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篇1

[關鍵詞]醫(yī)療美容技術；調研；專業(yè)建設

[中圖分類號]R-02 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2013）05-0590-04

通過調研了解當前我國美容行業(yè)發(fā)展趨勢及相關政策法規(guī)，從而探索醫(yī)療美容技術專業(yè)在醫(yī)療美容行業(yè)中的發(fā)展空間，確定專業(yè)發(fā)展方向；了解當前我國美容行業(yè)對醫(yī)療美容技術專業(yè)人才的需求狀況，結合畢業(yè)生就業(yè)狀況，明確醫(yī)療美容技術專業(yè)的專業(yè)定位，修正專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格和培養(yǎng)目標；了解當前我國美容行業(yè)從業(yè)人員的可持續(xù)發(fā)展需求及同類院校相關專業(yè)的建設水平，探索醫(yī)療美容技術專業(yè)人才培養(yǎng)的新模式，完善課程體系，制定專業(yè)建設相關標準，提升畢業(yè)生質量與市場競爭力。

1 內容和方法

1.1 調研內容：包括醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展現狀與趨勢；醫(yī)療美容技術專業(yè)教育現狀與趨勢；醫(yī)療美容崗位基本情況、專業(yè)人才需求情況及職業(yè)崗位的要求；畢業(yè)生就業(yè)現狀與發(fā)展等。

1.2 調研對象

1.2.1 調研范圍：中國境內開展美容服務的公立醫(yī)院、民營醫(yī)院，涉醫(yī)美容機構、大型美容院及化妝品公司，國家衛(wèi)生行政機構，行業(yè)協會、學會及同類院校等。

1.2.2 調研對象：美容行業(yè)專家、醫(yī)院美容科負責人、醫(yī)療美容機構負責人、生活美容機構負責人、本專業(yè)往屆畢業(yè)生、同類院校專業(yè)負責人等。

1.3 調研方法：2010年1月～2012年3月在用人單位、行業(yè)企業(yè)人員、同類院校及本校往屆畢業(yè)生中廣泛開展調研，在調研過程中綜合應用文獻與網絡信息調研法、問卷調查法、團體焦點訪談法、個人訪談法、對比分析法等調研方法，其中發(fā)放問卷共計750份，回收有效問卷672份，回收率89.6%；團體訪談11次，個人訪談30人；重點調研同類院校40所，美容企業(yè)352家。

2 調研結果及分析

2.1 行業(yè)發(fā)展現狀與趨勢

2.1.1 我國美容行業(yè)現狀與趨勢：以《中國美容時尚報》為首的專業(yè)權威調查機構協同中國美容美發(fā)協會、全國工商聯美容化妝品業(yè)商會及業(yè)內同行對中國美容業(yè)調查的數據顯示，當前我國美容業(yè)屬于完全競爭的成長型產業(yè)，它的總體規(guī)模將在本世紀超越任何產業(yè)而成為最大的社會產業(yè)。目前，全國美容業(yè)就業(yè)人員是“第三產業(yè)”中就業(yè)人數最多的行業(yè)之一，全國城鎮(zhèn)美容機構總數約為154.2萬家，平均每家美容店的就業(yè)人員為5.1人。調研結果顯示，目前國內專門的美容機構已超過100萬家，美容從業(yè)人員達600多萬人，初中及以下學歷者占35.1%，高中或中專學歷者占53.53%，大專及以上學歷者占11.37%，其中具備醫(yī)學背景者只占3.83%，從業(yè)人員多為1～3個月短期培訓，未經過系統(tǒng)的專業(yè)教育，與行業(yè)發(fā)展的要求差距很大。調查顯示，目前全國從事醫(yī)療美容技術專業(yè)人員多為臨床醫(yī)生轉型，需要醫(yī)療美容技師約100萬人，而每年高職醫(yī)療美容技術專業(yè)畢業(yè)生不足6000人，就業(yè)率高達100%，歷屆畢業(yè)生人數僅占全國美容行業(yè)從業(yè)人員的0.1%。

2.1.2 人才需求情況與職業(yè)崗位要求：通過對18個省、2個直轄市的國有綜合醫(yī)院、民營醫(yī)療美容醫(yī)院、民營美容機構及化妝品公司等352家美容機構的調查顯示，77.38%的機構需要高職醫(yī)療美容技術專業(yè)畢業(yè)生，人才需求逐年上漲。人才需求主要集中在醫(yī)療美容（醫(yī)療美容咨詢師、醫(yī)療美容技師）和生活美容（美容顧問、美容美體技師、美容導師/講師）兩大職業(yè)領域。2008～2012年的5年間，在醫(yī)療美容咨詢崗位從業(yè)的應屆醫(yī)療美容技術畢業(yè)生的就業(yè)率逐年提升[1]。調研結果顯示（見表1），醫(yī)療美容和生活美容兩大職業(yè)領域的不同職業(yè)崗位的要求有所差別，教學內容雖基本相同，教學重點卻各有側重，用人單位在選人、育人、用人上主要根據不同職業(yè)崗位的要求進行選取。

2.1.3 我國美容行業(yè)相關政策法規(guī)：我國美容行業(yè)日趨規(guī)范，先后頒布多種政策法規(guī)，為醫(yī)療美容技術專業(yè)人才培養(yǎng)提供依據。2002年4月16日頒布《美容醫(yī)療機構、醫(yī)療美容科（室）基本標準（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]103號），指出從事美容醫(yī)療應用技術的醫(yī)務人員可以是美容醫(yī)師，也可以是醫(yī)療美容技師或專業(yè)性美容護理人員。2004年3月1日衛(wèi)生部組織編寫的《臨床技術操作規(guī)范·美容醫(yī)學》分冊正式出版，分冊指出醫(yī)療美容技術專業(yè)培養(yǎng)的人員是不同于美容醫(yī)師和美容護士的第三類人才即醫(yī)療美容治療師。2004年10月22日教育部、衛(wèi)生部頒布《普通高等學校高職高專教育指導性專業(yè)目錄（試行）》（教高[2004]3號）文件將美容醫(yī)學相關的“醫(yī)療美容技術專業(yè)”正式列入“醫(yī)療技術教育系列”的專業(yè)目錄[2]。2006年頒布的《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定（2006版）》衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕125號文件，指出高職高專醫(yī)療美容技術專業(yè)不允許報考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。2010年頒布《衛(wèi)生部辦公廳關于加強醫(yī)療美容服務監(jiān)管的通知》，指出醫(yī)療美容行業(yè)存在著準入標準不高、人員素質偏低、質量管理不嚴等問題， 要加強人員培訓，提高技術水平，嚴格技術操作規(guī)范[3]。2011年3月，《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》提出要“大力發(fā)展生活業(yè)”[4]，各省市人民政府出臺了相應的國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要，上海、重慶、廣東、江西等省市均提出要加快發(fā)展美容產業(yè)文件，做為高職醫(yī)療美容技術專業(yè)主要就業(yè)區(qū)域的經濟發(fā)達的城市，十二五期間對醫(yī)療美容人才的需求將表現為量更大，質更優(yōu)的特點。

