醫(yī)療廢物處置應(yīng)急處置預(yù)案范文

時(shí)間:2023-10-10 17:26:14

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醫(yī)療廢物處置應(yīng)急處置預(yù)案

篇1

為進(jìn)一步做好我市醫(yī)療廢物綜合管理工作,建立和優(yōu)化我市醫(yī)療廢物綜合管理機(jī)制和能力,全面提升我市醫(yī)療廢物綜合管理水平,根據(jù)《中國(guó)醫(yī)療廢物環(huán)境可持續(xù)管理項(xiàng)目醫(yī)療廢物綜合管理示范城市工作大綱》要求,建立我市醫(yī)療廢物流向監(jiān)督管理體系,并將各相關(guān)部門(mén)在醫(yī)療廢物流向監(jiān)督管理過(guò)程中的職責(zé)予以明確,望各相關(guān)部門(mén)嚴(yán)格按照通知要求,切實(shí)履行各自職責(zé),確保我市醫(yī)療廢物得以安全處置

一、市衛(wèi)生局職責(zé)

(一)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置等全生命周期活動(dòng)中疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

(二)嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可和登記關(guān),按照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批若干規(guī)定》要求,對(duì)于不能安全送處醫(yī)療廢物的,則不予執(zhí)業(yè)許可和登記,同時(shí)責(zé)令其進(jìn)行整改。

(三)督促檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處工作,建立健全醫(yī)療廢物管理臺(tái)帳、部門(mén)之間交接手續(xù)等監(jiān)督管理機(jī)制和各項(xiàng)規(guī)章制度,確保醫(yī)療廢物合理分類,安全貯存,及時(shí)送處。

(四)充分考慮如何應(yīng)對(duì)大型疫病的爆發(fā),自然災(zāi)害等因素,編制醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案。

(五)對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置單位在醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處、處置活動(dòng)中違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國(guó)家相關(guān)規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。

二、市城管局職責(zé)

(一)市城管局是我市醫(yī)療廢物處置特許經(jīng)營(yíng)行政主管部門(mén),負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物處置項(xiàng)目建設(shè)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)和安全生產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督管理,確保我市醫(yī)療廢物安全處置。

(二)在對(duì)醫(yī)療廢物處置監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)未安全送處醫(yī)療廢物的情況,要及時(shí)與市衛(wèi)生局交換相關(guān)情況。

(三)負(fù)責(zé)對(duì)優(yōu)藝國(guó)際環(huán)??萍?)有限公司違反特許經(jīng)營(yíng)協(xié)議的行為依法做出處理,確保我市醫(yī)療廢物安全處置。

三、市環(huán)保局職責(zé)

(一)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置等全生命周期活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

(二)依法監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物產(chǎn)生及集中處置單位醫(yī)療廢物安全處置工作。

(三)對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置單位在醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、送處、處置活動(dòng)中違反《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等國(guó)家相關(guān)規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。

四、醫(yī)療廢物集中處置單位〔優(yōu)藝國(guó)際環(huán)??萍?)有限公司〕職責(zé)

(一)及時(shí)收集、運(yùn)送,并安全處置醫(yī)療廢物。

篇2

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,嚴(yán)格執(zhí)行《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),以有效控制醫(yī)療廢物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo),以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位為監(jiān)管重點(diǎn),嚴(yán)厲打擊非法收集、轉(zhuǎn)移、利用和處置醫(yī)療廢物行為,切實(shí)解決醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題,進(jìn)一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。

二、整治內(nèi)容

(一)嚴(yán)厲打擊醫(yī)療廢物回收加工等非法行為。排查和取締醫(yī)療廢物回收加工點(diǎn),對(duì)清理出的醫(yī)療廢物進(jìn)行無(wú)害化處理。對(duì)違反規(guī)定將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存、處置的,依法嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)塑料制品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查,防止以醫(yī)療廢物為原料生產(chǎn)塑料制品。

(二)切實(shí)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理。在全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療廢物集中大檢查,重點(diǎn)查糾不嚴(yán)格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認(rèn)真落實(shí)集中暫存設(shè)施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物等違法違規(guī)行為,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題限期整改到位。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置監(jiān)管。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物集中處置單位經(jīng)營(yíng)行為,加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè),落實(shí)集中處置管理制度,不斷提高醫(yī)療廢物處置規(guī)范化水平。

三、工作步驟

這次專項(xiàng)整治行動(dòng)自年5月開(kāi)始至6月底結(jié)束,共分三個(gè)階段:

1.自查整改階段。全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)本單位貫徹實(shí)施《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》情況,對(duì)照整治內(nèi)容進(jìn)行自查,并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

2.建章立制階段。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立和完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度、醫(yī)療廢物分類收集制度、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)安全制度、安全防護(hù)制度、交接登記制度、意外事故緊急處置制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、集中處置制度、監(jiān)督考評(píng)制度、經(jīng)常性培訓(xùn)制度和應(yīng)急預(yù)案體系。按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識(shí)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置臨時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備要符合衛(wèi)生要求。對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器械要進(jìn)行毀形消毒,如沒(méi)有毀形消毒,直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置,針頭、刀片等銳器收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi),再集中處置。

3.組織檢查階段。衛(wèi)生行政部門(mén)要在全縣范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查,檢查結(jié)果要在一定范圍內(nèi)予以通報(bào)。進(jìn)一步完善全縣專項(xiàng)整治工作臺(tái)帳資料,迎接省市檢查。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

(一)加強(qiáng)政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。開(kāi)展醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)整治,對(duì)于防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境安全、保障人民群眾身體健康具有重要意義,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視,抓緊研究制定實(shí)施方案,精心組織,周密安排,保證專項(xiàng)整治行動(dòng)順利開(kāi)展。要按照屬地管理原則,對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行全面檢查,切實(shí)做到不留空白、不留死角。

篇3

【關(guān)鍵詞】寧夏;十二五;危險(xiǎn)廢物防治

中圖分類號(hào):X45文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-0278(2012)01-074-01

一、國(guó)家提出的“十二五”時(shí)期危險(xiǎn)廢物污染防治工作的新要求

(一)“十二五”全國(guó)危險(xiǎn)廢物污染防治工作目標(biāo)。到2015年,摸清全國(guó)重點(diǎn)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位以及利用、處置單位情況,建立健全危險(xiǎn)廢物管理信息系統(tǒng)。危險(xiǎn)廢物管理進(jìn)一步規(guī)范,產(chǎn)生單位危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理抽查合格率達(dá)到90%;經(jīng)營(yíng)單位危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理抽查合格率達(dá)到95%。發(fā)展一批危險(xiǎn)廢物利用處置骨干企業(yè),取締一批非法利用處置危險(xiǎn)廢物企業(yè),淘汰一批落后的利用處置設(shè)施。大、中城市醫(yī)療廢物基本實(shí)現(xiàn)無(wú)害化處置。有效遏制危險(xiǎn)廢物引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件。

(二)“十二五”全國(guó)危險(xiǎn)廢物污染防治工作的主要開(kāi)展方向。一是規(guī)范危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位和經(jīng)營(yíng)單位。要求危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位和經(jīng)營(yíng)單位制定危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案并報(bào)所在地縣級(jí)以上地方環(huán)保部門(mén)備案,規(guī)范危險(xiǎn)廢物貯存場(chǎng)所,嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸必須有危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸資質(zhì),從事危險(xiǎn)廢物收集、貯存、利用、處置的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)必須按照經(jīng)營(yíng)許可證有關(guān)規(guī)定,建立危險(xiǎn)廢物管理臺(tái)帳,開(kāi)展對(duì)危險(xiǎn)廢物利用和處置設(shè)施的例行監(jiān)測(cè),加強(qiáng)對(duì)本單位工作人員的培訓(xùn)。二是加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位和經(jīng)營(yíng)單位的監(jiān)管。要嚴(yán)格新建項(xiàng)目環(huán)境準(zhǔn)入,審查環(huán)評(píng)文件時(shí),應(yīng)特別注意危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生量和利用處置去向。建立監(jiān)管重點(diǎn)源清單,加大對(duì)現(xiàn)有企業(yè)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生、利用和處置的環(huán)境監(jiān)管,進(jìn)一步完善污泥和電子廢物環(huán)境管理。嚴(yán)格危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證審查。加強(qiáng)監(jiān)督性監(jiān)測(cè)和檢查,嚴(yán)格依法處罰違法行為。三是完善監(jiān)管機(jī)制。推行考核機(jī)制,開(kāi)展危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生和經(jīng)營(yíng)單位的規(guī)范化管理考核工作。建立區(qū)域和多部門(mén)的合作協(xié)調(diào)機(jī)制。完善危險(xiǎn)廢物收費(fèi)政策。四是創(chuàng)新監(jiān)管手段。建立危險(xiǎn)廢物管理信息系統(tǒng),探索電子監(jiān)管,推行信息公開(kāi)。

