護(hù)理學(xué)的社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)研究

時(shí)間:2022-03-26 11:54:00

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護(hù)理學(xué)的社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)研究

2006年8月,由人事部、衛(wèi)生部、教育部、財(cái)政部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)文的《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確提出要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)教育和學(xué)科建設(shè)。然而我國(guó)各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r不同,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展的程度也不同,因此,有關(guān)的教育體系和學(xué)科建設(shè)也要因地而宜。為適應(yīng)我國(guó)社區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,河南大學(xué)護(hù)理學(xué)院于2002年開(kāi)設(shè)了《社區(qū)護(hù)理學(xué)》必修課,并在2002級(jí)、2003級(jí)護(hù)理本科生中開(kāi)展了多種教學(xué)改革。現(xiàn)將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1資料

選取河南大學(xué)護(hù)理學(xué)院2002級(jí)和2003級(jí)護(hù)理本科生為實(shí)驗(yàn)對(duì)象(該院自2003級(jí)護(hù)理本科改為四年制,因此兩個(gè)年級(jí)同時(shí)學(xué)習(xí)《社區(qū)護(hù)理學(xué)》),兩組學(xué)生具有較強(qiáng)的可比性。選擇2003級(jí)162名護(hù)理本科生為實(shí)驗(yàn)組,2002級(jí)65名為對(duì)照組。

1.2方法

將162名學(xué)生分為16組,分別和開(kāi)封市疾病控制中心、開(kāi)封梁苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、河南大學(xué)校醫(yī)院、河南大學(xué)附屬中學(xué)醫(yī)務(wù)室、河南大學(xué)幼兒園、開(kāi)封市高級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室、開(kāi)封市第二師范附屬小學(xué)、開(kāi)封市SOS兒童村、五福養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)建立了合作關(guān)系,分別開(kāi)展健康教育、健康檔案建立等工作。比較兩組期末考試總分、理論知識(shí)部分、工作實(shí)踐部分平均成績(jī)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件分析,分別進(jìn)行兩樣本t檢驗(yàn)。

2結(jié)果(見(jiàn)表1)

3討論

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的成績(jī)總分以及理論知識(shí)部分和工作實(shí)踐部分的成績(jī)比較均存在顯著性差異,可見(jiàn)社區(qū)實(shí)踐可有效影響《社區(qū)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)效果。注重社區(qū)實(shí)踐的教學(xué)方法不僅可對(duì)學(xué)生的社區(qū)實(shí)際工作能力的培養(yǎng)產(chǎn)生明顯的影響,同時(shí)也能提高其學(xué)習(xí)社區(qū)護(hù)理理論知識(shí)的積極性和主動(dòng)性。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比,雖然理論知識(shí)部分和工作實(shí)踐部分均存在顯著性差異,但理論知識(shí)部分兩組成績(jī)的均數(shù)之差遠(yuǎn)小于工作實(shí)踐部分的均數(shù)之差,說(shuō)明社區(qū)實(shí)踐對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力作用更為明顯。學(xué)生在社區(qū)中能承擔(dān)的工作雖然有限,如健康教育宣傳、問(wèn)卷調(diào)查、協(xié)助建立家庭健康檔案、資料整理等基本工作,但通過(guò)和居民的接觸,使其積累了一定的社區(qū)工作經(jīng)驗(yàn),溝通能力、協(xié)調(diào)組織能力、應(yīng)變能力大大提高。因受課時(shí)和社區(qū)實(shí)踐環(huán)境所限,讓每個(gè)學(xué)生都進(jìn)行各種社區(qū)工作實(shí)踐顯然不可能,實(shí)踐效果也難以保證。采取每個(gè)組固定實(shí)踐地點(diǎn)、固定工作的方法可使學(xué)生對(duì)社區(qū)工作的認(rèn)識(shí)較深。在無(wú)法進(jìn)行社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)時(shí),通過(guò)討論、案例分析、角色扮演等教學(xué)方式,引導(dǎo)學(xué)生有目的地應(yīng)用課堂上學(xué)到的理論知識(shí),也能在一定程度上使學(xué)生掌握一些社區(qū)工作技巧和方法。

實(shí)驗(yàn)組的理論知識(shí)部分得分標(biāo)準(zhǔn)差小于工作實(shí)踐部分標(biāo)準(zhǔn)差,說(shuō)明工作實(shí)踐部分得分的離散趨勢(shì)更大,個(gè)體差異更明顯??赡苁且?yàn)椴煌〗M社區(qū)工作的地點(diǎn)不同、環(huán)境不同,開(kāi)展的具體工作也不同,因此對(duì)每個(gè)學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累也存在較大影響。所在的開(kāi)封市為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展也相對(duì)滯后,目前所建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還不能完全承擔(dān)社區(qū)護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)工作,所以必須采取多種措施。如在2003級(jí)學(xué)生中成立社區(qū)工作志愿小組,構(gòu)建社區(qū)護(hù)理學(xué)習(xí)與工作的學(xué)生骨干,與現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立長(zhǎng)期的合作關(guān)系,協(xié)助其開(kāi)展社區(qū)工作;多方聯(lián)系,深入養(yǎng)老院、SOS兒童村等衛(wèi)生需求比較迫切的機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康教育等社會(huì)工作,和居民建立緊密的合作關(guān)系;配合疾病控制中心、中心血站開(kāi)展宣傳工作;深入中小學(xué)開(kāi)展創(chuàng)傷處理和急救知識(shí)的健康教育。采取多種措施保證了每個(gè)學(xué)生都能參與到社區(qū)工作的實(shí)踐中來(lái),確保了實(shí)踐效果。

進(jìn)行《社區(qū)護(hù)理學(xué)》的實(shí)踐教學(xué),對(duì)教師提出了更高的要求,該科目的教師不僅要能講授理論知識(shí),同時(shí)還要有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。然而在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展相對(duì)滯后地區(qū),教師要想深入開(kāi)展社區(qū)實(shí)踐也面臨很大困難,作者曾多次赴上海閘北區(qū)臨汾社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)、考察,具有一定的社區(qū)工作經(jīng)驗(yàn),所以才能承擔(dān)起該課程的實(shí)踐教學(xué)工作。在目前情況下,選派教師定期赴上海、北京等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)較成熟的地區(qū)進(jìn)修是有效措施。