導(dǎo)語：護(hù)理安全的因素及措施詮釋一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：當(dāng)今社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展以及科學(xué)技術(shù)不斷提高，患者的法律觀念、經(jīng)濟(jì)意識和自我保護(hù)意識不斷增強(qiáng)，護(hù)理安全與醫(yī)療糾紛已成為當(dāng)前密切關(guān)注的問題。醫(yī)療護(hù)理安全成為醫(yī)院發(fā)展重中之重［1］。隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施，患者維權(quán)意識，自我保護(hù)意識和法律意識明顯增強(qiáng)，護(hù)理人員稍不留意，就可引發(fā)病人不滿和投訴，造成醫(yī)療糾紛。一旦引起糾紛，就可能對醫(yī)院的發(fā)展帶來困擾，這就要求護(hù)理人員必須規(guī)范護(hù)理行為，滿足病人被尊重的需求，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，這樣才能將護(hù)理缺陷消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕護(hù)理糾紛［2］。

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理；護(hù)理安全

1影響護(hù)理安全的因素

1.1多元角色行為因素

護(hù)士是一個多元化、多角色的個體，有著特定的職業(yè)內(nèi)容、規(guī)范和行為標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理是一項繁重工作，重復(fù)性的夜班，多重角色負(fù)擔(dān)，以及一些科室崗位設(shè)置不合理，超負(fù)荷工作，使少數(shù)護(hù)士身心疲憊，產(chǎn)生厭煩心理，有畏難情緒，輕視護(hù)士工作，希望脫離護(hù)理崗位，以逃避辛苦的夜班，因此，工作中責(zé)任心不強(qiáng)，注意力不集中，情緒波動大，對患者態(tài)度粗暴，無端發(fā)脾氣，導(dǎo)致發(fā)生護(hù)患糾紛，給患者身心帶來不安全的結(jié)果或不安全感。

1.2護(hù)理技術(shù)因素

護(hù)理技術(shù)管理是指對護(hù)理技術(shù)工作和建設(shè)進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，達(dá)到準(zhǔn)確、及時、安全、有效，不斷提高效益和技術(shù)水平的活動過程。護(hù)士業(yè)務(wù)知識缺乏，工作經(jīng)驗不足，技術(shù)水平低下或不熟練，與他人配合較差，不重視學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，違反技術(shù)操作規(guī)程，將導(dǎo)致操作失誤或操作錯誤而發(fā)生護(hù)理缺陷和事故。

1.3環(huán)境因素

病人所處的醫(yī)療環(huán)境直接影響著病人的護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理設(shè)施數(shù)量不足、質(zhì)量不好，都會影響護(hù)理技術(shù)的正常發(fā)揮，影響護(hù)理效果，形成護(hù)理不安全的因素。環(huán)境方面主要包括：(1)設(shè)施及布局：醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，病區(qū)物品配備和布局不當(dāng)也潛在著不安全的因素。如地面過滑導(dǎo)致跌傷；床旁無護(hù)欄造成墜床；熱水瓶放置不當(dāng)導(dǎo)致燙傷等。(2)環(huán)境污染：環(huán)境污染所致的不安全因素，常見于消毒隔離不嚴(yán)導(dǎo)致的院內(nèi)交叉感染等。(3)危險品管理；醫(yī)用危險品管理及使用不當(dāng)，如氧氣、煤氣、蒸汽鍋爐等潛在不安全因素。(4)病區(qū)治安：如防火、防盜、防止犯罪活動等。

1.4患者行為因素

患者管理是指對那些在軀體上被確定患有疾病個體的管理，而個體因疾病原因而發(fā)生的身心變化，與對疾病的認(rèn)知成正比。護(hù)理工作是一項護(hù)患雙方共同參與的管理活動，護(hù)理活動的正常開展有賴于患者的配合及支持，若患者心理承受力差，對疾病缺乏正確的認(rèn)識，就易產(chǎn)生焦慮恐懼、心煩意亂、憂心忡忡的心理現(xiàn)象，不信任醫(yī)生，懷疑醫(yī)生診斷有誤，偏聽偏信江湖游醫(yī)，以及家庭經(jīng)濟(jì)原因，擔(dān)心費用太高而拒絕服從治療，并出現(xiàn)不遵醫(yī)行為，導(dǎo)致患者人為的護(hù)理不安全。

1.5其他因素

由于護(hù)理工作屬于服務(wù)性質(zhì)的工作，在護(hù)理過程中有很多其他因素會在護(hù)理過程中給病人的生命和財產(chǎn)帶來危害。病人家屬有時也會成為影響護(hù)理工作的一大因素，例如，有些病人家屬對護(hù)士的工作不配合，這就給護(hù)士的護(hù)理工作帶來麻煩。所以護(hù)理是項復(fù)雜的工作，它需要病人家屬和護(hù)理人員之間良好的合作，這樣才能達(dá)到最好的護(hù)理效果。

2加強(qiáng)護(hù)理安全性的措施

2.1認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識、加強(qiáng)法律教育、提高自我保護(hù)意識

