導(dǎo)語：如何才能寫好一篇法醫(yī)學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、單項(xiàng)選擇題：在每小題給出的A、B、C、D四個選項(xiàng)中，只有一個最佳答案。請將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號內(nèi)。

1、除下列哪項(xiàng)外，都應(yīng)是科研選題中要遵循的基本原則（C）

A、科學(xué)性B、創(chuàng)新性C、商業(yè)性D、可行性

2、實(shí)驗(yàn)設(shè)計要考慮的3個基本原則是（A ）

A、對照原則、隨機(jī)化原則、重復(fù)原則B、對照原則、隨機(jī)化原則、安全原則

C、對照原則、隨機(jī)化原則、倫理道德原則D、對照原則、隨機(jī)化原則、降低實(shí)驗(yàn)成本原則

3、在選用實(shí)驗(yàn)效應(yīng)指標(biāo)時，主要應(yīng)考慮的依據(jù)是（A ）

A、客觀性、特異性、靈敏性、精確性B、客觀性、特異性、精確性、實(shí)用性

C、實(shí)用性、特異性、靈敏性、精確性 D、客觀性、實(shí)用性、靈敏性、精確性

4、關(guān)于誤差的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（ D）

A、系統(tǒng)誤差具有一定的方向性B、隨機(jī)誤差不可避免

C過失誤差應(yīng)盡量避免D系統(tǒng)誤差引起的觀測值一般比真值要大

5、實(shí)驗(yàn)設(shè)計選用對照時，下列哪項(xiàng)為不完善對照而應(yīng)盡量少用（C ）

A、空白對照B、歷史對照C、標(biāo)準(zhǔn)對照D、實(shí)驗(yàn)對照

6、關(guān)于隨機(jī)分組的方法，下列哪項(xiàng)不正確（C）

A、抓鬮法B、抽簽法C、隨機(jī)分組即隨意分組D、隨機(jī)表法

7、制作人體腫瘤動物模型最常選用的動物是（C）

A、小白鼠B、大白C、裸鼠D、倉鼠

8、醫(yī)學(xué)論文中最值得讀者關(guān)注的是（D ）

A、摘要B、結(jié)果C、討論D、引言

9、結(jié)構(gòu)式摘要包括（B）

A、目的、方法、統(tǒng)計、結(jié)論B、目的、方法、結(jié)果、結(jié)論

C、前言、目的、結(jié)果、結(jié)論D、背景、方法、結(jié)果、結(jié)論

10、獲取參考文獻(xiàn)不正規(guī)的途徑是（C ）

A、萬方數(shù)據(jù)庫 B、中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫

C、零次文獻(xiàn) D、PubMed數(shù)據(jù)庫

11、為研究不同濃度的藥物A對糖尿病的作用，設(shè)計了如下實(shí)驗(yàn)、應(yīng)用3個濃度的藥物A作用于糖尿病大鼠，然后

觀察大鼠的血糖變化。那么該處理因素屬于（D ）

A、單因素單水平 B、單因素二水平

C、兩因素三水平 D、單因素三水平

12、制作人體發(fā)熱、解熱動物模型最常選用的動物是（C）

A、小白鼠B、大白鼠C、家兔D、倉鼠

13、醫(yī)學(xué)寫作的要求中，最重要的是強(qiáng)調(diào)（A）

A、科學(xué)性和創(chuàng)新性B、創(chuàng)新性和可讀性C、科學(xué)性和可讀性D、規(guī)范性和科學(xué)性

14、下列哪項(xiàng)不能成為實(shí)驗(yàn)對象（A）

A、病人B、動物C、細(xì)胞D、效應(yīng)指標(biāo)

15、關(guān)于誤差的敘述，下列哪項(xiàng)正確（C）

A、系統(tǒng)誤差不具方向性B、隨機(jī)誤差可完全避免

C、過失誤差應(yīng)盡量避免D、系統(tǒng)誤差引起的觀測值一般比真值要小

16、整理資料性研究論文，又稱為（A）

A、綜述、進(jìn)展 B、回顧性研究論文

C、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)性研究論文 D、觀察性研究論文

17、下列哪一項(xiàng)不是臨床研究設(shè)計的特點(diǎn)（D）

A、不能在人身上復(fù)制疾病模型 B、樣本一致性較差

C、觀察結(jié)果離散度大 D、觀察條件容易控制

18、偶然誤差的數(shù)據(jù)特點(diǎn)不包括（B）

A、個體差異反應(yīng) B、數(shù)據(jù)差異具有方向性

C、數(shù)據(jù)常呈正態(tài)分布 D、可通過統(tǒng)計學(xué)處理縮小或排除

19、偏倚的特點(diǎn)（C）

A、數(shù)據(jù)無規(guī)律，隨機(jī)變化 B、個體反應(yīng)差異所產(chǎn)生的變化

C、不能用統(tǒng)計方法控制 D、數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布

20、樣本代表性與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（D ）

A、診斷是否按金標(biāo)準(zhǔn) B、貫徹隨機(jī)化原則

C、分組的組數(shù) D、確定達(dá)到統(tǒng)計要求的最低樣本含量

21、下列哪項(xiàng)是評估論文的科學(xué)性應(yīng)考察的內(nèi)容（D）

A是否按照統(tǒng)計學(xué)要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計B、論文是否新穎，見解獨(dú)到

C、研究是否針對前人研究工作中的薄弱環(huán)節(jié) D、研究結(jié)果是否填補(bǔ)該領(lǐng)域的空白

22、實(shí)驗(yàn)設(shè)計的統(tǒng)計學(xué)要求不包括（C）

A、樣本能代表總體 B、樣本組間具有可比性

C、如是動物實(shí)驗(yàn)，所選動物越高等越好 D、定量指標(biāo)的統(tǒng)計效率一般高于定性指標(biāo)

23、對于研究性論著類文章，除下列哪項(xiàng)之外都應(yīng)是必須的（D ）

A、材料與方法B、結(jié)果C、討論 D、對本文研究結(jié)果的評價

24、當(dāng)論文結(jié)果用表格表示時，所用表格不一定有（ C）

A、有表題B、有表注C、自明性D、一般用三線表

25、對論文摘要的要求，不包括（C）

A連續(xù)寫，不分段B不采用圖表C不需列出具體數(shù)據(jù)D用第三人稱寫

26、醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的程序不包括（D）

A、科研選題B、實(shí)驗(yàn)設(shè)計C、實(shí)驗(yàn)實(shí)施D、申請經(jīng)費(fèi)

27、參照聯(lián)合國教科文組織關(guān)于“研究與發(fā)展”活動的分類，可將醫(yī)學(xué)科學(xué)研究分為（C）

A基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展B基礎(chǔ)研究、臨床研究、應(yīng)用研究

C基礎(chǔ)研究、臨床研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展D臨床研究、應(yīng)用研究、實(shí)驗(yàn)發(fā)展

28、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本要素包括（D ）

A實(shí)驗(yàn)動物、實(shí)驗(yàn)條件、實(shí)驗(yàn)結(jié)果B實(shí)驗(yàn)條件、處理因素、實(shí)驗(yàn)結(jié)果

C處理因素、實(shí)驗(yàn)對象、實(shí)驗(yàn)條件D實(shí)驗(yàn)對象、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)

29、控制誤差的手段不包括（D ）

A、隨機(jī)化B、重復(fù)實(shí)驗(yàn)C、交叉的原則D、盡量選用定性指標(biāo)

30、偏倚的種類不包括（A）

A、定性偏倚B、選擇性偏倚C、混雜偏倚D、測量性偏倚

31、在撰寫申請課題標(biāo)書時，其中“研究方案”不包括的內(nèi)容（C）

A、研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的問題B、擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方法及可行性分析

C、研究基礎(chǔ)D、年度研究計劃及預(yù)期進(jìn)展

32、實(shí)驗(yàn)動物的選擇原則不包括（D）

A、與人的功能、代謝、結(jié)構(gòu)及疾病特點(diǎn)相似B、遺傳背景和已知菌叢明確、模型性狀顯著且穩(wěn)定

C、解剖、生理特點(diǎn)符合實(shí)驗(yàn)要求D、盡量選擇高等的動物

33、影響實(shí)驗(yàn)動物免疫反應(yīng)的因素不包括（C）

A、遺傳因素B、年齡因素C、體重因素D、感染因素

34、文獻(xiàn)綜述的種類不包括（D）

A、動態(tài)性綜述B、成就性綜述C、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)爭鳴性綜述D、論著性綜述

35、論文標(biāo)題應(yīng)具備的條件不包括（B）

A、闡述具體，用詞簡潔 B、文字優(yōu)美，用詞生動

C、重點(diǎn)突出，主題明確 D、文題相稱，確切鮮明

36、論文實(shí)驗(yàn)結(jié)果的常用表達(dá)方式不包括（DE）

A、文字B、圖C、表D、視頻E、錄像

37、論文中著錄參考文獻(xiàn)的原則不包括（ A）

A、優(yōu)先選擇零次文獻(xiàn)B、著錄親自閱讀過的和在文中直接引用的文獻(xiàn)

C、只著錄公開發(fā)表的文獻(xiàn)D、著錄最必要、最新的參考文獻(xiàn)

38、臨床醫(yī)學(xué)類論文的類型不包括（ D）

A、臨床研究類論文B、臨床病例分析C、臨床病例討論 D、臨床免疫研究

39、論文討論部分撰寫注意點(diǎn)不包括（ D）

A、一般采用第一人稱，而不用三人稱B、不能漫無邊際或面面具到，而應(yīng)該重點(diǎn)突出

C、不盲目夸大本人結(jié)果的意義、價值D、一般不用文學(xué)性詞匯

40、醫(yī)學(xué)論文圖、表應(yīng)用要求不正確的是（ B）

A、圖、表應(yīng)具自明性B、表、圖題在表、圖的上方C、一般采用三線表D、圖、表中文字盡量簡潔

41、下列誤差中最應(yīng)該避免的是（D）

A、抽樣誤差B、感官誤差C、估計誤差D、過失誤差

42、在評價藥物對病人的療效時，下列哪項(xiàng)對照最應(yīng)避免選用（ D）

A、空白對照B、安慰劑對照C、標(biāo)準(zhǔn)對照D、自身對照

43、隨機(jī)化的方法不包括（C）

A、抽簽法B、抓鬮法C、體重法D、隨機(jī)數(shù)字表與隨機(jī)排列表法

44、動物實(shí)驗(yàn)選擇樣本量大小時，下列哪項(xiàng)不正確（A）

A、動物越高等，所需樣本量越大B、所選用的指標(biāo)越精確，樣本量可適當(dāng)減少

C、組間樣本越均衡，所用的樣本量可適當(dāng)減少D、處理因素效果越顯著，所需樣本量越少

45、關(guān)于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（A ）

A、零次文獻(xiàn)最可靠，為主要應(yīng)用對象B、一次文獻(xiàn)又稱原始文獻(xiàn)，主要指原創(chuàng)性論文

C、二次文獻(xiàn)又稱報道一次文獻(xiàn)的文獻(xiàn)D、三次文獻(xiàn)主要指綜述、評論、述評、進(jìn)展等

46、下列哪項(xiàng)屬于一次文獻(xiàn)（A）

A、圖書B、學(xué)位論文C、病案資料D、內(nèi)部資料

47、查閱文獻(xiàn)資料的基本原則不包括（B）

A、先內(nèi)后外B、先遠(yuǎn)后近C、先圖書后期刊D、先專題后廣泛

48、文獻(xiàn)檢索時常用的檢索項(xiàng)不包括（C）

A、主題詞B、作者C、中圖分類號D、文題

49、醫(yī)學(xué)外文文獻(xiàn)全文的獲取途徑不包括（A）

A、購買文獻(xiàn)所在的雜志B、利用圖書館獲取C、從互聯(lián)網(wǎng)上免費(fèi)獲取全文D、直接與論文作者聯(lián)系

50、國家級醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)申請的主要渠道不包括（B）

A、國家自然科學(xué)基金B(yǎng)、希望杯工程C、973計劃D、863計劃

51、研究皮膚燒傷后創(chuàng)面覆蓋效果所選用的最佳動物模型是（ A ）

A、豬B、羊 C、猴D、鼠

52、醫(yī)學(xué)論文寫作中實(shí)驗(yàn)結(jié)果部分的寫作要求不包括（C）

A、按邏輯順序安排內(nèi)容B、如實(shí)表達(dá)，不夸大

C圖表中的內(nèi)容不需再用文字復(fù)述D對結(jié)果中的數(shù)據(jù)應(yīng)做分析討論

53、醫(yī)學(xué)論文討論部分的內(nèi)容不包括（B）

A、對實(shí)驗(yàn)觀察過程中各種數(shù)據(jù)或現(xiàn)象的理論分析或解釋B、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的羅列和分析

C、作用機(jī)制或變化規(guī)律的探討D、同類課題國內(nèi)外研究動態(tài)及與本文的關(guān)系

54、作者署名的原則不包括（B）

A、做出貢獻(xiàn)較大者才能署名B、審閱者需署名C、文責(zé)自負(fù)的原則D、循名責(zé)實(shí)的原則

55、論文內(nèi)容的修改要點(diǎn)不包括（A）

A、在內(nèi)容的每一個方面，材料是否充足B、內(nèi)容是否過于簡要，以致讀者難以看懂

C、論文里的所有材料是否都符合作者的主要目的，是否有不必要的材料在內(nèi)，是否對于推論都有用處。

D、論文的科學(xué)性如何

56、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)性研究論文的寫作格式一般不包括（D）

A、資料與方法B、結(jié)果C、討論D、參考文獻(xiàn)

57、臨床醫(yī)學(xué)研究類論文的寫作格式一般不包括（A）

A、材料與方法B、結(jié)果C、討論D、參考文獻(xiàn)

58、表格的特征不包括（ B）

A、包容性B、客觀性C、精確性D、簡明性

59、醫(yī)學(xué)論文中表格的構(gòu)成不一定要有（C）

A、表序B、表題C、表注D、表身

60、下列哪項(xiàng)屬于論文的統(tǒng)計圖（A）

A、直方圖B、大體標(biāo)本照片C、病理解剖學(xué)照片D、儀器描記圖

二、判斷題：正確的在題前括號內(nèi)打“√”，錯誤的打“×”。

（× ）1、隨機(jī)分組即隨意分組。

（× ）2、隨機(jī)分組的目的是使組間達(dá)到樣本量相同。

（√）3、歷史對照很難達(dá)到組間的均衡，所以應(yīng)盡量避免選用。

（×）4、小白鼠是制作人體腫瘤動物模型最常選用的動物。

（×）5、醫(yī)學(xué)寫作的要求中，最重要的是強(qiáng)調(diào)規(guī)范性。

（√ ）6、論文摘要中盡量避免用數(shù)據(jù)。

（×）7、在對動物進(jìn)行有創(chuàng)實(shí)驗(yàn)時，盡量避免使用麻醉藥，以排除麻醉藥對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。

（×）8、因?yàn)椴∪丝梢院驮囼?yàn)者進(jìn)行交流，所以病人試驗(yàn)的條件比動物試驗(yàn)容易控制。

（×）9、隨機(jī)誤差不可避免，而系統(tǒng)誤差完全能避免。

（√ ）10、兩組計量資料間的比較都可采用t檢驗(yàn)。

（× ）11、只要按照隨機(jī)抽樣，則樣本就能代表總體。

（×）12、論文摘要盡量用第一人稱撰寫。

（√）13、在選用效應(yīng)指標(biāo)時，應(yīng)盡量選用特異性高的指標(biāo)，而指標(biāo)的靈敏性則應(yīng)放到第二位。

（ ×）14在臨床試驗(yàn)中，衡量組間差異有無意義的金標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)計學(xué)差異

