導(dǎo)語：如何才能寫好一篇改善醫(yī)療服務(wù)行動方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕2號）、《云南省衛(wèi)生和計劃生育委員會轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的的通知》（云衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2015〕5號）、《昆明市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案等文件的通知》等文件要求，我區(qū)制定印發(fā)了《經(jīng)開區(qū)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃工作方案》,認真貫徹落實“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”，現(xiàn)將我區(qū)2016年上半年落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，統(tǒng)一部署，明確目標(biāo)責(zé)任

一是加強組織領(lǐng)導(dǎo)，要求各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高度重視此項工作，成立領(lǐng)導(dǎo)組織，院長負總責(zé)，分管院長親自抓，建立健全推動行動計劃的工作機制，定期研究解決工作中出現(xiàn)的問題。二是加強監(jiān)督管理。我局將加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)“行動計劃”開展情況的檢查指導(dǎo)，采取明查與暗訪相結(jié)合、日常檢查和集中督導(dǎo)相結(jié)合等方式，及時發(fā)現(xiàn)、解決工作中存在的問題和不足。三是做好宣傳報道。各醫(yī)療機構(gòu)利用橫幅、標(biāo)語等多種形式廣泛宣傳“行動計劃”工作的主要內(nèi)容、工作目標(biāo)等，使全社會明白、了解、關(guān)注此項工作。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

我區(qū)將繼續(xù)開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃活動，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，提供人性化服務(wù)，加大內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院“軟實力”，盡最大努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會滿意度明顯提高，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

三、改進服務(wù)流程，營造溫馨就診環(huán)境

要求各醫(yī)療機構(gòu)合理分布各?？圃\室和功能，經(jīng)開人民醫(yī)院在現(xiàn)有的業(yè)務(wù)用房基礎(chǔ)上，因地制宜的合理地設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺、掛號窗口、繳費窗口，有效的引導(dǎo)和分流患者。

我局認真開展轄區(qū)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生整治工作，要求醫(yī)院有專人進行監(jiān)督、巡查并記錄完整，確保醫(yī)療環(huán)境干凈整潔，尤其做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治。

加強衛(wèi)生間環(huán)境管理，設(shè)專門保潔人員打掃，并有專人巡查，保持衛(wèi)生間清潔、無味、防滑。嚴格落實公共場所禁煙要求，全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)均有禁煙標(biāo)識，并設(shè)置吸煙區(qū)，公共區(qū)域有控?zé)焼T，從環(huán)境上改善患者就醫(yī)感受。

四、提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度

加強醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)護人員進行禮儀培訓(xùn)，檢查服務(wù)用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。醫(yī)院建立了醫(yī)患溝通制

度，主動與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的語言。建立、完善病人投訴處理機制，公布投訴電話號碼，有專門機構(gòu)及時受理、處理病人投訴。

五、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，積極引導(dǎo)患者依法維權(quán)，通過調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。嚴格執(zhí)行首訴負責(zé)制，認真落實醫(yī)療投訴、糾紛處理制度，認真做好醫(yī)療糾紛文檔記錄及保管工作，并大力推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作。

下一步，我區(qū)在加強規(guī)范化管理的過程中，不斷完善長效機制，嚴格落實醫(yī)療核心制度，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、廉政建設(shè)，不斷提高醫(yī)院效能建設(shè)水平，在“進一步改善服務(wù)行動計劃”活動中，繼續(xù)推行“患者說了算”服務(wù)模式。

篇2

一、開展醫(yī)院管理法律法規(guī)的宣傳培訓(xùn)工作

1、按照《*區(qū)醫(yī)院管理常用法律法規(guī)知識竟賽實施方案》的要求，開展醫(yī)院管理等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)工作，不斷提高醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法管理、守法執(zhí)業(yè)的法制意識，為依法規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為營造良好的法制氛圍。

二、努力改善醫(yī)療服務(wù)

2、深入開展全面改善醫(yī)療服務(wù)專項行動。在全區(qū)醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項行動”，狠抓醫(yī)療核心制度的落實，不斷完善服務(wù)流程，加強醫(yī)患溝通，認真開展人員培訓(xùn)，切實改善醫(yī)療服務(wù)，努力提高工作效率，力爭建立全面改善醫(yī)療服務(wù)的長效機制。

3、扎實推進醫(yī)院管理年活動。根據(jù)上級醫(yī)院管理年活動新的實施意見要求，做好以下工作：一是修訂《*區(qū)醫(yī)療質(zhì)量管理考核細則》；完善《*區(qū)醫(yī)院管理年活動考核細則》；貫徹落實部、省關(guān)于“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動實施意見，組織區(qū)內(nèi)專項檢查，迎接上級的督查指導(dǎo)。二是以等級醫(yī)院評審為契機，以落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范為抓手。不斷強化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓(xùn)，促進醫(yī)療機構(gòu)三級查房、三查七對、急、危、重癥病人管理、重大手術(shù)術(shù)前討論等醫(yī)政核心制度的落實。積極協(xié)助區(qū)人民醫(yī)院開展“二甲醫(yī)院”創(chuàng)建工作。三是嚴格醫(yī)療質(zhì)量檢查考核制度。堅持病歷評審和處方評審檢查通報制度，評選醫(yī)療質(zhì)量管理先進單位；開展醫(yī)護人員“三基”考核，評選“三基”考核優(yōu)勝單位和個人；開展醫(yī)院管理法律法規(guī)培訓(xùn)和竟賽活動，表彰先進集體和個人；繼續(xù)開展護理技能操作先進單位和個人評選活動；開展病案管理、供應(yīng)室建設(shè)管理等達標(biāo)活動。多措并舉，全力提升醫(yī)療質(zhì)量整體水平。四是繼續(xù)抓住急診“綠色通道”、病人安全目標(biāo)、急診科青年醫(yī)師基本技能崗位訓(xùn)練和競賽、單病種質(zhì)量控制和合理使用抗生素5項重點，開展系列活動。五是重點抓好落實近幾年出臺的醫(yī)政管理系列規(guī)范和標(biāo)準。選擇院前急救、急診、麻醉、院感、抗生素使用、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測等重點規(guī)范和標(biāo)準，建立和完善考核機制。六是繼續(xù)實行重大醫(yī)療事故通報制度，執(zhí)行《*區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法（試行）》，嚴格責(zé)任追究制度。

4、繼續(xù)開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動。探索建立獨立的區(qū)級醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機構(gòu)，完善醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度兩項重點工作。貫徹國家和省市相關(guān)政策文件，加強部門協(xié)調(diào)，從體制、機制上落實醫(yī)患糾紛處置的部門責(zé)任，完善醫(yī)患糾紛院內(nèi)處理機制。繼續(xù)做好平安醫(yī)院創(chuàng)建的其他各項工作，并全面組織考評。

5、改善護理服務(wù)。一是認真貫徹落實《護士條例》，著力在護士編制、待遇、隊伍素質(zhì)提高上下功夫，切實以實際行動維護護士合法權(quán)益和規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為。二是按照衛(wèi)生部《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》及《江蘇省護士執(zhí)業(yè)注冊方案（試行）》，認真履行工作職責(zé)。三是組織實施《護理工作流程》及新修訂的《護理質(zhì)量評價標(biāo)準》，有序推行表格式護理病歷，不斷規(guī)范護理服務(wù)行為，確保護理工作質(zhì)量。四是積極做好護理隊伍培訓(xùn)工作。

6、加強院內(nèi)感染管理。一是針對院感工作中重點部門、重點環(huán)節(jié)開展培訓(xùn)、督查活動，認真履行監(jiān)管職責(zé)、加大監(jiān)管力度。二是要把醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、臨床抗生素使用、消毒供應(yīng)中心等重點部門管理建設(shè)作為今年院感工作重點，完善并落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施，加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，采取有效防控措施，最大限度地降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。三是規(guī)范院內(nèi)感染事件信息管理，及時、依法、規(guī)范處理院內(nèi)感染事件。

7、加強藥事管理。繼續(xù)貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》和抗生素使用管理規(guī)范，落實合理用藥原則。開展臨床合理用藥知識培訓(xùn)。嚴格執(zhí)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測等制度。繼續(xù)控制藥占比。

8、加強衛(wèi)生信息工作。規(guī)范使用“衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)”、“病案管理信息系統(tǒng)”、“醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)”、“執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊”及“執(zhí)業(yè)護士注冊”管理信息系統(tǒng)，推進醫(yī)療機構(gòu)信息化管理水平。

三、嚴格醫(yī)療服務(wù)要素準入管理

9、加強醫(yī)療機構(gòu)審批和日常監(jiān)管。認真貫徹衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》，嚴格醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批管理，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)審批程序，加強醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、校驗、檔案和信息化管理，積極探索醫(yī)療機構(gòu)退出機制。建立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為日常監(jiān)管體制和機制，堅決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范、違規(guī)醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為，研究制定《*區(qū)醫(yī)療機構(gòu)不良行為監(jiān)督管理辦法》，努力形成統(tǒng)一、高效、嚴格的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機制，不斷提升依法行政能力。。

10、加強人員準入和執(zhí)業(yè)行為管理。依法嚴格把好各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員資格考試、注冊關(guān)。認真實施《醫(yī)師定期考核管理辦法》，從職業(yè)道德、執(zhí)業(yè)行為、服務(wù)規(guī)范等方面全面加強醫(yī)師隊伍建設(shè)。

四、繼續(xù)深化衛(wèi)生支農(nóng)和惠民醫(yī)療工作

11、認真貫徹省、市《關(guān)于城市衛(wèi)生支援城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生工作的意見》，完善相關(guān)措施，探索建立衛(wèi)生支農(nóng)的長效機制和考核評價機制，促進衛(wèi)生支農(nóng)工作健康發(fā)展。

12、認真貫徹省《關(guān)于切實加強惠民醫(yī)療工作的意見》，進一步落實《徐州市惠民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工程》和《*區(qū)惠民醫(yī)療工程實施意見》，主動適應(yīng)醫(yī)療保障制度發(fā)展的新形勢，建立和完善惠民醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)政策，明確惠民醫(yī)療資金保障措施，使各項惠民醫(yī)療工作措施有效落實。

六、全面推進其他各項醫(yī)政工作

13、加強急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，重視院前與院內(nèi)急救的銜接，科學(xué)開展各類突發(fā)事件的醫(yī)療救治工作。

14、熱情接待、積極調(diào)解和妥善處理醫(yī)療糾紛上訪。及時認真答復(fù)人民來信、來電的舉報和投訴。

15、組織完成09年執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格（實踐技能和綜合筆試）考試報名工作。

16、做好臨床檢驗管理、防盲、殘疾人康復(fù)、等工作。

篇3

根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函（2016）362號）、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案等文件的通知》，現(xiàn)將我院2016年上半年的相關(guān)工作總結(jié)如下：

一、預(yù)約門診

（一）主要做法

為體現(xiàn)以“病人為中心”的服務(wù)理念，有效緩解病人“就醫(yī)難” 的問題，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求，我院自2009年11月開始開展預(yù)約診療服務(wù)，至今已全面開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、醫(yī)師診間預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約和微信預(yù)約等服務(wù)，并逐漸擴大預(yù)約掛號的范圍和號源比例。同時已實現(xiàn)“分時段預(yù)約”服務(wù)，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。

（二）主要成績

1、門診部已普遍開展預(yù)約診療服務(wù)，專人負責(zé)預(yù)約診療工作，有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范，有可操作流程，實施多種形式的預(yù)約診療與分時段服務(wù)。有逐年提高患者預(yù)約診療比例計劃及患者滿意度調(diào)查效果分析評價。

2、2016年上半年預(yù)約診療率達到34%左右、復(fù)診預(yù)約率≥40%。

3、無違反規(guī)定向患者收取或變相收取預(yù)約診療的任何費用。

4、已推行分時段預(yù)約，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。2016年上半年門診分時段預(yù)約就診率≥55%。

5、進一步優(yōu)化預(yù)約掛號服務(wù)流程，利用微信平臺實現(xiàn)智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號、微信支付、查詢等，減少患者就診排隊次數(shù)，改善了患者的就醫(yī)感受。

（三）存在主要問題

因信息系統(tǒng)無法滿足預(yù)約號源在掛號系統(tǒng)內(nèi)直接排隊，故“分時段預(yù)約”的實行目前是由分診護士協(xié)調(diào)處理，易造成護患之間的糾紛。

（四）下一步工作計劃

1、信息科目前正積極配合本部門，進一步改進預(yù)約掛號信息系統(tǒng)，使預(yù)約號源能在掛號系統(tǒng)內(nèi)直接排隊，更好地細化“分時段預(yù)約”服務(wù)，合理安排預(yù)約患者就診時間，在預(yù)約優(yōu)先的基礎(chǔ)上，精細測算患者就診時間，不斷提高預(yù)約就診精確度，從而有效分流患者，提高患者滿意度。力爭至2017年底，門診患者分時段預(yù)約就診率逐年提高，不低于預(yù)約就診患者的50%?！?/p>

2、分診護士加強對出診醫(yī)師進行培訓(xùn)及溝通，積極宣傳復(fù)診預(yù)約，力爭至2017年底，復(fù)診預(yù)約率≥80%，口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。

