導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理專業(yè)的研究方向，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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[關(guān)鍵詞] 艾滋病 職業(yè)暴露 護理專業(yè)學(xué)生

艾滋病是當(dāng)今世界的一大瘟疫，它不僅是醫(yī)學(xué)問題，也是一個嚴(yán)重的社會問題。醫(yī)務(wù)工作者面臨更多的HIV/AIDS 職業(yè)暴露[1]。護理專業(yè)學(xué)生是一特殊群體，掌握艾滋病知識既是自身的需要，也是未來工作的需要。在我國，護理人員的針刺傷發(fā)生率為80.6%，被污染針頭刺傷的占60% [2]。發(fā)生針刺傷的主要原因有：防護意識薄弱，操作時注意力不集中，操作行為不規(guī)范，針刺廢棄物處理不當(dāng)?shù)?；而且不同工作部門因工作強度和勞動強度不同，護士發(fā)生職業(yè)暴露的比例也明顯不同。張洪[3]的一項調(diào)查顯示：22%～77% 的護士不知道皮膚沾染艾滋病患者的血液或體液后應(yīng)如何正確處理，職業(yè)暴露后應(yīng)在多長時間內(nèi)預(yù)防性用藥。本研究旨在以知-信-行模式( KAB) 為理論基礎(chǔ)，了解職業(yè)院校護理專業(yè)學(xué)生艾滋病知識、態(tài)度及職業(yè)暴露防護相關(guān)知識，為今后在護理專業(yè)學(xué)生中普及艾滋病職業(yè)暴露防護相關(guān)知識，培養(yǎng)良好的職業(yè)習(xí)慣，以有效控制艾滋病在護理職業(yè)行為中的傳播及蔓延提供科學(xué)依據(jù)。

對象和方法

1.對象

本研究采用隨機整群抽樣的方法，在安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理高職學(xué)生中抽取2010級新生共366人為研究對象。

2.研究方法

（1） 研究工具

本研究采用的調(diào)查問卷是由WHO的評估青少年艾滋病危險行為的知識、態(tài)度、信念和行為（KABP）問卷修訂而成[4]。本研究結(jié)合護理專業(yè)學(xué)生的實際情況，經(jīng)過專家組評定，結(jié)合護理職業(yè)暴露防護知識反復(fù)修訂和完善調(diào)查表，確保問卷的信度和效度。問卷包括五個部分：一般資料、艾滋病職業(yè)暴露防護相關(guān)知識問卷、艾滋病態(tài)度問卷。艾滋病知識問卷：共22個條目，包括調(diào)查對象對艾滋病基本知識、艾滋病的傳播途徑及非傳播途徑、艾滋病的職業(yè)防護知識。艾滋病態(tài)度問卷：共8個條目，包括調(diào)查對象對有關(guān)艾滋病及相關(guān)職業(yè)防護知識的態(tài)度。本研究在正式調(diào)查前選擇了50名研究對象測試了本問卷的信度。其信度系數(shù)（Cronbach’s a系數(shù)）為：總問卷a=0.80，知識問卷a=0.71，態(tài)度問卷a=0.85。

（2） 調(diào)查方法

1)培訓(xùn)前調(diào)查：

選擇安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理系教師及研究者本人共4人為調(diào)查員，調(diào)查前進行統(tǒng)一培訓(xùn)。2011年3月到各班進行有關(guān)艾滋病知識、艾滋病職業(yè)暴露防護相關(guān)知識和態(tài)度的基線調(diào)查。

2)健康教育講座：

根據(jù)培訓(xùn)前調(diào)查的結(jié)果制訂適合護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)需求的艾滋病健康教育內(nèi)容，于2011年3月至2011年7月進行為期3個月共計3次艾滋病基本知識及艾滋病職業(yè)暴露防護相關(guān)知識的專題講座。

3）效果評價

2011年7月，到各班進行有關(guān)艾滋病知識、艾滋病職業(yè)暴露防護相關(guān)知識和態(tài)度的后測，評價健康教育的效果。

（3）資料分析

討論

1.艾滋病相關(guān)知識和態(tài)度

培訓(xùn)前后護生艾滋病知識及相關(guān)知識和態(tài)度比較有統(tǒng)計學(xué)差異（p

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【關(guān)鍵詞】高職護理 男生 心理健康

隨著我國高等護理教育的不斷發(fā)展，護理人才的需求逐漸增加，尤其是對男護士的需求，順應(yīng)這種趨勢各大醫(yī)科院校在護理學(xué)專業(yè)都相應(yīng)增加了對男生的招收。然而護理在傳統(tǒng)觀念上似乎就是女性的專業(yè)，男性護理人員在一定程度上不能夠得到許多人的理解，因而作為大學(xué)生的一個特殊群體，他們在心理上也有其特殊性，這種特殊性使男生從一入學(xué)就不得不面對更多的壓力，其心理健康狀況不容忽視。本文對高職護理專業(yè)男生心理健康教育面臨的主要問題以及對策進行了簡要的介紹。

1 護理專業(yè)男生心理健康面臨的主要問題

1.1高就業(yè)率和低報考率對男生學(xué)習(xí)護理專業(yè)具有心理影響

在各大高校畢業(yè)生的就業(yè)高峰，醫(yī)學(xué)部的老師通常會遇到一個棘手的問題，一邊是各大醫(yī)院搶著要男護士，一邊的現(xiàn)實情況是學(xué)校護理專業(yè)的畢業(yè)男生寥寥無幾，早已被搶光。

隨著醫(yī)院越來越青睞男護士，這些年來，每當(dāng)高考前期，會有各種各樣的宣傳希望男生填報護理專業(yè)，但效果一般。例如，從2005年至今，武科大城市學(xué)院護理專業(yè)每年招收的男生不超過15人。到大一新生轉(zhuǎn)專業(yè)的時間，盡管醫(yī)學(xué)部是該校就業(yè)情況較好的學(xué)院，申請轉(zhuǎn)入護理專業(yè)的學(xué)生有50余人，但男生為零。在這樣的背景下，已經(jīng)學(xué)習(xí)護理專業(yè)的男生會遭遇很大的心理壓力，對專業(yè)的認(rèn)同感會逐漸下降。

1.2對護理專業(yè)男生適應(yīng)不良的認(rèn)識明顯不到位

雖然高校開設(shè)了《心理健康教育》等課程、設(shè)置了心理咨詢室來開展各項心理干預(yù)工作，但對護理專業(yè)男生適應(yīng)不良的認(rèn)識明顯不到位。這些學(xué)生正處在身心發(fā)展的轉(zhuǎn)折時期，他們在人際交往、求職擇業(yè)以及成長、學(xué)習(xí)和生活等方面難免會產(chǎn)生各種各樣的適應(yīng)不良心理問題。護理專業(yè)學(xué)生基本上是清一色的女性，護理專業(yè)的男生作為“弱勢”人群，成天生活在女生之中，加之傳統(tǒng)觀念護理工作是女性干的，他們對這些環(huán)境的適應(yīng)及心理所承受的壓力比普通男生絕對要大、要復(fù)雜得多，如來自同學(xué)、社會等傳統(tǒng)觀念的歧視，甚至嘲笑。

1.3男性護理學(xué)生理想信念、集體主義觀念淡薄

據(jù)一些研究的問卷調(diào)查及個人訪談顯示，所有男生學(xué)習(xí)動力均是出于個人、家庭和就業(yè)壓力。和其他專業(yè)男生及本專業(yè)女生相比，除了硬性規(guī)定參加的活動外，男護生參加集體活動大多不積極。他們認(rèn)為活動本身吸引力不強，內(nèi)容枯燥、形式主義嚴(yán)重，沒有結(jié)合男護生的實際需要。但在綜合測評、評優(yōu)評干、入黨、獎助學(xué)金評定等涉及個人實際利益時，又很在意并積極參與。這就造成了男護生個人實用主義色彩嚴(yán)重，理想信念、集體主義觀念淡薄。

2 護理專業(yè)男生心理健康問題的主要對策

2.1對護理專業(yè)男生更多的關(guān)注

利用學(xué)校社團和社會媒體，對護理專業(yè)男生更多的關(guān)注。例如，《常州晚報》就曾經(jīng)向市民讀者全面展示了護理專業(yè)男生的日常生活和學(xué)習(xí)情況，并用生動的圖文傳遞了護理專業(yè)男生“男子漢也能成為一名優(yōu)秀護士”的心路歷程、不懈追求和堅定決心。

2.2在專業(yè)教學(xué)安排更多的細節(jié)關(guān)注

在專業(yè)學(xué)習(xí)中，利用一些實例，例如目前美國的男護士已經(jīng)占到了護士人群的20%～30%，堅定了他們對從事護士這個職業(yè)的信心。通過一系列的活動讓學(xué)生了解男性從事護理事業(yè)也是很有前途的，有挑戰(zhàn)性的，給學(xué)生介紹一些獲得卓越成績的男性護理，如2003年獲得第39屆國際護理界最高榮譽獎――南丁格爾獎?wù)碌闹袊刈迥行宰o理――巴桑鄧珠的光榮事跡。通過這些方式樹立學(xué)生對于男性從事護理事業(yè)的信心。

2.3讓學(xué)生了解男性護理的長處

男性在擔(dān)任繁重體力勞動時具有生理和體力上的上風(fēng)。碰到突發(fā)事件時控制能力強，決策能力強，男性的穩(wěn)重果敢能給人以充分的信任感。在臨床護理工作中，男性護理更輕易獲得患者的信賴，在護患溝通中往往能收到比較好的溝通效果。護理是一項集腦力、體力于一身的高壓力性職業(yè)，需長期倒班，工作量大，又要確保不出差錯事故，尤其在急診，外科手術(shù)室，精神科等科室，更是需要護理人員具有果敢有力，當(dāng)機立斷等特制，男性護理的加進無疑會使臨床護理資源得到優(yōu)化組合，從而使護理工作更加優(yōu)質(zhì)高效。

男性護理非常受男患者的歡迎。據(jù)調(diào)查，男患者比女患者更愿意接受男性護理的護理，男性護理在給泌尿外科的男性患者進行導(dǎo)尿、備皮等操縱時會避免出現(xiàn)不同程度的尷尬情形，所以在涉及隱私的操縱中，男病人可以欣然接受男性護理的護理。這對于心理護理的深度開展具有十分積極的意義。 此外，有利于護理團隊發(fā)展。 護理隊伍成員的單一性別現(xiàn)象，使公眾形成一種思維定勢，而這種思維定勢很輕易使人們將護理看成是技術(shù)含量不高的職業(yè)，也使得人們將護理職員看成是弱勢群體，女性護理工作者也可能由于長期得不到來自異性的職業(yè)認(rèn)同而使工作積極性大大受挫。男性的加進必然會改變以女性為主的護理工作方式和習(xí)慣，有利于建立平衡健康高效的護理團隊。

隨著高等護理教育招收護理專業(yè)男生的數(shù)量逐年增加，情緒穩(wěn)定、外向等人格特征的塑造對培養(yǎng)合格的身心健康的男性護理人才將具有積極意義。

【參考文獻】

[1]陳瑜. 護理專業(yè)男生心理健康狀況及與人格特征的相關(guān)性研究[J]. 中華護理教育，2010（8）.

[2]劉琳琳. 積極心理學(xué)理論視角下衛(wèi)生職業(yè)院校護理專業(yè)男生培養(yǎng)探析[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（3）.