（√）15、醫(yī)學(xué)科研樣本量的確定一般均需做預(yù)實(shí)驗(yàn)。

（√）16、論文中的表題放在表的上方，圖題放在圖的下方。

（√）17、論文中“25%～31%”不能寫成“25～31%”。

（× ）18、在論文寫作時，為使問題說明清楚，在問題闡述時盡量多用比喻。

（×）19、科研選題中要遵循的首要原則是實(shí)用性。

（）（√）20空白對照一般用于動物實(shí)驗(yàn)，而人體實(shí)驗(yàn)少用。

三、名詞解釋

1、處理因素：簡稱因素，一般是指主動施加于受試對象的某種外部干預(yù)，實(shí)驗(yàn)?zāi)康木褪顷U明某些處理因素作用于受試對象的效應(yīng)

2、試驗(yàn)效應(yīng)：是處理因素作用于受試對象的反應(yīng)，是研究成果的最終體現(xiàn)，也是實(shí)驗(yàn)研究的核心內(nèi)容，它通過實(shí)驗(yàn)指標(biāo)來表達(dá)。

3、隨機(jī)誤差：又稱偶然誤差，是由于一系列有關(guān)實(shí)驗(yàn)因素的微小隨機(jī)波動引起的方向不定又可相互抵償?shù)恼`差，是在排除了系統(tǒng)誤差后依然存在的誤差。

4、系統(tǒng)誤差：是指在一定實(shí)驗(yàn)條件下，由于某種原因使得觀測值出現(xiàn)偏差，這種偏差有一定傾向性，是一種恒定誤差。5、偏倚：是由某些非研究因素干擾所形成的歪曲了處理因素真實(shí)效應(yīng)的偏差。

6、對照：是比較的基礎(chǔ)，對照的意義在于鑒別處理因素與非處理因素的差異，消除和減少實(shí)驗(yàn)誤差。

7、配對設(shè)計：是將觀察對象配成對子，每對中的個體施以不同處理

8、一次文獻(xiàn)：又稱原始文獻(xiàn)，凡以作者本人的工作或科研成果創(chuàng)作的原始論文，不管是否引用或參考了他人著作，也不考慮用何種出版形式，均屬一次文獻(xiàn)。

9、零次文獻(xiàn)：是指形成一次文獻(xiàn)之前的信息，知識，即尚未形成文字記載的知識或未公開發(fā)表的文字材料，或非出版型文獻(xiàn)。

10、SCI：即美國【科學(xué)引文索引】，于1961年創(chuàng)刊，由美國科學(xué)信息研究所編輯出版，是一個大型，多學(xué)科，綜合性檢索系統(tǒng)。

11、PubMed：是 NLM 附屬國立生物技術(shù)信息中心編制的生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)網(wǎng)上檢索系統(tǒng)，免費(fèi)提供醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)牙科學(xué)，獸醫(yī)學(xué)等文獻(xiàn)。

12、動物模型：是指醫(yī)學(xué)研究中建立的具有人類疾病模擬表現(xiàn)的動物實(shí)驗(yàn)對象和相關(guān)材料

13、關(guān)鍵詞：是表達(dá)科技文獻(xiàn)的要素特征，且具有實(shí)質(zhì)意義的詞或詞語，是一種使用相當(dāng)廣泛的檢索語言。 。14、三線表：由一般卡線表經(jīng)簡化和改造而成，它以卡線為基礎(chǔ)，欄頭取消了斜線，省略了橫豎分割線，通常一個表只有3條線，即頂線，底線和欄目線。

15、直方圖：用來表示連續(xù)性資料的頻數(shù)分布。其縱坐標(biāo)是半對數(shù)尺度標(biāo)值，以不同長度的直方面積代表數(shù)量，以各直方聚合情況代表頻數(shù)分布。

四、問答題

1、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的程序是什么，各程序在實(shí)施時應(yīng)注意哪些問題。

醫(yī)學(xué)研究的基本程序包括:1)選題,其注意事項(xiàng):a突出創(chuàng)新性b注意可行性c注意項(xiàng)目水平d多在學(xué)交叉點(diǎn)上選擇課題2)文獻(xiàn)綜述與課題設(shè)計，研究方案要求:a.盡量全面、詳細(xì)，并清晰b.技術(shù)路線可用流程圖、或表格的形式表達(dá)c.突出課題的科學(xué)性、可行性、結(jié)論的可靠性3)實(shí)驗(yàn)觀察,要求：a認(rèn)真細(xì)致，善于觀察和思考。b做好實(shí)驗(yàn)記錄。c由專人負(fù)責(zé)觀察和記錄，盡量減少誤差,4)資料分析總結(jié),注意事項(xiàng)：準(zhǔn)確、恰當(dāng);實(shí)事求是,5)撰寫論文,作為一名合格的科技工作者即要具備從事科研工作的能力，又要具備歸納和表達(dá)研究結(jié)果的能力,6)結(jié)題與鑒定,7)申報科技獎勵

2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的三個基本要素是什么，在設(shè)計各基本要素的具體項(xiàng)目時應(yīng)注意那些問題。 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本要素包括處理因素，實(shí)驗(yàn)對象和實(shí)驗(yàn)效應(yīng)三部分。（1）處理因素，簡稱因素，一般是指主動施加于受試對象的某種外部干預(yù)，實(shí)驗(yàn)?zāi)康木褪顷U明某些處理因素作用于受試對象的效應(yīng)。在確定處理因素是應(yīng)注意一下問題，以控制各種混雜因素的干擾作用，1）處理因素的數(shù)目與水平，2）處理因素的標(biāo)準(zhǔn)化，3）搜索非處理因素（2）實(shí)驗(yàn)對象，又稱受試對象，是指研究者施加處理的對象。實(shí)驗(yàn)對象要合乎實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，所選實(shí)驗(yàn)動物對處理因素藥敏感，應(yīng)使實(shí)驗(yàn)動物變異小，穩(wěn)定，最好用同胎或近交系動物，要有普遍意義或接近人類的反應(yīng)（3）實(shí)驗(yàn)效應(yīng)：是處理因素作用于受試對象的反應(yīng)，是研究成果的最終體現(xiàn)，也是實(shí)驗(yàn)研究的核心內(nèi)容，它通過實(shí)驗(yàn)指標(biāo)來表達(dá)。選擇指標(biāo)的依據(jù)是客觀性、特異性、靈敏性和精確性。

3、誤差的種類有哪些，控制誤差的方法有哪些。

誤差的種類：抽樣誤差，感官誤差，條件誤差，分配誤差，非均勻誤差，順序誤差， 過失誤差， 估計誤差。誤差的控制方法：1）隨機(jī)化，實(shí)驗(yàn)的抽樣與分組必須隨機(jī)化； 2）均衡化，就是使實(shí)驗(yàn)與對照的非處理因素均衡統(tǒng)一 ；3）交叉的原則，它和均衡化是同一性質(zhì)的；4）重復(fù)實(shí)驗(yàn)或平行實(shí)驗(yàn)，是加大樣本可靠性的一種手段，測定某個指標(biāo)時，最少取兩個平行樣。

4、實(shí)驗(yàn)設(shè)計的基本原則有哪些，如何實(shí)施。

實(shí)驗(yàn)設(shè)計的原則:1）隨機(jī)原則：即運(yùn)用“隨機(jī)數(shù)字表”實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化；2）對照原則：只有通過對照的設(shè)立我們才能清楚地看出實(shí)驗(yàn)因素在當(dāng)中所起的作用；3）重復(fù)原則：所謂重復(fù)原則，就是在相同實(shí)驗(yàn)條件下必須做多次獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn).一般認(rèn)為重復(fù)5次以上的實(shí)驗(yàn)才具有較高的可信度；4）平衡原則：應(yīng)充分發(fā)揮具有各種知識結(jié)背景的人的作用，群策群力，并注意時間上的分配；5） 彈性原則：在時間分配圖上留有空缺；6） 最經(jīng)濟(jì)原則：包括在資金的使用上，也包括人力時間的損耗上。

5、醫(yī)學(xué)科研課題申請書中的立論依據(jù)是申請書中最重要的部分，

應(yīng)如何書寫。

立論依據(jù)包括研究目標(biāo)，研究意義，國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析及參考文獻(xiàn)等內(nèi)容。要填好這一欄，必須充分查閱文獻(xiàn)資料，熟悉本領(lǐng)域的國內(nèi)外最新進(jìn)展，并能結(jié)合自身特點(diǎn)，提出假說與研究目的；必須充分重視所提問題的創(chuàng)新性。并注意：1）格式清晰，邏輯合理，對研究意義的敘述要簡明扼要，恰當(dāng)謹(jǐn)慎，實(shí)事求是，2）對國內(nèi)外研究現(xiàn)狀的分析要全面，透徹，對提出的研究目標(biāo)要合理，恰當(dāng)，3）對理論依據(jù)的推測和假設(shè)必須嚴(yán)謹(jǐn)，科學(xué)，4）語言要科學(xué)，準(zhǔn)確，切忌含糊。

6、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中實(shí)驗(yàn)動物的選擇原則是什么。

1）選用與人的機(jī)能、代謝、結(jié)構(gòu)及疾病特點(diǎn)相似的實(shí)驗(yàn)動物動物的種系發(fā)展階段在選擇實(shí)驗(yàn)動物時應(yīng)是優(yōu)先考慮的問題2）選用遺傳背景明確，具有已知菌叢和模型性狀顯著且隱定的動物3）選用解剖、生理特點(diǎn)符合實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡囊蟮膭游?，是保證實(shí)驗(yàn)成功的關(guān)鍵問題4）選擇不同種系實(shí)驗(yàn)動物存在的某些特殊反應(yīng)；5）選用人畜共患疾病的實(shí)驗(yàn)動物和傳統(tǒng)應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)動物。

7、國內(nèi)外常用的計算機(jī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫有哪些，各有哪些特點(diǎn)。

主要涉及藥學(xué)研究、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生管理等領(lǐng)域，與 Medline 相同，可在多個檢索系統(tǒng)中使用，以光盤，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫等形式提供服務(wù)，設(shè)有21個專題數(shù)據(jù)庫。4）BIOSISPreviews :由美國生物科學(xué)信息服務(wù)社建立，是世1)中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBMdisc）：是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所編制的綜合性中文生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)等多個領(lǐng)域，是國內(nèi)收錄醫(yī)學(xué)期刊種類最多的數(shù)據(jù)庫，該庫具有多種詞表輔助檢索功能，包括分類表、期刊表等。檢索途徑多，可提供全文鏈接，檢索界面友好，使用方便。2）Medline 和 PubMed ：Medline是美國國立醫(yī)學(xué)圖書館編制的權(quán)威性、綜合性醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)書目型數(shù)據(jù)庫。它收錄了美國《醫(yī)學(xué)索引》《牙科文獻(xiàn)索引》和《國際護(hù)理索引》的全部文獻(xiàn)，在多個檢索系統(tǒng)中均可使用，以光盤，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫等形式提供服務(wù)；PubMed 是 NLM 附屬國立生物技術(shù)信息中心編制的生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)網(wǎng)上檢索系統(tǒng)，免費(fèi)提供醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、牙科學(xué)、獸醫(yī)學(xué)等文獻(xiàn)，它鏈接廣泛、收錄全面、更新及時、檢索途徑多，并提供自動匹配檢索功能，為醫(yī)務(wù)人員最常用的數(shù)據(jù)庫。3）EMBASE: 是國際著名的 ElsevierScience出版社編輯出版的生物醫(yī)學(xué)與藥學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫，收錄文獻(xiàn)界生命科學(xué)研究領(lǐng)域中收錄文獻(xiàn)最多，覆蓋面最光的數(shù)據(jù)庫，涵蓋了美國《生物學(xué)文摘，BA 》，《生物學(xué)文摘/綜述、報告、會議文獻(xiàn)，BA/RRM 》和《BioResearchIndex》三種檢索工具的全部內(nèi)容，是獲取生物醫(yī)學(xué)研究信息的主要來源。

8、醫(yī)學(xué)論文結(jié)果部分中數(shù)據(jù)用表格或圖表達(dá)時應(yīng)注意哪些問題。

1）表格要精選，2）形式要合適，3）設(shè)計要合理，具體要求是：科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、富于邏輯、完整可靠、簡潔明快、易讀易懂;醫(yī)學(xué)論文結(jié)果部分中數(shù)據(jù)用圖表達(dá)時應(yīng)該注意：醫(yī)學(xué)論文中的圖著重表現(xiàn)事物的結(jié)構(gòu)、各組成部分的內(nèi)在聯(lián)系或相互位置關(guān)系。要求：插圖必須精選，插圖種類要合適，插圖形式要合理，插圖表達(dá)要規(guī)范。

五、實(shí)驗(yàn)設(shè)計題

1、某學(xué)者偶然發(fā)現(xiàn)藥物A對治療糖尿病有效，設(shè)計一個實(shí)驗(yàn)方案來驗(yàn)證它。

2、結(jié)合自己的專業(yè)，設(shè)計一個臨床課題，要求寫出課題的立論依據(jù)、各實(shí)驗(yàn)要素的選擇、技術(shù)路線、預(yù)期結(jié)果

篇2

提高對法理學(xué)重要性的認(rèn)識

法理學(xué)是法學(xué)的基礎(chǔ)和核心，法理學(xué)“通過捕捉和表達(dá)所處時代的法的精神、理念，為當(dāng)時的法律體系、法學(xué)體系的建立尋求思想基石，或者為法律制度和法學(xué)的變革提供精神推動力量”［3］63。這說明法理學(xué)對法學(xué)學(xué)生來說，既提供專業(yè)基礎(chǔ)知識，又培養(yǎng)法學(xué)價值觀念。如果沒有法理學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，部門法的學(xué)習(xí)勢必舉步維艱；而缺乏現(xiàn)代法律精神和法律思維的法科畢業(yè)生會欠缺法律信仰和法律思辨的能力，即使其從事法律工作也至多是個法律操作者，對待社會法律問題不能把握其深層次的價值觀念，體現(xiàn)不出法律工作者的法治情懷，往往被媒體或權(quán)力所左右，最終不是把法律作為信仰而只是作為一種謀生的職業(yè)。誠如美國聯(lián)邦最高法院前大法官弗蘭克指出的那樣，出任司法高位者，必須具有哲學(xué)家、歷史學(xué)家和先知的素質(zhì)［3］19。而法學(xué)本科新生剛剛從高中進(jìn)入大學(xué)，對于法律是什么的問題剛剛開始接觸，他們的法律意識往往比較簡單、淺薄，需要教師去進(jìn)行啟蒙，為一張白紙畫上基本的框架，法理學(xué)作為專業(yè)基礎(chǔ)課就是要解決這些問題。成功的法理學(xué)教學(xué)可以為他們灌輸基本的法治理念，培養(yǎng)法治信仰和職業(yè)法律精神，塑造理想的職業(yè)人格。這樣就能及早確立學(xué)生的職業(yè)意識，明確學(xué)習(xí)方向，同時完善學(xué)生的人格，培養(yǎng)其理性、堅毅、熱愛自由、維護(hù)正義的職業(yè)特質(zhì)。不成功的法理學(xué)教育，則是缺乏價值支撐的應(yīng)試教育，將有趣的法學(xué)教育變成了枯燥的法條機(jī)械記憶，因此，應(yīng)提升對法理學(xué)的重視，真正保證法理學(xué)的核心地位，在課時、師資和教研方面凸顯其重要性。