2.2 醫(yī)療美容技術專業(yè)教育現狀

2.2.1 全國醫(yī)療美容技術專業(yè)點分布情況：醫(yī)療美容技術專業(yè)教育有近20年的歷史。1993年原大連醫(yī)學院、原江西宜春醫(yī)學高等?？茖W校、原北京聯合大學中醫(yī)藥學院創(chuàng)辦了第一批大專層次的醫(yī)學美容專業(yè)[5]，到1999年，相繼有天津醫(yī)學高等?？茖W校、江西護理職業(yè)技術學院等院校開辦此專業(yè)的大專教育，根據教育部高等學校辦學狀態(tài)數據庫統(tǒng)計數據，截至2010年9月，全國有64所高等（職）醫(yī)學院校開辦了“醫(yī)療美容技術專業(yè)”高職高專的學歷教育[6]。

2.2.2 全國醫(yī)療美容技術專業(yè)就業(yè)情況：通過對各院校的畢業(yè)生就業(yè)情況的調研，本專業(yè)畢業(yè)生三年后畢業(yè)崗位調查統(tǒng)計的就業(yè)崗位主要面向綜合性醫(yī)院的美容科、民營醫(yī)療美容機構、化妝品廠（公司）、美容院等多個崗位，崗位主要包括醫(yī)療美容咨詢師、文刺師、激光操作技師、美容美體師、美容顧問、美容導師、美容店長等崗位，見圖1。

3 結論

3.1 醫(yī)療美容技術專業(yè)發(fā)展前景廣闊：中國美容業(yè)現在正處于市場發(fā)展的較快增長期，這種快速發(fā)展態(tài)勢表明：該產業(yè)屬于朝陽產業(yè)。目前，每年高職醫(yī)療美容技術專業(yè)畢業(yè)生不足6000人，就業(yè)率高達100%，歷屆畢業(yè)生人數僅占全國美容行業(yè)從業(yè)人員的0.6%。醫(yī)療美容技術專業(yè)廣闊的就業(yè)市場為高職醫(yī)療美容技術專業(yè)的建設與發(fā)展奠定了基礎。因此，醫(yī)療美容技術專業(yè)應適應市場崗位需求，加強專業(yè)建設，擴大招生規(guī)模，提高人才培養(yǎng)質量。

3.2 人才培養(yǎng)目標應定位于“醫(yī)療美容和生活美容”兩大職業(yè)領域：目前美容市場的人才需求以醫(yī)療美容與生活美容為主，這個結果提示教育者，醫(yī)療美容和生活美容兩大核心技術應該作為醫(yī)療美容技術專業(yè)的教育重點。專業(yè)人才培養(yǎng)應將醫(yī)療美容和生活美容兩條培養(yǎng)路線同時進行，培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德與心理素質，掌握醫(yī)療美容技術專業(yè)必備的基礎醫(yī)學知識和醫(yī)學美學相關知識，掌握醫(yī)療美容基本理論和技能，主要在醫(yī)療美容機構、生活美容機構及化妝品公司等醫(yī)療美容技術崗位，從事醫(yī)療美容咨詢師、技師、美容顧問及美容導師/講師、美容美體技師等工作，為社會培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質技能型醫(yī)療美容技術專門人才。

3.3 人才培養(yǎng)模式改革要適應市場崗位的“多樣化”需求：根據醫(yī)療美容技術專業(yè)不同職業(yè)崗位特點和人才需求現狀，以校企合作雙贏為前提，深化“醫(yī)療美容和生活美容雙線并進”的人才培養(yǎng)模式，推行“多方訂單、多類訂單”的人才培養(yǎng)模式，靈活專業(yè)課程體系和教育教學手段，提升人才培養(yǎng)質量。多方訂單是指針對不同的職業(yè)崗位與不同的企業(yè)合作，根據職業(yè)崗位的不同分方向實施訂單培養(yǎng)，完全按照職業(yè)崗位要求培養(yǎng)適應市場需求的高端技能型人才；多類訂單是指針對用人單位的特點和學生自身的特點，實施長期、中期、短期等訂單培養(yǎng)模式，在不同的階段進行人才培養(yǎng)方案的調整，使人才培養(yǎng)與市場需求緊密對接，針對不同的企業(yè)、不同職業(yè)崗位的要求，全面提高學生的綜合素質。

3.4 專業(yè)課程體系要適應“多樣化”人才培養(yǎng)模式改革的思路：經過調研、分析，不同職業(yè)崗位的教學模塊有重疊也有區(qū)分，在課程體系改革過程中，要針對不同的職業(yè)崗位進行教學模塊的選擇和設計，根據“多方訂單、多類訂單”人才培養(yǎng)模式的要求，整合、重組各個模塊，進行課程體系的設計，構建“因崗設課，因材施教、分類培養(yǎng)”的課程體系。崗位化、職業(yè)化、模塊化改革便于教學內容的整合和重組，對于企業(yè)開展不同的職業(yè)崗位培訓、開發(fā)職業(yè)崗位培訓包、開發(fā)職業(yè)崗位培訓項目等具有重要的作用。

3.5 建立“專業(yè)教學標準”，提升教學水平，提高人才培養(yǎng)質量：目前，全國醫(yī)療美容技術專業(yè)教學水平有待于進一步提升，各類辦學院校應以教育部《關于全面提高高等職業(yè)教育教學質量的若干意見》（教高（2006）16號）為依據，發(fā)揮行業(yè)企業(yè)和專業(yè)教學指導委員會的作用，加強專業(yè)教學標準建設[7]，建立與行業(yè)發(fā)展相適應的、與職業(yè)崗位要求相對接的專業(yè)教學標準，是提升教學水平和人才培養(yǎng)質量的重要手段。

[參考文獻]

[1]張秀麗.“醫(yī)療美容咨詢師”人才培養(yǎng)方案與標準的建議[J].中國美容醫(yī)學，2012，21（17）：2262-2263.

[2]教育部關于印發(fā)《普通高等學校高職高專教育指導性專業(yè)目錄（試行）》的通知，中國現代教育裝備，2004，（11）：74-84.

[3]衛(wèi)生部辦公廳關于加強醫(yī)療美容服務監(jiān)管的通知， 衛(wèi)生部辦公廳衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2010〕202號.

[4]中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要，人民出版社，2011，（3）.

[5]吳勇.高職醫(yī)學美容實踐教學改革的思考[J].中國美容醫(yī)學，2006，15（8）：972-973.

[6]孟群，中國高等衛(wèi)生職業(yè)教育現狀與發(fā)展[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：196-206.

篇2

關鍵詞 醫(yī)療美容行業(yè) 人才 現狀 對策

一、醫(yī)療美容行業(yè)人才現狀

（一）畢業(yè)生數量供不應求

目前我國從事醫(yī)療美容行業(yè)的人員數量還是可觀的，但是具有專業(yè)知識的從業(yè)人員卻寥寥無幾，醫(yī)療美容行業(yè)的整體技術水平一直處于停滯不前的狀態(tài)。很多從業(yè)人員并沒有經過系統(tǒng)的培訓，也未掌握足夠的醫(yī)學衛(wèi)生知識，通過簡單的培訓或者學徒式的“帶教”就直接為消費者進行服務，這對消費者的安全是無法保障的。人們對于美的追求越來越高，導致目前我國美容專業(yè)在美容市場上供不應求，未來的醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展需要高素質、高水平的從業(yè)人員。

（二）畢業(yè)生流動性大

我國的醫(yī)療美容市場的規(guī)模是參差不齊的，對于部分美容院來說，盈利是關鍵，所以很容易忽略企業(yè)文化的建設和從業(yè)人員素質的培養(yǎng)。醫(yī)療美容技術專業(yè)的畢業(yè)生在簽約進入企業(yè)后，很難在這樣的環(huán)境中實現自身的價值，也看不到自己未來的發(fā)展前景，所以就很容易跳槽，進而出現人員大幅度流動的情況，這對于企業(yè)的穩(wěn)定是非常不利的，甚至會導致整個企業(yè)的發(fā)展停滯不前。

