小兒幼兒急疹護(hù)理方法范文
時(shí)間:2023-11-28 18:34:52
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篇1
【關(guān)鍵詞】幼兒急疹;高熱;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)06-0200-01
幼兒急疹,又稱嬰兒玫瑰疹,是一種嬰幼兒時(shí)期的急性出疹性傳染病。病原為人類皰疹病毒6型,特點(diǎn)是持續(xù)高熱3~5d,熱退疹出,耳后或枕后淋巴結(jié)腫大,外周血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低?;純弘m然高熱,但一般狀態(tài)較好,僅偶咳,或稍流涕,或輕度腹瀉,很少伴明顯的其他癥狀,個(gè)別有高熱驚厥,用退熱劑效果不佳,查體僅咽部充血,發(fā)熱3~5d后,熱驟退,患兒頸、軀干、上肢及面部可見粉紅色斑疹或斑丘疹,輕者散在,重者可融合成片,手心及足心幾乎無(wú)疹,疹間可見正常皮膚,癢感不明顯,患兒比較安靜,無(wú)瘙抓,皮疹2~3d消退,無(wú)脫屑及色素沉著[1]。本病無(wú)需特殊治療,關(guān)鍵在于護(hù)理,尤其是對(duì)于患兒的高熱癥狀,恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理顯得尤其重要。
1 常規(guī)護(hù)理
1.1 病室安靜、通風(fēng)、舒適,保證病室空氣流通,室溫在18~28℃為宜,相對(duì)濕度在50%~60%。
1.2 物理降溫:
①溫水擦浴
方法是用32℃~34℃左右的溫水(可以用手試一下,以不燙手為宜),擦拭患兒的全身皮膚,在腋窩、腹股溝、窩等血管豐富的部位擦拭時(shí)間可稍長(zhǎng)一些,以助散熱。胸部、腹部等部位對(duì)冷刺激敏感,易引起反射性心率減慢、腹瀉等不良反應(yīng)[2],最好不要擦拭。
②冰袋降溫
冰袋置于體表大血管處,如頸部、腋下、腹股溝等部位。注意冰袋不可直接接觸皮膚,應(yīng)加隔一層治療巾以防皮膚凍傷。
此外,酒精退熱也是常用的物理降溫方法之一。不過,嬰兒皮膚嬌嫩、毛細(xì)血管豐富,不能用成人常用的75度酒精來(lái)擦拭,而要用30度左右的酒精來(lái)退熱。在擦拭時(shí)間和擦拭面積方面也有嚴(yán)格要求,只需擦在腋窩、大腿、頸部等大動(dòng)脈處,無(wú)需全身擦拭,否則很可能酒精被皮膚吸收,造成嬰兒酒精中毒。為孩子擦拭完酒精后,要立刻用被毯等物為孩子蓋上,防止受風(fēng)。
1.3 監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察體溫下降程度。患兒退熱時(shí)往往出汗增多,應(yīng)及時(shí)擦干身體,更換清潔干凈的衣褲,便于患兒舒適地休息,防止皮膚受汗液浸蝕,造成皮膚破損[3]。冬天注意保暖,防止著涼。
2 中醫(yī)特色護(hù)理
2.1 耳尖放血
耳尖位于耳廓的最高點(diǎn),中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:“耳者;宗脈之所聚也?!闭f(shuō)明耳部各穴位與人體血液、經(jīng)絡(luò)、臟腑的息息相關(guān)。《耳穴診斷學(xué)》[4]總結(jié)耳尖穴的治療效果:耳尖是傳統(tǒng)治療穴,治療手法一般為放血。耳尖放血有解熱、鎮(zhèn)靜、消炎、止痛等作用。故用耳尖放血治療幼兒急疹的高熱。
2.2 小兒推拿
發(fā)熱期:疏風(fēng)清熱。方法:退六腑10min,平肝清肺5min, 清胃5min。 操作:退六腑:用指面自患兒尺側(cè)肘推向腕;平肝清肺:左手持患兒左手拇中小指,露出食指無(wú)名指,右手指面自患兒指跟向指尖單向推;清胃:拇指面推患兒左第一指骨位置赤白肉際。
出疹期:養(yǎng)陰清熱。方法:清天河水10min,揉二馬5min。操作:清天河水:食中二指推患兒左手臂內(nèi)側(cè)自腕至肘;揉二馬:拇指揉患兒左手掌背面四五掌骨小頭后凹陷中[5]。
3 高熱驚厥時(shí)的護(hù)理
3.1 立即解開患兒衣扣,讓患兒去枕平臥,頭偏向一側(cè),以防衣服對(duì)頸、胸部的束縛影響呼吸及嘔吐物誤吸發(fā)生窒息。及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。
3.2 立即針刺人中、十宣穴,按醫(yī)囑應(yīng)用退熱和止驚藥物,觀察患兒用藥后的反應(yīng)并記錄。
3.3 預(yù)防腦水腫,以頭部物理降溫為主,采用冰帽降低腦組織的代謝,減少耗氧量,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性,減慢損害程度的進(jìn)展,利于腦細(xì)胞恢復(fù)[6];另外,吸氧0.5~1L/min,因?yàn)轶@厥發(fā)作時(shí)腦組織耗氧量增加,呼吸暫停又使氧供應(yīng)不足而加重腦水腫,故應(yīng)及時(shí)吸氧。
4 心理護(hù)理
由于出疹前診斷困難,加之家長(zhǎng)對(duì)幼兒急疹知識(shí)的缺乏,易引起家長(zhǎng)的恐慌,帶患兒反復(fù)就診、盲目使用抗生素和不必要的檢查,故對(duì)家長(zhǎng)的心理疏導(dǎo)很有必要。
4.1 要安慰家長(zhǎng),告知此病雖然熱勢(shì)較重,但只要對(duì)癥處理、配合飲食和休息, 患兒會(huì)很快痊愈,以消除家長(zhǎng)的緊張情緒。
4.2 根據(jù)家長(zhǎng)的接受能力,選擇恰當(dāng)?shù)姆绞较蛩麄兘忉層變杭闭畹呐R床表現(xiàn)、基本護(hù)理知識(shí)和對(duì)癥處理的要點(diǎn),保證患兒安全度過高熱期。
幼兒急疹為嬰幼兒一種急性出疹性傳染病,在兒科門診中較為常見,此病來(lái)勢(shì)急,患兒早期表現(xiàn)為持續(xù)高熱,但由于其熱退疹出的可能性及良性經(jīng)過,此病無(wú)需特殊治療。然而對(duì)此病的護(hù)理卻不容忽視。高熱的恰當(dāng)處理,加上行之有效的中醫(yī)特色護(hù)理及有效預(yù)防高熱驚厥能使患兒安然度過高熱期,熱退疹出直至急疹消退。對(duì)患兒家長(zhǎng)的心理護(hù)理也能減少因家長(zhǎng)焦慮而導(dǎo)致的帶患兒反復(fù)就診的情況發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
[1] 王慕逖.兒科學(xué)[M].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:198.
[2] 李潔.高熱驚厥嬰幼兒例的護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,27(9):1318-1320.
[3] 許世花,姜英今.高熱驚厥患兒的護(hù)理干預(yù)[J].吉林醫(yī)學(xué),2006,27(12):1507-1508.
[4] 黃麗春.耳穴診斷學(xué)[M].科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2004:95.
篇2
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1385****460(南京)問:小女42天,黃疸,頸部4.1,面4.6,胸2.9,混合喂養(yǎng),問需抽血確定是否生理性黃疸嗎,如何治療?
專家回復(fù):黃疸遲遲不退,首先要排除病理性原因,應(yīng)該驗(yàn)血排除疾病如新生兒肝炎綜合征,還要看是否有母乳性黃疸的可能。
1381****163(南京)問:專家,您好!我的寶寶九個(gè)月多月了還沒出牙,而且有口臭,每次體檢時(shí)查血白細(xì)胞都很高,但寶寶除了夜啼外精神都很好,這些癥狀正常嗎?
專家回復(fù):一般一歲以內(nèi)出牙都屬正常,注意口腔清潔衛(wèi)生。消化不好也會(huì)導(dǎo)致口臭,可服復(fù)合維生素B,白細(xì)胞高說(shuō)明體內(nèi)有炎癥,由醫(yī)生檢查確定。
1395****556(泰州)問:專家,你好!我家寶寶一個(gè)半月了,最近臉上、身上出了許多紅色的小疙瘩,請(qǐng)問怎么辦?
專家回復(fù):考慮汗疹、過敏性皮疹或濕疹三種可能,不要捂得太多,不用堿性肥皂洗浴,最好溫水洗浴,媽媽不要吃易過敏食物如魚蝦。
1395****843(南京)問:你好,我家寶寶五個(gè)月,一天才吃600毫升的奶。早晨吃1個(gè)蛋黃。下午半個(gè)蘋果,晚上睡前吃點(diǎn)米粉,是不是吃得太少了,會(huì)影響發(fā)育嗎?他身高體重都達(dá)標(biāo)。
專家回復(fù):食量大小各個(gè)孩子不一,有的吃得多有的吃得少,身高體重達(dá)標(biāo)即可。此月齡的寶寶奶量最好能達(dá)到800ml,可以加點(diǎn)蔬菜汁。
1395****508(南京)問:請(qǐng)問,我家寶寶兩個(gè)月,最近家附近有工地在施工,噪音較大,對(duì)寶寶是否有影響?另外家里還有一只寵物狗,但都不讓它接觸寶寶,這樣行不行?
專家回復(fù):噪音對(duì)寶寶的睡眠等會(huì)有影響,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)影響寶寶的聽力,嘈雜時(shí)最好能抱離。狗可傳播疾病,皮毛等易造成過敏,還有咬傷寶寶的潛在危險(xiǎn),最好不養(yǎng)。
1377****281(常州)問:我家寶寶十一個(gè)月,扶著他走路時(shí)總是左腳先邁出去,然后右腳總是踮著腳尖走的,不知道對(duì)她以后走路會(huì)不會(huì)有影響。以前我們常把他放學(xué)步車?yán)?,現(xiàn)在也不敢放了,因?yàn)槲矣X得此現(xiàn)象是由學(xué)步車走路引起的,他老是一只腳踮著走。有什么方法能糾正過來(lái)呢?急啊!
專家回復(fù):可能是剛開始學(xué)走路還不協(xié)調(diào)。在學(xué)會(huì)走路之前會(huì)有此現(xiàn)象。多訓(xùn)練寶寶走路,學(xué)步車不要用了,如果沒有改善應(yīng)就醫(yī)。
1391****605(泰州)問:先天性心臟病新生兒可不可以打預(yù)防針,如乙肝、麻疹、糖丸之類。
專家回復(fù):影響到心功能、呼吸等的嚴(yán)重心臟病人不能打。除此之外一般可打,麻疹和糖丸是稍大的寶寶打,新生兒主要是卡介苗、乙肝疫苗。
1391****605(泰州)問:母親感冒可不可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)?吃哪種藥預(yù)防而不影響嬰兒?