法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則，護(hù)理人員應(yīng)積極主動地運用法律手段去維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和依靠法律維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格履行法律程序，避免護(hù)理糾紛。護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識，現(xiàn)行的國家醫(yī)療、護(hù)理法律法規(guī)，如：《醫(yī)療事故處理條例》（第351號國務(wù)院令）、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》等，明確護(hù)患雙方所享有的權(quán)利，從而維護(hù)了病人和自己的合法權(quán)益。

2.2建立合理的護(hù)患比例，提高服務(wù)質(zhì)量

通過建立合理的護(hù)患比例，改變目前緊張的護(hù)理人員短缺的問題，使護(hù)士有更多的時間為病人服務(wù)。從醫(yī)院角度講，改善服務(wù)，提高醫(yī)護(hù)水平才能吸引更多的病人到醫(yī)院治療。從社會效益講，提高醫(yī)護(hù)服務(wù)水平可以讓病人得到很好的護(hù)理，提高疾病的治愈率。

2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高處理問題能力

護(hù)士應(yīng)具有扎實的專業(yè)知識，敏銳的觀察力，熟練的監(jiān)護(hù)技術(shù)和能及時處理突發(fā)事件的能力，有高度的責(zé)任感，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，有較強(qiáng)的敬業(yè)精神。護(hù)理人員的素質(zhì)和能力與工作中護(hù)理差錯及護(hù)患糾紛的發(fā)生有著直接的聯(lián)系。因此，臨床每一位護(hù)士每年都必須進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)護(hù)理教育，特別是剛參加工作的護(hù)士。據(jù)有關(guān)報道：新護(hù)士在工作中的護(hù)理差錯及護(hù)患糾紛占68.35%，新護(hù)士必須在基礎(chǔ)理論及各項操作經(jīng)考試合格后再上崗，這樣可以降低差錯率，減少護(hù)理不安全因素的存在。

2.4改善醫(yī)療環(huán)境

病人患病之后，暫時地喪失了控制生理良好狀態(tài)的能力，同時被迫進(jìn)入一個陌生的環(huán)境，由他人決定和支配自己的行為，會給患者造成了心理壓力。所以我們應(yīng)該改善醫(yī)療環(huán)境，減少不利因素對病人的影響，關(guān)心病人，讓患者在醫(yī)院里有種家的感覺，讓他們在良好的環(huán)境下養(yǎng)病，有利于疾病的冶愈。

2.5加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)

道德是人類行為規(guī)范的總稱，醫(yī)德則是醫(yī)務(wù)人員在工作中所應(yīng)遵守的職業(yè)道德，護(hù)理工作的職業(yè)道德是社會主義道德在護(hù)理專業(yè)上的具體表現(xiàn)，也就是護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理工作時，應(yīng)遵循的道德原則和規(guī)范。道德是立法、執(zhí)法、守法的基礎(chǔ)，良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)是衡量醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志，是醫(yī)院發(fā)展的保障，而高尚的職業(yè)道德、良好的工作作風(fēng)，是防范醫(yī)療糾紛的根本所在［4］。隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理工作不僅是幫助患者解除痛苦，而且要增進(jìn)健康。一般病人對護(hù)士言行都很注意，如果護(hù)士在工作中不注意自己的言行，如工作中談?wù)撆c病情無關(guān)的話題，無意中會加大病人的心理壓力，使病人擔(dān)心護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量和能力。所以護(hù)士應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，切實加強(qiáng)自身建設(shè)，提高自身修養(yǎng)，對技術(shù)精益求精，不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識，更新護(hù)理理念來適應(yīng)工作需要。在工作中應(yīng)具有對工作極端負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，這樣才能真正保證護(hù)理安全和提高護(hù)理技能。

3小結(jié)

安全護(hù)理是一項復(fù)雜費時的工作，需要護(hù)士扎實的理論，高度的責(zé)任心，規(guī)范的護(hù)理服務(wù)行為及高尚的綜合素質(zhì)來為病人服務(wù)，在臨床工作中，應(yīng)做到防微杜漸、防患未然，為安全護(hù)理提供保障。特別是隨著我國新的《醫(yī)療事故處理條例》的出臺和醫(yī)療訴訟舉證責(zé)任倒置的實施，要增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和自我保護(hù)意識，在臨床工作中嚴(yán)格遵循護(hù)理法規(guī)，強(qiáng)化自身服務(wù)意識，提高服務(wù)技能，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，將安全護(hù)理運用于護(hù)理工作中。為病人提供護(hù)理的環(huán)節(jié)上，從法律的角度出發(fā)，從安全角度出發(fā)，在防范上下功夫，減少和杜絕因護(hù)理工作缺陷而造成的醫(yī)源性問題的發(fā)生，盡最大努力將不安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)，嚴(yán)格控制護(hù)理差錯事故的發(fā)生。

【參考文獻(xiàn)】

［1］韓路.新時期護(hù)理安全相關(guān)性探索［J］.現(xiàn)代護(hù)理,2005,11(15)：1205-1206.

［2］朱喜鳳,崔健明.規(guī)范護(hù)理行為防范護(hù)患糾紛［J］.實用醫(yī)技雜志,2005,12(12)：3535.

［3］潘紹山,護(hù)理管理學(xué)［M］.北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1999,349-350.

［4］高月平,林連興.醫(yī)療護(hù)理安全與護(hù)士的職業(yè)道德［J］.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2005,11(22)：115-117.