二、寧夏危險(xiǎn)廢物污染防治工作面臨嚴(yán)峻形勢(shì)

主要表現(xiàn)在:一是危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生企業(yè)環(huán)境意識(shí)淡薄,管理混亂。大部分企業(yè)對(duì)危險(xiǎn)廢物環(huán)境管理不規(guī)范,危險(xiǎn)廢物標(biāo)識(shí)管理和貯存場(chǎng)所建設(shè)不符合技術(shù)規(guī)范要求;危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生、貯存、轉(zhuǎn)移、處置臺(tái)賬和轉(zhuǎn)移聯(lián)單填寫(xiě)等基礎(chǔ)檔案不完善;個(gè)別企業(yè)擅自處置危險(xiǎn)廢物,跨區(qū)域轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物不向環(huán)保部門(mén)報(bào)告和審批;應(yīng)急預(yù)案和培訓(xùn)計(jì)劃針對(duì)性不強(qiáng),缺乏演練和培訓(xùn)等。二是缺少危險(xiǎn)廢物利用處置骨干企業(yè)。危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)企業(yè)工藝技術(shù)落后,企業(yè)不執(zhí)行相關(guān)管理制度,存在安全隱患。三是大部分地市沒(méi)有將危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理納入常態(tài)化工作范疇。沒(méi)有開(kāi)展危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記工作,危險(xiǎn)廢物防治家底不清;沒(méi)有按照《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》對(duì)聯(lián)單施行管理。四是危險(xiǎn)廢物處置能力不足。根據(jù)2011年的調(diào)查,寧夏危險(xiǎn)廢物重點(diǎn)產(chǎn)生單位有52家,共計(jì)產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物1715257.1噸;危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)單位有12家其中綜合類的集中處置中心1家,醫(yī)療廢物處置中心2家,處于停產(chǎn)狀態(tài)的5家;經(jīng)營(yíng)單位年設(shè)計(jì)總處置能力為51645噸,2010年實(shí)際收處量?jī)H為9708.2噸。從以上的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出,寧夏危險(xiǎn)廢物處置能力相對(duì)產(chǎn)生量明顯不足,并且收集率較低。五是基層固廢管理機(jī)構(gòu)不健全。僅自治區(qū)和銀川市成立了固廢管理機(jī)構(gòu),固廢管理機(jī)構(gòu)職能定位不明確,危險(xiǎn)廢物鑒別能力薄弱。

三、寧夏“十二五”期間危險(xiǎn)廢物污染防治重點(diǎn)工作

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理工作。深入貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見(jiàn)》,加大對(duì)企業(yè)危險(xiǎn)廢物管理的指導(dǎo),督查危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生和經(jīng)營(yíng)單位切實(shí)落實(shí)危險(xiǎn)廢物各項(xiàng)法律制度和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。按照《關(guān)于印發(fā)“十二五”全區(qū)危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理督查考核方案的通知》的有關(guān)要求,開(kāi)展全區(qū)危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理督查考核工作,使寧夏危險(xiǎn)廢物管理水平邁上新臺(tái)階。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)固廢管理法制宣貫和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。加強(qiáng)對(duì)寧夏基層環(huán)保部門(mén)、企業(yè)固廢管理工作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),進(jìn)一步貫徹《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《自治區(qū)危險(xiǎn)廢物管理辦法》等法律法規(guī),提高全區(qū)固廢管理人員工作能力和業(yè)務(wù)水平。

(三)全面開(kāi)展建立危險(xiǎn)廢物臺(tái)帳普及工作。在寧夏全區(qū)普及危險(xiǎn)廢物臺(tái)帳建立工作,真實(shí)記錄危險(xiǎn)廢物和產(chǎn)生、貯存、利用、處置等信息,定期匯總,同時(shí)要規(guī)范企業(yè)危險(xiǎn)廢物臺(tái)帳建立工作的日常監(jiān)管。

(四)加強(qiáng)寧夏區(qū)內(nèi)持證危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)單位的運(yùn)行管理。不斷完善和規(guī)范危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的審批工作,做好新建危險(xiǎn)廢物利用處置項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)審批與危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證審批工作的銜接工作。按照危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證管理的有關(guān)規(guī)定,規(guī)范危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)單位的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),嚴(yán)格危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度,加大對(duì)管理混亂、超證經(jīng)營(yíng)等違規(guī)經(jīng)營(yíng)單位的查處。

篇4

 

為認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療廢物監(jiān)管責(zé)任,切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置管理工作,保護(hù)漢江沿線生態(tài)環(huán)境,按照《襄陽(yáng)市2019年度固體廢物污染治理專項(xiàng)戰(zhàn)役實(shí)施方案》及市衛(wèi)健委有關(guān)文件要求,我局在第一季度開(kāi)展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作,現(xiàn)將具體工作情況報(bào)告如下:

一、工作開(kāi)展情況

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作能夠有序開(kāi)展,我局召開(kāi)中層以上干部專門(mén)會(huì)議,會(huì)議要求各科室、各責(zé)任監(jiān)督員務(wù)必高度重視醫(yī)療廢物的監(jiān)督執(zhí)法工作,迅速行動(dòng)起來(lái),抓實(shí)抓牢日常監(jiān)督,做好做細(xì)專項(xiàng)檢查,確保工作取得實(shí)效。

(二)強(qiáng)化日常監(jiān)督

1、抓住關(guān)鍵,突出排點(diǎn)

在日常監(jiān)督執(zhí)法過(guò)程中,全面查找醫(yī)療廢物管理中存在的漏洞和薄弱等關(guān)鍵問(wèn)題環(huán)節(jié),重點(diǎn)排查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物交接、運(yùn)送、暫存及處置登記是否完整,是否設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施并符合要求,是否存在院內(nèi)運(yùn)送過(guò)程丟棄現(xiàn)象或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物,是否將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的集中處置單位處置等。一季度,共計(jì)完成日常監(jiān)督約110 家,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)近100 份。從檢查的情況看,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)療廢物管理的相關(guān)工作制度,確定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置工作,落實(shí)了院內(nèi)醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存等相關(guān)工作措施,在與醫(yī)療廢物集中處置單位的轉(zhuǎn)運(yùn)移交時(shí),能夠較好地落實(shí)醫(yī)療廢物移交簽字的制度。

2、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),避免源頭流失

我局要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議,將醫(yī)療廢物交給醫(yī)療廢物集中處置單位集中處置,同時(shí)將醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議、醫(yī)療廢物規(guī)章制度作為必備項(xiàng)納入診所、門(mén)診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),并現(xiàn)場(chǎng)審查醫(yī)療廢物處置情況。一季度,我局共計(jì)受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)近90家,申請(qǐng)校驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均簽有醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議,制定有醫(yī)療廢物規(guī)章制度。校驗(yàn)工作從源頭上避免了醫(yī)療廢物的流失、泄露,有效地防止了醫(yī)療廢物因管理或處置不當(dāng)導(dǎo)致疾病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生。

(三)加大執(zhí)法力度

對(duì)于醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作中發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題的單位,發(fā)現(xiàn)一起,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)整改一起,對(duì)于達(dá)到立案標(biāo)準(zhǔn)的,發(fā)現(xiàn)一起,立案查處一起,保持零容忍高壓態(tài)勢(shì)。截止4月30日,共計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題11起,責(zé)令整改5起,立案處罰6起。通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)法,加大了法律威懾力,加深了當(dāng)事人對(duì)違反法律法規(guī)的認(rèn)識(shí),提高了在處罰中進(jìn)行警示教育的作用。