3、利用醫(yī)院OA系統(tǒng)，加強對預(yù)約診療工作的宣傳，多渠道讓醫(yī)務(wù)人員了解預(yù)約掛號方式及流程，全心全意為患者提供高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。力爭至2017年底，預(yù)約診療率≥50%。

4、加強對微信平臺預(yù)約掛號、繳費的宣傳，協(xié)助患者和家屬使用微信掛號，解決患者排隊掛號等候時間長的問題，使患者可以彈性安排自己就診時間，提高預(yù)約診療比例。

二、日間手術(shù)

按照《昆明市醫(yī)療保險中心關(guān)于對部分定點醫(yī)療機構(gòu)開展“日間手術(shù)”醫(yī)保支付的試行辦法》，我院成為昆明市“日間手術(shù)”工作開展的試點醫(yī)院。根據(jù)目前我院實際情況采用分散收治分散管理的模式。日間手術(shù)患者的入院預(yù)約、入院評估、出院評估、出院隨訪由科室分散管理。開展日間手術(shù)的科室在各自病區(qū)劃出固定1-2張床位作為用于收治日間手術(shù)患者，醫(yī)技科室按照綠色通道要求完成檢查及報告，術(shù)前和術(shù)后的護理在病房進行，手術(shù)在手術(shù)室進行，手術(shù)室對日間手術(shù)開通綠色通道優(yōu)先安排手術(shù)，入院健康教育由病區(qū)負責(zé)，出院第一天隨訪由手術(shù)醫(yī)生負責(zé)進行隨訪，專科護士和日間手術(shù)管理部負責(zé)對患者術(shù)后第3、7日進行隨訪和滿意度調(diào)查。

三、醫(yī)療質(zhì)量

2016年上半年醫(yī)療質(zhì)控部全體同仁，在醫(yī)院分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，按年度工作計劃及我院2015-2017年《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進實施方案》，逐項開展工作。醫(yī)療質(zhì)控部重點加強了危重病人管理及病歷質(zhì)量管理。繼續(xù)常態(tài)化的監(jiān)管全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全工作。（一）質(zhì)控部作為對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會及病案管理委常設(shè)辦公室，上半年協(xié)助主任委員召開了相關(guān)的質(zhì)量與安全會議。會上討論和/或出臺了《手術(shù)分級授權(quán)—醫(yī)師手術(shù)權(quán)限限制及再授權(quán)制度》，《醫(yī)療安全管理經(jīng)濟處罰辦法》，《關(guān)于病歷質(zhì)量管理考核與績效掛鉤的規(guī)定》。會上還用HQMS、DRGS數(shù)據(jù)對我院的醫(yī)療質(zhì)量進行了分析，用DRGS進行精細化的質(zhì)量管理，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到很大提升，2016年上半年，我院中低風(fēng)險死亡病例持續(xù)為零，出院病人疑難系數(shù)（CMI）及DRG總量，DRG組數(shù)逐月增加，費用消耗指數(shù)及時間消耗指數(shù)逐月下降，住院超30天患者人數(shù)較去年同期明顯減少，患者平均住院日降到9.7天，較去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三級醫(yī)院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。

（二）年初，質(zhì)控部在分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)和多部門的協(xié)作下，實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量系統(tǒng)化管理。每季度按PDCA循環(huán)進行全方位的醫(yī)療質(zhì)量分析，并將分析結(jié)果匯總成冊，以季刊《醫(yī)療質(zhì)量分析》形式發(fā)向全院，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

（三）電子病歷的時間質(zhì)控管理已見成效。

（四）急診高危病人在“綠色通道”平均停留時間稍＜60分鐘，急診留觀病人平均留住時間＜72h，均符合國家衛(wèi)計委三甲要求。

（五）日常質(zhì)量監(jiān)管已常態(tài)化。

四、信息推送

（一）開展門診預(yù)約診療服務(wù)

除了基本的現(xiàn)場預(yù)約外，我院還開展了網(wǎng)上預(yù)約掛號，患者可以足不出戶，在醫(yī)院官方網(wǎng)站上進行門診預(yù)約掛號；

近期，我院更是推出了微信服務(wù)平臺，讓患者隨時隨地便可進行掛號預(yù)約以及診間支付業(yè)務(wù)。

同時，我院已在籌備開展基層醫(yī)療直接預(yù)約掛號業(yè)務(wù)，在不久的將來，患者在家門口的社區(qū)醫(yī)院就能夠輕松進行預(yù)約。

我院的醫(yī)院網(wǎng)站已建立預(yù)約掛號平臺，患者可在網(wǎng)站中查詢就診醫(yī)師及就診時間，并進行預(yù)約。

使用手機等移動設(shè)備，通過我院的微信服務(wù)平臺預(yù)約掛號，患者可根據(jù)智能導(dǎo)診系統(tǒng)提示進行智能導(dǎo)診，選擇合適的就診科室及醫(yī)師。

使用微信平臺的用戶，還可實現(xiàn)就診費用在線支付、實時查詢檢驗/檢查報告等，大大減少了患者排隊次數(shù)，方便患者就醫(yī)。

為患者提供藥品、費用等自助查詢服務(wù)

在各門診、住院部大廳均設(shè)有自助查詢機，可以為患者提供就診項目、藥品信息、住院費用清單等實時查詢服務(wù)。

在門診、住院部大廳等設(shè)有檢驗報告自助打印機，患者通過檢驗條碼，可以在自助報告機上打印檢驗報告。

使用手機等移動設(shè)備，通過我院的微信醫(yī)院平臺，可以隨時查閱自己的各項檢驗/檢查報告，實時清楚地了解自己的各項檢查指標(biāo)及病情。

（二）開展和規(guī)范遠程醫(yī)療服務(wù)

已建成山灞遠程醫(yī)療中心，依靠山灞遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，可以與國內(nèi)及省內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)進行遠程可視醫(yī)療服務(wù)。

依靠互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，已可與和我院有合作交流的美國、法國等國際醫(yī)療機構(gòu)進行遠程可視醫(yī)療服務(wù)。

面向集團化醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展，目前的昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院甘美國際醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院東川區(qū)人民醫(yī)院，已計劃建設(shè)區(qū)域遠程醫(yī)療系統(tǒng)，可以囊括支持三甲醫(yī)院、縣級對口支援醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院。

目前，我院的遠程醫(yī)療服務(wù)只支持可視化雙向語音服務(wù)，根據(jù)遠程醫(yī)療的發(fā)展趨勢，我們將積極完善服務(wù)，計劃將提供對醫(yī)療設(shè)備（如內(nèi)窺鏡、聽診器、超聲機等）的遠程交互服務(wù)。

（三）全面開展臨床路徑工作

實現(xiàn)臨床路徑的電子化操作、管理及監(jiān)控。

(1) 醫(yī)生只能按照該病種的標(biāo)準模板進行治療，實現(xiàn)臨床路徑的規(guī)范化管理；

(2) 路徑實施過程中的每一個變異及完成情況均進行信息記錄，可很好地對臨床路徑進行監(jiān)控；

(3) 系統(tǒng)可自動生成每個路徑或每個病種的實施情況統(tǒng)計表，便于進行效果評價及過程改進。

（四）規(guī)范單病種質(zhì)量控制

對于單病種的流程及上報實現(xiàn)電子化操作，醫(yī)生根據(jù)患者病情進行單病種結(jié)算登記，系統(tǒng)自動生成單病種月/季統(tǒng)計表，實現(xiàn)單病種上報的自動化。

（五）以電子病歷為核心進行醫(yī)院信息化建設(shè)

圍繞電子病歷及醫(yī)院管理，已建設(shè)完成的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)有：門診醫(yī)生工作站、門診電子病歷、病房醫(yī)生工作站、住院電子病歷、移動查房工作站、病區(qū)護士工作站、病區(qū)護理工作站、移動護理工作站、實驗室信息管理系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像傳輸和存檔系統(tǒng)、病歷信息系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、臨床路徑信息系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、排隊業(yè)務(wù)系統(tǒng)等。

同時圍繞臨床業(yè)務(wù)也投入使用了管理信息系統(tǒng)，如：病歷質(zhì)控系統(tǒng)、病案業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理系統(tǒng)、藥庫系統(tǒng)、物資供應(yīng)系統(tǒng)、資產(chǎn)設(shè)備系統(tǒng)、人事檔案系統(tǒng)、院長決策支持系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、微信醫(yī)療平臺及多媒體查詢。所有系統(tǒng)均已上線使用，并運行良好。

隨著醫(yī)院的發(fā)展，現(xiàn)正對手術(shù)麻醉系統(tǒng)進行實施調(diào)試，完成上線后，可實現(xiàn)手術(shù)預(yù)約排程、術(shù)中安全核查及質(zhì)控管理、患者臨床信息調(diào)閱、手術(shù)監(jiān)控及遠程會診、器械清點、圍術(shù)期移動查房等功能，實現(xiàn)手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護工作的電子化。

另外，還計劃進行門診分診系統(tǒng)的實施，實現(xiàn)門診患者的自動分診，提高患者就診效率，改善就診環(huán)境。

（六）實現(xiàn)與上級管理部門信息平臺數(shù)據(jù)共享

已完成云南省區(qū)域衛(wèi)生平臺的建設(shè)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互通及共享。

（七）建立投訴信息上報系統(tǒng)

除了醫(yī)院專門設(shè)立的行風(fēng)辦和一般的電話投訴外，我院還在醫(yī)院網(wǎng)站以及微信醫(yī)院平臺中設(shè)立投訴窗口，患者在就醫(yī)過程中有任何意見或建議，可以通過不同途徑進行投訴。對投訴內(nèi)容進行核實和處理，及時將處理結(jié)果反饋給患者。

篇4

今年是全面實施健康中國戰(zhàn)略，增進人民健康福祉的關(guān)鍵一年，總務(wù)處圍繞醫(yī)院中心工作，牢固樹立全心全意為臨床一線服務(wù)的宗旨，較好的完成了各項工作?，F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：

一、日常保障工作

1、2019年總務(wù)處共計完成維修16000余次，應(yīng)急搶修80余次。

2、完成了29部電梯、中央空調(diào)（凈化空調(diào)）、換熱器、5臺燃氣鍋爐以及液氧罐、夾層鍋、空壓機、燃氣報警裝置等設(shè)備的維保工作，包括各種附屬設(shè)備的檢測，順利通過年檢。

3、加強物業(yè)工作的監(jiān)督和管理。定期召開物業(yè)人員工作會議，結(jié)合愛衛(wèi)會檢查存在的問題，持續(xù)改進，嚴格按照改善服務(wù)行動計劃的指標(biāo)體系，提高物業(yè)在院感、服務(wù)、保潔的工作水平。10月份開始，按照醫(yī)院總體規(guī)劃，認真做好了與邁皋橋院區(qū)的融合推進工作。

4、完成對醫(yī)院水電氣存在安全隱患的排查和整改，對兩院區(qū)化糞池以及污水管道進行了清理。

5、完成兩院區(qū)中央空調(diào)末端設(shè)備清洗及部分科室分體空調(diào)清洗，利用節(jié)假日，對兩院區(qū)房屋出新250余間。

6、順利通過對我院“江蘇省節(jié)能示范單位”的考核復(fù)評。

7、對后勤社會化合同能源管理進行了論證，結(jié)合近三年能源消耗數(shù)據(jù)進行了詳細分析，形成初步方案。

8、對醫(yī)技樓VRV空調(diào)更新進行了論證，并形成初步方案。

9、加強總務(wù)處專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)和培養(yǎng)，對職業(yè)技術(shù)院校的實習(xí)生進行終期考核，錄用一名優(yōu)異的學(xué)生作為藍領(lǐng)技工儲備。

10、與愛瑪客物業(yè)公司合作，對醫(yī)廢進行信息化管理，實現(xiàn)了醫(yī)療廢物分類、打包、交接、運送、暫存等全過程監(jiān)管，轉(zhuǎn)運過程可視化，流向管理可追溯化，自動生成云端報表。10月份，在邁皋橋院區(qū)實現(xiàn)了危廢信息化管理。

11、加強了對食堂、白云亭宿舍、灰鯨公寓、五臺實驗室、工會招待所、車輛等安全風(fēng)險點的分析和防范。

12、組織愛衛(wèi)會檢查組每月定期對兩個院區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生、控?zé)煛踩?、醫(yī)廢等工作內(nèi)容在院周會上通報，并督促巡查問題整改情況，以問題為導(dǎo)向進行回頭看。

13、按照感控的要求，在不影響供應(yīng)室消毒任務(wù)的前提下，利用周末和夜間完成了供應(yīng)室部分管道和墻體的施工改造。

14、在院區(qū)設(shè)置物業(yè)調(diào)度中心。完成了33病區(qū)的搬家和調(diào)整，配合基建完成病房裝修改造和水、電、氣、空調(diào)、有線電視等機電安裝任務(wù)。

二、改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新方面

1、根據(jù)天氣的變化，對全院中央空調(diào)、VRV集中空調(diào)進行動態(tài)管理和實時供應(yīng)，重點部位的安裝門簾，廁所提供綠化等。

2、對醫(yī)技樓及住院部電梯進行了調(diào)研，形成更換方案。

3、在兩院區(qū)進行“廁所革命”，正在對各病區(qū)公共廁所進行出新改造，改善環(huán)境狀態(tài)。

4、完成院區(qū)住院部18樓日間病房、康復(fù)中心的改造，合理規(guī)劃空間，同時滿足了兩個不同病房的臨床需要。

5、完成了兒科門診一樓、二樓輸液大廳改造，一樓大廳pvc地貼更換，為患者提高就醫(yī)感受。

6、對浦口衛(wèi)生所進行出新改造。

三、門診病房綜合樓建設(shè)配套專業(yè)工程和零星改造工程

1、完成五臺校區(qū)實驗平臺建設(shè)任務(wù)，協(xié)調(diào)解決了實驗廢棄物處理、安全管理、宿舍、水電氣空調(diào)保障與維修等相關(guān)問題及費用。

2、完成非機動車車棚電力、門禁等系統(tǒng)改造。

篇5

關(guān)鍵詞 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療 醫(yī)療服務(wù)體系 監(jiān)管體系

中圖分類號：R197.1 文獻標(biāo)識碼：C 文章編號：1006-1533（2017）09-0003-03

“Internet+ medical” mode： the impact and challenges of E-health service system

WANG Miao， YU Guangjun*

（Shanghai Children’s Hospital， Shanghai 200062， China）

ABSTRACT “Internet+ medical” mode is a general trend. Medical service system at all levels of the macro and micro aspects has been changing， transforming and upgrading under the influence of this mode and the new ecology of more advanced， more rational and more scientific health care system is quietly formed. However， there are still a lot of problems in the development of E-health service system， which would be solved by strengthening the relevant legislation and policy guidance and developing a scientific regulatory system. So the sustained and healthy development of “internet+ medical” system can be promoted in this way.