（三）畢業(yè)生擇業(yè)受到局限

目前我國醫(yī)療美容技術專業(yè)的學生畢業(yè)后大都選擇生活美容方面的工作，從事醫(yī)療美容的學生寥寥無幾，因為多數美容技術專業(yè)的畢業(yè)生都愿意選擇生活美容這種比較穩(wěn)定的工作。同時，國家衛(wèi)生部也禁止畢業(yè)生報考臨床助理醫(yī)師等職位，所以畢業(yè)生們進入醫(yī)療美容行業(yè)的途徑又少了一個，很多畢業(yè)生只能在整形醫(yī)院或者醫(yī)院美容科從事前臺咨詢等工作，不能將自己所學的知識運用到一線臨床工作。為了避免遭遇更多碰壁，越來越多的學生因為就業(yè)的局限性選擇了和生活美容相關的工作。

二、培養(yǎng)我國醫(yī)療美容行業(yè)人才的對策

（一）明確人才培養(yǎng)目標

隨著我國經濟水平的不斷提高，人們的日常生活已經不再簡單地滿足于衣食住行，而是更加注重精神層面的享受，這給醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展帶來了機遇，因此急需大量的專業(yè)人員來擴充這支隊伍。我國的美容行業(yè)是近年來才崛起的，很多從業(yè)人員并沒有達到專業(yè)的水平就直接上崗，因此民營醫(yī)療美容機構要明確培養(yǎng)人才的目標，為社會培養(yǎng)出高素質、高技術水平的從業(yè)人員?？梢詮囊韵聝煞矫鎭砼囵B(yǎng)人才：一是培養(yǎng)人才對于醫(yī)療美容技術的掌握程度，學習好醫(yī)療美容的傳統(tǒng)操作和基礎理論；二是培養(yǎng)人才的特長，盡可能多地挖掘出人才的閃光點并及時培養(yǎng)，要做好與美容相關的工作，如銷售、美甲、保健按摩等。只有明確人才的培養(yǎng)目標，美容市場才會有更好的明天。因此，可以說明確人才培養(yǎng)目標也是促進醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展的有效對策之一。

（二）加強實訓基地的發(fā)展與建設

民營醫(yī)療美容機構應當投入大量的人力、物力和財力來建設與專業(yè)人才培養(yǎng)目標相適應的實踐教學基地，貫徹美容行業(yè)的發(fā)展規(guī)律，讓學生在學與練中提高自身的能力。在建設實訓基地過程中，民營醫(yī)療美容機構還應當適時提供需要的設備和技術，還可以請專業(yè)講師來進行授課和輔導，用專業(yè)的知識引導學生，加強學生對理論知識的掌握，培養(yǎng)適合美容行業(yè)的人才。

各地的民營醫(yī)療美容機構可以形成一道產業(yè)鏈，定向輸送在美容方面能力突出的人才，只有這樣美容行業(yè)的發(fā)展才會變得越來越好。因此，在民營醫(yī)療美容機構建設實訓基地，有目標地培養(yǎng)人才是十分必要的。

（三）優(yōu)化課程體系和教學內容

講師和學生都是課堂上的主體，一個負責教授美容專業(yè)知識，另一個負責學習和實踐。作為一名教授美容知識的講師來說，應當善于歸納總結課堂上講授的專業(yè)知識，積極學習美容行業(yè)的專家的授課方式，為自己的學生制定合理的教學計劃和教學大綱以及科學的培養(yǎng)方案，做好學生學習美容知識的“領頭羊”。在課程設置方面，應當劃分為三塊，分別為職業(yè)技能課程、職業(yè)特色課程和職業(yè)基礎課程。在職業(yè)技能課程中，講師應當為學生安排足夠的課時來學習一些醫(yī)學基礎和醫(yī)學課程，為實習生提供一些學習理論知識的機會；在職業(yè)基礎課程中，講師要為學生講解一些關于醫(yī)療美容和生活美容的知識，還要親手教授一些面部護理、全身淋巴引流術、手部護理等基本技能；對于職業(yè)特色課程，可以依據美容行業(yè)客戶的不同需求來增加激光技術、紋飾等新型美容技能，培養(yǎng)出滿足用戶需求的全能型人才。

（四）著重培養(yǎng)人才的崗位能力

崗位能力涉及兩個方面：一是理論教學，二是實踐教學。俗話說“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，講師在日常的授課中要運用新穎的教學模式，而不是一味灌輸，積極地和學生們進行互動，讓課堂教學變得生動有趣，這樣學生才會對美容知識有更深入的了解和學習，掌握扎實的專業(yè)理論知識。與此同r，講師還要鍛煉學生的實踐技能，帶領學生邊看邊做，實現教與學的一體化，學生做得不對的地方要及時指出，讓學生在實踐中不斷糾正錯誤，主動學習技能，最終掌握正確的操作方法。

三、結語

人們生活水平的提高帶動了我國美容行業(yè)的繁榮發(fā)展，也對民營醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員在素質水平和專業(yè)水準方面提出了更高的要求，向學生傳授知識的講師要積極應對遇到的難題，順應行業(yè)發(fā)展的主流趨勢，確定人才培養(yǎng)的主要目標，優(yōu)化課程和教學內容，為民營醫(yī)療美容行業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的全能型人才。

（作者單位為上海理工大學管理學院）

參考文獻

[1] 魏永鴿，王玉紅.醫(yī)療美容技術專業(yè)課程體系的研究與實踐[J].鄭州鐵路職業(yè)技術學院學報，2013，25（3）：46-48.

篇3

關鍵詞：衛(wèi)生信息管理；醫(yī)院管理；自動識別技術

中圖分類號：TP315文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2011)15-3723-02

RFID Technology Application in the Medical Industry

WANG Yan-zhe1, TAN Ying-li1, WANG Ya-tao2

(1.Shijiazhuang Medical College, Shijiazhuang 050071, China; 2.Hubei Scishine Telecommunication Tech. CO., Ltd, Wuhan 430071, China)

Abstract: After introducing the RFID technology, on the basis of RFID technology application in the medical industry made a in-depth analysis research.

