導語：如何才能寫好一篇護理心理學知識點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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伴隨著傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铷D心理―社會醫(yī)學模式，臨床護理工作也由單純的疾病護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴叭恕睘橹行牡恼w身心護理。心理護理在現(xiàn)代護理中的臨床應用也越來越廣泛[1]。

中醫(yī)學是祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學，其博大精深，源遠流長，在最早的經(jīng)典醫(yī)學著作《內(nèi)經(jīng)》中就有很多關于醫(yī)學心理學的論述。

剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹壁切開子宮取出胎兒的一種手術。剖腹產(chǎn)病人與其他的病人有所不同，剖腹產(chǎn)孕婦和家人總是擔心手術是否成功，擔心能否獲得一個所期望的“優(yōu)生兒”，這是一個喜悅、緊張與痛苦交織在一起的過程，此時就需要我們醫(yī)護人員對病人進行耐心、細致、緊張有序的心理護理，使她順利而愉快地渡過這一難忘的經(jīng)歷。手術室對于剖腹產(chǎn)病人來說是一個完全陌生而又冷清孤獨的環(huán)境，而手術室護理人員跟病人接觸時間又有限，那么如何利用有限的時間對病人進行心理護理呢？根據(jù)十余年的工作實踐及所學的中醫(yī)學知識，筆者談點個人看法：

1、暗示轉(zhuǎn)移法――減少環(huán)境因素的影響

陸淵雷前輩曾談用百合治百合病，此乃暗示，前輩謂“非百合之功也”。手術室要整潔清凈，床單物品上無血跡，手術器械放在隱蔽處，手術室護理人員各種操作均要做到穩(wěn)、輕、快，盡量縮短各種操作時間，以減少操作給患者帶來的痛苦和創(chuàng)傷，這些均給病人一種輕松的暗示，從而避免其緊張焦慮，以更好地配合手術。

2、說理開導法――術前疏通病人緊張情緒

《靈樞?師傳篇》“人之情莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導之以其便，開之以其苦”。每個手術病人在進入手術室之前，經(jīng)管醫(yī)生都已經(jīng)完成了術前告知，但由于病人對將要實行的手術缺乏認識，往往會產(chǎn)生程度不同的心理負擔，尤其是剖腹產(chǎn)孕婦，或怕手術疼痛、或怕自己及寶寶發(fā)生意外，或怕寶寶性別不如所愿等等。因此作為手術室護理人員，應通俗地向病人解釋剖腹產(chǎn)手術方面的知識，運用安慰性、鼓勵性語言，消除病人的不安和擔心。對病人采取的的任何措施和操作都應盡可能爭取得到病人的理解和合作，如脫衣褲、、給氧等，必須先對病人說明目的、步驟，爭取病人的積極配合。

3、情感相勝法――術中關注病人情緒變化

《內(nèi)經(jīng)》“百病生于氣”、“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”可見情緒偏激或持久過度，可以損傷機體臟腑氣血的生理功能，使之升降失常，功能紊亂。剖腹產(chǎn)手術病人在手術過程中，心理變化及心理活動的豐富是其它任何手術病人無法比擬的，她們既擔心自己的安危，承受手術的痛苦，又要擔心寶寶的安危、健康及性別是否如所愿等等，因此護理人員一定要注意剖腹產(chǎn)病人的情緒變化。尤其是寶寶取出之后，護理人員可以在病人耳邊溫柔地告訴她“寶寶很健康，放心吧；寶寶很可愛，胖乎乎的”，以此來穩(wěn)定病人的緊張情緒；若觀察出病人很渴望男孩或女孩，但性別不如所愿時，一定要耐心誠懇地勸導病人“沒關系，還年輕，我們還有機會的；別太在意，最重要的是母子（女）平安就好”。一定要做到急其所急，給其所需，“以情治情”或“以情勝情”，有意識地用我們積極樂觀的情感活動去控制調(diào)節(jié)病人消極失望的情感活動，以順利配合醫(yī)生完成手術。

