導(dǎo)語：高職高專生理學(xué)教學(xué)探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1案例教學(xué)法的特點(diǎn)

案例教學(xué)法是一種以典型案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法，需要在教師的精心策劃和指導(dǎo)下，將學(xué)生置于具體事件的實(shí)際背景下，通過師生互動、學(xué)生和學(xué)生的互動，對問題進(jìn)行積極地分析和討論，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力、創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)合作精神［3，4］。案例教學(xué)法的特點(diǎn)總結(jié)如下:(1)學(xué)生處于主體地位。與傳統(tǒng)教學(xué)不同，在案例教學(xué)過程中，學(xué)生要作為主角，成為自主學(xué)習(xí)者，教師要作為配角，參與、組織和配合整個(gè)教學(xué)過程。(2)案例客觀真實(shí)。在案例教學(xué)中我們所選的案例基本上是真實(shí)的，只有過程的客觀描述，一般沒有編寫者的述評和分析，學(xué)生根據(jù)自己所學(xué)的理論知識，對案例進(jìn)行討論分析，最后得出結(jié)論。(3)案例內(nèi)涵豐富。與一般的舉例不同，此案例內(nèi)涵更豐富。實(shí)施教學(xué)時(shí)，學(xué)生要審時(shí)度勢、權(quán)衡應(yīng)變、果斷決策，綜合運(yùn)用各種知識和靈活的技巧來分析和處理問題。(4)案例答案開放。對于同一案例，學(xué)生以不同的角色參與到案例的分析和討論中，不同的角度會有不同的啟發(fā)，得到不同的答案。(5)教學(xué)過程沒有旁觀者。案例教學(xué)過程非?；钴S，人人參與教學(xué)討論與分析，存在著教師與學(xué)生的交往，學(xué)生與學(xué)生的交往。在互動過程中，學(xué)生之間可以相互學(xué)習(xí)，挖掘自己的智力潛能，增進(jìn)對問題的洞察力［5］。

2案例教學(xué)法在高職高專生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的優(yōu)勢

案例教學(xué)法應(yīng)用于生理學(xué)教學(xué)過程中就是要把生理學(xué)的理論教學(xué)與臨床病例分析相結(jié)合，使學(xué)生在基礎(chǔ)階段就能應(yīng)用生理知識去分析臨床案例，學(xué)習(xí)內(nèi)容變得不再抽象，非常適合高職高專學(xué)生。案例教學(xué)法在高職高專生理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。2．1趣味學(xué)習(xí)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。在教學(xué)過程中，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣會提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，這是提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。生理學(xué)課程是聯(lián)系醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程的橋梁，內(nèi)容既復(fù)雜又抽象。傳統(tǒng)的課堂講授法最大的弊端就是滿堂灌、一言堂，但是高職高專學(xué)生的文化基礎(chǔ)薄弱，不能完全理解生理學(xué)中理論知識點(diǎn)，久而久之他們就會喪失學(xué)習(xí)的興趣。而案例教學(xué)法的主角是學(xué)生，學(xué)生處于主體地位，是自主學(xué)習(xí)者，在老師布置的案例中以探索者的身份用已有的知識和技能解決實(shí)際問題，把教學(xué)內(nèi)容與生活中的生命現(xiàn)象聯(lián)系起來，在討論分析問題的過程中獲取新知識并深刻理解其醫(yī)學(xué)價(jià)值。這樣的學(xué)習(xí)過程使生理知識變得生動具體而有趣，課堂氣氛活躍，學(xué)生的存在感會明顯增強(qiáng)，學(xué)習(xí)的主動性被充分調(diào)動起來。2．2授人以漁，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。對高職高專學(xué)生而言，在短短三年內(nèi)，學(xué)會未來可能用到的所有醫(yī)學(xué)知識和技能是不可能的。所以在包括生理學(xué)在內(nèi)的醫(yī)學(xué)課程教學(xué)過程中，培養(yǎng)學(xué)生思維能力和分析、討論、解決問題的能力就顯得尤為重要。傳統(tǒng)課堂講授法只能教學(xué)生一些知識片段，而案例教學(xué)法具有揭示醫(yī)學(xué)內(nèi)在規(guī)律，促進(jìn)知識遷移的作用，能培養(yǎng)學(xué)生的系統(tǒng)思維、發(fā)散思維、逆向思維和辯證思維等方法［5］。通過這種教學(xué)，可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、分析綜合和解決實(shí)際問題的能力，而且更重要的是學(xué)生將具有終身學(xué)習(xí)的能力。2．3教學(xué)相長，促進(jìn)教師提高專業(yè)能力。生理學(xué)案例的答案是開放性的，沒有固定的答案。案例教學(xué)中學(xué)生的發(fā)言和提問會是五花八門的，這就對教師提出了更高的要求。教師不但要有淵博的知識，而且還需要開放創(chuàng)新思維。教師在組織教學(xué)過程要做好案例導(dǎo)讀、討論指導(dǎo)、適時(shí)提問、現(xiàn)場控制等工作。因此在案例教學(xué)備課時(shí)，教師不能像傳統(tǒng)課堂講授法那樣只是備好教科書的內(nèi)容就可以了，而是必須掌握案例所涉及的生理知識和相關(guān)臨床知識，掌握相關(guān)學(xué)科研究的前沿和最新進(jìn)展，這就需要教師不斷更新知識和拓展知識。所以案例教學(xué)法能有效促進(jìn)教師專業(yè)技術(shù)水平和組織教學(xué)能力的提高。