Key words: health information management; hospital management; automatic identification technology

1 RFID技術簡介

RFID無線射頻識別，是一項非接觸式的自動識別技術，是一項利用射頻信號通過空間耦合（ 交變磁場或電磁場）實現無接觸信息傳遞并通過所傳遞的信息達到識別目的的技術，從二十世紀九十年代開始興起并逐漸走向成熟。它由標簽、讀寫器和天線三部分組成。

1.1 標簽(Tag)

也被稱為電子標簽或智能標簽，它是內存帶有天線的芯片，芯片中存儲有能夠識別目標的信息。由耦合元件及芯片組成，每個標簽具有唯一的電子編碼，附著在物體上標識目標對象；

1.2 讀寫器(Reader)

讀取(有時還可以寫入)標簽信息的設備，讀寫器分為手持和固定兩種，

1.3 天線(Antenna)

在標簽和讀取器間傳遞射頻信號。

2 RFID在醫(yī)療行業(yè)中的應用

在醫(yī)療系統(tǒng)中，身份識別的功能是第一位的，其次是樣品識別，第三才是提高數據錄入效率。醫(yī)院信息化的目的是要在正確的時間、正確的地點、對病人給予正確的處置，同時要將處置的環(huán)境進行準確的記錄。在全球范圍內，醫(yī)療錯誤的嚴重性非常大。據統(tǒng)計：美國每年因為醫(yī)療錯誤所造成的死亡人數約在48000~960000 人之間，醫(yī)療錯誤所造成的死亡人數在全美死亡人數中高居第五位，而在我國造成類似醫(yī)療錯誤的概率更高，這種風險主要由于知識和信息掌握的不夠，以及身份識別的錯誤?？茖W、合理的醫(yī)院信息系統(tǒng)可以大大降低這種醫(yī)療錯誤。那么就目前的醫(yī)院信息化程度，以及對未來的展望，RFID技術都有哪些方面的應用呢？

2.1 醫(yī)院工作人員胸卡上的應用

現狀：HIS系統(tǒng)以及其他的應用系統(tǒng)，帳號和密碼需要工作人員牢記，而且系統(tǒng)登錄時輸入繁瑣，并且安全系數低。

應用后：人員登錄系統(tǒng)不用輸入帳號，掃卡即可，也可以設置密碼，方便、快捷。并且由于系統(tǒng)登錄需要唯一的人員證件卡和密碼兩道保障，使用更加安全。

2.2住院患者腕帶的使用

現狀：醫(yī)療機構中醫(yī)護人員的工作量細而繁多，并且需要很強的耐心和細心，不容出現半點差錯。主要體現在：查房時無法快速了解病人正在使用的藥物；護士每日發(fā)藥核查費時費力，有可能出現吃錯藥、打錯針的現象；出現緊急情況的時候無法馬上獲取病人既往病史、過敏史等基本信息；病人基本生命特征還采用手工加紙張來記錄；無護士工作統(tǒng)計及工作責任的明確等。

應用后：通過RFID標簽的獨有的唯一性特性，能夠快速精準的識別患者信息，快捷提取最新醫(yī)囑信息，從而節(jié)省了寶貴的搶救時間，避免由于疏忽出現的醫(yī)療事故。并且可以對日常護理工作的每一個細節(jié)，及時、準確地記錄下來，做到可追溯管理，減輕醫(yī)護人員日常的工作量，提高工作效率，把醫(yī)護人員從日常繁重的工作當中解脫出來，從而可以為患者提供更好，更到位的服務。

2.3 供應消毒中心器械包的消毒跟蹤

現狀：目前消毒供應中心，提供全院無菌物品的供給，人員工作強度大，工作無序，信息化程度低，醫(yī)院高層難于管理工作流程，對手術包消毒過程無法有效地監(jiān)控，無法進行質量的追溯。由于人員疏忽、采用紙張交換信息造成的二次污染和醫(yī)療事故頻頻發(fā)生，浪費現象屢禁不止。

應用后：通過RFID技術的應用，加強了供應室業(yè)務數據的采集、傳遞、存貯和使用管理，促進了信息共享，使醫(yī)護人員、決策者、管理者能及時準確地獲取其所需信息，提高工作質量；并且解決供應室手術包流程缺乏可視化、信息化、可追溯管理的問題，做到針對單包器械進行追溯。通過對手術包消毒流程人員管理，使得醫(yī)院對員工計件考核準確。避免手術包流程中的交叉感染或消毒不徹底造成的隱患。

2.4 醫(yī)療垃圾的跟蹤

現狀：目前由于大部分醫(yī)療衛(wèi)生機構缺乏對于垃圾處理各環(huán)節(jié)有效、全程的監(jiān)管，致使醫(yī)療垃圾分類混亂，或者分類收集不合理，單獨處理的未單獨處理、需要焚燒的未焚燒，從而導致了醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，少部分醫(yī)療垃圾被非法進行二次加工或作為其他日用品的原料的現象屢見不鮮；以及醫(yī)療垃圾在運送的過程當中產生了新的二次污染現象時有發(fā)生。

應用后：結合醫(yī)療垃圾管理系統(tǒng)和醫(yī)院實時定為系統(tǒng)，各防疫和行政單位可以即時而且準確地掌握整個處理流程的動態(tài)信息，進而防止類似非典型肺炎疫情的院內感染管制問題再度發(fā)生。規(guī)范醫(yī)療垃圾處理過程中的各個環(huán)節(jié)，避免醫(yī)療垃圾流出進行再利用造成的醫(yī)療事故；整個過程采用掃描設備進行信息的采集，避免出現二次交叉感染；通過垃圾處理各個環(huán)節(jié)的人員刷卡登錄，明確了各自的責任，在出現醫(yī)療垃圾流失、發(fā)生事故等情況下能夠快速精準的進行追溯管理。

2.5 藥品管理上的應用

現狀：目前在醫(yī)藥行業(yè)由于藥品批發(fā)企業(yè)多而小，儲存、運輸中藥品質量難以保證，并且藥品缺乏統(tǒng)一的標準編碼，物流信息系統(tǒng)嚴重滯后，嚴重影響藥品質量監(jiān)管，以及到藥品在患者身上的使用，整個藥品流通環(huán)節(jié)沒有全程跟蹤機制，缺乏可追溯管理。

應用后：將藥品從制造到分銷、使用過程中的任何一個環(huán)節(jié)對物理對象進行識別，做到全程可追溯管理的目的。減少醫(yī)療領域藥品生產、配送、處方、和服藥等方面的錯誤，杜絕給病人吃錯藥，或者某些過期、假冒藥品。

2.6 分診上的應用

現狀：目前各種門診分診系統(tǒng)均沒有解決人員空叫得問題，但是又不能將患者局限在一個圈子里，導致了大夫在叫號的時候出現空叫的現象的發(fā)生。

應用后：通過RFID的定位功能，可以很好的幫助系統(tǒng)自動捕獲患者的具置，實時地通知系統(tǒng)患者的狀態(tài)，從而解決了叫號系統(tǒng)空叫得問題。

2.7 輸液上的應用

現狀：門診輸液是當前醫(yī)療活動的重要組成部分，工作量大，業(yè)務繁忙瑣碎，然而一旦出現差錯，就可能危及病人的安全。同時，由于每天需要接待大量的患者及家屬，也使醫(yī)院的門診輸液室成為人群對集中而流動性較大的場所，給護理管理工作帶來了諸多困難。目前大量的醫(yī)療機構沒有實現數字化管理，少數醫(yī)療機構實現了數字化，但仍沒有解決輸液核對病人信息時需要人工核對，難免會出現醫(yī)療差錯的問題。

應用后：利用RFID的唯一標識性，采用輸液過程中人員藥物互相匹配的方式，減少了醫(yī)護人員醫(yī)療差錯；減輕了醫(yī)護人員工作壓力，提高了工作效率。

3 RFID的應用展望

目前醫(yī)院的信息化的方向正在向著以患者為中心的方向發(fā)展，這就要求我們在提高醫(yī)療質量的基礎上，加強我們醫(yī)療服務的質量，而我們借助于RFID這樣的信息手段正好可以為我們解決這一問題。從而解決目前醫(yī)院對患者整個就醫(yī)流程缺少可視化、信息化、可追溯管理的問題。并且醫(yī)院的信息化建設很分散，雖然大部分業(yè)務數據相關聯，但是由于系統(tǒng)與系統(tǒng)的結構、存儲差異，造成了可追溯性不強，使得管理上無法更加規(guī)范，且流程化凸顯不夠，在醫(yī)療行業(yè)通過使用RFID技術，尤其是在采用RFID技術移動的追蹤病人，可以實時了解病人在就診時的行動及狀態(tài)，使就診病人具有安全感，且使醫(yī)院能真正做到以病人為中心調動醫(yī)療資源，才能有效地實現醫(yī)院管理的核心價值。

隨著RFID技術的發(fā)展引進以及成本的降低，在各行各業(yè)中的應用必將越來越深入、越來越廣泛，RFID技術的應用逐漸進入一個成熟的應用期?？梢灶A見，RFID技術在醫(yī)療信息化行業(yè)當中必將前景光明。

參考文獻：

[1] 劉發(fā)貴,蔣瑞林,胡耀民.RFID中間件及其倉儲管理的應用[J].計算機工程,2006(13):272-273,276.