專家回復(fù):如果發(fā)燒不高的話可以戴口罩繼續(xù)喂養(yǎng),如果媽媽感冒了可以吃些中藥沖劑,如板藍(lán)根、小柴胡沖劑或抗病毒沖劑等。
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問:我寶寶6個(gè)月,面部有少許濕疹,前兩天發(fā)高燒,昨天熱退了。但發(fā)現(xiàn)身上有很多小疹子,而且睡眠不好,是不是濕疹加重了?
熊玉玲(南京市第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師)答:根據(jù)你的描述,出疹與前兩天發(fā)燒有關(guān),不像是濕疹加重,而是孩子患了幼兒急疹。
問:幼兒急疹有什么癥狀呢?寶寶身上出了很多疹子,以后會(huì)不會(huì)留下疤痕啊?還有,我該怎么護(hù)理呢?
熊玉玲答:幼兒急疹是由皰疹病毒6型引起的出疹性傳染病,好發(fā)于小嬰兒,初有持續(xù)2~4天的發(fā)燒,易驚甚而驚厥,有輕度上呼吸道癥狀(流涕,輕咳等),一般情況良好,可有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大,熱退改出皮疹,皮疹1~2天疹退,疹退不留任何痕跡。本病特點(diǎn)為熱退出疹,疹退病愈。病程中多給寶寶飲水,多休息。
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問:我想給孩子吃螃蟹可以嗎?
甘衛(wèi)華(南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院小兒腎臟科主任醫(yī)師)答:秋季要謹(jǐn)防食物引起的過敏性紫癜和紫癜性腎炎的發(fā)生,因?yàn)榍锛菊鞘秤皿π返募竟?jié),很多過敏體質(zhì)的孩子在食用了螃蟹以后,可能會(huì)出現(xiàn)皮膚的過敏性紫癜,過敏性紫癜除有皮膚的皮疹以外,還可能出現(xiàn)胃腸道的病癥(嘔吐、腹瀉、腸出血、腸穿孔)、關(guān)節(jié)癥狀(關(guān)節(jié)腫痛)。最嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害(血尿、蛋白尿、浮腫、腎功能衰竭等)。一旦孩子出現(xiàn)了皮膚的淤點(diǎn)或淤斑,一定要盡快到醫(yī)院就診,給予脫敏治療,并監(jiān)測(cè)有無(wú)腎臟損害。
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篇3
【關(guān)鍵詞】重癥;手足口;護(hù)理管理
手足口病是一種因腸道病毒誘發(fā)的急性傳染病,好發(fā)于嬰幼兒,臨床常表現(xiàn)為在手、足、口腔內(nèi)等部位出現(xiàn)皮疹、皰疹,嚴(yán)重者可引起腦膜炎、肺水腫等重癥,甚至危及患兒生命安全[1]。臨床應(yīng)積極治療,并配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理,以此改善臨床預(yù)后,降低死亡率[1]。為此本文將對(duì)2012年2月~2013年2月期間我院收治的85例重癥手足口患兒開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,取得較為滿意的效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選擇2012年2月~2013年2月期間我院收治的85例重癥手足口患兒,其中男43例,女42例;年齡1~12歲,平均年齡(6.5±2.3)歲;病程5~15d,平均(9.3±2.5)d。所有患兒均符合衛(wèi)生部《手足口病診療指南》(2011年版)手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除水痘、風(fēng)疹、不典型麻疹、幼兒急疹、帶狀皰疹等患兒。臨床表現(xiàn)為體溫>39°、納差、口腔皰疹潰瘍,手足及臀部有皰疹、紅疹,且疼痛明顯。并發(fā)心肌炎3例、腦炎及無(wú)菌性腦膜炎5例。均給予抗病毒、抗感染、對(duì)癥支持治療,并加強(qiáng)隔離。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 心理護(hù)理
患兒因病情嚴(yán)重,入院后需隔離治療,對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生,再加上自身疾病的痛苦,因此??摁[不安,尋找家人,為此護(hù)理人員應(yīng)以和藹親熱的態(tài)度,主動(dòng)向患兒及家屬進(jìn)行疾病健康宣教,與此同時(shí),采取語(yǔ)言鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)和的動(dòng)作,消除患兒對(duì)院內(nèi)環(huán)境的陌生感和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的恐懼感,必要時(shí)讓家屬陪伴安撫,以穩(wěn)定患兒情緒,爭(zhēng)取患兒的支持和配合,促使患兒及早康復(fù)。
1.2.2 發(fā)熱護(hù)理
重癥患兒普遍體溫較高,精神狀態(tài)不佳,應(yīng)多臥床休息,減少體力消耗,若體溫在37°~38°之間,需給予散熱、溫水擦洗全身、鼓勵(lì)多飲熱開水等物理措施進(jìn)行降溫,若物理降溫效果不佳,或體溫>38°患兒,應(yīng)遵醫(yī)囑給予尼美舒利等解熱藥進(jìn)行藥物降溫,并每隔1h監(jiān)測(cè)體溫一次,觀察患兒面色、出汗、意識(shí)等方面有無(wú)改變,以防止病情惡化。
1.2.3 口腔護(hù)理
用餐前后需用淡鹽水漱口,以防止細(xì)菌繼發(fā)性感染,若因口腔潰瘍不能有效漱口者,需用生理鹽水50ml+碳酸氫鈉10ml混合液清潔口腔,再局部口腔用藥涂思密達(dá)或用西瓜霜、抗病毒含片,涂藥后叮囑合嘴10min,不可立即漱口或飲食。
1.2.4 皮膚護(hù)理
保證患兒皮膚清潔,衣服、被褥干爽清潔,將患兒指甲剪短,避免因皮疹痛癢而抓撓皮疹,必要時(shí)用棉紗布將手指進(jìn)行包裹,以此減少對(duì)皮膚的各種刺激;出汗后應(yīng)及時(shí)溫水擦身,并更換衣物及被褥;若臀部有皮疹,應(yīng)及時(shí)清理大小便,并保持干爽,預(yù)防皮疹感染;對(duì)局部皮疹破裂部位,可用爐甘石洗劑或抗生素藥膏涂抹患處,涂抹動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免刺激患處。
1.2.5 并發(fā)癥護(hù)理
重癥手足口患兒易侵害腦、心臟、循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,而并發(fā)腦炎、肺炎、心肌炎、驚厥、昏迷等癥,為此護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患兒血壓、呼吸、心理等生命體征和意識(shí)。若發(fā)生驚厥,應(yīng)立即讓患兒去枕平躺,頭偏向一側(cè),口內(nèi)放入壓舌板,及時(shí)情況口腔分泌物;若四肢發(fā)涼、皮膚出現(xiàn)花紋、血壓詳見,提示有循環(huán)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)立即給氧,鹽水?dāng)U容,并及時(shí)通知醫(yī)生處理;若發(fā)生昏迷,應(yīng)進(jìn)行GCS評(píng)分,若GCS指數(shù)下降,常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生損害,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。若口唇發(fā)紺、心率增快、呼吸急促、精神萎靡,心率加快,提示可能為心肌炎或肺炎,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。
1.2.6 用藥護(hù)理
重癥患兒通過免疫力低下,為此在遵醫(yī)囑應(yīng)用抗病毒、抗感染及對(duì)癥治療的藥物之外,還應(yīng)遵醫(yī)囑給予免疫球蛋白,提高患兒免疫功能,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。由于小兒用藥劑量小,且對(duì)藥物較為敏感,,為此在用藥期間,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患兒精神狀態(tài)、尿量、心率等加強(qiáng)監(jiān)護(hù),若有異常及時(shí)通知醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整藥物。因患兒靜脈較細(xì)弱,往往增加靜脈穿刺難度,為此護(hù)理人員應(yīng)在穿刺時(shí)選擇彈性較好、較粗的血管,進(jìn)行穿刺留置針,避免反復(fù)穿刺,影響靜脈血管的使用及患兒治療依從性。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察85例重癥手足口患兒主要臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間、轉(zhuǎn)入ICU例數(shù)及死亡病例。
2 結(jié)果
85例重癥手足口患兒經(jīng)系統(tǒng)治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,主要臨床癥狀消失時(shí)間4~10d,平均(6.2±1.3)d;住院時(shí)間7~11d,平均(9.3±1.2)d;轉(zhuǎn)入ICU有5例(5.9%);無(wú)死亡病例。
3 討論
手足口病是兒科臨床常見急性傳染病,主要由腸道病毒引起,目前臨床治療尚無(wú)特效治療藥物,臨床常以抗病毒及對(duì)癥治療為主,并且需加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù),以此改善臨床預(yù)后[2]。
本文研究中,對(duì)85例重癥手足口患兒對(duì)癥治療的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)患兒心理干預(yù),使之情緒穩(wěn)定,利于積極配合醫(yī)護(hù)人員工作,并開展對(duì)癥護(hù)理干預(yù),如發(fā)熱、口腔、皮疹及可能發(fā)生的并發(fā)癥等護(hù)理措施。本文研究結(jié)果顯示,主要臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間均較短,轉(zhuǎn)入ICU病例較少,且無(wú)死亡病例。結(jié)果提示,優(yōu)勢(shì)的護(hù)理管理對(duì)改善減輕患兒臨床癥狀,改善臨床預(yù)后有積極的臨床意義。與此同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患兒及家長(zhǎng)對(duì)手足口疾病的重視,若在手足口疾病流行爆發(fā)期間出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍時(shí),應(yīng)及時(shí)到院就診,避免延誤病情[3]。
綜上所述,對(duì)重癥手足口患兒開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,從心理?yè)嵛浚郊膊≈艿阶o(hù)理,可明顯改善臨床癥狀,降低并發(fā)癥率和死亡率,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1]張桂娟.小兒手足口病的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(16):210-211.