4、定志安神法――術后交待病人手術情況

《內(nèi)經(jīng)》指示“精神內(nèi)守，病安從來”、“正氣存內(nèi)，邪不可干”。手術結束后，手術室護理人員護送病人回病室過程中，對清醒的患者應告知手術進展很順利，一切正常。做好保護性醫(yī)療及家屬的思想工作，取得家屬的配合，共同搞好患者的心理護理，使其精神樂觀，情緒安定，以利于術后康復。

華佗在《青囊秘錄》中說“善醫(yī)者先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身”，說明心理護理在現(xiàn)代護理模式的重要作用。它應貫穿臨床護理全過程，遍及護理實踐的每一個角落。那么，手術室護理人員應如何做好手術病人的心理護理，掌握、提高交流技巧，從而與病房的整體護理變通融匯，這還有待我們不斷的探索和研究。

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[關鍵詞]多媒體；心理學教學；實踐與應用

[中圖分類號]G64 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432（2014）30-0146-02

在信息時代，能夠熟練地將多媒體技術應用于自身的專業(yè)領域，已經(jīng)成為教師尤其是青年教師的必修課，尤其在高校心理學教學中，以往多年的教學實踐表明：板書加講解已不能解決心理學所獨有的基本概念多、實驗成果多、抽象理論多，教學時數(shù)少的“三多一少”的矛盾，傳統(tǒng)教學方法難以調(diào)動學生學習積極性。計算機多媒體是將聲音、圖片、文字、動畫等多種媒體與計算機有機結合在一起，用交互方式來處理、表達、傳遞信息的現(xiàn)代信息交流工具，將它作為教學輔助手段運用于心理學教學之中，是解決心理學“三多一少”矛盾、改革心理學教學方法的最佳選擇，也是必由之路。[1]怎樣更好地利用現(xiàn)代多媒體技術，發(fā)揮多媒體的優(yōu)勢，將抽象的概念轉(zhuǎn)化為形象直觀的圖形，化遠為近，化靜為動，化小為大，控制各種各樣的信息媒體為教學所用，是高校心理學教學工作者應該關注的問題。

1 結合課程特點有針對性地設計課件

從現(xiàn)代科學心理學整體而言，對它的誕生有這樣一句非常形象的比喻：哲學是父親，生理學是母親，生物學是媒人。這句話很貼切地概括出了心理學的基本特征，它首先是一門科學，但又是一門特殊的科學。它和一般研究物理性的科學有所不同，一般科學，例如，化學、物理、生物，研究對象的物理性變化較小，遵循“客觀的客觀化”原則處理即可，對解決同類問題可以推廣應用。而心理學研究的對象是人，人性特征所測得的資料，則須按“主觀的客觀化”原則處理，研究者必須尊重受試者人性的主觀反應，在不變其原意的條件下，按既定的客觀程序處理，在結果的解釋、推論及應用上，也必須考慮人性表達及其需求上的差異。因此，很長一段時間內(nèi)，心理學都趨向主觀性，被包裹在哲學的范疇里，直到萊比錫大學教授馮特1879年在該校建立了世界上第一個心理學實驗室，當時研究的主題是“意識”，意識是由很多不同的元素構成的，在實驗時，研究者通過控制有系統(tǒng)的刺激（視覺、聽覺、體覺等），讓受試者通過自己的主觀判斷作出反應，此種方法稱為“內(nèi)省”。由于馮特首創(chuàng)了系統(tǒng)的實驗方法，才使得心理學符合了客觀性、證性、系統(tǒng)性的三大科學特征標準，成為一門獨立的科學。所以，從現(xiàn)代科學心理學的發(fā)展史看來，實驗是使心理學從哲學中分離出來的最重要的因素之一。我們在設計教案的時候，把實驗作為教學改革和研究的重點對象。這和傳統(tǒng)教學相比有了很大的改進，因為在傳統(tǒng)教學中，教師只是按部就班地介紹心理學概念、學派、觀點、特點、運用等，這種教學方式很難建立起師生之間的互動，容易造成學生聽課沒精打采，教師講課味同嚼蠟，如今教學改革之后把實驗作為研究的重點對象，正是抓住課程的基本特點，使學生帶著問題來學習，積極參與實驗。把傳統(tǒng)灌輸式教學轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)式教學，引導學生轉(zhuǎn)變?yōu)樗伎夹蛯W習，通過參與實驗，動手動腦，極大地提高了學生學習興趣，大大地優(yōu)化了教學效果，為本課程的不斷完善和發(fā)展邁出了堅實的一步。當然學校教學環(huán)境的改進，多媒體設施配備不斷完善，也為教學改革提供了前提條件。