KEy WORDS E-health； medical service system； supervision and management system

“互網(wǎng)+”代表著一種新的社會產(chǎn)業(yè)形態(tài)。傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)依托或聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)優(yōu)化生產(chǎn)要素、更新業(yè)務(wù)體系、重構(gòu)發(fā)展模式，在互聯(lián)網(wǎng)時代完成轉(zhuǎn)型和升級已是大勢所趨。2015年7月4日，國務(wù)院印發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》，其中提到將大力推廣在線醫(yī)療新模式，發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療服務(wù)體系。“互聯(lián)網(wǎng)+”在經(jīng)濟形態(tài)變革中的優(yōu)異表現(xiàn)，尤其是在生產(chǎn)要素配置過程中發(fā)揮的優(yōu)化和集成作用，將為革新傳統(tǒng)醫(yī)療模式、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系、破解看病難和體驗差等醫(yī)改頑疾提供有效路徑[1]。同時，與經(jīng)濟領(lǐng)域的變革一樣，在迎來醫(yī)療新生態(tài)之前，注入了互聯(lián)網(wǎng)活力的醫(yī)療領(lǐng)域必將面臨一場深刻、甚至顛覆性的變革，醫(yī)療服務(wù)體系從宏觀到微觀都將主動或被動地完成互聯(lián)網(wǎng)時代的轉(zhuǎn)型和升級[2]。

1 對宏觀層面的影響

1.1 對醫(yī)療服務(wù)供給的影響

我國長期存在醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)與布局不合理、服務(wù)體系碎片化、各級衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)同性差等問題。碎片化的供給體系既無法提供便捷、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)，又造成了資源利用的重復(fù)和浪費。構(gòu)建基于互聯(lián)網(wǎng)信息化平臺的協(xié)同醫(yī)療服務(wù)體系可促進醫(yī)療服務(wù)供給的一體化。

協(xié)同醫(yī)療是遠程醫(yī)療的升級，以“區(qū)內(nèi)集團化”和“區(qū)間對口支援”為目標(biāo)，通過在區(qū)域內(nèi)整合各層次醫(yī)院資源和區(qū)域間對口支援醫(yī)院資源，充分利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)分析等前沿技術(shù)，建立醫(yī)療服務(wù)的聯(lián)動機制。此外，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)助力醫(yī)保異地結(jié)轉(zhuǎn)、資金統(tǒng)籌、信息連貫等也可提高醫(yī)療服務(wù)供給的辦公效率，為實現(xiàn)全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)作出積極貢獻。

通過基于瀏覽器/服務(wù)器模式的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品可建立在線問診（全科醫(yī)生）和遠程會診（專科醫(yī)生）的工作模式，以實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的縱向流動，推進分級診療的實現(xiàn)。同時，通過基于數(shù)據(jù)庫設(shè)計的個人健康檔案管理工具可完整保存患者的在線就醫(yī)記錄。美國醫(yī)療體系中的家庭醫(yī)生接診過程就通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進一步簡化了預(yù)約就診流程。在線學(xué)習(xí)、遠程教學(xué)還可為基層醫(yī)療工作者提供知識更新的便捷途徑、提高各協(xié)作醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力及水平、緩和醫(yī)療服務(wù)供給的不平衡，為醫(yī)療服務(wù)供給體系的均等化創(chuàng)造條件。

現(xiàn)階段，以公立醫(yī)院占主導(dǎo)的醫(yī)療服務(wù)供給體系過分依賴政府，不利于激發(fā)市場和社會的調(diào)節(jié)作用，無法滿足群眾多樣化、多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”時代，移動服務(wù)商、應(yīng)用開發(fā)商、互聯(lián)網(wǎng)巨頭、風(fēng)險資本、數(shù)據(jù)公司、保險企業(yè)等紛紛涉足醫(yī)療領(lǐng)域，將競爭機制引入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，產(chǎn)生了注入醫(yī)藥電商模式等新的供給方式，推進了醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的升級。利用互聯(lián)網(wǎng)平臺實現(xiàn)眾籌、募捐、救助等慈善功能，激發(fā)醫(yī)療服務(wù)供給中的社會力量，為醫(yī)療供給體系提供了多渠道的資金支持，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展具有重要意義。

1.2 對醫(yī)療服務(wù)需求的影響

長期以來，由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性、專業(yè)性以及患者對醫(yī)學(xué)知識和信息的缺乏，醫(yī)生在醫(yī)患互動中一直占據(jù)主導(dǎo)地位，患者則相對弱勢，很難對醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量信息事先進行了解而獲得判斷能力。

新媒體的出現(xiàn)打破了這種格局，醫(yī)患間信息不對稱的狀況有所平衡。姑且不論互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)療信息質(zhì)量的良莠，其信息海量、方便易得的特點就使患者有了充分的健康控制感，自我診斷能力也增強?；颊咴诨ヂ?lián)網(wǎng)上獲得更有效、更準確的醫(yī)療信息的能力正隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的蓬勃發(fā)展而迅速提高，傳統(tǒng)的“醫(yī)―患”兩維關(guān)系正逐漸向“醫(yī)―網(wǎng)―患”三維、甚至更多維關(guān)系轉(zhuǎn)化。

能獲得更充分的醫(yī)療信息這一事實標(biāo)志著醫(yī)療需求方正在醫(yī)療供求關(guān)系中逐漸掌握主動，催化著患者自我主動角色的發(fā)展。此外，借助互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)更方便、快捷的咨詢、預(yù)約、隨訪，借助可穿戴設(shè)備實現(xiàn)更豐富、準確的健康數(shù)據(jù)采集和預(yù)警，借助新媒體和社交網(wǎng)絡(luò)獲得其他患者的治療經(jīng)驗和疾病體驗，新時代的患者在面對自己健康方面已更積極、主動并更具合作性。

醫(yī)療服務(wù)利用與傳統(tǒng)商品消費的最大不同就在于其效益外溢性，即治愈有可能對患者本人以外的人群起到保護作用和產(chǎn)生正效益。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式中，這一特點將得到新的詮釋和強化?；ヂ?lián)網(wǎng)給患者間、醫(yī)患間帶來了新的交互方式，他們可在虛擬空間里互動并分享患者的體驗和醫(yī)者的經(jīng)驗。在浩如煙海的求醫(yī)網(wǎng)站、病友群、虛擬社區(qū)中，這種自由規(guī)避了患者在現(xiàn)實中分享疾病信息的尷尬和緊張。

2 對微觀層面的影響

2.1 對醫(yī)療機構(gòu)的影響

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的發(fā)展，以醫(yī)院為主要場所的服務(wù)模式正逐漸向虛實結(jié)合的方向過度，即轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬€上到線下”（online to offline， O2O）醫(yī)療服務(wù)體系。“互聯(lián)網(wǎng)+”的核心本質(zhì)即連接，O2O是其具體體現(xiàn)和突破口[3]。

O2Ot療服務(wù)體系是要使移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)滲透到傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)體系的各個環(huán)節(jié)中，通過將線上的信息資源優(yōu)勢與線下的人性化服務(wù)有機結(jié)合，重構(gòu)患者就醫(yī)方式、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、提高醫(yī)療服務(wù)效率，最大程度地滿足患者的醫(yī)療需求，最終實現(xiàn)以人為中心的全流程醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)――醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥服務(wù)和健康管理服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是醫(yī)療機構(gòu)在O2O醫(yī)療服務(wù)體系中的具體實踐。線下的實體醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)對醫(yī)生、患者的準入，為線上診療活動提供法律保障和技術(shù)支撐。而線上平臺可是一家大型醫(yī)院，也可是由大型醫(yī)院、基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、第三方機構(gòu)等組成的醫(yī)療聯(lián)合體，可實現(xiàn)門診、住院、檢查的預(yù)約，開展遠程會診、康復(fù)隨訪、醫(yī)學(xué)咨詢、健康管理等服務(wù)。

2.2 對醫(yī)生的影響

在醫(yī)患信息不對稱時代，占據(jù)了醫(yī)療信息控制權(quán)是醫(yī)生掌握話語權(quán)的根本原因之一。當(dāng)這種信息控制權(quán)被新媒體逐步瓦解時，醫(yī)生們首先感到的是一種新的壓力，這使一部分醫(yī)生對互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)生了排斥心理?！拔簞t西事件”的發(fā)酵揭開了虛假醫(yī)療信息的黑幕，此讓醫(yī)生們更加擔(dān)心如何面對一個已求助于互聯(lián)網(wǎng)并獲得了不確定的醫(yī)療信息的重病患者。在互聯(lián)網(wǎng)時代，傳統(tǒng)的“家長―孩子”式醫(yī)患溝通模式早就不再適用，即使最近提出的“合作伙伴模式”都難以抵御權(quán)威受損帶來的“危機”。

不過，實際上“危機”并沒有真正發(fā)生。有研究證實，互聯(lián)網(wǎng)并沒有顛覆原有醫(yī)患關(guān)系中的權(quán)利結(jié)構(gòu)和醫(yī)生權(quán)威[4]。也就是說，這種壓力可用更積極、主動的方式予以化解。在線溝通能顯著改善醫(yī)患關(guān)系，而鼓勵患者利用可穿戴設(shè)備鏈接醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫以更好地管理自己的健康問題也可作為一種新的有益嘗試。

與抵觸互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)生相比，一部分對互聯(lián)網(wǎng)持歡迎態(tài)度的醫(yī)生已明顯從中受益。他們借助第二代互聯(lián)網(wǎng)帶來的全新傳播理念，通過在自媒體和虛擬社區(qū)中積極的諫言和互動，搶占了互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)療信息權(quán)威的高地，即從紛雜的互聯(lián)網(wǎng)信息中奪回了話語權(quán)。他們用個性化和人性化的表達方式，或與患者分享醫(yī)院趣事，或向大眾傳播健康知識，拉近了醫(yī)患之間的距離，有了一大批在個人魅力感召下而非醫(yī)院名氣吸引下的忠實擁躉。部分醫(yī)生甚至已跨出了體制，在好評如潮中完成了O2O的華麗轉(zhuǎn)身――一批帶有鮮明個人特色的醫(yī)生集團、個人診所、專家品牌等應(yīng)運而生。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”也為醫(yī)生從定點服務(wù)向多點執(zhí)業(yè)轉(zhuǎn)變提供了多種可能，醫(yī)生的生產(chǎn)力進一步得到解放：一方面，移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將醫(yī)療服務(wù)變得更在線化，越來越多的醫(yī)生利用碎片化的業(yè)務(wù)時間在虛擬的第二執(zhí)業(yè)點提供咨詢服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的即時變現(xiàn)；另一方面，遠程技術(shù)將多點執(zhí)業(yè)變得更便捷，遠程會診、遠程門診、遠程讀片等都提供了在固定診室完成多點執(zhí)業(yè)的可能。

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)還為醫(yī)生們高效利用有限的業(yè)余時間進行自我學(xué)習(xí)提供了創(chuàng)新性的解決方案。在知識爆炸時代，一名合格的醫(yī)生應(yīng)有更快、更多、更便捷的渠道來提高自己的業(yè)務(wù)技能和行業(yè)知識[5]。醫(yī)生們可通過互聯(lián)網(wǎng)建立起自己的行業(yè)性垂直社交網(wǎng)絡(luò)，基于第二代互聯(lián)網(wǎng)的交互性社區(qū)網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)生們提供了大量第一手醫(yī)療資料的收集、匯總和分享的平臺，有利于提升醫(yī)生的整體醫(yī)療水平。