篇4
1、首創(chuàng)小兒“純陽(yáng)”理論的著作是
A、《諸病源候論·小兒雜病諸侯》
B、《顱囟經(jīng)》
C、《小兒藥證直訣》
D、《景岳全書·小兒則》
E、《溫病條辨·解兒難》
正確答案:B
2、1周歲小兒的體重應(yīng)為()kg。
A、8
B、9
C、10
D、11
E、12
正確答案:C
3、按公式計(jì)算,3歲小兒的身長(zhǎng)應(yīng)為()cm。
A、70
B、80
C、84
D、91
E、96
正確答案:D
4、前囟關(guān)閉的時(shí)間為()個(gè)月。
A、2-4
B、4-6
C、6-12
D、12-18
E、18-24
正確答案:D
5、小兒“純陽(yáng)”之體的含義是
A、純陽(yáng)無(wú)陰
B、陽(yáng)常有余
C、陰虧陽(yáng)亢
D、發(fā)育迅速
E、肝常有余
正確答案:D
6、望診方法中有五色主病,其中五色是指
A、紅、黃、青、白、黑
B、紅、黃、灰、白、黑
C、紅、紫、灰、白、黑
D、紅、紫、黃、白、黑
E、紅、紫、黃、白、青
正確答案:A
7、猩紅熱的舌象為
A、地圖舌
B、紅絳舌
C、霉醬苔
D、鏡面舌
E、草莓舌
正確答案:E
8、察指紋的適用年齡為
A、1歲以內(nèi)
B、3歲以內(nèi)
C、1-3歲
D、1-6歲
E、3-6歲
正確答案:B
9、哮喘伏痰的產(chǎn)生涉及到中醫(yī)的哪些臟器
A、肺
B、肺脾
C、心肺腎
D、肺腎
E、肺脾腎
正確答案:B
10、生長(zhǎng)發(fā)育的第二次高峰出現(xiàn)于
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、學(xué)齡期
E、青春期
正確答案:E
11、胎怯的基本治療法則是
A、補(bǔ)腎培元
B、健脾益氣
C、補(bǔ)腎溫陽(yáng)
D、補(bǔ)氣養(yǎng)血
E、溫運(yùn)脾陽(yáng)
正確答案:A
12、治療病理性胎黃的基本法則是
A、利濕遐黃
B、化瘀消積
C、清熱利濕退黃
D、中化濕退黃
E、平肝熄風(fēng).利濕退黃
正確答案:A
13、胎黃濕熱郁蒸證治療首選方是
A、茵陳蒿湯
B、茵陳理中湯
C、血府逐瘀湯
D、羚角鉤藤湯
E、藿樸夏苓湯
正確答案:A
14、下列癥狀中,不屬于陽(yáng)黃特征的是
A、黃色鮮明
B、身有微熱
C、煩躁神昏
D、大便灰白而溏
E、舌苔厚膩微黃
正確答案:D
15、小兒的病理特點(diǎn)是
A、發(fā)病容易,傳變迅速
B、脾胃薄弱,腎氣未充
C、臟氣清靈,易趨康復(fù)
D、神氣怯弱,筋骨未堅(jiān)
E、肝常有余,脾常不足
正確答案:C
16、小兒感冒的病因?yàn)橥飧辛?,其中最重要的?)邪。
A、風(fēng)
B、寒
C、暑
D、濕
E、燥
正確答案:A
17、小兒感冒的病變部位主要在
A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、腎
正確答案:D
18、小兒感冒的病機(jī)關(guān)鍵是
A、肺失宣降
B、肺氣上逆
C、肺衛(wèi)失宣
D、肺邪氣閉
E、風(fēng)邪犯肺
正確答案:C
19、治療小兒風(fēng)寒感冒的首選方劑是
A、麻黃湯
B、杏蘇散
C、小青龍湯
D、新加香薷飲
E、荊防敗毒散
正確答案:E
20、治療小兒暑邪感冒的首選方劑是
A、銀翹散
B、黃連香薷飲
C、桑菊飲
D、藿樸夏苓湯
E、新加香薷飲
正確答案:E
21、小兒暑邪感冒的主要特點(diǎn)是
A、惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,舌淡苔薄白
B、發(fā)熱頭疼,身重困倦,舌紅苔黃膩
C、發(fā)熱惡風(fēng),咽紅腫痛,舌紅苔薄黃
D、起病急驟,高熱惡寒,肌肉酸痛
E、惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐酸腐
正確答案:B
22、小兒暑邪感冒的主要特點(diǎn)是
A、惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,舌淡苔薄白
B、發(fā)熱頭疼,身重困倦,舌紅苔黃膩
C、發(fā)熱惡風(fēng),咽紅腫痛,舌紅苔薄黃
D、起病急驟,高熱惡寒,肌肉酸痛
E、惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐酸腐
正確答案:D
23、小兒風(fēng)熱感冒與風(fēng)寒感冒的鑒別要點(diǎn)有
A、惡風(fēng)發(fā)熱
B、惡寒發(fā)熱
C、咽紅腫痛
D、咳嗽不爽
E、咳嗽頻作
正確答案:C
24、小兒外感風(fēng)寒咳嗽的主要特點(diǎn)是
A、咳嗽頻作,聲重喉癢,咳痰清稀
B、咳嗽不爽,痰黃黏稠
C、咳聲重濁,痰多壅盛,色白而稀
D、咳而無(wú)力,痰白清稀
E、干咳無(wú)痰,喉癢聲嘶
正確答案:A
25、小兒痰熱咳嗽的主要特點(diǎn)是
A、咳嗽頻作,聲重喉癢,咳痰清稀
B、咳嗽不爽,痰黃黏稠
C、咳聲重濁,痰多塞盛,色白而稀
D、干咳無(wú)痰,喉癢聲嘶
E、咳嗽痰多,痰黃黏稠,咯痰不易
正確答案:E
26、治療陰虛咳嗽的首選方劑是
A、銀翹散
B、桑菊飲
C、沙參麥冬湯
D、清金化疲湯
E、麥昧地黃丸
正確答案:C
27、治療風(fēng)熱咳嗽的首選方劑是
A、銀翹散
B、桑菊飲
C、杏蘇散
D、金沸草散
E、清金化痰湯
正確答案:B
28、咳嗽的病變部位在肺,但常涉及到其他臟腑,其中最密切的是
A、肝
B、脾
C、腎
D、心
E、大腸
正確答案:B
29、患兒,3歲。咳嗽發(fā)熱2天。證見發(fā)熱,382℃,鼻塞流濁悌,微汗惡風(fēng),咳嗽不爽,咽紅。舌質(zhì)紅,苔薄黃,指紋浮紫。其治法是
A、疏風(fēng)敬寒,宜肺止咳
B、疏風(fēng)解熱,宜肺止咳
C、清熱化痰。宣肺止咳
D、清熱化痰,養(yǎng)陰潤(rùn)肺
E、清熱滌痰,宜肺止咳
正確答案:B
30、患兒,2歲。起病2天,鼻塞流清涕,噴嚏時(shí)作,咳嗽頻頻,咳聲較重,咽部輕度充血,舌質(zhì)正常,舌苔薄白,指紋浮紅。其證候是
A、風(fēng)寒咳嗽
B、風(fēng)熱咳嗽
C、痰熱咳嗽
D、氣虛咳嗽
E、陰虛咳嗽
正確答案:A
31、小兒肺炎喘嗽的主要治療原則是
A、辛溫宣肺,化痰止咳
B、辛涼宣肺,清熱化痰
C、開肺化痰,止咳平喘
D、清熱滌痰,肅肺定喘
E、清熱解毒,瀉肺開閉
正確答案:C
32、小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點(diǎn)是
A、咳嗽劇烈
B、氣急鼻煽
C、高熱不退
D、痰涎壅盛
E、大便于結(jié)
正確答案:B
33、小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是
A、辛溫宣肺,化痰止咳
B、辛涼宣肺,清熱化痰
C、開肺化痰,止咳平喘
D、清熱滌痰,開肺定喘
E、清熱解毒,瀉肺開閉
正確答案:D
34、小兒肺炎喘嗽毒熱閉肺證的治法是
A、辛溫宣肺,化痰止咳
B、辛涼宣肺,清熱化痰
C、開肺化痰,止咳平喘
D、開肺化痰,止咳平喘
E、清熱解毒。瀉肺開閉
正確答案:E
35、治療小兒肺炎喘嗽風(fēng)寒閉肺證的首選方劑是
A、華蓋散
B、麻黃湯
C、杏蘇散
D、小青龍湯
E、荊防敗毒散
正確答案:A
36、治療小兒肺炎喘嗽后期肺脾氣虛證的首選方劑是
A、四君子湯
B、沙參麥冬湯
C、人參五昧子湯
D、生脈散
E、補(bǔ)中益氣湯
正確答案:C
37、小兒肺炎喘嗽X線檢查肺部典型表現(xiàn)是
A、肺紋理增粗
B、肺紋理紊亂
C、斑片狀陰影
D、透亮度降低
E、透亮度增強(qiáng)
正確答案:C
38、小兒肺炎喘嗽典型的肺部聽診呈
A、中粗濕啰音
B、散在中細(xì)濕啰音
C、固定中細(xì)濕啰
D、散在干啰音
E、管狀呼吸音
正確答案:C
39、哮喘最好發(fā)的季節(jié)是
A、冬季
B、春夏
C、秋冬
D、夏秋
E、春秋
正確答案:A
40、下列哪項(xiàng)不屬于哮喘的臨床特征
A、發(fā)熱
B、喘息氣促
C、喉間痰嗚
D、呼氣延長(zhǎng)
E、甚者紫紺
正確答案:A
41、下列哪項(xiàng)不是寒性哮喘證的臨床表現(xiàn)
A、咳嗽氣喘
B、喉間痰鳴
C、惡寒無(wú)汗
D、動(dòng)則喘甚
E、形寒肢冷
正確答案:D
42、寒性哮喘證的治法是
A、溫肺散寒,化痰定喘
B、解表清里,定喘止咳
C、清肺滌痰,止咳定喘
D、瀉肺樸腎,標(biāo)本兼治
E、養(yǎng)陰清熱,補(bǔ)益肺腎
正確答案:A
43、哮喘肺實(shí)腎虛證的治法是
A、溫肺散寒,化痰定喘
B、解表清里,定喘止咳
C、清肺滌痰,止咳定喘
D、瀉肺補(bǔ)腎,標(biāo)本兼治
E、養(yǎng)陰清熱,補(bǔ)益肺腎
正確答案:D
44、寒性哮喘證治療首選方是
A、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯
B、麻杏石甘湯合蘇葶丸
C、人參五味子湯合玉屏風(fēng)散
