫(yī)院開設(shè)的特診及優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)病房)、優(yōu)生優(yōu)價(jià)費(fèi)、氣功診療費(fèi)、食療費(fèi)、體療費(fèi)，特別營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用；

8、與治療無關(guān)的伙食費(fèi)、住院陪人費(fèi)、取暖(降溫)費(fèi)、電話費(fèi)、損害公物賠償費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)等費(fèi)用；

9、違法犯罪、打架斗毆、酗酒、自殺、自殘、交通事故、工傷事故、醫(yī)療事故及計(jì)劃生育手術(shù)、計(jì)劃外生育的醫(yī)藥費(fèi)用；

10、各種保健、健美、整容、美容及自用的按摩、理療器具、磁療用品、家庭自備的各種診治材料和器具的費(fèi)用；

11、家庭病床醫(yī)藥費(fèi)用；

12、治療期間與病情無關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)和不符合農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的費(fèi)用；

13、出國以及到港、澳、臺(tái)地區(qū)探親、洽談、考察期間所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。

五、住院補(bǔ)償比例的總體要求：

在現(xiàn)行補(bǔ)助方案下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均補(bǔ)助比例必須達(dá)到65%以上，縣中醫(yī)醫(yī)院、婦保院平均補(bǔ)助比例必須達(dá)到55%以上，縣醫(yī)院平均補(bǔ)助比例必須達(dá)到52%以上。

六、住院的管理及費(fèi)用控制：

（一）住院的管理：

1、各住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對需要住院的參合患者進(jìn)行參合身份確認(rèn)；

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對參合患者收治住院的，須由經(jīng)治醫(yī)生提出申請集體會(huì)診，經(jīng)會(huì)診確需住院的，由經(jīng)治醫(yī)生開具住院證，告知患者到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療辦辦理相關(guān)手續(xù)；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療辦進(jìn)行參合身份確認(rèn)登記后，在病歷或其它資料上加注“農(nóng)合患者（）”（括弧內(nèi)注明“單”、“非單”字樣），告知住院科室和結(jié)算處；

3、屬外傷的參合住院患者，由住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療辦和經(jīng)治醫(yī)生共同進(jìn)行外傷責(zé)任認(rèn)定。

（二）費(fèi)用控制：

住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須達(dá)到以下指標(biāo)：

1、參合患者次均費(fèi)用不高于全院住院患者次均費(fèi)用；

2、縣內(nèi)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對參合農(nóng)民住院藥品費(fèi)用,二級(jí)醫(yī)院不得超過總住院費(fèi)用的45%，自費(fèi)藥品費(fèi)用不得超過住院藥品費(fèi)用的10%；CT、核磁共振、彩超等大型檢查陽性率達(dá)到同等級(jí)別醫(yī)院國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；超出《*縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性醫(yī)用器材及大型設(shè)備檢查治療管理辦法》的一次性醫(yī)用器材和大型設(shè)備檢查治療費(fèi)用不超過10%；

3、縣醫(yī)院均次住院費(fèi)用必須控制在2900元以內(nèi)；其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均次住院費(fèi)用不能超過全市相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的平均費(fèi)用；

4、參合患者平均住院日等指標(biāo)須控制在本等級(jí)醫(yī)院國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)；

5、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊超費(fèi)病例例數(shù)必須控制在當(dāng)月新農(nóng)合住院患者總?cè)藬?shù)的10%以內(nèi)，超費(fèi)金額必須控制在特殊病例總費(fèi)用的30%以內(nèi)。

七、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定：

（一）縣級(jí)審批的縣境內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（二）省、市審批的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（三）外出急診、在外務(wù)工患者在省、市審批的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外就診的一級(jí)以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。

八、違規(guī)責(zé)任：

（一）對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不嚴(yán)格遵照本方案的，按照《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施管理辦法》、《*縣農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》、《關(guān)于違反農(nóng)村合作醫(yī)療政策的處罰規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

（二）單病種住院患者住院總費(fèi)用超過住院費(fèi)用定額的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須在患者出院時(shí)當(dāng)場將所超費(fèi)用如數(shù)退還患者，否則將按照醫(yī)療服務(wù)協(xié)議規(guī)定在其補(bǔ)助資金中加倍扣除并退還患者。

（三）非單病種住院患者住院費(fèi)用超出規(guī)定日均費(fèi)用限額的，所超費(fèi)用按照醫(yī)療服務(wù)協(xié)議規(guī)定從其補(bǔ)助資金中加倍扣除。

（四）指使住院患者在住院費(fèi)用之外購藥品、器材的，一經(jīng)查實(shí)，按所購金額加倍處罰。

（五）住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年均補(bǔ)助比例未達(dá)到總體要求的，按相應(yīng)比例扣撥其補(bǔ)助資金。

九、新農(nóng)合基金分配：

住院統(tǒng)籌基金占當(dāng)年新農(nóng)合基金總量的75%。依照本方案補(bǔ)償后，視基金結(jié)余情況進(jìn)行二次補(bǔ)助（具體方案另行制訂），新農(nóng)合住院統(tǒng)籌基金結(jié)余不超過5%。

篇6

國家衛(wèi)生計(jì)生委公布了《關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的通知》，提出進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，加快推進(jìn)大病保險(xiǎn)和新農(nóng)合重大疾病保障，各地2014年要全面推開利用新農(nóng)合基金購買大病保險(xiǎn)工作。

通知重申了此前財(cái)政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部關(guān)于提高新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)的要求，2014年，我國要進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，各級(jí)財(cái)政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到320元，全國平均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到90元左右。各地要調(diào)整和優(yōu)化統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，將政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例保持在75%以上，門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例提高到50%左右。

為推進(jìn)大病保險(xiǎn)和新農(nóng)合重大疾病保障，通知提出，全面推開利用新農(nóng)合基金購買大病保險(xiǎn)工作，在鞏固兒童白血病、終末期腎病、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌等20個(gè)病種的大病保障工作基礎(chǔ)上，將兒童苯丙酮尿癥和尿道下裂納入大病保障范圍。繼續(xù)完善一般診療費(fèi)政策，將鄉(xiāng)村醫(yī)生的一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高1元，且一般診療費(fèi)不低于5元，新增部分由新農(nóng)合基金支付。2014年，力爭將聯(lián)通的省份擴(kuò)大到15個(gè)左右，充分利用新農(nóng)合信息平臺(tái)，開展異地就醫(yī)費(fèi)用核查工作，打擊騙取新農(nóng)合基金的行為。

國務(wù)院法制辦：中醫(yī)藥法公開征求意見

2014年7月24日，國務(wù)院法制辦就《中華人民共和國中醫(yī)藥法（征求意見稿）》公開征求意見。征求意見稿顯示，國家鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量投資中醫(yī)藥事業(yè)，采取措施支持組織、個(gè)人捐助中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)藥文化建設(shè)將納入國家文化發(fā)展規(guī)劃，并把每年的10月11日確定為“中醫(yī)藥日”。

征求意見稿規(guī)定，中醫(yī)藥是我國醫(yī)藥衛(wèi)生體系的特色和優(yōu)勢，國家將建立覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)體系，縣級(jí)以上地方政府應(yīng)合理規(guī)劃配置中醫(yī)藥服務(wù)資源，在公立綜合醫(yī)院和具備條件的?？漆t(yī)院設(shè)置中醫(yī)藥科室及一定比例的中醫(yī)病床，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能提供中醫(yī)藥服務(wù)。社會(huì)力量舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。