二、存在的問(wèn)題

(一)醫(yī)療廢物集中處置單位收集時(shí)限超過(guò)規(guī)定要求

國(guó)家法律法規(guī)明確規(guī)定醫(yī)療廢物在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的暫存時(shí)間不得超過(guò)2天,醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物。但目前我市醫(yī)療廢棄物集中處置單位僅能對(duì)產(chǎn)生醫(yī)療廢物量較大的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不超過(guò)2天收集、運(yùn)送一次,部分小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送頻次甚至達(dá)到每周或每月一次,造成醫(yī)療廢物在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的暫存時(shí)間超過(guò)2天,存在安全隱患。

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題

一是少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律意識(shí)淡薄,醫(yī)廢管理制度不健全。少數(shù)民營(yíng)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律意識(shí)不強(qiáng),對(duì)醫(yī)療廢物收集處置工作重視不夠,有的尚未建立健全相關(guān)的醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急預(yù)案,負(fù)責(zé)人對(duì)處置流程不熟悉,未明確專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作;二是少數(shù)醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間建設(shè)不規(guī)范。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療廢物暫存間等醫(yī)療廢物管理設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋、不全的問(wèn)題,未配備專用的醫(yī)療廢物存貯容器、轉(zhuǎn)運(yùn)工具,衛(wèi)生及防盜設(shè)施不完善,暫存地未遠(yuǎn)離醫(yī)療或生活區(qū);三是少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理設(shè)備不全、管理不規(guī)范。醫(yī)療廢物內(nèi)部交接記錄不完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物與生活垃圾及其他雜物混合存放,部分小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不能及時(shí)交由暫存間存放。

三、下一步工作打算

(一)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任

教育引導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)和《湖北省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理暫行規(guī)定》,進(jìn)一步建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,落實(shí)主體責(zé)任,做好醫(yī)療廢物的源頭分類,規(guī)范醫(yī)療廢物管理流程。

(二)進(jìn)一步強(qiáng)化人員培訓(xùn)

對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),將民營(yíng)醫(yī)院、門(mén)診部、個(gè)體診所等負(fù)責(zé)人及具體從業(yè)人員作為重點(diǎn),使其掌握相關(guān)政策要求,自覺(jué)抓好醫(yī)療廢物管理工作。

(三)進(jìn)一步加大監(jiān)督執(zhí)法力度

采取定期和不定期的檢查方式,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),切實(shí)消除監(jiān)管空白和盲區(qū),并將檢查結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理等工作掛鉤。對(duì)醫(yī)療廢物管理違法違規(guī)行為,發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、公示一起,切實(shí)起到警示教育作用。

篇5

一、加強(qiáng)環(huán)境安全應(yīng)急組織體系和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)

(一)是認(rèn)真貫徹落實(shí)《XX市黨政領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)責(zé)任制實(shí)施辦法》,明確班子成員安全生產(chǎn)責(zé)任,建立安全生產(chǎn)生產(chǎn)責(zé)任制度,強(qiáng)化生態(tài)環(huán)境領(lǐng)域安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作。

(二)本系統(tǒng)內(nèi)所屬單位簽訂2020年度安全生產(chǎn)和消防工作目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),分解落實(shí)有關(guān)工作任務(wù),制定安全生產(chǎn)目標(biāo)考核辦法和標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,落實(shí)“一票否決”制度,制定全員安全生產(chǎn)責(zé)任制度和崗位安全生產(chǎn)責(zé)任清單。(四)為提高全局人員的環(huán)境安全生產(chǎn)工作意識(shí),強(qiáng)化安全觀念,加強(qiáng)環(huán)境安全工作的宣傳教育和培訓(xùn),我局將結(jié)合“安全生產(chǎn)月”和“6.5”世界環(huán)境日進(jìn)行布置,發(fā)放環(huán)保宣傳手冊(cè)、環(huán)保圖書(shū)、環(huán)保宣傳畫(huà)等。進(jìn)一步完善應(yīng)急管理的各類工作機(jī)構(gòu),加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。重點(diǎn)抓好骨干隊(duì)伍、專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)應(yīng)急救援體系建設(shè),完善各項(xiàng)保障措施,健全救災(zāi)物資的儲(chǔ)備制度。

二、完善環(huán)境安全應(yīng)急預(yù)案體系、優(yōu)化應(yīng)急管理能力體系。

加強(qiáng)應(yīng)急管理,制定生態(tài)環(huán)境安全應(yīng)急預(yù)案,按規(guī)定組織開(kāi)展應(yīng)急救援演練。認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和應(yīng)急值守制度,發(fā)生事故立即派員到現(xiàn)場(chǎng)參與搶險(xiǎn)救援、事故調(diào)查等工作。,應(yīng)急人員保持24小時(shí)通訊暢通,切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急值守。要求應(yīng)對(duì)汛期和節(jié)假日突發(fā)環(huán)境事件的人員、車輛、儀器設(shè)備調(diào)配到位,處置物資儲(chǔ)備充足,確保一旦出事能夠妥善應(yīng)對(duì)。進(jìn)一步抓好各類環(huán)境安全應(yīng)急預(yù)案的修訂、和實(shí)施工作。按照“內(nèi)容合法、程序規(guī)范、政務(wù)公開(kāi)”的原則,認(rèn)真做好應(yīng)急預(yù)案的和宣傳。

三、推進(jìn)鑄安行動(dòng)常態(tài)實(shí)效化,落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管控六項(xiàng)機(jī)制。

嚴(yán)格落實(shí)鑄安行動(dòng)常態(tài)實(shí)效化,要求縣區(qū)生態(tài)環(huán)境分局要結(jié)合實(shí)際制定檢查表,詳細(xì)列明檢查事項(xiàng)、具體內(nèi)容和檢查標(biāo)準(zhǔn),在企業(yè)自查自改的基礎(chǔ)上,組織深入開(kāi)展檢查。集中曝光一批重大環(huán)境安全事故隱患和嚴(yán)重環(huán)境安全違法違規(guī)行為,公布一批實(shí)施聯(lián)合懲戒和“黑名單”管理企業(yè),公告一批依法關(guān)閉取締的違法違規(guī)和不符合環(huán)境安全生產(chǎn)條件的企業(yè)。

四、開(kāi)展環(huán)境安全隱患排查,完善環(huán)境安全預(yù)控制體系

篇6

一、工作任務(wù)和檢查內(nèi)容

(一)任務(wù)

1、重點(diǎn)排查產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物的工業(yè)企業(yè)和醫(yī)療、學(xué)校等存放或使用放射源單位。

2、嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,對(duì)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單執(zhí)行情況進(jìn)行檢查并加強(qiáng)管理。

(二)檢查內(nèi)容

1、監(jiān)督和協(xié)助工業(yè)企業(yè)對(duì)其產(chǎn)生的固體廢物或液態(tài)廢物進(jìn)行危險(xiǎn)廢物鑒別和管理;凡列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》或根據(jù)國(guó)家危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)和鑒別方法認(rèn)定的具有危險(xiǎn)特性的固體廢物或液態(tài)廢物,必須嚴(yán)格按照危險(xiǎn)廢物管理。

2、凡工業(yè)危險(xiǎn)廢物的轉(zhuǎn)移、運(yùn)輸,必須嚴(yán)格按照《固體法》和《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》的規(guī)定,執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度;任何單位和個(gè)人不得接受無(wú)轉(zhuǎn)移聯(lián)單的危險(xiǎn)廢物。

3、要加強(qiáng)對(duì)有危險(xiǎn)金屬礦采造業(yè)、非金屬礦采造業(yè)、化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)、有色金屬冶煉等重點(diǎn)工業(yè)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生行業(yè)的監(jiān)督管理。

4、加強(qiáng)對(duì)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)(即國(guó)有工業(yè)企業(yè)及產(chǎn)品銷售收入500萬(wàn)元以上的非國(guó)有工業(yè)企業(yè))的監(jiān)督管理。

5、加強(qiáng)對(duì)位于居民集中區(qū)、江河流域沿岸及水源地上游的工業(yè)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生企業(yè)的監(jiān)督管理,防止危險(xiǎn)廢物造成環(huán)境危害。