編寫?yīng)毩W(xué)院適用的法理學(xué)教材

針對目前獨(dú)立學(xué)院法理學(xué)教材比較混亂的情況，獨(dú)立學(xué)院應(yīng)明確人才培養(yǎng)的目標(biāo)，統(tǒng)一規(guī)劃法學(xué)專業(yè)本科教材，因?yàn)榉ɡ韺W(xué)是大一新生最先接觸的一門課，教材的好壞直接影響學(xué)生對法學(xué)的印象和學(xué)習(xí)法律的興趣。適用于獨(dú)立學(xué)院的法理學(xué)教材，至少應(yīng)符合以下兩點(diǎn)：首先，作為獨(dú)立學(xué)院法科學(xué)生使用的法理學(xué)教材，應(yīng)當(dāng)有針對性地對獨(dú)立學(xué)院法學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行量身定做，要通過教材改變學(xué)生那種以為法理學(xué)知識枯燥、空洞、無用、低級、遠(yuǎn)離生活、不著邊際的錯誤印象。這就需要教材編寫者既要吸收鮮活的法律社會學(xué)研究和深刻的法哲學(xué)成果，完整、準(zhǔn)確地展示法理學(xué)的真實(shí)面貌，讓教材所傳授的知識是權(quán)威的、經(jīng)典的和有實(shí)踐意義的；其次，鑒于獨(dú)立學(xué)院學(xué)生的層次與母體學(xué)校以及高職高專有別，教材要深淺適度，既要完成法理學(xué)的使命，向?qū)W生傳授基本的法學(xué)理論知識，又要避免理論過于復(fù)雜和難以理解，同時要突出實(shí)用，對相關(guān)的社會現(xiàn)實(shí)法律問題有所體現(xiàn)，增強(qiáng)教材的現(xiàn)實(shí)性和趣味性。為達(dá)到這種效果，應(yīng)用于獨(dú)立學(xué)院的法理學(xué)教材可以考慮多增加法律歷史典故、法學(xué)家介紹、法理學(xué)經(jīng)典案例和法律故事，并做到教材能夠和社會熱點(diǎn)事件問題結(jié)合、和法學(xué)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)實(shí)際結(jié)合，因?yàn)榉▽W(xué)專業(yè)涉及到的是社會問題，而社會問題來自于社會現(xiàn)實(shí)，只有理論能夠?yàn)樯鐣?shí)踐服務(wù)，才能增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。

法理學(xué)課程分兩段教學(xué)

依據(jù)認(rèn)識的規(guī)律和法理學(xué)的基本特點(diǎn)，應(yīng)該分階段教授法理學(xué)：一是在大學(xué)一年級法科學(xué)生開設(shè)法理學(xué)基礎(chǔ)理論課，主要包括法學(xué)導(dǎo)論、法的本體和法的運(yùn)行，教學(xué)內(nèi)容完全是知識性的，重在讓學(xué)生掌握法律的基本概念，側(cè)重于學(xué)生法學(xué)知識的“入門”引導(dǎo)，解決目前法理學(xué)教學(xué)中因?qū)W生剛進(jìn)入大學(xué)即學(xué)習(xí)此類抽象理論知識而不能很好接受的問題，為今后分門別類地學(xué)習(xí)法學(xué)其他學(xué)科奠定專業(yè)基礎(chǔ)；二是在大學(xué)三年級開設(shè)法理學(xué)原理課，目的是使學(xué)生掌握法的一般理論和方法論，內(nèi)容應(yīng)包括法的價值、法的起源與發(fā)展以及法與社會，訓(xùn)練學(xué)生的法律思維能力。之所以要提倡分階段教學(xué)，是因?yàn)檫@符合認(rèn)識的規(guī)律。把法理學(xué)這門理論課放在大學(xué)一年級開設(shè)，就是遵循演繹法的學(xué)習(xí)方法，其優(yōu)點(diǎn)是能夠?yàn)槌鯇W(xué)法律者系統(tǒng)地提供一整套法學(xué)基本概念、基礎(chǔ)理論和價值觀念，但法理學(xué)特點(diǎn)是以理論闡釋理論，對于獨(dú)立學(xué)院的學(xué)生來說，這確實(shí)有點(diǎn)勉為其難，因?yàn)槠浔旧砝碚撍降那啡保又ɡ韺W(xué)的抽象性和大學(xué)一年級學(xué)生對法律的知之甚少，許多法理學(xué)知識很難理解，但是如果不放在大學(xué)一年級開，而放在大三甚至大四開設(shè)，遵循著歸納法的認(rèn)識規(guī)律，先讓學(xué)生學(xué)習(xí)具體的部門法，再學(xué)習(xí)法理學(xué)，學(xué)生又缺乏基本的法律素養(yǎng)和不能熟悉許多法律術(shù)語，在其部門法學(xué)習(xí)中需要另外補(bǔ)充許多法律概念，也不能理解其他部門法背后的支撐原則和理念。所以理想的方法是大學(xué)一年級讓學(xué)生掌握基本的法律概念和基本法律制度，這樣在學(xué)習(xí)部門法時就有了一定的專業(yè)基礎(chǔ)；同時大三的學(xué)生經(jīng)過部門法的學(xué)習(xí)，獲得了具體的法律認(rèn)識后，對部門法有了基本把握，對其進(jìn)行法律技能方面的訓(xùn)練就成為可能，在此基礎(chǔ)上涉入法律思維、法律推理和法律解釋等技術(shù)層面和法學(xué)方法的內(nèi)容，再總結(jié)法律背后所滲透的價值和理念，可以使法理學(xué)知識更加生動具體而容易理解，正如霍姆斯曾說過：“法律的生命不在于邏輯，而在于經(jīng)驗(yàn)?！保?］同時這也有助于高年級法科學(xué)生的考研、司考和做畢業(yè)設(shè)計。

采用靈活多樣的教學(xué)方法

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式以向?qū)W生灌輸確定性的知識為特征，針對獨(dú)立學(xué)院學(xué)生的實(shí)際情況，我們還應(yīng)該堅持這種教學(xué)方法，同時要結(jié)合其他教學(xué)方法，提高法理學(xué)的課堂生動性，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。首先，在課堂講授方面，宜以一本教材為主，便于學(xué)生依托教材自學(xué)。理論講授應(yīng)深入淺出地精講，教學(xué)內(nèi)容要重點(diǎn)突出、詳略得當(dāng)，要積極結(jié)合社會熱點(diǎn)問題，注重對一些重點(diǎn)疑難問題的分析和挖掘，并適當(dāng)介紹國內(nèi)外理論界對重要法理問題的研究現(xiàn)狀，以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)和研究興趣，開闊視野。其次，教學(xué)中盡量多采用案例教學(xué)，使抽象問題生動化。法理學(xué)需要用案例來闡釋，在缺少合適的典型的而又真實(shí)的案例的情況下，需要教師下工夫收集、整理教學(xué)案例，并逐漸形成教學(xué)案例庫。再次，借助現(xiàn)代化的多媒體教學(xué)手段，如多媒體課件、視頻、圖片等增加教學(xué)的直觀性和生動性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、改善教學(xué)效果，解決法理學(xué)內(nèi)容抽象枯燥的問題。比如，可以將《大家看法》節(jié)目中一些鮮活、生動、有說服力的相關(guān)案例的視頻穿插于多媒體課件中，教師進(jìn)行點(diǎn)評式教學(xué)，或者組織學(xué)生觀看法制電影像《盲山》、《秋菊打官司》等，要求學(xué)生寫出觀后感，以培養(yǎng)學(xué)生的法治理念和現(xiàn)實(shí)關(guān)懷。還可以采用討論式的教學(xué)方法，通過討論，讓學(xué)生有思考、發(fā)言和論辯的機(jī)會，提高學(xué)生的認(rèn)知能力，同時鍛煉口頭表達(dá)能力和邏輯思維能力。也可將教材教學(xué)與閱讀經(jīng)典相結(jié)合，教師在講授教材內(nèi)容時，穿插相關(guān)經(jīng)典著作的背景和內(nèi)容介紹，引導(dǎo)學(xué)生去閱讀經(jīng)典，激起他們對經(jīng)典的興趣；同時給學(xué)生開出經(jīng)典書目，供學(xué)生選擇閱讀，如孟德斯鳩的《論法的精神》、伯爾曼的《法律與宗教》、和博登海默的《法理學(xué)：法律哲學(xué)與法律方法》等，經(jīng)典教學(xué)的目的，在于培養(yǎng)學(xué)生的理論思維和法理感悟能力，增強(qiáng)學(xué)生的歷史感，提高其理論素養(yǎng)。最后，在法理學(xué)實(shí)踐教學(xué)方面，可以引入診所式教育，包括法律咨詢、模擬法庭，庭審觀摩，社會調(diào)查、實(shí)習(xí)等?！霸\所法律教育”是20世紀(jì)60年代美國法學(xué)院興起的一種新的法學(xué)教育方法，是一種由學(xué)生親自擔(dān)任法律關(guān)系中的某一角色，具體參與法律實(shí)踐來思考法律問題的活動［5］。例如對重要案件的庭審觀摩和模擬法庭，要求學(xué)生寫出評論報告，以此來培養(yǎng)法律技能和分析現(xiàn)實(shí)問題的能力。這不僅給予學(xué)生法學(xué)技能方面的訓(xùn)練機(jī)會，進(jìn)一步增強(qiáng)對法理學(xué)理論知識的理解，同時也著重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德，增強(qiáng)其關(guān)心社會的情感和適應(yīng)社會的能力，培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的人才。

篇3

一、 基本結(jié)構(gòu)

醫(yī)學(xué)論文的基本結(jié)構(gòu)包括以下幾個部份：

1.前言；2.材料與方法；3.結(jié)果；4.討論。

二、基本寫法

1. 文題

論文文題應(yīng)以最恰當(dāng)、最簡明的詞語反映論文最重要的特定內(nèi)容。切忌太泛、太繁，盡量不用“××研究”、“××探討”等。一般使用充分反映論文主題內(nèi)容的短語，不使用具有主、謂、賓結(jié)構(gòu)的完整語句，不用標(biāo)點(diǎn)。中文文題一般不超過20個漢字。盡可能不設(shè)副標(biāo)題。文題用詞應(yīng)有助于選定關(guān)鍵詞和編制題錄、索引，不使用非公知公認(rèn)的縮略語、字符、代號等，也不宜將原形詞和縮略語同時列出。文題中的外文人名用原文。英文文題與中文文題含義一致。

2.作者及其工作單位

論文作者必須是直接參與選題、設(shè)計、研究、觀察、資料分析與解釋或撰寫關(guān)鍵內(nèi)容，并能對文稿全部內(nèi)容負(fù)責(zé)、同意文稿發(fā)表者。作者排序由作者在投稿時確定，投稿后一般不得改動。作者單位名稱應(yīng)寫全稱，并應(yīng)給到科室。省會及名城的醫(yī)院和所有醫(yī)學(xué)院校均不加省名。外國作者姓名及單位，應(yīng)標(biāo)注原文。

3.摘要

摘要應(yīng)概述研究的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論，應(yīng)具有獨(dú)立性和自含性。中文摘要一般400字左右，英文摘要可略詳于中文摘要，中英文摘要的主要內(nèi)容應(yīng)一致。摘要應(yīng)著重反應(yīng)新內(nèi)容和作者特別強(qiáng)調(diào)的觀點(diǎn)，不必列出本學(xué)科已成為常識的內(nèi)容。不要簡單地重復(fù)文題中已有的信息。一般采用第三人稱的寫法，不列圖表，不引用文獻(xiàn)，不加評論和解釋。中文摘要中使用英文縮略語，應(yīng)于首次使用時注出其中文全稱。英文摘要中的縮略語，應(yīng)于首次使用時將其英文全稱注出。

摘要包括四個要素，（1）目的：簡要說明研究的目的，說明提出問題的緣由，表明研究的范圍和重要性。（2）方法：簡要說明基本設(shè)計，使用的材料與方法，如何分組對照，研究范圍及精確程度，經(jīng)何統(tǒng)計學(xué)處理。（3）結(jié)果：簡要列出主要結(jié)果和數(shù)據(jù)，特別是新發(fā)現(xiàn)。敘述要具體、準(zhǔn)確。給出具體的檢驗(yàn)數(shù)值。（4）結(jié)論：簡要說明經(jīng)驗(yàn)、論證取得的正確觀點(diǎn)及其理論價值或應(yīng)用價值，可否推薦或推廣。

4.關(guān)鍵詞

論著一般要求3~6個關(guān)鍵詞，盡量從美國國立醫(yī)學(xué)圖書館編寫的最新版《醫(yī)學(xué)主題詞表（MeSH)》中選取。其中文譯名可參照中國醫(yī)科院信息研究所編譯的《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》。注意第1個關(guān)鍵詞的選用，該詞應(yīng)反映全文最主要的內(nèi)容。中英文關(guān)鍵詞應(yīng)一致，均不用縮寫。

5.正文部分

(1) 前言 主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)等。有的研究還應(yīng)說明該研究開始的年月。應(yīng)開門見山、簡要、清楚 ''切忌套話、空話、牽涉面過寬、詳述歷史過程或復(fù)習(xí)文獻(xiàn)過多。不要涉及本研究中的數(shù)據(jù)或結(jié)論。不要與摘要雷同。未經(jīng)檢索，前言中不可寫“國內(nèi)未曾報道”等字樣，也不可自我評價“達(dá)到××水平”或“填補(bǔ)××空白”等。不需加小標(biāo)題，一般不超過250字。比較短的論文可以只用小段文字起前言作用。 (2) 方法 主要介紹研究對象（人或?qū)嶒?yàn)動物，包括對照組）的選擇及其基本情況，以及研究所采用的方法及觀察指標(biāo)。常用標(biāo)題有“材料與方法”、“對象與方法”、“資料與方法”等。臨床研究需交待病例和對照者來源、選擇標(biāo)準(zhǔn)及研究對象的年齡、性別和其他重要特征等，并應(yīng)注明參與研究者是否知情同意。臨床隨機(jī)對照研究應(yīng)交待干預(yù)方法的設(shè)計（隨機(jī)方法）和采用的盲法。實(shí)驗(yàn)研究需注明動物的名稱、種系、等級、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。個人創(chuàng)造的方法應(yīng)詳細(xì)敘述“方法”的細(xì)節(jié)，以備他人重復(fù)。改進(jìn)的方法應(yīng)詳細(xì)敘述改進(jìn)之處，并以引用文獻(xiàn)的方式給出原方法的出處。完全使用他人方法，應(yīng)以引用文獻(xiàn)的方式給出方法的出處，無須展開描述。藥品、試劑應(yīng)使用化學(xué)名，注明劑量、單位、批號、生產(chǎn)單位和生產(chǎn)時間等。儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述其工作原理。應(yīng)說明統(tǒng)計分析方法及其選擇依據(jù)。

(3) 結(jié)果 是論著的核心部分。應(yīng)將研究過程中所得的各種資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析、歸納，經(jīng)過必要的統(tǒng)計學(xué)處理，然后用文字和圖表加以表述。結(jié)果的敘述要客觀真實(shí)，簡潔明了，重點(diǎn)突出，層次分明 ，合乎邏輯，不應(yīng)與討論內(nèi)容混淆。若文中設(shè)有圖表，則正文不需重述其全部數(shù)據(jù)，只需摘述其主要發(fā)現(xiàn)或數(shù)據(jù)。統(tǒng)計分析應(yīng)交待統(tǒng)計方法、統(tǒng)計值，僅有P值不能體現(xiàn)重要的定量信息。要求高度真實(shí)和準(zhǔn)確，不能有任何虛假或含混不清。不論結(jié)果是陽性還是陰性，肯定還是否定，臨床應(yīng)用成功還是失敗，都應(yīng)如實(shí)反映。臨床研究尤其要重視遠(yuǎn)期隨訪。

