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R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0314-01

解剖學(xué)是一門在醫(yī)學(xué)教育中十分重要的基礎(chǔ)學(xué)科。解剖學(xué)實驗教學(xué)所需要使用的人體標本其來源相當匱乏，近年來各高職高專院校甚至存在無標本來源或來源相當不足的問題。而高職高?？赡苡捎谑韬隽藢τ趯W(xué)生在遺體標本使用和尊重方面教育的缺失可能存在對遺體標本操作不當常常導(dǎo)致遺體標本過度損壞，這在某種程度上更是加劇了標本收集和有效利用的難度[1]。故此，在解剖實驗教學(xué)中除了規(guī)范標本的操作與使用更有必要引入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育。

1 解剖實驗教學(xué)標本使用的規(guī)范管理

人體解剖實驗課的教學(xué)需要使用人體標本，而人體標本的管理規(guī)定以及相關(guān)法律的制訂尚處于一個不統(tǒng)一或者缺失的狀況。各大醫(yī)學(xué)院校制定了一些管理辦法，但仍不完善。而尸體標本主要來源于遺體捐獻和收集無人認領(lǐng)的尸體。由于受到各方面思想制約，捐獻遺體人員較少，無法滿足教學(xué)需要。因此，制訂規(guī)范科學(xué)的教學(xué)標本使用制度應(yīng)以最少的標本使用達到最佳的教學(xué)效果為核心理念。

1.1 實驗室制度的規(guī)范：

良好的人體解剖學(xué)實驗室管理必須以完善的制度為依托，這樣就能做到管理的規(guī)范、細致、有序[2]。我校制定了一套完善人體解剖學(xué)實驗室的管理制度，做到管理規(guī)范細致有序。根據(jù)教育部高職高專教學(xué)評估要求，分為實驗室主任管理職責，實驗室管理職責，實驗室物品及儀器管理職責，實驗室物品、儀器賠償制度，實驗室開放管理制度，實驗室安全防火措施等，做到了實驗室分工管理物品儀器專人專管等。實驗室人員自身建設(shè)，包括解剖標本制作技術(shù)的培養(yǎng)，實驗教學(xué)能力的培養(yǎng)，儀器及設(shè)備維護能力的培養(yǎng)，提高學(xué)歷、個人專業(yè)技術(shù)、科研能力等。

1.2 標本使用的規(guī)范：

人體標本陳列室共有各類標本1000余件，嚴禁參觀者打開柜門搬弄標本。實驗技術(shù)人員經(jīng)常檢查，若有標本瓶滲漏、保存液渾濁、沉淀等，即時更換保存液。有的標本可能因年限過長而變質(zhì)，應(yīng)即時撤換。每件標本都貼有標簽，標明標本名稱。

2 解剖實驗教學(xué)準備中的倫理教育

2.1 解剖實驗教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位、作用和準則：

解剖實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)，是學(xué)生對人體形態(tài)科學(xué)認識的第一步，使用人體標本進行實驗教學(xué)是不可缺少的條件，只有對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)充分熟悉，才能更好學(xué)習其它醫(yī)學(xué)知識，最終成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。由于人體標本具有特殊性， 非同于一般實驗材料，解剖實驗教學(xué)中，人體標本的使用量應(yīng)該以達到實驗?zāi)康牡淖钌贁?shù)量為準則。

2.2 人體解剖標本收集過程的倫理教育：

應(yīng)堅持無償原則，通過社會大力宣傳無償捐獻遺體的意義，對同意捐獻遺體的人士，征得本人和家屬同意，適當進行臨終關(guān)懷。在美國、英國死亡教育和臨終關(guān)懷與咨商、哀傷咨商已愈見繁榮[3]。講解捐獻遺體意義，使臨終人員和家屬在心理上順利接受，給家屬頒發(fā)榮譽證書，或采取其他方式給予表彰，便于家人進行紀念活動。堅持無償捐獻遺體，可有效地減少社會問題。

2.3 解剖實驗教學(xué)用人體標本目前的狀況：

醫(yī)學(xué)解剖課教學(xué)必須使用人體標本，而人體標本的管理尚未在全國立法。各地、各醫(yī)學(xué)院校制定了一些管理辦法，但不盡完善。遺體來源主要通過遺體捐獻和收集無主名尸體來解決，由于受到各方面思想制約，捐獻遺體人員較少，無法滿足教學(xué)需要。

3 解剖實驗教學(xué)的倫理教育

3.1 實驗課前對教學(xué)人員進行倫理培訓(xùn)：

每學(xué)期開課前應(yīng)堅持對實驗教學(xué)人員進行倫理培訓(xùn)，教師的語言、行為對學(xué)生有不可忽視的影響。學(xué)校的辦學(xué)目的是教書育人，醫(yī)學(xué)院校是培養(yǎng)高級醫(yī)學(xué)人才的重要基地，重視對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理教育與為社會提供合格的醫(yī)學(xué)人才有著密切的關(guān)系。醫(yī)學(xué)倫理教育是形成良好醫(yī)德的重要環(huán)節(jié)，教師在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的各個方面應(yīng)起表帥作用。

3.2 解剖實驗教學(xué)過程中的倫理教育：

教師應(yīng)教育學(xué)生要保持對死者的尊重態(tài)度，對死者的隱私保密，維護死者尊嚴。在實驗過程中教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生用科學(xué)的態(tài)度，嚴格按操作規(guī)程學(xué)習，嚴禁對死者進行取笑或在實驗室中打鬧。教師在實驗教學(xué)中對待標本的態(tài)度和采取的措施在很大程度上反映到學(xué)生身上。解剖實驗教學(xué)過程也是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德實踐的第一個環(huán)節(jié)，從教師做起培養(yǎng)學(xué)生愛惜標本和一絲不茍、認真負責、嚴格謹慎的科學(xué)作風。教師在解剖實驗教學(xué)過程中，應(yīng)同時對學(xué)生進行倫理教育。因為醫(yī)學(xué)倫理教育是促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要措施，讓學(xué)生從進入醫(yī)學(xué)院校開始就提高醫(yī)德認識、培養(yǎng)醫(yī)德情感、鍛煉醫(yī)德意志、樹立醫(yī)德信念。醫(yī)學(xué)生只有具備了良好的醫(yī)德，才能發(fā)揮救死扶傷的醫(yī)學(xué)人道主義精神，才能樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，才能成為社會的勞動者、保障人民群眾健康的白衣天使[4]。

3.3 解剖實驗結(jié)束后的標本收集處理：

解剖實驗教學(xué)結(jié)束后，教學(xué)廢棄物應(yīng)集中收集、妥善保管，并上報有關(guān)部門統(tǒng)一處理，不得隨意丟棄，給社會造成不良影響，要對死者負責、對他人負責、對社會負責。

4 解剖實驗教學(xué)倫理教育與醫(yī)學(xué)倫理教育

4.1 解剖實驗倫理教育應(yīng)與高職高專院校的醫(yī)學(xué)倫理教育課程相結(jié)合：

高職高專院校都開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理課程，但大部分都安排在高年級講授。建議在課程安排上與解剖實驗教學(xué)相銜接，在醫(yī)學(xué)倫理課程中增加解剖教學(xué)實驗倫理內(nèi)容，或在解剖實驗教學(xué)中安排部分醫(yī)學(xué)倫理課程，應(yīng)將解剖、倫理與生、死教育相結(jié)合。

4.2 解剖實驗過程中倫理教育形式：

倫理教育課程除教師講授外，解剖實驗臺、器械應(yīng)干凈、整潔，實驗室環(huán)境應(yīng)衛(wèi)生、布置優(yōu)雅，也可布置部分展板，介紹優(yōu)良的醫(yī)德范例，提出明日醫(yī)生，今日做起，即以多種形式進行解剖實驗教學(xué)的倫理教育。

參考文獻

[1] 丘祥興.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：168一170.

[2] 傅曉燕.人體解剖學(xué)實驗室建設(shè)與管理之淺見.衛(wèi)生職業(yè)教育，2003，21（1）：140-141.

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關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué)實驗；教學(xué)；學(xué)習興趣；哲學(xué)思維

 

     人體解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)理論課程之一，它與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系密切，而且人體解剖學(xué)是進一步學(xué)習臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的前期基礎(chǔ)課。根據(jù)我國教育部頒布的關(guān)于“面向21世紀高等教育教學(xué)課程體系改革”中闡述的實施內(nèi)容，人體解剖學(xué)課程教學(xué)體系也需進行改革[1]。為此，醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)該將唯物論觀點融入到解剖學(xué)的理論教學(xué)以及實驗教學(xué)過程中去，同時把教材中所展現(xiàn)出來的辯證唯物主義觀點加以提煉并整理，使學(xué)生能夠?qū)θ梭w結(jié)構(gòu)產(chǎn)生正確的感性認識和理性認識，并能夠?qū)烧哂袡C地加以結(jié)合。將哲學(xué)思維同醫(yī)學(xué)理論有機結(jié)合，能夠使學(xué)生更為透徹地理解所學(xué)的專業(yè)知識，對醫(yī)學(xué)生更好地形成科學(xué)的世界觀大有裨益。這必將明顯提高學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、處理并解決問題方面的能力，而且將對增強學(xué)生的綜合素質(zhì)發(fā)揮出乎意料的作用[2]。因此，在人體解剖學(xué)實驗教學(xué)過程中，將激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣與能力作為核心點，進而重點培養(yǎng)學(xué)生的臨床和哲學(xué)思維能力具有重要的理論及實際意義。

1 理論結(jié)合實驗，增強學(xué)生的臨床操作能力

    近年來我國臨床醫(yī)學(xué)教育發(fā)展迅速，臨床醫(yī)學(xué)教師會感到傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式已經(jīng)滿足不了培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)實用型人才的需求。怎樣在教學(xué)實踐過程中建立起適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論結(jié)構(gòu)體系，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位提供合格人才，這是醫(yī)學(xué)教育工作者努力想要實現(xiàn)的目標。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實驗課教學(xué)實踐過程中，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生自身具備較強的學(xué)習能力，與其讓教師在實驗課上以教師為中心地進行單方面灌輸，不如讓學(xué)生走上講臺，探討并總結(jié)某一基本問題、基本概念或理論，也可以講述一些相對容易理解的新理論，并要求學(xué)生制作多媒體課件、分組進行交流與討論，這樣能夠更好地發(fā)揮培養(yǎng)學(xué)生的能力的作用。在解剖學(xué)實驗課的教學(xué)中，既要使學(xué)生在實驗課中主動地去學(xué)習，又要使之能把已學(xué)過的基礎(chǔ)理論與臨床實際應(yīng)用相結(jié)合，以培養(yǎng)其學(xué)以致用的實際應(yīng)用能力。