篇4

［關鍵詞］醫(yī)療器械；營銷渠道；渠道管理；管理創(chuàng)新

在醫(yī)療器械領域里科學技術水平的快速發(fā)展,讓我國醫(yī)療器械制造行業(yè)逐漸與世界接軌,國外大量醫(yī)療設備生產商大量涌入中國,使國內市場競爭變得日趨白熱化。在這樣的競爭中,如何選擇合理的營銷手段將至關重要。作為國內的醫(yī)療耗材企業(yè),選擇合理的營銷渠道勢在必行,運用合理的營銷手段也將是讓我國醫(yī)療器械營銷狀況走向良性循環(huán)的過程。

1我國醫(yī)療器械營銷現狀

1.1企業(yè)數量逐年增多,競爭形勢日益惡化

目前我國國內注冊的醫(yī)療器械工業(yè)企業(yè)達到了近6000家,其中專營廠為3000家,具有一定生產規(guī)模的企業(yè)為600家。從地域上來說,這些醫(yī)療器械廠家主要集中在長江中下游地區(qū),這些地區(qū)的醫(yī)療器械生產產品市場占有率達到了國內市場的六成以上,顯示了這些地區(qū)對于醫(yī)療器械制造行業(yè)發(fā)展的重視,這也直接為就業(yè)輸出和社會穩(wěn)定作出了貢獻。但是由于產品數量生產集中也導致了這些地區(qū)競爭的日益激烈,尤其是在2008年的金融危機影響下,醫(yī)療器械制造行業(yè)也遭遇了“冷冬”,近1/3的企業(yè)倒閉、重組、整合,行業(yè)發(fā)展也陷入到一個瓶頸期,這對營銷發(fā)展提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。

1.2生產產品單一,缺乏核心競爭產品

我國國內數量眾多的醫(yī)療器械制造企業(yè),每年生產的醫(yī)療器械達到了幾千萬件,但是數量巨大的背后,卻是產品的單一、重復制造、科技含量低的產品充斥著市場。國外的醫(yī)療制造企業(yè)每年推出的新品都達到上百種,甚至是幾百種之多,而我國醫(yī)療器械每年卻只有幾十種新產品上市,而且這些產品科技含量較低,與國外產品競爭中明顯處于下風。例如,我國國內生產的近視眼手術刀已經處于世界一流水平,但是在國內各大醫(yī)院內卻鮮有訂貨需求,屢屢遭受冷遇,國外相關產品雖然在技術上略有差距,但是卻受到青睞,這種現象的產生也直接影響我國醫(yī)療器械正常營銷活動的開展,企業(yè)利潤獲取額度增長也比較緩慢,為了將產品營銷出去,很多制造企業(yè)不得不將產品價格進一步下降,以保證正常經營活動的進行。

1.3營銷渠道不暢通,模式滯后帶來經營效果不理想

目前來看,我國醫(yī)療器械需求量巨大,雖然國內市場中被國外企業(yè)壟斷現象較為嚴重,但是市場空間還是具有一定的存量。由于終端客戶需求量增加,對于國內一些醫(yī)療器械制造企業(yè)要求不再是簡單的生產,而且在物流端的配送需要合理配置。雖然生產企業(yè)的銷售不可能全部占據整個銷售渠道,但是如果確立合適的物流配送體系也將提高企業(yè)的競爭力,這樣的成功案例舉不勝舉。誰要是占領了市場的主要渠道,誰的市場占有率就會提升,他的銷售量就會提高,但是目前來看,我國很多醫(yī)療器械制造企業(yè)對于外部營銷渠道開發(fā)還有所欠缺,物流體系建立還有待健全,內外部溝通上的不健全已經讓企業(yè)營銷屢屢遭受挫折,營銷模式上不主動已經不再適應行業(yè)的發(fā)展。

2醫(yī)療器械營銷渠道管理的創(chuàng)新建議

2.1走出誤區(qū),走品牌營銷之路

很多醫(yī)療器械制造企業(yè)對品牌營銷的觀念還比較淡薄,這在行業(yè)內還屬于比較普遍的現象,一些企業(yè)僅僅以營銷策略的選擇作為剛開始入主這個行業(yè)的選擇,而到了一定時期后,就會逐漸對品牌營銷的淡化。雖然隨著市場的開拓,醫(yī)療器械制造企業(yè)銷量逐漸提高,但是對于品牌的維護卻并不是特別在意。其實,銷量上的提升是品牌營銷的自然結果,而不是最初的目標所致,如果本末倒置的話,對于品牌發(fā)展并不是太好的消息。如果企業(yè)要走出營銷誤區(qū)的話,一定要做好策劃,尤其是要制定好廣告策略,因為品牌不僅能快速提高產品知名度,而且對于產品美譽度的提高、品牌含金量的提高都有幫助,如果企業(yè)將產品品牌進行注冊,將品牌運作進一步與市場調研、研發(fā)、制造、服務等渠道進行暢通化,長此以往,這樣的營銷過程一定有利于企業(yè)突破千軍萬馬的競爭“獨木橋”,走出一條自己營銷的光明大道。

2.2走民族化發(fā)展之路,拓寬營銷競爭力

我國醫(yī)療企業(yè)產業(yè)化運作時間短,獨立研發(fā)能力有限,雖然在數量上逐年增長,但是在質量上,往往難以突破。醫(yī)療器械小企業(yè)的生產方式粗放、手段單一,在營銷上主要通過會議、廣告的方式,隨著市場逐年正規(guī)化,已經顯現過多的弊端。在如今的醫(yī)療器械市場上,大型醫(yī)療器械絕大部分都是采用的進口或者是合資產品,國內品牌基本為零,這也是我們技術缺陷造成的,如果說大型醫(yī)療器械技術發(fā)展還有待時日,但是如果從中國本土醫(yī)療器械角度來說,多發(fā)展小型民用醫(yī)療器械,并且完善品牌營銷策略,這將會直接實現營銷能力的提升。

2.3提升技術水平,為營銷撐起一片天空

雖然我國國內醫(yī)療器械水平產業(yè)發(fā)展迅速,但是也暴露了不少問題,主要表現在,全球競爭的激烈引發(fā)了新技術的重新投入,很多國際醫(yī)療器械霸主將醫(yī)療器械技術層級提高加快,而我國相關企業(yè)在這方面雖然有所行動,但是在速度上明顯落后于世界水平,出口類型仍然以技術含量低的中小型產品為主,而高精度儀器還是主要依賴進口,生產企業(yè)技術水平過低仍然制約著企業(yè)快速發(fā)展。鑒于此,我國醫(yī)療器械制造行業(yè)應根據目前競爭情況,將技術標準和標準創(chuàng)新作為一個創(chuàng)新衡量的核心尺度,逐漸在產品種類上和系統(tǒng)運行中創(chuàng)新,在國際醫(yī)療儀器設備技術標準中提高自身地位,有助于不斷擴展在國際上的營銷渠道,實現國內和國外雙線齊飛的營銷發(fā)展途徑。