2.3 對患者的影響

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”對破除傳統(tǒng)排隊就醫(yī)模式的“三長”弊病有顯著作用，這得益于患者就醫(yī)行為模式的改變：以網(wǎng)上自助預(yù)約掛號破解“掛號排隊長”，以分時段預(yù)約就診破解“候診時間長”，以移動在線支付破解“付費時間長”。目前，購物、物流、餐飲等服務(wù)性行業(yè)已初步實現(xiàn)了對現(xiàn)代人消費行為模式的重塑，而患者就醫(yī)模式的互聯(lián)網(wǎng)化也已是大勢所趨。不遠的未來，患者將可通過家中就診、遠程會診、網(wǎng)上預(yù)約和預(yù)診、網(wǎng)上支付、網(wǎng)上隨訪、全程監(jiān)測等網(wǎng)絡(luò)手段完成從被動就醫(yī)到主動參與診療全程的轉(zhuǎn)變。

高質(zhì)量的患者就醫(yī)體驗是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的核心內(nèi)容。醫(yī)療服務(wù)業(yè)有別于其他任何行業(yè)的最大不同點在于醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時，被服務(wù)對象也就是患者屬于心理高度敏感群體。患者就醫(yī)體驗的好壞主要受三方面的影響，即療效、流程和信任。在傳統(tǒng)就醫(yī)模式下，醫(yī)生和患者往往都更關(guān)注療效。而在互聯(lián)網(wǎng)時代，患者越來越重視全面的就醫(yī)體驗，即有效的診療結(jié)果、合理的臨床流程和富有安全感的診療過程。這些體驗有可能被發(fā)至新媒體上進行分享和評價，并在患者之間達成“共情”。

我國已越來越重視慢性病的預(yù)防和干預(yù)，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將在其中發(fā)揮舉足輕重的作用?；颊邚某醮尉W(wǎng)上預(yù)約就診開始，全部的醫(yī)療記錄都保存在個人健康檔案中，同時移動設(shè)備也可對如步行距離、熱量攝入、睡眠等個人日常健康信息進行監(jiān)測和記錄。這些數(shù)據(jù)會方便患者對自己健康狀況的管理，并協(xié)助醫(yī)生進行全方位的干預(yù)。

3 問題與挑戰(zhàn)

3.1 行業(yè)標(biāo)準問題

任何行業(yè)的發(fā)展都需要完善的行業(yè)標(biāo)準作為支撐。由于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的本質(zhì)和服務(wù)對象的特殊性，相關(guān)規(guī)范缺位帶來的問題顯得尤為嚴重。例如，目前很多“輕問診”模式的平臺提問方式多為患者主訴，缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的標(biāo)準，容易造成咨詢醫(yī)生的診療方案出現(xiàn)偏差。

3.2 監(jiān)管機制問題

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)水平良莠不齊，容易引發(fā)直接關(guān)系到身體健康和生命安全的不良后果。目前，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的監(jiān)管部門由業(yè)務(wù)主管部門和通信管理部門共擔(dān)[6]，的相關(guān)法規(guī)由于時間較早，主要用于規(guī)范線下行為，而對在線診療中的身份確認、溝通方式、電子處方流轉(zhuǎn)等都無明確規(guī)定，存在相當(dāng)?shù)臏笮浴?/p>

3.3 信息安全問題

信息安全是實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的必備基礎(chǔ)，隨著互聯(lián)網(wǎng)與線下醫(yī)療服務(wù)體系的不斷融合，原本僅在內(nèi)部運轉(zhuǎn)的醫(yī)療數(shù)據(jù)已難以保持完全的封閉狀況。另外，隨著健康管理服務(wù)的開展，其平臺上也積累了巨量的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)的信息安全都存在一定的隱患。

3.4 隱私保護問題

所有的醫(yī)療數(shù)據(jù)和健康管理數(shù)據(jù)都是個人的健康信息，是非常重要的個人隱私。然而目前我國在隱私保護方面缺乏相應(yīng)的標(biāo)準和規(guī)范，對個人健康信息的過度采集、擅自披露、非法買賣等不合理現(xiàn)象仍然存在，存在巨大的法律風(fēng)險。

4 小結(jié)

“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃是國家重要的發(fā)展戰(zhàn)略，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式已是大勢所趨。目前，醫(yī)療服務(wù)體系的各個環(huán)節(jié)都在互聯(lián)網(wǎng)的滲透下發(fā)生著變革、升級和轉(zhuǎn)型，醫(yī)療新生態(tài)正在悄然形成：醫(yī)療資源通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)縱向整合和均衡；社會資本通過各種方式注入和激活醫(yī)療服務(wù)行業(yè)；原本不對稱的醫(yī)患關(guān)系開始主次顛覆；醫(yī)療機構(gòu)逐步向O2O模式D型；醫(yī)生在新的壓力下更重視個人品牌的塑造；患者就醫(yī)行為模式和評價模式正在改寫。當(dāng)然，我們也應(yīng)認識到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展中存在的問題與挑戰(zhàn)。我們呼吁，加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)的立法和政策引導(dǎo)，建立科學(xué)的監(jiān)管體系，以促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的持續(xù)、健康的發(fā)展。

參考文獻

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[3] 孫俊菲， 陳敏. 基于云平臺的O2O醫(yī)療信息服務(wù)體系研究[J]. 中國醫(yī)院管理， 2016， 36（6）： 49-51.

[4] 戴菲菲， 楊國斌， 劉玉秀， 等. 基于醫(yī)生視角下網(wǎng)絡(luò)環(huán)境對醫(yī)患關(guān)系的影響研究[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)， 2015， 28（4）： 552-555.

篇6

國家的《推動共建絲綢之路經(jīng)濟帶和21世紀海上絲綢之路的愿景與行動》，進一步把促進文化相互理解、溝通和交流的重大意義推向了范圍更廣的國際平臺?！耙粠б宦贰庇媱澨貏e強調(diào)在不同民族和不同文化類型間的“民心相通”，希望通過跨文化的“民心相通”奠定多邊合作的民意基礎(chǔ)，互聯(lián)互通，互助合作，結(jié)成牢固的“命運共同體”。

根據(jù)中央確定新疆作為絲綢之路經(jīng)濟帶核心區(qū)的部署要求，新疆維吾爾自治區(qū)黨委明確提出建設(shè)核心區(qū)的“五大中心”，即交通樞紐中心、商貿(mào)物流中心、金融服務(wù)中心、文化科教中心和醫(yī)療服務(wù)中心，并決定先行啟動醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)。

喀什地處歐亞大陸中心，自漢代始稱疏勒，張騫出使西域，班超經(jīng)營西域，都以喀什為中心；唐代喀什為安西四鎮(zhèn)之一，也是清政府總理南八城事宜的喀什噶爾參贊大臣駐地。十五世紀海路開通前，喀什是舉世聞名的古絲綢之路的南道、北道、中道的交匯點和交通樞紐，與中亞、南亞、西亞乃至歐洲的通商歷史淵源悠久，一直是客商云集享譽中外的國際商埠，呈現(xiàn)“貨如云屯，人如蜂聚”的繁榮景象，被譽為“東方開羅”。

喀什也是國家新絲綢之路上的極具戰(zhàn)略意義的南通道上的重要節(jié)點城市，具有“五口通八國，一路連歐亞”的獨特地緣。是新疆絲綢之路經(jīng)濟帶核心區(qū)的結(jié)合點、增長極，中巴經(jīng)濟走廊的廊橋，中國―中亞―西亞經(jīng)濟走廊的節(jié)點城市和重要的產(chǎn)業(yè)園區(qū)。如今國家提出的“一帶一路”戰(zhàn)略，也正是對古老路線的再度闡釋與發(fā)展，其意義十分積極，是中國欲與世界合作共贏的共同價值追求。

近百年歷史的醫(yī)院煥發(fā)新活力

作為具有獨特地緣位置的喀什，看到了發(fā)展機遇，在一帶一路國際醫(yī)療平臺上，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院也由此邁進了國際醫(yī)療發(fā)展的飛速道。

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院作為絲綢之路南道醫(yī)療服務(wù)中心，十年來發(fā)生了巨大的變化，取得了矚目的成就。

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院距今已有八十多年的歷史。在現(xiàn)任院長鄒小廣的帶領(lǐng)下，2012年通過三級甲等醫(yī)院評審，并一躍成為南疆地區(qū)醫(yī)療中心。彼時，鄒小廣院長又為喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院制定出建設(shè)面向中亞、南亞的區(qū)域性國際醫(yī)療中心的遠景目標(biāo)，喀什與印度、巴基斯坦、塔吉克斯坦、吉爾吉克斯坦和阿富汗五國接壤，周邊國家相對醫(yī)療水平欠發(fā)達。當(dāng)時就有一些周邊國家居民以旅游為名，專程到喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院看病，這讓鄒小廣看到了機遇。鄒小廣認為：“隨著喀什地區(qū)與外境地區(qū)的航空、鐵路、公路交通日益完善、便捷，境外病院勢必大量涌入喀什看病，這是喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院發(fā)展國際醫(yī)療的得天獨厚的現(xiàn)實基礎(chǔ)?！?/p>

“一帶一路”戰(zhàn)略的實施，讓鄒小廣再一次看到國際醫(yī)療發(fā)展的機遇。也讓他四年前關(guān)于打造喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院成為南疆區(qū)域性國際醫(yī)療中心的構(gòu)想成為了現(xiàn)實，并且取得了長足發(fā)展。

今年9月3日，由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局、新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計生委支持，健康報社主辦的“2016進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃西部片區(qū)經(jīng)驗交流會”在新疆喀什召開。這次會議由喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院承辦，喀什地委委員范寶軍在開幕式上說，交流會的召開將加快喀什地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。來自西部12個省份及北京、上海、廣東等地各級醫(yī)療機構(gòu)的200余名代表參加了交流會。這次全國性的會議也集中展示了喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的綜合實力，已經(jīng)為一帶一路南通道中的醫(yī)療服務(wù)做好了充分的準備。

9月6日，由喀什地區(qū)行署和廣東援疆前方指揮部主辦的“首屆喀什國際醫(yī)學(xué)交流會”在喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院舉行。這對于對促進“一帶一路”衛(wèi)生交流合作，提升南疆醫(yī)學(xué)科研和技術(shù)水平，都具有重大意義及深遠影響。

目前喀什地區(qū)已與巴基斯坦、吉爾吉斯斯坦等國展開了醫(yī)療交流，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院已開設(shè)“旅游-醫(yī)療綠色通道”，一年來共救治數(shù)百位位來喀什旅游、經(jīng)商的周邊國家的友人。

立足中國 輻射中亞 惠及更多病人

幾年前，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院曾接診過一名年過六旬的法國人，到喀什投資期間，突發(fā)頭痛、頭暈、惡心不適，急來醫(yī)院就診，查頭顱CT提示亞急性期腦梗死，經(jīng)積極會診、抗血小板聚集、改善腦供血等對癥處理，病情得到好轉(zhuǎn)。

多年來，在醫(yī)院的病歷卡中，像這樣的國外友人診療記錄有厚厚的一大摞。這些前來就診的患者中既有遠道而來的游客，也有前來采訪的記者。不過，這其中更多是來自與中國接壤的鄰國，比如：巴基斯坦、吉爾吉克斯坦等周邊國家的人前去就診。他們有的語言不通，有的隨身還攜帶著在喀什巴扎上買的東西，風(fēng)塵仆仆，滿面病容的前來就診。

因為長期接觸鄰國就診病人，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的醫(yī)生們也漸漸積累了經(jīng)驗，比如來自巴基斯坦的病人，他們有的說烏爾都語，這一語系部分與維吾爾族語系相同，維吾爾族醫(yī)生接診時與他們溝通，就會流暢很多，如果是說英語的患者，這時就要派英語水平比較好的醫(yī)生接診。一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)溝通方面的問題，醫(yī)院方面會第一時間向上一級領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)，醫(yī)院方面也會迅速做出應(yīng)對措施，為前來就診的境外病人提供服務(wù)，多年實踐經(jīng)驗，醫(yī)院已經(jīng)積累了豐富的接診外賓病人的經(jīng)驗。

一般前來就診的病人分兩種，一種是來新疆旅游，突發(fā)病居多，比如急性肺水腫、急性左心衰等等，還有一部分是慕名而來的，比如本國沒有的化驗項目，血透析等等。外賓前來就診都相應(yīng)的有一條綠色通道，可以讓他們得到及時的治療。也有一些國家的病人，在救治一段時間后，會轉(zhuǎn)回本國繼續(xù)治療，醫(yī)院方面也會做好各方聯(lián)絡(luò)工作，在這些方面都形成了一套切實可行的方案。截止目前，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院累計治療境外病患四百余人?！斑@有力地向周邊國家宣傳了喀什的醫(yī)療水平和服務(wù)能力，提高了喀什醫(yī)療的國際影響力?！编u小廣說。

與周邊國家相比，新疆無論在醫(yī)療設(shè)備還是醫(yī)療衛(wèi)生水平方面，還是地緣、氣候和語言溝通上都具備優(yōu)勢，周邊國家患者來新疆就醫(yī)的數(shù)量也在逐年增加。因此，緊抓國家政策機遇、積極發(fā)展醫(yī)療旅游已成為新疆旅游業(yè)發(fā)展的方向之一。