臨床醫(yī)學(xué)方面的合格人才應(yīng)該是技能型、應(yīng)用型、綜合型且實用型的人才。因此衡量臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的教學(xué)水平或衡量一所學(xué)?；蛞粋€專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的指標之一就是看學(xué)生的實際應(yīng)用能力，即學(xué)生是否能夠把已學(xué)過的基礎(chǔ)理論知識靈活地運用到臨床實踐過程中去。所以在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實驗教學(xué)過程中，應(yīng)該注重怎樣增強學(xué)生的動手操作能力，以及怎樣增強臨床操作過程的準確性及成功率。臨床操作過程的準確性及成功率與學(xué)生掌握解剖學(xué)的基礎(chǔ)理論知識的程度關(guān)系密切[3]。人體整個體表的標志是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實踐教學(xué)中的基礎(chǔ)知識，而且也是重點知識，因為體表標志容易辨別而且在體表即可看到或觸及。在人體解剖學(xué)實驗課學(xué)習過程中，對各個局部的體表標志均可以在自己或其它同學(xué)活體上直接觀察或準確定位。特別是對一些觸摸困難的體表標志，可以在同學(xué)之間互相觸摸對方以判定是否觸摸的正確。這樣可以避免單一、枯燥乏味的機械式記憶，消除了在以往臨床實際操作中常出現(xiàn)的盲目性，這樣不僅能夠增強學(xué)生在臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)操作方面的能力，而且還可以培養(yǎng)其靈活運用知識的能力。

2 培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力

在實驗課上一邊觀察標本一邊介紹人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置，這種授課方式枯燥乏味，加之實驗室內(nèi)刺鼻的福爾馬林味道，學(xué)生的學(xué)習熱情不高，課堂氣氛自然就沉悶[4]。如果充分意識到解剖學(xué)與人體自身關(guān)系密切的特點，在實驗室教學(xué)過程中，提供給學(xué)生一些在日常生活中經(jīng)?？吹牡牟±箤W(xué)生能夠結(jié)合已學(xué)的理論知識，并結(jié)合標本模型，也可作為思考題讓其在課下借助網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)資料，通過制作幻燈片并采取自行講解的方式將相關(guān)內(nèi)容講解給全班學(xué)生，以更好地培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。比如在講授呼吸系統(tǒng)實驗課過程中，在介紹鼻腔鉆膜嗅區(qū)上鼻道以及上鼻道狹窄的特征時，以感冒時鼻粘膜發(fā)炎水腫為例，使原本就狹窄的上鼻道進一步縮小，造成經(jīng)過上鼻道的氣體量降低，如果空氣中存在含某種氣味的氣體，那么這種氣體經(jīng)上鼻道的量也會隨之變少，所以嗅覺的靈敏度就隨之下降了。

人體的內(nèi)臟器官主要位于胸腔及腹腔內(nèi)，而主要的血管及神經(jīng)位于皮下與皮下的深部組織內(nèi)，觀察尸體標本或模型能夠了解其結(jié)構(gòu)，通過多媒體展示可以充分想象某一器官的空間構(gòu)象。而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習人體解剖學(xué)的最終目的是能夠更好地應(yīng)用于臨床，即在活體上準確找到各個臟器的位置并明確其結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系。從本質(zhì)上看，該教學(xué)方法是把人體結(jié)構(gòu)的上述內(nèi)容，借助“望、觸、扣、比、量、按、摸、畫”等多種手段，通過多種形式展現(xiàn)出來，以不同的形式來體現(xiàn)出內(nèi)容的多樣性。例如，在活體上劃出某臟器的體表投影，不但能夠在活體表面明確這一臟器在人體內(nèi)的所處位置，還可以從部分與整體的觀點來認識其毗鄰關(guān)系。

3 學(xué)生應(yīng)樹立以人為本的觀念

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的應(yīng)該培養(yǎng)出具有高尚的職業(yè)道德修養(yǎng)，并全面掌握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論與基本技能，在畢業(yè)后能勝任各種臨床操作的應(yīng)用型、技術(shù)型人才。從服務(wù)對象方面來看，醫(yī)生的服務(wù)對象是具有生物、社會、心理等因素的具備“自然特性”與“社會特性”合二為一的“人”，這就要求臨床醫(yī)學(xué)生一定要具備科學(xué)的世界觀、正確的人生觀、價值觀，才能更為充分地去理解、撫慰、關(guān)愛并尊重生命，真正地承擔起保護人類健康的高尚使命。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在實驗課學(xué)習過程中要注重對活體體表標志的觀察及觸摸，密切聯(lián)系臨床以牢固地掌握所學(xué)理論知識，為將來走向臨床夯實理論基礎(chǔ)。

4 學(xué)生應(yīng)充分認識到解剖學(xué)理論的普遍性及特殊性

人體解剖學(xué)的理論知識主要源于尸體解剖以及醫(yī)學(xué)實踐過程中，在人體解剖實驗教學(xué)過程中描述某個臟器的形態(tài)構(gòu)造、所在位置 以及毗鄰等內(nèi)容均是指正常的人體結(jié)構(gòu)。這是大多數(shù)個體的具有普遍性的理論總結(jié)，在統(tǒng)計學(xué)上占有顯著優(yōu)勢。但仍有低于50%的個體的某個臟器的形態(tài)構(gòu)造、所處位置或毗鄰等與正常者存在差異。通常不同個體之間總會有些差異，但差異的類型及程度一般不盡相同。有些差異較為常見，而且并不會對正常的功能帶來影響;而另一些差異則會超出一定的范圍，對其正常的功能產(chǎn)生影響。因此，在實際臨床操作過程中，所面對的患者不同，其各個器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、所處位置以及毗鄰關(guān)系可能存在差異。例如在尸體上尋找神經(jīng)系統(tǒng)與脈管系統(tǒng)的實驗教學(xué)中經(jīng)常觀察到人體的神經(jīng)及血管形態(tài)或位置異常，因此正常人體解剖結(jié)構(gòu)存在個體差異在臨床實踐過程中應(yīng)加以注意?？傊?，人體解剖學(xué)教師在實驗課教學(xué)過程中應(yīng)全面考慮，將普遍性和特殊性的觀點融入到人體解剖實驗教學(xué)過程中去。在上述多個方面對人體解剖學(xué)實驗教學(xué)過程中的各個方面加以重視，相信臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的操作能力、臨床思維能力以及哲學(xué)理性思維能力都會有明顯的提高。

參考文獻

[1] 晏繼紅. 醫(yī)學(xué)教育中的哲學(xué)思辯觀[J]. 中國民族醫(yī)藥雜志, 2007, 13(9): 72-73.

[2] 柯益彬, 劉黎星, 葉維建, 等. 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)實驗改革的體會[J]. 四川解剖學(xué)雜志, 2008, 16(2): 58-59.

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《人體解剖學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)理論課程之一，它與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系密切，而且人體解剖學(xué)是進一步學(xué)習臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的前期基礎(chǔ)課。根據(jù)我國教育部頒布的關(guān)于“面向21世紀高等教育教學(xué)課程體系改革”中闡述的實施內(nèi)容，人體解剖學(xué)課程教學(xué)體系也需進行改革。為此，醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)該將唯物論觀點融入到解剖學(xué)的理論教學(xué)以及實驗教學(xué)過程中去，同時把教材中所展現(xiàn)出來的辯證唯物主義觀點加以提煉并整理，使學(xué)生能夠?qū)θ梭w結(jié)構(gòu)產(chǎn)生正確的感性認識和理性認識，并能夠?qū)烧哂袡C地加以結(jié)合。將哲學(xué)思維同醫(yī)學(xué)理論有機結(jié)合，能夠使學(xué)生更為透徹地理解所學(xué)的專業(yè)知識，對醫(yī)學(xué)生更好地形成科學(xué)的世界觀大有裨益。這必將明顯提高學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、處理并解決問題方面的能力，而且將對增強學(xué)生的綜合素質(zhì)發(fā)揮出乎意料的作用。因此，在人體解剖學(xué)實驗教學(xué)過程中，將激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣與能力作為核心點，進而重點培養(yǎng)學(xué)生的臨床和哲學(xué)思維能力具有重要的理論及實際意義。

一、理論結(jié)合實驗，增強學(xué)生的臨床操作能力

近年來我國臨床醫(yī)學(xué)教育發(fā)展迅速，臨床醫(yī)學(xué)教師會感到傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式已經(jīng)滿足不了培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)實用型人才的需求。怎樣在教學(xué)實踐過程中建立起適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論結(jié)構(gòu)體系，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位提供合格人才，這是醫(yī)學(xué)教育工作者努力想要實現(xiàn)的目標。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實驗課教學(xué)實踐過程中，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生自身具備較強的學(xué)習能力，與其讓教師在實驗課上以教師為中心地進行單方面灌輸，不如讓學(xué)生走上講臺，探討并總結(jié)某一基本問題、基本概念或理論，也可以講本文由收集整理述一些相對容易理解的新理論，并要求學(xué)生制作多媒體課件、分組進行交流與討論，這樣能夠更好地發(fā)揮培養(yǎng)學(xué)生的能力的作用。在解剖學(xué)實驗課的教學(xué)中，既要使學(xué)生在實驗課中主動地去學(xué)習，又要使之能把已學(xué)過的基礎(chǔ)理論與臨床實際應(yīng)用相結(jié)合，以培養(yǎng)其學(xué)以致用的實際應(yīng)用能力。