為了繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥，扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，原衛(wèi)生部起草了《中華人民共和國中醫(yī)藥法（草案送審稿）》，報(bào)送國務(wù)院審查。國務(wù)院法制辦經(jīng)征求有關(guān)方面意見及多次調(diào)研，會(huì)同國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局對送審稿進(jìn)行了認(rèn)真研究修改，形成了征求意見稿。為進(jìn)一步聽取社會(huì)各界對中醫(yī)藥立法的意見和建議，提高立法質(zhì)量，現(xiàn)向社會(huì)各界公開征求意見。有關(guān)單位和各界人士可在2014年8月23日前，通過登錄中國政府法制信息網(wǎng)、寄信和發(fā)送電子郵件的方式提出意見。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)：慢性乙肝防治有了“大眾指南”

前不久，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、感染病學(xué)分會(huì)在北京大學(xué)人民醫(yī)院《2014年中國慢性乙型肝炎防治指南（科普版）》。據(jù)介紹，這是我國肝病領(lǐng)域首部由權(quán)威醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)組織編寫的科普性指南。

乙型病毒性肝炎（乙肝）是危害我國人民健康的重要傳染病之一。在國家法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)中，乙肝報(bào)告病例多年來居所有法定傳染病首位，約占傳染病總數(shù)的1/3，每年新發(fā)乙肝感染者達(dá)10萬人。全球有3.5億名乙肝病毒攜帶者，我國有近1億人。全球每年大約70萬人死于病毒性肝炎相關(guān)死亡，我國占近50%。同時(shí)，我國乙肝相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，據(jù)估計(jì)，每年因慢性乙肝（包括肝硬化、肝癌）造成直接經(jīng)濟(jì)損失約9000億元。

科普版指南包括乙型肝炎就在我們身邊、我應(yīng)該了解的乙型肝炎檢查、慢性乙型肝炎的診斷及臨床類型等7個(gè)章節(jié)，內(nèi)容涉及疾病定義、診斷及治療知識(shí)、自我管理、醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋、常見問題解答等，編寫專家希望借助該指南的發(fā)行推動(dòng)慢性乙肝規(guī)范化診療進(jìn)程，讓更多患者接受強(qiáng)效、低耐藥的抗病毒治療方案并提高治療依從性，最終改善慢性乙型肝炎患者的預(yù)后。

該指南已由人民衛(wèi)生出版社正式出版發(fā)行，電子版將于近期在中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、感染病學(xué)分會(huì)網(wǎng)站公布，公眾可免費(fèi)閱讀。

北京：下放審批權(quán)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)

據(jù)悉，《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可管理辦法》將于2014年9月1日起實(shí)施，明確指出要調(diào)整和下放醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批權(quán)限，并鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)。

前不久，北京市衛(wèi)生計(jì)生委和市中醫(yī)管理局對2010年4月21日原北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局的《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理暫行辦法》進(jìn)行修訂，制定了《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可管理辦法》。

北京市衛(wèi)計(jì)委介紹，《辦法》對醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批的原則、審批程序、提交材料要求等進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定，其中最主要的是，調(diào)整和下放醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批權(quán)限。將國務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門明確標(biāo)準(zhǔn)的100張床以下的?？漆t(yī)院的設(shè)置審批權(quán)限，以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、中外合資合作及香港和澳門服務(wù)提供者設(shè)置的門診部和診所的登記注冊權(quán)限下放至區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門。

除此之外，還將縮短醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批時(shí)限。根據(jù)《北京市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)若干政策的通知》、《行政許可法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)要求，在辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記許可時(shí)，對于正式受理的申請材料，衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在10個(gè)工作日內(nèi)作出執(zhí)業(yè)登記許可決定。10日內(nèi)不能作出決定的，經(jīng)本行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以延長許可決定時(shí)限，但最長不得超過45日。

成都：2015年每1萬人有3名全科醫(yī)生

成都市政府出臺(tái)了《成都市鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方案》，提出到2015年，成都市基本實(shí)現(xiàn)每1萬名居民有3名全科醫(yī)生的目標(biāo)。

該《方案》提出成都市深化醫(yī)改的27項(xiàng)措施，其中包括組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加基本藥物集中招標(biāo)采購工作，嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度。對于藥品質(zhì)量安全信用等級(jí)被食藥監(jiān)部門評定為“嚴(yán)重失信”或“失信”，或違反法律法規(guī)、被司法機(jī)關(guān)及其他行政機(jī)關(guān)查處的藥品經(jīng)營企業(yè)，兩年內(nèi)不得參與成都市轄區(qū)內(nèi)的藥品招標(biāo)采購。

同時(shí)，著力加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)全科醫(yī)生師資和培訓(xùn)基地建設(shè)，實(shí)施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)和欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)。到2015年，基本實(shí)現(xiàn)成都市每1萬名居民有3名全科醫(yī)生的目標(biāo)。

為提高鄉(xiāng)村醫(yī)療：衛(wèi)生服務(wù)能力，成都市將采取公建民營、政府補(bǔ)助等方式，支持村衛(wèi)生室房屋建設(shè)和設(shè)備購置。將40%的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和經(jīng)費(fèi)下沉到村衛(wèi)生室，實(shí)行先考核后撥付。同時(shí)，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，嚴(yán)格按規(guī)定實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入依法管理，確保每個(gè)村衛(wèi)生室配備合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，力爭到2020年鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或以上資格。

湖南：九種大病可申請?zhí)崛∽》抗e金

湖南省直單位住房公積金管理中心了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范重大疾病提取住房公積金相關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確了“重大疾病”提取公積金的九種疾病以及相關(guān)的申請手續(xù)，并將嚴(yán)懲騙取公積金的行為。

湖南省直公積金管理中心表示，根據(jù)《湖南省直單位個(gè)人住房公積金提取管理辦法》的規(guī)定，自2009年開始，本人或其配偶、父母、子女遭受重大疾病或重大災(zāi)害造成家庭生活特別困難的，可以提取住房公積金。這一規(guī)定為較多患病職工家庭解決了實(shí)際生活困難。但是也出現(xiàn)了個(gè)別職工和不法分子利用偽造的“重大疾病診斷書”“醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票”等資料套取騙取住房公積金的行為。

篇7

衛(wèi)生部正在修訂《結(jié)核病防治管理辦法》，前不久公布了修訂征求意見稿。

意見稿規(guī)定，衛(wèi)生行政部門根據(jù)防治結(jié)核病需要，可向有關(guān)單位和個(gè)人了解情況，索取必要的資料，對有關(guān)場所進(jìn)行檢查。但在執(zhí)行公務(wù)中應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者隱私，不得泄露患者個(gè)人信息及相關(guān)資料等。意見稿明確，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如有隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情，故意泄露肺結(jié)核患者、疑似患者、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料等行為之一，將通報(bào)批評，給予警告；對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

意見稿還規(guī)定，任何單位不得允許傳染性肺結(jié)核患者從事可使該病傳播擴(kuò)散的工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對職業(yè)健康檢查、從業(yè)人員健康體檢、入學(xué)體檢等健康體檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)將肺結(jié)核檢查納入體檢項(xiàng)目。

意見稿要求，結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對肺結(jié)核患者進(jìn)行管理登記。肺結(jié)核疫情一旦構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)按照有關(guān)預(yù)案采取控制措施。

攜帶供移植用器官出入境可先放行

國家質(zhì)檢總局日前公布《出入境人員攜帶物檢疫管理辦法》，自2012年11月1日起施行。辦法規(guī)定，攜帶供移植用器官、骨髓干細(xì)胞出入境，因特殊原因未辦理衛(wèi)生檢疫審批手續(xù)的，出境、入境時(shí)檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)可以先予放行。