2 根據(jù)教學需求組織多媒體教學

要充分有效地發(fā)揮多媒體技術在課堂中的作用，必須重視多媒體技術與課程內(nèi)容的整合。課堂教學中出現(xiàn)了一些不理想的情況，不是多媒體技術的問題，而是理念上的問題和使用方法上的不當。教學設備和教學手段的先進，不等于教育思想的先進，現(xiàn)代教育技術必須有與之相適應的教育、教學思想，要充分利用多媒體技術和優(yōu)勢，更好地發(fā)揮教師的主導作用和學生的主體作用，將多媒體與課程教學進行整合，達到良好的效果。信息技術與課程整合，其主體是課程，而非信息技術，切忌為使用技術而使用技術，甚至不惜犧牲課程目標的實現(xiàn)為代價；而應以課程目標為最根本的出發(fā)點，以改善學習者的學習為目的，選用合適的技術。設計課件時應把精力集中花在每堂課的重點、難點的突破上，每一堂課突破一兩個難點足矣，不必面面俱到。一些微觀、抽象、機理復雜、難以重復、難度高、成本大的實驗，罕見個例及難以實地、實景、實體操作訓練和無法示教的教學內(nèi)容，可以運用多媒體技術來進行教學。使抽象的知識形象化，使復雜的知識簡單化，使枯燥的知識趣味化，從而達到良好的教學效果。多媒體在教學過程的應用主要包括四個要素：教師、學生、教材和多媒體。這四個要素相互聯(lián)系，相互制約，是一個有機的整體，各自都有獨特的作用。[2]多媒體輔助教學不能以多媒體簡單的代替教師的傳授，要充分發(fā)揮教師的主導和學生的主體作用，以教材為基礎，同時突出多媒體教學的輔助功能。只有處理好這四個要素之間的關系，才能正確定位多媒體課件在教學中的地位和作用。

3 利用多媒體優(yōu)化教學內(nèi)容與教學環(huán)節(jié)

教學內(nèi)容是教學過程中基本因素之一，它規(guī)定著學生在教學過程中所應掌握的知識和技能，規(guī)定著學生所能達到的智能水平和思想品德水平，體現(xiàn)著培養(yǎng)人才的規(guī)格。教學內(nèi)容是完成教學任務、實現(xiàn)教學目標的重要保證。

采用多種電教媒體教學，加大了單位時間的教學容量，提高了教學效率。現(xiàn)代教學要求大容量、高速度。中小學教育實踐表明，師范生在掌握普通心理學、兒童心理學和教育心理學的基礎上，還應具備一定的社會心理學、管理心理學、心理測量和心理實驗的知識，從而能在實際工作中解決一些具體問題。然而心理學的授課總時數(shù)不能增加，那么借助多種電教媒體結合，便可以保證在完成原有教學任務的基礎上，增加一些必要的心理實驗和心理測量知識。因為采用多種電教媒體教學，可以加大單位時間的教學容量，提高教學效率，為增加心理實驗和心理測量提供了時間上的保證。

采用多種電教媒體教學，有助于教師在講授教學內(nèi)容過程中抓住關鍵、突出重點、突破難點。例如，在心理學教學過程中，關于“遺傳因素是心理發(fā)展的必要物質(zhì)前提”這一問題的講解，需要講清無腦畸形兒、狼孩、熊孩為什么不具有兒童正常的心理活動這一內(nèi)容。這只有采用電教手段，學生才能更好地了解他們的形象，從而理解教材、把握知識。[3]

此外，采用多種電教媒體教學，可以優(yōu)化上課、備課、輔導、作業(yè)及考試等各個環(huán)節(jié)。這種優(yōu)化主要表現(xiàn)在學生觀察、實驗與學習并行，使教學活動聲色兼?zhèn)洹屿o結合；使學生能夠動真情、促其思、開其智，主動探求知識的秘密：使教學的緊張與松弛和諧、自然地相輔相成，使教學環(huán)節(jié)變得便捷、科學。如通過實驗或演示推導出原理或結論，符合教學認識論。用微機建立題庫，輔助學習成績測驗，可以實施考試的標準化，使考試成績有了對比性，有利于教學評估。

