導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇新生兒護(hù)理健康教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1調(diào)查的方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組在該前提下對(duì)新生兒家長(zhǎng)應(yīng)用健康教育方式。從患病新生兒入院到出院期間對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行規(guī)律的、有序的和有計(jì)劃的健康教育，并設(shè)計(jì)新生兒科疾病知識(shí)問(wèn)卷，將一百分設(shè)定為滿分，將分?jǐn)?shù)在八十分以上的定為達(dá)標(biāo)，并設(shè)計(jì)對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，對(duì)比分析兩組新生兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意程度以及健康知識(shí)認(rèn)知情況。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)，并以加減標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行表示，以P＜0.05判定為差異存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.3常規(guī)護(hù)理方法

將室內(nèi)的溫度控制在25攝氏度左右，如果新生兒的體溫偏低，則可以采用暖水袋，確保其體溫上升到三十六攝氏度之上，在保溫過(guò)程中注意不要燙傷患兒的皮膚，并加強(qiáng)對(duì)室內(nèi)濕度的控制，確保濕度在百分之六十左右。在吸氧護(hù)理中，根據(jù)患兒實(shí)際情況，通過(guò)面罩器為患兒提供濕化氧，氧吸入的時(shí)間為五小時(shí)左右，氧的濃度為45%左右，之后可以采用間斷供氧的方式，直到患兒呼吸恢復(fù)平穩(wěn)，且皮膚青紫消失為止。加強(qiáng)新生兒護(hù)理，保證呼吸通暢，密切對(duì)新生兒的啼哭，嘔吐、面色、神志、生命體征的觀察。

1.4健康教育的途徑

1.4.1在入院的時(shí)候進(jìn)行健康教育新生兒患者剛?cè)朐簳r(shí)，應(yīng)該讓其家屬熟悉醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，并了解醫(yī)護(hù)人員及設(shè)備使用方法。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以真誠(chéng)和藹的態(tài)度，親切的語(yǔ)言跟新生兒家屬溝通。醫(yī)院應(yīng)對(duì)其家屬發(fā)放一些具有豐富內(nèi)容，圖文并茂，且簡(jiǎn)單易懂的育兒小冊(cè)子，或者將其制作成光碟，向家屬介紹各種新生兒疾病的防治知識(shí)，并對(duì)其介紹新生兒病區(qū)的環(huán)境，專科的特色，對(duì)其宣傳正確喂養(yǎng)新生兒的方式，并明確醫(yī)院探視制度，加強(qiáng)對(duì)新生兒家長(zhǎng)的關(guān)心，盡量滿足其需求，讓家長(zhǎng)放心，消除焦慮心理，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。

1.4.2在住院期間進(jìn)行健康教育新生兒家屬在其住院期間，會(huì)因?yàn)檫^(guò)度擔(dān)心患兒病情而出現(xiàn)焦慮不安的情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓其安心。根據(jù)患兒病情不同，應(yīng)采取針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)，如果條件允許，應(yīng)讓家屬跟新生兒接近，以促進(jìn)其跟孩子間的感情，在家屬陪同新生兒進(jìn)行各種檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)易懂的語(yǔ)言宣傳新生兒疾病等相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，發(fā)病原因，防治措施，并介紹常規(guī)護(hù)理方式，介紹母乳喂養(yǎng)好處等，讓家屬加強(qiáng)對(duì)疾病從發(fā)生到康復(fù)等過(guò)程的理解，并提高治愈的信心，消除焦慮心理，并利用家長(zhǎng)探視時(shí)間，根據(jù)家長(zhǎng)帶有的疑慮，對(duì)其進(jìn)行解答，可以采用隨時(shí)隨地講解疾病知識(shí)的形式，或者通過(guò)講座形式為家長(zhǎng)提供疾病知識(shí)，也可以在新生兒科、產(chǎn)科等科室中展開(kāi)各種育兒技能的活動(dòng)，通過(guò)多種途徑，讓家長(zhǎng)獲得更多新生兒健康知識(shí)。

1.4.3在出院的時(shí)候進(jìn)行健康教育新生兒患者的家屬很多都缺乏相應(yīng)的喂養(yǎng)幼兒及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，對(duì)各種新生兒疾病認(rèn)知低，尤其是初產(chǎn)婦，因此，應(yīng)該由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)等親自進(jìn)行指導(dǎo)和師范，提高家屬對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的了解，并明確護(hù)理要點(diǎn)，育嬰的基本知識(shí)及醫(yī)學(xué)知識(shí)、、相關(guān)注意事項(xiàng)等，并發(fā)放育兒健康手冊(cè)，指導(dǎo)出院后新生兒全身各部位的護(hù)理工作，對(duì)于新生兒窒息、早產(chǎn)兒等，應(yīng)給予家長(zhǎng)相應(yīng)的疾病護(hù)理干預(yù)光碟。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)及健康教育，實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)護(hù)理滿意度為98.0%，健康知識(shí)達(dá)標(biāo)概率為96.0%，而對(duì)照組分別為82.0%以及73.0%，兩組相比存在顯著差異(P＜0.05)，見(jiàn)(表1)。

3討論

目前，隨著各種疾病發(fā)生概率的不斷提高，在整體護(hù)理中健康教育已經(jīng)成了一個(gè)必不可少的部分。其所秉承的思想是健康第一，在身體機(jī)能恢復(fù)及疾病康復(fù)中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，其主要通過(guò)有計(jì)劃，有目標(biāo)，系統(tǒng)全面地向患者及其家屬宣傳相應(yīng)的健康知識(shí)，并傳播較多的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)，讓患者及其家屬能夠逐漸培養(yǎng)起一種健康的觀念，并在實(shí)際生活中加強(qiáng)對(duì)各種疾病的預(yù)防，強(qiáng)化保健的意識(shí)，以降低發(fā)病概率。從某種程度上來(lái)衡量，健康教育已經(jīng)是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量高低的重要參考。

篇2

南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院江蘇省宿遷市223800

【摘　要】目的：探討健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選自2013年12月至2015年4月在我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦180例，將其隨機(jī)分成2組，每組90例產(chǎn)婦，分別命名為A組和B組。2組產(chǎn)婦均給予產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，對(duì)A組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，對(duì)比2組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果：A組產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率、護(hù)理技能掌握率高于B組產(chǎn)婦，且A組產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題發(fā)生率低于B組產(chǎn)婦。結(jié)論：健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，能夠提高產(chǎn)婦健康知識(shí)的知曉率及新生兒護(hù)理技能，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的順利恢復(fù)，促進(jìn)新生兒的健康成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞 健康教育；產(chǎn)科護(hù)理；應(yīng)用效果

在產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中，其主要的護(hù)理對(duì)象為產(chǎn)婦及其新生兒。由于很多產(chǎn)婦沒(méi)有分娩經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于分娩的方式、在分娩前及分娩后的注意事項(xiàng)以及如何照顧新生兒等非常不了解，導(dǎo)致分娩的過(guò)程中存在著危險(xiǎn)，在分娩后產(chǎn)婦身體恢復(fù)不佳，新生兒沒(méi)有得到有效照顧等問(wèn)題。因此，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的健康教育是非常關(guān)鍵的。通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，使其能夠全面的了解分娩知識(shí)以及新生兒護(hù)理技能，有助于產(chǎn)婦順利的分娩及產(chǎn)后快速的恢復(fù)。因此，在本次的臨床研究中，主要針對(duì)于健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了臨床觀察，其最終的目的就是為了做好產(chǎn)科護(hù)理工作，提高產(chǎn)婦護(hù)理的質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料

選自2013年12月至2015年4月在我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦180例，將其隨機(jī)分成2組，每組90例產(chǎn)婦，分別命名為A組和B組。A組產(chǎn)婦年齡在26歲到36歲之間，平均年齡為28.3士1.4歲。B組產(chǎn)婦年齡在25歲到34歲之間，平均年齡為27.1士1.2歲。

1.2方法

對(duì)2組產(chǎn)婦均進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)前的情況實(shí)施環(huán)境護(hù)理、胎兒日常檢查、產(chǎn)后產(chǎn)褥病預(yù)防護(hù)理、對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理等等，對(duì)A組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，具體的健康教育措施如下。

1.2.1產(chǎn)前健康教育

在產(chǎn)婦分娩前，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行全面的健康教育，其主要包括如下幾個(gè)方面。