辦法明確，攜帶微生物、人體組織、生物制品、血液及血液制品等特殊物品出入境的，攜帶人應(yīng)當(dāng)向檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)提供《入/出境特殊物品審批單》并接受衛(wèi)生檢疫。

辦法規(guī)定，攜帶供移植用器官、骨髓干細(xì)胞出入境，因特殊原因未辦理衛(wèi)生檢疫審批手續(xù)的，出境、入境時(shí)檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)可以先予放行，貨主或者其人應(yīng)當(dāng)在放行后10個(gè)工作日內(nèi)申請補(bǔ)辦衛(wèi)生檢疫審批手續(xù)。

辦法規(guī)定，攜帶自用且僅限于預(yù)防或者治療疾病用的血液制品或者生物制品出入境的，不需辦理衛(wèi)生檢疫審批手續(xù)，但需出示醫(yī)院的有關(guān)證明；允許攜帶量以處方或者說明書確定的一個(gè)療程為限。

推進(jìn)實(shí)施食品營養(yǎng)標(biāo)簽管理制度

衛(wèi)生部2011年10月公布了《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》，將于2013年1月1日正式施行，這項(xiàng)重要食品安全基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)的公布實(shí)施，標(biāo)志著中國全面推行食品營養(yǎng)標(biāo)簽管理制度，對指導(dǎo)公眾合理選擇食品，促進(jìn)膳食營養(yǎng)平衡，降低慢性非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。

篇8

摘要：民營醫(yī)院；目前狀況分析；管理策略

我國實(shí)行醫(yī)療體制改革以來，民營醫(yī)院從無到有、從小到大，民營醫(yī)院已成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。隨著民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入的放開，民營醫(yī)療市場出現(xiàn)的新問題也隨之增多。了解和把握民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)目前狀況及存在的新問題，能夠更好加強(qiáng)民營醫(yī)院的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，引導(dǎo)其健康發(fā)展，凈化醫(yī)療服務(wù)市場，2005年1月宜昌市衛(wèi)生局對宜昌市城區(qū)8所民營醫(yī)院進(jìn)行了檢查和考核，現(xiàn)將考查情況分析如下。

1資料和方法

1.1資料來源資料來源于宜昌市衛(wèi)生局2005年1月組織的對城區(qū)民營醫(yī)院的檢查和考核，考查內(nèi)容為摘要：營業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)、醫(yī)療廣告、傳染病疫情報(bào)告、消毒隔離、放射防護(hù)、醫(yī)療廢棄物的處理及醫(yī)療質(zhì)量管理。檢查涉及的科室摘要：急診科、輸液室、供給室、口腔科、婦產(chǎn)科、外科、內(nèi)鏡室、放射科及醫(yī)護(hù)質(zhì)控職能科室。

1.2方法根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，分析存在的新問題。

2基本情況

城區(qū)民營醫(yī)院8所，均為醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位，其中6所為營利性，2所為非營利性；3所為近2年興辦，改制原企業(yè)醫(yī)院3所，由國營醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)院2所；100張床位以上的醫(yī)院1所，無病床的1所，30張床位的6所，共抽檢148名醫(yī)生，護(hù)理人員139名。

3存在的新問題

3.1人員資質(zhì)不合格，執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊率低，存在非醫(yī)師行醫(yī)現(xiàn)象檢查醫(yī)生148名，共有90名未在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門注冊（占60.81%）其中實(shí)習(xí)生和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨(dú)立從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作并單獨(dú)開處方的分別為4名（占2.70%）和5名（占3.38%）。護(hù)理人員139名，未注冊的11名（占7.91%）。檢查放射工作人員24名，未辦理《放射工作人員證》的7名（占從事放射工作人員的29.17%）。

3.2機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)，非法行醫(yī)，忽視醫(yī)患個(gè)人防護(hù)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批，辦理《放射工作許可證》，擅自超范圍開設(shè)放射科的醫(yī)院1所（占機(jī)構(gòu)總數(shù)的12.50%），未對放射工作人員進(jìn)行個(gè)人輻射劑量監(jiān)測的醫(yī)院3所（占37.50%），未配備受檢查防護(hù)用品和電離輻射警示標(biāo)志的醫(yī)院2所（占25.00%）。

3.3擅自開展“義診”，刊登虛假廣告未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展“義診”，在報(bào)紙和電視臺(tái)上刊登虛假廣告（廣告刊登的外地專家或高級(jí)職稱實(shí)際為本地專家或中級(jí)職稱，夸大療效），變相宣傳性病廣告的醫(yī)院共4所（占50.00%）。

3.4消毒隔離和無菌操作制度不落實(shí)，存在醫(yī)療平安隱患部分民營醫(yī)院口腔科和內(nèi)鏡室無功能分區(qū)，診斷、操作、治療、消毒均在同一室內(nèi)進(jìn)行；診療室內(nèi)無空氣消毒設(shè)施；器械消毒滅菌后不標(biāo)明消毒滅菌時(shí)間，有的殘留血污漬；使用中的消毒液不定期更換；未對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測；醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)不嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度，如不洗手、不戴口罩、帽子等，經(jīng)綜合評定不合格的有6所（占75.00%）。

3.5違規(guī)處理醫(yī)療廢物醫(yī)院污水未經(jīng)處理直接外排，污染環(huán)境。使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)該按照毀形消毒密閉保存定點(diǎn)回收的程度進(jìn)行處理，8所民營醫(yī)院中一次性醫(yī)療用品未毀形、消毒或露天存放的有4所（占50.00%）；將醫(yī)療廢物混入生活垃圾外運(yùn)和未建立污水處理設(shè)施，醫(yī)院污水直接外排的有7所（占87.50%）。

3.6片面追求經(jīng)濟(jì)效益、缺乏醫(yī)療質(zhì)量控制制度7所醫(yī)院（占87.50%）一方面，不同程度的存在開大處方和做一些和疾病無關(guān)的檢查或用一些和疾病無關(guān)的藥物，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，另一方面，由于人員素質(zhì)偏低，加之無醫(yī)療質(zhì)量控制制度，本該進(jìn)行的檢查未做，延誤診斷和治療；“三級(jí)查房”和“三查七對”流于形式，病歷書寫不規(guī)范，病情描述不準(zhǔn)確甚至于涂改病歷；護(hù)理人員操作不熟練甚至于發(fā)生差錯(cuò)。

4目前狀況分析

經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，準(zhǔn)入門檻過低，現(xiàn)行管理體制存在弊端及法律法規(guī)的滯后，監(jiān)管部門監(jiān)督不力，是導(dǎo)致當(dāng)前民營醫(yī)療市場混亂的五大主要原因。