D、蘇子降氣湯
E、金匱腎氣丸
正確答案:A
45、哮喘肺實(shí)腎虛證治療首選方是
A、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯
B、麻杏石甘湯合蘇葶丸
C、人參五味子湯合玉屏風(fēng)散
D、蘇子降氣湯
E、金匱腎氣丸
正確答案:D
46、哮喘肺脾氣虛證治療首選方是
A、金匱腎氣丸
B、蘇子降氣湯
C、麻杏石甘湯合蘇葶丸
D、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯
E、人參五味子湯合玉屏風(fēng)散
正確答案:E
47、小兒反復(fù)呼吸道感染的辨證要點(diǎn)是辨
A、表里關(guān)系
B、虛實(shí)關(guān)系
C、邪正消長(zhǎng)
D、寒熱關(guān)系
E、陰陽(yáng)消長(zhǎng)
正確答案:C
48、小兒反復(fù)呼吸道感染營(yíng)衛(wèi)不和、邪毒留戀證的治法是
A、辛涼解表,清熱解毒
B、辛溫解表,健脾益氣
C、補(bǔ)肺固表,健脾益氣
D、扶正固表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
E、健脾益氣,溫衛(wèi)和營(yíng)
正確答案:D
49、小兒反復(fù)呼吸道感染肺脾兩虛、氣血不足證的治療宜以下方加味
A、玉屏風(fēng)散
B、桂枝湯
C、黃芪桂枝五物湯
D、牡蠣散
E、黃芪建中湯
正確答案:C
50、鵝口瘡虛火上浮證的首選方劑是
A、益黃散
B、知柏地黃丸
C、六味地黃丸
D、沙參麥冬湯
E、養(yǎng)胃增液湯
正確答案:B
51、鵝口瘡病位在
A、心脾腎
B、肝脾胃
C、脾肝腎
D、心肺腎
E、肝膽脾
正確答案:A
52、口瘡風(fēng)熱乘脾證的首選方劑是
A、導(dǎo)赤散
B、瀉黃散
C、清胃散
D、涼膈散
E、銀翹散
正確答案:E
53、口瘡虛火上浮證的首選方劑是
A、六味地黃丸加吳茱萸
B、六味地黃丸加肉桂
C、知柏地黃丸加附子
D、右歸丸
E、大補(bǔ)陰丸
正確答案:B
54、胃熱氣逆吐的臨床特點(diǎn)是
A、食入即吐
B、食久方吐
C、嘔吐清涎
D、吐物不臭
E、嘔吐酸苦
正確答案:A
55、肝氣犯胃吐的臨床特點(diǎn)是
A、即入即吐
B、食久方吐
C、嘔吐清涎
D、吐物腐臭
E、嘔吐酸苦
正確答案:E
56、腹部中寒腹痛的臨床特點(diǎn)是
A、疼痛拒按
B、痛處喜暖
C、脘腹脹滿
D、腹痛綿綿
E、痛如錐刺
正確答案:B
57、氣滯血瘀腹痛的臨床特點(diǎn)是
A、疼痛拒按
B、痛處喜暖
C、脘腹脹滿
D、腹痛綿綿
E、痛如錐刺
正確答案:E
58、小兒泄瀉的病因很多的是其中最重要
A、風(fēng)
B、寒
C、熱
D、濕
E、食
正確答案:D
59、泄瀉的病變臟腑,無(wú)不在于
A、肝,膽
B、心,小腸
C、脾,胃
D、肺,大腸
E、腎,膀胱
正確答案:C
60、泄瀉的基本治療原則是
A、清腸化濕
B、消食化積
C、祛風(fēng)散寒
D、運(yùn)脾化濕
E、健脾化濕
正確答案:D
61、以下除哪項(xiàng)外,都是泄瀉的常用治法
A、中藥內(nèi)服
B、中藥?kù)o滴
C、中藥外治
D、針灸療法
E、推拿療法
正確答案:B
62、除脾胃外,下列哪臟病變還可引起厭食
A、心
B、肝
C、膽
D、腎
E、肺
正確答案:B
63、厭食的主要病機(jī)為
A、脾胃虛弱,納化無(wú)權(quán)
B、脾失健運(yùn),乳食不化
C、暑濕內(nèi)傷,脾為濕困
D、脾胃不和,納化失職
E、肝郁氣滯,乘脾犯胃
正確答案:D
64、厭食的基本治療法則是
A、消食導(dǎo)滯
B、運(yùn)脾開胃
C、健脾助運(yùn)
D、理氣醒脾
E、養(yǎng)胃育陰
正確答案:B
65、治療厭食脾胃氣虛證的首選方劑是
A、保和丸
B、異功散
C、四君子湯
D、補(bǔ)中益氣湯
E、不換金正氣散
正確答案:B
66、積滯的病變臟腑主要在
A、胃、小腸
B、胃、大腸
C、脾、小腸
D、脾、大腸
E、脾、胃
正確答案:E
67、積滯乳食內(nèi)積證的治療首選方是
A、健脾丸
B、七昧白術(shù)散
C、枳實(shí)導(dǎo)滯丸
D、肥兒丸或疳積散
E、消乳丸或保和丸
正確答案:E
68、積滯脾虛夾積證的治療首選方是
A、肥兒丸
B、健牌丸
C、資生健脾丸
D、肥兒丸或疳積散
E、消乳丸或保和丸
正確答案:B
69、口疳的病位在
A、心脾
B、肝脾
C、脾胃
D、脾腎
E、心肝
正確答案:A
70、疳氣的發(fā)病機(jī)制是
A、脾胃虛損,積滯內(nèi)停
B、脾胃失和,納化失健
C、脾胃虛衰,津液消亡
D、脾胃陰虛,津液內(nèi)耗
E、脾失健運(yùn),精微不布
正確答案:B
71、干疳的主要治法是
A、養(yǎng)血柔肝
B、補(bǔ)益氣血
C、滋陰生津
D、健脾溫陽(yáng)
E、調(diào)脾健運(yùn)
正確答案:B
72、疳腫脹的病位在
A、脾腎
B、肝脾
C、心脾
D、脾肺
E、脾胃
正確答案:A
73、疳氣證治療首選方
A、資生健脾丸
B、六君子湯
C、四君子湯
D、肥兒丸
E、八珍湯
正確答案:A
74、口疳治療首選方
A、石斛夜光丸
B、肥兒丸
C、瀉心導(dǎo)赤散
D、防己黃芪湯
E、參苓白術(shù)散
正確答案:C
75、缺鐵性貧血的主要病變臟腑在
A、脾胃心肝
B、心肝脾肺
C、心肝脾腎
D、心脾肺腎
E、肺脾肝腎
正確答案:C
76、小兒缺鐵性貧血的主要病理基礎(chǔ)是
A、生化乏源
B、血虛不榮
C、肌膚失養(yǎng)
D、陰虛火旺
E、脾胃失調(diào)
正確答案:B
77、缺鐵性貧血的治療原則是
A、健脾益氣,滋生化源
B、健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血
C、補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣生血
D、滋養(yǎng)肝腎,益精生血
E、培補(bǔ)脾腎,化生氣血
正確答案:E
78、汗證實(shí)證的病機(jī)多為
A、飲食不節(jié)
B、風(fēng)熱外感
C、陽(yáng)明熱熾
D、濕熱迫薰
E、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)
正確答案:D
79、寐則汗出,醒時(shí)汗止者多屬
A、氣虛
B、陰虛
C、氣陰虧虛
D、肺衛(wèi)不固
E、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)
正確答案:B
80、治療汗證營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證的首選方劑為
A、桂枝湯
B、桂枝加龍骨牡蠣湯
C、桂枝芍藥湯
D、玉屏風(fēng)散合牡蠣散
E、黃苠桂枝五物湯
正確答案:E
81、病毒性心肌炎的發(fā)病內(nèi)因是
A、痰瘀內(nèi)阻
B、正氣虧虛
C、外感風(fēng)熱
D、濕熱侵襲
E、飲食內(nèi)滯
正確答案:B
82、病毒性心肌炎的發(fā)病年齡多見于
A、初生~1個(gè)月
B、1個(gè)月~1歲
C、1~3歲
D、3~10歲
E、10歲以上
正確答案:D
83、以下4項(xiàng)診斷依據(jù):①心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。②心臟擴(kuò)大。③心電圖改變。④CK—MB升高,心肌肌鈣蛋白陽(yáng)性。最少具備幾項(xiàng),可臨床診斷為心肌炎
A、1
B、2
C、3
D、前2項(xiàng)
E、后2項(xiàng)
正確答案:B
84、小兒急性支氣管肺炎最常見的細(xì)菌和病毒病原是
A、肺炎球菌和柯薩奇病毒
B、肺炎球菌和呼吸道合胞病毒
C、肺炎球菌和輪狀病毒
D、流感嗜血桿菌和呼吸道合胞病毒
E、流感嗜血桿菌和輪狀病毒
正確答案:A
85、下列各項(xiàng)與急性腎小球腎炎(陽(yáng)水)發(fā)病初期病變關(guān)系最密切的是
A、肺心腎
B、脾心肝
C、肺脾腎
D、脾腎肝
E、肺肝腎
正確答案:D
86、注意力缺陷多動(dòng)癥的治療原則是
A、調(diào)和陰陽(yáng)
B、補(bǔ)益心腎
C、滋腎平肝
D、補(bǔ)益心脾
E、清熱化痰
正確答案:A
87、面呈紅色,多為
A、瘀證
B、實(shí)證
C、寒癥
D、熱證
E、虛證
正確答案:D
88、多發(fā)性抽搐癥的病位主要在
A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、腎
正確答案:B
89、多發(fā)性抽搐癥治療的基本法則是
A、調(diào)和陰陽(yáng)
B、補(bǔ)益心腎
C、滋腎平肝
D、補(bǔ)益心脾
E、平肝熄風(fēng)
正確答案:E
90、驚風(fēng)的好發(fā)年齡為
A、1~5歲
B、3~5歲
C、5~10歲
D、3~10歲
E、10歲以后
正確答案:A
91、以下哪項(xiàng)不屬于驚風(fēng)四證?