（1）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩知識(shí)教育。由于很多產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，沒(méi)有分娩經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于分娩過(guò)程不了解，也不知采取怎么的分娩方式最為合適，護(hù)理人員可以為產(chǎn)婦介紹分娩的過(guò)程，并且通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)身體指標(biāo)的檢查，對(duì)分娩方式提出合理化建議，以確保產(chǎn)婦順利的分娩[1]。

（2）指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我觀察。產(chǎn)婦在分娩前，會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流血等產(chǎn)前征兆，產(chǎn)婦應(yīng)該注意自我觀察，當(dāng)出現(xiàn)此種情況的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的告知護(hù)理人員，以提前做好準(zhǔn)備。

1.2.2產(chǎn)后健康教育

在產(chǎn)婦分娩后，其主要的健康教育措施包括：

（1）飲食教育。在產(chǎn)后，產(chǎn)婦在飲食方面需要重點(diǎn)注意，產(chǎn)后的前幾天應(yīng)該以流質(zhì)食物為主，然后逐漸的過(guò)渡到普食。在飲食上需要注意營(yíng)養(yǎng)的搭配，確保產(chǎn)婦產(chǎn)后能夠快速的攝取營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)。

（2）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防產(chǎn)褥病教育。產(chǎn)婦在產(chǎn)后容易出現(xiàn)產(chǎn)褥病，進(jìn)而給產(chǎn)婦造成較大的傷害，影響到產(chǎn)婦日后的生活質(zhì)量。因此，需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防產(chǎn)褥病的教育，護(hù)理人員應(yīng)該要求產(chǎn)婦注意保持下陰的干燥、清潔，勤換內(nèi)褲，注意做好自我的防護(hù)等等。

1.2.3新生兒護(hù)理教育

很多產(chǎn)婦沒(méi)有照顧新生兒的經(jīng)驗(yàn)，不知如何進(jìn)行新生兒護(hù)理。因此，護(hù)理人員還應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒護(hù)理教育，確保產(chǎn)婦能夠快速的掌握新生兒護(hù)理技能，更好的照顧新生兒。首先，在對(duì)新生兒哺乳的過(guò)程中，產(chǎn)婦需要掌握正確的哺乳姿勢(shì)，確保新生兒的舒適。其次，做好對(duì)新生兒臍部的護(hù)理工作，要保證新生兒臍部的干燥和清潔，避免尿糞污染臍部，示范新生兒更換尿布的手法。再次，對(duì)新生兒的體溫進(jìn)行觀察，如果出現(xiàn)異常，應(yīng)該及時(shí)的告知護(hù)理人員，以便于及時(shí)的解決，確保新生兒的健康成長(zhǎng)。

1.3健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)2組產(chǎn)婦健康知識(shí)的知曉率、護(hù)理技能的掌握率以及風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

2結(jié)果

見(jiàn)表1。

3討論

在本次的臨床研究中，針對(duì)于A組產(chǎn)婦在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行健康教育，從結(jié)果上看，A組產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率、護(hù)理技能掌握率高于B組產(chǎn)婦，且A組產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題發(fā)生率低于B組產(chǎn)婦。A組產(chǎn)婦的護(hù)理效果明顯的優(yōu)于B組產(chǎn)婦。在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育的過(guò)程中，其主要的健康教育內(nèi)容有分娩知識(shí)教育、指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我觀察、飲食教育、預(yù)防產(chǎn)褥病教育、新生兒護(hù)理教育等等，通過(guò)采取如上的健康教育措施，提高了健康教育的效果，產(chǎn)婦對(duì)于健康知識(shí)的掌握率顯著的提高，并且快速的掌握了新生兒護(hù)理技能，實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)婦生活質(zhì)量的提高。因此，在產(chǎn)科臨床護(hù)理中，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育是非常有必要的，健康教育在產(chǎn)科臨床上值得廣泛性推廣。

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【關(guān)鍵詞】 孕產(chǎn)期；母嬰健康教育；產(chǎn)褥期；保健能力；護(hù)理能力

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.444 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3222-02

產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出到產(chǎn)婦各器官（除乳腺）恢復(fù)至未孕狀態(tài)的一段時(shí)期，一般規(guī)定為6周。健康教育是指根據(jù)不同人群進(jìn)行有組織、有計(jì)劃的系統(tǒng)教育，促使人們摒棄不健康的生活方式，養(yǎng)成有益于健康的生活習(xí)慣或增強(qiáng)對(duì)一般疾病的護(hù)理能力，提高生活質(zhì)量。母嬰健康教育包括孕產(chǎn)婦的健康保健和新生兒的健康保健，一般有：產(chǎn)婦的血壓、全身狀況、傷口愈合狀況、子宮收縮狀況、惡露狀況和檢查，新生兒的母乳喂養(yǎng)、常見(jiàn)病預(yù)防等。這些知識(shí)能提高產(chǎn)褥期孕產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力和護(hù)理嬰兒的能力，降低母嬰的患病率，提高母乳喂養(yǎng)率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年9月――2012年9月在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查并進(jìn)行分娩的254例孕、產(chǎn)婦，年齡在21-42歲之間。128例為初產(chǎn)婦，126例為第二胎，45例有過(guò)一次流產(chǎn)，31例有過(guò)兩次流產(chǎn)。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各127例，兩組產(chǎn)婦在年齡、學(xué)歷、職業(yè)、家庭收入和孕周方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 健康教育方法

1.2.1 觀察組 觀察組孕婦及其家屬進(jìn)行產(chǎn)前系統(tǒng)的健康教育，對(duì)不同時(shí)期的孕婦制定不同的教育計(jì)劃，妊娠分為妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期，按照妊娠階段分組教育。健康教育內(nèi)容分為妊娠、分娩和產(chǎn)后3個(gè)不同階段。

妊娠期健康教育包括其生理特點(diǎn)、孕婦營(yíng)養(yǎng)、心理保健等，孕期會(huì)出現(xiàn)食量增加、容易困乏、心理緊張等情況，很多初產(chǎn)婦妊娠時(shí)缺乏經(jīng)驗(yàn)，不知如何調(diào)理自己身體。健康教育能夠幫助孕婦進(jìn)行合理飲食、作息，加強(qiáng)孕期的保健，預(yù)防便秘、水腫等現(xiàn)象的發(fā)生。

分娩期健康教育包括分娩的生理過(guò)程、宮縮性陣痛的性質(zhì)、分娩過(guò)程中如何進(jìn)行各項(xiàng)動(dòng)作、可能出現(xiàn)的不適情況和減輕疼痛以及不適的方法等。分娩前能夠根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況選擇合適的分娩方式。進(jìn)入待產(chǎn)室后，給孕婦詳細(xì)講解分娩過(guò)程和分娩技巧，給予心理指導(dǎo)，消除其緊張、恐懼心理。對(duì)于分娩后的產(chǎn)婦，盡量保持母嬰同房，盡早幫助其進(jìn)行自我護(hù)理和新生兒護(hù)理，使產(chǎn)婦盡快進(jìn)入母親的角色，加深對(duì)新生兒護(hù)理的知識(shí)，自我護(hù)理包括合理營(yíng)養(yǎng)、適量鍛煉、保證充足的休息和睡眠、傷口的護(hù)理、惡露的護(hù)理、的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)的技巧和注意事項(xiàng)等，新生兒護(hù)理包括新生兒的喂養(yǎng)和注意事項(xiàng)、新生兒大小便和分泌物的護(hù)理、新生兒預(yù)防接種指導(dǎo)等。

產(chǎn)后的健康教育包括如何進(jìn)行產(chǎn)褥期護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、新生兒的各項(xiàng)護(hù)理、母嬰常見(jiàn)病預(yù)防及護(hù)理和出院指導(dǎo)等。并由負(fù)責(zé)的護(hù)士在產(chǎn)婦出院后第7天、第42天道產(chǎn)婦家中訪視，給予指導(dǎo)的同時(shí)記錄產(chǎn)婦自身和對(duì)嬰兒的保健護(hù)理情況。

1.2.2 對(duì)照組 對(duì)照組僅僅在產(chǎn)前檢查時(shí)講解基本的孕產(chǎn)期健康知識(shí)，分娩時(shí)采用常規(guī)的產(chǎn)程護(hù)理方法，包括監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征、監(jiān)測(cè)胎心變化、觀察宮縮時(shí)間和強(qiáng)度、注意外陰的清潔、飲食護(hù)理等。出院后第7天、第42天到產(chǎn)婦加中隨訪，記錄母嬰保健護(hù)理情況。

