導(dǎo)語(yǔ)：綜合性醫(yī)院后勤管理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1大型綜合性醫(yī)院后勤改革帶來(lái)的變化

1.1在后勤管理體制上的變化。

要對(duì)醫(yī)院和后勤之間的關(guān)系有一個(gè)更加清醒的認(rèn)識(shí)，在醫(yī)院中成立后勤管理的綜合體系，同時(shí)要建立起一個(gè)完善的后勤管理機(jī)構(gòu)，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)和運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中可以建立起一個(gè)專門(mén)的財(cái)務(wù)管理部門(mén)，在管理體系的建設(shè)上要采取二級(jí)財(cái)務(wù)管理的方式，在經(jīng)營(yíng)模式上也要積極借鑒企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。在內(nèi)部實(shí)行會(huì)計(jì)核算和成本管理，對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本進(jìn)行有效的控制。在進(jìn)行改革工作之后，醫(yī)院不再使用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，后勤部門(mén)從以往的體制中剝離出來(lái)，從而形成了一個(gè)獨(dú)立的機(jī)構(gòu)，能夠依照自身的發(fā)展情況和經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域來(lái)進(jìn)行會(huì)計(jì)審核，醫(yī)院以前比較重視行政管理工作，但是在改革以后應(yīng)該將測(cè)重點(diǎn)放在經(jīng)濟(jì)管理工作上，后勤管理部門(mén)在進(jìn)行工作時(shí)可以單獨(dú)給醫(yī)院提供相關(guān)的財(cái)務(wù)報(bào)表，能夠更好地位醫(yī)院提供服務(wù)工作而且也能更好地接受審計(jì)部門(mén)的監(jiān)督。

1.2資產(chǎn)管理方面的變化。

改革后后勤工作由原來(lái)的非盈利性質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橛再|(zhì)，所以在資產(chǎn)的性質(zhì)上也由非經(jīng)營(yíng)性向經(jīng)營(yíng)性轉(zhuǎn)變，這些資產(chǎn)要經(jīng)由有關(guān)部門(mén)進(jìn)行評(píng)估，然后將其作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的資產(chǎn)，然后將其交付給后勤保障部門(mén)的正?；顒?dòng)，醫(yī)院的后勤保障工作應(yīng)該從實(shí)物的管理向理念管理來(lái)轉(zhuǎn)變，后勤體系當(dāng)中其他的部門(mén)可以借鑒商業(yè)的運(yùn)作模式，為后勤部門(mén)贏得更多的經(jīng)濟(jì)發(fā)展空間，創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益。

1.3財(cái)務(wù)預(yù)算管理方面的轉(zhuǎn)變。

后勤集團(tuán)和醫(yī)院的整體預(yù)算體系中剝離出來(lái)，醫(yī)院對(duì)其他部門(mén)的預(yù)算工作可以按照醫(yī)院的流程和規(guī)定來(lái)執(zhí)行，而對(duì)于后勤部門(mén)來(lái)說(shuō)要按二級(jí)核算來(lái)進(jìn)行預(yù)算工作，依照市場(chǎng)的相關(guān)運(yùn)作方式以及醫(yī)院的實(shí)際狀況來(lái)確定服務(wù)的價(jià)格，同時(shí)要按照所提供服務(wù)項(xiàng)目的工作量和服務(wù)質(zhì)量來(lái)收取一定的費(fèi)用

1.4分配制度的變化。

改革前醫(yī)院后勤職工的收入待遇與醫(yī)院其他崗位人員，差別不大，隨著后勤改革引入市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制，工資獎(jiǎng)金等福利都與個(gè)人勞動(dòng)績(jī)效掛鉤進(jìn)行分配，以往臃腫的后勤體系逐漸精簡(jiǎn)，收入差距拉開(kāi)。一方面，要求各經(jīng)營(yíng)服務(wù)中心提高了自主理財(cái)?shù)姆e極性，增強(qiáng)了節(jié)約意識(shí)；另一方面，增加了后勤集團(tuán)的的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和市場(chǎng)意識(shí)，促使其提高服務(wù)質(zhì)量，增收節(jié)支，實(shí)現(xiàn)分配制度向“效率優(yōu)先，兼顧公平”的轉(zhuǎn)變。實(shí)施部門(mén)目標(biāo)責(zé)任制，簽訂管理協(xié)議，制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，按月核算，年度總決算，對(duì)完成和未完成目標(biāo)管理的部門(mén)進(jìn)行年終獎(jiǎng)懲分明。