二、工作措施

1、要切實(shí)落實(shí)危險(xiǎn)廢物意外事故的防范措施,要督促產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移、利用、處置、貯存工業(yè)危險(xiǎn)廢物的單位制定意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案。

2、要積極配合公安、交通和安全監(jiān)管部門(mén),加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸工具和安全設(shè)施的監(jiān)督管理。

3、凡轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物的單位,必須對(duì)本單位從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高應(yīng)急處理能力。

篇7

一、工作完成情況

(一)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理方面:我科共辦理環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批23個(gè),其中預(yù)審報(bào)告書(shū)3個(gè),報(bào)告表18個(gè),登記表2個(gè);試生產(chǎn)批復(fù)4家;否決項(xiàng)目1個(gè),現(xiàn)場(chǎng)檢查82家(次),發(fā)放友情提醒函35家(次)。

(二)建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收方面:五月份,對(duì)20__-20__年75家已審批的建設(shè)項(xiàng)目下達(dá)了限期驗(yàn)收通知,并將驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收程序等方面一一告知建設(shè)單位。對(duì)不能按時(shí)完成驗(yàn)收任務(wù)的企業(yè),進(jìn)行處理,目前已驗(yàn)收3家。

(三)環(huán)境統(tǒng)計(jì)上報(bào)方面:一是完成了20__年度50家企業(yè)的環(huán)境統(tǒng)計(jì)工作;二是完成了20__年度的城市環(huán)境綜合整治報(bào)表的上報(bào)工作;三是完成了對(duì)265家企業(yè)的排放污染物許可證的核發(fā)工作;四是完成了80家企業(yè)的環(huán)境行為信息化調(diào)查上報(bào)工作;五是會(huì)同縣發(fā)改局上報(bào)了5家清潔生產(chǎn)審核企業(yè)、3家循環(huán)經(jīng)濟(jì)試點(diǎn)單位。

(四)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移及醫(yī)療廢棄物的集中處置方面:一是危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移方面,截止6月10日,已建立了14家涉及危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生的重點(diǎn)企業(yè)檔案,并與有處置資質(zhì)的單位簽定委托處置協(xié)議,其中:有3家企業(yè)取得了危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證資質(zhì)。

上半年,共委托移出處置各類危險(xiǎn)廢物50余噸,接收處置110余噸。二是醫(yī)療廢棄物方面,建立了4家重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案,其中:3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(2家二級(jí)醫(yī)院、1家一級(jí)醫(yī)院)與凈之杰簽定委托處置協(xié)議。截止5月份,共處置醫(yī)療廢棄物5.351噸。

(五)鞏固煙控區(qū)和噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)建設(shè)方面:煙控區(qū)和噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)在20__年12月通過(guò)市環(huán)委會(huì)驗(yàn)收后,今年重點(diǎn)是加強(qiáng)和鞏固煙控區(qū)成果,做好迎接上級(jí)環(huán)委會(huì)的復(fù)測(cè)準(zhǔn)備工作。進(jìn)一步完善了“兩控區(qū)”的資料臺(tái)賬,完成了爐窯灶、噪聲源匯總及分類表,其中:秦源熱電廠的建成投產(chǎn),大大削減了煙控區(qū)SO2排放量,目前,已有5家企業(yè)進(jìn)行集中供熱,7家企業(yè)簽訂供熱協(xié)議。

(六)核與輻射管理方面:按照省市環(huán)保部門(mén)的要求,在去年完成全縣5家工業(yè)涉源單位建立了資料檔案(其中1家企業(yè)破產(chǎn))的基礎(chǔ)上,推進(jìn)對(duì)醫(yī)療診斷用X射線裝置建立完善《輻射工作單位檔案》工作。從目前掌握的情況看:我縣域內(nèi)尚有工業(yè)用小型密封源7家(其中1家企業(yè)破產(chǎn)),放射源數(shù)11枚,其中在用源9枚,待報(bào)廢源1枚,無(wú)主源1枚。據(jù)衛(wèi)生部門(mén)移交的名單顯示,我縣原有醫(yī)療診斷用射線裝置的單位為23家,正在進(jìn)行摸底和建立檔案工作。

(七)學(xué)習(xí)培訓(xùn)方面:一是選派了2名同志參加省廳組織的核與輻射培訓(xùn)班的培訓(xùn)學(xué)習(xí);二是組織了對(duì)8鎮(zhèn)1區(qū)環(huán)保員理論學(xué)習(xí)3次。

(八)局交辦工作方面:一是完成了縣人大、政協(xié)的提案答復(fù)3件;二是配合市局對(duì)晶橋化工園區(qū)污染現(xiàn)狀的調(diào)查工作。

二、主要做法

(一)強(qiáng)化工作責(zé)任,明確職責(zé)分工

管理科的工作比較繁雜,主要肩負(fù)著建設(shè)項(xiàng)目管理、污染控制、環(huán)境統(tǒng)計(jì)三大任務(wù),同時(shí)承擔(dān)了縣長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制35以上的任務(wù)。任務(wù)重、工作量大,稍有不慎將直接影響全局乃至全縣的環(huán)境保護(hù)工作大局。給我科所有人員的工作能力提出了嚴(yán)要求,高標(biāo)準(zhǔn),必須強(qiáng)化工作責(zé)任,明確職責(zé)分工。為了端正工作態(tài)度,提高工作效率,提升管理工作服務(wù)檔次,年初,我科進(jìn)行了調(diào)整,將行政審批工作進(jìn)入縣行政服務(wù)中心;將各項(xiàng)工作進(jìn)行了責(zé)任分工。為完成好我科的各項(xiàng)工作打下良好的基礎(chǔ)。

(二)注重工作實(shí)效,落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制

我科十分重視縣長(zhǎng)環(huán)保目標(biāo)責(zé)任制的落實(shí)工作。自區(qū)縣長(zhǎng)環(huán)境保護(hù)工作責(zé)任制任務(wù)下達(dá)后,我科承擔(dān)了31項(xiàng)任務(wù)中的11項(xiàng),占總?cè)蝿?wù)的35以上??h長(zhǎng)環(huán)保目標(biāo)責(zé)任制任務(wù)完成的好壞,直接關(guān)系到全局工作。為此,我科及時(shí)對(duì)承擔(dān)的任務(wù)進(jìn)行二次分解,將每項(xiàng)任務(wù)分解到每個(gè)人,做到責(zé)任到人、分工明確,保證了責(zé)任制內(nèi)容落到實(shí)處,提高了工作實(shí)效。

(三)嚴(yán)格建設(shè)項(xiàng)目管理,杜絕新污染源的產(chǎn)生

建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理是我科的重要工作內(nèi)容之一,建設(shè)項(xiàng)目管理的好壞,直接影響到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和環(huán)境質(zhì)量,因此,有機(jī)地將發(fā)展經(jīng)濟(jì)和環(huán)境保護(hù)結(jié)合起來(lái),是我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

首先加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),增強(qiáng)環(huán)境意識(shí)。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,推進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)程。重視各鎮(zhèn)區(qū)環(huán)保員隊(duì)伍建設(shè),充分發(fā)揮環(huán)保員的作用,定期組織環(huán)保員培訓(xùn),將建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理的法律依據(jù)、建設(shè)項(xiàng)目的分類管理、分級(jí)審批以及目前我縣在辦理建設(shè)項(xiàng)目審批工作中程序、申報(bào)材料、承