3結論

醫(yī)療器械營銷渠道管理雖然是技術層面上的操作,但是還需要生產制造企業(yè)自身能力和水平的不斷提高來輔助進行,隨著我國“十二五”經濟發(fā)展新時期的到來,我國在基層衛(wèi)生服務體系建設投入的力度將不斷增加,未來醫(yī)療器械市場還將迸發(fā)出更多生機和活力,我國醫(yī)療器械生產企業(yè)應該充分發(fā)揮自己的本土優(yōu)勢,將營銷渠道逐漸拓展到新農村建設和社區(qū)醫(yī)療服務中去,加強常規(guī)市場的滲透,最終使本土醫(yī)療器械營銷管理實現“本土競爭共贏、國際競爭有力”的目標。

參考文獻：

篇5

關鍵詞:寵物醫(yī)療行業(yè);寵物醫(yī)療;齊河縣;寵物

如今人們在追求物質生活的同時更加注重精神方面的寄托，寵物伴侶時代的到來無疑是一個很好的解釋。如今寵物行業(yè)已經構成一個龐大的經濟體系，2019年我國寵物市場規(guī)模高達2024億元，寵物醫(yī)療是下游產業(yè)中最重要的一環(huán)，但與發(fā)達國家相比起步較晚［1］。筆者以齊河縣寵物醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展為例，淺析寵物醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的現狀以及存在的問題。

1我國寵物醫(yī)療行業(yè)的大環(huán)境

本世紀初，“寵物”這個新興事物開始走進我們的生活，寵物醫(yī)療行業(yè)也開始發(fā)展，但當時診療水平低下、診療環(huán)境差、經濟水平發(fā)展不高等各方面的因素制約著寵物醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的進程。隨著我國居民生活水平的不斷提高，進而促進了寵物醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。2015年以新瑞鵬寵物醫(yī)療集團、瑞派寵物醫(yī)院管理股份有限公司等為主要代表的寵物醫(yī)療集團開始在全國范圍內的一二線城市進行寵物醫(yī)療行業(yè)的并購連鎖，使其得到了迅速的發(fā)展和統(tǒng)一標準化。

1.1養(yǎng)寵人群

據統(tǒng)計，寵物擁有人群中以老年人和青年人兩大群體居多。我國上個世紀末實行計劃生育政策，由于獨生子女緣故使得家庭中的老人缺少陪伴，使得越來越多的老年人飼養(yǎng)寵物作為自己的“伴侶”;如今的青年人生活節(jié)奏快，工作壓力大，寵物的出現討得青年人的喜愛，往往被當做自己的親人和精神的寄托。

1.2寵物獸醫(yī)師的發(fā)展

目前臨床上的寵物獸醫(yī)師主要為科班出身，在大學時主修專業(yè)就與寵物相關，還有一部分寵物獸醫(yī)師是由大動物獸醫(yī)轉化而來，這類獸醫(yī)通常年紀較大且理論知識不足，將逐步被新時代的年輕獸醫(yī)師所取代。根據調查，目前臨床寵物醫(yī)生中以本科生和專科生為主力軍，但大多從事較為基礎的工作，碩士研究生一般晉升較快且很快得到認可，而博士研究生則較少出現在臨床，主要集中在北京、上海等較發(fā)達的一線城市且多從事管理工作。不難看出寵物醫(yī)生的門檻在逐步提高，要求寵物醫(yī)生的理論基礎也在不斷提高。

1.3硬件設備的更新

隨著適應社會的需要和完善醫(yī)療環(huán)節(jié)中的不足，寵物醫(yī)療設備的更新速度超乎我們的想象，寵物醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的短短幾年，血常規(guī)、生化、超聲、DR、CT、核磁共振等更趨向于人用標準，越來越專業(yè)化，為獸醫(yī)師的診療提供了非常便捷的幫助，也為寵物行業(yè)創(chuàng)造了巨大的動物福利，使它們減少了很多的痛苦。

1.4寵物醫(yī)生人才匱乏

目前，我國開設的獸醫(yī)相關專業(yè)主要集中于各大農林院校，每年的畢業(yè)生難以滿足社會需求。根據調查，大多數動物醫(yī)學本科專業(yè)教學主要以大動物的養(yǎng)殖和疾病防治為主，而小動物疾病方向的引領與社會的發(fā)展存在較大的差距，使得畢業(yè)生從事寵物診療的人數相對較少，而近些年寵物醫(yī)療行業(yè)飛速發(fā)展，人才需求量巨大，更加加劇了人才缺口。

1.5繼續(xù)教育的發(fā)展

許多大學獸醫(yī)專業(yè)的校內教學和臨床發(fā)展存在著較大的差距，畢業(yè)生進入臨床時難以將書本理論知識產出為實用技能，但由于有扎實的理論功底使得畢業(yè)生很快就可以融入臨床。同時國內寵物醫(yī)療行業(yè)起步較晚，相比發(fā)達國家存在著一定的差距，繼而促進了獸醫(yī)繼續(xù)教育產業(yè)的興起，不僅有較為常見的軟組織手術、外科手術，還有飛速發(fā)展的超聲、CT、神經、麻醉學等。通過知名專家的臨床教學實踐，使臨床獸醫(yī)的技能得到了迅速的發(fā)展，繼續(xù)教育也成為目前業(yè)界較為認可的一種獸醫(yī)師成長方式。

1.6專科醫(yī)生的發(fā)展

隨著人民生活質量的提高，伴隨著寵物行業(yè)的發(fā)展，人們對于寵物的需求不僅僅只滿足在寵物狗身上，越來越多的人們對于寵物貓、蜥蜴、龍貓、蛇等小動物的喜愛熱度持續(xù)上升，行業(yè)上稱為“異寵”。年輕人、大城市的居民由于上班或者諸多原因限制，無法進行遛狗這一必須行為，而異寵完全可以一直生活在室內且不擾民，使得越來越多的人喜歡上了異寵。據統(tǒng)計，貓寵的數量在直線攀升，近幾年貓?？漆t(yī)院和異寵專科也逐漸出現在人們的視野里。

2齊河縣寵物醫(yī)療行業(yè)現狀

2.1寵物醫(yī)院數量少，缺少高素質的獸醫(yī)師

齊河縣的寵物醫(yī)療場所大多為夫妻店，初具規(guī)模的目前只有一家，大部分為寵物門診和寵物店，缺乏正常的良性競爭。同時獸醫(yī)師技術水平有待進一步提高，大部分獸醫(yī)師為大動物獸醫(yī)轉化而來，且學歷較低，只能通過行業(yè)內的繼續(xù)教育提升個人技能，但由于經費等原因使得獸醫(yī)師的技術水平提升較為緩慢，技術水平存在一定缺陷。目前，縣級寵物醫(yī)院人才吸引較為困難，省內高校主要有山東農業(yè)大學、青島農業(yè)大學、山東農業(yè)工程學院、青島農業(yè)大學海都學院、山東畜牧獸醫(yī)職業(yè)學院等;齊河縣域內僅有山東農業(yè)工程學院一所本科院校，該高校獸醫(yī)專業(yè)人才較少，根本不能滿足就業(yè)需要，由于該高校距離濟南較近，使得大部分畢業(yè)生通常前往濟南就業(yè)，更加加劇了齊河縣獸醫(yī)人員的難招募情況。