臨床醫(yī)學(xué)方面的合格人才應(yīng)該是技能型、應(yīng)用型、綜合型且實用型的人才。因此衡量臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的教學(xué)水平或衡量一所學(xué)?；蛞粋€專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的指標之一就是看學(xué)生的實際應(yīng)用能力，即學(xué)生是否能夠把已學(xué)過的基礎(chǔ)理論知識靈活地運用到臨床實踐過程中去。所以在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實驗教學(xué)過程中，應(yīng)該注重怎樣增強學(xué)生的動手操作能力，以及怎樣增強臨床操作過程的準確性及成功率。臨床操作過程的準確性及成功率與學(xué)生掌握解剖學(xué)的基礎(chǔ)理論知識的程度關(guān)系密切。人體整個體表的標志是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實踐教學(xué)中的基礎(chǔ)知識，而且也是重點知識，因為體表標志容易辨別而且在體表即可看到或觸及。在人體解剖學(xué)實驗課學(xué)習過程中，對各個局部的體表標志均可以在自己或其他同學(xué)活體上直接觀察或準確定位。特別是對一些觸摸困難的體表標志，可以在同學(xué)之間互相觸摸對方以判定是否觸摸的正確。這樣可以避免單一、枯燥乏味的機械式記憶，消除了在以往臨床實際操作中常出現(xiàn)的盲目性，這樣不僅能夠增強學(xué)生在臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)操作方面的能力，而且還可以培養(yǎng)其靈活運用知識的能力。

二、培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力

在實驗課上一邊觀察標本一邊介紹人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置，這種授課方式枯燥乏味，加之實驗室內(nèi)刺鼻的福爾馬林味道，學(xué)生的學(xué)習熱情不高，課堂氣氛自然就沉悶。如果充分意識到解剖學(xué)與人體自身關(guān)系密切的特點，在實驗室教學(xué)過程中，提供給學(xué)生一些在日常生活中經(jīng)?？吹牡牟±?，使學(xué)生能夠結(jié)合已學(xué)的理論知識，并結(jié)合標本模型，也可作為思考題讓其在課下借助網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)資料，通過制作幻燈片并采取自行講解的方式將相關(guān)內(nèi)容講解給全班學(xué)生，以更好地培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。比如在講授呼吸系統(tǒng)實驗課過程中，在介紹鼻腔鉆膜嗅區(qū)上鼻道以及上鼻道狹窄的特征時，以感冒時鼻粘膜發(fā)炎水腫為例，使原本就狹窄的上鼻道進一步縮小，造成經(jīng)過上鼻道的氣體量降低，如果空氣中存在含某種氣味的氣體，那么這種氣體經(jīng)上鼻道的量也會隨之變少，所以嗅覺的靈敏度就隨之下降了。

人體的內(nèi)臟器官主要位于胸腔及腹腔內(nèi)，而主要的血管及神經(jīng)位于皮下與皮下的深部組織內(nèi)，觀察尸體標本或模型能夠了解其結(jié)構(gòu)，通過多媒體展示可以充分想像某一器官的空間構(gòu)象。而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習人體解剖學(xué)的最終目的是能夠更好地應(yīng)用于臨床，即在活體上準確找到各個臟器的位置并明確其結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系。從本質(zhì)上看，該教學(xué)方法是把人體結(jié)構(gòu)的上述內(nèi)容，借助“望、觸、扣、比、量、按、摸、畫”等多種手段，通過多種形式展現(xiàn)出來，以不同的形式來體現(xiàn)出內(nèi)容的多樣性。例如，在活體上劃出某臟器的體表投影，不但能夠在活體表面明確這一臟器在人體內(nèi)的所處位置，還可以從部分與整體的觀點來認識其毗鄰關(guān)系。

三、學(xué)生應(yīng)樹立以人為本的觀念

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的應(yīng)該培養(yǎng)出具有高尚的職業(yè)道德修養(yǎng)，并全面掌握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論與基本技能，在畢業(yè)后能勝任各種臨床操作的應(yīng)用型、技術(shù)型人才。從服務(wù)對象方面來看，醫(yī)生的服務(wù)對象是具有生物、社會、心理等因素的具備“自然特性”與“社會特性”合二為一的“人”，這就要求臨床醫(yī)學(xué)生一定要具備科學(xué)的世界觀、正確的人生觀、價值觀，才能更為充分地去理解、撫慰、關(guān)愛并尊重生命，真正地承擔起保護人類健康的高尚使命。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在實驗課學(xué)習過程中要注重對活體體表標志的觀察及觸摸，密切聯(lián)系臨床以牢固地掌握所學(xué)理論知識，為將來走向臨床夯實理論基礎(chǔ)。

篇4

關(guān)鍵詞:人體解剖學(xué)實驗;現(xiàn)代科技;教學(xué)模式

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生步入醫(yī)學(xué)殿堂的第一步，是生物學(xué)的形態(tài)學(xué)科，是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，而解剖學(xué)實驗是解剖學(xué)教學(xué)中的重要部分。人體解剖學(xué)實驗針對不同專業(yè)的特點，開設(shè)了局部解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)、麻醉解剖學(xué)等課程。解剖學(xué)實驗課程不僅要求學(xué)生學(xué)習掌握，還要求醫(yī)學(xué)生能夠熟練運用于臨床實踐中，為進入臨床一線工作夯實基礎(chǔ)。人體結(jié)構(gòu)錯綜復(fù)雜，各種器官、組織、血管、神經(jīng)等交錯分布于全身。傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)，雖然結(jié)合了板書、掛圖、模型、教學(xué)視頻、PPT等方法，但是仍不能滿足高質(zhì)量的教學(xué)要求。在解剖學(xué)實驗課程中，“大體老師”更加真實地展現(xiàn)器官形態(tài)結(jié)構(gòu)。雖然隨著人們思想觀念的解放，越來越多的人參與到遺體捐獻事業(yè)中來，但在眾多醫(yī)學(xué)院校依然不能滿足解剖實驗教學(xué)的需要。臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，以往的醫(yī)學(xué)教學(xué)都是學(xué)生學(xué)習完理論知識后去到醫(yī)院實習工作，基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實踐分離嚴重。在解剖教學(xué)標本嚴重不足、多媒體教學(xué)不立體、模型部位失真、基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)等情況下，解剖實驗教學(xué)模式亟須改革。為了解決上述問題，結(jié)合日益進步的新興科技，我校解剖學(xué)實驗教學(xué)模式也在不斷改革變化。

1傳統(tǒng)人體解剖學(xué)實驗教學(xué)方法

傳統(tǒng)的教學(xué)模式是學(xué)生們課前預(yù)習實驗內(nèi)容，課上由老師進行理論知識的講解，結(jié)合PPT、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)視頻等，進行實踐操作解剖大體標本，也就是多媒體互動教學(xué)［1］。無論是局部解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)還是麻醉解剖學(xué)，僅僅靠書本知識遠遠不能讓學(xué)生對復(fù)雜的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、器官毗鄰位置等進行全面的掌握，作為輔助理論知識教學(xué)的解剖實驗學(xué)課程，在一定程度上彌補了課堂教學(xué)抽象復(fù)雜難記憶等不足，讓學(xué)生在實驗課程中動手操作練習，在“大體老師”無聲的講解里加深理解和記憶。傳統(tǒng)的教學(xué)模式將圖片和視頻與實際大體標本結(jié)合，使知識點更生動，記憶更深刻，但是解剖學(xué)實驗課程主要依靠實踐和操作，多媒體互動的教學(xué)方式雖然提高了同學(xué)們的積極性，增加了同學(xué)們的參與度，但直接解剖大體標本需要面對經(jīng)過福爾馬林防腐處理過的尸體，氣味較重，且有毒性，長時間接觸可能會引起呼吸道黏膜損傷等不適癥狀。各醫(yī)學(xué)院校日益增加的學(xué)生人數(shù)、尸體的來源日益緊缺、標本的嚴重損耗、教學(xué)環(huán)境的落后等問題嚴重制約了解剖學(xué)實驗教學(xué)的發(fā)展，解剖學(xué)實驗教學(xué)改革刻不容緩。

2“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的創(chuàng)新型人體解剖學(xué)實驗教學(xué)模式

時代進步，高新科技在發(fā)展，在日新月異的數(shù)字信息化時代，高新科技逐步融入教學(xué)過程中。為了提高教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)環(huán)境，我校引進先進的解剖學(xué)教學(xué)設(shè)備，采用離子通風系統(tǒng)等環(huán)境設(shè)施，打造現(xiàn)代化標準實驗室。為了彌補標本短缺、PPT多媒體教學(xué)等不足，將實際操作與虛擬解剖相結(jié)合，我校引進了3D系統(tǒng)解剖虛擬軟件、可視化人體解剖學(xué)多點觸控系統(tǒng)等設(shè)備建立虛擬解剖實驗室，讓同學(xué)們在課堂內(nèi)外能夠隨時查閱使用。運用智能手機等移動終端，建立“掌上人體解剖標本館”“掌上微信平臺”等輔助教學(xué)方式已經(jīng)越來越多［2］，我校將人體標本館的標本電子化，制作了“掌上人體標本館”，讓學(xué)生能夠?qū)吮具M行360°全方位學(xué)習，通過觀察標本的注解與書本結(jié)合，讓學(xué)生們在手機上就能看見標本的全貌，方便學(xué)生隨時隨地觀看學(xué)習。隨著各種教育平臺的興起，將之前的教學(xué)模式與高新科技相結(jié)合，傳統(tǒng)輸入型課堂轉(zhuǎn)變?yōu)榉D(zhuǎn)課堂［3］，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用為培養(yǎng)高、精、尖型醫(yī)學(xué)人才帶來了強大的推動力。疫情防控期間，學(xué)校推行停課不停學(xué)等相關(guān)舉措，線上教學(xué)成為教學(xué)的主要形式，各種智慧教學(xué)平臺如“雨課堂”“釘釘”等成為主要教學(xué)工具。目前線上線下結(jié)合教學(xué)已成為新型教學(xué)模式，合理利用線上各高校優(yōu)秀的開放課程資源，依托虛擬仿真項目，結(jié)合智慧教學(xué)平臺，將人體解剖學(xué)知識更加直觀地展現(xiàn)給學(xué)生［4-5］。相關(guān)文獻報道［6］學(xué)生在進行數(shù)字化教學(xué)的學(xué)習過程中，不僅提高了學(xué)習興趣，并且大大地提高了學(xué)習效率。數(shù)字化教學(xué)為課堂講座提供了令人滿意的輔助作用，但是人體結(jié)構(gòu)復(fù)雜，存在一定的個體差異性，要想更全面、深入地掌握人體解剖學(xué)課程仍需要不斷探索學(xué)習。