(4)討論 應(yīng)著重討論研究中的新發(fā)現(xiàn)及從中得出的結(jié)論，包括發(fā)現(xiàn)的意義及其限度，以及對進(jìn)一步研究的啟示。若不能導(dǎo)出結(jié)論，也可進(jìn)行必要的討論，提出建議、設(shè)想、改進(jìn)的意見或需解決的問題。應(yīng)將研究結(jié)果與其他有關(guān)的研究相聯(lián)系，并將本研究的結(jié)論與目的相關(guān)聯(lián)。不必重述已在前言和結(jié)果部分詳述過的數(shù)據(jù)或資料。不要過多羅列文獻(xiàn)，避免作不成熟的主觀推斷，最好留有余地。不應(yīng)列入圖表。

篇4

案例教學(xué)法在具體流程上包括引入、分析討論、總結(jié)等幾個步驟。每一個環(huán)節(jié)的有效實(shí)施、整個流程的合理安排均對案例教學(xué)法的成功有重要意義。

1.案例的選擇。對于醫(yī)學(xué)生，在選擇案例時應(yīng)特別注意緊緊圍繞醫(yī)療實(shí)踐中醫(yī)患法律糾紛進(jìn)行，精挑細(xì)選，選擇典型的、易于理解、便于討論的案例。在選擇時應(yīng)注意以下幾個方面：（1）案例與教學(xué)目標(biāo)吻合。醫(yī)學(xué)生法律課程的內(nèi)容安排往往緊湊而精要。因此在選擇案例時一定要注意案例與教學(xué)目標(biāo)的吻合，同時案例難易程度要適中，能夠讓學(xué)生通過案例的學(xué)習(xí)，最終掌握相關(guān)法律知識。（2）案例具有代表性。醫(yī)療實(shí)務(wù)中發(fā)生的醫(yī)療糾紛有各種類型。例如：診療是否合規(guī)的裁判依據(jù)往往是相關(guān)醫(yī)療記錄。實(shí)踐中醫(yī)療記錄不規(guī)范、有錯漏、隨意更正極為常見，往往導(dǎo)致醫(yī)方在糾紛中處于極為被動的地位。追根到底其原因是醫(yī)生法律素養(yǎng)不足，缺乏證據(jù)意識。因此，在對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法律證據(jù)的教育時，需特別選擇此類實(shí)踐中真實(shí)發(fā)生的典型案例，讓學(xué)生留下深刻印象，有利其在將來的工作中對此類風(fēng)險的警惕防范。

2.案例的分析討論。在案例的分析討論之前，教師應(yīng)首先講解相關(guān)醫(yī)療法律規(guī)定，然后再口述及通過顯示屏詳細(xì)介紹案例。在介紹過程中注意提示學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容，最后提出問題引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。案例的分析討論是案例教學(xué)法實(shí)施過程中最重要的一環(huán)，直接關(guān)系到教學(xué)效果。（1）教學(xué)中要特別注意形成和諧、自由的課堂氛圍，引起學(xué)生興趣、調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生全面參與案例的分析討論。（2）教學(xué)中應(yīng)對案例討論提出一般性的要求，如：針對問題提出自己的觀點(diǎn)并簡要提出理由、有效傾聽其他同學(xué)的發(fā)言以避免發(fā)言時觀點(diǎn)、內(nèi)容的重復(fù)，意見相左時應(yīng)相互辯論等。（3）教學(xué)中要引導(dǎo)學(xué)生從法律角度解決案例中的醫(yī)患糾紛，擴(kuò)展學(xué)生的法律思維，幫助其從案例的主體、案例的事實(shí)、案例涉及法律等各個方面全面的分析案例，以培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)事法律素養(yǎng)。

3.案例的總結(jié)?！皩Π咐M(jìn)行分析和討論，有利于提高學(xué)生的參與及團(tuán)隊意識，提高分析問題、解決問題的能力，同時也有利于提高個人的語言表達(dá)能力?！雹僭谟懻摻Y(jié)束后，教師要進(jìn)行總結(jié)和評價?？偨Y(jié)時要緊緊圍繞案例涉及法律知識及相關(guān)理論進(jìn)行，以鞏固學(xué)生對法律的掌握，對抽象知識的理解具體化。教師在對學(xué)生討論進(jìn)行評價時，不能單純分辨對錯，應(yīng)重視評價的發(fā)展功能。不同的學(xué)生其能力不同、對法律知識的理解掌握程度不同，如果單純以對錯進(jìn)行評價，容易使部分學(xué)生喪失參與案例討論的積極性及降低辯論的信心?？偨Y(jié)的主體還應(yīng)包括醫(yī)學(xué)生自身。教師應(yīng)要求學(xué)生在課堂后撰寫總結(jié)報告。學(xué)生在撰寫過程中不僅將案例所涉理論知識重復(fù)記憶，還會圍繞爭議聯(lián)系法律理論與案例實(shí)際。學(xué)生的自我總結(jié)，有利于其對抽象法律知識的形象化、具體化理解。

二、運(yùn)用案例教學(xué)法的思考

1.區(qū)分案例教學(xué)法與其他教學(xué)形式。案例教學(xué)包含有隨堂的單知識點(diǎn)案例分析，也包含需全面結(jié)合課程知識的案例討論。要提高醫(yī)學(xué)生在將來實(shí)踐中對法學(xué)知識的運(yùn)用能力，勢必需要在教學(xué)中通過單位課時的案例教學(xué)引導(dǎo)其思考、訓(xùn)練其實(shí)踐能力。因此，案例教學(xué)課程應(yīng)以專門的單位課時設(shè)置。在教學(xué)的時間掌握上，也應(yīng)以該門課程接近尾聲，學(xué)生對課程知識有了較為充分的了解之后再進(jìn)行。在教學(xué)過程中，需要讓醫(yī)學(xué)生以醫(yī)生角度進(jìn)入案例，身臨其境進(jìn)行討論，運(yùn)用法律知識正確處理醫(yī)患之間存在的糾紛。案例教學(xué)法對教師的要求更高，不但要求其嫻熟掌握法律知識，還應(yīng)具備醫(yī)療糾紛法律處理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

2.注意調(diào)動學(xué)生的主動性與積極性。在進(jìn)行案例教學(xué)的過程中，教師應(yīng)注意形成討論氛圍，調(diào)動學(xué)生的主動和積極性，盡可能的引導(dǎo)每一位同學(xué)都能積極參與案例的分析討論過程，引導(dǎo)學(xué)生積極發(fā)言、參與討論。在案例討論的過程中，如果不能幫助學(xué)生積極參與案例討論，學(xué)生反而置身事外、反應(yīng)冷淡，那么學(xué)生就很難融入課堂，不能積極地進(jìn)入角色進(jìn)行思考和表達(dá)，也就無法從其他學(xué)生的表現(xiàn)與教師的點(diǎn)評分析中獲得經(jīng)驗(yàn)，一節(jié)課收獲極為有限，甚至讓案例教學(xué)失去意義。因此，教師在引導(dǎo)學(xué)生參加案例討論的過程中，一定要注意形成良好的課堂氛圍，讓學(xué)生敢于發(fā)表意見，調(diào)動其積極性和主動性。

3.注意教師的角色定位。案例教學(xué)過程中，教師與學(xué)生之間的互動性非常強(qiáng)，目的是激發(fā)學(xué)生的積極主動性。因此，教師在教學(xué)過程中應(yīng)特別注意盡量多采用鼓勵式、引導(dǎo)式語言，哪怕學(xué)生發(fā)表的意見完全不對，也不應(yīng)以生硬方式進(jìn)行否定，反而對敢于主動發(fā)表意見的學(xué)生應(yīng)提出表揚(yáng)、進(jìn)行鼓勵，甚至可以考慮運(yùn)用一些小的獎勵方式來激勵學(xué)生。這樣，學(xué)生才能在表達(dá)的過程中，逐漸專注于案例，對案例的最終處理與法律運(yùn)用形成深刻印象。當(dāng)然，為了保證討論的效率以及課堂質(zhì)量，對于一些離題甚遠(yuǎn)或是過于糾結(jié)于案例中一些無關(guān)緊要問題的討論，教師應(yīng)果斷制止，從而保證教學(xué)是主題鮮明、達(dá)到良好的教學(xué)效果。

4.提升教師自身素養(yǎng)。針對醫(yī)學(xué)生的法律教育，橫跨了醫(yī)學(xué)與法學(xué)兩大專業(yè)知識體系。因此，教師首先應(yīng)注重自身對兩類知識的掌握與運(yùn)用，同時還需具備相關(guān)醫(yī)療法律糾紛的實(shí)踐處理經(jīng)驗(yàn)，以避免在教學(xué)中照本宣科、缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。其次，案例教學(xué)中教師雖為主導(dǎo)，但是卻并非主宰者。因此，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)注重身份的轉(zhuǎn)換，從完全的講授、分析法律條文的講授者向引導(dǎo)學(xué)生思考、運(yùn)用能力的引導(dǎo)者轉(zhuǎn)換。最后，教師還必須能夠駕馭課堂及反應(yīng)敏捷，才能及時處理案例教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題。

篇5

比較記憶法就是對相似而又不同的知識進(jìn)行對比分析，不論哪一種比較方式，都能達(dá)到同中求異、異中求同的目的。有比較才有鑒別，其特征、本質(zhì)就會得到凸現(xiàn)。

1．1橫向比較例如，基因重組和易位這一對概念的比較，都屬于可遺傳變異，前者發(fā)生在一對同源染色體的非姐妹染色單體之間的部分交叉互換，而易位發(fā)生在兩條非同源染色體之間的互換，屬于染色體的結(jié)構(gòu)變異。

1．2順序比較在學(xué)習(xí)新知識時，將其與頭腦中已有的舊知識加以比較。例如，在記憶動物細(xì)胞培養(yǎng)的條件時，與之前學(xué)過的植物細(xì)胞與組織培養(yǎng)的條件相比較，除了找出動植物細(xì)胞相同的培養(yǎng)條件外，還特別強(qiáng)調(diào)要控制一定的滲透壓和溶解氧，在培養(yǎng)液中要添加動物血清。

2聯(lián)想記憶法

根據(jù)知識點(diǎn)的特征引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的思維，對不同的知識點(diǎn)賦予不同的聯(lián)想來加強(qiáng)記憶的方法。例如，由感冒時夜間咳嗽比白天嚴(yán)重，聯(lián)想到副交感神經(jīng)有使氣管收縮的功能;由寒冷季節(jié)人們排尿增多的現(xiàn)象聯(lián)想到人體內(nèi)水分的來源和去路，以及體內(nèi)滲透壓的調(diào)節(jié)。

3圖形再現(xiàn)法

俗話說，“一幅畫勝過千萬言”，由此說明圖形記憶的有效性。這是由于圖形具有鮮明的形象性、直觀性，容易引起記憶。例如，拓展教材中“甘油三酯的代謝過程”圖示，清晰呈現(xiàn)了甘油三酯的來源和代謝過程，其來源有外源性和內(nèi)源性兩種，前者是小腸上皮細(xì)胞吸收;后者是肝細(xì)胞和脂肪細(xì)胞的自身合成，去路是在肝細(xì)胞和脂肪細(xì)胞都能分解為甘油和脂肪酸再轉(zhuǎn)化成葡萄糖，然后被組織細(xì)胞的利用，還體現(xiàn)了甘油三酯的平衡受到胰島素、胰高血糖素和腎上腺素的調(diào)節(jié)機(jī)制。高三教材中還有很多知識點(diǎn)借助圖形進(jìn)行分析和記憶，是非常有效的。

4歸納記憶法

篇6

面對日新月異的科技發(fā)展，世界的現(xiàn)代化程度已經(jīng)使人類享受到了現(xiàn)代文明的大量成果。但是，人類本身卻不斷地遭受著環(huán)境變化、社會關(guān)系和疾病侵?jǐn)_等諸多問題。摒除客觀條件的不易控制性之外，人類在生理病理、應(yīng)變機(jī)制、病癥治療、預(yù)防康復(fù)等多個方面的認(rèn)識，實(shí)際上還是很膚淺的。舉例說無處不在的病毒性感冒早已對人類構(gòu)成了極大的威脅，可是至今醫(yī)藥學(xué)界在防治措施中并無良策，往往處于被動之中。

由此，不能埋怨一百多年來醫(yī)學(xué)理論的遲緩發(fā)展，也不能責(zé)怪當(dāng)今的醫(yī)學(xué)科技不發(fā)達(dá)。究其根本的原因，筆者認(rèn)為還是世界兩大醫(yī)學(xué)體系——中華醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)目前未能真正地融會貫通，所以不能形成合力以對付病魔和提高人類自身的健康素質(zhì)。

然而，通過中國對中醫(yī)藥偉大寶庫半個世紀(jì)的發(fā)掘、整理和提高，可以說中華醫(yī)學(xué)已經(jīng)開始邁入脫離虛玄理論，初步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的新階段了——這就是即將崛起的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)。后者通過嶄新的生理應(yīng)激理論，已經(jīng)能夠基本說明中醫(yī)的科學(xué)性、規(guī)律性、診治法則和臨床效驗(yàn)。與此同時，對于生理應(yīng)激理論十分陌生的西方醫(yī)學(xué)來說，也存在著一種繼續(xù)前進(jìn)的機(jī)遇，從而在諸如現(xiàn)代人體平衡理論、人體機(jī)能狀態(tài)分類、亞健康問題、診治對策等方面，獲得嶄新的認(rèn)識和有益的進(jìn)步。如是說，以往難于融洽的中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)已有了一個共同的結(jié)合點(diǎn)，這就是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)界都應(yīng)關(guān)注的生理應(yīng)激理論的意義所在！就此問題具體闡述如下。

1中國經(jīng)絡(luò)科學(xué)研究成果的啟示

眾所周知，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)學(xué)最為重要的基礎(chǔ)理論之一。在中醫(yī)典籍及現(xiàn)代研究中，對經(jīng)絡(luò)有著各式各樣的描述和闡釋，真是莫衷一是。但是其中有一套學(xué)說逐漸脫穎而出，這就是在1986年9月北京召開的“中國針灸學(xué)會經(jīng)絡(luò)研究會第一屆學(xué)術(shù)討論會”上，筆者正式宣讀的經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的“血管及其神經(jīng)學(xué)說”。此學(xué)說堅持了古代醫(yī)家的一貫思路，合理地揭示了經(jīng)絡(luò)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)就是血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)！

上述見解，別以為對西醫(yī)學(xué)來說尚屬已知結(jié)構(gòu)，但其中卻存在有許多的未知認(rèn)識：例如交感性神經(jīng)的節(jié)段性規(guī)律、交感性神經(jīng)在體表-內(nèi)臟雙向聯(lián)接中的作用、交感性傳入神經(jīng)的生理屬性、交感性神經(jīng)的感知及與大腦皮層的關(guān)系等等。然而根據(jù)筆者大量文獻(xiàn)資料的論證，我國醫(yī)家在公元前就發(fā)現(xiàn)了脈及支配脈管的交感性神經(jīng)，并被稱為“經(jīng)脈”或“經(jīng)絡(luò)”。解析后來看，它的結(jié)構(gòu)及功能在古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說中闡釋的明白清楚，應(yīng)用的得心應(yīng)手，并使中華醫(yī)學(xué)在上述領(lǐng)域已經(jīng)獨(dú)領(lǐng)兩千多年。