2.2寵物醫(yī)院專業(yè)化、規(guī)范化程度不高

寵物醫(yī)療場所理論上應在醫(yī)療方面更加專業(yè)，但經調查發(fā)現，齊河縣內大部分的醫(yī)療場所不僅包括疾病的預防、診療和保健，還有美容、食品、用品的銷售等服務，使得服務規(guī)范性、專業(yè)性不高，從而影響了寵物主人的服務體驗。由于我國寵物醫(yī)療行業(yè)起步較晚，很多藥品只能從國外進口，并且缺乏有效的監(jiān)督和管理，使得各醫(yī)院間缺乏相對統(tǒng)一的收費標準，難以建立客戶的黏性，“老客戶”并不是技術服務的提高所帶來的客戶黏性，而是本區(qū)域內無其他更高水平寵物醫(yī)院可供選擇。

2.3醫(yī)院布局及基礎設施不規(guī)范

齊河縣大部分的寵物醫(yī)療場所基礎設施較差，缺乏先進的設備，憑借經驗進行診療的獸醫(yī)師仍不在少數。筆者走訪過多家寵物診療場所，都沒有普通疾病與傳染性疾病的隔離設置，并且在治療和診斷過程中通常使用同一設備，極易造成交叉感染，同時制約了該區(qū)域內寵物診療的發(fā)展。

2.4病歷單一，獸醫(yī)師成長較慢

通過調查發(fā)現，齊河縣域內醫(yī)療場所就診的病例較為簡單，大多為皮膚病、普通病和傳染病，其中傳染病主要以犬瘟病毒和細小病毒作為醫(yī)院的收入“支撐”，而胰腺炎、傳染性肝炎則成為縣級治療傳染性疾病的瓶頸，這使得獸醫(yī)師的工作日趨簡單化、熟悉化，也加劇了憑借經驗診療現象的頻發(fā)。通過與某寵物醫(yī)院院長交流發(fā)現，該醫(yī)院幾乎沒有專門用于獸醫(yī)師繼續(xù)教育的經費，通過參加醫(yī)療設備企業(yè)舉辦的一些技術培訓來提升本院獸醫(yī)師的綜合素質，但這種培訓水平較為低端，獸醫(yī)師的成長較為緩慢，這也是年輕的獸醫(yī)師不愿在縣級寵物醫(yī)院就業(yè)的原因之一。

2.5缺乏健全的規(guī)章制度

通過調查，齊河縣的寵物醫(yī)院缺乏健全的規(guī)章制度，如獸醫(yī)師的等級考核標準、薪資評定標準、各項服務收費標準、各種疾病或免疫的風險標準、診療記錄制度規(guī)范、信息透明制度等都沒有規(guī)范化，造成獸醫(yī)師工作積極性較低、收費亂、服務差等現象發(fā)生。同時本地居民思想較為保守，養(yǎng)寵觀念尚不成熟，對新興事物不太容易接受，很多寵物主人只習慣于電話咨詢，獸醫(yī)師應培養(yǎng)寵物主人主動來院就診的習慣，避免不必要的麻煩。缺乏合理的規(guī)章制度導致處理醫(yī)療糾紛問題時存在較多的隱患。2.6缺乏環(huán)保意識，醫(yī)療垃圾叢生寵物診療過程中也會產生大量的醫(yī)療垃圾，雖然寵物醫(yī)院會進行單獨處理，但沒有相應的規(guī)范回收，經常與生活垃圾一同處理，不僅對環(huán)境造成了巨大污染，還會給人們的身體健康帶來隱患，尤其是一些人畜共患病會因醫(yī)療垃圾的不合理處置而引起傳播。

篇6

關鍵詞:遠程醫(yī)療;公眾參與;法律制度

隨著信息技術和醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，遠程醫(yī)療在全世界受到了越來越多的關注。遠程醫(yī)療，是指采用現代通訊技術、現代電子技術和計算機技術手段，實現各種醫(yī)學信息的遠程采集、傳輸、處理、存儲和查詢，從而完成對遠地對象的檢測、監(jiān)護、診斷、教育、信息傳遞和管理等［1］。在中國，遠程醫(yī)療正在逐步發(fā)展，但覆蓋范圍、層次都很有限，其中一個很重要的原因就是遠程醫(yī)療制度存在缺失。本文在梳理國內遠程醫(yī)療現狀的基礎上，揭示遠程醫(yī)療制度上的現存問題并提出合理化建議。

1我國遠程醫(yī)療制度上存在的問題

近年來，隨著社會經濟發(fā)展，國民生活水平提高、健康意識增強等因素影響，我國醫(yī)療需求劇增，但我國醫(yī)療資源有限，因此造成了醫(yī)療服務供需失衡的局面。針對這個問題，遠程醫(yī)療的出現便成了解決這一難題最行之有效的方法。美國、日本以及歐洲的許多發(fā)達國家已經成功建立了遠程醫(yī)療的開展模式并取得了顯著的效益［2］。在國外，因機制成熟，網絡就醫(yī)非常普遍［3］。隨著我國醫(yī)學技術的發(fā)展，在廣州、上海、北京等一些發(fā)達地區(qū)也已經陸續(xù)開展了遠程醫(yī)療服務［4］，不少大型三甲醫(yī)院對網絡醫(yī)療都抱以積極態(tài)度，均看好網絡醫(yī)療發(fā)展前景，建立了各有特點的網絡醫(yī)療系統(tǒng)［5］。但就全國范圍來看，遠程醫(yī)療沒有得到有效、快速的發(fā)展，其中一個重要的原因就是目前我國關于遠程醫(yī)療制度方面的建設存在著一定的缺失。與世界上發(fā)達國家相比，我國遠程醫(yī)療的研究起步較晚，尤其是其所涉及到的法律問題，國內相關研究幾乎處于空白狀態(tài)［6］。雖然我國先后頒布了《關于加強遠程醫(yī)療會診管理的通知》、《遠程醫(yī)療服務管理辦法》、《國家衛(wèi)生計生委關于推進醫(yī)療機構遠程醫(yī)療服務的意見》等一系列政策性規(guī)章，這些規(guī)章中提到了各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構、醫(yī)務人員以及患者在遠程醫(yī)療過程中可以享受的權利以及應當承擔的義務，但仍然存在以下問題:第一，我國目前出臺的有關規(guī)定都是在遠程醫(yī)療平臺成功建立并使用的基礎上提出的對各主體的權利義務要求和法律責任認定，但是對于如何搭建起遠程醫(yī)療平臺沒有說明。開展遠程醫(yī)療的相關主體不知如何參與到遠程醫(yī)療平臺的架構，而對于各主體之間如何協作共同構建遠程醫(yī)療平臺也存在困惑。同時現有法律對于構建遠程醫(yī)療平臺的程序、步驟和方法等均未做出規(guī)定，使得遠程醫(yī)療平臺的構建缺乏有效指導。第二，缺乏統(tǒng)一的技術標準。目前，我國對遠程醫(yī)療設備并沒有統(tǒng)一標準，現有的《遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范》僅描述了遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)本地端接口的一些基本功能及運行要求，不能有效解決由于數據格式不統(tǒng)一、數據內容不匹配、系統(tǒng)兼容性較差、信息傳輸的通訊信道不同等因素導致的患者健康信息不能有效共享的問題［7］。技術標準的缺失使得醫(yī)療機構和第三方機構在參與遠程醫(yī)療平臺的構建中缺乏積極性，阻礙了遠程醫(yī)療平臺的建設。由此可知，我國現行的法律制度雖然對遠程醫(yī)療的開展做出了一些規(guī)定，但規(guī)定存在不具體、不完善的問題。因此，必須進一步完善遠程醫(yī)療制度的完善存在必然性。