近年來，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院大力發(fā)展遠程醫(yī)療，讓基層群眾在家門口就能得到地區(qū)醫(yī)院專家的診療，醫(yī)院“發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心輻射能力，整合地、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療資源，建設(shè)地縣鄉(xiāng)三級遠程平臺”的解決方案，破解“硬件強，軟件軟”的看病難題。隨著醫(yī)保、社保、新農(nóng)合等政策的不斷完善，各族群眾的健康意識有了較大提高，但喀什地區(qū)各級醫(yī)療單位“硬件強，軟件軟”的矛盾越來越凸顯出來，醫(yī)護專業(yè)技術(shù)人員不足和專業(yè)技術(shù)水平不高，形成新的“看病難”困局。為了更好地解決這一困局，2012年起，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院積極發(fā)揮地區(qū)醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心輻射能力，主動通過搭建遠程醫(yī)療平臺，打破地域和行政區(qū)劃界限，成為喀什地區(qū)最早開始遠程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院。

2013年以來，醫(yī)院又積極將遠程醫(yī)療延伸至縣鄉(xiāng)醫(yī)院，先后開通了喀什地區(qū)、克州兩地州11個縣醫(yī)院，64個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個團場醫(yī)院、3個監(jiān)獄醫(yī)院和1個石油醫(yī)院共84個單位的遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)，形成跨越行政區(qū)劃，覆蓋到喀什、克州、兵團第三師等地的遠程網(wǎng)絡(luò)格局。“目前，我們共開展對上對下遠程醫(yī)療服務(wù)14000余例，接受上級醫(yī)院培訓(xùn)20余次，為本院培訓(xùn)醫(yī)護骨干420余人。”作為喀什地區(qū)醫(yī)療中心，院長鄒小廣認為，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院有責(zé)任、有義務(wù)幫助縣鄉(xiāng)醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)展跨越。

“近年來，醫(yī)院發(fā)展日新月異，專科得到了發(fā)展，科研得到了進步，多項新技術(shù)、新項目填補了喀什地區(qū)、南疆乃至自治區(qū)的空白?！编u小廣說，“喀什身處‘一帶一路’戰(zhàn)略規(guī)劃的重要節(jié)點，這給我們醫(yī)院帶來了機遇，也帶來了挑戰(zhàn)，我們醫(yī)院一定會履行職責(zé)，做好一帶一路核心區(qū)國際醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)南疆各族人民群眾的同時，讓周邊人民也享受到中國醫(yī)學(xué)發(fā)達的福祉?！?/p>

國家衛(wèi)計委“一帶一路”衛(wèi)生交流戰(zhàn)略目標(biāo)

近期目標(biāo)：用1-3年做好對“一帶一路”衛(wèi)生合作的戰(zhàn)略研究和實施方案制定工作，夯實合作基礎(chǔ)；在前期合作基礎(chǔ)上，與沿線有關(guān)國家形成廣泛共識，初步建立“一帶一路”衛(wèi)生合作機制；穩(wěn)步實施《推進絲綢之路經(jīng)濟帶和21世紀海上絲綢之路建設(shè)三年（2015-2017年）滾動計劃》中的衛(wèi)生合作項目，圍繞重點合作領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)先期收獲。

篇7

1．組織到位，領(lǐng)導(dǎo)有力。全市衛(wèi)生系統(tǒng)對這次紀律作風(fēng)集中整頓活動都十分重視，進行了精心的組織和周密的部署。在市委、市政府的直接領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)生局成立了打擊非法行醫(yī)專項行動組、醫(yī)療質(zhì)量專項檢查組、紀律作風(fēng)監(jiān)督督查組和信息宣傳組等四個專項工作組，局領(lǐng)導(dǎo)進行分工負責(zé)。同時，結(jié)合衛(wèi)生工作實際，制訂了以“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高衛(wèi)生監(jiān)管水平”為主題的工作方案，方案中明確了依法行醫(yī)、依規(guī)操作、遵守規(guī)章、轉(zhuǎn)變行風(fēng)、改善服務(wù)和改進作風(fēng)等六個方面的工作重點，并圍繞工作重點，將方案進一步細化，制訂了各專項小組的實施細則和驗收標(biāo)準。各縣區(qū)和市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位都及時成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，有針對性制定了工作方案，召開了動員大會，扎實有序地開展了各項工作。

2．學(xué)習(xí)深入，認識提高。整頓活動開展后，衛(wèi)生系統(tǒng)按照既定的學(xué)習(xí)計劃，認真組織學(xué)習(xí)了紀律作風(fēng)整頓活動有關(guān)內(nèi)容，進一步統(tǒng)一了思想，提高了認識。同時，還組織學(xué)習(xí)了有關(guān)法律法規(guī)、各項技術(shù)操作規(guī)范和單位規(guī)章制度等，切實提高了依規(guī)操作的自覺性，為查擺問題和整改工作奠定了基礎(chǔ)。埇橋區(qū)衛(wèi)生局召開了法律法規(guī)培訓(xùn)會，就依法行政、預(yù)防職務(wù)犯罪、減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等問題進行了培訓(xùn)。蕭縣衛(wèi)生局在組織學(xué)習(xí)的同時，圍繞紀律作風(fēng)整頓認真開展了大討論。

3．邊學(xué)邊改，注重實效。在紀律作風(fēng)集中整頓活動中，衛(wèi)生系統(tǒng)以求真務(wù)實的態(tài)度，狠抓了一批違法、違規(guī)、違紀行為的查處。市立醫(yī)院對5起違規(guī)違紀案件進行了掛牌處理，對涉及的14名人員給予通報批評、取消處方權(quán)等處分，罰款25000元。市中心血站對一名工作日飲酒并對獻血者語言不文明的職工，給予了停職檢查、停發(fā)待遇的處分。市衛(wèi)生局對在前一階段專項整頓行動中發(fā)現(xiàn)存在問題的醫(yī)療機構(gòu)，進行了嚴肅處理，并在媒體上進行了曝光。全市各二級醫(yī)院對手術(shù)室、供應(yīng)室等重點科室都進行了整改，其中市立醫(yī)院投資近200萬元，對原有手術(shù)室進行了徹底改造，目前已經(jīng)改建完畢。市第一人民醫(yī)院也投資100多萬元對手術(shù)室進行了改造，其他縣醫(yī)院也分別制定了整改方案，落實整改措施。

4．督查到位，曝光及時。市委、市政府十分重視衛(wèi)生系統(tǒng)的紀律作風(fēng)集中整頓活動，梁書記親自到市立醫(yī)院進行調(diào)研，唐市長親自到衛(wèi)生局召開了市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)度匯報會，我和衛(wèi)華市長也多次專門聽取了市衛(wèi)生局主要負責(zé)同志匯報，李市長還多次對市直和各縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作進行督查。市衛(wèi)生局認真推行了局領(lǐng)導(dǎo)分工負責(zé)制，班子成員在紀律作風(fēng)集中整頓活動監(jiān)管、督導(dǎo)和指導(dǎo)等方面做了明確分工，每周都對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行暗訪，并集中對城區(qū)五家主要醫(yī)療機構(gòu)“120”急救情況進行了暗訪，新聞媒體進行了跟蹤報道。為加強曝光力度，市衛(wèi)生局還對在專項行動中被查處的45家醫(yī)療機構(gòu)在電視臺、拂曉報、政府網(wǎng)站等新聞媒體進行公開曝光。另外，市、區(qū)衛(wèi)生局還配合市紀律作風(fēng)集中整頓活動辦公室，對部分社會辦醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)進行了暗訪，對存在醫(yī)療安全隱患嚴重的水利醫(yī)院門診部，在新聞媒體進行公開曝光。

總體上說，第一階段，發(fā)展是健康的，順利的，取得了顯著成效。在肯定成績的同時，也應(yīng)該看到，衛(wèi)生系統(tǒng)紀律作風(fēng)集中整頓活動還存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。主要表現(xiàn)在：一是有些地方和單位認識不到位。少數(shù)單位和部分工作人員，還沒有很好領(lǐng)會到這次活動的實質(zhì)不是抓業(yè)務(wù)工作，而是整頓工作人員的紀律作風(fēng)。當(dāng)前，有的單位存在以抓工作代替紀律作風(fēng)整頓的傾向；沒有充分認識到抓好紀律作風(fēng)整頓對促進各項工作的重要意義；有些非醫(yī)療機構(gòu)，認為這次活動是因為市立醫(yī)院眼科感染事件引起的，是醫(yī)療機構(gòu)的事，自己不是重點，重視不夠；個別縣區(qū)對開展活動的認識不足，認為出現(xiàn)問題的是市直醫(yī)療機構(gòu)，是市里的事，與自身關(guān)系不大；還有少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部認為活動主要是抓基層醫(yī)務(wù)人員的工作作風(fēng)和紀律，沒有做到身體力行，率先垂范；另外，還有些同志對抓典型曝光和暴露問題存有顧慮，認為會影響衛(wèi)生系統(tǒng)形象，影響單位的經(jīng)濟效益。二是進展不平衡。市直與各縣區(qū)進展不同步，縣區(qū)動員大會召開較晚，各項工作起步較慢；醫(yī)療單位比非醫(yī)療單位認識程度普遍要高，工作較為扎實有效，非醫(yī)療單位則相對不足。同時，醫(yī)療單位之間也存在開展不平衡的現(xiàn)象。幾個重點單位的工作比其他醫(yī)療單位更加深入。三是少數(shù)單位，整頓工作開展得還不夠扎實。主要表現(xiàn)在：少數(shù)單位不能按照工作方案的要求深入開展各項整治工作，沒有做到真抓實干，認為開開會，組織幾次學(xué)習(xí)，舉行幾次活動，搞幾次暗訪，處理幾個人，就能夠代替紀律作風(fēng)整頓工作，存在走過場的傾向；同時，對違法、違規(guī)、違紀典型案件的查處力度不夠，有的處理不到位，有的以經(jīng)濟處罰代替行政處分。對上述存在的問題，應(yīng)引起高度重視，在第二階段，加以解決，加以克服。

二、第二階段工作要求

目前，全市紀律作風(fēng)集中整頓活動已經(jīng)轉(zhuǎn)入自查整改階段，這一階段是整頓活動能否取得成效的關(guān)鍵。各單位要按照市紀律作風(fēng)集中整頓活動領(lǐng)導(dǎo)小組的安排部署，結(jié)合工作實際，進行周密安排，精心組織。要把行動落實到認真地查，嚴格地改，嚴肅地處，確?；顒尤〉脤崒嵲谠诘男Ч?。

（一）認真地查

認真抓好問題查擺，是落實整改的前提和基礎(chǔ)，問題查擺的深度和廣度，決定著整改提高的力度和效果。因此，抓好問題查擺至關(guān)重要。要發(fā)動方方面面的力量，對重點領(lǐng)域、重點部門實行拉網(wǎng)式、地毯式檢查，找出找準存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)和可能發(fā)生重大責(zé)任事故的隱患，以此作為排查問題的線索，整改問題的依據(jù)和驗收合格的標(biāo)準。具體地說，要做到以下兩點：

一要明確查擺內(nèi)容。這次活動的重點是解決可能危害人民群眾生命安全和財產(chǎn)安全、損害群眾利益的突出問題。結(jié)合衛(wèi)生工作實際，就是要從保障醫(yī)療服務(wù)安全、預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件和提高醫(yī)療服務(wù)水平三個方面深入查擺存在的問題。保障醫(yī)療服務(wù)安全，就是要做到依法行醫(yī)、依規(guī)操作，看是否存在非法行醫(yī)行為，是否存在醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全等措施不認真落實、規(guī)范不嚴格執(zhí)行、隱患不及時排除的問題。預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就是要看預(yù)防保健工作是否規(guī)范，食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生安全等衛(wèi)生監(jiān)督工作是否到位，突發(fā)事件應(yīng)急處理是否能夠及時有效。提高服務(wù)水平，就是要轉(zhuǎn)變部門行風(fēng)，看是否存在部門、單位和個人利益至上，收受回扣紅包、開單提成、吃拿卡要等商業(yè)賄賂行為；就是要改進工作作風(fēng)，看是否存在不思進取、干勁不足、作風(fēng)飄浮、敷衍了事、效率低下等工作不實、責(zé)任心不強的問題。就是要構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，看服務(wù)態(tài)度是否熱情，服務(wù)流程是否合理，就醫(yī)環(huán)境是否讓病人滿意。

二要明確查擺方法。這次整頓活動，一定要廣泛發(fā)動群眾，開門，通過自己找、相互幫、上級點、社會評等方法，切實找出找準存在的問題。自己找就是要對照紀律作風(fēng)整頓有關(guān)要求和技術(shù)操作規(guī)范相關(guān)規(guī)定，逐項、逐條進行認真查擺。相互幫就是要在全系統(tǒng)形成坦誠相待、互相提醒、找準問題、共同進步的良好氛圍?？剖覂?nèi)部要人與人之間相互查。單位內(nèi)部要科室與科室之間相互查，系統(tǒng)內(nèi)部要單位與單位之間相互查，全市范圍內(nèi)要縣區(qū)與縣區(qū)之間相互查；上級點就是要求各級領(lǐng)導(dǎo)干部切實加強對本單位職工的指導(dǎo)和批評教育，針對突出問題從嚴把關(guān)，不回避矛盾，不避重就輕。社會評就是要充分依靠群眾，發(fā)動群眾，虛心坦誠地聽取、接納、消化社會各界的意見和建議。要聘請社會監(jiān)督員，召開群眾座談會，發(fā)放征求意見表，設(shè)立舉報電話、舉報箱和電子信箱，廣泛征求群眾的意見和建議。