4.1經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視經(jīng)濟(jì)效益，輕視國家的法律法規(guī)，忽視醫(yī)療平安和醫(yī)療質(zhì)量管理。民營醫(yī)院多數(shù)為自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一些民營醫(yī)院只強(qiáng)調(diào)企業(yè)化經(jīng)營的功利性，忽視醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)性，面對日趨激烈的市場競爭，受利益驅(qū)使、背棄醫(yī)德，對就診人無病說有病，小病說大病，彼病說此病，做一些和疾病無關(guān)的輔助檢查，開大處方或用一些無治療意義的藥物（占醫(yī)院總數(shù)的87.50%），為降低成本，追求利潤最大化，忽視醫(yī)患個(gè)人防護(hù)（占25.00%），未經(jīng)分類、消毒處理隨意外排醫(yī)療廢物，污染環(huán)境（占87.50%）。依法行醫(yī)意識(shí)淡薄，未經(jīng)許可擅自擴(kuò)大診療范圍，開設(shè)利潤高、準(zhǔn)入嚴(yán)的服務(wù)項(xiàng)目（占12.50%）。虛假醫(yī)療廣告（占50.00%），誤導(dǎo)、欺騙患者。聘用醫(yī)療技術(shù)人員不注冊（占60.81%），甚至使用非醫(yī)師行醫(yī)（占2.70%）。消毒隔離和無菌操作制度不規(guī)范（占75.00%），無醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控制度及組織（占87.50%），存在醫(yī)療平安隱患，輕易引發(fā)醫(yī)療糾紛，發(fā)生醫(yī)療事故。

4.2準(zhǔn)入門檻過低民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻過低，登記校驗(yàn)不嚴(yán)，監(jiān)管力度不夠。目前，醫(yī)院污水和醫(yī)療廢物處理后的達(dá)標(biāo)排放在一些地區(qū)未被納入民營醫(yī)院的準(zhǔn)入必備條件。重新登記校驗(yàn)制度不建全，校驗(yàn)中偏重的是機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員和法定代表人的資質(zhì)及機(jī)構(gòu)用房情況，而忽視機(jī)構(gòu)消毒隔離和醫(yī)療質(zhì)量控制制度的落實(shí)審驗(yàn)。作為監(jiān)管部門自身而言，也因?yàn)殛?duì)伍不健全、經(jīng)費(fèi)不足以及缺乏長效監(jiān)督機(jī)制等原因而監(jiān)管乏力，同時(shí)，由于衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商、環(huán)保等部門缺乏合作，給不法分子提供了可乘之機(jī)，上述部門雖均擁有對醫(yī)療市場監(jiān)管的權(quán)力，但是各管一攤，各行其是。民營醫(yī)院存在的新問題較多，僅靠一個(gè)部門的監(jiān)管，只能是“按住葫蘆又起瓢”，難以治本。就拿醫(yī)療廣告管理來說，其審批和監(jiān)督處罰職權(quán)分屬衛(wèi)生行政和工商部門，必然存在一定的銜接和配合新問題。另外，缺少和新聞媒體部門的溝通和配合也不容忽視。

4.3管理體制存在弊端，衛(wèi)生監(jiān)督體制不順，權(quán)責(zé)不清按照現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制，開辦民營醫(yī)院要經(jīng)過衛(wèi)生行政主管部門審批、工商部門注冊、物價(jià)部門定價(jià)、稅務(wù)部門納稅、藥監(jiān)部門監(jiān)管等，這就給民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管帶來了更多的難題。而少數(shù)民營醫(yī)院的經(jīng)營者正是利用這一體制缺陷，鉆法律法規(guī)的空子。面對出現(xiàn)的新新問題，我國在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作中尚存在著一定的差距，如缺乏衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)關(guān)的“組織法”等一系列具有較強(qiáng)的操作性的配套法規(guī)，在目前的衛(wèi)生監(jiān)督體制改革中，使得全國衛(wèi)生監(jiān)督改革步調(diào)不一致，甚至“五花八門”，影響了衛(wèi)生行政執(zhí)法的整體形象［1］?，F(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督體制不順，權(quán)責(zé)不清，主體機(jī)構(gòu)和執(zhí)行機(jī)構(gòu)形式和實(shí)質(zhì)上的分離，仍然是有權(quán)無責(zé)、有責(zé)的無權(quán)，權(quán)責(zé)的分離和不清必然導(dǎo)致權(quán)力的異化和執(zhí)法效能的低下［2］。

4.4法律法規(guī)滯后法律法規(guī)不健全，滯后于民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。目前，國家在民營醫(yī)院、營利性醫(yī)院的監(jiān)管方面法律法規(guī)缺位，缺少配套管理政策。雖然有醫(yī)院分類管理政策，但沒有針對民營醫(yī)院的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》；對已經(jīng)成立的民營醫(yī)院缺少相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制。這導(dǎo)致民營醫(yī)院一方面難以快速發(fā)展，另一方面卻滋長了部分民營醫(yī)院不合理醫(yī)療服務(wù)。并且，現(xiàn)有的法規(guī)內(nèi)容也不健全，一方面無法可依，如摘要：不寫病歷、不開處方、開大處方和做一些和疾病無關(guān)的檢查，惡意診斷，民營醫(yī)院出租、外包科室，雇請醫(yī)托等無條款規(guī)定的法則，醫(yī)療廣告審批和管理分離，對媒體上以“義診、講座、咨詢”等方式出現(xiàn)的變相醫(yī)療廣告也沒有做出規(guī)定。另一方面有法無罰，現(xiàn)有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》只對必須遵守的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范做了規(guī)定，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定了病歷的保存年限和不得買賣、出借轉(zhuǎn)讓、冒用病歷、處方等［3］，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)療技術(shù)人員必須注冊變更登記后方可到異地執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不可以單獨(dú)執(zhí)業(yè)，但他們對不遵守的卻沒有罰則。

此外，民營醫(yī)院作為在市場經(jīng)濟(jì)條件下發(fā)展起來的新生事物，在醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量、設(shè)備條件等方面和公立性醫(yī)療機(jī)構(gòu)還有較大差距，大多數(shù)民營醫(yī)院為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須繳納國家規(guī)定的稅收。其次，在銀行貸款和融資方面存在著種種限制，非公有制醫(yī)院貸款融資困難大，非公有制醫(yī)院的資金來源主要依靠于民間或者國際資本，面對日趨激烈的市場競爭，部分民營醫(yī)院采取一些非法手段求得生存，這也是產(chǎn)生上述新問題的一個(gè)重要的原因。

這些現(xiàn)象的存在，不僅增大了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，輕易引發(fā)醫(yī)療事故，損壞群眾利益，而且會(huì)影響民營醫(yī)院自身的健康發(fā)展，也不利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展。

5建議和策略

5.1改革現(xiàn)行的醫(yī)療管理監(jiān)督體制，盡快建立、完善法律法規(guī)，保證民營醫(yī)院規(guī)范運(yùn)作修訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》，增加對不遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范不寫病歷、不開處方、開大處方和做一些和疾病無關(guān)的檢查，未經(jīng)注冊異地執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè)等情況的罰則，對出租、外包科室、惡意診斷、講座行醫(yī)、義診、醫(yī)托等，應(yīng)制定相應(yīng)的條款及罰則，增加《廣告法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》對“義診、講座、咨詢”等方式出現(xiàn)的變相醫(yī)療廣告的條款和相應(yīng)的法律責(zé)任［3］。為改變民營醫(yī)院法制環(huán)境新問題，應(yīng)根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，盡快出臺(tái)《民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，將各級(jí)各類、不同所有制性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入《條例》統(tǒng)一管理。為民營醫(yī)院發(fā)展提供法律依據(jù)，使醫(yī)療行政主管部門的管理有法可依、有章可循。要從根本上解決新問題，還有賴于深化醫(yī)療體制改革，改革現(xiàn)行的醫(yī)療監(jiān)督體制，對外應(yīng)該將衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu)和行政機(jī)關(guān)合二為一，這樣做的好處是法理相通、權(quán)責(zé)統(tǒng)一，執(zhí)法高效，利益同體，對內(nèi)強(qiáng)化各項(xiàng)職能，調(diào)整工作重點(diǎn)［2］，將醫(yī)政執(zhí)法和醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管作為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重要內(nèi)容，并強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督力量，在人員和經(jīng)費(fèi)上給予保證，加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)法力度，規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。

