導(dǎo)語(yǔ)：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)

筆者所選教材是由人民教育出版社主編的護(hù)理專業(yè)用書《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》第2版，該教材的編寫體現(xiàn)了“做中學(xué)，做中教”的教學(xué)理念。本次節(jié)選內(nèi)容為第14章靜脈輸液。靜脈輸液是臨床上最常見的操作，與之相關(guān)的輸液反應(yīng)也時(shí)有發(fā)生?？諝馑ㄈ褪瞧渲械囊环N重要類型。它一旦發(fā)生，就可能導(dǎo)致患者缺氧乃至死亡，十分兇險(xiǎn)，因此掌握急救措施以及預(yù)防尤為重要。對(duì)于靜脈輸液操作，安排了三次實(shí)訓(xùn)：第一次課主要讓學(xué)生從整體上把握靜脈輸液的流程，做到熟悉；第二次課繼續(xù)鞏固靜脈輸液流程，同時(shí)在練習(xí)的基礎(chǔ)上引入一臨床情景——空氣栓塞，教會(huì)學(xué)生掌握它的預(yù)防和急救措施，以更好地應(yīng)對(duì)臨床問(wèn)題，這兩部分內(nèi)容連續(xù)學(xué)習(xí)，可以保持知識(shí)、技能的完整性和連貫性；第三次課則在熟練掌握靜脈輸液流程的基礎(chǔ)上穿插輸液故障等的學(xué)習(xí)，通過(guò)給學(xué)生設(shè)置常見的輸液故障，讓其自主討論，在實(shí)踐中幫助學(xué)生解決臨床問(wèn)題。本次課截選第二次課的授課安排。在此之前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)解剖、生理學(xué)知識(shí)以及吸氧、輸液的操作流程和臥位的相關(guān)知識(shí)，這為本次課的學(xué)習(xí)起到了良好的鋪墊作用。筆者教授的是二年級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生，她們已經(jīng)掌握了一定的醫(yī)學(xué)及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，能夠較好地運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行工作，但他們?cè)趯W(xué)習(xí)時(shí)只注重掌握單個(gè)知識(shí)點(diǎn)，腦中不能形成完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，對(duì)于書本知識(shí)的內(nèi)化能力欠佳。根據(jù)臨床護(hù)理崗位調(diào)研、護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案、基礎(chǔ)護(hù)理課程標(biāo)準(zhǔn)以及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，確定本單元三維教學(xué)目標(biāo)。知識(shí)與技能目標(biāo)：學(xué)生能準(zhǔn)確說(shuō)出空氣栓塞的臨床表現(xiàn)、發(fā)生原因及護(hù)理措施；掌握空氣栓塞發(fā)生機(jī)制、正確安置空氣栓塞的急救體位。過(guò)程與方法：通過(guò)自主學(xué)習(xí)和小組學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)團(tuán)隊(duì)合作，培養(yǎng)探究能力。情感態(tài)度與價(jià)值觀：形成“慎獨(dú)”、“愛(ài)傷”觀念、在救護(hù)中能爭(zhēng)分奪秒、護(hù)愛(ài)生命。

2課前準(zhǔn)備

在授課之前，筆者制作學(xué)案，上傳視頻和自制的微課到QQ群，并課前自學(xué)任務(wù)和自測(cè)題到雨課堂，由學(xué)生小組合作完成學(xué)案及自測(cè)題，為學(xué)習(xí)新課做知識(shí)儲(chǔ)備。