3“課程思政+教育”的素質(zhì)培養(yǎng)型人體解剖學(xué)實驗教學(xué)模式

從2014年開始，國家就有出臺關(guān)于進一步加強和改進未成年人思想道德建設(shè)和大學(xué)生思想政治教育工作的文件，逐步變成現(xiàn)在的課程思政教育?！傲⒌聵淙恕笔墙逃母救蝿?wù)［7］，“以人為本，服務(wù)于人”是醫(yī)學(xué)的最終價值目標。為了培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新性應(yīng)用型人才，我們將解剖實驗課程與思想政治理論課同向同行，不斷改進和優(yōu)化解剖實驗課程的教學(xué)理念和方法，創(chuàng)新協(xié)同育人新模式。為了讓學(xué)生更加尊重“大體老師”，培養(yǎng)學(xué)生的責任感和專業(yè)認同感，我校在2005年由安徽省紅十字會和蕪湖市紅十字會批準成立遺體捐獻接受站，現(xiàn)配備有遺體緬懷室、家屬休息室［8］。在系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)等課程的開學(xué)第一課時，老師們會帶領(lǐng)學(xué)生在緬懷室進行緬懷“大體老師”和宣誓的活動。在進行解剖實驗前，老師帶領(lǐng)學(xué)生觀看我校接受站關(guān)于遺體捐獻相關(guān)視頻材料，向“大體老師”默哀并鞠躬獻花。為了緬懷遺體捐獻者的偉大精神，我校打造皖醫(yī)接受站文化走廊，講述遺體捐獻者背后的故事。讓學(xué)生切身感受到遺體捐獻者無私奉獻的精神，更加尊重“大體老師”，尊重生命，有助于塑造醫(yī)學(xué)生救死扶傷的醫(yī)學(xué)使命感和責任感，讓學(xué)生更有融入感，幫助學(xué)生樹立良好的職業(yè)精神。

4“基礎(chǔ)+臨床”的應(yīng)用型人體解剖學(xué)實驗教學(xué)模式

2019年，解剖學(xué)已經(jīng)被納入國家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試》的考試范疇［9］。掌握扎實的解剖學(xué)知識是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習的必要條件，靈活的運用解剖學(xué)知識解決實際臨床問題是解剖學(xué)教育的最終目的。為了培養(yǎng)學(xué)生的臨床專業(yè)素養(yǎng)，加強基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系，高效運用現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備，我校解剖學(xué)教研室與附屬醫(yī)院合作開展橫向課題，旨在通過開展此課題，將解剖基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用緊密結(jié)合，進一步促進產(chǎn)、學(xué)、研一體化發(fā)展，資源共享，互相支持，共同發(fā)展。在精準醫(yī)學(xué)時代，解剖學(xué)實驗課程也需要與時俱進，我們在麻醉解剖學(xué)實驗課上邀請麻醉科醫(yī)生進實驗室，運用超聲設(shè)備開展麻醉解剖學(xué)實驗教學(xué)，由臨床醫(yī)生為學(xué)生講解儀器的使用及該儀器在臨床上的作用，結(jié)合臨床案例培養(yǎng)學(xué)生的早臨床意識。此外，我們與附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科、骨科、醫(yī)學(xué)影像中心、住院醫(yī)師培訓(xùn)基地等都有教學(xué)交流合作，聯(lián)合進課堂的授課方式很受學(xué)生歡迎，課堂氣氛活躍，教學(xué)效果和學(xué)生反饋較好。2015年我校建立了解剖與臨床神經(jīng)外科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實驗室，這是全國首個建立在學(xué)校內(nèi)的臨床實驗室。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是將臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，把臨床實踐需要作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的導(dǎo)向，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的成果應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)實踐中。培養(yǎng)具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的新型醫(yī)學(xué)人才符合當今社會發(fā)展的需要，能夠使基礎(chǔ)研究的內(nèi)容更好地應(yīng)用于臨床疾病中，也能夠不斷促進基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科研水平的提高［10］。該轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實驗室聯(lián)合解剖學(xué)實驗中心在近幾年利用暑期，開設(shè)了大學(xué)生臨床技能顯微技術(shù)培訓(xùn)班，從臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)選拔有興趣且較為優(yōu)秀的學(xué)生，進行手術(shù)顯微鏡、顯微器械和高速磨鉆的使用操作訓(xùn)練等，并模擬臨床神經(jīng)外科手術(shù)入路制作顱腦標本，讓學(xué)生們在課余時間參與臨床研究提升理論知識和臨床操作技能。將臨床與解剖相結(jié)合，利用智慧教學(xué)平臺資源，整合臨床案例、科研和教學(xué)資源，在培養(yǎng)學(xué)生科研思維的同時鍛煉學(xué)生的實踐能力，讓學(xué)生能夠在實驗室中模擬臨床手術(shù)情境，提高學(xué)生的技術(shù)水平。

5小結(jié)

在人體解剖學(xué)實驗教學(xué)模式改革中，隨著科技水平的提高，教師的專業(yè)素養(yǎng)以及學(xué)生的整體素質(zhì)也在快速提升。發(fā)展創(chuàng)新意識的強化，讓人體解剖學(xué)實驗教學(xué)的教學(xué)模式更能夠適應(yīng)不斷變化的社會需求。將新型科技與解剖學(xué)實驗教學(xué)相結(jié)合，吸取傳統(tǒng)教學(xué)方法中的優(yōu)秀經(jīng)驗，線上與線下相結(jié)合，虛擬與現(xiàn)實相補充，基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合，整合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，同時，注重學(xué)生道德素質(zhì)的培養(yǎng)，結(jié)合人體解剖學(xué)課程開展人文素質(zhì)教育活動，充分利用紅十字會平臺參與社會公益活動，宣傳遺體捐獻科普知識，培養(yǎng)高水平、創(chuàng)新型、應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，是今后人體解剖學(xué)實驗教學(xué)發(fā)展的必然趨勢。

參考文獻

［1］李廣鵬．多媒體在解剖學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用研究分析［J］．赤子:中旬，2014，14(1):363．

［2］郭芙蓮，于會豐．微課+微信教學(xué)模式在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36(13):65．

［3］耿進霞，白小嘉，王海波，等．淺析翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在人體結(jié)構(gòu)與功能教學(xué)中的作用［J］．白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2020，18(1):73－74．

［4］吳學(xué)平，呂葉輝，劉麗，等．疫情防控期間雨課堂在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2020，22(6):423－425．

［5］劉津平，張曉東，黃卉．雨課堂與網(wǎng)絡(luò)會議結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)在線教學(xué)探討［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2020，22(7):490－492．

［6］AnudeepSingh，AungKoKoMin．Digitallecturesforlearninggrossanatomy:astudyoftheirefficacy［J］．KoreanJMedEduc，2017，29(1):27－32．

［7］王學(xué)儉，石巖．新時代課程思政的內(nèi)涵、特點、難點及應(yīng)對策略［J］．新疆師范大學(xué)學(xué)報:哲學(xué)社會科學(xué)版，2020，41(2):50－58．

［8］趙健，吳鋒，李強，等．淺談遺體捐獻在醫(yī)學(xué)教育中的重要性［J］．醫(yī)學(xué)理論與實踐，2017，30(12):1753－1755．

［9］季松嶺，王猛，陳飛，等．以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱指導(dǎo)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的可行性探討［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2019，21(10):764－766．

篇5

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué) 實訓(xùn)教學(xué) 教學(xué)改革

人體解剖是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)，實訓(xùn)教學(xué)是學(xué)生學(xué)習人體解剖知識的一個重要階段。實訓(xùn)教學(xué)體現(xiàn)了人體解剖學(xué)理論聯(lián)系實際與今后對臨床學(xué)科專業(yè)知識學(xué)習的支撐，是影響臨床學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。隨著衛(wèi)生職業(yè)教育的改變，人體解剖實訓(xùn)教學(xué)模式的改革也勢在必行。如何使人體解剖實訓(xùn)教學(xué)充滿生機和活力，是人體解剖實訓(xùn)教學(xué)面臨的重大考驗。人體解剖有著獨特的實訓(xùn)特點，表現(xiàn)在以基本理論為基礎(chǔ)，尤其要重視理論聯(lián)系實際的人體解剖實訓(xùn)項目和方法。據(jù)此我院在人體解剖實訓(xùn)教學(xué)模式改革中進行了如下探索：

一、加強人體解剖實訓(xùn)教學(xué)的方法，提高學(xué)生學(xué)習興趣

運用多媒體教學(xué)軟件進行輔助教學(xué)。網(wǎng)絡(luò)多媒體技術(shù)的應(yīng)用，對醫(yī)學(xué)教育的影響是巨大的。多媒體具有圖、文、聲并茂的特點，為人體解剖實訓(xùn)教學(xué)提供了理想的教學(xué)環(huán)境。多媒體軟件還可以直接展示人體的結(jié)構(gòu)，人體發(fā)育過程及骨化過程?？梢宰寣W(xué)生反復(fù)觀摩、學(xué)習，同時教師有充分的時間進行分析講解。我院運用現(xiàn)代化手段進行探索，豐富了人體解剖實訓(xùn)教學(xué)的方法，同時在實訓(xùn)教學(xué)中提高了學(xué)生學(xué)習的興趣。

二、加強學(xué)科前教育，嚴格要求學(xué)生的實訓(xùn)

重視醫(yī)德教育，重視人文精神與人體解剖學(xué)的融合。醫(yī)學(xué)關(guān)注的是最需要關(guān)懷、最需要幫助、在病痛中掙扎的患者，所以醫(yī)學(xué)實踐是學(xué)科與人文關(guān)懷的結(jié)合點。醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)工作者全心全意為患者服務(wù)、竭誠為患者解除痛苦的一種人文關(guān)懷，是協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的準則，反映了醫(yī)務(wù)工作者精神面貌、思想觀點及服務(wù)態(tài)度。由于醫(yī)學(xué)模式的改變以及患者權(quán)益的增加，在學(xué)習學(xué)科前加強醫(yī)德的教育，可以使學(xué)生的責任心加強，并做好今后為患者服務(wù)的思想準備。在人體解剖實訓(xùn)教學(xué)中，仍需不斷完善醫(yī)德教育，為學(xué)生創(chuàng)造一個生物――心理――社會俱全的實訓(xùn)范圍，使他們不斷完善自我，培養(yǎng)能力，為今后樹立良好的醫(yī)務(wù)形象打好基礎(chǔ)。