5.2合理制訂規(guī)劃，建立醫(yī)療市場的準(zhǔn)入機(jī)制應(yīng)依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的調(diào)查結(jié)果，擬定民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。通過建立標(biāo)準(zhǔn)的民營醫(yī)療市場制度，對現(xiàn)有民營醫(yī)療市場進(jìn)行合理規(guī)劃，衛(wèi)生行政部門要建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素及醫(yī)療廢棄物的處理的準(zhǔn)入制度、應(yīng)遵循“寧缺毋濫”的原則［4］，依法制定嚴(yán)格的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，要求所有審批民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅在房屋條件、人員資質(zhì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，申辦診療科目的綜合支撐能力和污水污物處理方面必須達(dá)到國家規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，而且在傳染病疫情報(bào)告、消毒隔離、醫(yī)療質(zhì)量控制制度等方面必須落實(shí)，以確保群眾就醫(yī)平安。

5.3加大監(jiān)管力度，制定質(zhì)量監(jiān)測評價(jià)體系，建立預(yù)警機(jī)制和退出機(jī)制，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制下，加強(qiáng)和規(guī)范民營醫(yī)院的日常監(jiān)督管理工作，在管理上可參照其他行業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平、依法行醫(yī)、服務(wù)質(zhì)量、院內(nèi)感染、消毒隔離、醫(yī)療糾紛投訴、采樣監(jiān)測等方面，建立質(zhì)量監(jiān)測評價(jià)體系實(shí)行量化分級(jí)管理。開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查工作，一方面，發(fā)揮衛(wèi)生行政和衛(wèi)生監(jiān)督部門的主導(dǎo)功能，加大監(jiān)管力度，及時(shí)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自超范圍經(jīng)營，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、無證裝備大型醫(yī)用設(shè)備，惡意診斷，刊登虛假廣告，雇請醫(yī)托，違反消毒隔離制度和醫(yī)療廢物處理制度等違法行為；另一方面，加強(qiáng)和藥監(jiān)、工商、環(huán)保、公安和新聞媒體等有關(guān)部門的協(xié)作，多管齊下，綜合整治。應(yīng)該設(shè)立預(yù)警機(jī)制，以便適時(shí)調(diào)整政策，規(guī)范民營醫(yī)院的經(jīng)營行為，引導(dǎo)其健康發(fā)展，同時(shí)，要建立嚴(yán)格的退出機(jī)制，對行為不規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量差、傳染病疫情報(bào)告、消毒隔離制度不落實(shí)的民營醫(yī)院要果斷要求其整改直至退出。

5.4實(shí)行民營醫(yī)院全行業(yè)管理，營造公平的市場競爭環(huán)境及機(jī)制為使衛(wèi)生資源的宏觀調(diào)控功能得到充分發(fā)揮，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)體制創(chuàng)新，引導(dǎo)科學(xué)規(guī)劃布局，必須將民營醫(yī)院納入衛(wèi)生全行業(yè)管理。首先，衛(wèi)生行政部門在加強(qiáng)對民營醫(yī)院管理的同時(shí)，要支持和幫助民營醫(yī)院提高醫(yī)療技術(shù)和管理水平，積極引導(dǎo)他們逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。在機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審、人員職稱評定和晉升、科研課題招標(biāo)等方面，同等對待民營醫(yī)院。如定期舉辦民營醫(yī)院院長培訓(xùn)班，開展多種形式的衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，?？迫瞬排囵B(yǎng)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，幫助其進(jìn)一步提高綜合素質(zhì)。其次，要賦予民營醫(yī)院和公立醫(yī)院平等的法律政策地位，在稅收、價(jià)格管理、醫(yī)療保險(xiǎn)、資金貸款等政策上給予和公立醫(yī)院同等的待遇，并在監(jiān)督管理中，一視同仁，公平公正。

5.5加大法律法規(guī)宣傳培訓(xùn)力度，增強(qiáng)民營醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遵紀(jì)守法的自律意識(shí)針對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在法律知識(shí)匱乏和法律意識(shí)淡薄的新問題，應(yīng)定期開展法律法規(guī)知識(shí)宣傳、培訓(xùn)。一方面要宣傳并扶持管理和醫(yī)療技術(shù)水平高、服務(wù)質(zhì)量好、價(jià)格低廉的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使其脫穎而出，成為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)的模范；另一方面，應(yīng)及時(shí)查處通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法案件，通過“抓二頭，帶中間”的方法幫助民營醫(yī)院加強(qiáng)自身建設(shè)，培養(yǎng)廣大醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)，健全內(nèi)部醫(yī)療平安的各項(xiàng)控制組織和制度，建立守法經(jīng)營，嚴(yán)格監(jiān)督的約束機(jī)制。

6小結(jié)

綜上所述，在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制下，加強(qiáng)和規(guī)范民營醫(yī)院的管理，以衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法為主，首先，從醫(yī)院的設(shè)立、醫(yī)療技術(shù)人員的從業(yè)資質(zhì)、執(zhí)業(yè)行為管理，醫(yī)療質(zhì)量的控制，傳染病疫情報(bào)告、消毒隔離的落實(shí)，醫(yī)療廢棄物的處理、醫(yī)療價(jià)格的統(tǒng)一規(guī)范、醫(yī)療廣告的監(jiān)督和審批等方面加強(qiáng)制度建設(shè)和監(jiān)管；其次，加強(qiáng)和藥監(jiān)、工商、環(huán)保、公安和新聞媒體等有關(guān)部門的聯(lián)系和協(xié)作，多管齊下綜合整治，并加大對民營醫(yī)院的日常監(jiān)管，民營醫(yī)院“重利輕義”的勢頭必將受到抑制。要從根本上解決新問題，還有賴于深化現(xiàn)行的醫(yī)療及監(jiān)督體制改革，盡快建立和完善相關(guān)的法律法規(guī)，依法加強(qiáng)醫(yī)療市場的監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場，營造公平有序的法制秩序和市場競爭氛圍，引導(dǎo)其健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)市場投資的多元化，以滿足群眾不同層次的醫(yī)療需求。

參考文獻(xiàn)

1曾紀(jì)梅.論衛(wèi)生監(jiān)督體制改革.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2004；31（1）摘要：94.

2曹源.衛(wèi)生監(jiān)督工作面臨的困境和策略.中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2004；11（6）摘要：355.