綜上所述，我們應充分認識到多媒體在心理學教學中所發(fā)揮的重要作用，但要使它充分發(fā)揮其優(yōu)勢就必須要遵循原則而不能隨意濫用，否則就會影響教學效果。另外，課件宜摒棄以“教”為主角的設計理念，應當從服務學生的主旨出發(fā)，圍繞課堂教學目標展開，將教材中的觀察著眼點、認知模糊點、記憶的知識點、真實情境的創(chuàng)設、動態(tài)的演示過程等都適宜制作成多媒體課件。做到內(nèi)容科學、畫面簡潔、信息量大、調(diào)用靈活，以保證課堂教學不受課件左右與約束，同時適合與學生學的特點。多媒體課件作為一種新的認知工具，一定要把握好科學性、教育性與藝術性這三個向度，科學性是前提，教育性是目標，藝術性是特色，三個向度要有機地結合。它不應當是呆板的、單調(diào)的，僅僅突出科學性和教育性，而應該新穎、生動、有趣、富有美感和吸引力，去滿足學生對未知領域探索的好奇心，這就需要深入研究課程，精心設計課件，藝術性地展現(xiàn)心理學的科學內(nèi)容。一個優(yōu)秀的課件，一堂優(yōu)秀的多媒體課應具有豐富的表現(xiàn)力和強烈的感染力，讓學生在學習知識的同時，得到情感的陶冶和藝術的熏陶。制作課件時，教師要從學生主體出發(fā)，根據(jù)教學大綱，抓住事物的本質(zhì)，進行分析、比較、抽象、概括，設疑引思，精心設計與主題相吻合的界面和屏幕元素，把握好聲、像、圖、文的關系，處理好內(nèi)容與形式的關系，使課件富有生命力。在多媒體教學過程中，使用的文本要規(guī)范、大小要適中、色調(diào)搭配要合理、布局要整齊等；使用的圖形圖像要適合主題、吻合內(nèi)容、處理恰當；使用的聲音要真實生動、自然流暢；使用的視頻畫面要貼切主題、表達主題、深化主題、符合影視語言的規(guī)律；使用的動畫要實事求是、為主題而動畫，而不是為動畫而動畫?，F(xiàn)階段網(wǎng)上有一些現(xiàn)成的心理學多媒體教學課件，為我們的教學提供了更多的參考，但我們不能直接照搬，因為課件本身是具有不可移植性。過分依賴現(xiàn)成的課件會限制自己的教學思路，應該提倡教師根據(jù)自己的教學風格和教學需要，對各種素材進行科學組合，將優(yōu)秀合適的素材移植到自己的課件中去，而不是把現(xiàn)成的課件“拿來就用”。一般說來，傳統(tǒng)的教學模式“看”與“聽”占主體，而多媒體教學既能看到又能聽到，再通過交流的方式表達出來，集看、聽、讀、參與交流為一體，知識的存儲將大大優(yōu)于單一的教學模式，這樣不僅有利于知識的獲取，更有利于知識的保持和有效輸出，從而很好地達到我們的教學目的。因此，多媒體教學具有更大的優(yōu)勢，將發(fā)揮更大的功用，關鍵就是要提高教師自身的多媒體教學水平，使其優(yōu)勢真正得以發(fā)揮。

參考文獻：

[1]徐剛. 談如何正確運用多媒體手段進行教學[J]. 中國醫(yī)學教育技術，2001，15（3）：131-133.