在學(xué)生進行實訓(xùn)時，要嚴格要求學(xué)生操作，帶教老師應(yīng)對學(xué)生的實訓(xùn)活動負責。學(xué)生必須在帶教老師的指導(dǎo)下進行實訓(xùn)活動，帶教老師應(yīng)及時提醒學(xué)生注意實訓(xùn)的規(guī)范性。在老師與學(xué)生之間、學(xué)生與標本模型之間的互動中，不斷提高實訓(xùn)能力。

三、以學(xué)生為主體，不斷豐富完善學(xué)生人體解剖實訓(xùn)能力

采用多種方式、方法，如標本示范、同學(xué)之間相互觸摸、自學(xué)補充等進行實訓(xùn)教學(xué)，在教學(xué)中注重以學(xué)生為主體，逐步完善學(xué)生的知識――能力――素質(zhì)結(jié)構(gòu)。在人體解剖實訓(xùn)中，將以師生交流為主體的實訓(xùn)教學(xué)模式改革為以標本、模型、互動為主的實訓(xùn)；以教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間交流、討論、啟發(fā)為輔的教學(xué)模式。學(xué)生可以將理論知識與實訓(xùn)較快的結(jié)合起來，加強理性認識和感性認識的轉(zhuǎn)換，提高教學(xué)效果。

四、注重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和綜合素質(zhì)

在人體解剖學(xué)實訓(xùn)教學(xué)過程中，要注重學(xué)生動手能力的培養(yǎng)，首先通過教師講解示范后，讓學(xué)生邊學(xué)邊練，使其達到初步學(xué)會這些人體解剖學(xué)基本識別能力。人體解剖學(xué)實訓(xùn)只有需要通過反復(fù)刻苦地學(xué)習才能達到熟練，才能在今后的臨床實踐中嫻熟和正確的運用。實訓(xùn)教學(xué)過程中針對個別學(xué)習不夠自覺、注意力不夠集中的學(xué)生，不要一味地批評、諷刺，要利用開展一些小的競賽，組織大家相互討論等方法，調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，以提高他們的學(xué)習興趣。學(xué)生有了學(xué)習積極性，就會主動去學(xué)和練，這時老師應(yīng)及時糾正其實訓(xùn)當中的缺點錯誤，培養(yǎng)他們的團隊協(xié)作精神及嚴謹科學(xué)的工作作風。

五、利用課外開放實訓(xùn)室，強化已掌握的人體解剖學(xué)知識

現(xiàn)在人體解剖學(xué)的課時較以前少，而人體解剖學(xué)技能單靠有限的實訓(xùn)課訓(xùn)練要達到教學(xué)目的是非常困難的。通過開放人體解剖學(xué)實訓(xùn)室，解決課時不足的問題，同時為學(xué)生自覺主動的學(xué)習創(chuàng)造了條件。讓學(xué)生有獨立思考、自由發(fā)揮、自主學(xué)習的時間和空間，調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，培養(yǎng)了學(xué)生的管理能力。另外根據(jù)教學(xué)計劃安排，教研組還要對學(xué)生進行人體解剖學(xué)系統(tǒng)的實習訓(xùn)練，以增強他們的信心。實踐證明，通過這種有計劃、長期的訓(xùn)練，學(xué)生對所學(xué)的人體解剖學(xué)知識掌握得更加牢固，為以后臨床專業(yè)知識學(xué)習打下了堅實的基礎(chǔ)。

六、多角度、多層次、綜合評估學(xué)生的學(xué)習效果

理論是實踐的基礎(chǔ)，只有具備了扎實的理論知識，才可能成為一名合格的醫(yī)學(xué)生，所以理論考察學(xué)生知識掌握情況是必不可少的。但實訓(xùn)考核也是很重要的，在實訓(xùn)考核中采用寫出標本模型形態(tài)結(jié)構(gòu)形式，學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)做答來了解經(jīng)過實訓(xùn)后，學(xué)生對實訓(xùn)知識的掌握程度。再根據(jù)考試成績情況進行分析，及時總結(jié)問題，不斷的更新發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的問題。不斷完善自己的帶教及教學(xué)能力。同時，為今后改革實訓(xùn)教學(xué)取得客觀資料。

篇6

當前，在畜牧業(yè)獸醫(yī)教學(xué)過程中，所采用的教學(xué)方法大多是課堂填鴨式知識灌輸，而對于學(xué)生期末總成績的考核只重視知識的考核，一些小聰明的學(xué)生平時偷懶不學(xué)習，到期末考試前大抱佛腳，應(yīng)付考試，長此以往，知識反而流失，導(dǎo)致課堂教學(xué)效率低，學(xué)生的基礎(chǔ)知識和實際操作能力均不能得到有效提高。同時，期末考試枯燥的復(fù)習方式引到死記硬背和題海戰(zhàn)術(shù)上，在一定程度上影響了學(xué)生學(xué)習獸醫(yī)專業(yè)的情緒，甚至扼殺學(xué)生學(xué)習畜牧業(yè)獸醫(yī)專業(yè)的興趣。

二、動物解剖課程教學(xué)改革的策略

1.選用貼近實際生產(chǎn)情況的教材在專業(yè)學(xué)科的學(xué)習過程中，選取符合生產(chǎn)實際的優(yōu)質(zhì)教材顯得尤為重要。這關(guān)系到學(xué)生學(xué)習到的動物解剖課程是否系統(tǒng)，了解到的相關(guān)解剖知識是否專業(yè)，以及是否能完整構(gòu)建出學(xué)生的畜牧業(yè)專業(yè)知識體系。近幾年來，關(guān)于動物解剖課程組的教材選用，先是選用了中國農(nóng)業(yè)出版社和中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社出版的規(guī)劃教材，并以陳耀星教授主編的《畜禽解剖學(xué)》(第2版)教材和董常生教授主編的《家畜解剖學(xué)》(第3版)教材作重要的教學(xué)參考書，同時積極參加高職高專規(guī)劃教材編寫工作，逐步善自己的教材建設(shè)，但時代在進步，新的科學(xué)技術(shù)和新的理論知識也在不斷涌現(xiàn)，畜牧獸醫(yī)專業(yè)院校應(yīng)及時更新、買進最新的教材或器材，為學(xué)生學(xué)習動物解剖課程提供良好的條件。

2.加強學(xué)生綜合實踐能力的訓(xùn)練首先使學(xué)生認識解剖課作為形態(tài)基礎(chǔ)課程，其特點是要注重實物的認識、學(xué)習和掌握。有些實驗的實物標本是用福爾馬林浸泡保存的，會揮發(fā)出強烈的刺激味，觀察時部分同學(xué)會遠遠地躲開，有的女同學(xué)因膽小害怕而不敢用手摸。對于這一現(xiàn)象，教師自己要有意識地不戴手套來觸摸講解示教，同時從思想上加以引導(dǎo)，重申標本的示教學(xué)習是為了對理論知識進一步的準確理解，引導(dǎo)學(xué)生動手觸摸、仔觀察，真正做到了“教、學(xué)、做”一體化，收到較好的教學(xué)效果。

3.鼓勵教師創(chuàng)新教學(xué)方法，提升學(xué)生學(xué)習基礎(chǔ)知識的效率

3.1做好備課方案，優(yōu)化課堂講學(xué)動物解剖學(xué)教材是教學(xué)的基本工具，授課老師教師應(yīng)認真鉆研教材，充分把握教材，精心設(shè)計教學(xué)方法，動物解剖課程專業(yè)教師更應(yīng)有淵博的專業(yè)歷史知識，具有扎實的教學(xué)基礎(chǔ)和一定的解剖經(jīng)驗。這離不開動物解剖學(xué)授課老師的不斷學(xué)習教育教學(xué)理論和解剖實踐經(jīng)驗，不斷汲取知識和解剖經(jīng)驗充實自己。

3.2激發(fā)學(xué)生興趣，提倡自主學(xué)習在教學(xué)中適時運用現(xiàn)代化教學(xué)手段，如幻燈、錄像、電腦等多媒體教學(xué)，讓學(xué)生了解動物解剖學(xué)基礎(chǔ)知識，掌握實際解剖的方法和步驟，這既有對學(xué)生的感官強烈刺激，又有對學(xué)生的強烈震撼，以此來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習的積極性，倡導(dǎo)學(xué)生走自主學(xué)習道路。另一方面，要創(chuàng)造高效的課堂，就要把課堂還給學(xué)生，教師成為學(xué)生自主學(xué)習的引導(dǎo)者。抓學(xué)生主體作用，教學(xué)過程中學(xué)習的主體是學(xué)生，教師應(yīng)該擺正位置，只起引導(dǎo)的作用。教與學(xué)的過程中不是老師教了什么，關(guān)鍵是學(xué)生掌握了什么。

3.3組織學(xué)習小組，落實課后實踐教師可以通過組織課后歷史學(xué)習小組，組織將課上學(xué)到的歷史知識編成故事進行歷史還原之類的課外活動，以此來吸引眾多學(xué)生走出課堂，面向?qū)嶋H，多角度豐富學(xué)生的理性和感性知識。課外活動形式靈活，不受時間、空間的限制，有助于開展生動、活潑的思想政治工作。諸如此類的課外活動在培養(yǎng)學(xué)生個體社會化的能力，如社會交際能力、組織管理能力等有顯著作用。課外活動強調(diào)手腦并用，不但有利于學(xué)生掌握一技之長，而且有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。

三、結(jié)語

篇7

作為一名病理學(xué)助教，在平時的尸檢工作中有幾點心得體會與大家分享。

一、尸檢前的積極準備

首先，讓學(xué)生們了解尸檢的嚴肅性和重要性，有充分的思想準備，防止學(xué)生嘻嘻哈哈，態(tài)度不夠嚴肅，而引發(fā)家屬不滿，然后給學(xué)生講解尸檢的一般程序、方法以及注意事項，讓學(xué)生在尸檢觀摩過程中有的放矢，不盲目。其次，還要讓學(xué)生溫故已經(jīng)學(xué)過的解剖學(xué)以及組織胚胎學(xué)，俗話說“溫故而知新”，眾所周知，病理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁課，與解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)的學(xué)習密不可分，正所謂不知道正常，何以知異常，而尸檢過程與解剖學(xué)更是密不可分，所以在尸檢前首先要對解剖學(xué)知識了然于胸。最后，和學(xué)生一起仔細閱覽尸檢病人的生前臨床資料，然后查閱臨床書籍和文獻，共同分析疾病的發(fā)展過程、可能的死亡原因以及尸檢過程中要重點觀察的臟器，這樣做能很好的訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維和發(fā)散思維，為以后的臨床學(xué)習埋下伏筆。

