導(dǎo)語(yǔ)：婦產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)措施探討一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

醫(yī)院重要的科室之一是婦產(chǎn)科,患者所患疾病大多屬于器官類的病種?？咕幬镆话銘?yīng)用在婦科炎癥治療和手術(shù)中,對(duì)于一些感染性的疾病和預(yù)防婦產(chǎn)科手術(shù)切口感染的最好藥物是抗菌藥物。但是抗菌藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)還會(huì)帶來(lái)一些不良反應(yīng),例如靜脈炎和過(guò)敏,嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致患者死亡。而護(hù)理干預(yù)措施是近年來(lái)應(yīng)用于減少抗菌藥物不良反應(yīng)中最好的方式。本文研究分析婦產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)措施在減少抗菌藥物不良反應(yīng)中的價(jià)值,報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2015~2016年某醫(yī)院婦產(chǎn)科使用抗菌藥物的330例患者作為研究對(duì)象,患者使用抗菌藥物主要為：頭孢菌素類、林可霉素類、克林霉素類等。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組165例。觀察組患者年齡21~70歲,平均年齡(43.6±16.7)歲,其中子宮切除手術(shù)患者45例,急性盆腔炎患者30例,剖宮產(chǎn)術(shù)患者78例,其他患者12例。對(duì)照組患者年齡21~70歲,平均年齡(43.6±16.7)歲,其中子宮切除手術(shù)患者45例,急性盆腔炎患者30例,剖宮產(chǎn)術(shù)患者78例,其他患者12例。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法。1.2.1觀察組?；颊咴诔Ｒ?guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施婦產(chǎn)科護(hù)理干預(yù),主要為：①醫(yī)護(hù)人員要充分了解并熟悉各種藥物配伍的禁忌,并在一定的理論知識(shí)基礎(chǔ)上進(jìn)行嚴(yán)格的操作。②醫(yī)護(hù)人員要全程關(guān)注患者在用藥后的各種反應(yīng),主要包含患者生命體征實(shí)時(shí)的變化情況,以及患者在用藥后出現(xiàn)的惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化癥狀,醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)患者的嘔吐物、排泄物的變化做相應(yīng)記錄。部分患者因?yàn)轶w質(zhì)還可能產(chǎn)生蕁麻疹不良反應(yīng),需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告分析。③醫(yī)院要經(jīng)常組織護(hù)理人員參加相關(guān)的技能培訓(xùn),不斷增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)抗菌藥物知識(shí)的熟悉和了解。經(jīng)過(guò)不斷的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握對(duì)患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的癥狀進(jìn)行處理。④在現(xiàn)實(shí)的工作中,很多醫(yī)護(hù)人員為了方便和節(jié)省時(shí)間,會(huì)提前配好患者的抗菌藥物液體。由于抗菌藥物長(zhǎng)時(shí)間擱置,容易產(chǎn)生污染,使藥物發(fā)生變質(zhì)。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格的控制抗菌藥物配制后的用藥時(shí)間。⑤婦產(chǎn)科患者所患疾病大多數(shù)是生殖器官疾病,由于傳統(tǒng)觀念影響,患者在接受會(huì)陰護(hù)理、灌腸等護(hù)理時(shí)會(huì)有緊張和羞澀的情緒出現(xiàn),會(huì)影響醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者病情的檢查［1］。所以醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通和交流,避免患者產(chǎn)生緊張和抗拒的行為,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也要對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)。⑥醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向患者介紹醫(yī)院的地理環(huán)境,為患者建立舒適的住院環(huán)境,以消除患者的陌生感。⑦醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)患者的采訪切實(shí)的了解需求和病因,從而更好的進(jìn)行治療。⑧醫(yī)院可以開(kāi)展婦產(chǎn)科相關(guān)疾病講座,讓患者可以增強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)知,從而積極地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療［2-5］。1.2.2對(duì)照組?；颊卟捎贸Ｒ?guī)護(hù)理模式。在輸液用藥前醫(yī)護(hù)人員要詢問(wèn)患者的抗菌藥物過(guò)敏史,對(duì)于青霉素、頭孢菌素的使用,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試,皮試顯示陰性后才可以進(jìn)一步用藥進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格的遵守醫(yī)院“三查七對(duì)”的基本準(zhǔn)則要求,要告知患者不要自行改變輸液速度的快慢,同時(shí)還要根據(jù)患者年齡的不同以及患病原因和自身生命體征的變化嚴(yán)格校對(duì)輸液的分類和劑量,對(duì)于可能產(chǎn)生過(guò)敏的藥物進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)監(jiān)督,從而避免不良反應(yīng)發(fā)生。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況,不良反應(yīng)主要包括：猝死、靜脈炎、毒性反應(yīng)、戒酒硫樣反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組猝死患者0例,靜脈炎患者6例,毒性反應(yīng)患者3例,戒酒硫樣反應(yīng)患者0例,過(guò)敏反應(yīng)患者6例,不良反應(yīng)發(fā)生率為9.1%。對(duì)照組猝死患者0例,靜脈炎患者6例,毒性反應(yīng)患者6例,戒酒硫樣反應(yīng)患者15例,過(guò)敏反應(yīng)患者15例,不良反應(yīng)發(fā)生率為25.5%。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

3討論

臨床使用抗菌藥物是治療婦科炎癥最有效的手法,通過(guò)護(hù)理干預(yù)可以有效的減少患者對(duì)于抗菌藥物的不良反應(yīng)。而傳統(tǒng)護(hù)理主要是救治患者,忽視了對(duì)于患者心理的關(guān)注。隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)觀念人性化的提升,護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的救治得到了一致好評(píng)［6-10］。

本研究結(jié)果顯示,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為9.1%,對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為25.5%,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明醫(yī)護(hù)人員通過(guò)仔細(xì)的檢測(cè)患者用藥后反應(yīng)、及時(shí)的掌握每例患者的用藥劑量、控制患者所有藥物的配藥和給藥時(shí)間、嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”的準(zhǔn)則、人性化護(hù)理干預(yù)模式等措施大大減少了患者抗菌藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。綜上所述,婦產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)措施在減少抗菌藥物不良反應(yīng)中發(fā)揮積極作用,可明顯降低不良反應(yīng)發(fā)生率,值得應(yīng)用。

作者:門(mén)利香 單位:沈陽(yáng)市鐵西區(qū)華康醫(yī)院婦產(chǎn)科