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關鍵詞： 醫(yī)學生 情景教學系統(tǒng) 實踐能力 培養(yǎng)

1.引言

全球醫(yī)學教育最基本要求是對醫(yī)學生進行全方位培養(yǎng)，傳統(tǒng)醫(yī)學教學模式則著重知識傳授，忽視臨床綜合能力系統(tǒng)訓練。情景模擬模式是通過創(chuàng)設情境有計劃地讓醫(yī)學生處于類似真實活動的情景中，以直觀、形象、生動的方式加深醫(yī)學生對系統(tǒng)理論的深刻理解和對實際操作的感性認識，達到增強教學效果的目的。情景模擬教學模式包括臨床思維情景模擬訓練、模擬操作訓練、臨床急診情景模擬訓練、醫(yī)患糾紛情景模擬訓練、模擬重大事件下的突發(fā)應急反應訓練，從多方面系統(tǒng)培養(yǎng)醫(yī)學生臨床綜合能力。醫(yī)學情境教學模式的建立使醫(yī)學生掌握專業(yè)技能的同時，實現(xiàn)知識、能力與素質(zhì)教育的相互融合，開創(chuàng)醫(yī)學教學模式的先河，引領醫(yī)學教育發(fā)展趨勢。“內(nèi)修素養(yǎng)，外習臨床”，模擬醫(yī)院創(chuàng)辦，為醫(yī)學生創(chuàng)造一個溝通課堂學習與臨床實踐的平臺，實行資源共享、共同發(fā)展，發(fā)揮醫(yī)學教育領域的引領作用。為了增加醫(yī)學生的學習直觀性、學習興趣，增強學習效果，文章論述模擬醫(yī)院情景教學系統(tǒng)在醫(yī)學生實踐能力培養(yǎng)中的應用。

2.創(chuàng)設任務情境，激發(fā)醫(yī)學生的求知欲望

情景教學法產(chǎn)生于二戰(zhàn)時的美軍課堂，當時作為一種語言教學環(huán)境，強調(diào)在環(huán)境中教學，利用一種強化的學習環(huán)境，擴大醫(yī)學生與實踐的接觸面。

該方法已被運用到護理教學中，精神科護理運用該教學法效果較好。模擬情境教學法是綜合角色扮演、案例教學、模塊教學、護理核心能力教學等方法的優(yōu)點而形成的。教學中模擬臨床情境設計案例，將醫(yī)學知識融于教學之中，提高同學們的學習興趣。

“興趣是最好的老師”。只有當你對一件事情感興趣時，才可能啟動思維、苦思冥想，主動尋找解決方法。為了引起醫(yī)學生的學習興趣，激發(fā)求知欲，我們注重創(chuàng)設任務情境。所謂創(chuàng)設任務情境就是通過教師有目的地設置問題、創(chuàng)設情境，引導醫(yī)學生參與，激起醫(yī)學生興趣，誘發(fā)求知欲，從而促使獨立思考、主動學習。不僅有助于醫(yī)學生加深對所學知識的理解，而且可以使醫(yī)學生在探索中提高發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，例如，“尋常性痤瘡”一章，開始上課就播放圖片，使醫(yī)學生對痤瘡有一個感性認識，然后提出問題，如“為什么痤瘡一般發(fā)生在青春期而老年人則很少發(fā)生”，“為什么會出現(xiàn)丘疹、膿皰、結節(jié)”，“與毛囊炎有什么區(qū)別”，“如何治療”等。同時，任務設置要大小合適，根據(jù)醫(yī)學生實際情況，設計兩節(jié)課就可完成的小任務。通過這些任務實施，醫(yī)學生在學習過程中慢慢對自己產(chǎn)生信心，遇到新任務時，能主動分析問題、解決問題。由于教學內(nèi)容是循序漸進的，因此設置任務時要考慮任務的漸進性，有了一定基礎，醫(yī)學生接受起來比較容易，如皮膚性病學教學中，首先學論，如皮膚病的皮損包括哪些，各有什么特點？在各論中要求醫(yī)學生用皮損描述各種皮膚病。

3.有利于理論課內(nèi)容理解

情景教學法將理論知識和實踐知識有機結合，有利于理論課內(nèi)容理解，提高醫(yī)學生學習積極性。運用情景模擬法可以將抽象的理論內(nèi)容轉(zhuǎn)化為直觀的、真實的情景，激發(fā)醫(yī)學生好奇心，引導他們主動參與到教學活動中，啟發(fā)醫(yī)學生探索精神，增強學習愿望，提高醫(yī)學生的學習主動性，鍛煉和提高醫(yī)學生思考能力，加深理論知識理解和記憶。