2建立后勤集團(tuán)相適應(yīng)的財(cái)務(wù)管理模式

2.1加強(qiáng)對(duì)后勤財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)的管理工作。

成立后勤財(cái)務(wù)部門(mén)之后要指派經(jīng)驗(yàn)豐富，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的財(cái)務(wù)人員來(lái)?yè)?dān)任監(jiān)督和管理人員，同時(shí)還要招聘若干具有專業(yè)技能的精英分階段來(lái)完成財(cái)務(wù)管理中各個(gè)階段的工作內(nèi)容，同時(shí)還要建立起一個(gè)科學(xué)有效的后勤財(cái)務(wù)管理機(jī)制，構(gòu)建新型的后勤財(cái)務(wù)管理模式。

2.2加強(qiáng)二級(jí)貨幣資金集中收付的管理。

按照國(guó)家銀行賬戶管理規(guī)定，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)在銀行開(kāi)立單一基本賬戶，負(fù)責(zé)醫(yī)院一級(jí)財(cái)務(wù)和獨(dú)立核算的二級(jí)財(cái)務(wù)貨幣資金的收付。醫(yī)院確保二級(jí)核算單位資金的使用權(quán)、財(cái)務(wù)管理權(quán)和會(huì)計(jì)核算權(quán)不變。二級(jí)核算單位在遵循“三不變”原則的基礎(chǔ)上實(shí)行貨幣資金集中收付，將出納業(yè)務(wù)集中在一級(jí)財(cái)務(wù)辦理，形成強(qiáng)有力的制約機(jī)制，對(duì)二級(jí)核算資金集中管理。一級(jí)財(cái)務(wù)要對(duì)二級(jí)核算部門(mén)的資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，建立和完善內(nèi)部制約機(jī)制，確保醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行合法規(guī)范運(yùn)行。對(duì)于后勤集團(tuán)所屬的具有工商執(zhí)照，獨(dú)立納稅的公司，并獨(dú)立開(kāi)立銀行賬戶的公司，實(shí)行法人負(fù)責(zé)制，單位負(fù)責(zé)人對(duì)本公司的會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。

2.3加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)的管理。

原來(lái)隸屬于醫(yī)院的后勤部門(mén)被劃分出來(lái)后，這些部門(mén)所占用的資產(chǎn)作為醫(yī)院對(duì)后勤集團(tuán)的出資，醫(yī)院不能隨意調(diào)撥、撤回，如果沒(méi)有行之有效的監(jiān)督和制約措施，極有可能造成國(guó)有資產(chǎn)的流失，因此，為確保國(guó)有資產(chǎn)的安全與完整，在改革前，必須進(jìn)行嚴(yán)格的資產(chǎn)評(píng)估，以評(píng)估價(jià)值作為醫(yī)院對(duì)后勤集團(tuán)的出資，同時(shí)還要建立合理、必要的投入機(jī)制，以保證后勤集團(tuán)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在后勤集團(tuán)運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，醫(yī)院成立監(jiān)督和管理機(jī)構(gòu)，對(duì)后勤集團(tuán)實(shí)行年度常規(guī)審計(jì)，或委托社會(huì)中介機(jī)構(gòu)審計(jì)等。

2.4嚴(yán)格預(yù)算管理，實(shí)行全成本核算。

原由醫(yī)院管理的后勤服務(wù)部門(mén)劃分出去后，對(duì)編制醫(yī)院預(yù)算管理無(wú)疑是一個(gè)好的基礎(chǔ)。以前醫(yī)院已認(rèn)識(shí)到成本管理的重要性，并且也對(duì)此作了探索和努力，但主要是后勤部門(mén)支出難以控制和準(zhǔn)確計(jì)量。后勤集團(tuán)成為獨(dú)立的會(huì)計(jì)主體后，醫(yī)院各部門(mén)接受服務(wù)能以準(zhǔn)確的數(shù)量和單價(jià)計(jì)量，這也為醫(yī)院實(shí)施全成本核算創(chuàng)造了有利條件，使醫(yī)院的整體管理水平上一個(gè)臺(tái)階。

3結(jié)論

醫(yī)院的后勤改革對(duì)醫(yī)院來(lái)講是非常關(guān)鍵的一項(xiàng)工作，它能夠更好地適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，同時(shí)它也能夠更好地規(guī)范后勤管理工作，提高工作質(zhì)量，能夠?qū)︶t(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)濟(jì)效益的提升起到非常積極的推動(dòng)作用，使醫(yī)院和后勤部門(mén)都能夠取得長(zhǎng)足的發(fā)展。

作者：司東信單位：佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院