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關(guān)鍵詞：護理；組織胚胎學(xué)；教育過程

組織胚胎學(xué)是各種醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程之一，這門課一般在大學(xué)的一年級開設(shè)，其中包括有胚胎學(xué)和組織學(xué)。這門課的專業(yè)性極強，知識點很多。組織胚胎學(xué)和人體解剖學(xué)，生理學(xué)，病理學(xué)等眾多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程相聯(lián)系。這其中，胚胎學(xué)主要是研究人體是怎樣發(fā)生、生長的機制科學(xué)，而學(xué)生對于人體的生長發(fā)生很是好奇，這就更加容易激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。但是，組織學(xué)屬于微觀形態(tài)學(xué)，內(nèi)容相對較為抽象，很難找到規(guī)律并熟練掌握，這是導(dǎo)致學(xué)生對課程學(xué)習(xí)失去興趣的主要原因，學(xué)生學(xué)到的知識遺忘速度較快，教學(xué)效果不好，這些都是直接影響后面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)院校一般都是以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，另外還會輔助設(shè)有護理等非臨床專業(yè)。針對這種情況，組織學(xué)的實驗教學(xué)方式方法要根據(jù)不同專業(yè)的不同特點進行，必須體現(xiàn)出區(qū)別之所在，只有這樣才能達到更好的教學(xué)效果。雖然護理學(xué)生的工作職責(zé)與臨床醫(yī)生有著很大區(qū)別，但是對知識深度與廣度的要求，兩者都需要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的扎實、靈活，只有這樣才能使護理學(xué)生在不同的科室更好地完成本職工作。因此我們在教學(xué)過程中非常注意對理論課、實驗課各章節(jié)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)進度、教學(xué)方法的改進，為護理學(xué)生成為一名合格的護士打好基礎(chǔ)。本文作者會根據(jù)自己的教學(xué)實踐與經(jīng)驗，主要就護理黃鉆也組織胚胎教學(xué)提出以下幾點的體會。

一、護理專業(yè)學(xué)生的特點

一般來說，護理專業(yè)的女生占所有學(xué)生的大多數(shù)，而女生的性格多內(nèi)向，學(xué)習(xí)較為踏實，認(rèn)真。上課的課堂秩序較好，課前布置的預(yù)習(xí)內(nèi)容完成度很高，但是缺少學(xué)習(xí)的主動性，積極性，在動手能力上略有欠缺，與老師之間的溝通很少。如果老師主動的進行提問，學(xué)生在大多數(shù)情況下也可以較好的回答問題，針對這種情況，老師們在課堂上要積極進行引導(dǎo)，有目的地進行課題提問，這樣可以很好的激發(fā)學(xué)生們的興趣。

二、護理專業(yè)組織胚胎學(xué)教學(xué)的特點

近幾年來，隨著大學(xué)的不斷擴招，臨床專業(yè)的畢業(yè)生不斷增加，就業(yè)壓力也隨之增大。但是非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)由于學(xué)生的基礎(chǔ)相對較少，就業(yè)形勢也相對樂觀。因此，醫(yī)學(xué)院根據(jù)非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對今后就業(yè)方向的不同特點展開調(diào)整，比如護理學(xué)，應(yīng)用心理學(xué)，藥學(xué)等等。將這些不同專業(yè)進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，加以濃縮，并與細胞生物學(xué)，人體解剖學(xué)等課程進行合并，這門新課的名稱為基礎(chǔ)醫(yī)藥學(xué)概要，這門課總計64個課時，其中組織胚胎學(xué)為24課時。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的最終目的是為社會培養(yǎng)臨床醫(yī)生，所以對醫(yī)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的要求很高，這也是為以后更系統(tǒng)的學(xué)習(xí)打好理論基礎(chǔ)。護理專業(yè)主要培養(yǎng)的是從事臨床護理以及護理管理的專業(yè)人才，組織胚胎學(xué)等基礎(chǔ)也是必修課之一，但是相對護理專業(yè)的同學(xué)們，難度應(yīng)相對降低，不宜求深求難，應(yīng)該側(cè)重于知識框架的建立，主要突出重點，幫助學(xué)生掌握基本知識，做到讓學(xué)生每次課都能知道這節(jié)課的基本內(nèi)容并加以掌握，要想達到這樣的教學(xué)目的，就要求老師熟悉教學(xué)大綱，并在備課的時候深刻理解教材的內(nèi)容，明確教學(xué)的目的，分清什么是難點，重點，并針對非臨床專業(yè)的學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，分析哪些是適合的，并對于這些知識點側(cè)重講解，用清晰的思路將知識傳授給學(xué)生。

三、護理專業(yè)組織胚胎學(xué)的教學(xué)方法

1.采用多媒體課件

實驗課教學(xué)是對理論進行深化和拓展的方式，是一種更加直觀的教學(xué)過程，它是培養(yǎng)學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合，掌握基本知識，基本技能和獨立思考的有效方法。通過組織胚胎學(xué)理論課進行實驗課教學(xué)，可以強化加深學(xué)生的理解，鞏固學(xué)生的記憶。多媒體教學(xué)技術(shù)讓學(xué)生在有限的實踐單位內(nèi)獲得跟多的知識與信息，這也避免了單一課本灌輸式的缺陷。組織胚胎學(xué)理論課與實驗課的上課實踐是交錯的，在上實驗課的時候，學(xué)生對之前學(xué)到的知識可能會出現(xiàn)遺忘，這是很正常的。所以，上實驗課的時候，要先以多媒體課件的形式對之前所學(xué)到的知識進行回顧，這樣可以幫助學(xué)生回憶起相關(guān)的知識。在利用多媒體教學(xué)的時候，老師可以將枯燥的組織切片和形象的人體器官結(jié)合，這樣更加深了學(xué)生的感觀認(rèn)識。人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)同屬一個學(xué)科，因此 ，我們可以將非臨床專業(yè)的組織學(xué)實驗課與人體解剖學(xué)內(nèi)容結(jié)合，這樣可以使學(xué)生對于授課內(nèi)容有較深的印象，有效的提高教學(xué)的質(zhì)量。

2.示范教育

老師們通過對多媒體課件的講解，讓學(xué)生對于本次的實驗課的重點有著清晰的認(rèn)識，隨后使用電視顯微鏡將所要觀察的標(biāo)本進行展示，特別是十分典型的標(biāo)本更要反復(fù)強調(diào)。老師要讓學(xué)生從顯微鏡里看到標(biāo)本真實的樣子，并詳細的對標(biāo)本進行講解，剖析，結(jié)合實驗指導(dǎo)，材料的參考，讓學(xué)生從中找到對應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)層次，加深學(xué)生的印象。

3.自由觀察法

經(jīng)過老師的教學(xué)示范后，學(xué)生要自己對切片進行觀察，并按照實驗教學(xué)指導(dǎo)中的具體要求，在顯微鏡里找到所要觀察的組織結(jié)構(gòu)或是細胞。學(xué)生在開始觀察的時候，指導(dǎo)老師要巡回指導(dǎo)，耐心的解答學(xué)生的疑問。在實驗教學(xué)的過程中，老師示范的時間不能太長，要鼓勵學(xué)生自己動手操作，自己發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，互相幫助，提高學(xué)生的自主能力與探索精神。

4.一邊觀察，一邊繪圖

組織胚胎學(xué)實驗教學(xué)主要是利用顯微鏡來觀察組織切片，并通過自己的觀察落實所學(xué)到的理論知識上來，讓學(xué)生在實驗的過程中對理論知識有更加深刻的理解。初次實驗課，老師應(yīng)該系統(tǒng)地向同學(xué)們介紹顯微鏡的結(jié)構(gòu)，功能，使用步驟等等。在每次實驗課的時候，指導(dǎo)老師應(yīng)該要求學(xué)生將所觀察到的重點組織用紅藍鉛筆畫出來，并進行標(biāo)注，老師在批改作業(yè)的時候，對問題進行糾正，更加加深了學(xué)生的認(rèn)識。

總而言之，組織胚胎學(xué)開設(shè)之初，學(xué)生剛剛?cè)胄＃瑢︶t(yī)學(xué)課程具有新鮮感，有很強烈的學(xué)習(xí)愿望和動力。所以說，不斷地改進教學(xué)方法對于調(diào)動學(xué)生積極性有著重大的作用。

參考文獻：

[1]許朝進，張軍明，雷亞寧.護理專業(yè)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)體會[J]，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2010（10）

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關(guān)鍵詞：本科教育；護理專業(yè)；教育模式

0引言

隨著人們生活水平的提高和健康觀念的轉(zhuǎn)變，我國的護理行業(yè)在醫(yī)療保健行業(yè)的作用日益凸顯出來，人們越來越希望得到專業(yè)的護理，護理服務(wù)的范圍和內(nèi)容也得到大大的擴充。如何培養(yǎng)出一批高質(zhì)量護理專業(yè)的人才，以適應(yīng)社會發(fā)展和滿足人們的需要、促進護理學(xué)科更長遠的發(fā)展，是當(dāng)前國內(nèi)高校教育面臨的重要課題。尤其是隨著教育全球化的推進，促進我國護理專業(yè)教育與國際化接軌也成為我們亟待解決的重要問題。

1傳統(tǒng)護理教育模式與隊伍現(xiàn)狀

1.1專業(yè)素養(yǎng)不足。由于我國長期對護理教育的忽視，護理教育長期處于課程結(jié)構(gòu)單一,教育模式陳舊落后的境況中，護理隊伍長期以?？茖W(xué)生為主體。其學(xué)生本身受教育程度不足、知識結(jié)構(gòu)落后，在實際工作中，不但創(chuàng)新性不足，無法綜合分析解決問題,而且還缺少必要的人文關(guān)懷，溝通能力不足,無法從心理上為病人提供專業(yè)指導(dǎo)。有些護理人員認(rèn)識到這一點，采取一些措施進行補救，但局限于各種成人教育和派出進修等,缺乏系統(tǒng)性的訓(xùn)練，提高程度有限。這一問題造成的結(jié)果就我國本科護理教育的師資力量有待提高。1.2實踐操作能力不足。就目前的教學(xué)方式來看，國內(nèi)大部分學(xué)校仍采用基礎(chǔ)——臨床——實習(xí)的教學(xué)模式,這一模式實際上使得學(xué)生無法在學(xué)習(xí)的同時接觸臨床實踐。一方面學(xué)生所學(xué)內(nèi)容多為臨床理論的壓縮，缺乏專業(yè)的教材。另一方面學(xué)生過于重視課本知識，動手的意識不足，解決問題的方法也不夠靈活。而當(dāng)學(xué)生實習(xí)時，往往無法將之前所學(xué)與實踐結(jié)合，心理上產(chǎn)生了畏難情緒。這種理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象,使得教師無法及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生對知識的掌握情況，更無法及時的加以糾正。1.3科研能力不足。本科入學(xué)時，學(xué)生便有了較為明確的研究方向，對于其他學(xué)科了解深度遠遠不足，難以滿足臨床科研的需求，更無法達到觸類旁通、學(xué)科交叉的效果。限于學(xué)生人文素養(yǎng)不足且科研實踐機會少，無法將自身的想法及時轉(zhuǎn)化為切實的理論成果。使得一些學(xué)生失去了科研的興趣與動力，對相關(guān)專業(yè)的科研前沿不甚了解。當(dāng)想要接觸科研時，不知道如何獲取自身所需的學(xué)術(shù)信息，對信息的甄別和揀選能力也達不到要求，造成了學(xué)生的科研能力不足，理論深度不夠。

2素質(zhì)教育與人才培養(yǎng)模式

2.1人文素養(yǎng)與心理素養(yǎng)。提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，需要從本科入學(xué)時開始，貫穿整個護理專業(yè)學(xué)習(xí)的四年，只有這樣才能幫助學(xué)生形成護理理念。這要求學(xué)校在課程設(shè)置時，便要注重學(xué)生的全面發(fā)展，將基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程有機結(jié)合起來，鼓勵學(xué)生自主選擇自己感興趣的方向，同時加強引導(dǎo)，讓學(xué)生更加全面的認(rèn)識護理學(xué)專業(yè)。除此之外，教師還要擔(dān)負起引導(dǎo)與督促的責(zé)任，在課上注意將護理理念逐漸灌輸?shù)綄W(xué)生頭腦中，在日常學(xué)習(xí)、科研活動以及擇業(yè)就業(yè)方面發(fā)揮積極作用。在學(xué)校文化建設(shè)方面，也要注意人文素養(yǎng)的培育，從身邊的環(huán)境做起，注重培養(yǎng)學(xué)生們的人文關(guān)懷。在心理素養(yǎng)方面，要加強對學(xué)生的心理教育。尤其是在實踐過程中，除了提高學(xué)生的動手操作能力，還要注重對學(xué)生的心理指導(dǎo)，讓他們較早了解護理工作的職業(yè)特性，融入護理專業(yè)的環(huán)境氛圍。在課程設(shè)置上，要對未來職業(yè)可能產(chǎn)生風(fēng)險壓力進行評估，針對社會需求培養(yǎng)學(xué)生。例如，可以采用課堂滲透、網(wǎng)絡(luò)交流、定期講座等方式，幫助學(xué)生提高抗壓能力。通過心理輔導(dǎo)以及現(xiàn)實體悟，讓學(xué)生學(xué)會調(diào)節(jié)心理、排解壓力，提高受挫能力，為之后的工作打下良好的基礎(chǔ)。2.2培養(yǎng)臨床護理能力。護理學(xué)是一門理論與實踐都很重要的學(xué)科，而后者更是直接關(guān)系到護理的專業(yè)水平。就學(xué)生而言，只是學(xué)習(xí)書本知識無法學(xué)到真正的技能，因此加強臨床實踐對培養(yǎng)護理人才十分重要?？梢詮囊韵氯齻€方面進行改善：第一，重新修訂教學(xué)計劃與教學(xué)大綱，將實踐操作貫穿到學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中，并且改變傳統(tǒng)的人才評估模式，注重學(xué)生的實踐能力考核。在日常的理論學(xué)習(xí)中，教師應(yīng)當(dāng)有意識的將大量的案例應(yīng)當(dāng)?shù)浇虒W(xué)當(dāng)中，指導(dǎo)學(xué)生采取合理的措施解決病人現(xiàn)存的和潛在的健康問題。第二，鼓勵學(xué)生積極參加社會實踐，尤其是醫(yī)院和社區(qū)開展的志愿服務(wù)活動，讓學(xué)生在志愿服務(wù)過程中，了解當(dāng)?shù)鼐用竦慕】禒顩r以及其所需的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，在自身精神得到升華的同時，鍛煉了自己的實踐能力。學(xué)校也應(yīng)當(dāng)積極與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)聯(lián)系并建立良好的合作關(guān)系，鼓勵學(xué)生利用寒暑假等課余時間實習(xí)。第三，學(xué)校應(yīng)當(dāng)提高自身的硬件設(shè)施，改善實驗室條件，模擬如重癥監(jiān)護室等護理環(huán)境。除此之外，還可以通過利用多媒體教學(xué)手段，如仿真軟件等，通過計算技術(shù)盡量還原真實場景，為學(xué)生創(chuàng)造了個性化的學(xué)習(xí)空間，讓學(xué)生能夠在較為真實的環(huán)境中進行更加規(guī)范化的訓(xùn)練。2.3多學(xué)科與學(xué)術(shù)氛圍培養(yǎng)。護理專業(yè)的繁榮發(fā)展離不開護理專業(yè)科研水平的提高。通過向?qū)W生傳輸學(xué)術(shù)理念和學(xué)術(shù)思維，讓學(xué)生較早的接觸護理學(xué)科發(fā)展過程，在培養(yǎng)對護理專業(yè)認(rèn)同感的同時，使其對科研創(chuàng)新產(chǎn)生興趣。在日常學(xué)習(xí)中，可以通過開辦學(xué)術(shù)討論活動、課題匯報、參與科研實踐等，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍。并鼓勵有能力的學(xué)生積極申請和參與課外科研活動，在導(dǎo)師的指引和幫助下了解科研工作開展的中間環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和批判性思維。