2 保健護(hù)理能力評(píng)價(jià)指標(biāo)

保健護(hù)理能力包括：合理休息和睡眠、合理飲食和活動(dòng)調(diào)節(jié)能力，產(chǎn)后衛(wèi)生保健和避孕知識(shí)掌握情況，母乳喂養(yǎng)能力、新生兒護(hù)理能力，母嬰常見(jiàn)病預(yù)防知識(shí)掌握情況等。采用問(wèn)卷調(diào)查的形式觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健護(hù)理能力，總分為30分。

3 結(jié) 果

觀察組和對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健護(hù)理能力平均分分別為26.82分和20.12分，P

4 結(jié) 論

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩后各器官逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài)的一個(gè)重要時(shí)期，也是新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。產(chǎn)婦良好的心理狀態(tài)和對(duì)產(chǎn)褥期保健護(hù)理知識(shí)的掌握對(duì)母嬰健康有重要意義。本研究進(jìn)一步證實(shí)，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育能夠提高母乳喂養(yǎng)率，降低母嬰的患病率，促進(jìn)產(chǎn)婦身體的早日恢復(fù)。母乳是新生兒最理想的食品，母乳喂養(yǎng)能增進(jìn)母子感情；營(yíng)養(yǎng)豐富而且易消化吸收；含有天然的免疫物質(zhì)，能幫助嬰兒抵抗疾?。磺鍧嵭l(wèi)生，可以防止許多人工喂養(yǎng)的并發(fā)癥；可以促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮，減少產(chǎn)后出血的發(fā)生；降低產(chǎn)婦患乳腺炎和乳腺癌的危險(xiǎn)。產(chǎn)褥期新生兒和產(chǎn)婦患病的概率較大，加強(qiáng)保健護(hù)理和母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒都有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張燕，孫利環(huán).健康教育對(duì)產(chǎn)褥期保健質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（33）：381-382.

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【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科護(hù)理；母嬰床旁護(hù)理；母嬰保健；育兒技能

隨著醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的不斷變化，產(chǎn)科的護(hù)理模式也在較大程度上出現(xiàn)了改變。目前，在對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，除了要對(duì)其日常的生活起居進(jìn)行照顧之外，還必須為產(chǎn)婦及其家屬提供質(zhì)詢服務(wù)以及健康教育。母嬰床旁護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，它強(qiáng)調(diào)以人為本，以家庭為中心，這種護(hù)理方式在婦產(chǎn)科的發(fā)展過(guò)程中得到了廣泛的重視。本研究將對(duì)我院80例產(chǎn)婦的臨床護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年2月――2013年2月所收治的80例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，本研究的所有產(chǎn)婦均無(wú)嚴(yán)重的軀體疾病或精神疾病，且對(duì)護(hù)理模式知情，并簽訂了同意書。利用隨機(jī)數(shù)字法將其均分成觀察組與對(duì)照組，兩組患者的住院時(shí)間、分娩方式、孕周、年齡、文化水平以及家庭背景等方面存在一定的差異，具有可比性，但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 對(duì)該組產(chǎn)婦在產(chǎn)后給予母嬰床旁護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，即新生兒在出生后，其臀部護(hù)理、尿布的更換、臍部護(hù)理、早期預(yù)防接種、撫觸以及新生兒的沐浴等工作均在病房中完成，對(duì)產(chǎn)婦以及新生兒進(jìn)行“一對(duì)一”單獨(dú)護(hù)理。同時(shí)，還必須安排專業(yè)的護(hù)理人員來(lái)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一的健康教育。在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員一定要在產(chǎn)婦的床旁邊操作邊向產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行講解，并讓產(chǎn)婦及其家屬共同參與到新生兒的護(hù)理過(guò)程中。護(hù)理人員在對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康教育的過(guò)程中，講解的內(nèi)容主要有新生的尿布更換、臍帶護(hù)理、新生兒的撫觸、產(chǎn)后復(fù)查與避孕、新生兒的預(yù)防接種、新生兒的主要生理現(xiàn)象及其處理措施、產(chǎn)褥期的常見(jiàn)癥狀處理方式、產(chǎn)后的營(yíng)養(yǎng)供給、的護(hù)理方法、母乳喂養(yǎng)的技巧以及優(yōu)點(diǎn)。觀察組產(chǎn)婦以及新生兒在住院期間每天進(jìn)行1次床旁護(hù)理，每次護(hù)理的時(shí)間為30分鐘左右。

1.2.2 對(duì)照組 對(duì)該組的產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即在新生兒出生后，每天由護(hù)理人員將新生兒抱到嬰幼兒專用沐浴間來(lái)對(duì)其進(jìn)行撫觸、臍帶消毒以及集中洗浴，并在治療室中對(duì)新生兒進(jìn)行預(yù)防接種。對(duì)該組產(chǎn)婦的健康教育采用集體講解以及錄像播放的方式進(jìn)行宣講，即產(chǎn)婦在產(chǎn)后的住院期間，由責(zé)任護(hù)士將其集中大房間中，對(duì)其進(jìn)行集體健康教育，講述的內(nèi)容與觀察組一致。

1.3 觀察指標(biāo) 利用我院自制的調(diào)查問(wèn)卷來(lái)對(duì)兩組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，此次共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷80份，回收率為100%。此次調(diào)查的內(nèi)容主要包含了產(chǎn)婦及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度、產(chǎn)婦健康知識(shí)的掌握程度以及新生兒護(hù)理的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS12.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比用X2檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對(duì)比用t檢驗(yàn)，p

2 結(jié) 果

2.1 新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況 見(jiàn)表1。

3 討 論

3.1 母嬰床旁護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦及其家屬的護(hù)理滿意度影響 本研究的結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦及其家屬的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p

3.2 此種護(hù)理方式有助于產(chǎn)婦及其家屬對(duì)育兒技能以及產(chǎn)后健康知識(shí)的掌握 母嬰床旁護(hù)理作為一種連續(xù)性、針對(duì)性較強(qiáng)、程序化的護(hù)理過(guò)程，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，不僅要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行理論知識(shí)的指導(dǎo)，而且還必須對(duì)產(chǎn)婦的不良行為進(jìn)行規(guī)范，確保其能夠掌握各項(xiàng)護(hù)理技能。通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行床旁護(hù)理，產(chǎn)婦及其家屬可以直接觀摩、參與到新生兒的護(hù)理過(guò)程中，為產(chǎn)婦及其家屬急躁的掌握新生兒的相關(guān)護(hù)理方法提供了平臺(tái)。

綜上所述，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，母嬰床旁護(hù)理不僅可以提高產(chǎn)婦及其家屬的護(hù)理滿意度，而且還可以提高產(chǎn)婦及其家屬對(duì)育兒技能以及母嬰保健知識(shí)的掌握程度。因此，可以在臨床中對(duì)其進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵海珍.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（6）：43-44.

[2] 孫娟，曹松梅.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用及其效果[J].中華護(hù)理雜志，2010，45（12）：1097-1098.

篇5

[關(guān)鍵詞] 患者需求；健康教育；體會(huì)

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）06（c）-150-02

健康教育是一種增進(jìn)健康的有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)[1]。我院是婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，產(chǎn)科面對(duì)的患者群是孕產(chǎn)婦，現(xiàn)今的國(guó)情，使婦女懷孕及分娩受到家庭和社會(huì)的極大關(guān)注和重視。本文對(duì)住院孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育需求調(diào)查，以便真正了解患者需求，形成適合我院的完善、合理的健康教育模式。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

選擇2006年1~12月產(chǎn)科母嬰同室住院孕產(chǎn)婦600例，進(jìn)行抽樣調(diào)查。

1.2 方法

采用調(diào)查問(wèn)卷方法，分別選擇工人100名，干部100名，其他400名。主要根據(jù)設(shè)定內(nèi)容，了解產(chǎn)科住院患者對(duì)健康教育的需求。

2 結(jié)果

2.1 從表中對(duì)健康教育咨詢需求比較。無(wú)論工人、干部和其他職業(yè)均對(duì)非專人咨詢需求大，占咨詢需求的59.3%。

2.2 對(duì)健康教育講座需求比較。集中講座需求占42.8%，非集中講座需求占57.2%。而干部對(duì)非集中講座需求為79%，差異明顯。

2.3 對(duì)母嬰護(hù)理技能需求比較。希望掌握母嬰護(hù)理技能的占88.1%，為整個(gè)健康教育需求之首。

2.4 對(duì)健康教育時(shí)間需求比較。產(chǎn)后健康教育需求72%，但其中干部對(duì)產(chǎn)前健康教育需求45%、產(chǎn)后健康教育需求55%，差異不明顯；工人對(duì)產(chǎn)后健康教育需求79%，其他人員產(chǎn)后健康教育需求74.5%，差異明顯。