二、尸檢中的循循善誘、仔細講解

在尸檢過程中，學(xué)生如何能學(xué)好，老師的指導(dǎo)非常關(guān)鍵，如果“導(dǎo)”的方法適當，學(xué)生的能動性將會大大提高，我的方法是善于提出問題讓學(xué)生思考，并讓他們結(jié)合臨床資料以及病理知識，分析尸檢中臟器的異常，比如：一個腦中風的病人尸檢中見心臟肥大，左心室壁肥厚，腎臟變小，表面呈顆粒狀，大腦內(nèi)囊部出血……，多種臟器表現(xiàn)出不同形態(tài)上的變化，這時就可以提問為什么各個臟器會出現(xiàn)這些改變，它們之間有聯(lián)系嗎，病人最可能的死因是什么……，這樣就能很好的串聯(lián)大課上的理論知識，讓各個系統(tǒng)不再獨立，培養(yǎng)了學(xué)生的整體思維和獨立思考的能力。其次，耐心給學(xué)生講解每一個臟器，重要臟器重點講解，回答他們提出的問題，比如一個肝臟標本，我會給學(xué)生復(fù)習肝臟的解剖知識（肝臟的重量、大小、顏色、質(zhì)地以及毗鄰情況），然后結(jié)合尸檢中的標本，看看它與正常有無差異，有沒有出現(xiàn)實習課上看到的肝臟標本的病變（慢性肝淤血、肝脂肪變、肝膿腫、肝硬化……），這樣就把尸檢與實習課、解剖聯(lián)系起來，而且生動直觀，學(xué)生記憶深刻。最后，尸檢的臟器都是新鮮的，與解剖課上、實習課上甲醛固定過的臟器不太一樣，條件允許的情況下，可以讓學(xué)生動動手，親自做一些簡單的操作，比如臟器的稱重、大小的測量等等，這樣不僅可以讓學(xué)生在視覺上有直觀的印象，對臟器的質(zhì)地也有一定的體會。

三、尸檢后的帶教取材閱片、全面分析總結(jié)死因

尸檢后，還要進行臟器的取材、制片以及閱片，這時可以帶著學(xué)生觀摩臟器的取材，讓他們直觀感受被甲醛固定過的臟器與新鮮的臟器之間的差異，從而更好的理解實習課上的大體標本。閱片時先讓學(xué)生回顧復(fù)習正常的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，然后帶著學(xué)生在鏡下仔細觀察，看看每個臟器有無病變、有何病變以及病變之間有無關(guān)聯(lián)。最后就是結(jié)合大體觀察、鏡下觀察、臨床資料綜合分析死因，這時就要充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，讓學(xué)生帶著問題有目的、有針對性的查閱書本以及資料，然后全面分析總結(jié)出死因，使知識從被動傳授變?yōu)橹鲃荧@取，提高了學(xué)生獨立分析問題、解決問題的能力以及總結(jié)歸納的能力。

在尸檢觀摩教學(xué)中，要與學(xué)生多交流溝通，了解學(xué)生對尸檢教學(xué)的要求，找出不妥之處，不斷改進教學(xué)方式，同時利于融洽師生關(guān)系，提高教學(xué)效果?？傊瑱z觀摩教學(xué)是提高年輕助教教學(xué)技巧和嚴謹工作作風的重要途徑，也是學(xué)生理論知識與實踐能力培養(yǎng)不可缺少的重要手段，值得加強與重視。

[參考文獻]

[1]王洋，朱明華，鄭建明，劉偉強.淺談尸檢在醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)發(fā)展中的作用.西北醫(yī)學(xué)教育，2009；17（6）：1110-1111.

[2]王建軍.淺談病理尸檢的思維方法.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2004；25（10）：35-36.

[3]彭雪，靳占峰.法醫(yī)尸檢觀摩在五年制教學(xué)中的意義.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2009；11（6）：684-685.

[4]汪鑫平，龔勇，鄭美蓉.關(guān)于培養(yǎng)大學(xué)生自學(xué)能力的探討----一次尸檢病例討論的啟示.九江醫(yī)學(xué)，2007；22（4）：62-63.

篇8

【關(guān)鍵詞】人體解剖學(xué);學(xué)習技法;教學(xué);掌握

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.267文章編號:1006-1959(2010)-05-1271-02

人體解剖學(xué)是研究正常的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),屬于生物學(xué)的形態(tài)學(xué)范疇,是醫(yī)學(xué)生步入醫(yī)學(xué)殿堂后最先必修的一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。由于人體解剖學(xué)專業(yè)名詞和術(shù)語多,且其中一些字、詞非常生僻,加之大學(xué)一年級新生在學(xué)習方法上還沒有完全適應(yīng)大學(xué)階段的學(xué)習,故在學(xué)習解剖學(xué)過程中感到很不適應(yīng),常常流露出畏難情緒,甚至出現(xiàn)厭學(xué)傾向。現(xiàn)結(jié)合自身學(xué)習經(jīng)驗,介紹下如何適應(yīng)該門課程的學(xué)習方法,具體如下:

1.基本學(xué)習

眾所周知,課前預(yù)習對提高聽課效率和聽課效果具有重要作用,但預(yù)習需根據(jù)不同課程的具體特點而制定相應(yīng)的方法。由于人體解剖學(xué)專業(yè)名詞和術(shù)語多,因此,預(yù)習時應(yīng)根據(jù)教學(xué)進度安排,通讀老師擬講授的章節(jié),以熟悉該章節(jié)的主要內(nèi)容和所涉及的專業(yè)名詞,對其中的生僻字要達到會讀會寫,這樣可避免在聽課過程中,因不懂專業(yè)名詞而影響聽課效果。對有的專業(yè)名詞可從字面理解其含義,如"椎間孔"可理解為椎骨之間的孔,"硬膜外隙"即硬膜外面的間隙[1]。只有真正懂得了的東西,才能記憶常駐,運用靈活,這說明要把解剖學(xué)學(xué)好并用到防治疾病的實踐中,不但要聽、要讀、要看、自己動手解剖,更重要的是要理解,這是學(xué)習解剖學(xué)的最基本方法。

1.1 局部與整體的統(tǒng)一觀點:人是一個統(tǒng)一的整體,雖然可分為若干器官、系統(tǒng)或若干局部進行學(xué)習研究,但它們都是整體不可分割的一部分。所以在學(xué)習中必須始終注意各系統(tǒng)之間,各局部之間的相互關(guān)系以及他們在整體中的地位和相互影響,只有從整體的觀點認識局部,才能更好地理解掌握局部。

1.2 理論聯(lián)系實際的觀點解剖學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的:發(fā)展緊密相關(guān),醫(yī)學(xué)生學(xué)習解剖學(xué)的目的是為了學(xué)習其他課程和在今后防治疾病的臨床活動中打下解剖學(xué)基礎(chǔ)。為達到這個目的,理論聯(lián)系實際十分必要的聽、讀、看也是必要的?？礃吮?自己動手解剖是初步的聯(lián)系實際,但這都是死的東西,一定要把學(xué)到的形態(tài)結(jié)構(gòu)盡可能地在自己身上和同學(xué)身上揣摩清楚,這是活的東西,因為將來服務(wù)的對象是活人。當然,在學(xué)習過程中也要聯(lián)系到臨床的一些問題,其目的僅是強調(diào)某些結(jié)構(gòu)在臨床實踐中的重要性,而不是超越階段去探討臨床問題。

2.加強對比記憶

在學(xué)習過程中,有很多學(xué)生感到解剖學(xué)枯燥難記,常常有"翻開書似乎什么都知道,合上書什么都想不起來"的感覺。若通過對一些基本知識的歸納總結(jié),采用對比記憶法,則可起到事半功倍的效果。相反對比法。在解剖學(xué)上,有些結(jié)構(gòu)的特點是相反的,如空腸與回腸、肩關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)等。通過列表,用相反對比法很容易區(qū)分并掌握這些特點。例如,空腸的特點是位于腹腔的左上部,腸壁厚,黏膜皺襞多且高,血供豐富,消化能力強,無集合淋巴濾泡。而回腸的特點是位于腹腔的右下部,腸壁薄,黏膜皺襞少且矮,血供較差,消化能力差,有集合淋巴濾泡。這樣對比學(xué)習,只要記住了空腸的特點,通過理解也同時記住了回腸的特點;相似對比法。有些解剖結(jié)構(gòu)其概念及組成具有一定的共性,用相似對比法記憶則效果極佳[2]。如肺根和腎蒂,概念上都是出入其臟器門的所有結(jié)構(gòu)的統(tǒng)稱,組成結(jié)構(gòu)上都是臟器的血管、神經(jīng)、淋巴管及其功能性管道。具體而言,肺根由肺動脈、肺靜脈、肺的神經(jīng)、淋巴管和支氣管組成;相類似,腎蒂由腎動脈、腎靜脈、腎的神經(jīng)、淋巴管和腎盂組成。通過對比,這兩個看似很難掌握的結(jié)構(gòu),可同時記住。

3.文、圖、物結(jié)合學(xué)習法

人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科,涉及的專業(yè)名詞多、形態(tài)描述多,如果死記硬背地進行學(xué)習,不僅索然無味,而且效果不盡如人意。合理、高效地利用解剖學(xué)實驗課,是鞏固和加強解剖學(xué)理論知識的關(guān)鍵所在。具體應(yīng)做到文、圖、物三結(jié)合[3]。所謂文是指教材的理論敘述,圖是教材插圖或解剖學(xué)圖譜,物即實驗課的標本和模型等。在教學(xué)過程中我們發(fā)現(xiàn),有些同學(xué)常常對照圖譜來指認標本[4]。這種單純按圖索驥的學(xué)習方法,不能全面認識和理解標本在體內(nèi)的位置、方位、構(gòu)造特點與結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。

4.在觀察實物標本時,以活體觸摸的形式加強記憶

通過觸摸還可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,常言道:興趣是最好的老師。通過激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,端正學(xué)生的學(xué)習態(tài)度,讓學(xué)生充分認識到這門課的重要性,從而變被動學(xué)習為主動學(xué)習[5]。例如就骨學(xué)教學(xué)而言,教師講課時可讓學(xué)生在自己身上觸摸。如胸骨角和心尖搏動點的位置.以后上到臨床課.定心、肝界等就容易了。又如測量血壓時,首先要觸摸到肱動脈的搏動.學(xué)生似乎都觸摸得,但量血壓,能快速將聽診器放準確的不多.特別是急診病人測不準血壓的現(xiàn)象時常發(fā)生。但是只要先觸摸到肘窩的肱二頭肌腱,在其內(nèi)側(cè)就很容易觸摸到肱動脈的搏動。

綜合以上學(xué)習方法,希望能您全面理解和掌握人體解剖學(xué)的基本知識、提高學(xué)習效果和考試成績起到一定作用,但此學(xué)習法并非經(jīng)典,僅為本人在學(xué)習中的幾點粗淺體會。望能起到拋磚引玉的功效,讓您最終找到最適合自己特點的學(xué)習方法。

參考文獻

[1] 章祖寶,王茂源,劉清清.淺談人體解剖學(xué)的學(xué)習方法[J].科技信息,2008,36:239-239.