（二）嚴格地改

抓整改，關(guān)鍵是要解決問題。解決問題是整改的最終目標(biāo)。對查擺出來的問題，一定要認真梳理，深刻反思，并制定切實可行的整改計劃，集中時間、集中精力解決問題，以整改的實際效果取信于民。在改的問題上，要做到以下兩點：

一要認真梳理，分析原因。要通過梳理分析，分清哪些是個人的問題，哪些是科室的問題，哪些是領(lǐng)導(dǎo)班子的問題，哪些是全市多部門的綜合問題。在此基礎(chǔ)上，進一步明確責(zé)任，是哪個層次的問題，由哪個層次解決。衛(wèi)生系統(tǒng)能夠解決的，由衛(wèi)生系統(tǒng)解決。衛(wèi)生系統(tǒng)解決不了的，由市衛(wèi)生局提出處理意見，提交市政府與相關(guān)部門共同解決。

二要制定整改措施。整改措施和整改方案的制定，既要考慮解決問題的必要性，又要考慮解決問題的可行性。不要提不切實際的口號，關(guān)鍵是要解決問題。要把群眾意見最大、最不滿意的事情，群眾最希望辦、當(dāng)前又能夠辦好的事情，作為整改工作的重點。整改措施要盡量細化、量化，注重實效性和可操作性。要充分考慮問題的輕重緩急和難易程度，能解決的，要馬上解決；已經(jīng)采取措施正在解決的，要加快進度，抓緊辦結(jié)；暫時不好解決的，要列出計劃，逐步加以解決，并向群眾說明情況，解釋清楚。要把落實整改措施與建章立制結(jié)合起來，注重長效機制的建立，從制度上堵塞漏洞，把整改措施制度化。目前，衛(wèi)生系統(tǒng)的操作規(guī)范是基本健全的，關(guān)鍵在于抓好落實。要建立健全科學(xué)嚴密的責(zé)任體系和嚴格的問責(zé)制，確保各項規(guī)章制度的落實。要進一步完善工作協(xié)調(diào)機制，促進科室之間、單位之間、部門之間的協(xié)調(diào)配合，使各項工作走上科學(xué)化、制度化、規(guī)范化軌道。

（三）嚴肅地處

嚴肅進行案件查處和責(zé)任追究是整頓活動取得實效的重要保證。這次紀律作風(fēng)整頓活動，思想教育與組織處理要結(jié)合起來，既要堅持以正面教育為主，以提高為主，同時也必須動真格的，要敢抓敢管、敢于負責(zé)，抓出一批反面典型公開曝光，在全市起到震懾和警示作用。

一要深入查處各種違法、違規(guī)、違紀案件。對2005年沒有處理到位的醫(yī)療事故、醫(yī)療安全事件和其他造成不良影響的違法、違規(guī)、違紀案件，要進行徹底調(diào)查，一查到底，對有關(guān)責(zé)任人要進行嚴肅處理。

二要抓反面典型。市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要抓3～5個典型案件，各縣區(qū)也要抓3～5個典型案件。要在電視臺、拂曉報等新聞媒體進行公開曝光，切實起到震懾和警示作用。

三要邊整邊處。對于紀律作風(fēng)集中整頓活動開展不扎實，工作走過場，或者安全隱患排查不力，突出問題整改不到位，甚至頂風(fēng)違紀造成嚴重后果的，要進行嚴肅處理。

四要對暗訪發(fā)現(xiàn)的問題進行嚴肅處理。要把暗訪作為監(jiān)督檢查的主要手段，以查找問題為主，切實做到真檢查、真監(jiān)督。對于在暗訪過程中發(fā)現(xiàn)的問題要嚴肅查處。:

五要對被新聞媒體曝光的案件進行嚴肅查處。凡是被新聞媒體曝光，在社會上造成嚴重影響的案件，要加大處罰力度，嚴厲查處。

篇8

一、客觀分析20*年工作，切實增強做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的信心和決心

今年以來，全縣各級各有關(guān)部門把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要舉措來抓，強化領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓各項措施的落實，農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷完善，保障能力逐步增強，對加快推進我縣城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，緩解農(nóng)民因病返貧等方面取得了一定成效。20*年度全縣共有39.79萬農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達95.74%，籌款總額2189萬元。截止10月份，補償參合農(nóng)民45636人次，基金總支出1323萬元。全縣“新農(nóng)合”工作逐步走上了制度化、規(guī)范化的軌道，醫(yī)療基金運行基本平穩(wěn)，總體發(fā)展態(tài)勢良好，得到了廣大農(nóng)民群眾的擁護，為我縣構(gòu)建和諧社會發(fā)揮了積極的作用。總結(jié)今年的工作，有以下幾個特點：

一是狠抓資金籌集，實現(xiàn)了新農(nóng)合制度的廣泛覆蓋。各級各部門積極開展新農(nóng)合政策宣傳，合作醫(yī)療管理中心印制《新農(nóng)合政策解答》17萬份，發(fā)放到每戶農(nóng)民家庭，縣電視臺制作專題節(jié)目連續(xù)播出，縣衛(wèi)生局針對群眾關(guān)注的問題進行電視問答，并專門開通熱線電話解答群眾咨詢。各鎮(zhèn)村也利用廣播、板報等多種形式大力宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策，動員引導(dǎo)農(nóng)民主動參合。為讓農(nóng)村特困戶、五保戶、孤寡老人、烈屬、三等甲級以下革命傷殘軍人、帶病復(fù)員軍人等特殊人群享受到合作醫(yī)療的保障，縣財政對這六類人員共11164人的個人繳費給予了全額資助，共資助資金16萬元。通過全縣上下的共同努力，14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合率都達到了93%以上，全面完成了預(yù)期目標(biāo)，特別是汀流河鎮(zhèn)、*鎮(zhèn)、龐各莊鄉(xiāng)、胡坨鎮(zhèn)的參合率達到了97%以上。

二是堅持科學(xué)管理，新農(nóng)合工作規(guī)范有序。狠抓經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，建立健全了合作醫(yī)療管理中心、各管理站的《工作制度》、《財務(wù)制度》、《會計職責(zé)》和《審核員職責(zé)》等一系列制度，保證了每個環(huán)節(jié)都有章可循。對各定點醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)骨干圍繞財務(wù)管理、軟件操作等知識組織新農(nóng)合專題培訓(xùn)班4期，使經(jīng)辦人員較快地掌握了相關(guān)業(yè)務(wù)，進一步提高了工作效率。認真落實了基金專戶儲存、?？顚Ｓ弥贫龋瑖栏駥嵭惺罩Х蛛x、管用分開、封閉運行，并通過定期檢查，定期調(diào)度對合作醫(yī)療基金使用和管理情況進行了有效監(jiān)督。同時，進一步強化了參合農(nóng)民門診、住院費用報銷情況的“縣、鄉(xiāng)、村、定點醫(yī)療機構(gòu)四級公示”制度，做到了詳細、真實、及時，保證參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

三是及時調(diào)整補償方案，參合農(nóng)民得到了更多實惠。在認真分析評估新農(nóng)合運行情況的基礎(chǔ)上，對《*縣20*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案》進行了適當(dāng)調(diào)整，努力使參合農(nóng)民從中受益最大化。制定了《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊慢性病病人家庭病床管理辦法》（試行）和《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)用一次性衛(wèi)生材料基本目錄》(試行)。補償方案的調(diào)整使參合農(nóng)民獲得了更多實惠，也使補償方案更加完善。

四是加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，確保了基金運行安全。今年，縣管理中心把對定點醫(yī)療機構(gòu)的稽查作為新農(nóng)合工作的重中之重，不斷加大住院率控制力度，堅決把好住院病人收治這一關(guān)；嚴格控制門診、住院醫(yī)藥費用不合理支出，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理收費；進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為，杜絕自立項目收費、分解收費、超標(biāo)準收費等違規(guī)行為發(fā)生。在各級定點醫(yī)療機構(gòu)推行了新農(nóng)合住院病人日報告制度，通過開展聯(lián)查和不定期突擊檢查，嚴防定點醫(yī)療機構(gòu)誘導(dǎo)患者過度醫(yī)療、自立收費項目、虛掛住院等危害基金安全或超標(biāo)準用藥等損害農(nóng)民利益行為發(fā)生。針對突擊檢查中發(fā)現(xiàn)的不良傾向，先后兩次召開定點機構(gòu)調(diào)度會，嚴格規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)行為，控制住院率和次均住院費用。

在前10個月補償?shù)?5636人次中，門診補償28037人次，家庭賬戶基金支出82萬元；住院補償17032人次，補償金額1232萬元；特殊慢性疾病門診補償567人次，補償金額9萬元。預(yù)計全年新農(nóng)合基金使用率達到75%左右，大病統(tǒng)籌基金使用率達到85%左右?？傊?，一年來，全縣各級各部門圍繞農(nóng)民得實惠、醫(yī)療機構(gòu)有發(fā)展、政府增誠信和試點出經(jīng)驗的工作目標(biāo)，克服困難、開拓創(chuàng)新，做了大量卓有成效的工作。縣衛(wèi)生局和新農(nóng)合管理中心作為新農(nóng)合的主管部門和經(jīng)辦機構(gòu)，在方案設(shè)計、人員培訓(xùn)、宣傳策劃、合作醫(yī)療補償、運行監(jiān)測等重點工作上謀劃得力、指導(dǎo)及時。縣財政、民政、農(nóng)業(yè)、發(fā)改、審計、藥監(jiān)、廣電、中行等部門，為新農(nóng)合的宣傳、籌資、運行等重點工作起到了積極的推動作用。全縣各醫(yī)療機構(gòu)顧全大局，積極配合，努力適應(yīng)農(nóng)村合作醫(yī)療的新機制、高要求，認真做好各項醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，立足長遠，讓利于民，在服務(wù)中求效益、謀發(fā)展，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康穩(wěn)步發(fā)展提供了服務(wù)保證。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村充分發(fā)揮主體作用，在思想發(fā)動、政策宣傳、資金籌集、工作監(jiān)管方面做了大量卓有成效的工作?？梢哉f，我縣新農(nóng)合制度的推行，得民心，順民意，得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認同，同時，我縣新農(nóng)合工作也得到了省、市相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及主管部門的充分肯定，特別是對我縣實施藥品招標(biāo)、檢查結(jié)果互認、門診慢病納入補償范圍、特殊慢性病家庭病床以及鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等特色工作給予高度評價。

客觀總結(jié)一年來我縣農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，還存在一些需要解決的問題。主要是：一是個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動不夠到位，基礎(chǔ)工作尚欠扎實，部分村集體代農(nóng)民繳納資金，農(nóng)民群眾對新農(nóng)合政策和規(guī)定了解較少。二是一些地方的工作不夠細致，證件填寫不規(guī)范，出現(xiàn)合作醫(yī)療證與身份證或者戶口簿不一致的問題，給農(nóng)民補償工作帶來不便。三是合作醫(yī)療補償公示制度落實不到位，特別是鄉(xiāng)級、村級公示不及時。四是部分定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為不規(guī)范，存在違規(guī)現(xiàn)象，損害了參合農(nóng)民的利益，危害了合作醫(yī)療基金安全。五是村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后，鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力尚不能滿足農(nóng)民群眾就醫(yī)需求。這些盡管是試點初期出現(xiàn)的問題，但它對推行合作醫(yī)療制度的影響是不可低估的，必須引起我們的高度重視，在今后工作中認真加以解決。

二、明確任務(wù)，強化措施，扎實做好20*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作

20*年是我縣實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第三年，是這項制度真正取信于民，并長期堅持下去的關(guān)鍵一年。按照中央、省、市要求，結(jié)合我縣工作實際，當(dāng)前及今后一個時期我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的指導(dǎo)思想是：以學(xué)習(xí)貫徹“十七大”會議精神為指導(dǎo)，認真落實科學(xué)發(fā)展觀，以“農(nóng)民得實惠、政府增威信、醫(yī)療機構(gòu)有發(fā)展”為工作目標(biāo)，進一步提高認識，加強宣傳，完善政策，不斷提高農(nóng)民參合率；進一步規(guī)范管理，強化監(jiān)督，創(chuàng)優(yōu)服務(wù)，不斷提高群眾滿意度，確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展。為此，各級各有關(guān)部門要認真做好以下四個方面的工作：