4.有利于醫(yī)學生綜合能力提高

情景模擬教學是通過充分挖掘每個醫(yī)學生的潛力，調(diào)動每個醫(yī)學生的主觀能動性和參與性，改變傳統(tǒng)教學過程中重知識傳授、輕能力培養(yǎng)，重知識理論記憶、輕問題探索的傾向。由于小組表演成功需要全組成員合作與配合，表演中讓他們明白個人力量是不能完成情景模擬任務的，得靠全組成員努力，表演中培養(yǎng)他們的團隊精神;為了讓演出效果更真實，他們不斷查找資料、與教師溝通、小組成員溝通，甚至于與醫(yī)院的醫(yī)學生溝通，這樣鍛煉他們的人際溝通能力;情景模擬法通過模擬臨床情境設計病例，將知識點融入病例角色中進行教學，主動參與教學活動，主動發(fā)現(xiàn)問題，自己思考通過不同途徑解決問題，這樣有利于培養(yǎng)醫(yī)學生的科學思維方法和發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

5.情景模擬法對教師綜合教學能力提出更高要求

“情景模擬法”讓醫(yī)學生從現(xiàn)場情景中獲得直觀感受，產(chǎn)生求知欲望，激發(fā)學習興趣，使枯燥無味的理論內(nèi)容變得易于被醫(yī)學生接受和理解。要求教師事先做好精心準備，內(nèi)容選擇需要教師精巧構思，模擬劇情需要教師指導，更貼近臨床實例。情景模擬法對教師綜合教學能力提出更高要求，教師不僅要有先進教學理念，扎實的、全面的專業(yè)知識、人文知識，還要有豐富的臨床經(jīng)驗，經(jīng)常深入臨床了解最新護理動態(tài)，才能指導醫(yī)學生設計真實的臨床情景，駕馭課堂。因此教師要通過不同途徑提高自身綜合能力水平，才能更好地教導醫(yī)學生。

6.結語

當面對的病人比較危重，病人情況危急，要求對病人情況做出迅速和準確判斷，醫(yī)學生最重要的培訓就是處理各種緊急情況的能力，臨床實踐中緊急情況出現(xiàn)是很少見的，對醫(yī)學生培訓造成嚴重困難，如何講授這些緊急情況的處理方法，讓醫(yī)學生理解并在今后臨床實踐中應用是學習的重要內(nèi)容。針對這一情況，我們采用情景模擬教學法進行教學。具體做法就是現(xiàn)場模擬各種危重情況，然后讓同學們處理，其中就應用到多媒體技術。就某種緊急情況處理后再討論，指出其中錯誤。這樣能加深同學的記憶，臨床上遇到類似情況能有的放矢地及時解決問題。

參考文獻：

[1]梁濤.護理臨床教學中醫(yī)學生解決問題的能力的培養(yǎng)[J].中華護理雜志，2001，36（4）.

[2]王麗春.管理學情境教學初探[J].中醫(yī)教育，2008，17（6）.

[3]吳雪，馮美麗.護理核心能力教學模式的評價方法[J].現(xiàn)代護理，2005，11（1）.

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護士經(jīng)常性地深入病房和病人交流，以獲得有關病人病情的信息，了解病人的疑慮，及時解決病人存在的問題，給予心理支持和人文關懷，向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項并進行飲食生活指導、健康教育指導。下面是小編為大家整理的護理實習期的自我鑒定五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!

護理實習期的自我鑒定1那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候，心境是多么的激動，那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，作為一名實習護士，我們應當在醫(yī)院認真努力學習，使自我獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!

實習伊始，我們幾個小護士總是跟在帶教教師的屁股后面，不放過教師的每一個操作細節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向教師詢問，教師總能給我們細細解答，雖然有的教師態(tài)度不是很好，可是我們都能理解的，護士工作確實十分的繁雜，教師要做好自我本分的工作還要負起帶教的職責。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士，漸漸的我們開始嘗試操作，而教師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自我的勇氣，戰(zhàn)勝自我的心理。

護士實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自我和同學，帶教教師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅僅要幫忙患者恢復健康，還要幫忙和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的歡樂。

溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活，并且也影響我們的工作。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教教師們的豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎，這應當算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。

護士的工作是十分繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，可是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還能夠說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。

醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

護理實習期的自我鑒定2十一個月的時間好快，真的好快，一晃就過去了，我們告別了我們的護士實習生活，也永遠告別了我們的學生時代，在這一年時間了，我們收獲了好多，收獲了知識，技術，友情，經(jīng)驗。

那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候，心境是多么的激動，那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，作為一名實習護士，我們應當在醫(yī)院認真努力學習，使自我獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!