A、痰
B、熱
C、滯
D、風(fēng)
E、驚
正確答案:C
92、急驚風(fēng)的病位主要在
A、肺脾
B、心肝
C、肝脾
D、肝腎
E、脾腎
正確答案:B
93、急驚風(fēng)最多見的病因?yàn)?/p>
A、外感時(shí)邪
B、內(nèi)蘊(yùn)痰熱
C、暴受驚恐
D、飲食積滯
E、熱病傷陰
正確答案:A
94、急驚風(fēng)氣營(yíng)兩燔證和濕熱疫毒證的鑒別診斷,以下檢查中最重要的是
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、大便常規(guī)
D、血生化檢查
E、血培養(yǎng)
正確答案:C
95、幔驚風(fēng)一般屬于
A、寒證
B、熱證
C、虛證
D、虛熱證
E、虛寒證
正確答案:C
96、慢脾風(fēng)的病理機(jī)制主要責(zé)之于
A、濕熱內(nèi)蘊(yùn)
B、脾虛肝亢
C、脾腎陽(yáng)衰
D、氣血不足
E、陰虛風(fēng)動(dòng)
正確答案:C
97、小兒容易受驚嚇,原因主要是
A、肺臟嬌嫩
B、脾常不足
C、腎常虛
D、心神怯弱
E、稚陰未長(zhǎng)
正確答案:D
98、小兒肺、脾、腎三臟功能失調(diào)可引起的疾病是
A、感冒
B、咳嗽
C、水腫
D、厭食
E、積滯
正確答案:C
99、小兒急性腎小球腎炎水毒內(nèi)閉證的主證是
A、全身浮腫,尿少或尿閉,頭暈,惡心,嘔吐
B、浮腫,氣急,煩躁,心悸,發(fā)紺
C、眩暈,煩躁,甚或抽搐昏迷
D、嚴(yán)重浮腫,胸悶,腹脹,不得平臥
E、嚴(yán)重浮腫,胸悶,腹脹,不得平臥
正確答案:A
100、小兒腎病綜合征肝腎陰虛證的首選方為
A、真武湯
B、一貫煎
C、玉屏風(fēng)散
D、六味地黃丸
E、知柏地黃丸
正確答案:E
101、尿路感染的確診條件是
A、有外陰不潔史
B、小便頻數(shù)
C、發(fā)熱
D、腰痛
E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,其菌落定量>105/m
正確答案:E
102、遺尿心腎失交證治療的首選方是
A、導(dǎo)赤散合交泰丸
B、補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸
C、龍膽瀉肝湯合六味地黃丸
D、《金匱》腎氣丸合瀉心湯
E、菟絲子散合安神丸
正確答案:A
103、“五軟”中不包括
A、頭項(xiàng)軟
B、口軟
C、手軟
D、足軟
E、腰軟
正確答案:E
104、“五遲”中不包括
A、立遲
B、行遲
C、囟遲
D、齒遲
E、語(yǔ)遲
正確答案:C
105、性早熟病變主要在
A、肝、膽
B、腎、膀胱
C、脾、胃
D、心、小腸
E、肝、腎
正確答案:E
106、性早熟最關(guān)鍵的診斷條件是
A、第二性征提前出現(xiàn)
B、體力較一般同齡兒強(qiáng)壯
C、出現(xiàn)痤瘡和聲音低沉
D、生長(zhǎng)加速和骨骼發(fā)育提前
E、X線攝片:手腕骨正位片顯示骨齡成熟超過實(shí)際年齡,與性成熟一致
正確答案:A
107、麻疹的病因是
A、胎毒
B、風(fēng)寒
C、濕熱
D、時(shí)邪
E、痰熱
正確答案:D
108、麻疹的主要病變臟腑是
A、肝膽
B、肺脾
C、脾胃
D、心肝
E、脾腎
正確答案:B
109、麻疹的診斷要點(diǎn)是
A、易感兒在流行季節(jié),有麻疹接觸史
B、兒童有麻疹患病史
C、兒童有麻疹疫苗接種史
D、體弱兒在麻疹流行季節(jié),無(wú)麻疹接觸史
E、兒童在麻疹流行季節(jié),無(wú)麻疹接觸史。
正確答案:A
110、麻疹的基本治療原則是
A、辛溫解表
B、清熱解毒
C、益氣透表
D、溫肺化痰
E、辛涼透疹
正確答案:E
111、麻疹的皮疹首先見于
A、胸腹
B、四肢
C、手、足心
D、頭頸
E、耳后、發(fā)際
正確答案:E
112、麻疹恢復(fù)期,皮膚可見
A、無(wú)色素斑痕,有糠麩樣細(xì)微脫屑
B、無(wú)色素斑痕,可見脫皮
C、有色素斑痕,可見脫皮
D、有色素斑痕,可見糠麩樣細(xì)微脫屑
E、有色素斑痕,無(wú)脫屑
正確答案:D
113、幼兒急疹出疹常在發(fā)熱后幾天?
A、1~2
B、3~4
C、5~6
D、7~8
E、9~1
正確答案:B
114、猩紅熱的病變臟腑在于
A、肺衛(wèi)
B、肺胃
C、肺脾
D、心脾
E、心肝
正確答案:B
115、猩紅熱的基本治療原則是
A、疏風(fēng)解表,清利咽喉
B、辛散寒邪,化痰利咽
C、清熱解毒,清利咽喉
D、溫化寒濕,化痰利咽
E、滋陰清熱,潤(rùn)肺利咽
正確答案:C
116、猩紅熱作周圍血象檢查時(shí),可見
A、白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高
B、白細(xì)胞總數(shù)增高,淋巴細(xì)胞下降
C、白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞下降
D、白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞升高
E、白細(xì)胞總數(shù)正常,中性粒細(xì)胞下降
正確答案:D
117、水痘的基本治療原則是
A、清熱宣肺利濕
B、健脾益氣利濕
C、宣肺化痰利濕
D、益氣溫陽(yáng)利濕
E、清熱解毒利濕
正確答案:E
118、手足口病的主要病變部位為
A、肺、脾
B、肺、大腸
C、心、肺
D、脾、腎
E、肺、肝
正確答案:A
119、治療手足口病邪犯肺脾證應(yīng)首選的方劑是
A、銀翹散
B、清瘟敗毒飲
C、清胃黃連丸
D、甘露消毒丹
E、清解透表湯
正確答案:D
120、痄腮腫脹的部位是
A、頜下
B、頸下
C、耳后
D、耳前
E、耳垂周圍
正確答案:E
121、痄腮好發(fā)于
A、嬰兒
B、幼兒
C、3歲以上兒童
D、青春期
E、任何年齡
正確答案:C
122、痄腮主要病變的經(jīng)脈是
A、心經(jīng)
B、肝經(jīng)
C、肺經(jīng)
D、脾經(jīng)
E、膽經(jīng)
正確答案:E
123、痄腮熱毒壅盛證的首選方劑是
A、銀翹散
B、柴胡葛根湯
C、普濟(jì)消毒飲
D、清瘟敗毒飲
E、龍膽瀉肝湯
正確答案:C
124、流行性乙型腦炎的發(fā)病多集中于
A、3~5月
B、5~7月
C、6~8月
D、7~9月
E、10~12月
正確答案:D
125、積滯與傷食,疳證三者因果關(guān)系是
A、積滯—傷食—疳證
B、傷食—積滯—疳證
C、傷食—疳證—積滯
D、積滯—疳證—傷食
E、疳證—積滯—傷食
正確答案:A
126、蛔蟲病以腹痛為主要癥狀,其疼痛部位主要在
A、胃腕部
B、臍周部
C、左下腹
D、右下腹
E、痛無(wú)定處
正確答案:B
127、夏季熱的主要臨床特征為
A、發(fā)熱,口渴,便秘,尿少
B、長(zhǎng)期發(fā)熱,口渴多飲,多尿,汗閉
C、大熱,大渴,大汗,脈洪大
D、發(fā)熱??诳识囡?,多尿,多汗
E、發(fā)熱,多食多飲,多尿,消瘦
正確答案:B
128、夏季熱,其發(fā)熱、口渴多飲的病機(jī)是
A、濕熱阻滯中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B、暑熱內(nèi)迫,致中焦運(yùn)化失常,發(fā)生嘔吐泄瀉,吐瀉傷津
C、暑熱熾于三焦,損傷陰津
D、暑氣蘊(yùn)于肺胃,灼傷肺胃之津,津虧內(nèi)熱熾盛
E、暑熱傷陰.陰虛陽(yáng)亢。
正確答案:D
129、治療夏季熱上盛下虛證的首選方劑是
A、六昧地黃湯
B、竹葉石膏湯
C、金匱腎氣丸
D、溫下清上湯
E、白虎場(chǎng)合生脈散
正確答案:D
130、小兒紫癜的病因病機(jī)主要和()幾臟有關(guān)。
A、心、肺、脾、腎
B、心、肝、脾、腎
C、肝、脾、腎
D、心、肝、脾
E、肺、肝、腎
正確答案:B
131、一周歲小兒的正常頭圍應(yīng)該是
A、42公分
B、36公分
C、38公分
D、34公分
E、32公分
正確答案:C
132、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是
A、發(fā)熱
B、口唇潮紅
C、草莓舌
D、皮疹
E、脫皮
正確答案:A
133、靜脈滴注丙種球蛋白的治療方法,最好應(yīng)用于皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征病程
A、初期
B、中期
C、恢復(fù)期
D、中晚期
E、病后
正確答案:A
134、維生素D缺乏性佝僂病的病機(jī)主要是
A、肺脾不足
B、心肝兩虛
C、心肝火旺
D、脾腎兩虛
E、肝腎不足
正確答案:D
135、維生素D缺乏性佝僂病診斷要點(diǎn)中,常有維生素及鈣的缺乏史。維生素缺乏主要指缺乏維生素
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D
136、維生紊D缺乏性佝僂病激期,最主要的表現(xiàn)為
A、多汗
B、夜驚
C、骨骼改變
D、血磷升高
E、血鈣升高
正確答案:C
137、維生素D缺乏性佝僂病的基本治療原則是
A、健脾養(yǎng)血
B、益氣溫陽(yáng)
C、固表止汗
D、平肝潛陽(yáng)
E、調(diào)補(bǔ)脾腎
正確答案:E
138、維生素D缺乏性佝僂病在臨床上分為()期
A、2期
B、5期
C、4期
D、3期
E、不分期
正確答案:C
139、提出小兒生理特點(diǎn)為“稚陽(yáng)未充稚陰未長(zhǎng)者也。”的著作是
A、《顱囟經(jīng)》
B、《溫病條辨》
C、《幼科要略》
D、《幼科發(fā)揮》
E、《小兒藥證直訣》
正確答案:B
140、我國(guó)人痘接種法起于
A、唐代
B、宋代
C、元代
D、明代
E、清代
正確答案:D
141、新生兒期指從出生后臍帶結(jié)扎至生后()天。
A、7
B、14
C、28
D、30
E、60
正確答案:C
142、睡眠時(shí)兩眼開而不合,病機(jī)多屬于
A、肝火上炎
B、肺熱壅盛
C、脾氣虛弱
D、心經(jīng)積熱
E、腎陰虧虛
正確答案:C
143、感冒夾驚的病機(jī)是
A、熱擾肝經(jīng)
B、邪陷厥陰
C、肝火內(nèi)亢