諾期限等環(huán)保行政許可程序,反復(fù)宣傳,從而增強(qiáng)了第一線的環(huán)保員的環(huán)保理念,給建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理提供了有力支持;二是貼近企業(yè),跟蹤服務(wù)。為進(jìn)一步提高辦事效率,積極推行服務(wù)型機(jī)關(guān),我科工作人員深入各鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)及企業(yè),上門(mén)服務(wù),告知業(yè)主在辦理建設(shè)項(xiàng)目審批過(guò)程中注意事項(xiàng),現(xiàn)場(chǎng)檢查82家(次),發(fā)放友情提醒函35家(次);三是嚴(yán)格執(zhí)法,堵塞漏洞。為了有效地遏制環(huán)境污染行為,加大環(huán)保執(zhí)法力度,上半年,下達(dá)了《關(guān)于吊銷溧水縣東升電鍍廠等4家企業(yè)排污許可證的處理決定》(溧環(huán)發(fā)[20__]17號(hào)),對(duì)全縣不進(jìn)行環(huán)保治理或治理無(wú)望的電鍍行業(yè)產(chǎn)生了震懾作用。四是開(kāi)展了“說(shuō)清排污總量”工程工作。根據(jù)省環(huán)保廳、市環(huán)保局關(guān)于“說(shuō)清排污總量”工作會(huì)議精神要求,結(jié)合我縣排污企業(yè)現(xiàn)狀,擬定了《溧水縣“說(shuō)清排污總量”工作方案》,并進(jìn)行了摸底調(diào)查、統(tǒng)計(jì)等工作。五是結(jié)合20__年整治違法排放企業(yè)保障群眾健康環(huán)保專項(xiàng)行動(dòng)檢查,開(kāi)展對(duì)全縣工業(yè)園區(qū)企業(yè)專題整治。三、在的主要問(wèn)題及原因

1、建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”驗(yàn)收不及時(shí)。

2、工作效率有待于提高。

3、工作關(guān)系還沒(méi)有完全理順。

4、有的工作做得不細(xì)、不透。

四、下半年的工作打算

1、進(jìn)一步加大建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境管理,特別是對(duì)建設(shè)項(xiàng)目審批要貼近服務(wù)、跟蹤服務(wù)、上門(mén)服務(wù)。

2、對(duì)未驗(yàn)收的建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行清理,督促辦理“三同時(shí)”驗(yàn)收手續(xù)。

3、進(jìn)一步強(qiáng)化工作責(zé)任,對(duì)全年的工作進(jìn)一步疏理,尤其是縣長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制的工作內(nèi)容將列出時(shí)間表,跟蹤落實(shí)。

篇8

文章編號(hào):1003-1383(2006)03-0325-02

中圖分類號(hào):R 197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:Bお

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。如對(duì)醫(yī)療廢物管理不當(dāng),造成醫(yī)療廢物流失,將可能對(duì)整個(gè)社會(huì)形成巨大的危害[1~4]。2003年國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》),標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療廢物管理正式步入法制化軌道。去年衛(wèi)生部在醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中,也將醫(yī)療廢物處理相關(guān)內(nèi)容納入其中,可見(jiàn)醫(yī)療廢物管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性和迫切性。我院在近幾年對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中結(jié)合實(shí)際,摸索出了一些管理經(jīng)驗(yàn),取得了較好效果。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全醫(yī)療廢物管理組織和制度

領(lǐng)導(dǎo)重視,建立健全組織管理及制度是醫(yī)療廢物管理工作能否取得良好成效的關(guān)鍵。在《條例》頒布后,為使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循,有法可依,我院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《條例》精神,召開(kāi)了院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)重要部門(mén)會(huì)議,結(jié)合我院的具體情況,制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《醫(yī)院醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》,成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人,由主管醫(yī)院感染的副院長(zhǎng)、后勤副院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診辦、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科等負(fù)責(zé)人為小組成員。實(shí)施由院長(zhǎng)職能科室各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)醫(yī)務(wù)人員病人、陪護(hù)人員的管理流程,一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),層層落實(shí)。同時(shí),將規(guī)章制度成文并下發(fā)到各個(gè)科室,要求每個(gè)科室認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行。

二、明確責(zé)任,各施其責(zé),共同做好醫(yī)療廢物管理

醫(yī)院感染管理科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度、措施、獎(jiǎng)懲辦法等的制定,并按相關(guān)規(guī)定,定期對(duì)全院醫(yī)療廢物的規(guī)范處理進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo),對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施并監(jiān)督整改;醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診辦分別負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、門(mén)診等系統(tǒng)規(guī)范醫(yī)療廢物的分類及檢查督導(dǎo);檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物的就地滅菌、消毒工作;藥劑科負(fù)責(zé)過(guò)期等藥品的運(yùn)送及焚燒工作;總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、焚燒、處置等工作;供應(yīng)室負(fù)責(zé)一次性使用醫(yī)療用品使用后不可再返回本科室的監(jiān)督工作。各科室均指定專人負(fù)責(zé),并要求各科室對(duì)本科所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物特點(diǎn)制定各自的管理制度及管理目標(biāo),使各科室的醫(yī)療廢物管理做到有章可循。

三、開(kāi)展全院醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn),提高意識(shí)

醫(yī)療廢物管理專職人員管理能力和自身素質(zhì)的高低,直接影響醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的開(kāi)展及取得的成效[3]。醫(yī)療廢物處理規(guī)范與否,也是醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志[5]。醫(yī)療廢物管理要取得成效,不僅需要各個(gè)部門(mén)同心協(xié)力,更需要全院每位職工的參與。我院對(duì)醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn)十分重視,多次派醫(yī)院感染管理科及相關(guān)的人員參加國(guó)家、自治區(qū)舉辦的醫(yī)療廢物知識(shí)的培訓(xùn)班。并由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)內(nèi)容,要求全員培訓(xùn),人人過(guò)關(guān)。采取下發(fā)學(xué)習(xí)資料、上大課、舉辦專題講座、提問(wèn)及考試等方式,分期分批對(duì)醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、保潔工人、專職收集醫(yī)療廢物人員焚燒工人進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)新分配及新調(diào)入人員及時(shí)進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的崗前培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)與醫(yī)療廢物密切接觸的相關(guān)人員(如收集、運(yùn)送、貯存、處理的工作人員)。培訓(xùn)內(nèi)容為:國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、環(huán)??偩帧夺t(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》;醫(yī)療廢物類別分類;本院相關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、要求、分類收集、運(yùn)送、貯存、處置、登記、安全防護(hù)知識(shí);發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施等。通過(guò)不間斷的開(kāi)展培訓(xùn),我院培訓(xùn)率達(dá)100%,培訓(xùn)后進(jìn)行相關(guān)考試,合格率達(dá)100%。在今年1~6月,我院還要求各科室開(kāi)展每月一次的醫(yī)院感染控制學(xué)習(xí),均以醫(yī)療廢物管理為主要內(nèi)容,進(jìn)一步強(qiáng)化意識(shí),提高人人主動(dòng)參與的積極性和主動(dòng)性。

四、依法管理,重視重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量

1.收集要做好醫(yī)療廢物的收集,必須了解醫(yī)療廢物的分類,生活垃圾和醫(yī)療廢物應(yīng)分別裝在黑色和黃色的塑料袋中,不得混裝。按《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物5類。損傷性醫(yī)療廢物如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等,使用后直接置于注明有“損傷性廢物”及警示標(biāo)識(shí)的黃色利器盒內(nèi),待盒滿2 / 3或3 /4時(shí),將投放口鎖緊,置入醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);其余的醫(yī)療廢物分別置于有警示標(biāo)識(shí)及有廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別的防滲漏的黃色包裝袋內(nèi),袋滿3 / 4時(shí),封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓滅菌或采用化學(xué)消毒處理后,感染性廢物包裝袋裝,封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須用雙層包裝袋,并及時(shí)密封。

2.運(yùn)送、貯存及登記科室的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送,每天上下午各一次,按時(shí)間、線路運(yùn)送。周轉(zhuǎn)箱為封閉式,確保醫(yī)療廢物在運(yùn)送過(guò)程中不發(fā)生泄露、拋撒??剖壹百A存地分別設(shè)立登記本,登記內(nèi)容:醫(yī)療廢物來(lái)源科室、種類、重量(數(shù)量)、運(yùn)出科室時(shí)間、運(yùn)送人簽名;貯存地交接時(shí)間、雙方經(jīng)辦人簽名,最終去向等。運(yùn)送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后備用;貯存地物體表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭;貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標(biāo)識(shí);管理人員離開(kāi)貯存地必須上鎖,嚴(yán)防拾荒人員或兒童進(jìn)入。

3.注重安全防護(hù)接觸醫(yī)療廢物時(shí)刻存在著被感染的危險(xiǎn),為此,我院對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存及處理的人員配備了必要的防護(hù)用品,如口罩、帽子、乳膠手套,膠鞋等,并要求他們?cè)诠ぷ髦幸欢ㄒ龊脗€(gè)人防護(hù)。同時(shí),對(duì)他們定期進(jìn)行健康體檢。