篇5

關(guān)鍵詞：護士執(zhí)業(yè)資格考試；人文學(xué)科；課程設(shè)置；中職護理

2011年我國護士執(zhí)業(yè)資格考試（以下簡稱“護考”）做了一次重大改革，即考試涉及學(xué)科由單一的醫(yī)學(xué)護理知識，增加了護理相關(guān)人文知識。對此，中職護理人文學(xué)課程設(shè)置就突顯出一些亟須解決的問題。

一、護考人文學(xué)科知識考試情況分析2011年以前護考分四個模塊，內(nèi)容主要是基礎(chǔ)護理、內(nèi)科護理（含精神、老年、傳染護理）、外科護理、兒科護理、婦產(chǎn)科護理五個部分的醫(yī)學(xué)護理專業(yè)知識，但從2011年起護考分“專業(yè)實務(wù)”和“實踐能力”兩個模塊進行，其中最大的特點是在“專業(yè)實務(wù)”中新增了相關(guān)人文學(xué)科知識，即人際溝通、衛(wèi)生法規(guī)、護理倫理、護理管理四門學(xué)科知識。2011年護考改革前后各學(xué)科考試情況如下（見表1）。

二、我校護理人文學(xué)科課程設(shè)置情況分析我國中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)的教學(xué)計劃是由衛(wèi)生部衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會（以下簡稱“衛(wèi)行指委”）及各省教育部門統(tǒng)一編制。衛(wèi)行指委和廣西壯族自治區(qū)教育廳最后一次修訂出版的《全國中等職業(yè)教育教學(xué)計劃和教學(xué)大綱匯編》和《護理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案》均是在2007年，其后未有新的計劃。針對此情況，各校在部、省所頒布的教學(xué)計劃與教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，根據(jù)本地區(qū)人才市場需求的狀況，分別制定了適合當(dāng)?shù)厝瞬攀袌鲂枨蟮闹械茸o理專業(yè)實施性教學(xué)計劃。

1護考人文學(xué)科在各級教學(xué)計劃中的開設(shè)情況

衛(wèi)行指委、廣西壯族自治區(qū)教育廳及我校護理專業(yè)近三年實施性教學(xué)計劃中護考人文學(xué)科開設(shè)狀況比較如下（見表2）：

（1）教學(xué)計劃滯后。護考于2011年發(fā)生了大的改革，衛(wèi)行指委和廣西的中職護理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案是2007年制定的，其后未有新的計劃，與目前護考大綱比較，《人際溝通》《衛(wèi)生法規(guī)》已設(shè)置，但缺《護理管理》和《護理倫理》，由此可見，教學(xué)計劃明顯滯后。

（2）課程設(shè)置缺乏根據(jù)。從我校

近三年修訂的中職護理專業(yè)實施性教學(xué)計劃（3 年制）來看，不能說沒有改革變化，如增設(shè)了《護理倫理》。然而，仍然突出地反映出課程設(shè)置滯后于護考大綱，且?guī)в休^大的隨意性，如《護理管理》仍然未開設(shè)，2009年（級）前開設(shè)護考中占“專業(yè)實務(wù)”比重較大的《衛(wèi)生法規(guī)》，到了2010年（級）只有計劃卻未開課，2011年（級）后被刪除。此種情況，充分表露了課程設(shè)置時，對護考大綱及內(nèi)容缺乏深入的研究，因此課程設(shè)置及修訂出現(xiàn)了明顯偏差。

三、對策

1出臺新的指導(dǎo)性教學(xué)計劃

國家主管部門最后制定的護理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案（教學(xué)計劃）距今已近五年，建議國家主管部門重新簡括制訂一個指導(dǎo)性計劃，實現(xiàn)教學(xué)大綱和執(zhí)業(yè)考試大綱“兩綱合一”。

2優(yōu)化人文社會學(xué)科課程設(shè)置

目前中職護理專業(yè)學(xué)制三年，在校學(xué)習(xí)不足兩年，而課程設(shè)置多達30門以上，特別是人文學(xué)科門次多，雜而不精，每門次的學(xué)時又少，授課有“蜻蜓表3護理專業(yè)部分人文學(xué)科課程設(shè)置

護考人文課程5相整合的課程5整合后的課程名稱5原學(xué)時5名稱5原學(xué)時5名稱5建議學(xué)時護理管理505護理基礎(chǔ)51805護理基礎(chǔ)5186人際溝通5365護理禮儀5365護理禮儀與溝通551衛(wèi)生法規(guī)5365護理倫理5215衛(wèi)生法規(guī)與護理倫理536護理倫理5215/5/5取消5/點水”的現(xiàn)象，不少學(xué)科之間還存在交叉重復(fù)，如《人際溝通》與《護理禮儀》，《護理倫理》與《職業(yè)道德與法律》，《衛(wèi)生法規(guī)》與《護理倫理》，等等。建議相關(guān)教育管理部門在修訂教學(xué)計劃時，對人文課程設(shè)置重新進行優(yōu)化、整合，具體如下（見表3）。

3學(xué)校應(yīng)盡快開全護考課程

學(xué)校在調(diào)整教學(xué)計劃與教學(xué)內(nèi)容時，應(yīng)以護考大綱作為一個重要依據(jù)，涵蓋護考涉及的所有學(xué)科，對目前缺失的《衛(wèi)生法規(guī)》和《護理管理》應(yīng)盡快開課，以確保學(xué)校教學(xué)目標(biāo)的達成，使教學(xué)與行業(yè)準(zhǔn)入要求接軌。

對于護士專業(yè)的學(xué)生而言，護士執(zhí)業(yè)資格考試是否合格是護士能否上崗的唯一依據(jù)，學(xué)校執(zhí)業(yè)考試一次性通過率也將成為教學(xué)主管部門評價學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)水平的一項重要指標(biāo)。學(xué)校在構(gòu)建護理人才培養(yǎng)目標(biāo)體系和課程模塊設(shè)置時，應(yīng)盡可能涵蓋護考涉及的學(xué)科，尤其是對基礎(chǔ)差、相對缺乏自學(xué)能力的中職學(xué)生，要努力為學(xué)生構(gòu)建一個最基本的護士執(zhí)業(yè)資格考試平臺。

參考文獻：

[1]李春玲，季曉輝.新護士執(zhí)業(yè)考試改革下中職護理課程設(shè)置對策[J].當(dāng)代護士：學(xué)術(shù)版（中旬刊），2011（10）.

篇6

1 TM理念及其發(fā)展

    1.1 TM理念 TM是近10年來國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域提 出的新概念，迄今為止還沒有公認(rèn)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的科學(xué) 定義，但其思維理念被認(rèn)為是連接基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué) 科間的雙向轉(zhuǎn)化通道（Two-side Way)，即TM思維 是如何從實驗臺到病床邊（Bench to Bedside )，又從 病床邊到實驗臺（Bedside to Bench)的一個雙向過 程，是一個連接著基礎(chǔ)與臨床循環(huán)式的研究體系[2]。 TM的主要目的是為了打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之 間的固有屏障并建立起關(guān)聯(lián)，使日新月異的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 研究成果轉(zhuǎn)化為改善人類健康的預(yù)防與治療的措施 和策略。同時根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的需求提出前瞻性的應(yīng) 用基礎(chǔ)研究方向，從而實現(xiàn)從實驗室到臨床，再從臨 床到實驗室的良性循環(huán)[3]。究其根源，了M的實質(zhì)是 理論與實際的結(jié)合，基礎(chǔ)與臨床的整合，是多學(xué)科、多 層次、多耙點的交叉融合，它是一次偉大的醫(yī)學(xué)革命TM的目標(biāo)是建立預(yù)防性、預(yù)測性、個體化和參與性 的4P醫(yī)療模式，而TM最重要的內(nèi)容是轉(zhuǎn)化研究，即 把基礎(chǔ)研究的成果快速有效地應(yīng)用到臨床[]。 DoughertyC5]在TM體系的學(xué)科建設(shè)中，提出了 3T 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究模式，指出學(xué)科服務(wù)的職責(zé)就是促進各 個知識領(lǐng)域之間信息的有效流動過程。李維等[]認(rèn) 為，在3T TM研究模式中，了表示轉(zhuǎn)化，了1、了2和了3 代表醫(yī)方服務(wù)體系轉(zhuǎn)型中的3個重要的轉(zhuǎn)化步驟。 每個轉(zhuǎn)化步驟都對之前的研究結(jié)果進行檢驗，范圍逐 漸擴大，從基礎(chǔ)科學(xué)研究的發(fā)現(xiàn)到臨床研究，最后擴 展為醫(yī)療服務(wù)體系的轉(zhuǎn)型，如圖1所示。

    1.2 TM的發(fā)展 2006年，美國國立衛(wèi)生研究院 (National Institutes of Health，NIH)設(shè)置臨床與轉(zhuǎn) 化科學(xué)基金（Clinical and Translational Science A- ward，CTAS)，已資助23個州的39家醫(yī)學(xué)研究機構(gòu) 從事臨床與轉(zhuǎn)化科學(xué)研究工作；008年，法國已建立 覆蓋全國的23家臨床研究網(wǎng)絡(luò)中心；2008年底，在 TM 委員會（Translational Medicine Board，TTMB)的 組織下，英國的TM研究進展顯著[7]。我國TM研究 中心的成立及相關(guān)學(xué)術(shù)會議的陸續(xù)召開，標(biāo)志著我國 已開始全面啟動和發(fā)展TM[8]。但由于我國TM發(fā) 展較晚，目前仍處于探索階段，存在很多問題：①由于 TM研究平臺嚴(yán)重不足使得基礎(chǔ)科學(xué)家與臨床人員 之間缺乏有效的交流與合作，導(dǎo)致基礎(chǔ)研究與臨床實 踐脫節(jié)；②轉(zhuǎn)化效率低；③轉(zhuǎn)化過程缺乏規(guī)范，隨意性 和功利性時常居主導(dǎo)地位基礎(chǔ)研究、臨床醫(yī)學(xué)與 社會預(yù)防之間未能建立有效循環(huán)；⑤科研投入與社會 貢獻存在巨大反差[1]。

     2 TM在護理發(fā)展中的應(yīng)用探索

      隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，以及社會需求和環(huán)境的不 斷演變，護理專業(yè)經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中 心、以人的健康為中心3個階段的轉(zhuǎn)變，護理事業(yè)取 得了令人矚目的成績。但由于護理學(xué)科本身具有偏 人文學(xué)科的特點，導(dǎo)致護理管理、護理教育、護理科研 等發(fā)展緩慢。TM思維的提出目的是打破基礎(chǔ)研究 與臨床醫(yī)學(xué)之間的屏障；促進基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用的 雙向轉(zhuǎn)化，縮短科研與臨床之間的轉(zhuǎn)化時間，提高轉(zhuǎn) 化效率，將醫(yī)學(xué)各學(xué)科發(fā)展的獨立化轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)化、 科學(xué)化；使得基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療、護理、預(yù)防等應(yīng)用 學(xué)科的共同快速發(fā)展。新形勢下，亟需引進TM來指 導(dǎo)護理事業(yè)的發(fā)展。