（一）切實做好農(nóng)民個人資金的收繳工作，努力擴大新農(nóng)合制度的覆蓋面?，F(xiàn)在離明年1月1日新一年度合作醫(yī)療實行還有1個多月的時間，收繳農(nóng)民個人參合資金是當(dāng)務(wù)之急，經(jīng)縣委縣政府研究決定今年新農(nóng)合的參合率定為96%，籌資工作的截止日期定為12月15日。15日前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)收繳的參合基金要全部上繳財政專戶，要完成參合農(nóng)民的信息微機錄入、修訂工作。一要明確任務(wù)，搶抓進度。在11月19日縣黨政聯(lián)席會上明確提出：20*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療以鎮(zhèn)、村為單位達到100%，農(nóng)民參合率必須達到96%以上。除去參合農(nóng)民信息錄入、整合的時間，實際籌款時間僅有10天左右，收繳個人參合資金時間緊、任務(wù)重，各鎮(zhèn)必須進一步提高認識，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌措作為當(dāng)前工作的重中之重，迅速行動起來，扎實組織好籌資工作，確保任務(wù)目標(biāo)的完成。二要加強宣傳引導(dǎo)。農(nóng)民擁護是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，宣傳教育必須貫穿于新農(nóng)合工作的全過程。各鎮(zhèn)、各部門要充分利用各種媒介、采取進村入戶等方式，廣泛深入地開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳。要重點宣傳新農(nóng)合給農(nóng)民帶來的好處，積極宣傳參合農(nóng)民受益的典型事例，我們每個村都有受益的農(nóng)民，要善于利用身邊的人和事進行宣傳，要使農(nóng)民消除不必要的擔(dān)心和疑慮，調(diào)動農(nóng)民參合的積極性。要建立宣傳工作的長效機制，努力強化農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識。三要嚴格把握政策。要將行政推動與群眾自覺自愿兩者有機結(jié)合起來，在廣泛宣傳、深入動員的基礎(chǔ)上，一邊深入細致地做好農(nóng)民思想工作，一邊組織資金收繳，引導(dǎo)群眾自愿參合、主動繳費?；I資過程中，要堅持以農(nóng)民個人出資繳費為主的方式，必須使用財政部門印制的統(tǒng)一票據(jù)，籌集到的合作醫(yī)療資金必須及時足額上繳財政專戶，任何單位和個人不得擠占挪用。四要繼續(xù)實行醫(yī)療求助制度。農(nóng)村特困戶、五保戶、孤寡老人、烈屬、傷殘軍人、帶病復(fù)員軍人、計劃生育并發(fā)癥等特殊人群的個人出資部分由縣財政全額資助，享受補助的范圍由民政部門和計生部門具體把關(guān)，12月15日前報新農(nóng)合管理中心。五要認真做好參合農(nóng)民信息采集錄入工作。準確的數(shù)據(jù)信息是做好各項工作的基礎(chǔ)。各鎮(zhèn)在收取資金的同時，要及時采集核實參合農(nóng)民信息，組織精干力量及時完成微機錄入，確保12月15日前完成數(shù)據(jù)上傳。合作醫(yī)療管理中心要做好指導(dǎo)工作，每日將各鎮(zhèn)收款進展情況向縣委、縣政府報告。

（二）加強合作醫(yī)療基金管理，確保基金安全運行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是政府為農(nóng)民購買健康服務(wù)的專項資金，也是農(nóng)民的“保命錢”。管好用好新農(nóng)合基金，充分發(fā)揮基金的效益，是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的關(guān)鍵所在。各相關(guān)部門一定要切實負起責(zé)任，確保新農(nóng)合基金的安全。縣新農(nóng)合監(jiān)督委員會制定的《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督實施辦法》已經(jīng)在本次會議上印發(fā)，各級各部門都要認真履行職責(zé)，搞好監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正工作中的問題和偏差?？h財政局要加強對合作醫(yī)療基金的監(jiān)管，按時按進度撥付新農(nóng)合資金，確保報銷正常運轉(zhuǎn)；縣民政局要認真執(zhí)行醫(yī)療救助制度，及時審核確認五保戶、特困戶等弱勢人群，提前將有關(guān)情況提供給新農(nóng)合管理中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對他們參加合作醫(yī)療提供幫助；縣審計局、監(jiān)察局要加強審計監(jiān)督，嚴肅查處違反新農(nóng)合基金管理政策的單位和人員?？h衛(wèi)生局、合作醫(yī)療管理中心要健全制度，完善程序，按照既定政策，公開、公正、公平地做好農(nóng)民住院報銷補償工作，用實際行動取信于民。同時，要善于調(diào)查研究，及時發(fā)現(xiàn)問題，完善方案，防止基金透支或大量沉淀；要進一步優(yōu)化工作程序，方便農(nóng)民群眾，降低管理成本，提高辦事效率；要加強稽核工作，嚴處弄虛作假、惡意套取基金等問題；要不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集、管理、使用、控制的有關(guān)政策，做到合作醫(yī)療基金管理規(guī)范，使用合理。

（三）進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、安全、價格公道的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不僅是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要內(nèi)容，也是新農(nóng)合制度持續(xù)、健康發(fā)展的基本保證。因此，要進一步加大對各定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度，切實從制度上規(guī)范醫(yī)務(wù)人員使用藥品的行為，嚴格控制藥品的使用范圍，嚴格執(zhí)行國家物價政策。通過規(guī)范醫(yī)療行為、控制目錄外用藥、落實檢驗檢查結(jié)果互認、單病種最高限價制度等措施，逐步降低醫(yī)療費用，切實讓農(nóng)民群眾從新型農(nóng)村合作醫(yī)療中得到好處。目前我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造已經(jīng)完成，各衛(wèi)生院配備了許多先進醫(yī)療設(shè)備，要充分利用現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)為參合農(nóng)民服務(wù)，提高診療設(shè)備的利用率，引導(dǎo)參合農(nóng)民就近就醫(yī)。要探索建立穩(wěn)定的人才培養(yǎng)機制和適應(yīng)農(nóng)村合作醫(yī)療的新機制，進一步完善雙向轉(zhuǎn)診和三級診療制度，使農(nóng)民群眾方便就醫(yī)。要繼續(xù)開展創(chuàng)建標(biāo)準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，加強各種診療設(shè)備等硬件的建設(shè)，進一步改善住院條件，加強基層醫(yī)務(wù)人員的在職培訓(xùn)和進修學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護人員素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，使農(nóng)民群眾安全就醫(yī)。要認真謀劃，抓緊研究，督促各村做好村衛(wèi)生室基礎(chǔ)建設(shè)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年至少建成2個以上高標(biāo)準衛(wèi)生室，村醫(yī)療機構(gòu)要基本達到《河北省村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)與管理標(biāo)準》的要求，使農(nóng)民群眾能夠就近就醫(yī)?？h監(jiān)察局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局要加強對醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用衛(wèi)生材料的監(jiān)管，對違反農(nóng)村合作醫(yī)療政策的事件，要嚴肅查處，決不姑息。

篇9

隨著我院等級醫(yī)院評審各項工作有序、穩(wěn)步推進，今年醫(yī)務(wù)部繼續(xù)更新管理理念，加強醫(yī)院職能部門之間的管理與協(xié)調(diào)能力，保證等級醫(yī)院創(chuàng)建工作的穩(wěn)步推進。今年上半年，并組織各部門完成了各項應(yīng)急預(yù)案的更新、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，完成《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案手冊》的修訂。

二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，進一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

（一）執(zhí)行醫(yī)院的“院-科-組”三級醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，在年初就與各臨床、醫(yī)技科室負責(zé)人簽訂了《科主任目標(biāo)管理責(zé)任書》，組織職能部門討論上一年度質(zhì)量考核存在問題，重新修訂各臨床、醫(yī)技科室每個月的績效考核指標(biāo)，每個月各職能部門對檢查發(fā)現(xiàn)的問題以《質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進工作記錄表》反饋給各科室，進行針對性整改，達到醫(yī)療、護理質(zhì)量持續(xù)整改。

（二）對臨床用藥規(guī)范管理，做到合理檢查、合理用藥、因病施治。落實每月一次的抗菌藥物、貴重藥物等重點藥物及一般處方的點評，對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續(xù)嚴格實行抗菌藥物分級管理制度。

（三）為大力推行多學(xué)科協(xié)作的規(guī)范化、個體化綜合治療策略，在我院已有的腫瘤多學(xué)科規(guī)范化診冶（MDT）協(xié)作組基礎(chǔ)上，又成立了我院甲狀腺疾病多學(xué)科規(guī)范化診冶（MDT）協(xié)作組。腫瘤多學(xué)科MDT協(xié)作組每周三下午均對全院的惡性腫瘤首次放療或化療進行審定；甲狀腺疾病MDT協(xié)作組則由各科室收集疑難病例，提交秘書組和醫(yī)務(wù)部，進行多學(xué)科會診，目前已經(jīng)為2例甲狀腺疾病病人解除了難題，患者及家屬反饋良好。

三、醫(yī)療技術(shù)管理

（一）根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準入審批有關(guān)工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕71號）和《自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于取消第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準入審批有關(guān)工作的通知》（桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕48號）的要求，我院今年2月份將我院限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)備案資料已經(jīng)上報區(qū)衛(wèi)計委。按《限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)（2015版）》公布的限制技術(shù)，區(qū)衛(wèi)計委近期現(xiàn)將醫(yī)療機構(gòu)限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)備案名單予以公示。

（二）另外，各科室今年共申報《腹腔鏡胃癌根治術(shù)》、《內(nèi)鏡下頜下腺手術(shù)的臨床應(yīng)用》等15項新技術(shù)，目前有10項新技術(shù)正在有序開展中。

四、慶祝醫(yī)師節(jié)，弘揚正能量

為隆重慶祝第七屆“6.26醫(yī)師節(jié)”，認真貫徹落實“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”，結(jié)合我院2017年的發(fā)展戰(zhàn)略，充分調(diào)動全院醫(yī)師學(xué)習(xí)基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能的主動性和積極性，加強醫(yī)師能力建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平和師資教學(xué)能力，醫(yī)院以慶祝儀醫(yī)師節(jié)為契機，開展了“優(yōu)秀病歷書寫評比活動”、“ 教學(xué)查房展演大賽”、 “十佳醫(yī)師”評比活動”、“ 優(yōu)秀住院總評比活動”、“ 臨床影像閱片識圖大賽”、“ 最佳醫(yī)技服務(wù)崗”、“ 最佳醫(yī)聯(lián)工作醫(yī)生獎”、“ 最佳醫(yī)生個人微信群管理獎”等評比活動，從而弘揚醫(yī)師自尊自愛、奮發(fā)向上的精神，營造尊醫(yī)、重醫(yī)的氛圍。

五、醫(yī)療安全管理

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作要充分利用科主任負責(zé)制，各司其職，層層把關(guān)，切實做好各項工作。

（一）繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入。為使醫(yī)務(wù)人員規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，醫(yī)務(wù)部進行了《依法執(zhí)業(yè)與不良執(zhí)業(yè)行為記分》解讀和培訓(xùn)，樹立醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的觀念。

（二）加強醫(yī)療安全防范

貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于進一步加強醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范工作的通知》（國衛(wèi)發(fā)明電〔2017〕5號）、《自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)全區(qū)醫(yī)療安全和風(fēng)險防范專項整治工作方案的通知》（桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕5號）以及《關(guān)于印發(fā)柳州市醫(yī)療安全和風(fēng)險防范專項整治工作方案的通知》（柳衛(wèi)醫(yī)〔2017〕10號）文件的要求，進一步落實國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局加強醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范有關(guān)工作視頻會議精神，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護人民群眾的健康權(quán)益。

（三）定期召開醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會會議，通報醫(yī)療不良事件及醫(yī)療糾紛的處理情況。對于醫(yī)療糾紛病例，醫(yī)務(wù)部下到科室參與討論與分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，協(xié)調(diào)各科室之間流程，強調(diào)核心制度的落實，督促科室對存在問題進行整改。

（四）加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點貫穿到醫(yī)療全過程中的每個環(huán)節(jié)。重點包括：

1.強調(diào)入院各種知情告知書、授權(quán)書、診療知情同意書

的規(guī)范完整書寫；

2.組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核；

3.進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，常下到臨床科室，提高醫(yī)患溝通能力，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓；

4.加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度；

5.加強對重大手術(shù)、非計劃再次手術(shù)的審批；

篇10

安排布置下年度新農(nóng)合試點工作任務(wù)，這次會議是經(jīng)縣委、縣政府決定召開的會議主要目的總結(jié)今年我縣新農(nóng)合試點工作情況。動員全縣上下積極行動起來，采取過硬的措施，努力擴大新農(nóng)合覆蓋面，全面推進我縣新農(nóng)合工作的深入開展。等下，黃縣長還將作重要講話，請大家認真領(lǐng)會，抓好貫徹落實。根據(jù)會議布置，就今年我縣新農(nóng)合工作作個簡要回顧，并對下一年度新農(nóng)合工作講幾點意見。

一、年新農(nóng)合試點工作情況回顧

縣委、縣政府的高度重視下，今年是縣實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的第一年。一年來。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）場、街辦及相關(guān)部門共同努力和相互協(xié)作下，縣新農(nóng)合試點工作進展順利。全縣參與新農(nóng)合的農(nóng)民有20.4萬人，參合率為85.04%截至今年10月31日止，全縣為農(nóng)民提供醫(yī)療彌補費用345.89萬元，現(xiàn)在正在進行的二次補償工作，將有4607人獲得112.4萬元的二次補償金。