五、加強(qiáng)監(jiān)督考評(píng),不斷整改,長(zhǎng)抓不懈

有了一整套醫(yī)療廢物安全管理的規(guī)章制度、工作職責(zé)及應(yīng)急方案,對(duì)做好醫(yī)療廢物管理有了基礎(chǔ),但監(jiān)管工作則是其取得良好成效的重要保證。醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)日常監(jiān)督,定期或不定期的對(duì)全院的醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象即給予扣分,并將結(jié)果納入醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核。凡在上級(jí)部門(mén)相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并扣分的,按分值對(duì)個(gè)人及科室進(jìn)行相應(yīng)的處罰。同時(shí),定期將監(jiān)督檢查的結(jié)果以書(shū)面形式向主管院長(zhǎng)匯報(bào),提出相應(yīng)的整改措施并督促整改,以確保醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例在我院的順利實(shí)施,有效的避免醫(yī)院感染的發(fā)生。通過(guò)長(zhǎng)期工作,我院在醫(yī)療廢物管理工作中取得了良好的成效,在去年的醫(yī)院管理年活動(dòng)兩次檢查及衛(wèi)生廳的多次檢查中,醫(yī)療廢物管理環(huán)節(jié)均達(dá)標(biāo)。但醫(yī)療廢物管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),我們不能滿足于現(xiàn)在成績(jī),應(yīng)不斷繼續(xù)努力,長(zhǎng)抓不懈。

參考文獻(xiàn)

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[2]倪曉平,蔡一華,俞中,等.醫(yī)療固體廢物處置方法探討與研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(8):909C911.

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[5]丁國(guó)英,王兆凱,李萍.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的環(huán)節(jié)管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(8):930-931.

篇9

關(guān)鍵詞 規(guī)范化管理 醫(yī)療廢物

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.390

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.390

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直間或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1,2]。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置[3]。為了確保對(duì)醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物系統(tǒng)規(guī)范化管理,有效地防止醫(yī)療廢物回流社會(huì)對(duì)環(huán)境及人群產(chǎn)生的危害,強(qiáng)化各部門(mén)對(duì)醫(yī)療廢物處理的重視,根據(jù)實(shí)際情況,形成全院參與、各部門(mén)負(fù)責(zé)的一套完整的醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集、標(biāo)識(shí)、登記、暫存處理的管理方法。其具體做法如下。

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直間或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1,2]。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置[3]。為了確保對(duì)醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物系統(tǒng)規(guī)范化管理,有效地防止醫(yī)療廢物回流社會(huì)對(duì)環(huán)境及人群產(chǎn)生的危害,強(qiáng)化各部門(mén)對(duì)醫(yī)療廢物處理的重視,根據(jù)實(shí)際情況,形成全院參與、各部門(mén)負(fù)責(zé)的一套完整的醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集、標(biāo)識(shí)、登記、暫存處理的管理方法。其具體做法如下。

管理方法

管理方法

成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組:①明確第一責(zé)任人為法人代表(醫(yī)院院長(zhǎng)),主管后勤部的院長(zhǎng)為組長(zhǎng),感控科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)部及臨床各科組成管理、檢查、監(jiān)控網(wǎng)。院感科負(fù)責(zé)制定各主管職能科室的工作職責(zé)和任務(wù),對(duì)由醫(yī)療廢物的產(chǎn)生處、分類、收集、標(biāo)識(shí)、暫存處和移交登記處進(jìn)行各自的明確分工,對(duì)明確責(zé)任后出現(xiàn)問(wèn)題的科室追究其科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。②由院感控科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的監(jiān)控檢查,護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床科室對(duì)醫(yī)療垃圾產(chǎn)生、分類的檢查落實(shí)??倓?wù)科負(fù)責(zé)組織專業(yè)人員每天定時(shí)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、標(biāo)識(shí)、運(yùn)送及暫存處管理。

成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組:①明確第一責(zé)任人為法人代表(醫(yī)院院長(zhǎng)),主管后勤部的院長(zhǎng)為組長(zhǎng),感控科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)部及臨床各科組成管理、檢查、監(jiān)控網(wǎng)。院感科負(fù)責(zé)制定各主管職能科室的工作職責(zé)和任務(wù),對(duì)由醫(yī)療廢物的產(chǎn)生處、分類、收集、標(biāo)識(shí)、暫存處和移交登記處進(jìn)行各自的明確分工,對(duì)明確責(zé)任后出現(xiàn)問(wèn)題的科室追究其科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。②由院感控科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的監(jiān)控檢查,護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床科室對(duì)醫(yī)療垃圾產(chǎn)生、分類的檢查落實(shí)。總務(wù)科負(fù)責(zé)組織專業(yè)人員每天定時(shí)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、標(biāo)識(shí)、運(yùn)送及暫存處管理。

組織全院培訓(xùn):分層次地進(jìn)行全院培訓(xùn)。首先由院感控科對(duì)全院科主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn),科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)臨床醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),總務(wù)科對(duì)后勤系統(tǒng)、清潔工進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)收集醫(yī)療垃圾的專職人員由院感控科進(jìn)行具體指導(dǎo),包括自身防護(hù)學(xué)習(xí)到醫(yī)療垃圾分類、收集方法以及登記報(bào)告等制度均詳細(xì)給以指導(dǎo),并考核合格方能上崗。全院培訓(xùn)內(nèi)容包括掌握本機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)要求,掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存的正確方法和操作程序。同時(shí)掌握分類中安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)知識(shí),在處置過(guò)程中預(yù)防針刺傷等傷害措施。

組織全院培訓(xùn):分層次地進(jìn)行全院培訓(xùn)。首先由院感控科對(duì)全院科主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn),科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)臨床醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),總務(wù)科對(duì)后勤系統(tǒng)、清潔工進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)收集醫(yī)療垃圾的專職人員由院感控科進(jìn)行具體指導(dǎo),包括自身防護(hù)學(xué)習(xí)到醫(yī)療垃圾分類、收集方法以及登記報(bào)告等制度均詳細(xì)給以指導(dǎo),并考核合格方能上崗。全院培訓(xùn)內(nèi)容包括掌握本機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)要求,掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存的正確方法和操作程序。同時(shí)掌握分類中安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)知識(shí),在處置過(guò)程中預(yù)防針刺傷等傷害措施。

明確醫(yī)療廢物管理工作要求:①醫(yī)療廢物的分類收集:臨床科室是醫(yī)療廢物產(chǎn)生地,根據(jù)“感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物”5大類由院感部制作出明確示意圖及分類標(biāo)識(shí)。各科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行醫(yī)療垃圾分類監(jiān)督。每日由所在科室清潔工不定時(shí)根據(jù)醫(yī)療垃圾盛3/4滿的黃色垃圾袋進(jìn)行有效包扎封口,并貼上警示標(biāo)識(shí),寫(xiě)上垃圾產(chǎn)生的科室及時(shí)間。對(duì)損傷性廢物考慮成本問(wèn)題后采用自制的銳器盒,即一次性注射器紙盒內(nèi)套黃色塑料袋,使用48小時(shí)后或盒滿3/4時(shí)封閉蓋口,防止銳器傷人。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。②醫(yī)療廢物的運(yùn)送:醫(yī)療廢物的運(yùn)送由總務(wù)科安排1名專職人員,每天上午1次、下午1次在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)避開(kāi)人群,經(jīng)專用通道到臨床科室進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送。醫(yī)療廢物的運(yùn)送車專門(mén)設(shè)置可沖洗、消毒、密封不滲漏專用車,車外有醫(yī)療廢物專用車字樣及警示標(biāo)識(shí)。車內(nèi)有醫(yī)療廢物分類標(biāo)識(shí),按標(biāo)識(shí)分好格。專業(yè)收集人員每天在收集前一定要穿好防護(hù)服,防止醫(yī)源性損害,同時(shí)帶上隨身攜帶的手提式稱重計(jì)(表),與臨床科室進(jìn)行每日上、下午的醫(yī)療廢物收集、交接登記、稱重和各自簽名,各科室建立有醫(yī)療廢物交接登記本備存。③醫(yī)療廢物暫存地管理:由醫(yī)療廢物收集員專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存地管理。每天將各科室產(chǎn)生并收集得的醫(yī)療廢物記錄在一本子上,并統(tǒng)計(jì)好數(shù)量,將分類不同的醫(yī)療垃圾放于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)存儲(chǔ)于暫存處。運(yùn)送工具使用后在指定的地點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。暫存處設(shè)在遠(yuǎn)離生活區(qū)及住宅遠(yuǎn)處,具有防鼠、防蚊的獨(dú)立房間。門(mén)外有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)及“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存地每日上鎖,專人管理。隔日與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行移交、登記,填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》,雙方簽名確認(rèn),表明已接收到廢物。登記資料保存3年,以備當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)檢查。