實習伊始，我們幾個小護士總是跟在帶教教師的屁股后面，不放過教師的每一個操作細節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向教師詢問，教師總能給我們細細解答，雖然有的教師態(tài)度不是很好，可是我們都能理解的，護士工作確實十分的繁雜，教師要做好自我本分的工作還要負起帶教的職責。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士，漸漸的我們開始嘗試操作，而教師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自我的勇氣，戰(zhàn)勝自我的心理。

護士實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自我和同學，帶教教師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅僅要幫忙患者恢復健康，還要幫忙和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活，并且也影響我們的工作。

與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫忙。僅有良好的溝通，才能建立良好的護患關系，才能充分獲得患者的信任。僅有在信任的基礎上，患者才會充分表達自我的所思所想，僅有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。

短短幾個月實習過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應當值得高興，因為我們最終能勝任教師交給我們的任務，我們能夠自我去獨立完成護理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應當值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自我的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房，這樣才能不斷地把自我所學的理論知識充分地應用到實踐當中去，做到理論與實踐相結合，實習就應當是這樣的。

在實習當中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當今社會物質(zhì)禮貌和精神禮貌的不斷提高，人們對護理人員的素質(zhì)和服務水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當中去解決問題，為護士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅僅學會了做一名護士，也學會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體，要供給最佳的護理服務，就必須加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。進取向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術，能聽取不一樣意見，取眾之長，補己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專業(yè)技術方面我們應當有扎實的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點，能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識，了解最新的護理理論和信息，進取開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優(yōu)秀護士應具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護理技術外，對現(xiàn)崗位的?？谱o理技術應精通，能穩(wěn)、快、準、好地完成各項護理工作，高超的護理技術不僅僅能大大減輕患者的痛苦，并且能增強自我的自信心，給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用，熟悉急救藥品的應用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的職責心，嚴守工作崗位，密切觀察患者情景的變化，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，認真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力，勇于技術創(chuàng)新。有較強的語言表達力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情景靈活運用語言進行心理護理。

在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責，所以應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不一樣，對患者應象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務。

護理實習期的自我鑒定3光陰似箭，時光如梭，一轉(zhuǎn)眼我的實習生活就快結束了，還記得剛來參加實習的時候只是個很迷茫的大學生，懂得的也只是書本上的理論知識，而如今，經(jīng)過短短的護士實習，我已經(jīng)能夠運用理論知識來完成實際操作了，各方面本事都得到了很大的提高，為畢業(yè)后踏上工作崗位奠定了堅實的基礎。

護士實習主要是讓我們經(jīng)過實踐操作來鞏固理論知識，提高護理技能，同時也是我們畢業(yè)后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機會。因為實習的時間比較短，所以我很珍惜每一天的鍛煉機會，努力學習，提高自我的專業(yè)技能。在實習過程中做到虛心求學，努力刻苦，求學若渴，互相幫忙，不求最好，只求更好。

護士實習第一天，剛進病房，就覺得很迷茫，對于陌生的環(huán)境，陌生的人群讓我有點不知所措，幸好有指導醫(yī)師為我們介紹病房的結構，了解各種疾病的應急處理和各項基礎護理操作技能。我們這次實習的主要目的是提高各項護理技能和培養(yǎng)操作技能。所以我們進取努力的爭取著每一次鍛煉的機會，遇到不懂的就請教指導醫(yī)師，他也會和細心耐心的為我們一一解答。在業(yè)余時間我還會不斷豐富理論知識，進取主動的學習，思考，對于不懂的知識點我會自我先查找書籍解決，如果還是不行我就會去請教別的護士和教師，直到自我弄懂為止，以便加強理論與臨床護理相結合。有時候還要跟著指導醫(yī)師去檢查病房，了解各種病情的臨床反應，同時和病人多溝通交流，期望他們早日康復。在這短暫的護士實習期間，我收獲了很多，我懂得了病歷的書寫，教學查房等等。我相信這次實習期間的收獲會在以后的工作中更好的體現(xiàn)出來。