2.5 對(duì)家屬參與健康教育需求比較。希望家屬參與健康教育需求占72.5%。其中干部希望家屬參與健康教育需求為62%，其他人員家屬參與健康教育需求為78.8%。

3 討論

3.1 健康教育是護(hù)士的職責(zé)

每個(gè)護(hù)士都應(yīng)該依據(jù)護(hù)理對(duì)象的不同特點(diǎn)進(jìn)行健康教育[2]，在實(shí)施健康教育過(guò)程中，護(hù)士既是組織者，又是具體實(shí)施者。我院在母嬰同室病房，實(shí)行護(hù)士健康教育“首接”負(fù)責(zé)制?；颊呷朐簳r(shí)，接診護(hù)士作為健康教育第一責(zé)任人實(shí)施入院宣教，住院期間由責(zé)任護(hù)士作為主要責(zé)任人負(fù)責(zé)健康教育，在產(chǎn)后根據(jù)我院婦產(chǎn)科?？铺攸c(diǎn)，又配備了母乳喂養(yǎng)護(hù)士，進(jìn)行母嬰健康教育的指導(dǎo)。

3.2 根據(jù)健康教育對(duì)象選擇方式

在表1中看出，受教育者因職業(yè)不同而需求不同。因此，在進(jìn)行健康教育時(shí)要注意了解健康教育對(duì)象的情況，根據(jù)患者的不同職業(yè)、文化背景、所處環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件、心理因素等個(gè)體差異，有針對(duì)性地進(jìn)行個(gè)體化教育。

3.3 護(hù)理技能指導(dǎo)培訓(xùn)

從調(diào)查表中可以看出，受教育者對(duì)護(hù)理技能需求占88.1%，為整個(gè)健康教育需求調(diào)查之首。這主要與孕產(chǎn)婦年輕、沒(méi)有分娩經(jīng)歷、缺乏自我護(hù)理及新生兒護(hù)理技能有關(guān)。同時(shí)，大部分的年輕夫婦以獨(dú)立的家庭形式生活，新生兒的一切對(duì)她們都十分陌生，急需學(xué)會(huì)和掌握護(hù)理技能。因此，我院在每個(gè)母嬰同室病房配備一名高年資的護(hù)士，進(jìn)行一對(duì)一的護(hù)理、新生兒護(hù)理及早期教育等知識(shí)和技能的指導(dǎo)。在新生兒晨檢室通過(guò)通透的大玻璃窗，產(chǎn)婦和家屬均能看到新生兒沐浴、撫觸及護(hù)理操作，在護(hù)士的指導(dǎo)下，學(xué)會(huì)和掌握嬰兒的護(hù)理技能，操作手法，使護(hù)理技能這種共性需求通過(guò)集中示范教會(huì)孕產(chǎn)婦及家屬。而新生兒早期教育，則進(jìn)行逐一指導(dǎo)，使教育形式靈活多樣，各具特色。

3.4 把握時(shí)機(jī)事半功倍

在表中從時(shí)間上看，產(chǎn)后需求占74.5%，應(yīng)引起重視。提醒我們?cè)谧鲇?jì)劃和實(shí)施健康教育過(guò)程中，把時(shí)間和精力多放在產(chǎn)后的健康教育和指導(dǎo)上，避免盲目，無(wú)側(cè)重點(diǎn)。把握患者對(duì)健康教育需求的時(shí)間段，使健康教育工作事半功倍。

3.5 提褥期心理調(diào)適指導(dǎo)和支持

產(chǎn)后，產(chǎn)婦需要從妊娠期和分娩期的不適、疼痛、焦慮中恢復(fù)，需要接納家庭新成員及新家庭，這一過(guò)程稱為心理調(diào)適[3]。此時(shí)期產(chǎn)婦的心理處于脆弱和不穩(wěn)定狀態(tài)，很多需要必須通過(guò)家屬來(lái)滿足。表中調(diào)查顯示希望家屬參與的需求為72.5%，正是表明了產(chǎn)婦在產(chǎn)后對(duì)家屬的依賴和參與的渴求。因此，不能忽略對(duì)患者家屬的健康教育，鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理活動(dòng)。初為人母的新媽媽們，缺少分娩經(jīng)歷、自我護(hù)理及新生兒護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)。此時(shí)，家屬的情感關(guān)懷、生活起居的悉心照顧、正確的護(hù)理方法等都會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)支持，有助于產(chǎn)婦的心理適應(yīng)，更能勝任新生兒的照顧工作，平穩(wěn)應(yīng)對(duì)產(chǎn)后壓抑狀態(tài)。

4 結(jié)論

本文通過(guò)對(duì)住院孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育需求調(diào)查，了解和掌握孕產(chǎn)婦對(duì)健康教育的需求，有針對(duì)性地制訂健康教育計(jì)劃，根據(jù)患者需求，開(kāi)展健康教育，操作性強(qiáng)，簡(jiǎn)單明確，事半功倍。

[參考文獻(xiàn)]

[1]張振路.臨床護(hù)理健康教育指南[M].廣州:廣東科技出版社，2002.10.

[2]殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.

[3]鄭修霞.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[M].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.5.

篇6

【關(guān)鍵詞】  孕產(chǎn)婦;健康教育;治療結(jié)果

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康教育成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要職能和系統(tǒng)化整體護(hù)理的重要組成部分[1]。孕產(chǎn)婦期健康教育能幫助孕婦及其家庭了解有關(guān)孕產(chǎn)期母親及胎兒健康的知識(shí)，了解妊娠分娩過(guò)程中發(fā)生不良結(jié)局的危險(xiǎn)因素，培養(yǎng)利于健康的行為和習(xí)慣，增加其自覺(jué)主動(dòng)接受保健的意識(shí)。我科對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施分階段的健康教育，即將整個(gè)教育過(guò)程分為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后三個(gè)階段，及時(shí)有效的將健康知識(shí)傳授給孕產(chǎn)婦，與常規(guī)健康教育的孕產(chǎn)婦進(jìn)行比較，取得了更好的效果，提高了護(hù)理質(zhì)量，增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2008年6至12月實(shí)施分階段健康教育的孕產(chǎn)婦262例做為試驗(yàn)組， 2008年1至5月進(jìn)行一般健康教育的孕產(chǎn)婦255例做為對(duì)照組。2組均為初產(chǎn)婦，年齡、文化程度間具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 產(chǎn)前教育：門診設(shè)有宣教室，初次來(lái)院就診的孕產(chǎn)婦建立保建卡，詳細(xì)填寫一般情況：文化程度、住址、電話、家屬情況等，發(fā)放宣教手冊(cè)，定期組織孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行常規(guī)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：妊娠生理特點(diǎn)、孕期保健、自我監(jiān)護(hù)、產(chǎn)前準(zhǔn)備、臨產(chǎn)知識(shí)、產(chǎn)褥期衛(wèi)生、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)知識(shí)等，并借助圖片模型幫助理解，最后進(jìn)行簡(jiǎn)單的試卷答題，監(jiān)測(cè)培訓(xùn)效果，分?jǐn)?shù)達(dá)不到60分，需要繼續(xù)參加培訓(xùn)。對(duì)焦慮恐懼的孕產(chǎn)婦要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助減輕心理壓力，鼓勵(lì)其積極面對(duì)妊娠和分娩，對(duì)有合并癥的孕婦，應(yīng)給予相應(yīng)疾病知識(shí)的健康教育，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、防止嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