2.1 TM指導(dǎo)護理管理成果的應(yīng)用護理管理學(xué)是將管理學(xué)理論和方法應(yīng)用于護理 實踐并逐步發(fā)展起來的一門應(yīng)用學(xué)科。主要通過計 劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制5個管理職能，達 到保證護理管理科學(xué)性和有效性的目的。目前我國 護理較醫(yī)學(xué)發(fā)展相對緩慢，加之護理自身的特點，現(xiàn) 仍存在很多問題：護理部重視護士的護理能力考評和 各科室護理質(zhì)量監(jiān)控，卻缺乏對科室的健康水平的了 解，包括護理人員的人文關(guān)懷、科室近期遇到的困難、 患者結(jié)構(gòu)或需求的變化等；護理人員每天機械地完成 護理工作，缺乏對護理研究的重視；護理人員缺乏對 臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)習(xí)和醫(yī)療水平的提高，只注重護理 專業(yè)自身容易導(dǎo)致患者對護理人員的不信任以及護 理發(fā)展落伍。鑒此，筆者認(rèn)為TM可以很好地上述解 決問題。

2.1.1加強醫(yī)學(xué)思維理念的轉(zhuǎn)化 TM強調(diào)的是理 論與實踐雙向結(jié)合，研究與臨床的雙向結(jié)合，可以轉(zhuǎn) 化為管理層與基層的雙向結(jié)合，演變?yōu)閺墓芾韺記Q策 到基層實施，從基層實施反饋到管理層決策。自上而 下的TM強調(diào)從管理層到基層的轉(zhuǎn)化。而現(xiàn)實中很 多決策由于基層參與者興趣不高或態(tài)度不認(rèn)真、應(yīng)付 公事，得不到及時準(zhǔn)確的反饋，導(dǎo)致決策實施出現(xiàn)偏 差。所以，應(yīng)從管理上和臨床工作中樹立TM意識、 強化TM理念，并借鑒發(fā)達國家TM研究與實踐的成 果及轉(zhuǎn)化理念，結(jié)合傳統(tǒng)的思維方式與環(huán)境條件，實 現(xiàn)適合自身發(fā)展的創(chuàng)新。

2.1.2推進協(xié)同創(chuàng)新，成立TM的管理部門鑒于 TM逐漸成熟，護理管理層應(yīng)成立相關(guān)的管理部門， 主要職責(zé)是把護理科研成果或領(lǐng)導(dǎo)決策傳遞到各科 室并實施，通過反饋進行整合，制定最優(yōu)方案。同時， 部分部門人員深入各科室實行轉(zhuǎn)科，通過在不同科室 的學(xué)習(xí)與工作經(jīng)驗，找出各科室發(fā)展的優(yōu)點與不足。 對于優(yōu)點要在全院進行交流與學(xué)習(xí)，進行推廣；對于 不足，管理部門通過研究、磋商等方法進行協(xié)調(diào)矯正。 這樣既遵循了 “從群眾中來到群眾中去”的思想路線， 又對護理工作進行了宏觀調(diào)控，從而保證了護理管理 部門的先進性和護理管理工作的不斷完善。

2.1.3強化政策引導(dǎo)和加大經(jīng)費支持，以TM指導(dǎo) 醫(yī)院護理科研發(fā)展加大醫(yī)院護理科研的宣傳，爭取 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，將護理科研建設(shè)納入醫(yī)院整體 發(fā)展規(guī)劃中?？蒲泄芾聿块T作為基層，向院領(lǐng)導(dǎo)報告 闡述護理研究對于提升醫(yī)院醫(yī)療水平的意義，以及開 展相應(yīng)研究和合作的可行性，聽取院方意見及決策， 爭取獲得最大支持。同時，科研管理部門作為管理 層，大力提倡護理科研，加大對科室護理科研人員經(jīng) 費支持，鼓勵科研成果投入臨床應(yīng)用，協(xié)調(diào)臨床與科 研工作、投入與產(chǎn)出的關(guān)系，完善相應(yīng)制度，鼓勵科研 成果轉(zhuǎn)化臨床應(yīng)用的積極性與及時性，增強科研平臺 建設(shè)，提供有力的科研保障。

2.1.4加強護理人員的全面發(fā)展由于醫(yī)學(xué)各學(xué)科 之間的方向差異，各學(xué)科內(nèi)容的細化，導(dǎo)致了各學(xué)科 發(fā)展相對閉塞，各學(xué)科內(nèi)容的單一化和空洞化，阻礙 了護理專業(yè)的發(fā)展。大部分護理人員除了護理知識 外，對其他醫(yī)學(xué)知識幾乎了解很少，很容易導(dǎo)致護理 專業(yè)與醫(yī)學(xué)發(fā)展的整體方向脫軌。經(jīng)常關(guān)注各學(xué)科 領(lǐng)域最前沿的學(xué)術(shù)成果，以及保持和各學(xué)科聯(lián)系人之 間密切溝通，才能使護理專業(yè)快速發(fā)展。由于TM研 究涉及很多學(xué)科的研究方向和領(lǐng)域，倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)各相關(guān) 學(xué)科的共同參與，以及融合各學(xué)科的優(yōu)秀人才，建立 TM的醫(yī)療、護理、預(yù)防全方位研究平臺，促進多學(xué)科 交叉合作，正確處理基礎(chǔ)研究和臨床實踐之間的關(guān) 系，對護理發(fā)展來說是一個良好的契機。

2.2 TM在護理科研中的體現(xiàn)  護理科研是指研究 探索新的護理理論、護理方法、護理模式的過程，其目 的在于指導(dǎo)臨床實踐，提高護理工作效率，降低護士 工作強度，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為護理教育奠定基 礎(chǔ)，促進護理專業(yè)的持續(xù)性發(fā)展。通過護理專業(yè)不斷 發(fā)展和自我完善，形成了自己獨特的發(fā)展模式，護理 科研工作也取得了巨大進步。但與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科相 比，護理科研的起步晚、水平低、發(fā)展慢，且主要表現(xiàn) 為科研成果產(chǎn)生與臨床利用不成比例。每年全國各 種護理專業(yè)期刊要收錄成千上萬篇科研成果論文，具 有巨大的實用價值。但這些成果被臨床實際應(yīng)用較 少，大部分護理工作并沒有跟上科研腳步，依然停留 在幾年前的水平，其主要原因是缺少TM研究平臺。 TM研究平臺的建立致力于打破基礎(chǔ)研究與臨床實 踐之間的壁壘，以患者為中心，從臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問 題，有針對性地進行基礎(chǔ)研究，再將研究成果轉(zhuǎn)化為 臨床實踐，使科研成果與臨床實踐直接聯(lián)系，縮短了 基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化的進程，避免了研究的盲目性，使 基礎(chǔ)研究能直接為臨床服務(wù)。TM平臺應(yīng)包括臨床 護理團隊、護理科研團隊、市場研發(fā)團隊。臨床護理 團隊主要負責(zé)以臨床為基礎(chǔ)的科研論題的搜集以及 護理成果的實施及反饋；護理科研團隊主要負責(zé)護理 項目的研發(fā)，通過進行實驗或調(diào)查，發(fā)現(xiàn)和分析護臨床實踐，使科研成果與臨床實踐直接聯(lián)系，縮短了 基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化的進程，避免了研究的盲目性，使 基礎(chǔ)研究能直接為臨床服務(wù)。TM平臺應(yīng)包括臨床 護理團隊、護理科研團隊、市場研發(fā)團隊。臨床護理 團隊主要負責(zé)以臨床為基礎(chǔ)的科研論題的搜集以及 護理成果的實施及反饋；護理科研團隊主要負責(zé)護理 項目的研發(fā)，通過進行實驗或調(diào)查，發(fā)現(xiàn)和分析護臨床中的問題并通過研究得出科研成果；市場研發(fā)團 隊主要負責(zé)把進行反饋后修訂好的最終科研成果進 行社會層面的推廣。其中臨床護理團隊和護理科研 團隊是TM的基礎(chǔ)，而市場研發(fā)團隊是影響國家護理 水平的直接因素。眾所周知，護理領(lǐng)域是一個潛力極 大的市場，對護理科研成果的轉(zhuǎn)化無疑是一種推動。 應(yīng)有專門管理機構(gòu)從事將新技術(shù)轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的工 作，整理科研成果，定時向社會提供信息。當(dāng)然，上述 理論必須基于各種理論條件的成熟：①必須立足于臨 床實踐，重視護士科研意識的培養(yǎng)。同時提高全體護 理人員的認(rèn)知水平，善于接受新事物、新理論、新思 維，充分認(rèn)識護理科研成果推廣應(yīng)用的重要性。②加 強在職人員有關(guān)臨床護理科研能力的培訓(xùn)，即如何在 臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題，開展研究以及形成論文并發(fā) 表。③為護理科研提供相應(yīng)的技術(shù)平臺及保護制度； 摒除大眾的“重醫(yī)療、輕護理”觀念，強化社會大眾肯 定與支持。

2.3用TM成果規(guī)范護理教育  護理教育學(xué)（Nur sing Pedagogy)是護理學(xué)與教育學(xué)相結(jié)合而形成的一 門交叉學(xué)科，是一門研究護理領(lǐng)域內(nèi)教育活動及其規(guī) 律的應(yīng)用學(xué)科。其主要任務(wù)是培養(yǎng)合格的護理人才， 開展護理科學(xué)研究和護理教育研究，發(fā)展社會服務(wù)項 目。近年來，我國護理教育事業(yè)取得了巨大進步，形 成了全方位創(chuàng)新型護理人才的培養(yǎng)模式、結(jié)構(gòu)合理的 課程體系、日趨完善的師資隊伍建設(shè)以及科學(xué)的評價 體系等，并為我國臨床護理工作輸送了大批優(yōu)秀人 才。但現(xiàn)階段仍存在較多問題：①理論與實踐之間的 差距。護理教育較臨床發(fā)展相對滯后，有些護理教材 更新速度較慢，知識相對陳舊。同時，專業(yè)教師和臨床 教師司職不同，造成了理論教師與臨床教師之間銜接 不上，加大了理論與實踐的差距[9]。②護理本科畢業(yè) 生科研意識淡薄，進入臨床工作后遇到問題不做深入 調(diào)查研究。③專職護理教師缺乏與臨床護理人員交 流，二者相對孤立，缺乏對臨床護生工作質(zhì)量信息的反 饋。④本科生撰寫論文的水平較低，缺乏相關(guān)能力的 培訓(xùn)，畢業(yè)論文敷衍了事。而在高等醫(yī)學(xué)教育中引入 TM思維教育，有助于專業(yè)和創(chuàng)新能力的提高，有利于 復(fù)合型人才的培養(yǎng)，促進基礎(chǔ)和臨床研究融合[M]。

2.4以TM為指導(dǎo)，促進護理教育發(fā)展學(xué)科建設(shè) 是一個專業(yè)發(fā)展的靈魂，也是專業(yè)發(fā)展的標(biāo)志。良好 的學(xué)科建設(shè)必須擁有高質(zhì)量人才和超前的醫(yī)學(xué)思維 和研究成果。因此，將TM納入護理教育，有利于促 進護理教育與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科教育的融合，護理教育與 臨床實踐的同步，保持護理教育的先進性。應(yīng)從以下 幾方面著手。①在課程設(shè)置中，加入TM課程。護理 專業(yè)課程一般分為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、護理專業(yè)課程等， 這些課程著眼于培養(yǎng)護生專業(yè)技能，不利于護生拓寬 眼界和培養(yǎng)創(chuàng)新思維。因此，將TM納入護理教育， 有利于培養(yǎng)護生TM意識；護理研究課程加入TM教 育，有利于促進護理研究以實踐為主思維的養(yǎng)成。此 外，納入TM課程，有利于激發(fā)護生對TM的興趣且 在臨床實踐中提高運用各學(xué)科知識的綜合能力。② 師資隊伍建設(shè)：引進高素質(zhì)TM人員，挖掘和有意識 培養(yǎng)在以上各方面都具有一定基礎(chǔ)和能力的交叉型 學(xué)科人才[11]，促進護理教育事業(yè)緊跟先進醫(yī)學(xué)的發(fā) 展步伐，保持護理專業(yè)發(fā)展的先進性。③護理研究中 納入TM研究，促進基礎(chǔ)研究與臨床實踐雙向結(jié)合， 保持教育與臨床的一致性。④在教學(xué)理念中不斷地 把臨床實踐的研究成果反饋到教學(xué)中，摒除落后的理 論、方法、以及護理器材，充分利用護理的TM成果， 保持理論教學(xué)的與時俱進。