這次的護士實習讓我受益匪淺，在此，我要異常感激學校和醫(yī)院給我的這次實習鍛煉機會，還要感激指導醫(yī)師和同事們對我的悉心指導和幫忙，在以后的工作生活中，我將更加進取努力，刻苦專研，讓自我的理論知識更加扎實，臨床護理本事更加完善，我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的，有付出才會有回報。有了這次的實習經(jīng)驗，我相信我的未來將會更加完美。

護理實習期的自我鑒定4今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。

感受最深刻的是，臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重此刻校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像明白了以后還是一點兒好處也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學過后總的感覺是，一向只為考試而學習，沒有幾分屬于我自我。在學校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應，即使我明白有這些不良反應，可是我從來沒有真正見到過，我不明白一種藥用錯后有多么嚴重，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……

這1個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫忙，醫(yī)生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。僅有當醫(yī)護做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先要了解自我的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，務必了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維潛力，培養(yǎng)了動手潛力，增強了信心。

第一、重新認識了護士這個職業(yè)的崇高

在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為，她們的工作很簡單、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每一天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自我的活力完全展此刻病房內(nèi)外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

交班一般在早晨8點，護士醫(yī)生都要參加，當然我也不例外?？剖抑魅握驹谧钋懊妫蛲碇狄拱嗟淖o士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的狀況，最終兩位主任和護士長進行鑒定便結束了每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的，它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫(yī)護人員明白，病人的生命在我們手中，我們務必有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫(yī)護工作者。

第二、開拓了眼界，增加了見識

見習期間，我跟隨教師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫(yī)療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才明白并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，用心提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識。

第三、對醫(yī)護配合的整體護理有了必須的理解

這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。透過了解我認識到，醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當醫(yī)生和護士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的收獲。具體地，我了解到：

1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。

在病區(qū)開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的好處、具體工作計劃，并要求醫(yī)生用心支持與配合?？剖医M織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫(yī)生也須參加學習。

2、醫(yī)護務必明確職責，通力合作，共同管理。

病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上方分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士，使醫(yī)護明確自我的職責，為病人帶給全方位的全程服務，從而使醫(yī)護配合更加密切。

3、醫(yī)護共同查房。

這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每一天務必參加醫(yī)生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄狀況。護士參加醫(yī)生查房，能進一步了解自我所管病人的狀況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質(zhì)量。

4、醫(yī)護配合能夠讓醫(yī)生了解新的護理理念。

護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理，改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序?qū)Σ∪诉M行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫忙。

5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的職責。

病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學模式去處理病人，是醫(yī)護共同的職責。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學模式。病人在生病時會產(chǎn)生?a href='//xuexila.com/aihao/zhongzhi/' target='_blank'>種植渙嫉母盒鄖樾鰨緗粽擰⒖志?、焦虑、悲观失望等鞴芑な糠⑾鐘猩鮮霾渙記樾魘?，能箵]脛鞴芤繳浜希餐齪貌∪說男睦砘だ?，市M湓諦睦磣刺呂斫庵瘟啤?/p>6、健康教育是醫(yī)護的共同職責。

健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要資料。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選取教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士就應掌握的一項技能，并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育資料，醫(yī)護務必共同遵循。

7、及時交流信息，為病人解決各種問題。

護士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時光多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關系，使病人樂于向護士講述自我的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生，醫(yī)生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。

護理實習期的自我鑒定5實習結束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感激一附院給我們供給了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感激所有的帶教教師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教教師們的豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎，這應當算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。

護士的工作是十分繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，可是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還能夠說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作本事。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們進取努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，進取主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨教師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用本事。按照學校和醫(yī)院的要求我們進取主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的本事。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，

經(jīng)過思考，舉一反三。

這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?？傊诟屑ひ桓皆号囵B(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更進取主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作本事，對護理事業(yè)盡心盡責!

在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常規(guī)病，多發(fā)病的護理。所以，在帶教教師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們進取努力的爭取每一次的鍛煉機會。經(jīng)過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。