1.2.2 產(chǎn)時(shí)教育：預(yù)產(chǎn)期已到或已有產(chǎn)兆的孕產(chǎn)婦入院后，責(zé)任護(hù)士再次著重講解產(chǎn)前準(zhǔn)備，臨產(chǎn)知識(shí)，正確分娩過(guò)程，異常情況，分娩時(shí)緩解疼痛的方法等，并讓產(chǎn)婦熟悉待產(chǎn)室、產(chǎn)房環(huán)境、減少陌生感，讓成功自然分娩的產(chǎn)婦講述分娩的感受和經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦增強(qiáng)自然分娩的信心，消除緊張恐懼心理。需要剖宮產(chǎn)的，則進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后的相關(guān)知識(shí)教育，給予語(yǔ)言和非語(yǔ)言安慰，消除不良情況，減輕心理壓力，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦及家屬用科學(xué)的態(tài)度選擇分娩方式，不贊同自定時(shí)辰分娩，減少社會(huì)因素剖宮產(chǎn)，提倡自然分娩，降低母嬰不必要的損傷。為緩解產(chǎn)婦緊張情緒，進(jìn)入產(chǎn)房后可由一名家屬陪伴分娩，并與助產(chǎn)師一起安慰鼓勵(lì)產(chǎn)婦，增強(qiáng)其信心和耐心，促進(jìn)產(chǎn)程順利進(jìn)展，助產(chǎn)師在整個(gè)產(chǎn)程中時(shí)刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦如何屏氣，如何放松等，及時(shí)分析產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況，增強(qiáng)其信心和耐心，促進(jìn)產(chǎn)程順利進(jìn)展。

1.2.3 產(chǎn)后教育：分娩后，助產(chǎn)師將產(chǎn)婦送回病房，責(zé)任護(hù)士及時(shí)向家屬和產(chǎn)婦宣教產(chǎn)褥期飲食衛(wèi)生，母乳喂養(yǎng)知識(shí)，新生兒的生理特點(diǎn)、護(hù)理方法及預(yù)防接種知識(shí)。具體內(nèi)容包括：如產(chǎn)婦飲食要高熱量、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)乳汁分泌;內(nèi)衣應(yīng)寬大、舒適，應(yīng)勤換，保持會(huì)陰清潔，觀察惡露情況;乳房護(hù)理方法，早開(kāi)奶及擠奶方法，喂乳姿勢(shì)，新生兒兩病篩查的時(shí)間及意義，新生兒護(hù)理、洗澡扶觸手法。通過(guò)實(shí)踐性教育，使產(chǎn)婦及家屬掌握新生兒護(hù)理技能，并在出院前填寫產(chǎn)褥期保健知識(shí)試卷，評(píng)估健康教育效果，根據(jù)掌握情況再進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充宣教，產(chǎn)后3、14、28 d巡訪，再次幫助產(chǎn)婦解決護(hù)理問(wèn)題，評(píng)估護(hù)理實(shí)施效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組社會(huì)因素剖宮產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)、兩病篩查、產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。見(jiàn)表1。表1 2組不同方式的健康教育對(duì)產(chǎn)婦的效果比較情況例(%)

3 討論

3.1 對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施分階段的健康教育，使孕產(chǎn)婦在妊娠和分娩過(guò)程，產(chǎn)后衛(wèi)生和新生兒護(hù)理的每個(gè)階段及時(shí)了解和掌握健康保健知識(shí)，及時(shí)改變一些舊的、不科學(xué)的傳統(tǒng)習(xí)慣和觀念，增強(qiáng)自我保健意識(shí)和護(hù)理能力，積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了母乳喂養(yǎng)率，降低社會(huì)因素剖宮產(chǎn)，提高自然分娩率，減少了母嬰損傷，提高了孕產(chǎn)婦及家屬滿意度，增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，提高了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。

3.2 產(chǎn)科分階段的健康教育，展示出護(hù)理人文關(guān)懷的理念，同時(shí)也加強(qiáng)了護(hù)理人文素質(zhì)的培養(yǎng)，作為宣教者，護(hù)士不僅要具備豐富的知識(shí)，還要有良好的溝通技巧;不僅要掌握好現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的知識(shí)體系、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要掌握社會(huì)哲學(xué)等人文科學(xué)[2]，為了強(qiáng)化護(hù)理人員素質(zhì)，我們經(jīng)常組織各種培訓(xùn)，去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，更新觀念，改進(jìn)教育措施，使患者真正得到人文關(guān)懷，更好的體現(xiàn)了護(hù)理工作的價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

篇7

1 臨床資料

某基層衛(wèi)生院2012年5月-2013年4月進(jìn)行婦產(chǎn)科門診產(chǎn)前檢查的90例孕產(chǎn)婦，年齡最小者18歲，年齡最大者42歲，體重45-79公斤，

其中經(jīng)產(chǎn)婦50例，初產(chǎn)婦40例。

2 方法

2.1 分期教育

2.1.1 孕期的健康教育

衛(wèi)生院合理開(kāi)設(shè)孕婦課堂，給孕婦普及各種孕期知識(shí)，諸如孕期的衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)、胎兒的自我監(jiān)測(cè)、產(chǎn)前征兆、分娩的相關(guān)情況，使孕婦對(duì)妊娠期生理及心理上的變化有相應(yīng)的了解，樹(shù)立繼續(xù)妊娠的信心，提高心理舒適度，并通過(guò)給孕婦普及新生兒母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理知識(shí)，讓孕婦掌握哺乳嬰兒的要領(lǐng)?；鶎有l(wèi)生院門診開(kāi)展產(chǎn)科健康教育，需要做到因人而異，根據(jù)孕產(chǎn)婦的實(shí)際情況針對(duì)性地進(jìn)行教育，例如對(duì)患有糖尿病的孕產(chǎn)婦需加強(qiáng)飲食上的指導(dǎo)與監(jiān)護(hù)，對(duì)適合自然分娩的孕產(chǎn)婦開(kāi)展拉瑪澤呼吸減痛分娩法的理論講解及動(dòng)作示范演練教育。

2.1.2 分娩時(shí)的健康教育

分娩是一項(xiàng)復(fù)雜的生理過(guò)程，風(fēng)險(xiǎn)極高，孕產(chǎn)婦多認(rèn)為分娩的過(guò)程非常痛苦，孕婦懼怕疼痛及焦慮不安的負(fù)面情緒往往會(huì)造成產(chǎn)程延長(zhǎng)、分娩風(fēng)險(xiǎn)加大等不良后果。因而在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)全程陪伴，給予產(chǎn)婦持續(xù)的心理、情感支持，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇時(shí)吃高熱量、易消化的食物，攝入足夠的水分，以減輕宮縮所帶來(lái)的痛苦，充分調(diào)動(dòng)產(chǎn)婦的積極配合力度，使其順利渡過(guò)分娩過(guò)程。新生兒娩出后及時(shí)告知產(chǎn)婦，并恭喜產(chǎn)婦及家屬。進(jìn)行早接觸早吸吮，建立母子感情，通過(guò)早吸吮還可以有效的刺激宮縮較少產(chǎn)后出血。

2.1.3 產(chǎn)后的健康教育

產(chǎn)后及時(shí)給產(chǎn)婦普及健康教育知識(shí)，產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡快自解小便，保持外陰清潔，注意會(huì)陰傷口有無(wú)紅腫、滲血、劇痛，觀察陰道出血情況，提醒產(chǎn)婦注意產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)，以利于惡露排除。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、低脂肪、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，以快速補(bǔ)充體力，分泌乳汁。同時(shí)開(kāi)展心理護(hù)理工作 ，以防產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁。給產(chǎn)婦及家屬普及新生兒健康護(hù)理知識(shí)，指導(dǎo)其正確觀察新生兒的精神狀態(tài)及大小便，進(jìn)行新生兒的日常護(hù)理、新生兒沐浴、臍部護(hù)理，黃疸的觀察及新生兒撫觸。

2.2 教育實(shí)施方法

2.2.1 口頭教育

根據(jù)孕產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)、文化素質(zhì)、職業(yè)等實(shí)際情況采取群體和個(gè)別口頭交流教育的方法，針對(duì)文化層次一般、認(rèn)識(shí)能力一般的孕產(chǎn)婦及家屬，應(yīng)注重教育內(nèi)容的形象、簡(jiǎn)單，重點(diǎn)部分反復(fù)宣講，不斷增強(qiáng)其記憶，針對(duì)文化素養(yǎng)較高、求知欲較強(qiáng)的孕產(chǎn)婦及家屬，可在進(jìn)行常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上，補(bǔ)充新的教育內(nèi)容。口頭教育的過(guò)程中，應(yīng)盡量避免使用生澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，做到深入簡(jiǎn)出、通俗易懂，內(nèi)容新穎且極具吸引力。

2.2.2 圖象書面教育

基層衛(wèi)生院可定期組織孕產(chǎn)期健康知識(shí)講座、并給孕產(chǎn)婦及家屬播放相關(guān)影像視頻資料，并將計(jì)劃生育、衛(wèi)生保健、產(chǎn)檢檢查目的、產(chǎn)后保健、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)的方法及注意事項(xiàng)等有關(guān)知識(shí)編制成小冊(cè)子，派發(fā)給孕產(chǎn)婦及家屬，指導(dǎo)其進(jìn)行學(xué)習(xí)健康教育的相關(guān)知識(shí)。