篇7

【關(guān)鍵詞】中職護生 職業(yè)理想教育

【中圖分類號】 G 【文獻標(biāo)識碼】 A

【文章編號】0450-9889（2014）03B-0020-02

職業(yè)理想是個人對未來所從事職業(yè)的向往和追求，也就是對未來工作種類和工作成就的向往和追求。人生發(fā)展的目標(biāo)是通過職業(yè)理想來確立的。對于個人來說，確立了職業(yè)理想，也就是確立了人生發(fā)展的方向，為今后的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃了方向，找到了成就事業(yè)的精神動力。確立什么樣的職業(yè)理想對于中職護生來說具有非常重要的意義，不僅關(guān)系到未來事業(yè)的成敗和人生價值的實現(xiàn)，也關(guān)系到在校學(xué)習(xí)期間是否具有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和努力方向。

目前，中職學(xué)校使用的高等教育出版社出版的職業(yè)生涯規(guī)劃教材中，有專門一節(jié)內(nèi)容講述職業(yè)理想的作用，但是，對于學(xué)生的職業(yè)理想教育不能僅僅局限在這一節(jié)內(nèi)容的講授中，中職護生的職業(yè)理想教育應(yīng)是系統(tǒng)的，必須貫穿、滲透到職業(yè)生涯規(guī)劃中。職業(yè)理想教育的內(nèi)容包括專業(yè)和職業(yè)認(rèn)知教育、自我認(rèn)知教育、職業(yè)情感教育和職業(yè)目標(biāo)教育。因為職業(yè)生涯規(guī)劃的過程就是確立職業(yè)理想并將職業(yè)理想付諸實現(xiàn)的過程。

一、專業(yè)和職業(yè)認(rèn)知教育

許多中職護生選擇就讀中職學(xué)校是因為中考失利后別無選擇。而選擇護理專業(yè)則往往是父母的考慮，因為很多家長認(rèn)為護士工作穩(wěn)定，適合女生從事。受年齡、社會閱歷的限制，部分中職護生對護士職業(yè)的認(rèn)識局限在給患者打針、發(fā)藥等方面。因此，對中職護生進行職業(yè)理想教育首先應(yīng)是對其進行專業(yè)和職業(yè)認(rèn)知教育。

專業(yè)認(rèn)知教育的內(nèi)容涉及什么是專業(yè)，所學(xué)專業(yè)的設(shè)置依據(jù)、培養(yǎng)目標(biāo)、課程安排、學(xué)習(xí)目標(biāo)、就業(yè)方向，等等。尤其是就業(yè)方面，教師要給學(xué)生詳細解讀在相關(guān)醫(yī)改、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及我國已進入老齡化社會背景下中職護生就業(yè)的優(yōu)勢。職業(yè)認(rèn)知教育不僅包括職業(yè)的內(nèi)涵、特點及與人生的關(guān)系，還要讓學(xué)生了解護士應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)資格證書，讓學(xué)生了解護士職業(yè)資格考試，并指導(dǎo)她們從一年級開始備考。除了介紹上述內(nèi)容，教師還要向?qū)W生解釋清楚專業(yè)和職業(yè)的關(guān)系：一方面，專業(yè)是為職業(yè)服務(wù)的，三年專業(yè)的學(xué)習(xí)是通向職業(yè)的橋梁，學(xué)生應(yīng)學(xué)好護理專業(yè)知識和基本技能；另一方面，專業(yè)和職業(yè)的存在四種關(guān)系，即專業(yè)包容職業(yè)；以專業(yè)為核心，職業(yè)包容專業(yè)；專業(yè)與職業(yè)交叉、部分重合；專業(yè)與職業(yè)完全不一致。

在教學(xué)中，很多學(xué)生還存在這樣的疑惑：“我現(xiàn)在對所學(xué)護理專業(yè)不是很有興趣，我的職業(yè)理想是否一定要與專業(yè)一致呢？”對此，教師應(yīng)在承認(rèn)職業(yè)理想具有個性特點的前提下，對學(xué)生的職業(yè)理想作一定的主流引導(dǎo)。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)對所學(xué)護理專業(yè)的興趣，從所學(xué)專業(yè)出發(fā)確立職業(yè)理想。之所以這樣做，是因為中職護生如果不能對所學(xué)護理專業(yè)產(chǎn)生興趣，那么在校期間的生活、學(xué)習(xí)就沒有目標(biāo)，專業(yè)學(xué)習(xí)就沒有動力，上課不專心聽講則極易荒廢學(xué)業(yè)。

二、自我認(rèn)知教育

科學(xué)的職業(yè)理想應(yīng)符合學(xué)生自身的實際情況。受年齡限制，中職護生對自我的科學(xué)認(rèn)知還需要教師的指導(dǎo)。教師要指導(dǎo)學(xué)生全面了解自己的職業(yè)興趣、職業(yè)性格和職業(yè)能力。具體的方法是：給學(xué)生提供一些測評工具，如霍蘭德職業(yè)興趣測評、智能優(yōu)勢測評、能力測試等，讓學(xué)生自我測試。學(xué)生做完測試后教師應(yīng)作解釋，條件允許的情況下可以做一些團體指導(dǎo)。

教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)中職護生的職業(yè)興趣類型是社會型的。因此，教師要順勢引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會型職業(yè)興趣適合從事的職業(yè)群，其中就包括醫(yī)護工作，以進一步堅定她們對護士這一職業(yè)的興趣。而在進行智能優(yōu)勢測試、能力測試時，引導(dǎo)學(xué)生充分挖掘、發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢，幫助學(xué)生樹立從事護士職業(yè)的信心。如筆者在教學(xué)中給學(xué)生做了一個能力測試，其中的一項是手指靈巧度測試。學(xué)生的這項測試分?jǐn)?shù)相對較高，于是借此引導(dǎo)學(xué)生，讓她們意識到手指靈巧有助于提高護理技術(shù)操作水平。

中職護生年齡小、可塑性強。教師要通過專業(yè)的職業(yè)興趣測評和積極引導(dǎo)的方式，讓學(xué)生認(rèn)識到自身從事護理工作的優(yōu)勢和不足，樹立起職業(yè)興趣可以培養(yǎng)、性格可以調(diào)適、能力可以提升的理念，堅定護生熱愛護理專業(yè)、從事護士工作的信心。

三、職業(yè)情感教育

職業(yè)情感是一個人對自己所從事工作的感情、態(tài)度。這種情感為職業(yè)觀念的形成和發(fā)展提供最初的思想素材，最終升華為愛崗敬業(yè)、誠信至上的職業(yè)道德。它不僅會影響人們在職業(yè)準(zhǔn)備時期的學(xué)習(xí)態(tài)度和行為習(xí)慣，還會對到一個人的擇業(yè)觀、就業(yè)觀、工作態(tài)度和職業(yè)精神產(chǎn)生影響。

當(dāng)前的中職護生都是“90后”，她們大多是在家庭的精心呵護下成長。在這一群體中，能夠做到寬容別人、包容別人、理解別人的人較少，責(zé)任意識、奉獻精神相對較差。護理工作煩瑣，且因與患者的生命息息相關(guān)，時刻都需要保持謹(jǐn)慎，不允許有一絲的懈怠和馬虎，而患者病情又瞬息多變。這就要求護理人員積極主動、全心全意投入到救治病人的過程中。而要做到這些，中職護生就必須熱愛護理工作。

鑒于大部分中職護生不是因為喜歡護理工作而選擇護理專業(yè)學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀，培養(yǎng)中職護生的職業(yè)情感就尤為重要。教師可通過給學(xué)生介紹優(yōu)秀護士的事跡以及組織學(xué)生到社區(qū)醫(yī)院見習(xí)的方式加強對護生的職業(yè)情感教育，讓護生熱愛護理工作、熱愛患者，建立起尊重、愛護、同情、理解患者的情感。

四、職業(yè)目標(biāo)教育

職業(yè)目標(biāo)是指一個人在確定一份職業(yè)后，對未來發(fā)展的實際期望。職業(yè)目標(biāo)教育的主要內(nèi)容包括：職業(yè)目標(biāo)的構(gòu)成、如何看待職業(yè)生涯成功。如果不了解職業(yè)目標(biāo)的構(gòu)成，設(shè)定的職業(yè)目標(biāo)就會空洞，無法實現(xiàn)。職業(yè)目標(biāo)包括：職務(wù)職稱目標(biāo)、職業(yè)成果目標(biāo)、職業(yè)影響目標(biāo)。從這三要素為出發(fā)，設(shè)定的職業(yè)目標(biāo)是具體的、可行的。學(xué)生如何看待職業(yè)生涯成功也會影響到職業(yè)目標(biāo)的設(shè)定。

設(shè)定務(wù)實的職業(yè)目標(biāo)可以堅定職業(yè)信仰和強化職業(yè)情感。目前，中職護生在設(shè)定職業(yè)目標(biāo)時有兩種傾向。一種是對職業(yè)目標(biāo)的設(shè)定好高騖遠。在制定近期和中期目標(biāo)時對目標(biāo)薪金要求較高，只期望在縣級以上醫(yī)療機構(gòu)從事護理工作，不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、個體診所等機構(gòu)。另一種傾向是妄自菲薄，對自我沒有信心。因此，教師要讓中職護生了解目前的就業(yè)環(huán)境，讓學(xué)生知道目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、家庭、養(yǎng)老護理急需護理人才的現(xiàn)狀，幫助學(xué)生樹立“先就業(yè)，再擇業(yè)”的觀念，教育護生就業(yè)時不能只考慮醫(yī)院級別、收入、福利待遇、工作壓力、工作環(huán)境等因素，還要立足于現(xiàn)實就業(yè)環(huán)境。對于中職護生來說，務(wù)實的職業(yè)目標(biāo)應(yīng)是：短期目標(biāo)以完成中職學(xué)業(yè)、獲得護士職業(yè)資格證書、找到適合自己的工作為主；中期目標(biāo)是通過繼續(xù)教育提高學(xué)歷、增長知識，立足崗位成才；長遠目標(biāo)是通過自身的努力爭取在護理工作中有所建樹。

為了增強以上教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)實效性，授課教師不能僅是課堂灌輸，還要開展各項實踐活動，如組織職業(yè)理想演講、職業(yè)生涯人物訪談活動。實踐證明，這兩項實踐活動對培養(yǎng)中職護生的職業(yè)理想具有事半功倍的效果。通過準(zhǔn)備演講材料可點燃學(xué)生的職業(yè)理想之火，傾聽他人的演講則進一步堅定自己的職業(yè)理想。而在職業(yè)生涯人物訪談活動中，中職護生通過與學(xué)長、優(yōu)秀護士的近距離接觸，不僅加深了對護理專業(yè)和職業(yè)的認(rèn)識，又找到了自己的學(xué)習(xí)榜樣，培養(yǎng)了職業(yè)情感。學(xué)長的建議對他們今后的學(xué)習(xí)和工作都具有很重要的意義。

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【基金項目】2012年度桂林市中等職業(yè)教育教學(xué)改革立項項目（2012-二類-3號）

篇8

張颯樂 方歡樂 馮香艷 李英 衛(wèi)華 王俠 西安培華學(xué)院醫(yī)學(xué)院

摘要：本文旨在通過對護理專業(yè)課程體系的優(yōu)化，改革現(xiàn)有的課程體系中的不足，即增加人文學(xué)科和特色學(xué)科的科目或比重，通

過建立新的課程體系使護生獲得了更豐富的知識，更能適應(yīng)當(dāng)今社會對護生的要求，同時提出了護生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的途徑之一，為護

生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的進一步研究提供參考。

關(guān)鍵詞：課程體系；綜合素質(zhì)；護理人才

隨著整體護理的不斷發(fā)展，護理的服務(wù)對象已由病人擴大到

健康人乃至整個人類，護理的服務(wù)范疇也隨之?dāng)U大，社會服務(wù)功

能不斷加強。 護士的職能也由對病人的照顧和治療， 擴展到指導(dǎo)、

教育、咨詢、協(xié)調(diào)、研究等各個方面。于此同時社會對護理人才

要求也不斷提高，護理人才的選擇由“學(xué)歷型”向“能力型”轉(zhuǎn)

變，理論知識及操作技能的掌握，特別是加強人文素質(zhì)教育和社

會服務(wù)課程等綜合素質(zhì)否認(rèn)教育越來越得到重視。面對競爭激烈

的人才市場，現(xiàn)有護理人才的素質(zhì)能力結(jié)構(gòu)受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，