明確醫(yī)療廢物管理工作要求:①醫(yī)療廢物的分類收集:臨床科室是醫(yī)療廢物產(chǎn)生地,根據(jù)“感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物”5大類由院感部制作出明確示意圖及分類標(biāo)識(shí)。各科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行醫(yī)療垃圾分類監(jiān)督。每日由所在科室清潔工不定時(shí)根據(jù)醫(yī)療垃圾盛3/4滿的黃色垃圾袋進(jìn)行有效包扎封口,并貼上警示標(biāo)識(shí),寫(xiě)上垃圾產(chǎn)生的科室及時(shí)間。對(duì)損傷性廢物考慮成本問(wèn)題后采用自制的銳器盒,即一次性注射器紙盒內(nèi)套黃色塑料袋,使用48小時(shí)后或盒滿3/4時(shí)封閉蓋口,防止銳器傷人。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。②醫(yī)療廢物的運(yùn)送:醫(yī)療廢物的運(yùn)送由總務(wù)科安排1名專職人員,每天上午1次、下午1次在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)避開(kāi)人群,經(jīng)專用通道到臨床科室進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送。醫(yī)療廢物的運(yùn)送車專門(mén)設(shè)置可沖洗、消毒、密封不滲漏專用車,車外有醫(yī)療廢物專用車字樣及警示標(biāo)識(shí)。車內(nèi)有醫(yī)療廢物分類標(biāo)識(shí),按標(biāo)識(shí)分好格。專業(yè)收集人員每天在收集前一定要穿好防護(hù)服,防止醫(yī)源性損害,同時(shí)帶上隨身攜帶的手提式稱重計(jì)(表),與臨床科室進(jìn)行每日上、下午的醫(yī)療廢物收集、交接登記、稱重和各自簽名,各科室建立有醫(yī)療廢物交接登記本備存。③醫(yī)療廢物暫存地管理:由醫(yī)療廢物收集員專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存地管理。每天將各科室產(chǎn)生并收集得的醫(yī)療廢物記錄在一本子上,并統(tǒng)計(jì)好數(shù)量,將分類不同的醫(yī)療垃圾放于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)存儲(chǔ)于暫存處。運(yùn)送工具使用后在指定的地點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。暫存處設(shè)在遠(yuǎn)離生活區(qū)及住宅遠(yuǎn)處,具有防鼠、防蚊的獨(dú)立房間。門(mén)外有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)及“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存地每日上鎖,專人管理。隔日與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行移交、登記,填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》,雙方簽名確認(rèn),表明已接收到廢物。登記資料保存3年,以備當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)檢查。

制定醫(yī)療廢物管理中的防護(hù)措施:①制定了醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員職業(yè)安全防護(hù)制度,發(fā)生針刺傷的處理措施和定期健康體檢,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種,防止身體受到健康損害。②制定了本院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。③制定了醫(yī)療廢物管理處罰條例。

制定醫(yī)療廢物管理中的防護(hù)措施:①制定了醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員職業(yè)安全防護(hù)制度,發(fā)生針刺傷的處理措施和定期健康體檢,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種,防止身體受到健康損害。②制定了本院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。③制定了醫(yī)療廢物管理處罰條例。

討 論

討 論

醫(yī)療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍,會(huì)嚴(yán)重危害人體健康,成為流行病的源頭。規(guī)范醫(yī)療垃圾管理是醫(yī)院感染管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。設(shè)立專門(mén)崗位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集,保潔員能供各科室醫(yī)療廢物情況的第一手資料,多與他們交流對(duì)工作有很大的提高。對(duì)直接接觸醫(yī)療垃圾的關(guān)鍵人群嚴(yán)加教育和督導(dǎo),在醫(yī)療廢物管理問(wèn)題上反復(fù)強(qiáng)調(diào)法制觀念。上崗人員必須培訓(xùn),醫(yī)療廢物交由專門(mén)的無(wú)害化處理中心處理。通過(guò)規(guī)范化管理及有效的監(jiān)管,能深刻體會(huì)到:①醫(yī)療廢物的規(guī)范化、科學(xué)化的管理能使全院職工參與其中,引起大家的重視,使各級(jí)醫(yī)護(hù)人員都認(rèn)識(shí)到管理好醫(yī)院醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵,提高各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的法制意識(shí)、環(huán)保意識(shí)。②規(guī)范和提高了各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的良好習(xí)慣,提高了醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識(shí),逐步做到按規(guī)定處理醫(yī)療廢物,減少了銳利器刺傷的發(fā)生,防止了傳染性疾病的傳播。③全院職工自覺(jué)遵守條例和法規(guī),防止醫(yī)療廢物回流社會(huì)而造成的傳染病的暴發(fā)流行及環(huán)境污染。④降低了醫(yī)院感染薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)生率,提高了醫(yī)院感染整體水平及管理質(zhì)量。

醫(yī)療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍,會(huì)嚴(yán)重危害人體健康,成為流行病的源頭。規(guī)范醫(yī)療垃圾管理是醫(yī)院感染管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。設(shè)立專門(mén)崗位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集,保潔員能供各科室醫(yī)療廢物情況的第一手資料,多與他們交流對(duì)工作有很大的提高。對(duì)直接接觸醫(yī)療垃圾的關(guān)鍵人群嚴(yán)加教育和督導(dǎo),在醫(yī)療廢物管理問(wèn)題上反復(fù)強(qiáng)調(diào)法制觀念。上崗人員必須培訓(xùn),醫(yī)療廢物交由專門(mén)的無(wú)害化處理中心處理。通過(guò)規(guī)范化管理及有效的監(jiān)管,能深刻體會(huì)到:①醫(yī)療廢物的規(guī)范化、科學(xué)化的管理能使全院職工參與其中,引起大家的重視,使各級(jí)醫(yī)護(hù)人員都認(rèn)識(shí)到管理好醫(yī)院醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵,提高各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的法制意識(shí)、環(huán)保意識(shí)。②規(guī)范和提高了各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的良好習(xí)慣,提高了醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識(shí),逐步做到按規(guī)定處理醫(yī)療廢物,減少了銳利器刺傷的發(fā)生,防止了傳染性疾病的傳播。③全院職工自覺(jué)遵守條例和法規(guī),防止醫(yī)療廢物回流社會(huì)而造成的傳染病的暴發(fā)流行及環(huán)境污染。④降低了醫(yī)院感染薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)生率,提高了醫(yī)院感染整體水平及管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].北京:中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院,2003:67.

1 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].北京:中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院,2003:67.

2 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].北京:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,2003:10-11.

2 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].北京:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,2003:10-11.

3 張友惠,王琴,葉良玉,施海紅.ISO9001:2000在醫(yī)院醫(yī)療廢物管理中的應(yīng)用.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2004,2:12.