2.2.3 示范教育和個(gè)別指導(dǎo)

采用各種模型示范，如準(zhǔn)備洋娃娃、乳房、骨盆等示范母乳喂養(yǎng)，嬰兒沐浴，分娩過(guò)程等。關(guān)注孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，選擇孕婦感興趣的話題與其進(jìn)行親切交流，指導(dǎo)孕婦閱讀育嬰方面的書籍，強(qiáng)調(diào)家屬情感支持的重要性，鼓勵(lì)家屬配合并陪伴孕婦，提高其心理舒適度。

3 結(jié)果

基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科門診在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，開(kāi)展產(chǎn)科健康教育，能有效提高孕產(chǎn)婦對(duì)懷孕及分娩的健康認(rèn)知水平，滿足孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)母嬰健康知識(shí)的渴求，對(duì)幫助產(chǎn)婦順利渡過(guò)痛苦的分娩過(guò)程，減少產(chǎn)前、產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，降低了新生兒窒息率有顯著效果。有效將自然分娩率提到至72%，降低了新生兒的窒息率。健康教育使產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)及正確母乳喂養(yǎng)的方法有深刻地認(rèn)識(shí)，有效地將母乳喂養(yǎng)成功率提高至89.6%，產(chǎn)婦正確掌握母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)，較少乳汁淤積及皸裂的發(fā)生；通過(guò)健康教育的開(kāi)展，強(qiáng)化了護(hù)理人員與產(chǎn)婦的溝通，增強(qiáng)了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士的信任感，提高了產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和滿意度。

篇8

1.1一般資料

抽選2011年1月至2014年12月時(shí)間段內(nèi)我院治療的200例剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦，分為兩組，其中對(duì)照組中產(chǎn)婦年齡是20－36歲，平均是(29.5±4.4)歲，新生兒Apgar評(píng)分是9－10分，90例直切口，10例橫切口;觀察組中產(chǎn)婦年齡是21－39歲，平均是(30.6±4.7)歲，新生兒Apgar評(píng)分是9－10分，85例直切口，15例直切口，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的一般資料，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但具備可比性。200例產(chǎn)婦簽訂知情同意書，同意參與本次研究。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)的專業(yè)知識(shí)，并開(kāi)展健康教育，以提高產(chǎn)婦以及家屬對(duì)于母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí);觀察組產(chǎn)婦在對(duì)照組產(chǎn)婦護(hù)理方案的基礎(chǔ)上，再實(shí)施Orem自理模式。

1.2.1支持教育系統(tǒng)

在住院期間，支持教育系統(tǒng)一直存在，能夠?qū)崟r(shí)觀察產(chǎn)婦的心理需求，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，或進(jìn)行矯正，或產(chǎn)婦家屬進(jìn)行指導(dǎo)。護(hù)理人員需向產(chǎn)婦及其家屬詳細(xì)介紹有關(guān)于擠奶、換尿布、撫觸、淋浴等相關(guān)知識(shí)。

1.2.2完全補(bǔ)償系統(tǒng)

剖宮產(chǎn)術(shù)后6h內(nèi)就需開(kāi)展完全補(bǔ)償護(hù)理，主要是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力還未恢復(fù)，護(hù)理人員需做好基礎(chǔ)、皮膚、專科等護(hù)理，以疏導(dǎo)產(chǎn)婦的不良心理，提高產(chǎn)婦對(duì)于母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)信心。

1.2.3部分補(bǔ)償系統(tǒng)

需在剖宮產(chǎn)術(shù)6h后開(kāi)展，主要是因?yàn)楫a(chǎn)婦以恢復(fù)清醒，除了手術(shù)切口疼痛外，產(chǎn)婦生命體征較為穩(wěn)定，護(hù)理人員需積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行自我護(hù)理，并輔助產(chǎn)婦變換為半臥位，以方便給新生兒喂奶、淋浴以及換尿片等，并指導(dǎo)這個(gè)過(guò)程中產(chǎn)婦的不當(dāng)行為。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

在臨床護(hù)理過(guò)程中，對(duì)產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力進(jìn)行觀察，并對(duì)產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理知識(shí)與技能的掌握情況進(jìn)行評(píng)估。優(yōu):產(chǎn)婦出院前，已能夠熟練進(jìn)行哺乳姿勢(shì)，例如:臥、懷抱以及坐等;良:產(chǎn)婦在護(hù)理人員的輔助下能夠順利進(jìn)行;差:產(chǎn)婦無(wú)法自行完成哺乳姿勢(shì)，且在護(hù)理人員的幫助下也無(wú)法完成。產(chǎn)婦需通過(guò)筆試方式進(jìn)行評(píng)估，優(yōu):≥90分;良:70－89分;及格:60－69分;不及格:＜60分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過(guò)軟件SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析本次探究的相關(guān)資料，計(jì)量資料開(kāi)展t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料開(kāi)展x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組比較存在差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技巧掌握程度比較

通過(guò)本次探究過(guò)程中發(fā)現(xiàn):觀察組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)技巧掌握明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在明顯差異性(P＜0.05)。

2.2兩組產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)掌握程度比較

觀察組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理知識(shí)掌握程度明顯高于對(duì)照組，存在明顯差異性(P＜0.05)。

3.討論

篇9

[關(guān)鍵詞] 圍產(chǎn)期; 保健; 健康教育; 初產(chǎn)婦

[中圖分類號(hào)] R715.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2010)03-100-03

Effect of Perinatal Health Education on Primipara Health Status

LIU Yanqun YAN Jianqun

Nan County Maternal and Child Health Hospital of Hunan Province,Nan County 413200,China

[Abstract] ObjectiveTo explore the effect of perinatal health education on primipara health status. MethodsA total of 190 primiparas were randomly divided into the observation and control groups,each consisting of 95 cases. Both the two groups received the routine health education,and the continuous perinatal health education was added to the observation group. The comparison was conducted in terms of the cognitive behavior of the antenatal care,deliver mode and intrapartum incidence of the complications. ResultsThe cognitive behaviors of the antenatal care of the observation group were superior to those of the control group,with a significant difference(P

[Key words]Perinatal stage; Health care; Health education; Primipara

圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦的保健狀況與孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡率密切相關(guān),是整個(gè)婦幼保健工作的主要組成部分。有研究表明[1],孕產(chǎn)婦對(duì)圍產(chǎn)期保健知識(shí)缺乏了解,自我保健意識(shí)不夠。圍產(chǎn)期健康教育是以孕產(chǎn)婦為服務(wù)對(duì)象,對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng),使其掌握有關(guān)孕期生理、心理和保健知識(shí),促進(jìn)孕產(chǎn)婦自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,順利渡過(guò)圍產(chǎn)期,最終促進(jìn)母嬰健康。作者對(duì)95例初產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)體化、系統(tǒng)性、連續(xù)性的圍產(chǎn)期健康教育,并與實(shí)施一般性健康宣教的初產(chǎn)婦相比較,旨在進(jìn)一步探討圍產(chǎn)期健康教育對(duì)初產(chǎn)婦保健狀況、分娩方式選擇和產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率的影響,為幫助孕產(chǎn)婦全面掌握圍產(chǎn)期保健知識(shí)、提高自我保健能力、促進(jìn)自然分娩、減少并發(fā)癥的發(fā)生、改進(jìn)和調(diào)整圍產(chǎn)期健康教育的結(jié)構(gòu)和方式提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2007年4月～2009年2月來(lái)我院做產(chǎn)前檢查并準(zhǔn)備在我院分娩的初產(chǎn)婦190例,年齡24~32(29.6±10.3)歲,文化程度均為初中以上水平,除外胎位異常、多胎、妊高征和貧血等疾病。按住院號(hào)奇偶數(shù)隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各95例。兩組在年齡、體重指數(shù)、職業(yè)分布、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,均P>0.05,具有可比性。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組接受一般健康宣教。成立圍產(chǎn)期健康教育小組,小組人員均經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并熟練掌握圍產(chǎn)期健康教育知識(shí)及健康教育方法。根據(jù)孕產(chǎn)婦入院時(shí)、孕期、分娩期、產(chǎn)褥期特點(diǎn),分別制定適合孕產(chǎn)婦個(gè)體化的各期健康教育內(nèi)容。采用示教、講座、討論、看書自學(xué)、音像、發(fā)宣傳材料及個(gè)別輔導(dǎo)等多種形式進(jìn)行有針對(duì)性地實(shí)施健康教育。采取群組教育、個(gè)體教育或兩者相結(jié)合的方式,采用文字、圖片、小冊(cè)子、錄音、錄像等視聽(tīng)教材對(duì)觀察組孕產(chǎn)婦實(shí)施包括入院教育、孕期健康教育、分娩期健康教育和產(chǎn)褥期健康教育在內(nèi)的系統(tǒng)化健康教育。