3課中實(shí)施過(guò)程

筆者把授課地點(diǎn)放在學(xué)校基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，并準(zhǔn)備好了充分的練習(xí)用物供教學(xué)使用，幫助學(xué)生進(jìn)入護(hù)士職業(yè)角色，從而起到了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的作用。首先，為了喚醒學(xué)生對(duì)于靜脈輸液流程的記憶，筆者發(fā)放操作評(píng)分表供學(xué)生參照練習(xí)。讓大家在練習(xí)過(guò)程中鞏固操作，而后隨機(jī)抽取一組學(xué)生分步驟地完成整個(gè)流程的反示教，即片段式地分工完成加藥、排氣、穿刺、拔針等環(huán)節(jié)，引導(dǎo)其他學(xué)生對(duì)照操作評(píng)分表評(píng)價(jià)不足之處，最后由筆者評(píng)價(jià)補(bǔ)充并拋出問(wèn)題：1.你覺(jué)得影響排氣成功的因素有哪些？引導(dǎo)學(xué)生自主探究影響排氣成功的因素，并制定計(jì)劃解決問(wèn)題。2.為什么操作過(guò)程中我們要強(qiáng)調(diào)“排氣”的成功率、“檢查有無(wú)氣泡”以及加強(qiáng)輸液過(guò)程中的巡視？引出輸液反應(yīng)——空氣栓塞。在設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)任務(wù)時(shí)，筆者采用了以情景模擬法為主線，任務(wù)驅(qū)動(dòng)為導(dǎo)向的形式布置任務(wù)。本次課的教學(xué)重難點(diǎn)主要集中在對(duì)臨床表現(xiàn)的識(shí)別即護(hù)理評(píng)估和護(hù)理措施上。為了幫助學(xué)生掌握重點(diǎn)和突破難點(diǎn)，筆者將學(xué)生帶入臨床情景當(dāng)中。環(huán)節(jié)一：情景再現(xiàn)。首先，筆者請(qǐng)一組同學(xué)表演一段輸液室“患者發(fā)生空氣栓塞”情景劇，引導(dǎo)各組學(xué)生觀察、討論，通過(guò)組內(nèi)討論總結(jié)臨床表現(xiàn)，并輔以幻燈上總結(jié)的臨床表現(xiàn)和水泡聲的聲頻，幫助學(xué)生識(shí)別并記憶空氣栓塞的臨床表現(xiàn)?？梢詫局谐橄蟮奈淖挚偨Y(jié)成表格，幫助學(xué)生記憶掌握。環(huán)節(jié)二:現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。請(qǐng)第一組同學(xué)繼續(xù)模擬空氣栓塞的臨床表現(xiàn)。請(qǐng)另一組同學(xué)上來(lái)模擬搶救的措施。在對(duì)患者的搶救中，讓學(xué)生運(yùn)用書本的知識(shí)，加深對(duì)空氣栓塞急救措施的理解。引導(dǎo)學(xué)生觀察、討論后點(diǎn)評(píng)護(hù)理措施是否到位，錯(cuò)誤的護(hù)理措施教師及時(shí)糾正。并輔以幻燈上總結(jié)的護(hù)理措施，幫助學(xué)生記憶空氣栓塞的護(hù)理措施。環(huán)節(jié)三：案例分析。案例的發(fā)生，不僅要會(huì)處理，更要學(xué)會(huì)分析，從根源上找準(zhǔn)原因，做好預(yù)防。請(qǐng)各組學(xué)生進(jìn)行討論后回答，并輔以幻燈上的原因，幫助學(xué)生理解記憶。而對(duì)于發(fā)生機(jī)制這個(gè)難點(diǎn)的突破，我對(duì)動(dòng)畫進(jìn)行了適當(dāng)?shù)募庸?，課前又重新發(fā)到群中，通過(guò)播放視頻，引導(dǎo)學(xué)生講解出來(lái)，加深對(duì)空氣栓塞發(fā)生機(jī)制的理解，并引導(dǎo)學(xué)生依據(jù)空氣栓塞的發(fā)生原因說(shuō)出預(yù)防措施，提高學(xué)生總結(jié)歸納的能力。課堂小結(jié)。利用思維導(dǎo)圖總結(jié)本次課的知識(shí)點(diǎn)。環(huán)節(jié)四：直通護(hù)考。為了檢測(cè)目標(biāo)達(dá)成度，及時(shí)查漏補(bǔ)缺，筆者選取歷年護(hù)考真題上傳到雨課堂，及時(shí)檢查學(xué)生理論知識(shí)的掌握情況。同時(shí)也會(huì)針對(duì)性的抽取一些學(xué)生完成本次課的相關(guān)操作，以鍛煉他們的溝通能力、動(dòng)手能力。

4結(jié)語(yǔ)

本次教學(xué)以理實(shí)一體、學(xué)生主體為主要指導(dǎo)思想進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，整個(gè)過(guò)程注重學(xué)生專業(yè)技能培養(yǎng)和核心能力建設(shè)；課前準(zhǔn)備充分，全面分析，對(duì)教學(xué)內(nèi)容順序作適當(dāng)調(diào)整；科學(xué)整合、充分開發(fā)教學(xué)資源，借助手機(jī)視頻、雨課堂等軟件幫助學(xué)生學(xué)習(xí)；課堂實(shí)施科學(xué)使用教法，重視指導(dǎo)學(xué)法，開展學(xué)習(xí)效果多元評(píng)價(jià)，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。

作者:謝春曉 單位:江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院