D、衛(wèi)氣同病
E、陰虛風(fēng)動(dòng)
正確答案:A
144、暑濕感冒的治療首選方是
A、銀翹散
B、桑菊飲
C、新加香薷飲
D、自虎湯
E、清寧散
正確答案:C
145、小兒哮喘反復(fù)發(fā)作的主要內(nèi)在因素是
A、肺脾氣虛
B、脾腎陽(yáng)虛
C、肺腎陰虛
D、痰飲留伏
E、氣滯血瘀
正確答案:D
146、水痘皮疹的特點(diǎn)是
A、皰疹發(fā)于四肢頭面
B、皰疹透亮,周圍鮮紅
C、皰疹混濁,周圍鮮明
D、皰疹密集,常形成大皰
E、丘疹、皰疹、結(jié)痂并存
正確答案:E
147、百日咳痙咳期的主要治法是
A、宣肺止咳
B、瀉肺鎮(zhèn)咳
C、潤(rùn)肺止咳
D、補(bǔ)脾益肺
E、斂肺止咳
正確答案:B
148、前囟正常閉合的時(shí)間在出生后()個(gè)月。
A、2~4
B、5~10
C、10~12
D、12~18
E、20~30
正確答案:D
149、小兒咳嗽聲音嘶啞,空空作聲,如犬吠狀,常見于
A、感冒
B、咳嗽
C、百日咳
D、咽炎
E、喉炎
正確答案:E
150、泄瀉患兒大便中夾乳片者,宜加用
A、萊菔子
B、山楂
C、神曲
D、谷芽
E、麥芽
正確答案:E
151、治療蛔厥證的首選方是
A、追蟲丸
B、化蟲丸
C、烏梅丸
D、使君子散
E、檳榔湯
正確答案:C
152、捏脊療法常用于
A、疳證、泄瀉
B、咳嗽、哮喘
C、干疳、疳腫脹
D、疰夏、夏季熱
E、紫癜、猩紅熱
正確答案:A
153、胎黃是指
A、新生兒生理性黃疸
B、新生兒病理性黃疽
C、胎兒黃疸延及生后
D、母嬰同患的黃疸
E、新生兒黃疸
正確答案:E
154、立遲、行遲的主要病變臟腑在
A、心肝
B、肝腎
C、心脾
D、肺腎
E、肝脾
正確答案:B
155、風(fēng)疹的主要病變部位在
A、肺脾
B、心肝
C、肺衛(wèi)
D、肺胃
E、脾腎
正確答案:C
156、流行性腮腺炎邪毒從口鼻而入,主要壅阻于以下兩條經(jīng)脈
A、足太陽(yáng)、足陽(yáng)明
B、足太陽(yáng)、足步陰
C、足太陽(yáng)、足少陽(yáng)
D、足少陽(yáng)、足厥陰
E、足厥陰、足少陰
正確答案:D
157、治療絳蟲病應(yīng)首選
A、苦楝根皮
B、使君子
C、冬瓜子
D、貫眾
E、檳榔
正確答案:E
158、治療紫癜血熱妄行證的首選方是
A、犀角解毒飲
B、犀角地黃湯
C、五味消毒飲
D、神犀丹
E、紫雪丹
正確答案:B
159、以下關(guān)于小兒生理特點(diǎn)的論述中不正確的是
A、稚陰稚陽(yáng)
B、純陽(yáng)之體
C、肺臟嬌嫩,脾常不足,腎常虛
D、心常有余,肝常有余
E、五臟六腑,成而未全,全而未壯
正確答案:D
160、小兒腹痛共同的病理改變?yōu)?/p>
A、冒受風(fēng)邪
B、腹部中寒
C、食滯中脘
D、脾胃虛弱
E、氣機(jī)壅阻
正確答案:E
161、治療厭食脾運(yùn)失健證的首選方是
A、不換金正氣散
B、參苓白術(shù)散
C、資生健脾丸
D、補(bǔ)中益氣湯
E、人參養(yǎng)榮湯
正確答案:A
162、癲癇反復(fù)發(fā)作難愈的機(jī)理是
A、反復(fù)外感
B、情志失調(diào)
C、飲食不節(jié)
D、痰濁內(nèi)伏
E、陰虛動(dòng)風(fēng)
正確答案:D
163、以下發(fā)病情況中與百日咳不符的是
A、百日內(nèi)嬰兒發(fā)病率最高
B、冬春季節(jié)多見
C、咳嗽日輕夜重
D、陣發(fā)性痙咳為典型主證
E、病程較長(zhǎng),可持續(xù)2~3個(gè)月以上
正確答案:A
164、患兒,出生5天?;純鹤阍马槷a(chǎn),出生體重2.8kg。出生以來(lái)哭聲低弱,近兩天發(fā)現(xiàn)臀部、小腿等處肌膚發(fā)硬,顏色暗紫,四肢不暖,指紋紫暗。治療首選方
A、當(dāng)歸四逆湯
B、通竅活血湯
C、桃紅四物湯
D、生脈散
E、參附湯
正確答案:A
165、患兒,2歲。急起發(fā)熱,面赤唇紅,不肯進(jìn)食,咽部紅,扁桃體腫大Ⅱ°,咽部及上腭后部見多數(shù)皰疹,色紅赤。其診斷是
A、感冒
B、口瘡
C、猩紅熱
D、乳蛾腫痛
E、鵝口瘡
正確答案:A
166、患兒,7歲。3天前開始皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn),大小不等,色澤鮮紅,伴有鼻衄,心煩口渴,舌紅苔黃。治療首選方
A、歸脾湯
B、瀉心湯
C、十灰散
D、小薊飲子
E、犀角地黃湯
正確答案:E
167、患兒,3歲。不分晝夜,多汗?jié)褚?,撫之不溫,畏寒怕風(fēng),精神倦怠,舌苔薄白。其病機(jī)是
A、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)
B、肺脾氣虛
C、肺衛(wèi)不固
D、氣陰虧虛
E、濕熱迫燕
正確答案:A
168、患兒,9個(gè)月。發(fā)熱當(dāng)天,全身透發(fā)細(xì)小淡紅疹,l~2天內(nèi)布滿全身,唯手足心無(wú)疹。其診斷是
A、幼兒急疹
B、麻疹
C、猩紅熱
D、風(fēng)疹
E、藥物疹
正確答案:D
169、患兒,2歲。口頰、舌邊、上腭、齒齦等處發(fā)生7~8個(gè)米粒大小的潰瘍,疼痛,哭鬧不安,流涎。其診斷是
A、燕口瘡
B、鵝口瘡
C、口瘡
D、口糜
E、滯頤
正確答案:C
170、患兒,3歲。吃瓜子時(shí)誤吸人氣管引起窒息,其病因是
A、乳食因素
B、先天因素
C、情志因素
D、意外因素
E、其他因素
正確答案:D
171、患兒,4歲。平素喜食生冷瓜果,容易損傷
A、肝陰
B、脾陽(yáng)
C、肺氣
D、腎氣
E、腎陰
正確答案:B
172、患兒,1歲。大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭吵。其診斷是
A、痢疾
B、食積
C、腸炎
D、蟲積
E、腸套疊
正確答案:E
173、患兒,9歲。皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑1天,雙下肢為多,大小不等,斑色鮮紅,壓之不退色。伴鼻衄,發(fā)熱,心煩口渴,大便秘結(jié),舌紅苔薄黃,脈數(shù)有力。其治法是
A、疏風(fēng)解表
B、清熱解毒
C、涼血止血
D、健脾益氣
E、活血化瘀
正確答案:C
174、患兒,8歲。紫癜反復(fù)出現(xiàn)一年余。3天前因勞累紫癜復(fù)現(xiàn),呈瘀點(diǎn)、瘀斑,色淡,時(shí)有齒衄,伴神疲乏力,食欲不振,面色蒼黃,口唇色淡,舌質(zhì)淡胖,脈沉細(xì)無(wú)力。其治法是
A、疏風(fēng)解表
B、清熱解毒
C、涼血止血
D、健脾益氣
E、活血化瘀
正確答案:D
175、患兒,6歲。睡中經(jīng)常遺尿,一夜1-2次,甚則數(shù)次,醒后方覺。伴面色蒼白,神疲乏力,肢涼怕冷,腰腿酸軟,下肢無(wú)力,小便清長(zhǎng),舌質(zhì)較淡。其治法是
A、益氣固攝
B、補(bǔ)肺健脾
C、培元補(bǔ)腎
D、健脾益氣
E、固澀小便
正確答案:C
176、患兒,出生后4天。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)墊狀隆起,可活動(dòng)。以下觀點(diǎn)中正確的是
A、影響吸乳,消毒后挑割
B、影響吸乳,手術(shù)切除
C、應(yīng)予治療,解毒消腫
D、有利吸乳,不予處理
E、有利吸乳,但易感染
正確答案:D
177、患兒,出生1天。面目紅赤,多啼聲響,無(wú)胎糞排出。雖可能的原因是
A、胎毒
B、胎怯
C、胎驚
D、五硬
E、胎寒
正確答案:A
178、患兒,出生后5天。吸吮困難,牙關(guān)緊閉,而后出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣。出生時(shí)有臍部護(hù)理不當(dāng)病史。診斷首先考慮
A、胎毒
B、臍瘡
C、臍風(fēng)
D、臍濕
E、臍血
正確答案:C
179、患兒,出生6天。體短形瘦,頭大囟張,頭發(fā)稀黃,耳殼軟,哭聲低微,肌膚不溫,指甲軟短,骨弱肢柔,指紋淡。其證候是
A、腎精薄弱
B、氣血虛弱
C、氣弱欲絕
D、脾腎兩虛
E、心脾不足
正確答案:A
180、患兒,出生l0天。診斷為胎怯,證見肌肉瘠薄,萎軟無(wú)力。吮乳量少,嗆乳溢乳,便下稀薄,目膚黃疽。其病機(jī)是
A、心虛
B、肺虛
C、肝虛
D、脾虛
E、腎虛
正確答案:D
181、患兒,出生10天。身長(zhǎng)43cm。體重2300g,前囟3cm×3cm,頭發(fā)稀黃,耳殼軟,啼哭時(shí)唇口紫紺,四肢不溫。虛里動(dòng)疾,指紋淡。其治法是
A、健脾益腎,溫運(yùn)脾陽(yáng)
B、益氣活血,補(bǔ)精充髓
C、益精充髓,補(bǔ)腎溫陽(yáng)
D、益氣健脾,養(yǎng)心安神
E、活血化瘀。益精充髓
正確答案:C
182、患兒,出生7天。全身不溫,四肢發(fā)涼,反應(yīng)尚可,哭聲較低,肌膚硬腫,難以捏起,臀部與小腿皮膚硬腫.顏色暗紅,局部紅腫如凍傷,指紋紫暗。其證候是
A、熱毒壅滯
B、寒凝血澀
C、氣弱欲絕
D、脾腎兩虛
E、陽(yáng)氣虛衰
正確答案:B
183、患兒,出生8天。出生時(shí)體重2000g,啼聲細(xì)弱無(wú)力,全身珠冷,僵臥少動(dòng),面色蒼白,肌肉板硬而腫,硬腫范圍達(dá)60%,皮膚暗紅,少尿,指紋色紅不顯。其治法是
A、益氣養(yǎng)心,活血化瘀
B、通經(jīng)活絡(luò),利水消腫
C、益氣溫陽(yáng),通經(jīng)活血
D、益氣溫用,利水消腫
E、溫經(jīng)散,益氣活血
正確答案:C
184、患兒,出生7天。面目及全身皮膚發(fā)黃,色澤鮮明,黃疸迅速加重,嗜睡,神昏,抽搐,舌紅苔黃。治療首選方是
A、茵陳蒿湯
B、菌陳理中湯
C、菌陳五苓散
D、血府逐瘀湯
E、羚角鉤藤湯
正確答案:E
185、患兒,出生32天。面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,腹脹,全身散在瘀斑,大便溏薄,舌有瘀點(diǎn),苔黃。下列藥物除哪項(xiàng)外均可選用
A、柴胡、郁金
B、枳殼、丹參
C、桃仁、當(dāng)歸