1.2.1 入院教育 入院教育是住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容。護(hù)士對(duì)所有入院待產(chǎn)的產(chǎn)婦完成必要的醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)師及責(zé)任護(hù)士介紹,同時(shí)進(jìn)行雙向交流,建立一種指導(dǎo)合作式的護(hù)患關(guān)系,使其盡快熟悉病區(qū)環(huán)境,消除恐懼、焦慮等負(fù)性情緒。

1.2.2 孕期健康教育 每次孕檢時(shí),建立良好的醫(yī)患關(guān)系,提供健康教育的咨詢服務(wù)。孕期健康教育主要針對(duì)影響出生質(zhì)量的各種因素,采取積極有效的預(yù)防措施以降低孕婦并發(fā)癥。孕早期講授受孕過(guò)程及影響因素,使孕婦正確認(rèn)識(shí)孕早期衛(wèi)生保健并及早補(bǔ)充葉酸。孕中期講授妊娠注意事項(xiàng)、孕期合理營(yíng)養(yǎng)、保健、胎教知識(shí)、孕婦自我監(jiān)測(cè)(胎動(dòng)計(jì)數(shù)、測(cè)量體重、測(cè)量宮底高度、聽(tīng)胎心)和定期產(chǎn)前檢查的必要性,告知出現(xiàn)異常情況及時(shí)就診。孕晚期讓孕婦做好迎接分娩的身心、物品準(zhǔn)備、使其了解并掌握分娩的先兆及入院待產(chǎn)的指征。

1.2.3 分娩期健康教育 分娩期是圍產(chǎn)期最重要的時(shí)期,該期的處理對(duì)母嬰健康有著至關(guān)重要的作用。講授分娩的基本知識(shí)、分娩的經(jīng)過(guò)與配合、產(chǎn)程中應(yīng)注意的問(wèn)題。臨產(chǎn)后通過(guò)撫摸、按摩孕婦子宮或腰部以減輕宮縮痛,對(duì)孕婦進(jìn)行持續(xù)性心理護(hù)理以減輕和消除產(chǎn)婦的焦慮、恐懼等負(fù)性心理,穩(wěn)定孕婦和家屬的情緒、減少分娩時(shí)的不良干擾。進(jìn)入第二產(chǎn)程后,指導(dǎo)正確屏氣運(yùn)用腹壓,充分調(diào)動(dòng)其自身的積極性,使產(chǎn)婦愉快地度過(guò)分娩期,確保母嬰身心健康。

1.2.4 產(chǎn)褥期健康教育 重點(diǎn)講授產(chǎn)褥期衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng),指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)保健、母乳喂養(yǎng)技巧,鼓勵(lì)早期下床活動(dòng),講解并示范新生兒洗澡和臍部保健。講明哺乳期用藥對(duì)嬰兒的影響以及協(xié)助選擇產(chǎn)后合適的避孕措施,強(qiáng)調(diào)產(chǎn)后42d復(fù)查的意義。進(jìn)行出院指導(dǎo),培養(yǎng)產(chǎn)婦的自我保健意識(shí)和自我護(hù)理能力。

1.2.5 產(chǎn)后訪視 主要采用電話隨訪的方式進(jìn)行產(chǎn)后訪視,必要時(shí)進(jìn)行上門指導(dǎo)、宣教。訪視內(nèi)容包括母乳喂養(yǎng)、護(hù)理、嬰兒護(hù)理、母嬰營(yíng)養(yǎng)與個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)、新生兒黃疸情況、產(chǎn)后保健、產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)、新生兒的喂養(yǎng)情況、產(chǎn)婦性生活指導(dǎo)、新生兒疫苗接種等。

1.3 觀察指標(biāo)

孕產(chǎn)婦孕期保健認(rèn)知行為、產(chǎn)婦分娩方式、產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)分析軟件包進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用Pearson卡方檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 兩組初產(chǎn)婦孕期保健認(rèn)知行為的比較

觀察組初產(chǎn)婦在熟悉孕期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和自我監(jiān)護(hù)、熟悉分娩過(guò)程及臨產(chǎn)先兆、掌握新生兒護(hù)理方法、認(rèn)識(shí)分娩是一個(gè)自然生理過(guò)程、母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握及接受、熟悉產(chǎn)后康復(fù)和新生兒護(hù)理知識(shí)等保健認(rèn)知行為方面明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,均P

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩方式選擇的比較

觀察組產(chǎn)婦選擇順產(chǎn)的比率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=17.737,P0.05。見(jiàn)表2。

2.3 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥發(fā)生情況的比較

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)發(fā)生宮縮乏力、胎兒窘迫和新生兒窒息等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

3 討論

3.1 圍產(chǎn)期健康教育可提高孕產(chǎn)婦的孕期保健認(rèn)知行為

健康教育對(duì)促進(jìn)孕產(chǎn)婦的順利分娩、降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率和做好圍產(chǎn)期保健有著重要作用[2]。有研究表明[3],圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)及飲食的分配、孕期自我監(jiān)護(hù)、分娩過(guò)程如何與助產(chǎn)士配合、臨產(chǎn)先兆癥狀的觀察等健康教育內(nèi)容需求最大,其次為新生兒護(hù)理知識(shí)和母乳喂養(yǎng)技巧,對(duì)分娩后注意事項(xiàng)也有較大的需求。孕婦在孕期中產(chǎn)生的各種思想顧慮,可通過(guò)與此相關(guān)的神經(jīng)、生理、內(nèi)分泌及免疫等中介機(jī)制來(lái)干擾身體各系統(tǒng)和器官的正常功能,再加上受外界環(huán)境及周圍人群的不良影響,均不利于孕婦的身心健康,使其產(chǎn)生不健康行為,導(dǎo)致其利用圍產(chǎn)期保健服務(wù)的能力下降。健康教育可使孕婦獲得有關(guān)分娩知識(shí)及應(yīng)對(duì)技巧,樹(shù)立了自信心,減輕或消除焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)性心理,從而減少了心理因素所造成的不良影響。尹仲嬌等[4]研究發(fā)現(xiàn),孕婦學(xué)校健康教育能滿足孕婦對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的需求,提高其自我保健能力。本研究結(jié)果顯示,經(jīng)個(gè)體化、系統(tǒng)性、連續(xù)性的圍產(chǎn)期健康教育后,觀察組初產(chǎn)婦在熟悉孕期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和自我監(jiān)護(hù)、熟悉分娩過(guò)程及臨產(chǎn)先兆、掌握新生兒護(hù)理方法、認(rèn)識(shí)分娩是一個(gè)自然生理過(guò)程、母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握及接受和熟悉產(chǎn)后康復(fù)和新生兒護(hù)理知識(shí)等保健認(rèn)知行為方面明顯優(yōu)于對(duì)照組,表明圍產(chǎn)期健康教育可提高孕產(chǎn)婦的孕期保健認(rèn)知行為,提示個(gè)體化、系統(tǒng)性、連續(xù)性的圍產(chǎn)期健康教育對(duì)滿足初產(chǎn)婦圍產(chǎn)期健康知識(shí)的需求、提高其身心健康水平和優(yōu)生優(yōu)育具有積極的促進(jìn)作用。