篇10

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號(hào):R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1005-0515(2011)8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個(gè)重要組成部分,如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理,真正杜絕二次污染的發(fā)生,關(guān)系到千家萬(wàn)戶乃至整個(gè)社會(huì)的安全健康問(wèn)題。近年來(lái)。我院根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求,加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢棄物的處置和管理,建立了相關(guān)的管理制度,使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實(shí)施,我院對(duì)該項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)更深一層,結(jié)合具體工作實(shí)際,制定了《醫(yī)療廢物管理實(shí)施方案》,使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化,各項(xiàng)措施得到更好的落實(shí),現(xiàn)將我院的做法介紹如下:

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項(xiàng)規(guī)章制度

為了貫徹實(shí)施國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,對(duì)醫(yī)療廢棄物實(shí)行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”,負(fù)責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況,對(duì)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時(shí)及時(shí)采取減少危害的各項(xiàng)處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項(xiàng)》等各項(xiàng)管理制度和管理措施,形成以總務(wù)科主要負(fù)責(zé),護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科實(shí)施監(jiān)督檢查,使該項(xiàng)工作有專門(mén)的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強(qiáng)全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識(shí)教育

為了使全院?jiǎn)T工思想上對(duì)醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個(gè)明確、清晰、充分的認(rèn)識(shí),醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實(shí)施細(xì)則,加強(qiáng)了全院?jiǎn)T工的培訓(xùn)工作。

2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個(gè)部門(mén)的齊心協(xié)力以及每個(gè)工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門(mén)多次組織全院性講課、崗前教育及實(shí)習(xí)生講課,并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類,醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項(xiàng)等。使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性,提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺(jué)性,做到依法管理,確保安全。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員思想由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng),且對(duì)自身安全有了新的認(rèn)識(shí)和要求,從原來(lái)被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動(dòng)向醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告,要求采取進(jìn)一步措施如定期血清學(xué)檢查等。

2.2運(yùn)送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對(duì)保潔人員文化水平低,對(duì)院感知識(shí)缺乏,對(duì)醫(yī)療廢棄物的危害性不了解,導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放,醫(yī)療垃圾未密閉運(yùn)送,垃圾桶未及時(shí)保潔等問(wèn)題,加強(qiáng)對(duì)保潔人員、運(yùn)送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn),提高環(huán)保意識(shí)及自我防護(hù)意識(shí),要求他們?cè)卺t(yī)療廢棄物的收集、貯存、運(yùn)送、處置過(guò)程中按規(guī)定進(jìn)行,戴橡膠手套,各種操作后及時(shí)洗手。嚴(yán)格做到垃圾分類放置,每日運(yùn)送二次,及時(shí)對(duì)運(yùn)送車和垃圾桶進(jìn)行消毒。嚴(yán)禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣(mài),若有發(fā)現(xiàn),即予開(kāi)除處理。

3 嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標(biāo)識(shí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法:生活垃圾置于黑色垃圾袋中,醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中;損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標(biāo)識(shí)的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對(duì)實(shí)驗(yàn)室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、毒種保存液等,要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋;對(duì)于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒;各醫(yī)療單元專人負(fù)責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作;醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達(dá)膠袋容量3/4時(shí),及時(shí)對(duì)垃圾袋進(jìn)行封袋包扎,封口嚴(yán)密,膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標(biāo)識(shí)并注明醫(yī)療廢物的種類、時(shí)間、科室。

3.2職業(yè)安全防護(hù)要求工作人員嚴(yán)格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程:在傳遞銳利器具,處理針頭、卸下刀片、穿刺針時(shí)不要將銳利面對(duì)著他人;嚴(yán)禁將使用過(guò)的針頭插回針帽,防止刺傷;用過(guò)的針頭不能留在治療臺(tái)、治療車、床旁桌上,用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對(duì)從事醫(yī)療廢物回收、運(yùn)送人員及暫時(shí)貯存和處置的人員,配備必要的防護(hù)用品,如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護(hù)眼鏡、雨靴等,避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時(shí),應(yīng)立即用肥皂水、流動(dòng)水、無(wú)菌水清洗污染的皮膚,如有傷口輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用流動(dòng)水沖洗,并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口,并采取相應(yīng)的措施,及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門(mén),根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施,醫(yī)學(xué)觀察。

3.3運(yùn)送和貯存醫(yī)療棄廢物的運(yùn)送使用防滲漏、密閉的運(yùn)送車輛,物業(yè)運(yùn)送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線,在規(guī)定時(shí)間運(yùn)送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處,在運(yùn)送過(guò)程中,做好醫(yī)療廢物的防盜工作,及時(shí)、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標(biāo)識(shí),加鎖管理,防止醫(yī)療廢物的丟失。運(yùn)送車輛每日進(jìn)行清洗并用含有效氯500~1000mg/L消毒液進(jìn)行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運(yùn)送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作,交接登記內(nèi)容包括廢物的來(lái)源(科室)、時(shí)間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負(fù)責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳?,保存期?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋,注明日期并單獨(dú)放置于環(huán)境保護(hù)部門(mén)認(rèn)可的專用貯存室內(nèi),由專人按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理,等待放射物的衰減,使用監(jiān)測(cè)器測(cè)量放射性程度直到能夠安全處理。無(wú)關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。②使用過(guò)的一次性醫(yī)用器具,按規(guī)定分類消毒浸泡后,集中毀形并詳細(xì)登記記錄,裝入統(tǒng)一配置的專用容器,交指定的有證回收單位收購(gòu),專人負(fù)責(zé)。

3.6 職能部門(mén)分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多,其管理涉及臨床、職能多個(gè)部門(mén)的工作,要求各部門(mén)間必須做好分工合作,才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流,做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求,管理小組明確各自的工作職責(zé),做到分工合作,交叉管理,落實(shí)各項(xiàng)工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門(mén)保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn),負(fù)責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作,組織做好醫(yī)療廢物收集運(yùn)送和移交過(guò)程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門(mén)按要求對(duì)臨床的過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理,做好分類收集和無(wú)害化處置工作。③預(yù)防保健、護(hù)理部門(mén)則按要求加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過(guò)程的檢查監(jiān)督管理,做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個(gè)人防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)工作,對(duì)在醫(yī)療廢物處置過(guò)程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時(shí)做好上報(bào)和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門(mén)按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定,認(rèn)真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作,確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日?;?、科學(xué)化,達(dá)到衛(wèi)生、環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作,采取定期檢查與不定期抽查的方式,檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,以書(shū)面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負(fù)責(zé)人,列出發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出整改意見(jiàn),要求科室負(fù)責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門(mén)。

同時(shí)將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍,作為醫(yī)療質(zhì)量評(píng)分的一部分與負(fù)責(zé)人政績(jī)掛鉤、與獎(jiǎng)酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問(wèn)題,通過(guò)間周一次的醫(yī)院院周會(huì)(全院中層以上干部)大會(huì)通報(bào),每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)訊》訊刊上公布,將反饋意見(jiàn)傳達(dá)到各個(gè)科室。

5 體會(huì)與思考

通過(guò)以上管理措施的實(shí)施,使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)監(jiān)督管理、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置流程,有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況,減少了院內(nèi)感染的發(fā)生,防止了病原微生物的傳播,避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄,對(duì)確保醫(yī)療安全和保護(hù)環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理后,使醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項(xiàng)相關(guān)操作時(shí)有章可循,有據(jù)可依,能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進(jìn)行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理,逐步的達(dá)到和實(shí)現(xiàn)了國(guó)家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時(shí)抽查醫(yī)院感染制度落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改補(bǔ)救,并分析講評(píng),敦督落實(shí)到位、杜絕了類似問(wèn)題重復(fù)發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院?jiǎn)T工的法律意識(shí),環(huán)保意識(shí)。作為制度性要求,嚴(yán)格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識(shí)、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容,促使各科室各級(jí)各類人員在認(rèn)識(shí)上都得到了提高,管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。

5.4 改變了全院?jiǎn)T工作中的不良行為與習(xí)慣,營(yíng)造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項(xiàng)操作規(guī)范化,并采取逐級(jí)帶教方式,使醫(yī)院各級(jí)人員都熟悉并能較好掌握,加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo),從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣,做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護(hù)意識(shí)增強(qiáng)。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病,各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞,對(duì)社會(huì)、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強(qiáng)廢棄物管理工作中,一定程度上也增強(qiáng)了工作人員的自身防護(hù)意識(shí),從而減少了傳染病的傳播,提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)管理質(zhì)量。

實(shí)踐證明,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志,是防止疾病傳播、保護(hù)人體健康的主要手段,是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施,是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中,我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真對(duì)待存在的問(wèn)題,不斷完善管理辦法,嚴(yán)格督促檢查,持之以恒地抓好員工教育,做好依法醫(yī)療費(fèi)的管理,力爭(zhēng)做到有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全。

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