篇9

 一、指導(dǎo)思想

以黨的十精神為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍管理，規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為，著力提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和水平，推進(jìn)衛(wèi)生依法行政；緊緊圍繞社會(huì)和群眾關(guān)心的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，強(qiáng)化以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生活飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、傳染病防治監(jiān)督等為重點(diǎn)的公共衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)，進(jìn)一步加大衛(wèi)生行政執(zhí)法力度，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益。

二、工作目標(biāo)和措施

認(rèn)真貫徹落實(shí)省市縣有關(guān)會(huì)議精神，緊貼發(fā)展大局，著眼民生需求，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，完善體系建設(shè)，健全監(jiān)督體制，增強(qiáng)執(zhí)法能力，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，提高工作水平，為我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)穩(wěn)定做出積極貢獻(xiàn)。

（一）深化改革，不斷完善衛(wèi)生監(jiān)督體系

貫徹落實(shí)《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》和《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見》，改善衛(wèi)生監(jiān)督工作條件，進(jìn)一步完善保障措施和運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化。進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)管體系，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系管理體制建設(shè)，充實(shí)執(zhí)法力量，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善被監(jiān)督單位衛(wèi)生信息建檔，健全衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)及業(yè)務(wù)系統(tǒng)，推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，將衛(wèi)生監(jiān)督工作窗口前移，功能下沉，進(jìn)一步完善、明晰、細(xì)化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員監(jiān)管職責(zé)和工作要求，指導(dǎo)協(xié)管員對管轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水、公共場所、托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作。

（二）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)

貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《2010-2020年衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃》，繼續(xù)采取“走出去，請進(jìn)來”的培訓(xùn)方式，切實(shí)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。一是制定培訓(xùn)計(jì)劃。制定近三年的人才培訓(xùn)方案，找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)，把住實(shí)際需要，分清輕重緩急，制定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃，做到有的放矢。二是加強(qiáng)學(xué)習(xí)新知識(shí)。逐步豐富衛(wèi)生監(jiān)督員相關(guān)的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的整體素質(zhì)。三是我所擬于2014年繼續(xù)舉行衛(wèi)生監(jiān)督員內(nèi)部培訓(xùn)和考核工作。

（三）嚴(yán)格管理，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為

加強(qiáng)效能建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)。著力解決群眾反映集中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題；落實(shí)整改措施，對照問題找差距，端正工作作風(fēng)，廣泛接受社會(huì)監(jiān)督。進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍管理，提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍依法行政的能力和水平，大力開展衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)稽查，推進(jìn)衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制。牢固樹立服務(wù)意識(shí)、公仆意識(shí)，樹立衛(wèi)生執(zhí)法新形象。

（四）嚴(yán)格衛(wèi)生許可，抓好源頭把關(guān)工作

1、嚴(yán)把衛(wèi)生行政許可準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)格按照“一申請、二受理、三審查、四核準(zhǔn)”的程序操作，并實(shí)行電子監(jiān)察行政審批業(yè)務(wù)。在審查工作中一是要認(rèn)真審查申請單位所提交的資料，二是要認(rèn)真做好衛(wèi)生學(xué)現(xiàn)場審查。

2、抓好衛(wèi)生管理人員、從業(yè)人員的培訓(xùn)工作，督促從業(yè)人員取得有效的健康證。

 （五）深入開展日常監(jiān)督工作，加強(qiáng)公共場所量化分級(jí)管理

填寫公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位信息卡，建立公共場所紙質(zhì)和電子檔案。對轄區(qū)內(nèi)住宿場所、沐浴場所、美容美發(fā)場所全年開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督2次以上，查處無衛(wèi)生許可證營業(yè)、從業(yè)人員無有效健康證上崗等違法行為。對取得衛(wèi)生許可證的住宿場所、沐浴場所和美容美發(fā)場所推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度，重點(diǎn)監(jiān)督監(jiān)測室內(nèi)空氣質(zhì)量和顧客用品用具消毒措施落實(shí)情況。

（六）加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作

根據(jù)學(xué)校特點(diǎn)，重點(diǎn)對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。督促指導(dǎo)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生部、教育部相關(guān)文件精神，建立和完善傳染病防控制度，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，重點(diǎn)檢查晨檢及病因追蹤調(diào)查工作的落實(shí)，加強(qiáng)學(xué)生的健康教育，課程安排有健康教育課，提高廣大師生的健康意識(shí)。加強(qiáng)校舍、教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施、衛(wèi)生保健室配備等基本衛(wèi)生條件的建設(shè)管理，對影響學(xué)生健康的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)教室建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅等教學(xué)衛(wèi)生環(huán)境開展監(jiān)督檢查。會(huì)同教育部門進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生檢查，探索總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法，建立長效監(jiān)管機(jī)制。

（七）加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作

進(jìn)一步加強(qiáng)對全縣集中供水單位的監(jiān)督檢查，一是開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查每年2次（枯水期、豐水期各一次），監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。主要檢查集中式供水單位衛(wèi)生許可證持證情況，人員持健康證明情況，衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、管理制度制訂及落實(shí)情況、制水工藝流程、涉水產(chǎn)品索票索證情況等。對縣城集中式供水單位實(shí)行每次重大節(jié)會(huì)活動(dòng)前監(jiān)管。二是開展水質(zhì)檢測，縣城集中式供水單位出廠水、末梢水每月抽檢一次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位每年抽檢二次。三是對集中式飲用水單位違反《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《傳染病防治法》的行為，及時(shí)提出整改意見或作出相應(yīng)的行政處罰。

（八）加強(qiáng)持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查

1、依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管。加大對全縣232家持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查力度，力爭檢查頻次達(dá)到2次/年，檢查覆蓋率達(dá)100%。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格及注冊情況，以及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為等等。按照《廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的試行管理辦法》（粵衛(wèi)[2011]1號(hào)）的文件精神，完善好各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為記分情況，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全。

2、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律意識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)執(zhí)業(yè)監(jiān)督，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員守法執(zhí)業(yè)意識(shí)，根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，擬1月份與鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生站簽訂《醫(yī)療安全告知書》及《承諾書》，以推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺改進(jìn)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，切實(shí)保障群眾醫(yī)療安全。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作。根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定及要求，擬9-11月份對我縣持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年一次的考核校驗(yàn)工作，實(shí)行現(xiàn)場校驗(yàn)制,同時(shí)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息登記制度和管理檔案,及時(shí)記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為狀況和校驗(yàn)結(jié)論，做到檢查與指導(dǎo)相結(jié)合，根據(jù)存在問題及時(shí)提出指導(dǎo)意見，并追蹤落實(shí)整改情況。

4、加強(qiáng)對基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 進(jìn)一步加大對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，擬5月份組織開展醫(yī)療質(zhì)量和安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)源性感染、診療技能和醫(yī)患溝通等等相關(guān)方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)后對醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律及業(yè)務(wù)知識(shí)考核，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的安全責(zé)任意識(shí)、診療水平和急救水平，提升醫(yī)療服務(wù)水平。建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

5、加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法宣傳，建立 “黑名單”及曝光制度。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)信用體系，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信守法，規(guī)范執(zhí)業(yè)，同時(shí)建立“黑名單”及曝光制度。通過新聞媒體、橫幅標(biāo)語、宣傳欄、宣傳手冊、張貼告示等形式進(jìn)行宣傳，廣泛深入宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)，宣傳衛(wèi)生監(jiān)督動(dòng)態(tài)。建立衛(wèi)生行政處罰大案要案公告欄，對大案要案查處要加大曝光力度，擴(kuò)大社會(huì)影響，震懾違法行為，努力為衛(wèi)生執(zhí)法工作創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍，樹立衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的良好社會(huì)形象。

（九）繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作

1、嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為。嚴(yán)厲打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”；嚴(yán)歷打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī)，及嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動(dòng)；嚴(yán)歷打擊隱藏在居民家屬區(qū)及“走街串巷”的無證非法行醫(yī)活動(dòng)。

2、嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)，打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動(dòng)的行為。嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作等不良行為。

3、嚴(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。

4、嚴(yán)厲打擊藥店內(nèi)“前店后診所”的無證行醫(yī)行為，依法取締“藥店內(nèi)坐堂行醫(yī)”或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展的醫(yī)療活動(dòng)。

5、嚴(yán)肅查處非法從事性病、婦（男）科診療活動(dòng)和其它未經(jīng)審批擅自從事性病診療的違法行為。

（十）加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法、消毒效果監(jiān)測及醫(yī)療廢物處置工作