3.2 圍產(chǎn)期健康教育可促進(jìn)自然分娩

分娩是一種生理現(xiàn)象,但分娩對(duì)于產(chǎn)婦是一種持久而強(qiáng)烈的應(yīng)激源,既可產(chǎn)生生理上的應(yīng)激,也可產(chǎn)生精神心理上的應(yīng)激,影響產(chǎn)婦機(jī)體內(nèi)部的平衡、適應(yīng)力和健康。接受健康教育的產(chǎn)婦,對(duì)分娩有正確認(rèn)識(shí),具有健康心態(tài),其焦慮、恐懼的程度較輕,能正確對(duì)待分娩陣痛,正確運(yùn)用腹壓,分娩過(guò)程中能保持最佳心理狀態(tài),消除緊張恐懼等負(fù)性心理,充分調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,與醫(yī)護(hù)人員密切配合,使分娩過(guò)程順利進(jìn)行。狄冬梅等[5]采用知-信-行模式對(duì)圍產(chǎn)期高齡初產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù),分析其對(duì)初產(chǎn)婦焦慮、抑郁、恐懼等心理狀態(tài)的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn),知-信-行護(hù)理模式可有效改善產(chǎn)婦情緒,有利于分娩的順利進(jìn)行,并提高產(chǎn)后母嬰生存質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦選擇順產(chǎn)的比率明顯高于對(duì)照組,表明個(gè)體化、系統(tǒng)性、連續(xù)性的圍產(chǎn)期健康教育可提高初產(chǎn)婦的遵醫(yī)行為,促使其正確對(duì)待分娩方式,促進(jìn)自然分娩的順利進(jìn)行。

3.3 圍產(chǎn)期健康教育可減少產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生

臨近分娩時(shí),孕婦的恐懼、緊張是產(chǎn)生疼痛的重要因素。產(chǎn)婦的情緒變化可使機(jī)體發(fā)生一系列的變化,如心率加快、呼吸急促、肺內(nèi)氣體交換不足、痛閾下降,稍有宮縮即大喊大叫,不思飲食,影響睡眠,致使產(chǎn)婦體力消耗過(guò)多,宮縮乏力,產(chǎn)程延長(zhǎng)。同時(shí)也使產(chǎn)婦神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生變化,交感神經(jīng)興奮。釋放兒茶酚胺,使產(chǎn)婦血壓升高,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,出現(xiàn)胎兒窘迫;兒茶酚胺分泌增加,最終導(dǎo)致宮縮紊亂或乏力,致產(chǎn)程延長(zhǎng),造成難產(chǎn)。張艷珍[6]研究證實(shí),綜合性的健康教育可減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、新生兒窒息等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。本研究亦證實(shí)此點(diǎn),而且本研究還發(fā)現(xiàn)圍產(chǎn)期健康教育可減少產(chǎn)婦宮縮乏力和胎兒窘迫等產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述,圍產(chǎn)期健康教育可改善初產(chǎn)婦的孕期保健認(rèn)知行為,促進(jìn)自然分娩,減少產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

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[4] 尹仲嬌,房小玲,劉悅新. 孕婦學(xué)校健康教育的實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理,2006,5(4):16-17.

[5] 狄冬梅. IKAP模式護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡初產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志,2006,20(1):2761-2763.

篇10

【關(guān)鍵詞】 孕產(chǎn)婦課堂；自然分娩；效果

隨著現(xiàn)代優(yōu)生優(yōu)育意識(shí)的提高， 孕產(chǎn)婦健康分娩、自我保健意識(shí)愈來(lái)愈強(qiáng)。目前， 產(chǎn)前孕產(chǎn)婦課堂教育成為產(chǎn)科護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)， 產(chǎn)前孕產(chǎn)婦課堂教育不僅可向產(chǎn)婦及家屬提供促進(jìn)健康、維持健康、預(yù)防疾病的相關(guān)知識(shí)， 同時(shí)， 極大地提高了臨床分娩質(zhì)量。2009年4月至2011年4月鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院對(duì)正常妊娠產(chǎn)婦給予產(chǎn)前孕產(chǎn)婦課堂教育， 取得了令人滿意的效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2009年4月至2011年4月本院收治的120例正常妊娠產(chǎn)婦為研究對(duì)象， 將其隨機(jī)地分為觀察組和對(duì)照組。觀察組60例， 年齡22～36歲， 平均年齡32.4歲；初中文化程度以上。對(duì)照組60例， 年齡21～35歲， 平均年齡33.5歲；初中文化程度以上。兩組產(chǎn)婦在年齡、文化程度等方面對(duì)比無(wú)明顯差異， 不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1. 2 方法 對(duì)照組未參加產(chǎn)前孕產(chǎn)婦課堂教育， 僅在患者入院時(shí)給予常規(guī)的臨床教育， 包括入院宣教、入院評(píng)估及健康指導(dǎo)等。

觀察組參加產(chǎn)前孕產(chǎn)婦課堂教育， 課堂教育內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：①課堂教育前期準(zhǔn)備工作：專業(yè)護(hù)理人員調(diào)查和填寫產(chǎn)婦的基本資料， 并根據(jù)獲取的資料建立圍產(chǎn)期保健手冊(cè)， 臨床給予常規(guī)圍保檢查， 指導(dǎo)孕期注意事項(xiàng)， 加強(qiáng)產(chǎn)前和產(chǎn)后的健康教育。首先， 全面評(píng)估孕產(chǎn)婦對(duì)健康教育的認(rèn)知及需求；其次， 與孕產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系， 并商討最終確定課堂教育方式， 比如看錄像、聽(tīng)講座、現(xiàn)場(chǎng)模擬培訓(xùn)、示范演示、解答疑問(wèn)或互動(dòng)練習(xí)。②課堂教育效果評(píng)估方法：由專業(yè)護(hù)理人員協(xié)同孕產(chǎn)婦執(zhí)行孕產(chǎn)婦課堂教育， 有計(jì)劃地在產(chǎn)婦術(shù)前向她們宣教分娩的相關(guān)知識(shí)， 并由負(fù)責(zé)護(hù)理人員進(jìn)行教育結(jié)果的評(píng)價(jià)， 在孕產(chǎn)婦課堂的最后， 由專業(yè)人士全面評(píng)價(jià)孕產(chǎn)婦課堂學(xué)習(xí)效果：向產(chǎn)婦發(fā)放效果評(píng)價(jià)表， 對(duì)課堂教育重點(diǎn)內(nèi)容鼓勵(lì)產(chǎn)婦演示或復(fù)述， 對(duì)于未掌握或掌握不牢固的產(chǎn)婦可進(jìn)行再教育[1]。③課堂教育具體內(nèi)容：課堂教育具體內(nèi)容包括目標(biāo)健康教育、產(chǎn)褥期健康教育和新生兒護(hù)理等。目標(biāo)健康教育內(nèi)容如下：向產(chǎn)婦宣講妊娠過(guò)程中生理變化過(guò)程， 并指導(dǎo)進(jìn)食；向產(chǎn)婦講解自然分娩的好處， 為妊娠后身心協(xié)調(diào)發(fā)展打下基礎(chǔ)；向產(chǎn)婦講述臨產(chǎn)前應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作；向產(chǎn)婦傳授分娩期呼吸、及用力等方法。產(chǎn)褥期健康教育內(nèi)容：向產(chǎn)婦宣講產(chǎn)后喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)， 比如姿勢(shì)等；向產(chǎn)婦講述產(chǎn)后喂養(yǎng)過(guò)程中常見(jiàn)問(wèn)題以及對(duì)癥處理辦法；指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)新生兒的臨床護(hù)理[2]。新生兒護(hù)理內(nèi)容：指導(dǎo)產(chǎn)婦如何觀察新生兒小便、體溫和胎便；向產(chǎn)婦講解撫觸新生兒好處， 示范新生兒洗浴、撫觸、更衣、游泳及換尿布的方法；講解新生兒預(yù)防接種的時(shí)間、目的及項(xiàng)目， 應(yīng)按照醫(yī)院制定時(shí)間、地點(diǎn)注射疫苗；記錄新生兒生理性黃疸出現(xiàn)及消退時(shí)間等。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理， 計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x-±s）， 計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)， 組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)， （P

2 結(jié)果

兩組患者自然分娩率對(duì)比， 觀察組為78.3%， 對(duì)照組為65%， 兩組對(duì)比差異明顯， 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的不斷完善， 孕產(chǎn)婦課堂教育成為醫(yī)院護(hù)理模式的一部分。孕產(chǎn)婦課堂不但為孕產(chǎn)婦了解分娩相關(guān)知識(shí)提供了途徑， 而且對(duì)提升人們對(duì)分娩的認(rèn)識(shí)， 讓人們了解自然分娩和剖宮產(chǎn)的利弊等提供了可能。

2009年4月至2011年4月本院對(duì)收治的正常妊娠產(chǎn)婦開(kāi)展了孕產(chǎn)婦課堂教育， 取得了良好的臨床療效， 觀察組自然分娩率為78.3%， 對(duì)照組自然分娩率為65%， 兩組對(duì)比差異明顯， 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

[1] 王燕清.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的效果評(píng)價(jià).中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2012，14（16）：364.