尤其是實用型綜合素質(zhì)高的護理人才已成為社會人才需求的重

點。

1.研究現(xiàn)狀及意義

目前，我國大多數(shù)院校只重視理論知識及操作技能的掌握，

體現(xiàn)綜合素質(zhì)教育的人文學(xué)科類的課程非常少，平均占不到總課

時的 1／1 0，與美國等發(fā)達國家護理本科課程有 1／3 為人文學(xué)

科課程相比有比較大的差距。對于社會服務(wù)類的課程則比人文學(xué)

科課程還少。教育部在專業(yè)目錄中將護理學(xué)專業(yè)原有的“按醫(yī)學(xué)

教育模式設(shè)立的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護理學(xué)三大主干學(xué)科”，

調(diào)整為了“倫理學(xué)、心理學(xué)和護理學(xué)新的三大主干學(xué)科”，高度

體現(xiàn)了新的醫(yī)學(xué)模式對護理學(xué)專業(yè)發(fā)展的影響。按照新醫(yī)學(xué)模式

和培養(yǎng)目標(biāo)，優(yōu)化課程體系、整合教學(xué)內(nèi)容是高等護理教育改革

的核心任務(wù)。按新的課程設(shè)置，依照“淡化學(xué)科界限，強化素質(zhì)

培養(yǎng)”的原則，對教學(xué)內(nèi)容進行整體優(yōu)化。由此提出了課程設(shè)置

的新四大模塊：人文社會科學(xué)模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)課

程模塊以及綜合素質(zhì)拓展模塊四大部分組成的新課程體系，減少

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課比重，增加人文和社會科學(xué)比重，使人文和社會課程

貫穿于教學(xué)始終。這不僅能夠反映醫(yī)學(xué)和護理模式的轉(zhuǎn)變、知識

的更新、技術(shù)的進步，還要適應(yīng)社會制度的變遷，尤其體現(xiàn)實用

型綜合素質(zhì)護理人才培養(yǎng)的理念。

2.一般資料與方法

2.1 一般資料

2.1.1 我國目前護理學(xué)專業(yè)課程體系基本情況

我國目前護理專業(yè)課程體系的現(xiàn)狀：課程設(shè)置方面不符合護

理學(xué)發(fā)展需求，目前多數(shù)醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)依然采用較為落后的

課程設(shè)置，仍然以醫(yī)學(xué)課程為主，護理課程為輔。學(xué)生在校學(xué)習(xí)

的前兩年都是以公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課為主導(dǎo)，第三年才以護

理專業(yè)知識為主，第四年為實習(xí)，顯然護理專業(yè)知識比較少，特

別是人文學(xué)科類課程?，F(xiàn)在護理模式新的轉(zhuǎn)變，對護理人員的要

求也越來越高，需要學(xué)生掌握的護理專業(yè)知識也越來越多，而一

些新興的人文學(xué)科課程如《人際溝通》、《護理美學(xué)》、《護理

禮儀》等很多學(xué)校都未開設(shè)，另外對于一些《災(zāi)難護理》、《殘

障護理》等這類特色護理課程學(xué)校開設(shè)的就更加少了，這嚴(yán)重影

響了護理人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.1.2 我國目前護生綜合素質(zhì)情況

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理模式由功能制轉(zhuǎn)向了整體護理。

護理工作者必須運用護理學(xué)、人文科學(xué)、社會學(xué)等知識才能開展

系列整體護理，，病人實施整體護理，這是社會發(fā)展的必然要求。

那么這就要求護理教育應(yīng)著眼于提高學(xué)生的全面素質(zhì)，融傳授知

識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體，科學(xué)地把握立德、立才、立業(yè)。

我國十幾年前就已經(jīng)重視對護生進行綜合素質(zhì)教育，其中包括：

1 思想文化素質(zhì)包括正確的人生觀、世界觀、價值觀、職業(yè)道德

觀及誠實、刻苦、敬業(yè)、禮貌、審美、藝術(shù)追求等；2 業(yè)務(wù)素質(zhì)

包括扎實的護理知識技能結(jié)構(gòu)、動手能力及自我發(fā)展能力等；3

身體素質(zhì)健康的體魄，具有耐受力和應(yīng)變力；4 心理素質(zhì)健全的

人格、頑強的意志力及適應(yīng)環(huán)境的能力[1]。這些方面的教育使得

我國護生及護士的綜合素質(zhì)得到了很大提高。然而在當(dāng)今深化教

育改革，不斷開拓創(chuàng)新的新時期，人與人的交流方式，護患關(guān)系

的變化以及對突發(fā)事件的應(yīng)對模式，例如突發(fā)災(zāi)難的災(zāi)后護理

等，這些對綜合素質(zhì)教育的要求顯然目前的教育還需加強，特別

是在人文教育方面。

2.2 方法

2.2.1 基本思路

2.2.1.1 完善課程體系，突出特色的綜合素質(zhì)教育

改變目前只重視醫(yī)學(xué)以及護理學(xué)教育的課程體系，在此基礎(chǔ)

上加大人文護理教育的力度，并增加社會服務(wù)課程的建設(shè)，以突

出高綜合素質(zhì)護理人才培養(yǎng)的模式。新的課程體系包括：基本護

理技能課程群、臨床護理教育課程群、人文護理教育課程群以及

特色社會護理服務(wù)課。其中基本護理技能課程群包含的課程如護

理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、護理健康教育學(xué)等，目的是通過護理基本

技能教育培養(yǎng)實用型護理人才；臨床護理教育課程群的目的是滿

足現(xiàn)代護理專業(yè)的要求，培養(yǎng)高層次護理專業(yè)人才，包含的課程

除內(nèi)、外、婦、兒、急救護理學(xué)外，還增設(shè)了康復(fù)護理學(xué)和老年

護理學(xué)；人文護理教育課程群包含的課程如《護理心理學(xué)》、《護

理管理學(xué)》、《護理倫理學(xué)》、《護理美學(xué)與禮儀》、《人際關(guān)

系與溝通》等，目的是貫徹“以人為本”的護理理念，注重培養(yǎng)

學(xué)生的綜合發(fā)展能力；特色社會護理服務(wù)課程群的目的是增強護

理社會服務(wù)功能，包含災(zāi)難護理、殘障護理、中國手語等課程。

2.2.1.2 調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，形成注重知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)

展的課程模式

根據(jù)學(xué)生發(fā)展的需要，進一步調(diào)整課程結(jié)構(gòu)。適當(dāng)減少醫(yī)學(xué)

基礎(chǔ)類課程、公共基礎(chǔ)類課程的比重，增加社會、人文等學(xué)科課

程及適應(yīng)社會發(fā)展需要的新課程；整合必修課、限選課、任選修

課的學(xué)時。整合必修課程，減少課程的重復(fù)，增大限選課和任選

修課程比例。通過課程結(jié)構(gòu)調(diào)整，使課程體系既能滿足學(xué)生對知

識的需求，保證專業(yè)課程的教學(xué)質(zhì)量和水平，又能提高學(xué)生的綜

合素質(zhì)和能力。

2.2.2 研究的主要內(nèi)容

改變傳統(tǒng)的基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課以及專業(yè)課和選修的段式課

程體系，建立符合社會人才需求的新型課程體系，并調(diào)整課程結(jié)

構(gòu)，旨在培養(yǎng)體現(xiàn)實用型綜合素質(zhì)的護理人才。具體改革內(nèi)容：

2.2.2.1 加大人文課程及綜合課程，增設(shè)社會服務(wù)課程，拓

寬知識面，突出護理綜合素質(zhì)教育

根據(jù)護理學(xué)專業(yè)發(fā)展趨勢和特點，要注重發(fā)展多學(xué)科綜合課

程以及人文類課程，使護理教育與病人、社會、科技、經(jīng)濟相結(jié)

合，開設(shè)文化交流技巧、醫(yī)患人際關(guān)系溝通等綜合類課程；結(jié)合社會需求以及醫(yī)學(xué)發(fā)展模式，加大特色的課程比例，如家庭式護

理課程、老年護理學(xué)、康復(fù)護理學(xué)、護理禮儀、護理美學(xué)課程等，

另外增設(shè)社會服務(wù)課程，如災(zāi)難護理、殘障護理、中國手語等課

程等，從數(shù)量上保證專業(yè)特色課程占整個課程設(shè)置的 20％。

2.2.2.2 調(diào)整課程的結(jié)構(gòu)，整合必修類課程、限選類課程、

任選修類課程。另外必須整合必修課程：減少課程之間的重復(fù)；

增大限選課和任選課的比例，以張揚學(xué)生個性，尊重學(xué)生意愿及

激發(fā)學(xué)生潛能的發(fā)展為主要目標(biāo)。開設(shè)網(wǎng)上教育課程，部分課程

采用自修的方式，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的條件。

2.2.3 效果評價

自制了《護理專業(yè)課程設(shè)置情況評價表》除專業(yè)課程模塊中

的必修課程外，還包括公共和人文修養(yǎng)課程模塊及專業(yè)基礎(chǔ)課程

模塊的 27 門選修課程和必修課程。每門課程分別按沒用、不重

要、不太重要、重要和很重要賦予 1～5 分的分值，對護理專業(yè)

教師和護生對新的課程體系的評價進行問卷調(diào)查。學(xué)生調(diào)查：對

護生發(fā)放問卷 50 份，回收有效問卷 49 份，有效回收率 98%。教

師調(diào)查：對護理專業(yè)教師發(fā)放問卷 38 份，回收有效問卷 38 份，

有效回收率 100%。

3.結(jié)果與討論

本課題的初步效果：根據(jù)新的課程體系的論證結(jié)果，經(jīng)過具

有多年護理教學(xué)經(jīng)驗的教師及部分學(xué)生代表給與的評價結(jié)果：新

的課程體系體現(xiàn)了重視護生綜合素質(zhì)教育，通過護理專業(yè)教師及

學(xué)生代表認(rèn)真學(xué)習(xí)新的課程體系的內(nèi)容及目的后，客觀公正的對

新課程體系進行了評價，具體為對于具有多年教學(xué)經(jīng)驗的教師對

課程體系中課程群的設(shè)置進行滿意、較滿意、一般及不滿意進行

評價，結(jié)果為 93%以上認(rèn)為課程設(shè)置合理，表示滿意；對于大三

本科的學(xué)生代表（即將學(xué)完所有護理本科課程）來說，通過對新

課程體系的認(rèn)識并對預(yù)期效果進行打分，結(jié)果為 90%的人認(rèn)為設(shè)

置合理，98%的人認(rèn)為能提高人文護理素質(zhì)，提高綜合素質(zhì)，96%

的人認(rèn)為課程實用性強，對參加應(yīng)聘有幫助等。

3.1 優(yōu)化的課程體系構(gòu)建了新的護理教育理念，提高了護生

的綜合素質(zhì)

加大人文課程及護理特色類課程，以人的基本功能、生命周

期和基本需要為中心，以護理專業(yè)知識為主線的課程體系體現(xiàn)了

整體、綜合和優(yōu)化的三原則[2]，改變了過去以疾病為主，忽視人

的心理社會因素的課程體系。從過去的公共課、學(xué)科基礎(chǔ)、專業(yè)、

實踐“四段式”的課程體系，改革為人文社會科學(xué)模塊、專業(yè)基

礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)課程模塊以及綜合素質(zhì)拓展模塊四大部分組成

的新課程體系，減少了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的比重，加大了人文和社會科

學(xué)的比重，讓人文和社會課程貫穿于教學(xué)的始終。由此凸顯了對

護生綜合素質(zhì)的教育，跟蹤調(diào)查的結(jié)果表明運用了新的課程體系

后，學(xué)生的學(xué)習(xí)視野有很大開闊，從而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；

學(xué)生在實習(xí)階段能夠較好的處理各種關(guān)系，體現(xiàn)了學(xué)生溝通能

力；畢業(yè)后學(xué)生在各單位都受到了很好的評價。

3.2 優(yōu)化的課程體系實現(xiàn)了培養(yǎng)實用型護理人才的目標(biāo)

課程體系的改革是依照培養(yǎng)目標(biāo)而設(shè)計，護理教學(xué)內(nèi)容必須

同護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)一致，突出人是一個整體的觀念[3]。人文

社會課程提供了學(xué)習(xí)工具，了解人與社會、環(huán)境、健康之間的關(guān)

系；專業(yè)基礎(chǔ)課程提供了了解人體的生命規(guī)律知識；專業(yè)課程和

專業(yè)任選課提供了培養(yǎng)護理不同對象專業(yè)和自身發(fā)展的能力。

參考文獻：

[1]張淑萍.淺談護生綜合素質(zhì)教育[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2010， 15 （3）：

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[2]玄英哲.護理學(xué)專業(yè)“前期趨同、后期分流”的人才培養(yǎng)模

式與課程體系[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，15（3）：226.

[3]章雅青， 蔡威， 高穎.以護理為特色的本科課程設(shè)置探索[J].