1、繼續(xù)抓好《傳染病防治法》的宣傳貫徹，利用多種方式，廣泛宣傳政府和有關(guān)部門在傳染病防治中的法律職責(zé)、公民應(yīng)當(dāng)履行的權(quán)利和義務(wù)，增強(qiáng)全社會(huì)依法防治傳染病的觀念。全面開展傳染病疫情報(bào)告監(jiān)督檢查。重點(diǎn)檢查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況，嚴(yán)肅查處隱瞞、緩報(bào)疫情，造成傳染病擴(kuò)散傳播的典型案件。加強(qiáng)傳染病疫情管理預(yù)防監(jiān)督檢查工作，特別是冬春交替期間，可能出現(xiàn)的“非典、甲流、手足口病”的流行，強(qiáng)化各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校及公共場所有相關(guān)的管理制度和應(yīng)急方案，加強(qiáng)對相關(guān)人員的知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)意識(shí)。

2、擬在7-8月份聯(lián)合縣疾病預(yù)防控制中心開展對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒效果監(jiān)測工作。監(jiān)測各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒劑、消毒器械、紫外線輻照強(qiáng)度、治療室、主要功能室空氣是否符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求。擬建議縣疾病預(yù)防控制中心，對腔鏡診療設(shè)備和牙科器械消毒措施和手術(shù)室使用中的消毒液進(jìn)行監(jiān)督檢測，做好消毒劑和一次性醫(yī)療用品監(jiān)督工作。嚴(yán)肅查處違反《消毒管理辦法》有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療單位。

3、檢查各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廢物管理制度的建立及醫(yī)療廢物的處置途徑等情況。醫(yī)療廢物處理是否符合《廣東省醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定；監(jiān)督檢查縣城區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物交由梅州市金川醫(yī)療廢物處置有限公司統(tǒng)一回收處理。并按實(shí)際情況將醫(yī)療廢物集中處置單位擴(kuò)大統(tǒng)一回收范圍。

篇10

第一條為進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，發(fā)揮新農(nóng)合制度互助共濟(jì)的作用及鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本衛(wèi)生服務(wù)的功能，擴(kuò)大農(nóng)民的受益面，引導(dǎo)農(nóng)民及時(shí)合理就醫(yī)，提高合作醫(yī)療基金的使用率，確保新農(nóng)合制度健康持續(xù)發(fā)展，根據(jù)省衛(wèi)生廳印發(fā)的《新農(nóng)合門診統(tǒng)籌指導(dǎo)意見》和《市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》，特制定本辦法。

第二條新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌(以下簡稱門診統(tǒng)籌)是為切實(shí)保障門診基本醫(yī)療待遇，滿足參合農(nóng)民常見病、多發(fā)病的診治需求，從新農(nóng)合基金中提取一定比例的資金，以統(tǒng)籌的形式進(jìn)行管理，用于參合人員在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診所發(fā)生的有效醫(yī)藥費(fèi)用按規(guī)定比例實(shí)行補(bǔ)償?shù)闹贫取?/p>

第三條新農(nóng)合門診統(tǒng)籌堅(jiān)持以下原則：

1、區(qū)籌區(qū)管、適度保障、鄉(xiāng)村直補(bǔ);

2、門診統(tǒng)籌基金獨(dú)立運(yùn)行，專賬管理;

3、實(shí)行總額預(yù)算、資金預(yù)付、績效掛鉤、結(jié)余歸己的管理辦法;

4、嚴(yán)格供方準(zhǔn)入，實(shí)行契約管理;

5、報(bào)銷實(shí)行單人定標(biāo)、按戶封頂，取整結(jié)算。

6、堅(jiān)持組織監(jiān)督、行業(yè)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合。

第二章組織機(jī)構(gòu)

第四條經(jīng)區(qū)合管辦審批確定的街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在區(qū)合療經(jīng)辦中心的統(tǒng)一管理下，負(fù)責(zé)門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)木唧w實(shí)施工作，并接受區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)的監(jiān)督管理。試點(diǎn)工作啟動(dòng)前按一定比例確定首批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，運(yùn)行一季度后再適當(dāng)增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第五條街道、村兩級(jí)合療組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)門診統(tǒng)籌政策的宣傳、參合信息管理、補(bǔ)償公示等，監(jiān)督區(qū)域內(nèi)門診統(tǒng)籌工作的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，監(jiān)督街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)管理行為。

第六條區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)專家組負(fù)責(zé)全區(qū)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核。各街道設(shè)立由街辦相關(guān)人員、衛(wèi)生院院長、合療科成員、衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)、財(cái)務(wù)人員、村醫(yī)代表等人員組成的門診統(tǒng)籌績效考評小組，在區(qū)新農(nóng)合技術(shù)專家組的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)實(shí)施對村級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的績效考核工作。

第七條各街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)組織村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作，由專人負(fù)責(zé)管理，并報(bào)區(qū)合療經(jīng)辦中心備案。

第八條街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門診統(tǒng)籌的主要職責(zé)：

1、貫徹和落實(shí)上級(jí)有關(guān)合作醫(yī)療的方針、政策，組織宣傳，實(shí)施合作醫(yī)療制度及其它有關(guān)規(guī)定。

2、負(fù)責(zé)轄區(qū)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格初審和上報(bào)。

3、負(fù)責(zé)對轄區(qū)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償資金的審核和劃撥工作。

4、對區(qū)域內(nèi)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和參合人員的就醫(yī)行為實(shí)施監(jiān)督管理。

5、定期組織績效考評工作。

6、負(fù)責(zé)門診統(tǒng)籌的培訓(xùn)、宣傳、公示及信息統(tǒng)計(jì)工作。

7、完成區(qū)合療經(jīng)辦中心交付的其他工作任務(wù)。

第九條門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定，須嚴(yán)格執(zhí)行《市區(qū)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則》的規(guī)定。由符合條件的街道、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿申請，街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)初審、區(qū)合管辦審批。堅(jiān)持慎重選點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，嚴(yán)格準(zhǔn)入、退出機(jī)制。

第三章基金管理

第十條在新農(nóng)合基金中提取一定比例資金作為門診統(tǒng)籌資金，基金實(shí)行分賬管理、?？顚Ｓ茫扇珔^(qū)統(tǒng)一管理使用，當(dāng)年門診統(tǒng)籌資金結(jié)余部分沉淀累積，在下年度門診統(tǒng)籌中調(diào)劑使用。

第十一條實(shí)行以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為單位總額預(yù)算、定額包干、結(jié)余歸己(試點(diǎn)期間，結(jié)余不超過15%時(shí)歸己、結(jié)余超過15%時(shí)超出15%部分扣歸基金)、超支自負(fù)。各衛(wèi)生院必須設(shè)立門診統(tǒng)籌基金專賬，按相關(guān)制度做好村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金撥付工作。

第十二條區(qū)合療經(jīng)辦中心根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌基金預(yù)算總額實(shí)行按季預(yù)撥制，撥款金額與上一季度的績效掛鉤，前一季度的考核結(jié)果作為下一季度的撥付依據(jù)。

第十三條各門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門診補(bǔ)償臺(tái)賬，賬目登記實(shí)行微機(jī)記賬與手工記賬并行，做到門診補(bǔ)償?shù)怯洷?、合作醫(yī)療證、處方和臺(tái)賬相符，準(zhǔn)確無誤。