[2] 張子明,張宇新.人體解剖學(xué)學(xué)習方法初探[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2005,7(4):529-530.

[3] 張從海.人體解剖學(xué)學(xué)習方法及21世紀解剖學(xué)教育問題[J].菏澤醫(yī)專學(xué)報,2001,13(1):84-88.

篇9

1 整形外科解剖學(xué)教學(xué)的特點和實施

整形外科學(xué)所涉及的解剖學(xué)知識以局部解剖學(xué)為主，其中尤以頭面部、四肢以及軀干淺層解剖最為常用，這與其他外科應(yīng)用解剖的側(cè)重點有較明顯的差異[2]。另外，解剖學(xué)的主要傳授者一般不是解剖學(xué)教研室的教員，而是富有?？婆R床經(jīng)驗的整形外科醫(yī)師，在教授的過程中將更注意局部的層次、組織結(jié)構(gòu)和比鄰關(guān)系。這些特點決定著整形外科解剖學(xué)教學(xué)與學(xué)校講授的系統(tǒng)解剖學(xué)及其他外科?？茟?yīng)用解剖教學(xué)的不同。因此，在教學(xué)實施時結(jié)合臨床實際細化局部解剖知識，同時有重點地進行講授是達到整形外科解剖學(xué)教學(xué)目的的最佳途徑。根據(jù)以上特點，結(jié)合我科室在帶教中的經(jīng)驗，總結(jié)了一些整形外科解剖學(xué)教學(xué)的實施方法，介紹如下。

1.1 在局部解剖理論教學(xué)中突出重點

在講解和復(fù)習區(qū)域解剖知識時，重點強調(diào)與手術(shù)相關(guān)的結(jié)構(gòu)，為后期的臨床實踐打下堅實的基礎(chǔ)。整形外科關(guān)注的局部解剖包括皮膚、皮下脂肪、皮肌、筋膜、筋膜間隙、肌肉、骨骼，以及其間分布的血管、神經(jīng)、淋巴組織等結(jié)構(gòu)。對于血管的處理往往是手術(shù)的關(guān)鍵步驟，所以血管的走向、毗鄰、管徑、營養(yǎng)范圍等是學(xué)習的重點，而這些內(nèi)容都是皮瓣和各種組織瓣形成術(shù)的基礎(chǔ)。另外，皮紋的走向也是需要注意的，這直接決定著手術(shù)切口的設(shè)計。在教學(xué)中應(yīng)對以上重點解剖結(jié)構(gòu)反復(fù)強調(diào)，讓受訓(xùn)者在掌握解剖知識的過程中熟悉手術(shù)相關(guān)內(nèi)容，從而進一步加深對基礎(chǔ)知識的理解，起到事半功倍的作用。

1.2 在局部解剖理論學(xué)習中突出臨床應(yīng)用

在專科培訓(xùn)階段，僅復(fù)習局部解剖的基礎(chǔ)知識難以滿足臨床實踐的需要。在對每一處解剖結(jié)構(gòu)教學(xué)時，均至少探討一種與之相關(guān)的術(shù)式，使受訓(xùn)者在學(xué)習解剖學(xué)知識的同時加深對手術(shù)方式、手術(shù)設(shè)計和關(guān)鍵步驟的理解。比如，在學(xué)習肩背部解剖時，講解背闊肌皮瓣的手術(shù)方式。其中涉及到肩胛下動靜脈、旋肱后動靜脈、腋神經(jīng)、背闊肌等解剖結(jié)構(gòu)，和皮膚切口設(shè)計、血管神經(jīng)游離、轉(zhuǎn)皮瓣方向等手術(shù)相關(guān)知識，使該術(shù)式的原理及操作一目了然。除此之外，還應(yīng)對該術(shù)式的教學(xué)進行拓展，一些聯(lián)合皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)也在授課范圍之內(nèi)，并舉一反三，培養(yǎng)受訓(xùn)者的發(fā)散思維，為整形外科學(xué)的創(chuàng)新和發(fā)展打下基礎(chǔ)。

1.3 在局部解剖理論教學(xué)中體現(xiàn)形象化教學(xué)

整形外科學(xué)處處與形態(tài)緊密相關(guān)，在局部解剖理論教學(xué)中秉持形態(tài)為主、文字為輔的教學(xué)理念，將理論形象化，使受訓(xùn)者更容易理解和掌握。隨著計算機、多媒體等教學(xué)手段的普及，解剖學(xué)的教學(xué)已不再拘泥于對書本、圖譜及標本的學(xué)習。利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)模式，可以將形象資料直觀反映抽象的理論知識，使抽象的理論具體且形象化[3]。在實踐中，將每一重點解剖知識均配上圖像資料，實際上是將圖像為主進行講授，文字作為圖注，使課程形象生動，可以在較短的時間內(nèi)讓受訓(xùn)者掌握相關(guān)知識。由于整形外科中的病例均涉及形態(tài)問題，通過形象化的學(xué)習來掌握解剖學(xué)知識，使受訓(xùn)者在遇到形態(tài)異常時能對異常情況做出自發(fā)地判斷，對以后的臨床工作十分有利。

2 整形外科美學(xué)教育的必要性和實施方法

2.1 整形外科美學(xué)教育的必要性

眾所周知，現(xiàn)代整形外科的建設(shè)與發(fā)展已經(jīng)把傳統(tǒng)的正畸與修復(fù)上升為一門醫(yī)學(xué)藝術(shù)，功能恢復(fù)和外觀美化成了治療的最終目標，而功能與外觀往往是統(tǒng)一的。整形外科學(xué)是各個醫(yī)學(xué)?？浦信c美學(xué)聯(lián)系最為緊密的?？?，其治療效果直接反映為體表的形態(tài)，生成最直觀的醫(yī)療結(jié)果，而視覺審美可以作為治療效果的評價標準。隨著人們生活水平的提高，作為整形外科的一個分支―美容外科已經(jīng)進入了大眾生活，“變美”幾乎是該?？频奈ㄒ荒康母臑椤敖K極目標之一”，美學(xué)的重要性不言而喻。此外，審美也是與患者溝通時的重要工具，可使醫(yī)生更好地理解患者訴求，更精確地向患者表述治療效果[4]?？梢姡瑹o論是整形還是美容，美化形態(tài)均是它們的治療目標。所以，審美是整形美容醫(yī)學(xué)實施過程中不可缺少的前提指導(dǎo)條件，而對于即將從事整形外科工作的醫(yī)師來說，美學(xué)教育是十分必要的。

2.2 整形外科美學(xué)教育的實施方法

通過美學(xué)教育，使整形外科從業(yè)者具備良好的審美素質(zhì)，無論是對整形外科醫(yī)師，還是整形外科事業(yè)的發(fā)展都具有巨大幫助。在美學(xué)教育過程中，整形外科審美原則是教學(xué)實踐中的重中之重，健康與美的統(tǒng)一是公認的審美原則。在我科針對美學(xué)的教學(xué)實踐中，始終如一地強調(diào)美學(xué)的從屬地位，即以健康和功能為前提的美才是我們的奮斗目標[5]。在這種審美原則指導(dǎo)下，堅持在整形外科?？漆t(yī)師培訓(xùn)過程中強調(diào)美學(xué)素質(zhì)教育，并將其作為培訓(xùn)的重要環(huán)節(jié)。如何培養(yǎng)學(xué)生的美學(xué)修養(yǎng)，提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)審美感受力、鑒賞力以及創(chuàng)造力， 如何迎合患者的要求在治療疾病的同時體現(xiàn)醫(yī)學(xué)美學(xué)的概念，是提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)綜合素質(zhì)及教育質(zhì)量中不可或缺的部分[6-7]。

在具體實施方面，從受訓(xùn)者入科開始即要求其以繪畫的形式做手術(shù)記錄，并要求圖畫中手術(shù)部位準確、解剖結(jié)構(gòu)清楚、手術(shù)步驟清晰，上級醫(yī)師將對圖畫做出點評或修改。堅持每月進行一次專題繪畫訓(xùn)練，幫助受訓(xùn)者盡快掌握繪畫技巧，具體包括素描訓(xùn)練、簡筆畫訓(xùn)練、色彩訓(xùn)練等，對于優(yōu)秀的習作將在科內(nèi)宣傳欄展出。另外，還要求受訓(xùn)者臨摹經(jīng)典術(shù)式示意圖或解剖圖，以使其加深對該處解剖的理解，加快熟悉該術(shù)式的速度，提高整形外科綜合能力。除此之外，筆者所在科室對美學(xué)理論教育從未放松，每月進行一次美學(xué)歷史、名作賞析、構(gòu)圖訓(xùn)練等專題課程，使其自然地將美學(xué)觀在日常生活中展開，而不僅僅體現(xiàn)在整形醫(yī)療上。采用靈活多變的教學(xué)模式，充分調(diào)動學(xué)生的積極性。由于現(xiàn)在的學(xué)生相比于過去，思維更活躍、視野更開闊，所以應(yīng)更多的采用靈活多變的教學(xué)模式[8-9]。

綜上所述，作為整形外科的基礎(chǔ)，解剖學(xué)和美學(xué)是整形外科專科培訓(xùn)中不可或缺的重要組成，是提高手術(shù)水平、完善職業(yè)之路的重要途徑。通過合理計劃和系統(tǒng)實施，在培養(yǎng)整形外科?？迫瞬艜r將解剖學(xué)和美學(xué)教育作為重要環(huán)節(jié)，提高了整形外科后備人才的整體素質(zhì)，為其職業(yè)生涯打下堅實的基礎(chǔ)。

[參考文獻]

[1]楊鏡，劉海林，陸君，等.?？漆t(yī)師培養(yǎng)模式和標準的課題研究報告[J].中國?？漆t(yī)師培養(yǎng)，2006，1（1）：34-37.