中華護理雜志，2003，38（5）：368

作者簡介：

篇9

關(guān)鍵詞：護理專業(yè)；教案；教學(xué)設(shè)計

教案是教師備課階段，為了上課而準(zhǔn)備的關(guān)于學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)方法、教學(xué)重難點、教學(xué)過程、教學(xué)反思的一種構(gòu)思和設(shè)計，是體現(xiàn)教師對于為上好一堂課所做的準(zhǔn)備工作。對于醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的教師而言，大學(xué)教育沒有教授如何書寫教案和做好教學(xué)設(shè)計。因此，寫教案和做教學(xué)設(shè)計對于剛剛參加工作的醫(yī)學(xué)教師而言，是陌生和艱難的。而醫(yī)學(xué)護理專業(yè)課程和普通文化基礎(chǔ)課又不同，醫(yī)學(xué)護理課程涉及到大量的需要學(xué)生操作的實驗課程。下面，筆者會以“口腔護理”的教學(xué)為例，介紹一下理論—實驗一體化教案和教學(xué)設(shè)計。

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

學(xué)習(xí)目標(biāo)是學(xué)生學(xué)習(xí)一堂課應(yīng)該掌握、熟悉、了解的知識和掌握的能力，分為知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)。這部分內(nèi)容學(xué)生需要達到的知識目標(biāo)是掌握常用漱口溶液的使用方法和作用；能力目標(biāo)是掌握特殊患者口腔護理的方法，熟悉患者口腔衛(wèi)生、自理能力和對口腔衛(wèi)生保健知識的了解程度的評估方法，了解一般患者的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，義齒的清潔與護理。情感目標(biāo)是注意人文關(guān)懷，具有愛傷觀念，尊重并且盡量滿足患者的合理要求。

二、教學(xué)方法

常用的教學(xué)方法有講授法、問答法、讀書指導(dǎo)法、演示法、練習(xí)法、等方法。講授法是教師通過口頭講述的形式向?qū)W生傳遞知識。問答法又叫做討論法，通過教師拋出問題，引發(fā)學(xué)生思考和討論的方式，得出結(jié)論。讀書指導(dǎo)法是在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生通過閱讀課本的知識，自我總結(jié)和分析課程內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生獨立閱讀能力的教學(xué)方法。演示法是教師通過示范教學(xué)的方式，把具體的操作流程直觀的展示給學(xué)生。練習(xí)法是學(xué)生在教師指導(dǎo)下，學(xué)生進行操作練習(xí)，從而形成技能技巧的教學(xué)方法。教師上課時一般會結(jié)合教學(xué)內(nèi)容同時選擇多種教學(xué)方法組織課堂。“口腔護理”這部分內(nèi)容是理論—實驗一體化教學(xué)，因此可以選擇講授法、問答法、演示法和練習(xí)法4種教學(xué)方式并用。

三、教學(xué)重點、難點

教學(xué)重點是一堂課學(xué)生必須要掌握的內(nèi)容，在整節(jié)課中，最關(guān)鍵的、最重要的內(nèi)容。而教學(xué)難點是一堂課中學(xué)生難以理解、難以掌握的內(nèi)容。當(dāng)教學(xué)重點難以理解和掌握時，教學(xué)重點也會成為教學(xué)難點?！翱谇蛔o理”這部分內(nèi)容的教學(xué)重點是特殊患者的口腔護理的操作方法?？谇蛔o理這項操作是基本的護理技術(shù)，是每一個護理專業(yè)的學(xué)生都應(yīng)該掌握的操作技術(shù)，也是臨床上應(yīng)用十分廣泛的操作，因此口腔護理的操作方法是本次課的重點內(nèi)容。教學(xué)難點是常用漱口溶液的選擇。因為涉及的漱口液種類繁多，作用和原理不同，配置方法和濃度也都不同，所以學(xué)生記憶起來會非常困難，還容易把不同種類漱口液的作用混淆。因此漱口液的選擇是本次課的教學(xué)難點。

四、教學(xué)過程

教學(xué)過程是上課的基本流程，包括導(dǎo)入新課、講授新課、鞏固練習(xí)、課堂小結(jié)、作業(yè)布置和板書設(shè)計這幾個方面。導(dǎo)入有復(fù)習(xí)導(dǎo)入、游戲?qū)搿⒐适聦?dǎo)入、直接導(dǎo)入、問題導(dǎo)入、懸念導(dǎo)入、經(jīng)驗導(dǎo)入等方式，以“口腔護理”教學(xué)為例，可以用案例導(dǎo)入的方式，插入一個病例，如“患者，女45歲，不慎從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院診斷為高位截癱，如何為該患者進行口腔衛(wèi)生的清潔護理工作？”這樣可以迅速提起學(xué)生的學(xué)習(xí)勁頭和興趣，把學(xué)生的注意力集中起來。病歷內(nèi)容需要書寫在教案中。講授新課環(huán)節(jié)，教師可以先講授理論的部分用問答法和討論法讓學(xué)生自我討論什么是良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、什么是正確的刷牙方法，讓學(xué)生結(jié)合自己的生活，思考如何選擇口腔清潔用具，比如吃肉的時候塞牙了應(yīng)該怎么辦，用牙簽還是用牙線更好等問題引發(fā)學(xué)生的思考。在常用漱口液的選擇上，教師可以采用講授法和案例分析的方式，對這部分中間進行講解。比如在教案中插入案例，教案中的案例一定要簡單明了，并且需要教師把參考答案也一并補充在教案中。在一般患者的口腔護理環(huán)節(jié)，教師可以通過演示的方式，向?qū)W生示范對一般患者如何進行口腔護理，因為這部分內(nèi)容簡單容易掌握，所以不用讓學(xué)生進行練習(xí)操作。接下來教師進行特殊患者的口腔護理操作，實驗操作的教案要求教師把每一個步驟都詳細記錄，并提前在腦海中進行模擬操作，避免上課期間漏掉重要的步驟。在操作中盡量把動作慢下來，讓學(xué)生看清每一步的操作，并讓學(xué)生做好記錄。演示完成后是學(xué)生的練習(xí)環(huán)節(jié)，學(xué)生采用分組練習(xí)法，要求每個小組的組長從實驗老師處領(lǐng)取口腔護理操作的無菌物品。教師需要始終在實驗室進行指導(dǎo)操作，對于掌握不好的學(xué)生，教師應(yīng)該為該學(xué)生再次示教。操作練習(xí)后，教師應(yīng)請學(xué)生進行回示，從中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。最后對本次課的重難點進行梳理和小結(jié)。在作業(yè)布置環(huán)節(jié)，教師應(yīng)把具體的作業(yè)書寫在教案當(dāng)中，比如1%～3%的過氧化氫漱口液是什么作用？再比如在為特殊患者進行口腔護理時，操作的順序是什么？這些問題可以幫助學(xué)生鞏固課堂上的重難點內(nèi)容。板書的書寫要求：采用“三區(qū)”書寫法，即將一塊黑板縱向分為三區(qū)，一區(qū)為主板書區(qū)，書寫主要框架、大標(biāo)題；二區(qū)為副板書，對一區(qū)內(nèi)容進行填充；三區(qū)為每一個小問題又有哪些相關(guān)內(nèi)容。一區(qū)為保留區(qū)，二區(qū)、三區(qū)為可擦寫區(qū)[1]。

五、教學(xué)反思

講課完畢后，需要對課堂內(nèi)容進行總結(jié)分析和記錄。把學(xué)生掌握情況進行記錄，以吸取經(jīng)驗。比如筆者在進行“一般患者的口腔護理操作”環(huán)節(jié)，學(xué)生注意力不集中，發(fā)現(xiàn)這個問題后，及時記錄在教案中，再上這部分內(nèi)容的時候，就可以采用別的教學(xué)方式比如視頻教學(xué)法讓學(xué)生觀看這部分操作。這就是教學(xué)反思的意義。

書寫詳細教案和對課程進行教學(xué)設(shè)計有助于醫(yī)學(xué)護理專業(yè)課青年教師更快地熟悉教學(xué)流程，也使醫(yī)學(xué)護理專業(yè)課青年教師更快地成長為一名合格乃至優(yōu)秀的教師。這樣，他們才能培養(yǎng)出更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生，為祖國的醫(yī)學(xué)護理事業(yè)做出更大的貢獻。

參考文獻：

篇10

關(guān)鍵詞：涉外護理；生物化學(xué)；雙語教學(xué)；精品護士；知識儲備

作者簡介：宋利萍（1968-），女，承德護理職業(yè)學(xué)院高級講師，碩士，研究方向為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；孫寶琴（1969-），女，承德護理職業(yè)學(xué)院高級講師，碩士，研究方向為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。

課題項目：本文系河北省教育學(xué)會“十二五”教育科研規(guī)劃重點課題“突出涉外護理專業(yè)特點的生物化學(xué)精品課程研究”（編號：XHXNO·12140069；主持人：宋利萍）成果之一。

中圖分類號：G712 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-7518（2013）05-0040-03

目前，涉外護理專業(yè)已成為護理行業(yè)的龍頭產(chǎn)業(yè)，精品護士的大量輸出帶動涉外護理專業(yè)向縱深發(fā)展，培養(yǎng)涉外護生不僅需要有精湛的公共英語，更要求其具備較高水平的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語，以適應(yīng)國內(nèi)外各大醫(yī)院對護理人才的渴求。

一、問題的提出

生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)相關(guān)專業(yè)最為重要的基礎(chǔ)學(xué)科，醫(yī)學(xué)各類專業(yè)報考研究生考試必考科目之一，是臨床醫(yī)師資格考試的重點科目，護士證考試也涉及部分相關(guān)內(nèi)容，因此研究生物化學(xué)精品課是重要的。目前許多醫(yī)學(xué)院校對此都有研究并取得重要成果，但是突出涉外護理專業(yè)特點的生物化學(xué)精品課的教學(xué)資源，國內(nèi)還沒有院校全面系統(tǒng)地探索研究。

在涉外護理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)授課過程中，明顯感覺缺乏一套完整性、系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性、適用性的生化雙語精品教學(xué)資源。比如課堂專業(yè)英語詞匯量提供方式；哪些命題需要英語加以闡釋；課堂教學(xué)采用何種模式，師生怎樣進行英語互動；考試試題醫(yī)學(xué)英語占有量及難易度如何調(diào)控等，一直是模糊的、隨機隨性的，缺乏統(tǒng)一的量化標(biāo)準(zhǔn)，通常由教師自己掌握，出國護士班和普通英護班的英語詞匯量也難區(qū)別，期末綜合考試便也缺失達成的尺度。

另外，學(xué)院雙語授課大多停留在給出英語詞匯階段，這只是雙語教學(xué)的初級階段，對于涉外護理專業(yè)，學(xué)生將大量輸送到國外，從事護理專業(yè)工作，英語詞匯遠遠不夠用，急需加強和提高。雙語教師必須努力上升到第二、第三階段，即教師要給出重要內(nèi)容的英文短語，對重點概念用英文解釋，重點問題以英語和學(xué)生互動，并在課外進行該學(xué)科的前沿科技發(fā)展瀏覽與學(xué)習(xí)。教師沖上檔次，就必須研究探討這些相關(guān)材料，以防捉襟見肘，做無米之炊。

本課題創(chuàng)新點是突出涉外護理專業(yè)特點，即給預(yù)備出國護士準(zhǔn)備國外先進的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語知識，包括詞匯、相關(guān)資料、病例及習(xí)題，且是原汁原味的，比單純雙語教學(xué)更注重實效英語。

因此生化雙語教學(xué)資料的研究儲備非常迫切，其結(jié)果將對各級涉外護理專業(yè)的生化教學(xué)有充分的指導(dǎo)作用，對學(xué)生掌握臨床生化護理知識具有推動作用。

二、研究方法

為達到積累和運用生化雙語精品課資源目標(biāo)，擬從更新教學(xué)理念、教材選擇，教學(xué)內(nèi)容研究、授課模式方法、案例調(diào)整、試題練習(xí)、考試機制及教學(xué)理念等具體實施上做一個優(yōu)化式探索研究，對教材內(nèi)容及授課形式有精雕，有舍棄，能使教師在有限的學(xué)時上課從容不迫，學(xué)生接受有度，不盲目繁亂，彼此心中有數(shù)，學(xué)精又學(xué)博，相應(yīng)的生化知識在護理過程中達到夠用有余。研究過程中保證教師同研同用，集思廣益，應(yīng)用過程發(fā)現(xiàn)新問題，繼續(xù)研討，逐學(xué)期進一步完善。

（一）更新涉外護理教學(xué)理念

普通教師很少有出國學(xué)習(xí)機會，但護理醫(yī)學(xué)模式不斷創(chuàng)新發(fā)展，任課教師要不斷學(xué)習(xí)和掌握國外最新護理教學(xué)模式及發(fā)展動態(tài)，注意護理先進思想在教學(xué)過程的銜接與滲透。