深入地說，經(jīng)絡(luò)這種人體結(jié)構(gòu)具有流動性和感知性的屬性，是血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)為主要基礎(chǔ)的功能性表現(xiàn)；循經(jīng)感傳及慢速性是交感性傳入神經(jīng)基本的內(nèi)臟性感知功能；“心胸內(nèi)關(guān)謀”，“肚腹三里留”等經(jīng)驗(yàn)反映了交感性神經(jīng)潛在的特異性節(jié)段聯(lián)系；針灸經(jīng)絡(luò)穴位所導(dǎo)致的神經(jīng)-體液性調(diào)節(jié)，是由于激活了血管及其交感性神經(jīng)以及中樞下丘腦所形成的，后者也是一種血管-神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)，具有交感神經(jīng)系統(tǒng)中樞和垂體門脈系統(tǒng)的雙重作用。如此等等，科學(xué)地說明了經(jīng)絡(luò)的許多低級屬性及在針灸治療中的重要調(diào)節(jié)作用。追溯這些原因，可以在環(huán)節(jié)動物如蚯蚓水平發(fā)現(xiàn)血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)的雛形，并且在人體內(nèi)現(xiàn)存的交感神經(jīng)干（鏈）就是這一進(jìn)化的痕跡。有關(guān)這個問題的詳細(xì)論證和具體說明請參見筆者專著《現(xiàn)代針灸學(xué)概論》一書［1］。

這里不得不指出的是：在當(dāng)今世界的醫(yī)學(xué)研究中，軀體性神經(jīng)及大腦的意識支配占主導(dǎo)地位的情況下，不僅在一定程度上誤導(dǎo)了經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的研究而顯得事倍功半，并且還延緩了人體生命科學(xué)的深入研究。這是揭示經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的另一種意義或啟示。

2生理應(yīng)激理論的發(fā)展

在人類探討自身生命規(guī)律的時候，不能不提及西方醫(yī)學(xué)近200年來研究人體平衡理論的經(jīng)典過程。19世紀(jì)里法國伯爾納（Bernard）提出了以循環(huán)系統(tǒng)起核心作用的“內(nèi)環(huán)境”學(xué)說，20世紀(jì)初美國坎農(nóng)（Canmon）提出了以交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)為中心的“穩(wěn)態(tài)”學(xué)說。在1956年加拿大病理學(xué)教授賽里（Selye）提出了以交感神經(jīng)-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)為中心的“應(yīng)激”學(xué)說。這種應(yīng)激被認(rèn)為是機(jī)體對不良刺激或應(yīng)激情境的反應(yīng)，并具有保護(hù)性和適應(yīng)性的功能防衛(wèi)反應(yīng)。所以，這種應(yīng)激學(xué)說的特征是可以包含三個反應(yīng)階段（警戒期、阻抗期、衰竭期）的一般適應(yīng)綜合征。至此，現(xiàn)代神經(jīng)-體液理論已經(jīng)比較深入了，但就學(xué)術(shù)系統(tǒng)來說，仍給人難以自圓其說的遺憾。

然而，當(dāng)人們關(guān)注中華醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)經(jīng)典的時候，當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)者審視古論的時候，許多靈感可能就會不期而至。正如前述，“經(jīng)脈”、“絡(luò)脈”、“氣血流注”、“陰陽平衡”、“五行生克”等等，可以說已經(jīng)在一定程度上展示了中國古代樸素的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)的雛形。特別是在1963年，中國著名的生理學(xué)泰斗蔡翹教授在賽里應(yīng)激學(xué)說的基礎(chǔ)上提出了“生理應(yīng)激”的概念［2］。這種生理應(yīng)激強(qiáng)調(diào)了在絕大多數(shù)情況下從刺激反應(yīng)恢復(fù)到原來正常狀態(tài)而維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的過程。由此可見這與賽里應(yīng)激有著根本的不同，即后者一般被視為“病理應(yīng)激”。這種不同似乎并未引起西方醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注，然而在中國卻很早很默契地被用來認(rèn)識針灸針麻的調(diào)節(jié)原理了［3］。

深入地說，針灸針麻的實(shí)施非常符合生理應(yīng)激的概念和過程；同時，又反過來極大地促進(jìn)了生理應(yīng)激理論的豐富和發(fā)展。筆者的系列研究還證實(shí)：針灸針麻術(shù)所導(dǎo)致的機(jī)體反應(yīng)基本上是在如下七個系統(tǒng)中進(jìn)行的：交感神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)、血液免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)、中樞痛覺調(diào)制系統(tǒng)、內(nèi)臟系統(tǒng)。這七個系統(tǒng)不僅是針灸針麻調(diào)節(jié)原理的物質(zhì)基礎(chǔ)，而且也是整個機(jī)體維持體內(nèi)生理反應(yīng)和病理反應(yīng)的基本單位，因此可以統(tǒng)稱為生理應(yīng)激系統(tǒng)。站在人體生命科學(xué)的高度還可發(fā)現(xiàn)，這個大系統(tǒng)也是人體生命機(jī)制的基本調(diào)節(jié)系統(tǒng)，或經(jīng)常被人們譽(yù)為“生命力（又稱為內(nèi)驅(qū)力）”的系統(tǒng)。

解剖生理學(xué)指出，血管系統(tǒng)作為血液免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)等的傳輸基礎(chǔ)，應(yīng)該是自環(huán)節(jié)動物以來最基本的生物結(jié)構(gòu)。交感神經(jīng)系統(tǒng)可以在中樞痛覺調(diào)制系統(tǒng)的調(diào)控下，直接或間接地通過神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)著血管系統(tǒng)、內(nèi)臟系統(tǒng)。特別是中樞中的下丘腦，不僅是典型的血管-神經(jīng)結(jié)構(gòu)，執(zhí)行著調(diào)節(jié)垂體門脈和高級中樞植物性神經(jīng)功能的重要功能；并且也是公認(rèn)的表現(xiàn)出生命力及維持生理穩(wěn)態(tài)的必需結(jié)構(gòu)。例如在環(huán)節(jié)動物的血和血管開始構(gòu)成為一個閉鎖性的循環(huán)系統(tǒng)，與此同時也才開始具有了由若干神經(jīng)節(jié)組成的鏈狀神經(jīng)系，這樣兩者就可以在保持內(nèi)外環(huán)境平衡方面起著重要作用。

聯(lián)系到實(shí)驗(yàn)研究已證明了經(jīng)絡(luò)具有的許多低級生物屬性，所以筆者有理由認(rèn)為：作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)核心理論的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，可以說在結(jié)構(gòu)布局和調(diào)節(jié)功能兩方面，實(shí)際上早已勾劃出了一幅神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)理論的原始畫卷?，F(xiàn)代研究也已經(jīng)揭示了經(jīng)絡(luò)氣血的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，即血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)竟在生理應(yīng)激狀態(tài)中起著樞紐樣的作用［1］！由此不僅展現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的良好條件，而且也促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成熟發(fā)展。

3現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的重大進(jìn)展

例如至今尚屬天下難題的現(xiàn)代人體平衡理論，在中醫(yī)學(xué)“陰平陽秘，精神乃治”之人體平衡思想的指導(dǎo)下，結(jié)合到生理應(yīng)激理論就可以這樣總結(jié)出來了：以血管系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)為樞紐的生理應(yīng)激系統(tǒng)在維持和調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)、外平衡方面起著決定性的作用，體內(nèi)平衡是系統(tǒng)性調(diào)節(jié)的結(jié)果。其中樞紐的作用已由中國古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說所全面闡述，其中的系統(tǒng)性調(diào)節(jié)即是組成生理應(yīng)激系統(tǒng)的七個子系統(tǒng)之間的平衡或再平衡。由此比較西方醫(yī)學(xué)研究中只強(qiáng)調(diào)單一結(jié)構(gòu)的弱點(diǎn)，中華醫(yī)學(xué)的整體觀更能全面地認(rèn)識人體的生命機(jī)制了。

這一成果再結(jié)合到中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說關(guān)于“視人五態(tài)乃治之”的思想，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)還創(chuàng)新地提出了現(xiàn)代人體機(jī)能的五種狀態(tài)，即生理狀態(tài)、代償狀態(tài)、生理應(yīng)激狀態(tài)、病理應(yīng)激狀態(tài)、衰竭狀態(tài)。這一突破不僅真正體現(xiàn)了古為今用，也使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理病理觀前進(jìn)了一大步。特別是在診治過程中，如果不僅知道病因（這是西醫(yī)的長處），而且也知道患者所處的狀態(tài)（這是中醫(yī)的長處），那么就會使整體診斷更準(zhǔn)確，個體治療更貼切。因此以中西醫(yī)結(jié)合為特征的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)還提出了嶄新的復(fù)合診治法［4］。

又例如時下人們喜歡談?wù)摰乃^“亞健康”（又被稱為“半健康”或“第三狀態(tài)”）。很多人都為處于如疲勞、睡眠欠佳、消化不良、多汗、易怒或易憂郁等等狀態(tài)而苦惱。目前“亞健康”僅僅定義為無病與有病之間的狀態(tài)是既空洞又不準(zhǔn)確的。顯然西醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)都沒有把這個問題說得很清楚。然而，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)采用的現(xiàn)代人體機(jī)能狀態(tài)分類法，就將“亞健康”歸為“生理應(yīng)激”狀態(tài)。這即是在平常態(tài)、代償態(tài)、生理應(yīng)激態(tài)、病理應(yīng)激態(tài)和衰竭態(tài)等五種狀態(tài)中的第三狀態(tài)。其中既明確了“亞健康”在整體上所處的生理病理狀態(tài)，又在經(jīng)絡(luò)辨證中也有利于病或證（態(tài)）的轉(zhuǎn)歸分析。這樣不僅使現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)既有了傳統(tǒng)中醫(yī)的特點(diǎn)又有了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，而且使中醫(yī)藥和針灸成為了調(diào)節(jié)和治療這種狀態(tài)的最佳療法。

4小結(jié)

中國進(jìn)行醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化已經(jīng)有半個多世紀(jì)了。其中的重大步驟就是非常開放地把西方醫(yī)學(xué)也當(dāng)作主流醫(yī)學(xué)之一，并與中華醫(yī)學(xué)并駕齊驅(qū)。與此同時，在中國古代醫(yī)學(xué)豐厚的理論闡述和臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)核一旦被破解和揭示，就會升華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)達(dá)到質(zhì)的突破—這就是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的企求和目標(biāo)！

通過本文對生理應(yīng)激理論及其應(yīng)用的初步介紹，特別是已經(jīng)在現(xiàn)代針灸學(xué)的理論和臨床中的成功應(yīng)用［5，6］，說明了應(yīng)用這套科學(xué)的“大理論”來指導(dǎo)現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的總結(jié)和應(yīng)用是非?？尚械?。站在世界醫(yī)學(xué)的高度，中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的進(jìn)程，不僅僅是中華醫(yī)學(xué)的巨大進(jìn)步和榮光，而且也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的催熟劑和完善機(jī)遇。而今，具有中國自主創(chuàng)新知識產(chǎn)權(quán)的生理應(yīng)激理論已經(jīng)明明白白地擺在了大家的面前了！如果講究科學(xué)發(fā)展觀的管理層和醫(yī)學(xué)界能抓住這一重大契機(jī)，那么在中西醫(yī)真正結(jié)合之際，就能展示現(xiàn)代神經(jīng)-體液理論的應(yīng)有進(jìn)展，就能展示世界現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的最新模式，就能展示保障人類健康的最佳方案，也就能早日展示人類“醫(yī)學(xué)大同”的理想藍(lán)圖！

【參考文獻(xiàn)】

1袁其倫．現(xiàn)代針灸學(xué)概論．重慶：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社重慶分社，1990.

2蔡翹.Selye應(yīng)激學(xué)說與生理應(yīng)激.生理科學(xué)進(jìn)展，1963，5（1）：1.

3袁其倫．現(xiàn)代針灸學(xué)的理論與臨床．香港：華杰國際出版有限公司，1997.

4袁其倫．現(xiàn)代針灸學(xué)臨床實(shí)用手冊．北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2002.

篇7

一、基本結(jié)構(gòu)

醫(yī)學(xué)論文的基本結(jié)構(gòu)包括以下幾個部份：

1.前言；2.材料與方法；3.結(jié)果；4.討論。

二、基本寫法

1.文題

論文文題應(yīng)以最恰當(dāng)、最簡明的詞語反映論文最重要的特定內(nèi)容。切忌太泛、太繁，盡量不用“××研究”、“××探討”等。一般使用充分反映論文主題內(nèi)容的短語，不使用具有主、謂、賓結(jié)構(gòu)的完整語句，不用標(biāo)點(diǎn)。中文文題一般不超過20個漢字。盡可能不設(shè)副標(biāo)題。文題用詞應(yīng)有助于選定關(guān)鍵詞和編制題錄、索引，不使用非公知公認(rèn)的縮略語、字符、代號等，也不宜將原形詞和縮略語同時列出。文題中的外文人名用原文。英文文題與中文文題含義一致。

2.作者及其工作單位

論文作者必須是直接參與選題、設(shè)計、研究、觀察、資料分析與解釋或撰寫關(guān)鍵內(nèi)容，并能對文稿全部內(nèi)容負(fù)責(zé)、同意文稿發(fā)表者。作者排序由作者在投稿時確定，投稿后一般不得改動。作者單位名稱應(yīng)寫全稱，并應(yīng)給到科室。省會及名城的醫(yī)院和所有醫(yī)學(xué)院校均不加省名。外國作者姓名及單位，應(yīng)標(biāo)注原文。

3.摘要

摘要應(yīng)概述研究的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論，應(yīng)具有獨(dú)立性和自含性。中文摘要一般400字左右，英文摘要可略詳于中文摘要，中英文摘要的主要內(nèi)容應(yīng)一致。摘要應(yīng)著重反應(yīng)新內(nèi)容和作者特別強(qiáng)調(diào)的觀點(diǎn)，不必列出本學(xué)科已成為常識的內(nèi)容。不要簡單地重復(fù)文題中已有的信息。一般采用第三人稱的寫法，不列圖表，不引用文獻(xiàn)，不加評論和解釋。中文摘要中使用英文縮略語，應(yīng)于首次使用時注出其中文全稱。英文摘要中的縮略語，應(yīng)于首次使用時將其英文全稱注出。

摘要包括四個要素，（1）目的：簡要說明研究的目的，說明提出問題的緣由，表明研究的范圍和重要性。（2）方法：簡要說明基本設(shè)計，使用的材料與方法，如何分組對照，研究范圍及精確程度，經(jīng)何統(tǒng)計學(xué)處理。（3）結(jié)果：簡要列出主要結(jié)果和數(shù)據(jù)，特別是新發(fā)現(xiàn)。敘述要具體、準(zhǔn)確。給出具體的檢驗(yàn)數(shù)值。（4）結(jié)論：簡要說明經(jīng)驗(yàn)、論證取得的正確觀點(diǎn)及其理論價值或應(yīng)用價值，可否推薦或推廣。

4.關(guān)鍵詞

論著一般要求3~6個關(guān)鍵詞，盡量從美國國立醫(yī)學(xué)圖書館編寫的最新版《醫(yī)學(xué)主題詞表（MeSH)》中選取。其中文譯名可參照中國醫(yī)科院信息研究所編譯的《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》。注意第1個關(guān)鍵詞的選用，該詞應(yīng)反映全文最主要的內(nèi)容。中英文關(guān)鍵詞應(yīng)一致，均不用縮寫。