[2]牙祖蒙.整形美容外科應(yīng)用解剖學(xué)的特點及其教學(xué)方法探討[J].中國醫(yī)藥指南，2008，6（14）：24.

[3]趙革委，馮德虎.合理利用多媒體技術(shù)優(yōu)化教學(xué)效果[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)， 2005， 19（5）：350.

[4]曹川，李世榮，覃霞.美容外科臨床教學(xué)探討[J].局解手術(shù)學(xué)雜志2007， 16（6）：425.

[5]張麗春，丁一，許維新.醫(yī)學(xué)院校美育與醫(yī)學(xué)美術(shù)課程整合的思考[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2008，22（2）：116-118.

[6]曾D.淺談醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)美學(xué)教育[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2006，26（3）：28-29.

[7]王元元，楊洋，高揚.如何在臨床學(xué)習中培養(yǎng)學(xué)生的修養(yǎng)[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（9）：1035-1647.

[8]吳勇.醫(yī)學(xué)美容技術(shù)實踐教學(xué)方法探索[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2006，15（7）：859-860.

篇10

解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，通過掌握人體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置關(guān)系等，為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和臨床專業(yè)學(xué)科的學(xué)習打好基礎(chǔ)，無論是在醫(yī)學(xué)高職教育還是中職教育對培養(yǎng)學(xué)生操作技能中，都有舉足輕重的作用。結(jié)合解剖學(xué)形態(tài)學(xué)科的特點，教學(xué)中應(yīng)注重對實驗教學(xué)環(huán)節(jié)的加強，通過實驗課中實物和模型的觀看，增加學(xué)生的整體感和立體感，促進學(xué)生學(xué)習解剖學(xué)的主動性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生良好的動手操作能力，提高興趣和成績。

但是隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)手段與方法已經(jīng)顯出了模式單一，不利于培養(yǎng)學(xué)生自主創(chuàng)新能力的弊病。而基于網(wǎng)絡(luò)的數(shù)字化、智能化，多媒體技術(shù)為解剖學(xué)的教學(xué)改革提供了多種探索方向[2]。本文結(jié)合百色市民族衛(wèi)生學(xué)校2011級護理和助產(chǎn)兩個專業(yè)，對傳統(tǒng)的實驗考核手段和多媒體實驗考核手段進行比較研究，來探索解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)實驗考核方式的最佳途徑。

1 對象與方法

1.1 對象

在2010—2011學(xué)年參加人體解剖學(xué)實驗考核的班級中，隨機抽取4個班（護理118班、護理120班、助產(chǎn)17班、助產(chǎn)19班），每班50人，護理班合為一組，助產(chǎn)班合為另一組，考前未告知考核方法。

1.2 方法

護理118班和護理120班采用傳統(tǒng)實物標本考核方法，即考前教師先選定所用的實物標本，用序號標出要考的結(jié)構(gòu)，按順序依次擺在試驗臺上?？紩r學(xué)生分批觀察，每個標本1分鐘，按實物標號順序依次移動位置，辨認結(jié)構(gòu)后在統(tǒng)一的試卷上寫出對應(yīng)序號標記的結(jié)構(gòu)的名稱，考完后立即離開考場[3]。

助產(chǎn)17班和助產(chǎn)19班采用多媒體圖像考核的方法，即考前用數(shù)碼相機把要考的實物標本拍攝下來，輸入電腦，制作成實物標本考核課件，在學(xué)校計算機房或多媒體教室進行考核，學(xué)生通過觀看幻燈片展示，將所考核結(jié)構(gòu)名稱填寫到對應(yīng)的答題紙上，考核時間每人10分鐘。

兩組考試內(nèi)容按照實驗教學(xué)大綱的規(guī)定命題，其中掌握內(nèi)容占80%，熟悉內(nèi)容占15%，5%的了解內(nèi)容。而且實物標本考試和多媒體圖像考試內(nèi)容中的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)85%保持一致。通過這些方法，盡量消除不同考試命題對考試結(jié)果產(chǎn)生的影響。

2 結(jié)果

試卷密封裝訂后進行批改，保證成績真實有效。兩組的考核成績?nèi)绫?所示。

以上兩組的平均分分別是護理班74.4分，助產(chǎn)班81.2分；優(yōu)秀率分別是護理班42%，助產(chǎn)班86%；P

3 討論

之所以得出以上結(jié)果，筆者認為與考核方式各自的特點有關(guān)。兩種不同的考核方式，各有優(yōu)缺點，以下主要闡述傳統(tǒng)實物標本考核方法對考核成績的影響作用及多媒體圖像考核方法的優(yōu)勢。

3.1 傳統(tǒng)實物標本考核的特點

1）標本的制作水平和標本結(jié)構(gòu)的完整程度會影響學(xué)生的辨認。

2）解剖學(xué)標本具有強刺激氣味，學(xué)生觀察時容易受影響。

3）實物標本考核需要教師對學(xué)生的回答作出判斷，教師的主觀因素影響考核的成績。

4）實物標本考試中考試結(jié)構(gòu)直接標識在標本上，考生在考試中翻動標本容易造成標簽位置的移動，使其他學(xué)生考試結(jié)果受影響。

5）實物標本考試容易造成標本的破壞，同時監(jiān)考過程中教師需要投入大量的人力和時間，難以承受。

6）實驗室和實驗資源比較匱乏，短時間內(nèi)無法提供給更多的學(xué)生，有些內(nèi)容根本無法考試，影響考核成績。

7）傳統(tǒng)的實物標本考試不能全面考核一些學(xué)生必須掌握的精細結(jié)構(gòu)，如腹股溝管、內(nèi)囊等。

8）有些學(xué)生存在恐懼心理，怕臟、怕氣味刺激、怕麻煩，不去觀察標本，因而不利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習的主動性及積極性。

3.2 多媒體圖像考核方法的特點

1）可操作性。多媒體圖像考核減少了教師的工作量，避免了標本的損耗，而且考核環(huán)境干凈無污染，考試次序良好，教師和學(xué)生易于接受。

2）多媒體圖像清晰，顏真，形態(tài)典型，指示明確，易于學(xué)生辨認，有直觀性，避免了因標示不清導(dǎo)致學(xué)生答題困難現(xiàn)象，一些特殊部位還可以利用動畫展示。

3）鍛煉了學(xué)生識圖、看圖能力。

4）每次考核的學(xué)生人數(shù)比傳統(tǒng)考試方法多一倍，而且在考試前、考試中、考試后不用再繁瑣地布置，大幅度節(jié)省了實驗員和教師的時間。

5）多媒體系統(tǒng)的應(yīng)用擴大了考試范圍，使考試能更全面地檢驗實驗效果。

基于以上兩種考核方法特點的不同，經(jīng)實踐證明，多媒體圖像考核方法確實優(yōu)于傳統(tǒng)實物標本考核方法，這種考試方式的改革是可行的。但同時也發(fā)現(xiàn)如果單純使用多媒體圖像考核還是存在一些問題的，如：學(xué)生的動手和實驗?zāi)芰]有得到很好的鍛煉，學(xué)生死記硬背教材和彩圖上的結(jié)構(gòu)，描述能力較差，與學(xué)校培養(yǎng)技能型人才的目標不相符合。

4 結(jié)論

為解決存在的問題，并能提高學(xué)生的動手能力，在探索改革使用多媒體圖像考核方法的同時，增加相應(yīng)補救措施。

1）階段性實物標本考核。一般利用課余時間安排2次，主要以實物標本來完成，彌補學(xué)生在實踐教學(xué)中的動手能力問題。

2）實驗課抽查。每次實驗課抽查8～10名學(xué)生，結(jié)合實物標本進行描述，鍛煉學(xué)生的描述能力、標本識別能力。

3）編制適用的實驗指導(dǎo)和實驗報告。以教學(xué)大綱為準，編寫實驗指導(dǎo)和實驗報告，學(xué)生通過課后的實驗報告填寫，進一步鞏固知識。

4）加強實驗考核，活躍實驗課堂氣氛，調(diào)動學(xué)生積極性，讓學(xué)生主動觀察標本、觸摸標本，排除迷信和恐懼心理。

總之，多媒體圖像考核方式是提高學(xué)生學(xué)習解剖學(xué)的興趣和成績以及實踐技能的有效途徑之一，這種考試方式充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習解剖學(xué)的積極性，進一步鞏固和加深了學(xué)生對人體解剖學(xué)理論知識的理解，加強了他們對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的感性認識，增強了理論及實驗教學(xué)的效果。在教學(xué)活動中將之與傳統(tǒng)實物標本考核方式相結(jié)合，對提高實驗課教學(xué)質(zhì)量是有幫助的，是值得推廣的一種實驗考核方法。百色市民族衛(wèi)生學(xué)校將在目前的基礎(chǔ)上，進一步探討考核存在的問題，并提出更好的解決辦法，以期達到最佳效果。

參考文獻

[1]何文淵.解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)實驗考核方式改革初探[J].職業(yè)技術(shù)，2011（2）：24.

[2]朱穎飛，宋躍，陳金龍.解剖學(xué)實驗考核手段的改革與實踐[J].中國臨床解剖學(xué)雜志，2007，25（3）.

[3]朱周星，王一飛，龐文芬，等.人體解剖學(xué)實驗考試圖像系統(tǒng)的開發(fā)[J].中醫(yī)教育，2004（2）：75-76.