如加拿大的護理教育亮點是，使學(xué)生早期接近臨床，課程設(shè)計與實驗室設(shè)計接近臨床實際，重點學(xué)習(xí)與護理實踐有密切關(guān)系的課程，基本在實驗室上課，且常去教學(xué)醫(yī)院觀摩?？梢越梃b的經(jīng)驗是，如果需加強對患者營養(yǎng)健康方面的護理，生化雙語授課要追加糖類、脂類、蛋白質(zhì)、維生素等相關(guān)英語知識，在教材內(nèi)容和實驗內(nèi)容精選上要有所反應(yīng)。

（二）教材研究

涉外護理生化教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生掌握生化的基礎(chǔ)知識，注重學(xué)生專業(yè)英語水平，拓展知識面和國際視野，為后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和研究，以及參與國際交流與競爭奠定語言和專業(yè)知識基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生的合作、交流與創(chuàng)新能力。

課題主研人積極參與編寫人衛(wèi)、北京、科學(xué)出版社生物化學(xué)高職高專教材，在編寫會上與名校教師探討涉外護理授課情況，就如何優(yōu)化章節(jié)內(nèi)容、授課詞匯量、雙語教學(xué)模式、考試機制等問題進行交流學(xué)習(xí)。根據(jù)本院涉外特色及學(xué)科學(xué)時，精選教材和授課內(nèi)容，同時擁有幾本國外英文原版生化教材，作對照研究，注重英語知識的原汁原味。

（三）授課模式

根據(jù)選定教材內(nèi)容搜集國內(nèi)外相關(guān)資料，對主要詞匯、內(nèi)容、重點練習(xí)采用雙語授課探索，保障學(xué)生得到必要的生化英語知識儲備。同時采用多媒體授課，利用問題探索法、小組討論法、案例研究法等，加強英語知識學(xué)習(xí)與掌握。課下與學(xué)生就進度、難易、量的問題交流心得，使教學(xué)方法和形式更適合大多數(shù)學(xué)生的基礎(chǔ)。過多過難的內(nèi)容，要適當(dāng)調(diào)整詞匯量和進度。

（四）案例調(diào)整

營養(yǎng)物質(zhì)代謝章節(jié)采用案例教學(xué)，需同國外工作的英護畢業(yè)生保持聯(lián)系，掌握生化英語知識在護理中的應(yīng)用成果，提供國外醫(yī)院護理新型案例，同時查尋網(wǎng)絡(luò)、書籍收集資料，保證案例的典型性、新穎性、針對性。

傳統(tǒng)病例資料多采用美國蒙哥馬利《生物化學(xué)—附病例分析》，內(nèi)容翔實，具是國外醫(yī)院采集的典型病例，綜合生化各章知識，也串聯(lián)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床內(nèi)外護兒相關(guān)知識，非常實用。

（五）試題練習(xí)

逐步收集各類英語題型，篩選好題，使其多樣化，從不同方面考察學(xué)生的學(xué)習(xí)知識情況，達到練習(xí)鞏固之目的。名詞解釋、詞匯互譯、單選、多選外，增加相關(guān)知識的閱讀理解題，更利于學(xué)生掌握護理專業(yè)英語?？陕?lián)絡(luò)雅思班學(xué)生，借鑒試題方案。

（六）整合考試機制

英語試題覆蓋量加大，從原來的簡單英語詞匯互譯、三五道單選題，擴充到名詞解釋、多選、閱讀理解題。提高難度，給學(xué)生施加學(xué)習(xí)壓力。

考核方法采用綜合考評法，既考核學(xué)習(xí)的最終效果，也注重記錄學(xué)習(xí)的過程，以不同分值將各考核成績記入課程總分。這種靈活的考核、考試方式，既可以促使學(xué)生主動學(xué)習(xí)，又注重雙語教學(xué)實效。具體包括：課堂學(xué)習(xí)情況評價、包括出勤、問題回答和課堂學(xué)習(xí)活動（如討論、辯論等）各方面的表現(xiàn)（10%）；課后作業(yè)、小測驗及精短科普論文完成情況（10%）；實驗項目、參與實驗及態(tài)度，填寫實驗報告認(rèn)真程度等（10%）；期末考試、出國護士班英文試題涵蓋量占總量50%。

三、研究結(jié)果

（一）一份生化雙語教案。包括重點詞匯、重要命題、重點練習(xí)的詳細英語解說。且保障重要性、實用性、準(zhǔn)確性、典型性。

（二）一套雙語多媒體生化課件。精選重要章節(jié)內(nèi)容，網(wǎng)上搜尋共享圖片，或自制圖片與動畫，爭取圖文并茂，聲像結(jié)合，并提供重要的英語案例，提供豐富的英語詞匯及用語，附有一定數(shù)量的英語試題。

（三）一套雙語生化試題庫。主要以單項與多項選擇題為主，嘗試增加生化短文的閱讀理解，涉及重要章節(jié)的基本內(nèi)容，聯(lián)系臨床護理與生活實際，有實用性和趣味性，考察學(xué)生對醫(yī)學(xué)生化知識及相關(guān)英語詞匯的掌握程度。

（四）整合生化雙語的考試機制。增加醫(yī)學(xué)生化英語方面試題數(shù)量，提高分值，出國護士班爭取覆蓋量達50%，通過仔細閱讀判斷來選擇正確的答案將是主要的雙語考試方式。

（五）精選兩個常用實驗，采用雙語介紹原理及指導(dǎo)，與學(xué)生互動操作。目的使學(xué)生掌握實驗基本用語。

（六）一堂生化雙語教學(xué)示范課錄相。從組織教學(xué)、學(xué)前診斷、目標(biāo)設(shè)定、重點講授、聯(lián)系臨床護理、學(xué)生參與互動、內(nèi)容總結(jié)、目標(biāo)測試達程度等各方面體現(xiàn)雙語教學(xué)特點，請同組及教務(wù)督導(dǎo)組評判討論，總結(jié)修正，達到最佳方式與效果。

四、得出結(jié)論

建立一套完整性、系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性、適用性的精品生化雙語教學(xué)資源，在授課過程中明顯感覺得心應(yīng)手，上課從容不迫，學(xué)生接受有度，能達到有理可依，有例可論，有料可查，有法可用。

與只簡單給出英語詞匯的傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，突出涉外護理特點的雙語精品生化教學(xué)資源更實用有效，利于教學(xué)質(zhì)量的提高。同時利于激發(fā)學(xué)生對生化英語知識的學(xué)習(xí)與掌握；利于督促教師加大力度學(xué)習(xí)研究雙語教學(xué)授課方式；教師在搜集英語資料、研究原創(chuàng)英文版教材時，提高了自身的英語儲備量和知識應(yīng)用能力；利于增加教與學(xué)互動，有效提高學(xué)生的接受能力和實際應(yīng)用能力。

五、討論與思考

近兩年的研究時間，兩個學(xué)期的授課嘗試，課題組教師與實驗教師共同努力，通過研究探索，討論撰寫，用到什么，直接從資料庫中取來便可，并且隨著新學(xué)期授課，有了新的研究新的發(fā)現(xiàn)，及時給予補充，使這套涉外教學(xué)資學(xué)越來越豐富，完善，是較完善的教學(xué)實踐資料。

最實用的教學(xué)資料是精美細致的課件，采用多媒體授課，提供大量的詞匯，教與學(xué)都方便，能減少抄寫時間，增加感官記憶認(rèn)知，能提供大量的國內(nèi)外新科研進展視頻和文字資料，擴大學(xué)科英文知識面。

從期末雙語試題考試結(jié)果還看出，學(xué)生對基本的生化重點概念詞匯、短語掌握比較牢固，選擇題大部分能答對問題，對閱讀理解和判斷正確還是模糊，主要原因，學(xué)生還是把學(xué)習(xí)精力放在普通英語學(xué)習(xí)上，對專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)感覺壓力大，用功不足，有的疲于應(yīng)付。

通過教學(xué)示范課，自己增加了認(rèn)識，制作課件更細致認(rèn)真，每一環(huán)節(jié)構(gòu)思，甚至說話的語音語調(diào)，都做到美感，實用，激發(fā)興趣，加強鍛煉。以后讓授課教師都講示范課，互相評課，取長補短。但涉外生物化學(xué)授課中也存在一些問題，提出來引起注意，有的丞待解決。

（一）應(yīng)用雙語教材欠缺

目前沒有合適的教材，為教學(xué)帶來一定的難度，學(xué)生記筆記困難，不利于復(fù)習(xí)提高。急需編寫一套突出涉外護理教學(xué)特點的實用性英漢對照雙語教材，并且附有一定數(shù)量的雙語試題，討論題。這是今后的研究課題。

（二）雙語教學(xué)特點不容易把握

雙語教學(xué)不是外語課，是給予學(xué)生專業(yè)英語詞匯和相關(guān)外語閱讀資料的學(xué)習(xí)過程，達到學(xué)生掌握專業(yè)知識和外語詞匯的綜合目的。通過外語交流獲取專業(yè)知識是教學(xué)重點，應(yīng)該怎么上雙語課，上到什么程度，還要繼續(xù)研究，尋求更好的方式方法。

（三）雙語師資水平有待提高

教師必須具備較強的教學(xué)能力，同時要有較高的英語水平。我院開展雙語教學(xué)的教師英語水平相對較好，但多為閱讀理解好。由于教師師未得到公共外語的專門培訓(xùn)，缺乏在國外學(xué)習(xí)交流經(jīng)歷，多為教師自學(xué)，其專業(yè)知識優(yōu)秀，英語聽說能力無法達到運用自如的程度，因而上課時難以展開解說，講解時無法發(fā)揮自如，這樣勢必影響了學(xué)生對知識的理解，難以應(yīng)對大量陌生的專業(yè)詞匯，學(xué)生容易喪失繼續(xù)學(xué)習(xí)的信心。因此師資力量是橫亙于眼前的重要問題，不能急功近利，學(xué)院要給教師提供外出學(xué)習(xí)提高的機會，引導(dǎo)教師從詞匯、句式的雙語講授一步步到材料閱讀與交流水平。

（四）雙語授課不能閉關(guān)自守

教師不能低頭研究自己的一部分，要注意視野開闊，打得開，放得開，收得進，與護理英語教師、學(xué)校雅思班教師，外界英文教師，甚至與學(xué)生能經(jīng)常性溝通，交流對專業(yè)知識學(xué)習(xí)掌握的方式方法，有助于提高雙語教學(xué)水平。

（五）目標(biāo)需合理，由少到多，體現(xiàn)漸進性

在生物化學(xué)實行雙語教學(xué)的過程中發(fā)現(xiàn)，部分同學(xué)存在著英語基礎(chǔ)，尤其是聽說能力較差的情況，這在一定程度上阻礙了雙語教學(xué)的推進。生物化學(xué)的理論知識本來艱澀深奧，很多知識只能靠抽象思維來分析、消化，學(xué)生在接受大量的中文和英文新知識時明顯吃力，容易產(chǎn)生抵觸情緒。若對這樣的學(xué)生強行進行雙語教學(xué)，結(jié)果必然是舍本逐末，這時漢語基本知識的掌握需求更重要。故在雙語授課時，應(yīng)當(dāng)考慮到學(xué)生的接受能力，不能好高騖遠，為了片面追求用英語教學(xué)而影響到對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和掌握。

（六）解決教學(xué)時數(shù)不足問題

涉外護理班更注意英語教育，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課時一減再減，正常上中文內(nèi)容已覺吃力，利用專業(yè)英語授課，對基礎(chǔ)差的學(xué)生真是雪上加霜。如果不能增加學(xué)時，解決的方法是，必須充分利用多媒體教學(xué)優(yōu)勢，將需要用英語解釋的概念用多媒體展示出來，尤其將那些學(xué)生比較生疏的專業(yè)詞匯，用形象的圖片或者動畫來演示，既利于學(xué)生理解和記憶，又減輕了教師的負擔(dān)，節(jié)約了時間，也能夠收到良好的教學(xué)效果。

（七）應(yīng)注重涉外護理多元文化的滲透

文化是有差異的，學(xué)生必須懂得并運用如何在多元文化下的護理過程中，與患者進行正確的健康教育與溝通方式，這更有利于出國護士的工作實踐，同樣的護理過程要采用不同的交流方式進行。因此生化教師要滲透多元文化護理知識。

總之，涉外護理教學(xué)很多問題還在努力探究，期待進一步完善，使之更適合教學(xué)雙邊活動，為雙語授課及涉外護理教育提供更加詳實深厚的資料。

參考文獻：

[1]孫樹泰.生物化學(xué)（第1版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.