5.正文部分

(1)前言主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)等。有的研究還應(yīng)說明該研究開始的年月。應(yīng)開門見山、簡要、清楚''''''''切忌套話、空話、牽涉面過寬、詳述歷史過程或復(fù)習(xí)文獻(xiàn)過多。不要涉及本研究中的數(shù)據(jù)或結(jié)論。不要與摘要雷同。未經(jīng)檢索，前言中不可寫“國內(nèi)未曾報道”等字樣，也不可自我評價“達(dá)到××水平”或“填補(bǔ)××空白”等。不需加小標(biāo)題，一般不超過250字。比較短的論文可以只用小段文字起前言作用。(2)方法主要介紹研究對象（人或?qū)嶒?yàn)動物，包括對照組）的選擇及其基本情況，以及研究所采用的方法及觀察指標(biāo)。常用標(biāo)題有“材料與方法”、“對象與方法”、“資料與方法”等。臨床研究需交待病例和對照者來源、選擇標(biāo)準(zhǔn)及研究對象的年齡、性別和其他重要特征等，并應(yīng)注明參與研究者是否知情同意。臨床隨機(jī)對照研究應(yīng)交待干預(yù)方法的設(shè)計（隨機(jī)方法）和采用的盲法。實(shí)驗(yàn)研究需注明動物的名稱、種系、等級、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。個人創(chuàng)造的方法應(yīng)詳細(xì)敘述“方法”的細(xì)節(jié)，以備他人重復(fù)。改進(jìn)的方法應(yīng)詳細(xì)敘述改進(jìn)之處，并以引用文獻(xiàn)的方式給出原方法的出處。完全使用他人方法，應(yīng)以引用文獻(xiàn)的方式給出方法的出處，無須展開描述。藥品、試劑應(yīng)使用化學(xué)名，注明劑量、單位、批號、生產(chǎn)單位和生產(chǎn)時間等。儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述其工作原理。應(yīng)說明統(tǒng)計分析方法及其選擇依據(jù)。

(3)結(jié)果是論著的核心部分。應(yīng)將研究過程中所得的各種資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析、歸納，經(jīng)過必要的統(tǒng)計學(xué)處理，然后用文字和圖表加以表述。結(jié)果的敘述要客觀真實(shí)，簡潔明了，重點(diǎn)突出，層次分明，合乎邏輯，不應(yīng)與討論內(nèi)容混淆。若文中設(shè)有圖表，則正文不需重述其全部數(shù)據(jù)，只需摘述其主要發(fā)現(xiàn)或數(shù)據(jù)。統(tǒng)計分析應(yīng)交待統(tǒng)計方法、統(tǒng)計值，僅有P值不能體現(xiàn)重要的定量信息。要求高度真實(shí)和準(zhǔn)確，不能有任何虛假或含混不清。不論結(jié)果是陽性還是陰性，肯定還是否定，臨床應(yīng)用成功還是失敗，都應(yīng)如實(shí)反映。臨床研究尤其要重視遠(yuǎn)期隨訪。

(4)討論應(yīng)著重討論研究中的新發(fā)現(xiàn)及從中得出的結(jié)論，包括發(fā)現(xiàn)的意義及其限度，以及對進(jìn)一步研究的啟示。若不能導(dǎo)出結(jié)論，也可進(jìn)行必要的討論，提出建議、設(shè)想、改進(jìn)的意見或需解決的問題。應(yīng)將研究結(jié)果與其他有關(guān)的研究相聯(lián)系，并將本研究的結(jié)論與目的相關(guān)聯(lián)。不必重述已在前言和結(jié)果部分詳述過的數(shù)據(jù)或資料。不要過多羅列文獻(xiàn)，避免作不成熟的主觀推斷，最好留有余地。不應(yīng)列入圖表。

篇8

1．1醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)與醫(yī)學(xué)實(shí)踐需求脫節(jié)

醫(yī)學(xué)信息學(xué)的教學(xué)體系應(yīng)該從醫(yī)學(xué)信息的上、中、下“三游”來加以組織。醫(yī)學(xué)信息學(xué)上游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息的本質(zhì)、特征、類型、產(chǎn)生機(jī)制與機(jī)構(gòu)、傳播等知識。醫(yī)學(xué)信息學(xué)中游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息的搜集、整理、鑒定、組織與分析，以及醫(yī)療信息化背景下的醫(yī)學(xué)信息的描述與信息庫、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)信息的儲存、檢索和深加工等知識。醫(yī)學(xué)信息學(xué)下游主要是指傳授醫(yī)學(xué)信息資源開發(fā)、利用與服務(wù)及其文化傳承等知識。筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)是一門應(yīng)用型較強(qiáng)的課程，對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要根據(jù)未來所從事的職業(yè)性質(zhì)研修相應(yīng)的“三游”知識。如臨床專業(yè)的學(xué)生需要研修病案管理學(xué)、病案信息資源管理學(xué)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病歷等課程。但是就筆者所在的南京醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)學(xué)生的教學(xué)計劃中，只有衛(wèi)生信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)與醫(yī)療保險專業(yè)開設(shè)了醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)課程，而作為未來醫(yī)學(xué)信息的產(chǎn)生者——醫(yī)生，臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生教學(xué)計劃中沒有醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)課程。這種醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)與醫(yī)學(xué)實(shí)踐需求之間的脫節(jié)，直接導(dǎo)致臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生在大學(xué)期間沒有培養(yǎng)良好的醫(yī)學(xué)信息學(xué)素養(yǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致這些醫(yī)學(xué)生在未來成為醫(yī)生之后對醫(yī)學(xué)信息不重視，甚至為醫(yī)學(xué)信息產(chǎn)生、收集、整理而煩惱。

1．2醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展不深入

長春工業(yè)大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院對開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)(或方向)的高校進(jìn)行了排名，其順序是復(fù)旦大學(xué)、中山大學(xué)、中南大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、四川大學(xué)、北京大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、浙江大學(xué)、華中科技大學(xué)、西安交通大學(xué)、石河子大學(xué)、吉林大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、山東大學(xué)、杭州師范大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、泰山醫(yī)學(xué)院、河北醫(yī)科大學(xué)、南昌大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、武漢大學(xué)、上海交通大學(xué)、青島大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、延邊大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、南華大學(xué)和大連醫(yī)科大學(xué)等33所高校。筆者在南京醫(yī)科大學(xué)圖書館網(wǎng)站利用“題名=醫(yī)學(xué)信息或衛(wèi)生信息，文獻(xiàn)類型選擇‘中文書籍’進(jìn)行檢索，返回結(jié)果為51本與醫(yī)學(xué)信息相關(guān)，14本與衛(wèi)生信息相關(guān)的文獻(xiàn)。在51本與醫(yī)學(xué)信息相關(guān)的檢索結(jié)果中涉及醫(yī)學(xué)信息檢索的文獻(xiàn)為31本，涉及到醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)教程的結(jié)果為8本。其余主要包括醫(yī)學(xué)信息研究、醫(yī)學(xué)信息資源組織與管理、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)決策與支持系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)信息分析等。綜觀這些檢索結(jié)果基本上是針對不同對象的大學(xué)課程教科書。在14本與衛(wèi)生信息相關(guān)的檢索結(jié)果中涉及衛(wèi)生信息管理的結(jié)果為8本，涉及衛(wèi)生信息系統(tǒng)的結(jié)果為2本，涉及衛(wèi)生信息化的有2本，涉及衛(wèi)生信息技術(shù)與衛(wèi)生信息資源的各1本。從檢索結(jié)果可以得出在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展過程中存在創(chuàng)作重復(fù)現(xiàn)象。如在檢索結(jié)果中涉及到的知識點(diǎn)雷同多，書本編排應(yīng)急就章，重復(fù)建設(shè)，后出版之書不僅沒有超過前者，有的反而出現(xiàn)倒退現(xiàn)象。除劉冰、黃玉玲主編的《醫(yī)學(xué)信息研究》之外，主要用于醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)教學(xué)教材。在這些教材中除了丁寶芬教授的《醫(yī)學(xué)信息學(xué)》、羅愛靜教授的《衛(wèi)生信息管理概論》和《衛(wèi)生信息管理學(xué)》作為普通高等教育國家級教材規(guī)劃教材之外，其余教材鮮有得到國際或國內(nèi)同行普遍認(rèn)同。有些著作雖然注重吸收圖書情報與檔案管理學(xué)的學(xué)科知識，但是沒有能夠與醫(yī)學(xué)信息學(xué)有效融合，移植現(xiàn)象比較明顯。當(dāng)然筆者在此無意于簡單否定醫(yī)學(xué)信息學(xué)界與出版界同行的工作，但我國33所醫(yī)學(xué)信息學(xué)相關(guān)專業(yè)的高等院校應(yīng)該反思，應(yīng)考慮利用范式理論指引學(xué)科發(fā)展，加強(qiáng)知識橫向與縱向的傳承與發(fā)展，引進(jìn)圖書情報與檔案管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和管理學(xué)等理論，彌補(bǔ)國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的空白和不足，提升學(xué)科地位。

2醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究是解困之舉

隨著全球化進(jìn)程的加劇，醫(yī)學(xué)信息學(xué)也將與其他學(xué)科更加相融，醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展必將走向開放與合作，醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展問題將會成為一個國際性課題。因此我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體利用范式理論作為研究手段，從國外學(xué)科研究成果和研究方法中汲取有益成分，使之為解決國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展之瓶頸成為應(yīng)然解困之舉。

2．1范式研究有助于醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的深化與拓展

醫(yī)學(xué)信息學(xué)要想從宏觀上和根本上提升學(xué)科地位，需要在元科學(xué)領(lǐng)域的研究上投入更多精力。元科學(xué)理論，即關(guān)于科學(xué)的科學(xué)，醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)即是指關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)的科學(xué)。當(dāng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展到一定階段的時候，醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體會對學(xué)科的本質(zhì)、規(guī)律及其相關(guān)元問題進(jìn)行分析與探究，便產(chǎn)生了“學(xué)中之學(xué)”、“科學(xué)之科學(xué)”的研究取向，筆者認(rèn)為可以將這類的醫(yī)學(xué)信息學(xué)分支學(xué)科稱之為“醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)”。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體會遵循學(xué)科發(fā)展史的軌跡，即經(jīng)驗(yàn)研究、方法論研究和理論研究，具體發(fā)展走向?yàn)椴“腹芾怼⑨t(yī)學(xué)信息檢索、衛(wèi)生信息管理學(xué)、衛(wèi)生信息化、衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)信息保護(hù)技術(shù)學(xué)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、電子病歷、區(qū)域醫(yī)療合作和醫(yī)學(xué)信息學(xué)史等。在此基礎(chǔ)之上，醫(yī)學(xué)信息學(xué)科分支中會產(chǎn)生醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論(衛(wèi)生信息管理概論)——以“揭示醫(yī)學(xué)信息學(xué)現(xiàn)象本質(zhì)和規(guī)律為研究目的”的學(xué)科。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究就是關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科自身的深化與拓展，醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體立足于宏觀抽象層面，從根本上認(rèn)識醫(yī)學(xué)信息學(xué)的元問題和本質(zhì)規(guī)律?，F(xiàn)階段我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究已具備一定的規(guī)模和水平，其研究領(lǐng)域已經(jīng)從醫(yī)學(xué)知識表達(dá)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、生物信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育與培訓(xùn)l等傳統(tǒng)領(lǐng)域向面向語義互操作的知識體系構(gòu)建、跨系統(tǒng)和跨應(yīng)用的互操作標(biāo)準(zhǔn)制定、網(wǎng)格與云環(huán)境下的應(yīng)用、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、人體模型建設(shè)、臨床決策和認(rèn)知學(xué)領(lǐng)域深入發(fā)展。盡管醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入了一個全新的發(fā)展領(lǐng)域，具有較快的發(fā)展速度，但是對元問題層面的挖掘探討仍對學(xué)科的發(fā)展是至關(guān)重要的。以醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)代表“醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論”或“衛(wèi)生信息管理概論”為例，現(xiàn)有的文獻(xiàn)僅有一本，即衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材——《衛(wèi)生信息管理概論》。筆者認(rèn)為作為醫(yī)學(xué)信息學(xué)元科學(xué)的《衛(wèi)生信息管理概論》應(yīng)當(dāng)注重對醫(yī)學(xué)信息學(xué)生存環(huán)境、發(fā)展史和共同體的研究，應(yīng)從醫(yī)學(xué)信息學(xué)本身的問題出發(fā)建立起本學(xué)科研究問題的獨(dú)特視角，而不宜將大量的篇幅放在對“對象性事物”的描述和闡述上?；谠茖W(xué)的重要性，醫(yī)學(xué)信息學(xué)理應(yīng)將更多的空間設(shè)定在元科學(xué)領(lǐng)域的研究上，才能從根本上提升該學(xué)科地位。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究理應(yīng)針對醫(yī)學(xué)信息學(xué)自身的探討和分析，立足于宏觀抽象層面認(rèn)識醫(yī)學(xué)信息學(xué)基本問題和本質(zhì)規(guī)律的研究。鑒于此，筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究與醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展的要求是一致的，它是醫(yī)學(xué)信息元科學(xué)研究的最佳切入點(diǎn)，它是以醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展史為研究主線，不僅涉及到醫(yī)學(xué)信息學(xué)未來的發(fā)展方向，還需要研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科共同體主體作用、醫(yī)學(xué)信息范式變遷與學(xué)科外在環(huán)境因素之間的關(guān)系等。