D、大黃、芒硝
E、赤芍、丹皮
正確答案:D
186、患兒,出生3天。因臍部被尿液浸濕,臍部滲水,浸漬不干。診斷為
A、臍濕
B、臍瘡
C、臍風(fēng)
D、臍血
E、臍突
正確答案:A
187、患兒,出生8天。斷臍后,臍部有血滲出,經(jīng)久不止,精神萎靡,手足欠溫,伴尿血,舌淡苔薄、指紋淡。治療首選方是
A、歸脾湯
B、四物湯
C、黃土湯
D、小薊飲子
E、犀角地黃湯
正確答案:A
188、患兒,出生21天。臍部呈半囊狀突出,虛大光亮,大小不一,以手按之,腫塊可以回納。其診斷是
A、臍濕
B、臍瘡
C、臍血
D、臍風(fēng)
E、臍突
正確答案:E
189、患兒,2歲。發(fā)熱2小時(shí)。證見發(fā)熱,惡寒,無(wú)汗,鼻塞,流清涕,微咳。咽部不紅,納少,舌淡紅,苔薄白。指紋浮紅。其證候是
A、風(fēng)寒感冒
B、風(fēng)熱感冒
C、暑邪感冒
D、時(shí)邪感冒
E、感冒夾痰
正確答案:A
190、患兒,7歲。證見發(fā)熱,汗出而熱不解,頭昏,頭痛,胸悶,肢體困倦,泛惡,心煩口渴,食欲不振,大便稀溏。小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。其證候是
A、風(fēng)熱感冒
B、風(fēng)寒感冒
C、感冒夾滯
D、暑邪感冒
E、時(shí)邪感冒
正確答案:D
191、患兒,9歲。發(fā)熱半日,證見發(fā)熱。惡風(fēng),少汗,頭痛,鼻塞流涕,咽紅腫痛?;湛?,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療首選方
A、桑菊飲
B、麻杏石甘湯
C、銀翹散
D、新加香薷飲
E、普濟(jì)消毒飲
正確答案:C
192、患兒,5歲。發(fā)熱2日。證見發(fā)熱,惡寒,無(wú)汗,頭痛,鼻塞,流清涕,兼見咳嗽,喉間痰鳴,舌淡紅,苔白,脈浮滑。其治法,應(yīng)在解表的基礎(chǔ)上加用
A、溫肺化痰
B、肅肺化痰
C、宣肺化痰
D、清肺化痰
E、燥濕化痰
正確答案:C
193、患兒,2歲。發(fā)熱l天。證見高熱,惡寒,無(wú)汗,鼻塞,驚惕哭鬧,睡臥不寧,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,指紋紫達(dá)于氣關(guān)。其治法,應(yīng)在解表的基礎(chǔ)上加用
A、清熱鎮(zhèn)驚
B、清心安神
C、平肝熄風(fēng)
D、清熱解毒
E、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)
正確答案:A
194、患兒,5歲。證見發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻煽,呼吸困難,喉間痰鳴,面赤口渴,大便干燥,小便黃少,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。其證候是
A、風(fēng)寒閉肺
B、風(fēng)熱閉肺
C、痰熱閉肺
D、毒熱閑肺
E、陰虛肺熱
正確答案:C
195、患兒,9歲。發(fā)熱咳嗽2天。證見發(fā)熱惡風(fēng),咳嗽氣急,痰多而黃,口渴咽紅,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。其治法是
A、辛溫宣肺,化痰止咳
B、辛涼宣肺,清熱化痰
C、清熱滌痰,開肺定喘
D、清熱解毒,瀉肺開閉
E、養(yǎng)陰清肺,潤(rùn)肺止咳
正確答案:B
196、患兒,12歲。發(fā)熱咳嗽3天,證見高熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻煽,呼吸困難,咯黃稠痰,胸悶脹滿,面赤口渴,大便干燥。舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。治療首選方
A、華蓋散
B、麻杏石甘湯
C、五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯
D、銀翹散合麻杏石甘湯
E、黃連解毒湯合三拗湯
正確答案:C
197、患兒,4歲。證見高熱持續(xù),咳嗽劇烈,喉間痰鳴,氣急鼻煽,煩躁喘憋,涕淚俱無(wú),鼻孔干燥,面赤唇紅,口渴咽干,大便秘結(jié),舌紅而干,苔黃,脈數(shù)。治療首選方
A、華蓋散
B、麻杏石甘湯
C、五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯
D、銀翹散合麻杏石甘湯
E、黃連解毒湯合三拗湯
正確答案:E
198、患兒,5歲??人源侔胩臁WC見咳嗽氣喘,喉間痰雞,惡寒,形寒肢冷,面色淡白,舌淡紅,苔白滑,脈遲。其治法是
A、溫肺散寒,化疲定喘
B、清肺滌痰,止咳平喘
C、解表清里。定喘止咳
D、瀉肺補(bǔ)腎,標(biāo)本兼顧
E、健脾溫腎,固攝納氣
正確答案:A
199、患兒,14歲。反復(fù)喘促5年余。證見咳嗽痰多,喘促胸滿,動(dòng)則喘甚,畏寒肢冷,面色欠華,神疲納少,舌淡,苔白,脈弱。其治法是
A、溫肺散寒,化痰定喘
B、清肺滌痰,止咳平喘
C、健脾益氣,補(bǔ)肺固表
D、瀉肺補(bǔ)腎。標(biāo)本兼顧
E、健脾溫腎,固攝納氣
正確答案:D
200、患兒,9歲??人源?天。證見咳嗽,喉間痰鳴,喘促氣急,鼻塞,噴嚏,流清涕,咯痰黃稠,大便秘結(jié),舌紅,苔白,脈浮滑。其證候是
A、寒性哮喘
B、外寒內(nèi)熱
C、熱性哮喘
D、肺實(shí)腎虛
E、肺腎陰虛
正確答案:B
201、患兒,10歲。反復(fù)咳嗽喘息4年余。證見咳嗽無(wú)力,聲低息微,白汗畏風(fēng),面白少華,神疲懶言,形體消瘦,大便稀溏,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)軟。其證候是
A、寒性哮喘
B、肺實(shí)腎虛
C、肺腎陰虛
D、肺脾氣虛
E、脾腎陽(yáng)虛
正確答案:D
202、患兒,7歲??人源?小時(shí)。證見惡寒發(fā)熱,咳嗽,喘促氣急,喉問痰鳴,鼻塞,流清涕,咯痰黃稠,煩躁,口渴,大便干,舌紅,苔白,脈浮緊。治療首選方
A、麻黃湯
B、華蓋散
C、麻杏石甘湯
D、大青龍湯
E、小青龍湯
正確答案:D
203、患兒,15歲。反復(fù)咳嗽喘促3年余。證見咳嗽喘促,動(dòng)則喘甚,胸悶氣短,面色欠華,神疲乏力,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈滑。治療首選方
A、蘇莘丸
B、華蓋散
C、蘇于降氣湯
D、小青龍湯
E、金匱腎氣丸
正確答案:E
204、患兒,7歲。反復(fù)感冒,咳喘遷延不愈,面黃少華,唇口色淡,畏風(fēng)自汗,厭食納少,肌肉松弛,大便溏薄,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩無(wú)力。其證候是
A、營(yíng)衛(wèi)失和,邪毒留戀
B、外感風(fēng)寒,肺衛(wèi)失宣
C、肺脾兩虛,氣血不足
D、腎虛骨弱,精血失充
E、肺氣虛弱,邪毒留戀
正確答案:C
205、患兒,9歲。形體偏瘦,反復(fù)感冒,甚則咳喘,面色無(wú)華,肌肉松弛,動(dòng)則汗出,寐則盜汗,睡不安寧,五心煩熱,伴有雞胸,肋緣外翻,舌質(zhì)紅,脈數(shù)無(wú)力。治療首選方
A、玉屏風(fēng)散
B、牡蠣散
C、補(bǔ)腎地黃丸
D、補(bǔ)腎地黃丸
E、桂枝湯
正確答案:C
206、患兒,4歲。反復(fù)感冒,1年多則10余次??却w延不愈,惡寒怕熱,不耐寒涼,多汗,厭食納少,肌肉松弛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。脈緩無(wú)力。診斷為
A、感冒
B、內(nèi)傷咳嗽
C、哮喘
D、肺炎喘嗽
E、反復(fù)呼吸道感染
正確答案:E
207、患兒,6個(gè)月。泄瀉10多天,經(jīng)用抗生素治療,泄瀉已止,但口舌出現(xiàn)散在白屑,紅暈不著,口干不渴,手足心熱,舌紅苔少。治療應(yīng)首選
A、導(dǎo)赤散
B、瀉黃散
C、竹葉石膏湯
D、知柏地黃丸
E、清熱瀉脾散
正確答案:D
208、患兒,8歲。今天外出郊游,所進(jìn)零食甚多,回家途中,突然腹痛,脘腹脹滿,隨則嘔吐頻作,味臭難聞,吐后覺舒,舌紅,苔黃。其證候是
A、肝氣犯胃
B、脾胃虛寒
C、胃熱氣逆
D、乳食積滯
E、膽火上逆
正確答案:D
209、患兒,3歲。近3個(gè)月來(lái)反復(fù)腹痛,時(shí)作時(shí)止,痛時(shí)喜按,得溫痛減,面色少華,大便溏爛,舌淡苔白,脈沉緩。其證候是
A、乳食積滯
B、脾胃虛寒
C、脾胃虛寒
D、氣滯血瘀
E、胃腸結(jié)熱
正確答案:B
210、患兒,2歲。昨晚吃奶油蛋糕2塊,夜間陣陣哭鬧,嘔吐2次,至今晨大便3次,便稀薄,便后哭鬧減輕,不思進(jìn)食,舌苔垢膩。其治法是
A、消食化滯
B、清腸化濕
C、祛風(fēng)散寒
D、健脾益氣
E、溫補(bǔ)脾腎
正確答案:A
211、患兒,2歲。體重11kg,自入秋以來(lái)食欲不振,食而不化,面色少華,倦怠乏力,大便偏稀,夾有不消化食物。最可能的診斷是
A、厭食
B、積滯
C、疳證
D、疰夏
E、泄瀉
正確答案:A
212、患兒,4歲。素喜煎炸食物,近2月來(lái)不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚欠潤(rùn),大便千結(jié),舌質(zhì)紅,苔花剝。治療應(yīng)首選
A、增液湯
B、養(yǎng)胃增液湯
C、沙參麥冬湯
D、養(yǎng)陰清肺湯
E、增液承氣湯
正確答案:B
213、患兒,5歲。3月前曾患肺炎,病愈后一直不思進(jìn)食,食而不化,大便稀薄,夾有不消化食物,形體較瘦,乏力肢倦,舌質(zhì)淡,苔薄白。治療應(yīng)首選
A、肥兒丸
B、枳術(shù)丸
C、異功散
D、保和丸
E、四君子湯
正確答案:C
214、患兒,2歲。平素喜食肉食,5天前因過食蝦仁而出現(xiàn)腹脹噯氣,食欲減退,口臭。大便3日未行,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩。其治法是