3生理學(xué)教學(xué)中所選案例的要求

3．1所選案例應(yīng)符合生理學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)。備課時(shí)，教師必須熟知高職高專生理學(xué)各章節(jié)的學(xué)習(xí)目標(biāo)，運(yùn)用于教學(xué)的案例不能與生理學(xué)課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)脫節(jié)。哪一章節(jié)選用哪一案例，通過案例討論分析打算讓學(xué)生掌握哪些基本知識和技能，要求教師在案例選擇時(shí)必須做到心中有數(shù)［6］。比如生理學(xué)中“呼吸”這一章中“血液CO2、H+、O2濃度變化對呼吸的影響”為掌握內(nèi)容，就可以選用臨床呼吸困難的案例來進(jìn)行教學(xué)，而“特殊環(huán)境對呼吸的影響”屬于了解內(nèi)容，就沒有必要花大力氣進(jìn)行案例討論了［7］。3．2所選案例應(yīng)與生理學(xué)內(nèi)容吻合。每個(gè)案例都需要教師認(rèn)真篩選、反復(fù)論證，所選案例能夠與教學(xué)內(nèi)容密切結(jié)合，才能收到良好的教學(xué)效果。生理學(xué)教學(xué)中所選的案例涵蓋臨床病例，日常生活案例，專項(xiàng)研究項(xiàng)目案例，生理學(xué)發(fā)展史上的典型案例等，不論選擇那種類型，都要與生理學(xué)課程有關(guān)章節(jié)的內(nèi)容相吻合。例如我國2010～2013年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測研究課題，其調(diào)查結(jié)果有關(guān)能量平衡的資料可以作為“能量代謝”一節(jié)內(nèi)容的案例引入。再如，發(fā)生在某醫(yī)院化驗(yàn)室在配血過程中誤將兩名患者的配血結(jié)果對調(diào)，醫(yī)護(hù)人員為B型血患者輸入兩包A型血而引發(fā)病人出現(xiàn)腦出血的案例可以引入“ABO血型”這一章節(jié)的案例教學(xué)中［7］。3．3所選案例應(yīng)符合生理學(xué)難易度的要求。與本科生相比，高職高專學(xué)生的基礎(chǔ)較差，分析綜合能力不足，所以在案例教學(xué)中所選案例的難易程度要適合其認(rèn)知能力。如果案例太難，學(xué)生將無從下手，不能積極參與到課堂案例討論和分析中，只能被動等待教師的解釋和灌輸，參與的熱情將受到打擊，這就失去了案例教學(xué)的優(yōu)勢。反之，案例過于簡單，信息量過少，過程簡單，案例討論只能流于形式，學(xué)生學(xué)習(xí)后收獲很少，這不僅達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)的要求，而且學(xué)生可能不屑于參與案例教學(xué)討論。所以我們在選擇案例時(shí)，要難易適度，要同學(xué)生的知識儲備量和認(rèn)知能力相適應(yīng)。3．4所選案例應(yīng)具有典型性。案例教學(xué)中的案例是為生理學(xué)教學(xué)服務(wù)的，所選案例必須是典型的案例，必須能夠說明問題，能夠讓學(xué)生學(xué)會要求的知識點(diǎn)。比如在學(xué)習(xí)“消化道肌肉運(yùn)動對食物的消化作用”時(shí)可以選擇先天性巨結(jié)腸癥的案例，該案例發(fā)生在什么地點(diǎn)、什么時(shí)間，對于教學(xué)選用而言，都是沒有區(qū)別的［7］。相反，我們更強(qiáng)調(diào)案例的典型性，先天性巨結(jié)腸癥患兒腸壁肌間和黏膜下的神經(jīng)叢內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞就能很好說明消化道肌肉運(yùn)動對食物的消化作用。因此為了提高案例的典型性，我們甚至可以對原始案例的描述進(jìn)行必要的加工修改，使案例敘述過程能夠科學(xué)合理地闡述相關(guān)的生理學(xué)知識點(diǎn)。