2．2范式研究是醫(yī)學(xué)信息學(xué)汲取外學(xué)科精華的典型嘗試

較之于醫(yī)學(xué)信息學(xué)內(nèi)部各分支學(xué)科之間的互相融合，醫(yī)學(xué)信息學(xué)對其他學(xué)科理論和技術(shù)應(yīng)用的吸收、引進(jìn)、消化、滲透、移植等將不斷推進(jìn)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展。即使醫(yī)學(xué)信息學(xué)在解謎過程中出現(xiàn)不可通約性，分歧未能達(dá)成一致意見，醫(yī)學(xué)信息學(xué)也會在反復(fù)的推敲和質(zhì)疑中逐漸成熟。因?yàn)樵谕鈱W(xué)科理論引入醫(yī)學(xué)信息學(xué)的磨合期中所產(chǎn)生的碰撞、摩擦和火花，可能為醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展提供爭論的焦點(diǎn)和學(xué)術(shù)的創(chuàng)新點(diǎn)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究正是基于這一思考與目的。美國社會學(xué)家米爾斯在《社會學(xué)的想像力》中論及：“將自己的領(lǐng)域當(dāng)作獨(dú)立的王國，而忽略它與其他領(lǐng)域，諸如經(jīng)濟(jì)、政治等方面的聯(lián)系，造成了歸納的一般性無法演變成演繹的精確性，演繹的精確性又無法上升到歸納的一般性。最終的結(jié)果就是，個人困擾沒有成為公共論題，甚至于漸行漸遠(yuǎn)。人文精神的組織力進(jìn)化成為科學(xué)精神的機(jī)械性，而概念和方法則成為了問題的主導(dǎo)因素，這不禁有本末倒置之嫌。加之于我們對社會本身是如何形成的一無所知，而只是無意識地接受了其存在的合法性，這更容易加深身處其中人的無力和無助感?！贬t(yī)學(xué)信息學(xué)范式從本質(zhì)上說就是社會學(xué)理論進(jìn)入醫(yī)學(xué)信息學(xué)領(lǐng)域的一大嘗試。醫(yī)學(xué)信息學(xué)由單一研究方向向多重研究方向發(fā)展，從病案管理學(xué)向病案學(xué)、醫(yī)學(xué)信息檢索、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)、認(rèn)知學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理與監(jiān)管等方向發(fā)展，醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)呈現(xiàn)日益增多，學(xué)科日趨分化的趨勢。從醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展趨勢來看，符合人類的認(rèn)識發(fā)展規(guī)律。初期關(guān)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)的知識是從病案管理實(shí)踐著手，對于學(xué)科還沒有一個完整、清晰的認(rèn)識，隨著研究活動的深入、認(rèn)識的推進(jìn)，與學(xué)科內(nèi)外發(fā)展動力因素的影響，對醫(yī)學(xué)信息學(xué)進(jìn)行逐塊逐層的分解研究，于是出現(xiàn)了整體知識的不斷吸收、引進(jìn)、消化、滲透、移植等，在學(xué)科組成上表現(xiàn)為學(xué)科不斷分化成病案學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)等分支學(xué)科(或?qū)I(yè))。醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展理應(yīng)汲取外學(xué)科的精華充實(shí)與強(qiáng)化本學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，來解決醫(yī)學(xué)信息學(xué)科建設(shè)中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)與焦點(diǎn)問題。因此，為了醫(yī)學(xué)信息學(xué)的科學(xué)發(fā)展，我們需要的是深刻剖析與之存在學(xué)科依賴關(guān)系及其運(yùn)作原則，并結(jié)合其他學(xué)科的研究成果來探討此情境下的醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展問題，而不是脫離其中任何一方。我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)端于2O世紀(jì)80年代初的醫(yī)學(xué)圖書情報學(xué)，研究體系不夠完整和成熟，研究領(lǐng)域也不平衡，例如重視文獻(xiàn)信息管理、技術(shù)路線和微觀實(shí)踐，但是對于理論研究和學(xué)科RESEARCHONLIBRARYSCIENCE19建設(shè)研究不夠深入，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)滯后，信息共享不足、缺乏系統(tǒng)規(guī)劃，人才數(shù)量不足、質(zhì)量有待提高、結(jié)構(gòu)不盡合理。新時期的醫(yī)學(xué)信息學(xué)又面臨學(xué)科外的政治環(huán)境、經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響，與計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、社會學(xué)、倫理學(xué)、認(rèn)知學(xué)和人工智能技術(shù)的應(yīng)用與滲透，意味著醫(yī)學(xué)信息學(xué)已經(jīng)沿著范式理論的軌跡，發(fā)展成為一門綜合各學(xué)科精華的邊緣交叉學(xué)科。在醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究呈現(xiàn)多樣化趨勢的今天，借鑒社會學(xué)方法有助于分析醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展方向、分支學(xué)科，或許會讓我們發(fā)現(xiàn)原來的封閉視野所不能看到的演進(jìn)過程與規(guī)律；也有助于當(dāng)我們習(xí)慣于現(xiàn)有學(xué)科思維框架下的醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展之余，換之以外學(xué)科的視角重新審視和考察醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展和演變，給學(xué)科的發(fā)展與建設(shè)輸入新的血液。

3醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科范式內(nèi)涵探微

“范式(Paradigm)”一詞是托馬斯•庫恩首先在《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》一書中用于科學(xué)研究的，他在該書中指出：“范式通常是指那些公認(rèn)的科學(xué)成就，他們在一段時間里為實(shí)踐共同體提供典型的問題和解答?？梢杂脕斫忉尶茖W(xué)歷史發(fā)展軌跡及其科學(xué)知識增長模式的社會學(xué)概念?！薄胺妒降闹饕憩F(xiàn)為‘符號概括’、‘信念’、‘價值’和‘范例’等?！痹诮庾x與理解庫恩關(guān)于范式的闡述的基礎(chǔ)上，筆者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體在醫(yī)學(xué)信息生產(chǎn)和管理實(shí)踐活動中所共有的世界觀、方法論、理論成果和共同遵守的行為準(zhǔn)則(即范例)等成分，是指醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體公認(rèn)的“模式”。共同體、世界觀、方法論、理論成果和范例等是醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的重要組成成分，其雖不可能涵蓋醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式全部的“應(yīng)有之義”，但可以把這些當(dāng)作醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的核心內(nèi)容。

3．1共同體

科學(xué)共同體簡稱為共同體，最早運(yùn)用可以追溯到1942年，英國物理學(xué)家、哲學(xué)家波朗尼(Polanyi)在其論文《科學(xué)的自治》中使用了這一概念。庫恩在《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》中把“共同體”理解為科學(xué)范式的承載體——“一個科學(xué)共同體由共有一個范式的人組成”。學(xué)科共同體是以上一切成分元素的執(zhí)行者，也是經(jīng)常被忽略的研究主體?？茖W(xué)共同體研究在范式研究中的地位毋庸置疑，醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體正因?yàn)橛辛斯餐姆妒讲拍芗性谙嗤难芯款I(lǐng)域內(nèi)，不受時間和空間的限制，進(jìn)行交流和互動。因此在研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式時，首先要明確醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的概念。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科主要研究的是醫(yī)學(xué)信息學(xué)的對象、方法論、理論標(biāo)準(zhǔn)，而很少涉及醫(yī)學(xué)信息學(xué)的認(rèn)識主體——醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體可理解為發(fā)展醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的主體，研究醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式主體，擁護(hù)同一醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式的主體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體由授受相應(yīng)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育背景和學(xué)科訓(xùn)I練的學(xué)者構(gòu)成，他們以發(fā)展醫(yī)學(xué)信息學(xué)為使命，具有共同的價值理念，遵循共同的學(xué)術(shù)規(guī)范和維護(hù)共同的學(xué)術(shù)尊嚴(yán)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體通常遵循醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展規(guī)律，致力于醫(yī)學(xué)信息學(xué)科學(xué)研究、教育教學(xué)、實(shí)踐，是醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的主體。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體可以是相對穩(wěn)定的正式組織形式，也可以是自由組合的非正式組織形式。前者具有相對穩(wěn)定的組織機(jī)構(gòu)、成員、規(guī)范和活動方式。如中國醫(yī)院管理學(xué)會下的病案管理委員會、醫(yī)學(xué)信息學(xué)會，全國33所開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)相關(guān)專業(yè)(或方向)的院校教師組成的同事式組織、導(dǎo)師與學(xué)生組成的師徒式組織，以及其他醫(yī)學(xué)信息科研、實(shí)踐機(jī)構(gòu)組成的固定團(tuán)隊等。后者一般不具備嚴(yán)格意義上傳統(tǒng)固定的組織形式、規(guī)模和穩(wěn)定人員構(gòu)成等內(nèi)容。如因課題立項(xiàng)而臨時組建的課題組形式，各地組織的擁有固定主題的學(xué)術(shù)研討會、學(xué)術(shù)論壇、博士論壇，同一學(xué)科領(lǐng)域或分支學(xué)科的共同愛好者等。從醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體發(fā)揮的作用來看，非正式組織形式的學(xué)科共同體不僅是學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的生力軍，也是正式組織形式醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體的補(bǔ)充力量。當(dāng)他們的自身作用和地位日益得到社會及統(tǒng)治階層認(rèn)可時，自組織形式隨時有可能轉(zhuǎn)化為有組織形式。

3．2世界觀

世界觀，又稱為宇宙觀，是哲學(xué)的樸素形態(tài)。由于醫(yī)學(xué)共同體所處的社會地位、觀察問題的角度不同形成不同的醫(yī)學(xué)信息學(xué)世界觀，這種觀點(diǎn)是共同體自身醫(yī)學(xué)信息學(xué)工作、學(xué)習(xí)和生活實(shí)踐的結(jié)果，往往是自發(fā)形成的，需要醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)研究者對其進(jìn)行自覺地概括和總結(jié)并給予理論上的論證，才能成為指導(dǎo)學(xué)科發(fā)展的哲學(xué)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的世界觀是形而上的部分，是共同體對整個醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科，以及共同體與醫(yī)學(xué)信息學(xué)之間的總的看法和根本觀點(diǎn)，簡而言之即醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體對于醫(yī)學(xué)信息學(xué)這一學(xué)科的總體認(rèn)識，對醫(yī)學(xué)信息學(xué)的共識，包括醫(yī)學(xué)信息學(xué)科共同體所共有的基本信念、價值取向、思維方式等，是本體論、認(rèn)識論層面的承諾，以及對自身在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科中的地位和作用的看法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體的世界觀可作為指導(dǎo)思想，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體開展醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究。醫(yī)學(xué)信息的世界觀往往決定著一個學(xué)科的自身定位和發(fā)展方向，表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式研究中則是要解決“如何看待醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)研究對象”的問題。當(dāng)認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息體現(xiàn)為一種歷史記錄屬性時，要維護(hù)的是學(xué)科歷史有機(jī)聯(lián)系；當(dāng)認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息體現(xiàn)為一種知識屬性時，要實(shí)現(xiàn)的是學(xué)科最大效益。

3．3方法論

醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體在醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)習(xí)、實(shí)踐和研究中所自覺沿襲的一般方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是以解決醫(yī)學(xué)信息學(xué)中的問題為目標(biāo)的一種體系或系統(tǒng)，通常涉及問題分析、任務(wù)工具和方法技巧等方面的論述。方法論體現(xiàn)在世界觀、自然觀、社會歷史觀、倫理觀、審美觀、科學(xué)觀之中，可以是由模式、方式、方法、手段等組成的經(jīng)驗(yàn)研究成果、案例和實(shí)用技術(shù)方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論會對一系列具體的方法進(jìn)行分析研究、系統(tǒng)總結(jié)并最終提出較為一般性的原則。醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的發(fā)展范式按照庫恩的科學(xué)范式為一般原則，即從前科學(xué)——常規(guī)科學(xué)——反常與危機(jī)——科學(xué)革命——新的常規(guī)科學(xué)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展線索，并利用歷史主義方法構(gòu)建醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式理論；在經(jīng)驗(yàn)層面，方法論是理論適用的方式，如在病案科整理病歷資料時，利用來源原則與事由原則進(jìn)行歸檔管理；在醫(yī)學(xué)信息學(xué)安全和實(shí)用技術(shù)中則是一些純事實(shí)性和操作性方法，如利用原型法指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行信息系統(tǒng)開發(fā)建設(shè)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)方法論是用以指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)進(jìn)行學(xué)術(shù)研究和實(shí)踐活動的路徑與綱領(lǐng)，解決的是“醫(yī)學(xué)信息學(xué)如何從事專業(yè)學(xué)術(shù)活動”的問題。如研究方法中的歷史主義研究方法、實(shí)證主義方法、論證方法、比較方法和調(diào)查研究方法等。

3．4理論成果

醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論成果是指對醫(yī)學(xué)信息學(xué)范式形成并起著決定作用的共有醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論。理論需要尋求解釋，而范式則提供了尋找解釋的方法。醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論在成為共有認(rèn)識之后可以上升到范式層面，達(dá)到范式層面的理論成果同一般的理論成果有聯(lián)系，也有區(qū)別。聯(lián)系在于，范式層面的理論來自于一般理論而又高于一般理論，它是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共有的概論、命題及其推理。概念是思維的基本單位，是反映事物本質(zhì)屬性的思維形式。作為醫(yī)學(xué)信息學(xué)理論邏輯出發(fā)點(diǎn)的概念是基本概念。共有概念是對醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科共有基本元素的約定，而這些概念必須是以醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科的本源概念的面貌出現(xiàn)。如“病歷”、“醫(yī)囑”和“病案”。命題是表明判斷結(jié)果的陳述語句，有真假意義的語句才是命題。如病案的本質(zhì)屬性是原始醫(yī)療記錄性——這是對病案本質(zhì)屬性的肯定判斷，是一個可以做真假檢驗(yàn)的語句。共有命題是指醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科理論中類似自然科學(xué)中定理、定律性質(zhì)的命題。推理是指一判斷借以另一判斷推出的思維功能。共有推理是由共有命題中引申而來的。如從病案的原始性可能推理出病案具有憑證性。雖然范式層面的理論已經(jīng)得到充分的論證，成為共同體內(nèi)部約定俗成的公理，但是醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體不會因?yàn)榫唧w理論的不完善而影響范式共有理論的存在，對于共有理論，也不會因?yàn)檠芯恐黧w的不同闡釋而影響其范式指導(dǎo)作用。雖然處于同一學(xué)科共同體的成員往往引用同樣的理論成果，得出類似的理論觀點(diǎn)，醫(yī)學(xué)信息學(xué)共同體能夠同意確認(rèn)一個范式，但不會同意對范式的完整詮釋或合理化。缺乏標(biāo)準(zhǔn)詮釋或不能得出一致同意的規(guī)則并不會阻止范式指導(dǎo)研究。

3．5范例

篇9

關(guān)鍵詞：語法翻譯教學(xué)法大學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)實(shí)價值

一、語法翻譯法的形成及發(fā)展

語法一翻譯法最早是在歐洲用來教授古典語言希臘語和拉丁語的外語教學(xué)方法，到18世紀(jì)末和19世紀(jì)中期隨著現(xiàn)代語言作為外語進(jìn)入學(xué)校課程開始被用來教授現(xiàn)代語言。

它可分為三個時期：18世紀(jì)上半葉，以外語譯成本族語為主要具體方法，內(nèi)容偏重于機(jī)械背誦語法規(guī)則，其實(shí)用目的是如何了解外語。18世紀(jì)下半葉至19世紀(jì)末，以本族語譯成外語為主要方法，內(nèi)容注意到了閱讀。其實(shí)用目的似是用外語表達(dá)本族語的內(nèi)容。20世紀(jì)至今，在眾多學(xué)派的沖擊和促進(jìn)下，語法翻譯早已吸收了許多學(xué)派的方式方法。

二、語法翻譯法的特點(diǎn)

語法翻譯法是通過先詳細(xì)分析語法規(guī)則，然后將這些語法知識應(yīng)用在目標(biāo)語、母語互譯的實(shí)踐途徑教授外語的方法。它的的語言學(xué)基礎(chǔ)是傳統(tǒng)語言學(xué)；心理學(xué)依據(jù)是官能心理學(xué)；哲學(xué)基底是惟理主義。其特點(diǎn)如下：

1.借助原“希臘—拉丁語法”的規(guī)則，形成了非常完整、系統(tǒng)的語法教學(xué)體系。

2.重視詞匯和語法知識的系統(tǒng)傳授，注重語言規(guī)則的歸納和列舉。大多數(shù)的語法翻譯課本中，教學(xué)大綱以語法知識點(diǎn)的順序編排，并試圖有組織、有系統(tǒng)地教授語法。

3.把第二語言教學(xué)看成是一種特殊的智力訓(xùn)練，把教學(xué)看成是發(fā)展心理的一種特殊途徑。

4.強(qiáng)調(diào)不同語言的共性，強(qiáng)調(diào)第二語言學(xué)習(xí)中母語能力和翻譯能力的重要作用?？荚囆问阶匀皇悄康恼Z和本族語的互譯。

5.強(qiáng)調(diào)閱讀和寫作，幾乎沒有系統(tǒng)地注重聽力和口語。

6.強(qiáng)調(diào)精確。

7.強(qiáng)調(diào)對書面語的分析，著重原文的學(xué)習(xí)。課文主要作為語法分析的材料。其語言教學(xué)模式是閱讀—分析—翻譯—講解—背誦。

三、語法翻譯教學(xué)法的現(xiàn)實(shí)價值

1.我國外語教學(xué)的實(shí)際情況決定了語法翻譯法的價值

（1）師資條件

大學(xué)英語教學(xué)量大、面廣，大部分的英語教學(xué)工作仍由中國教師完成。而他們中的大多數(shù)人是在國內(nèi)學(xué)習(xí)英語的，即使有些教師有短時間到國外進(jìn)修的機(jī)會，口語水平仍達(dá)不到接近母語的程度。語法翻譯法對教師的口語要求較低，采用其進(jìn)行教學(xué)繞過了對教師的口語要求。