A、消食導(dǎo)滯
B、健脾化積
C、清熱和胃
D、通腑泄熱
E、理氣和中
正確答案:A
215、患兒,1歲6個(gè)月。體重9
kg,納呆,面色少華,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄微膩,指紋淡。其診斷是
A、厭食
B、疳氣
C、疳積
D、干疳
E、積滯
正確答案:B
216、患兒,l歲。體重7.2kg,面色無(wú)華,精神萎靡不振,不思飲食,腹大如鼓,青筋暴露,雙踝浮腫,按之凹陷,舌質(zhì)淡,苔薄白,指紋淡。其治法是
A、補(bǔ)益氣血,佐以運(yùn)脾
B、養(yǎng)血柔肝,活血化瘀
C、滋陰生津,養(yǎng)血安神
D、健脾溫陽(yáng),利水消腫
E、調(diào)脾健運(yùn),開胃進(jìn)食
正確答案:D
217、患兒,女,2歲。腹瀉后出現(xiàn)尿少,面色蒼白,汗出肢冷,舌淡,脈微細(xì)欲絕,查血肌酐,血尿素氮升高。其證候是
A、邪毒內(nèi)閉證
B、熱毒瘀滯
C、瘀毒內(nèi)阻證
D、氣陰兩虛證
E、津虧氣脫證
正確答案:E
218、患兒,2歲。體重7kg,腹大如鼓,青筋暴露,四肢大肉盡脫,杳不思食,精神萎靡,疲乏無(wú)力,舌質(zhì)淡嫩,苔薄少,指紋淡。其病機(jī)是
A、脾胃失和,納化失健
B、脾胃虛損,積滯內(nèi)停
C、肝血不足,筋脈失養(yǎng)
D、脾胃虛衰,氣血兩敗
E、腎陽(yáng)虛衰,精髓不充
正確答案:D
219、患兒,4歲。有久瀉病史。近3月來(lái),面黃唇淡,發(fā)黃稀疏,食欲不振,體倦乏力,頭暈?zāi)垦?,睡眠不安,舌淡紅,脈細(xì)弱。查血:HGB
95g/L。其治法是
A、健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血
B、補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血
C、滋養(yǎng)肝腎。益精生血
D、溫補(bǔ)脾腎,益陰養(yǎng)血
E、健脾養(yǎng)血,補(bǔ)腎益精
正確答案:B
220、患兒,1歲。面色蒼白,神疲乏力,發(fā)黃稀疏,消瘦4月,診斷為“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”。選用鐵劑治療時(shí),正確的停藥時(shí)問為
A、血紅蛋白開始升高時(shí)
B、血紅蛋白恢復(fù)正常時(shí)
C、血紅蛋白恢復(fù)至正常后2月左右
D、血紅蛋白恢復(fù)至正常后6月左右
E、血紅蛋白恢復(fù)至正常后4月左右
正確答案:C
221、患兒,4歲。近2年明顯汗多,以頭部、肩背部汗出明顯,動(dòng)則尤甚,平素易感,神疲乏力,面色少華,舌質(zhì)淡。苔薄白,脈細(xì)弱。其證候是
A、肺衛(wèi)不固
B、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)
C、氣陰虧虛
D、心脾不足
E、濕熱迫蒸
正確答案:A
222、患兒,4歲。汗出過多年余,白天多汗,寐后尤甚,形體消瘦,神萎不振,時(shí)或低熱,口干唇紅,手足心灼熱,舌淡苔少,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
A、當(dāng)歸六黃湯
B、桂枝湯
C、牡蠣散
D、生脈散
E、瀉黃散
正確答案:D
223、患兒,1歲。病已半年,癥見常自汗出,動(dòng)則尤甚,神疲乏力,容易感冒。舌質(zhì)淡,苔薄白。其治法是
A、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
B、益氣固表
C、益氣養(yǎng)陰
D、健脾益氣
E、滋肺養(yǎng)陰
正確答案:B
224、患兒,男,9歲。舌尖潰爛,色赤疼痛,煩躁多啼,口渴喜飲,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃,其治療首選方藥為
A、瀉心導(dǎo)赤散
B、銀翹散
C、涼膈散
D、生脈散
E、知柏地黃湯
正確答案:A
225、患兒,4歲。心肌炎病史4個(gè)月,乏力、憋氣,心悸不適,活動(dòng)后癥狀加重,舌光紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其治法是(
)
A、清熱解毒,養(yǎng)陰活血
B、清熱化濕,寧心安神
C、益氣養(yǎng)陰,寧心安神
D、溫振心陽(yáng),寧心安神
E、豁痰活血,化瘀通絡(luò)
正確答案:C
226、患兒,3歲。神疲乏力、心悸不適2周,近2天復(fù)感外邪,發(fā)熱咳嗽,突然面色蒼白,呼吸急促,繼之大汗淋漓,四肢厥冷,唇紫息微,脈微細(xì)欲絕。其證候是
A、風(fēng)熱犯心
B、心脈瘀阻
C、氣陰虧虛
D、心陽(yáng)虛弱
E、心陽(yáng)暴脫
正確答案:E
227、患兒,4歲。突然出現(xiàn)全身肢體抽搐,伴神志喪失,持續(xù)約5分鐘,自行緩解。發(fā)病前嘔吐1次,為胃內(nèi)容物。無(wú)發(fā)熱,大便稀溏。查大便常規(guī):未見紅、白細(xì)胞。查腦電圖:可見棘、尖慢波,呈爆發(fā)現(xiàn)象。既往曾園感冒高熱驚厥3次。其診斷是
A、急驚風(fēng)
B、慢驚風(fēng)
C、疫毒痢
D、癲癇
E、暑溫
正確答案:D
228、患兒,女,2歲。肺炎遷延不愈,咳嗽無(wú)力,面白易汗,神疲納呆,舌淡苔白,脈緩無(wú)力。治療首選方劑是
A、沙參麥冬湯
B、人參五味子湯
C、參苓白術(shù)散
D、玉屏風(fēng)散
E、玉屏風(fēng)散
正確答案:B
229、患兒,12歲。癲癇發(fā)病10年,屢發(fā)不止。發(fā)時(shí)瘛疭抖動(dòng),時(shí)有眩暈。智力遲鈍,腰膝酸軟,神疲乏力,少氣懶言,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苜白,脈沉細(xì)。其治法是
A、豁痰開竅
B、熄風(fēng)止痙
C、鎮(zhèn)驚安神
D、健脾化痰
E、補(bǔ)益脾腎
正確答案:E
230、患兒,5歲。反復(fù)發(fā)熱抽風(fēng)4年,抽風(fēng)每因外感誘發(fā),初為高熱驚厥,逐漸發(fā)展為低熱抽搐,年發(fā)病2~3次。為明確診斷,輔助檢查應(yīng)首選
A、腦電圖
B、CT
C、MRI
D、腦脊液檢查
E、腦血流圖
正確答案:A
231、患兒,3歲。發(fā)熱驟起,頭痛畏寒,肌膚無(wú)汗,咽喉紅腫疼痛。影響吞咽,皮膚潮紅,痧疹隱隱,舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃,脈浮有力。治療應(yīng)首
A、解肌透痧湯
B、涼營(yíng)清氣湯
C、沙參麥冬湯
D、犀角地黃湯
E、羚角鉤藤湯
正確答案:A
232、患兒,4歲。丹痧布齊,低熱不退。唇赤口干,伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,舌苔剝脫,脈象細(xì)數(shù)。其證候是
A、疹后陰傷
B、邪侵肺衛(wèi)
C、邪侵肺胃
D、邪侵肺脾
E、邪蹈心肝
正確答案:A
233、患兒,1歲。突然發(fā)熱,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,納差;1天后口腔硬腭、頰部黏膜出現(xiàn)皰疹,2天后出現(xiàn)米粒大小皮疹,以手、足、臀部為主,部分為皰疹,質(zhì)地較硬,內(nèi)有渾濁液體,周圍繞有紅暈。其診斷是
A、水痘
B、風(fēng)疹
C、幼兒急疹
D、手足口病
E、猩紅熱
正確答案:D
234、患兒,8歲。右腮部以耳垂為中心漫腫10天。近日腫消后出現(xiàn)腫脹疼痛,痛引睪腹。治療應(yīng)首選
A、銀翹散
B、導(dǎo)赤散
C、溫膽湯
D、龍膽瀉肝湯
E、丹梔逍遙丸
正確答案:D
235、患兒,7歲。突然出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,以小腿及臀部為多,顏色較鮮明,伴發(fā)癢,偶有腹痛,關(guān)節(jié)腫痛,尿血,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其病機(jī)是
A、熱毒壅盛,遺血妄行
B、久病氣虛,不能攝血
C、陰虛火旺,灼傷血絡(luò)
D、外感風(fēng)熱,內(nèi)竄血絡(luò)
E、氣滯寒凝,血阻經(jīng)脈
正確答案:D
236、患兒,6歲。瘀點(diǎn)、瘀斑高出皮膚,色澤鮮紅,大小不一,壓之不退色;呈對(duì)稱性,分批出現(xiàn),多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍。伴有腹痛、嘔吐、便血。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板計(jì)數(shù),出血、凝血時(shí)間,血塊收縮時(shí)間均正常。尿常規(guī)見鏡下血尿、蛋白尿。其診斷是
A、水痘
B、猩紅熱
C、過敏性紫癜
D、血小板減少性紫癜
E、風(fēng)疹
正確答案:C
237、患兒,1歲。發(fā)熱,鼻塞流涕,咽部充血,兼見咳嗽,喉間痰多,甚者氣急痰鳴,舌苔厚膩。其診斷是
A、風(fēng)寒感冒
B、風(fēng)熱感冒
C、感冒夾滯
D、感冒夾痰
E、感冒夾驚
正確答案:C
238、患兒,20個(gè)月。曾患維生素D缺乏性佝僂病,經(jīng)治療后,現(xiàn)癥狀已改善,但肋骨串珠、方顱等仍存在,X線片臨時(shí)鈣化帶重現(xiàn),血生化恢復(fù)正常。此時(shí)屬
A、初期
B、激期
C、恢復(fù)期
D、后遺癥
E、痊愈
正確答案:C
239、患兒,30個(gè)月。患維生素D缺乏性佝僂病雖經(jīng)治療,但未堅(jiān)持用藥及糾正不良喂養(yǎng)方式,現(xiàn)臨床癥狀消失,理化檢查正常,但有“O”型腿和雞胸。此時(shí)屬本病
A、初期
B、激期
C、恢復(fù)期
D、后遺癥期
E、痊愈
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