第四章門診統(tǒng)籌補(bǔ)償

第十四條參合人員在本街道轄區(qū)內(nèi)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，按規(guī)定獲得門診醫(yī)療補(bǔ)償，采取直通車補(bǔ)償。

(一)補(bǔ)償范圍

門診范圍：1、治療費(fèi)：肌肉注射、靜脈注射、小兒頭皮靜脈、灌腸、導(dǎo)尿、換藥、小型清創(chuàng)縫合、針灸、火罐;2、醫(yī)技檢查(限衛(wèi)生院);B超、心電圖、X線、化驗(yàn)等常規(guī)檢查費(fèi);3、材料費(fèi);4、藥品費(fèi)(合療目錄內(nèi)的藥品)。

(二)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1、補(bǔ)償比例：參合人員在門診發(fā)生在補(bǔ)償范圍內(nèi)的費(fèi)用，執(zhí)行整數(shù)補(bǔ)償，街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷比例為40%，村級(jí)報(bào)銷比例為50%。

2、封頂線：參合人員以家庭為單位，每年按照參合人數(shù)×32為每年封頂線，實(shí)行整戶封頂，家庭內(nèi)通用。

(三)補(bǔ)償辦法

1、參合人員門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由接診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)場辦理結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員填寫《合療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷怼泛汀逗献麽t(yī)療證》享受補(bǔ)助欄目，患者簽字認(rèn)可。

2、村級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)每月25日前將各種資料報(bào)街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)審核，街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)每月30日前將本院和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資料上報(bào)區(qū)合療經(jīng)辦中心審核。

第十五條當(dāng)年出生的新生兒隨參合母親自出生時(shí)到當(dāng)年12月31日可享受門診統(tǒng)籌補(bǔ)償(家庭封頂線按照實(shí)際參合人數(shù)計(jì)算)。

第十六條區(qū)外務(wù)工、探親的參合患者，憑當(dāng)年外地門診就醫(yī)的有效材料回本街道合療科辦理補(bǔ)償手續(xù)，具體補(bǔ)償辦法另行制定。

第十七條下列情況不屬于門診補(bǔ)償范圍

1、在本街道之外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或本街道非門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的費(fèi)用。

2、《合療用藥目錄》外的藥品費(fèi)用。

3、與疾病無關(guān)的各種檢查及藥品費(fèi)用。

4、經(jīng)調(diào)查屬舞弊行為的醫(yī)療費(fèi)用。

5、本辦法施行日之前產(chǎn)生的門診費(fèi)用。

6、其它按規(guī)定不列入合作醫(yī)療基金支付范圍的費(fèi)用。

第五章服務(wù)管理

第十八條街道衛(wèi)生院對村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格初審驗(yàn)收后，報(bào)區(qū)合管辦復(fù)審，審核合格的發(fā)給“合作醫(yī)療門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”證牌，并在本街道、村內(nèi)公示。

第十九條區(qū)合療經(jīng)辦中心與街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)簽訂服務(wù)合同，街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)與村級(jí)定點(diǎn)區(qū)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)合同，合同中應(yīng)明確權(quán)利、責(zé)任、義務(wù)。

第二十條參合人員憑合療證、身份證(當(dāng)年隨母享受補(bǔ)助的新生兒享受補(bǔ)助時(shí)需提供出生醫(yī)學(xué)證明)在本街道轄區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為參合人員門診就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)償，不得以各種理由拒絕。

第二十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在接診時(shí)，應(yīng)先驗(yàn)證、后補(bǔ)償。應(yīng)認(rèn)真書寫門診病歷、門診日志，使用合療專用處方，出具專用票據(jù)，辦理補(bǔ)償時(shí)須向患者講明補(bǔ)償政策后辦理各種登記手續(xù)，開具補(bǔ)助憑證。門診補(bǔ)償各類資料須保存完整，及時(shí)歸檔，以備查驗(yàn)。

第二十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將門診統(tǒng)籌補(bǔ)償項(xiàng)目、門診收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)、合療用藥目錄及價(jià)格、補(bǔ)償程序等在醒目位置予以公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

第二十三條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，嚴(yán)禁開大處方、分解處方、濫用藥。按服務(wù)合同，給患者提供服務(wù)。

第二十四條嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥制度。街、村兩級(jí)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展門診統(tǒng)籌服務(wù)時(shí)應(yīng)該使用《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》之內(nèi)的藥品。

第二十五條各街道轄區(qū)內(nèi)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品應(yīng)由街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一管理。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的藥品加成率。

第二十六條門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診復(fù)診率必須控制在20%以內(nèi)，村轉(zhuǎn)街道轉(zhuǎn)診率不超過20%。

第二十七條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)恪守醫(yī)德規(guī)范，不得擅自停診、推諉參合患者。

第二十八條街道、村門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及工作人員，應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行國家及省市區(qū)有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和規(guī)定，要本著方便群眾、合理控制醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)民身體健康的原則，努力為參合人員提供規(guī)范的、價(jià)格適度、質(zhì)量良好的醫(yī)療服務(wù)。

第六章監(jiān)督管理

第二十九條街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月要將門診補(bǔ)償情況進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督。

第三十條建立舉報(bào)投訴制度。區(qū)合療經(jīng)辦中心、街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)公布投訴電話，并設(shè)立舉報(bào)箱。對群眾的投訴及時(shí)查處和回復(fù)。

第三十一條街道新農(nóng)合管理、監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組和街道衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)本轄區(qū)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查與指導(dǎo)。

第三十二條建立門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考評制度，對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、藥品價(jià)格及對政策執(zhí)行情況等進(jìn)行考核，考核結(jié)果與撥付門診統(tǒng)籌金掛鉤，具體細(xì)則另行制定。

第三十三條區(qū)合療經(jīng)辦中心每月對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌基金使用情況進(jìn)行檢查，并定期向上級(jí)有關(guān)部門匯報(bào)。

第三十四條對在實(shí)施門診統(tǒng)籌工作中，能認(rèn)真履行義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行門診統(tǒng)籌工作的各項(xiàng)規(guī)定，工作無差錯(cuò)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，區(qū)合療中心按時(shí)全額撥付門診統(tǒng)籌金。

第三十五條對有下列行為之一者，根據(jù)情節(jié)輕重，分別給予通報(bào)批評、罰款、取消定點(diǎn)資格或交由衛(wèi)生行政部門處理。構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。

1、未實(shí)行“直通車”報(bào)銷者;

2、弄虛作假、、合伙套取合療基金者;

3、擅自批準(zhǔn)不屬合療報(bào)銷項(xiàng)目者;

4、未執(zhí)行公示制度者;

5、違犯合療規(guī)定，提高或降低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)者;

6、各種合療報(bào)表、文書不規(guī)范、不按時(shí)上報(bào)者或不如實(shí)填寫門診補(bǔ)償?shù)怯?，不及時(shí)填證下賬導(dǎo)致門診基金損失者;

7、其它違反合療管理規(guī)定者。

第三十六條參合人員有下列行為之一者，除追回已補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用外，視情節(jié)輕重，給予批評教育，乃至?xí)和：席煷觥?/p>

(一)將本戶《合療證》轉(zhuǎn)借他人使用。

(二)利用虛假發(fā)票、處方、冒領(lǐng)合療補(bǔ)償資金的。

(三)因本人原因，不遵守合療辦事程序，造成醫(yī)療費(fèi)用不能補(bǔ)償而無理取鬧的。

(四)私自涂改《合療證》門診發(fā)票、處方等弄虛作假騙取合療基金的。

(五)非法倒賣合療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開出的藥品的。