4結(jié)語

以上我們對案例教學(xué)法在高職高專生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了一些粗淺的探討。在生理學(xué)教學(xué)過程中合理選擇案例，恰當(dāng)應(yīng)用案例教學(xué)法，會獲得傳統(tǒng)課堂講授法無法比擬的教學(xué)效果。案例分析可以將抽象復(fù)雜的生理學(xué)理論與鮮活具體的臨床問題聯(lián)系起來，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣、激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情、提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。在案例分析的過程中也鍛煉了學(xué)生分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)了學(xué)生的辯證思維能力。要很好地使用案例教學(xué)法，教師在備課過程中需要查大量資料，對資料進(jìn)行分類加工、優(yōu)化整合。這個(gè)過程也會極大提高教師的專業(yè)技術(shù)水平和組織教學(xué)能力。要使案例真正為生理學(xué)教學(xué)服務(wù)，合理地選擇案例尤為重要。由于我們探索的時(shí)間較短，經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，在以后的生理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中還需不斷地對案例式教學(xué)法進(jìn)行摸索。

【參考文獻(xiàn)】

［1］武鑫，高劍峰．醫(yī)學(xué)高等院校學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)與發(fā)展探析［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2017，25(9):25-27．

［2］王海華，王靜，潘群皖，等．淺析如何提高醫(yī)學(xué)生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量［J］．科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2014，11(9):132．

［3］KamatSK，MarathePA，PatelTC，etal．Introductionofcasebasedteachingtoimpartrationalpharmacotherapyskillsinundergraduatemedicalstudents［J］．IndianJPharmacol，2012，44(5):634-638．

［4］曹向紅，彭傳梅，王佳，等．案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)中的實(shí)踐與探討［J］．國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，37(1):138-139．

［5］韓慶奇，張寶，劉文寶．案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用中的基本模式及特征［J］．西北醫(yī)學(xué)教育，2013，21(2):246-248，275．

［6］孫靜．案例教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的探討［J］．黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2011，34(2):99．

［7］白波，王福青．生理學(xué)［M］．7版．北京:人民衛(wèi)生出版社出版，2014:41，79，103．

作者:李秀蘭 陳榮慶 劉小華 張永忠 焦宗偉 馮長龍 單位:石家莊醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校生理教研室