促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施。有力地推動了社會主義新農(nóng)村建設(shè)。一是密切了黨群、干群關(guān)系。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使農(nóng)民看病也可以報銷，體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民健康的關(guān)心。隨著農(nóng)民對新農(nóng)合政策的解以及身邊受益人的不時增多，農(nóng)民群眾普遍認為新農(nóng)合是黨和政府為農(nóng)民辦的一件大好事，關(guān)心農(nóng)民疾苦的民心工程、德政工程，從心底里感謝黨的好政策。二是切實減輕了農(nóng)民醫(yī)藥費負擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計，目前，縣參合農(nóng)民住院彌補率達28.02%最大補償達1.5萬元。住院彌補達封頂線1.5萬元的有5人次，1萬元以上的有8人次，5000元以上的有36人次，3000元以上的有93人次。初步緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，給農(nóng)民帶來了很大實惠。三是有效地保護了農(nóng)民健康。新農(nóng)合制度的實施安慰了農(nóng)民的醫(yī)療消費，原來沒錢看病、看不起病或放棄治療的農(nóng)民能看得起病了小病及時看，防止進一步發(fā)展惡化，一定水平上避免了小病拖、大病扛、重病等著見閻王”惡性循環(huán)。據(jù)調(diào)查，新農(nóng)合制度實施后，農(nóng)民的就診人次和住院人次都有不同程度的增加。四是促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。不時增長的農(nóng)民醫(yī)療消費需求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力提出了更高的要求，促使各地不時加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，加強管理，規(guī)范服務(wù)，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)，提高了服務(wù)水平。

主要得益于以下幾方面工作：縣新農(nóng)合試點工作之所以能取得這么好的效果。

1組織領(lǐng)導(dǎo)到位。始終把它作為為農(nóng)民辦好事、辦實事的民心工程”來抓。為抓好這項工作，縣委、縣政府分別多次召開常委會、常務(wù)會進行研究，成立了新農(nóng)合監(jiān)委會和管委會，設(shè)立了上高縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，并及時配備了人員、場所和辦公設(shè)施，同時科學(xué)制定了實施方案，并將新農(nóng)合試點工作列入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核內(nèi)容；將農(nóng)醫(yī)局16萬元啟動資金和工作經(jīng)費(依照農(nóng)民人均0.5元)列入了財政預(yù)算。去年年底，縣委、縣政府組織召開了縣、鄉(xiāng)、村三級干部動員大會，并與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定了新農(nóng)合工作責(zé)任狀。具體實施過程中，縣委余書記、縣政府黃縣長每三天就要調(diào)度一次運行情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也非常重視，設(shè)立了經(jīng)辦機構(gòu)，有專兼職人員負責(zé)此項工作。各部門大力配合，密切協(xié)作。人勞、編辦為縣農(nóng)醫(yī)局選調(diào)了6名責(zé)任心強、業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員；縣民政局為五保戶、特困戶、重點優(yōu)撫對象共4010戶參合農(nóng)民繳納參合資金，參合農(nóng)民就診彌補后還有困難的還可申請民政救助，且定點醫(yī)療實行“三免三減半”政策，構(gòu)建了試點工作的運行框架，初步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門協(xié)調(diào)配合、衛(wèi)生部門具體實施的工作管理體系。

2宣傳發(fā)動到位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部門把宣傳工作作為關(guān)鍵措施來抓，通過廣播電視、散發(fā)宣傳單、制作宣傳欄、進村入戶宣講等多種形式，廣泛深入宣傳新農(nóng)合政策?？h四套班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭，縣、鄉(xiāng)、村干部分片包干，衛(wèi)生局派駐工作指導(dǎo)組深入村組農(nóng)戶、田間地頭，向農(nóng)民面對面講解新農(nóng)合政策、目的意義及相關(guān)規(guī)定；全縣共出動宣傳車走村入戶宣傳60余輛次；發(fā)放新農(nóng)合宣傳手冊和縣委、縣政府致農(nóng)民兄弟的一封公開信各7.2萬余份；縣、鄉(xiāng)、村懸掛宣傳橫幅和標(biāo)語500余幅；縣農(nóng)醫(yī)局統(tǒng)一設(shè)計制作永久性宣傳欄236套，還利用農(nóng)民趕集時間，組織定點醫(yī)院和農(nóng)醫(yī)所人員進行義診和新農(nóng)合政策宣傳；縣電視臺不只對政策進行了宣傳，而且對縣領(lǐng)導(dǎo)6次專程送大額彌補費用到戶的情況制成專題新聞，電視臺滾動播出，擴大了新農(nóng)合工作在廣大農(nóng)民群眾中的影響；通過深入廣泛宣傳，增強了廣大農(nóng)民朋友對新農(nóng)合工作的解，提高了農(nóng)民參合的自覺性和主動性。

3監(jiān)督檢查到位。統(tǒng)一制作，并分別懸掛在顯著的位置上，讓農(nóng)民群眾一看就清楚，一問就明白。二是加強基金監(jiān)管。依照省“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理”要求，縣財政局、農(nóng)醫(yī)局設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶、專賬。實行收支兩條線，資金封閉運行?；鹫{(diào)撥時實行“雙印鑒”制度，做到財政賬戶只收不支，農(nóng)醫(yī)局賬戶只支不收。三是強化督促檢查?？h新農(nóng)合管委會、監(jiān)管會定期或不定期對農(nóng)醫(yī)局和各農(nóng)醫(yī)所的工作運行情況以及定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進行督查，農(nóng)醫(yī)局每月對各農(nóng)醫(yī)所和定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查，確保了新農(nóng)合試點工作規(guī)范運行。四是實行陽光操作。農(nóng)醫(yī)局、農(nóng)醫(yī)所每天要對定點醫(yī)療機構(gòu)參合農(nóng)民住院進出情況進行了解，且實行定點醫(yī)院對參合農(nóng)民住院情況向農(nóng)醫(yī)所或農(nóng)醫(yī)局報告制度。通過舉報電話以及每月更新內(nèi)容的公示欄，對經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督，確保了參合農(nóng)民的參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)和知情權(quán)，確保了新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)辦事公開、公平、公正。

4設(shè)施建設(shè)到位。為農(nóng)民提供便利、平安、有效、適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，各地加強了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，為新農(nóng)合工作的開展奠定了基礎(chǔ)。今年全縣爭取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展國債資金145萬元，用于野市、錦江、蘆洲等6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改擴建項目，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌有了根本的改善。加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，制定出臺了關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的意見》促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在服務(wù)、管理等方面有了整體提高。依照80%以上村衛(wèi)生所達到達標(biāo)村衛(wèi)生所規(guī)范，強化了村衛(wèi)生所建設(shè)，使村衛(wèi)生所真正成為農(nóng)村預(yù)防保健、醫(yī)療救治和健康教育的陣地。

但這項工作仍處于試點階段，盡管我縣的新農(nóng)合試點工作取得了一定效果。實施過程中仍然存在不少困難和問題，主要表示在一是對新農(nóng)合制度認識缺乏。個別干部對這項工作的復(fù)雜性、艱巨性和臨時性認識不足，對政策學(xué)習(xí)的不夠，理解的不透，掌握的不準，對試點工作存在畏難情緒。二是群眾對新農(nóng)合政策的知曉水平不夠。有的雖然參與了合作醫(yī)療，但對政策一知半解，甚至在理解上有偏差。如有的農(nóng)民對住院才干補助不清楚，拿著門診發(fā)票去報銷；有的對設(shè)置起付線不了解，對醫(yī)療費分段計算補助也不了解。三是定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平不高。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件落后，人才匱乏，難以為群眾提供滿意的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)；局部醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員對合作醫(yī)療政策的知曉水平不高，不能主動為就診病人提供合作醫(yī)療方面的服務(wù)；少數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)還存在著收費不規(guī)范的問題。這些困難和問題，有待于我今后工作中認真加以解決。

二、年度新農(nóng)合工作安排

雖然取得了一定效果，經(jīng)過近一年來的工作。但決不意味著明年新農(nóng)合工作就可以放松了仍然面臨著繁重的工作任務(wù)和壓力，必需高度重視，精心組織，確保實施效果，使廣大農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合帶給他實惠。

1要明確目標(biāo)任務(wù)。前段時間。并要求各地在年度參合率必須達到90%以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要立即行動起來，開始進行年的新農(nóng)合參合資金收繳工作。今年的收繳工作還是以戶為單位，由農(nóng)民每人每年繳納10元新農(nóng)合基金，農(nóng)民自愿繳納的資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府代收，同時開具由省級財政部門統(tǒng)一印刷的專用收據(jù)。農(nóng)村“五保戶”特困戶”重點優(yōu)撫對象”實行醫(yī)療救助，其個人應(yīng)繳參合資金由縣民政局從醫(yī)療救助基金中代繳。各地要按行政村、自然村、農(nóng)戶的順序，對參合人員進行農(nóng)醫(yī)證編號登記造冊，同時做好家庭臺帳，上交縣農(nóng)醫(yī)局備案。

2要掌握政策措施。新農(nóng)合工作是一項涉及面廣、政策性強的工作。必需弄懂、吃透政策，嚴格依照政策去落實。年的新農(nóng)合實施方案已經(jīng)下發(fā)，這個實施方案對新農(nóng)合參合條件、資金籌集、彌補規(guī)范、彌補條件等都作了具體詳細的規(guī)定，大家務(wù)必要嚴格依照這個執(zhí)行。今年，根據(jù)上級檢查指導(dǎo)的意見以及農(nóng)民群眾的建議，結(jié)合我縣實際，年新農(nóng)合實施方案的基礎(chǔ)上，經(jīng)過認真調(diào)研測算，對年的實施方案作了適當(dāng)調(diào)整和補充。一是對新型農(nóng)村合作醫(yī)療起付線標(biāo)準進行了調(diào)整，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院起付線規(guī)范由原來的200元調(diào)整為100元，縣級醫(yī)院起付線規(guī)范由原來的400元調(diào)整為300元，縣外醫(yī)療機構(gòu)起付線規(guī)范仍維持800元。二是對參合農(nóng)民患有9種慢性病需治療用藥方面作了具體布置，對患有惡性腫瘤、慢性腎衰、腦血管意外癱瘓三種病，由參合農(nóng)民提出申請，憑專家鑒定小組意見、縣級定點醫(yī)療機構(gòu)疾病證明書、門診病歷及相關(guān)材料到農(nóng)醫(yī)局料理核準手續(xù)，并指定定點醫(yī)療機構(gòu)，最高彌補限額5000元。對患糖尿病、肺結(jié)核、二期以上高血壓、再生障礙性貧血、精神病五種慢性病，只需憑縣級定點醫(yī)療機構(gòu)的證明資料，農(nóng)醫(yī)局料理核準手續(xù)，最高彌補限額為1000元。三是對參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的其藥費用先由個人墊付，出院后憑有效發(fā)票及相關(guān)證明資料，由定點醫(yī)療機構(gòu)初審，墊付彌補費用，經(jīng)農(nóng)醫(yī)所復(fù)審合格后給定點醫(yī)療機構(gòu)撥付所墊付的費用。四是對自愿婚檢對象，若男女雙方均參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的可憑發(fā)票、婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》按每對60元補償，男女僅一方參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的按每對30元補償。

3要加大宣傳力度。宣傳發(fā)動工作是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否勝利的關(guān)鍵所在因此。針對局部農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療了解不深不透、存在疑慮和擔(dān)憂的問題，認真分析和研究的基礎(chǔ)上，制定切實可行的宣傳方案和宣傳提綱，廣泛宣傳，大造輿論。要結(jié)合受益群眾的典型事例，有針對性地宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，使農(nóng)民群眾充沛了解參與合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù)，明白看病報銷的方法、順序和比例，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，促使他進一步增強互助共濟和共同抗御疾病風(fēng)險的意識。年的新農(nóng)合資金的收繳時間較緊，必需要形成強大的宣傳攻勢。要充分利用廣播電視等新聞媒體開展宣傳，縣廣播電臺、電視臺、政府網(wǎng)站要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，11月至12月份底要集中開展宣傳報道工作。要開展陣地宣傳，通過設(shè)立咨詢臺、利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村公開欄進行宣傳。要進村入戶宣傳，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部進村入戶，確保宣傳工作不漏掉一戶。

4要加強基金監(jiān)管。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和監(jiān)督體制。嚴格審計監(jiān)督，管好用好基金。一是要請縣人大、縣政協(xié)和社會各界及新聞媒體對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進行監(jiān)督，及時反映運行工作中存在問題。二是要充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的作用，委員會要定期例會，定期檢查，定期調(diào)度，定期反饋，查找工作中的問題，財政、審計等部門要定期對基金使用情況進行檢查監(jiān)督，以確?；鸷侠硎褂茫桨策\行。三是要繼續(xù)嚴格執(zhí)行審核制，縣農(nóng)醫(yī)局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所或定點醫(yī)療機構(gòu)在報銷時要認真查驗患者的醫(yī)療證和戶口簿，嚴格執(zhí)行報銷方法。四是要堅持定期公示制，及時公示住院患者報銷情況，讓農(nóng)民群眾來進行監(jiān)督，應(yīng)該在哪個層面進行公示的必需進行公示，縣農(nóng)醫(yī)局要認真監(jiān)督和檢查好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各定點醫(yī)療機構(gòu)的公示情況。五是要進一步完善管理責(zé)任追究制，對出現(xiàn)套取基金的定點醫(yī)療機構(gòu)一經(jīng)查實，取消其定點醫(yī)療機構(gòu)資格，相關(guān)責(zé)任人由衛(wèi)生行政部門作出相應(yīng)處置。對于利用他人醫(yī)療證做假的農(nóng)民，或者是將自己的醫(yī)療證借與他人做假的農(nóng)民一經(jīng)發(fā)現(xiàn)也要給予相應(yīng)處置，從而確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金足額、平安、有效地用到農(nóng)民身上。