（2）傳統(tǒng)語文教學(xué)

語法翻譯法比較接近傳統(tǒng)語文教學(xué)，都注重字、詞、造句、閱讀、作文的訓(xùn)練；都采用逐詞閱讀的方法；學(xué)習(xí)方法上都強(qiáng)調(diào)背誦，強(qiáng)調(diào)“熟能生巧“等等。因此，在傳統(tǒng)語文教學(xué)的潛在影響下，語法翻譯教學(xué)法的運(yùn)用對于中國教師和學(xué)生來說得心應(yīng)手和順理成章，易于操作。

（3）課堂規(guī)模

中國大學(xué)英語課堂規(guī)模大，在大的課堂規(guī)模中進(jìn)行教學(xué)，語法翻譯法比較容易執(zhí)行。學(xué)生在單位課堂時間學(xué)到的知識點(diǎn)多，教學(xué)效率高。

（4）學(xué)習(xí)方式

對中國學(xué)生來說，外語必須經(jīng)過有意識的、系統(tǒng)的講解才能掌握。對他們而言，“語言十分復(fù)雜，有各種各樣的規(guī)則、繁多的句型、大量的習(xí)慣用法、困難的發(fā)音，這些內(nèi)容很難在只重意思表達(dá)的課堂教學(xué)活動中為學(xué)生所自行掌握。只有通過有意識的反復(fù)練習(xí)才能達(dá)到自動化”。（5）學(xué)習(xí)動機(jī)

動機(jī)是制約語言學(xué)習(xí)的一個因素。對于大部分學(xué)生而言，他們既沒有出國深造的機(jī)會，在短期內(nèi)也沒有與外國人進(jìn)行交流的需要，他們學(xué)習(xí)外語的目的最大莫過于通過各類學(xué)歷、學(xué)力考試。英語考試內(nèi)容重點(diǎn)總是放在語法、詞匯、閱讀理解和寫作上。在考試中要求的是百分之百的正確率。語法翻譯法強(qiáng)調(diào)語法規(guī)則、詞匯的記憶、句子在母語和目標(biāo)語之間的互譯、目標(biāo)語材料的閱讀，強(qiáng)調(diào)精確，因此在短期內(nèi)要想通過一門外語考試，語法翻譯教學(xué)法不失為一種最有效的方法。

2.語法翻譯法的優(yōu)越性決定了其自身的價值

（1）其強(qiáng)調(diào)的語法有利于外語學(xué)習(xí)

Canale和Swain認(rèn)為交際能力應(yīng)該包括語法能力、社會語言能力、話語能力和策略能力。

“有效的語言教學(xué)不可能完全脫離語法”。

就連倡導(dǎo)交際法的Wilkins也認(rèn)為：學(xué)習(xí)的第一階段可側(cè)重rulesofgrammar，第二階段偏重rulesofuse。

廖巧云做的調(diào)查顯示，不涉及語法教學(xué)的交際法對大、中學(xué)生是行不通的，語言基礎(chǔ)知識不過關(guān)的學(xué)生雖然努力學(xué)了四年，但進(jìn)步甚微。

可見，“語法恐怕不是要不要的問題，而是在外語教學(xué)中如何把語法教學(xué)擺在恰當(dāng)位置上的問題?！弊阋娬Z法教學(xué)的重要性。

語法翻譯法強(qiáng)調(diào)語法、詞匯學(xué)習(xí)，其好處如下。

①語法翻譯法有完整的語法體系，這一體系有利于學(xué)習(xí)者較快、較好地掌握目的語的整個結(jié)構(gòu)。建立在“希臘—拉丁語法”規(guī)則上的英語語法體系有利于外語學(xué)習(xí)者認(rèn)識目的語的形式、不同的詞類、句子組合等，有利于學(xué)習(xí)者掌握這一體系。

②通過有限的語法能夠生成無限的句子，這是語言的生成特征。人們可以記憶有限的語法規(guī)則，卻無法記憶無限的句子，而教授語法知識正是“授人以漁”。

③盡管語法本身不等于語言，但它總結(jié)了語言本身的規(guī)律，可以幫助學(xué)習(xí)者了解語言。

④有利于學(xué)習(xí)者打好語言基礎(chǔ)，在注重讀寫譯的同時，為聽說能力的提高提供保障?？谡Z表達(dá)必須具備兩個方面的條件，即潛在的表達(dá)素質(zhì)和實(shí)際的產(chǎn)出能力。潛在的表達(dá)素質(zhì)是一個量的積累，實(shí)際產(chǎn)出能力則是運(yùn)用所積累量的技能問題。作為口語表達(dá)的說，如果缺少一定的詞匯和語法結(jié)構(gòu)，也就是相應(yīng)的口語表達(dá)素質(zhì)，往往開不了口。聽，當(dāng)然也需要一定的詞匯和語法結(jié)構(gòu)，我們常說的聽不懂，關(guān)鍵的問題就是詞匯量不夠和語法不清?？梢娬Z法翻譯教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生綜合表達(dá)能力方面，仍具有有效性。

（2）實(shí)現(xiàn)母語和外來語間的對比

成年人學(xué)習(xí)外語跟兒童不同。成年人的腦海里已經(jīng)蘊(yùn)涵了龐大的母語參照體系，他們必然要利用其母語知識去類推、理解、把握外來語。

在母語和外語有差別的地方，學(xué)習(xí)者的母語知識會干擾外語，而在母語和外語有相似之處時，母語則會對外語學(xué)習(xí)有積極的幫助。這個過程叫做語言遷移。在兩種語言相似之處，遷移起正面作用，而在有差別之處，遷移便起負(fù)面作用。

語法翻譯法通過比較二者在語言上的特征，有利于學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)英語時利用漢語正遷移，排除負(fù)遷移的影響，引導(dǎo)學(xué)習(xí)者在向目的語迂回靠攏的過程中減少盲目性，少走彎路，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。

（3）和其它教學(xué)法相得益彰

在今天的外語課堂上，語法翻譯教學(xué)法依然很活躍，許多老師仍然普遍采用英譯漢或漢譯英的練習(xí)方式，也結(jié)合課文講解必要的構(gòu)詞知識、語法知識、詞匯用法和典型的句型結(jié)構(gòu)這些方法比較有實(shí)效，與其它教學(xué)法交替使用可以活躍課堂氣氛。而語法翻譯法也正好彌補(bǔ)了其它教學(xué)法的不足。

參考文獻(xiàn)：

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[3]廖巧云．交際教學(xué)法的應(yīng)用：問題與思考[J]．山東外語教學(xué)，2002，（6）：21-24．

篇10

關(guān)鍵詞：維果茨基；最近發(fā)展區(qū)；語文閱讀教學(xué)

中圖分類號：G648 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1672-1578（2015）11-0020-01

1."人的誕生不只是一個行動，而是一個過程

生命的目標(biāo)在于完全誕生，可悲劇卻在于我們中的大多數(shù)人至死都沒有達(dá)到這種誕生?；钪褪敲恳环昼姸荚谡Q生，一旦誕生停止，死亡也就來臨。"人必須學(xué)習(xí)，人不僅僅是軀體、身體，更是鮮活的人，人的誕生必須以最近發(fā)展區(qū)為起點(diǎn)并以促進(jìn)新的、更高層次的最近發(fā)展區(qū)的生成為目標(biāo)。

"最近發(fā)展區(qū)"反映了教學(xué)與發(fā)展的內(nèi)部聯(lián)系，以區(qū)別現(xiàn)有發(fā)展水平?？梢哉f，最近發(fā)展區(qū)理論強(qiáng)調(diào)的是認(rèn)知結(jié)構(gòu)發(fā)生質(zhì)變，是更高水平的發(fā)展，是在追求平衡與不平衡的過程中促進(jìn)自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的螺旋上升和產(chǎn)生質(zhì)變。最近發(fā)展區(qū)使人產(chǎn)生認(rèn)知困惑，打破已有的平衡狀態(tài)，從而導(dǎo)致人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)產(chǎn)生不平衡。對教學(xué)而言，在面臨各種各樣的問題時，學(xué)生很可能不會發(fā)現(xiàn)自己的相異構(gòu)想，因此，教師在教學(xué)過程中的重要作用更加突顯出來。最近發(fā)展區(qū)理論尤其強(qiáng)調(diào)教師在教學(xué)過程中促進(jìn)兒童認(rèn)知能力發(fā)展的作用。

維果茨基首先提出了最近發(fā)展區(qū)理論并作了最基礎(chǔ)精辟的闡述，為他的后繼者們留下了在課堂中運(yùn)用他的心理研究成果的珍貴遺產(chǎn)。同樣，最近發(fā)展區(qū)理論也給目前我國語文閱讀教學(xué)以深深的啟示。

首先要樹立正確的學(xué)生觀、學(xué)習(xí)觀。從最近發(fā)展區(qū)理論出發(fā)，學(xué)生是發(fā)展中的人，是具有自主性、能動性、創(chuàng)造性的人，他是學(xué)習(xí)的主體，發(fā)展的主體。鼓勵學(xué)生在解決問題中學(xué)習(xí)，成為解決問題的主人。閱讀是吸收書面語言所傳輸?shù)囊饬x信息的過程。從本質(zhì)上說，閱讀活動只有學(xué)生能動的參與，文章才會有意義。

其次要正確認(rèn)識教師在閱讀教學(xué)中的作用。最近發(fā)展區(qū)理論認(rèn)為，在教學(xué)過程中，教師扮演著促進(jìn)者和幫助者的角色，指導(dǎo)、激勵、幫助學(xué)生全面發(fā)展，語文閱讀教學(xué)也不例外。因此，從最近發(fā)展區(qū)理論出發(fā)，在語文閱讀教學(xué)中，教師主要有以下幾個方面的作用：

1.1 教師在進(jìn)行閱讀教學(xué)時，對學(xué)生的閱讀期待、解讀方式以及接受水準(zhǔn)進(jìn)行動態(tài)的評估。動態(tài)評估就是在最近發(fā)展區(qū)進(jìn)行的評估，也就是說，對兒童的評價不僅僅評價已有的、已達(dá)到的水平，還要評價其在成人或更有能力的同伴的幫助下所能達(dá)到的水平。在閱讀教學(xué)中，要使學(xué)生與文本之間構(gòu)成一種協(xié)調(diào)的張力平衡，教師在進(jìn)行閱讀教學(xué)之前就要在學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)內(nèi)對學(xué)生的閱讀期待、讀解方式以及接受水平適時作出準(zhǔn)確的評價。

1.2 教師要選擇適當(dāng)?shù)拈喿x教學(xué)目標(biāo)，使閱讀教學(xué)任務(wù)適應(yīng)并能促進(jìn)學(xué)生的閱讀先結(jié)構(gòu)的發(fā)展。閱讀先結(jié)構(gòu)就是學(xué)生在進(jìn)行閱讀理解前已有的知識結(jié)構(gòu)、能力水平及其合理的組織狀態(tài)。結(jié)合最近發(fā)展區(qū)理論，語文教師提出的閱讀教學(xué)目標(biāo)不但要適應(yīng)學(xué)生的閱讀先結(jié)構(gòu)的發(fā)展，還要能促進(jìn)學(xué)生的閱讀先結(jié)構(gòu)的發(fā)展，從而使學(xué)生達(dá)到最佳的閱讀狀態(tài)。

1.3 在閱讀教學(xué)過程中，教師要讓學(xué)生充分發(fā)揮創(chuàng)造性閱讀，但必須適時給學(xué)生提供一定的教學(xué)支持。從最近發(fā)展區(qū)理論出發(fā)，閱讀教學(xué)中教師不能以自己的對文章的感知代替學(xué)生對文章的感知，不能以自己的體驗(yàn)代替學(xué)生的體驗(yàn)，完全將學(xué)生的探索過程包辦，教師要讓學(xué)生運(yùn)用自己的閱讀期待、閱讀先結(jié)構(gòu)，并結(jié)合自己的接受水準(zhǔn)等知識去獨(dú)立自主創(chuàng)造性的閱讀，去填補(bǔ)文章中的隱含意義，只有這樣，才能使學(xué)生的閱讀層次達(dá)到一個較高的水平。

1.4 在閱讀教學(xué)中建立新型的因材施教觀。"因材施教"是我國古代一條重要的教育教學(xué)原則，它是我國教育家孔子2500多年前在教育教學(xué)實(shí)踐中的首創(chuàng)。維果茨基從最近發(fā)展區(qū)理論出發(fā)，更加細(xì)致地考察整個教學(xué)過程，認(rèn)為不能只依據(jù)學(xué)生的實(shí)際發(fā)展水平來進(jìn)行教育，而應(yīng)該有所超前并密切關(guān)注其最近發(fā)展因即學(xué)生潛能所在，從而引導(dǎo)學(xué)生發(fā)展。因此，教育者不僅應(yīng)該了解學(xué)生的實(shí)際發(fā)展水平，并根據(jù)學(xué)生所擁有的實(shí)際發(fā)展水平，尋找其最近發(fā)展區(qū)，把握教學(xué)最佳期，以引導(dǎo)學(xué)生潛在的、高水平的發(fā)展，讓學(xué)生"跳起來摘桃子"。

第四要倡導(dǎo)合作閱讀觀。從心理學(xué)的角度看，閱讀是一種從書面符號中獲取意義的復(fù)雜的心理過程，要經(jīng)歷感知-理解-反映-綜合四個階段。這使得學(xué)生的閱讀往往不能一步到位，其中會產(chǎn)生認(rèn)識的膚淺、偏差甚至謬誤。維果茨基的文化歷史理論重視社會文化對兒童認(rèn)知的作用。在社會文化影響中，兒童與更有能力的同伴合作交往會直接促進(jìn)兒童最近發(fā)展區(qū)的發(fā)展。

最后要變革閱讀教學(xué)評價觀。維果茨基的最近發(fā)展區(qū)理論要求教師對學(xué)生的評價采取動態(tài)評價。動態(tài)評價是對兒童的評價不僅僅評價其已有的、已達(dá)到的水平，還要評價其在成人或更有能力的同伴下所能達(dá)到的水平。動態(tài)評價的過程實(shí)際上就是在最近發(fā)展區(qū)內(nèi)進(jìn)行評價。在閱讀教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行評價，實(shí)質(zhì)上就是對學(xué)生的閱讀能力進(jìn)行評價。閱讀能力是個體對自我的閱讀活動進(jìn)程及方式進(jìn)行穩(wěn)定調(diào)節(jié)作用的個性心理特征?，F(xiàn)今教師在閱讀教學(xué)中對學(xué)生的評價大都是采取的靜態(tài)評價，就是不管學(xué)生的閱讀水平、先在的閱讀理解前結(jié)構(gòu)的差異等等，以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案來評價學(xué)生，忽視個性。因此，語文閱讀教學(xué)中教師對學(xué)生的評價要變靜態(tài)評價為動態(tài)評價。即把學(xué)生的實(shí)際閱讀能力與通過生生互動，師生互動而獲得的閱讀能力的提高結(jié)合起來評價。

2. 綜上所述，維果茨基的最近發(fā)展區(qū)理論對語文閱讀教學(xué)具有深遠(yuǎn)的啟示

隨著我國閱讀教等理論研究的不斷深入和閱讀教學(xué)改革的不斷推進(jìn)，這一理論也必將在新的背景下不斷充實(shí)、豐厚，為未來我國的語文閱讀教學(xué)及其改革提供更有益的啟迪。

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