2運用公眾參與與理論完善遠程醫(yī)療制度建設

2.1公眾參與遠程醫(yī)療制度的可行性

作為一個新型的醫(yī)療模式，遠程醫(yī)療有許多優(yōu)越性，它在方便患者、減少費用、提高工作效率、加強信息交流、提高醫(yī)療水平和促進衛(wèi)生體制改革方面都有積極的作用［8］，但目前我國缺乏完善的制度使遠程醫(yī)療平臺能夠順利搭建起來，遠程醫(yī)療本身也沒有一個良好的環(huán)境給予其更多的發(fā)展。很多社會主體由于各種原因不愿意參與到遠程醫(yī)療中，比如醫(yī)院開展遠程醫(yī)療需要大量的成本，昂貴的投入使得一般醫(yī)院難以承受［9］;很多廠商也各顯神通，開發(fā)了很多遠程醫(yī)療系統(tǒng)和解決方案，但到目前為止，這些項目中能夠真正發(fā)揮作用的卻寥寥無幾［10］。遠程醫(yī)療需協調各方資源和利益，調動各方積極性，引入第三方運營機制，形成各方共贏的局面［11］，因此可以運用“公眾參與理論”，讓公眾參與到遠程醫(yī)療的建設當中。所謂公眾參與，是指公眾在社會事務的決策、管理、執(zhí)行和監(jiān)督過程中擁有知情權、話語權、行動權等參與性權利，能自由地表達自己的立場、意見和建議，能合法地采取旨在維護個人切身利益和社會公共利益的行動［12］。其概念不同于公民參加，公眾為“集合體”的概念，可以是個體或組織［13］。個體即普通的社會公民;組織即法律允許存在的各類組織，如醫(yī)療機構、行業(yè)組織、行業(yè)協會和基金會等。運用公眾參與，具有其現實可行性。第一，資金之可行:遠程醫(yī)療的順利開展需要足夠的資金支持，遠程醫(yī)療資金的來源除了依靠政府的財政補助以外應當大力發(fā)揮社會慈善機構和社會團體組織等籌集資金的能力，調動公眾共同參與遠程醫(yī)療資金的籌集以保障開展遠程醫(yī)療的資金需要。第二，合作之可行:如果公眾能夠密切、有效的合作，順利搭建好遠程醫(yī)療平臺后，其結果對于各方都是有益的。比如，患者會因此得到更好的醫(yī)療服務;醫(yī)療機構不僅能提高醫(yī)療技術水平，還能提高知名度和滿意度等。因此，調動起各方主體的積極性，合作參與遠程醫(yī)療具有可行性。

2.2公眾參與遠程醫(yī)療制度中的權利和義務

2.2.1公眾參與遠程醫(yī)療的權利

①參與權。醫(yī)療機構擁有醫(yī)學技術和醫(yī)療設備，因此無疑是遠程醫(yī)療參與的重要主體。同時，遠程醫(yī)療的開展需要依托現代信息技術的使用，醫(yī)療機構可以在其內部建立自身的遠程醫(yī)療信息技術部門或委托專業(yè)的信息技術服務商提供遠程醫(yī)療所需要的技術和信息安全保障，為開展遠程醫(yī)療提供安全的網絡環(huán)境。②監(jiān)督權。首先，我國憲法規(guī)定，公民具有監(jiān)督權。因此開展遠程醫(yī)療的機構應該建立起遠程醫(yī)療監(jiān)督反饋平臺，以便公民充分行使監(jiān)督權。其次，我國有許多與醫(yī)療相關的行業(yè)組織與協會，其成員都擁有專業(yè)醫(yī)學知識，因此政府可允許這些行業(yè)組織在遠程醫(yī)療服務中行使一定的監(jiān)督權，這樣不僅能減輕政府的工作壓力，同時行業(yè)協會的監(jiān)督更具有權威性和專業(yè)性，能提高監(jiān)督效率。最后，為遠程醫(yī)療開展提供資金的基金會也應當享有一定的監(jiān)督權，以保證資金不濫用、亂用。③組織權。雖然我國目前大多是由政府組織開展當地的遠程醫(yī)療服務，但政府可將部分組織權委托給醫(yī)療機構，由有能力的醫(yī)療機構自行組織開展、協調與其他醫(yī)療機構之間的遠程醫(yī)療服務。④籌資權。設立遠程醫(yī)療基金會，通過各種渠道大力宣傳基金會，努力募集善款為遠程醫(yī)療的開展提供強大的物質支持。

2.2.2公眾參與遠程醫(yī)療的義務

①提供醫(yī)療服務。目前我們國家的法律尚無明確規(guī)定有能力的醫(yī)療機構必須開展遠程醫(yī)療，但醫(yī)療機構的服務宗旨是救死扶傷，有條件開展遠程醫(yī)療的醫(yī)療機構應該主動為患者提供遠程醫(yī)療服務，盡最大可能救治患者。②提供資金。遠程醫(yī)療基金會作為開展遠程醫(yī)療重要的資金來源，應當積極發(fā)揮其作用，努力為遠程醫(yī)療的開展提供充足且持續(xù)的資金支持，以保證遠程醫(yī)療的順利開展。

3完善遠程醫(yī)療制度建設

3.1以合作為基礎，共同搭建平臺

合作是一切的基礎，在政府牽頭的大背景下，政府除了做好平臺建設的領頭人之外，對于參與遠程醫(yī)療的各個主體也同樣有著監(jiān)督的權利。另外政府作為政策的制定者，也能出具關于合作方面的相關制度與利好政策鼓勵各方加入到遠程醫(yī)療平臺構建的工作中來。對于患方，患者可以積極試用遠程醫(yī)療儀器設備軟件、程序等體驗效果并及時反饋給醫(yī)療機構或第三方;開展遠程醫(yī)療的第三方平臺公司或醫(yī)療機構在患者反饋和自身研究的基礎上不斷改進自身問題，提高遠程醫(yī)療安全質量管理水平和創(chuàng)新水平;醫(yī)療機構還可以開展基于遠程醫(yī)療系統(tǒng)的區(qū)域醫(yī)療聯合體，即將一定區(qū)域內的醫(yī)療資源整合在一起，由一所三級醫(yī)院聯合若干所二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構組成［14］，以達到擴大醫(yī)療服務范圍和提高醫(yī)療服務水平的目的。或者可以將省內大城市的省部級醫(yī)院作為遠程醫(yī)療的區(qū)域中心醫(yī)院建立遠程醫(yī)療平臺。基于省級平臺的遠程醫(yī)療平臺由省級醫(yī)療服務中心和遠程醫(yī)療業(yè)務平臺組成:遠程醫(yī)療服務中心提供對全省遠程醫(yī)療業(yè)務的管理與調度，建立并共享專家資源庫和患者健康檔案，提供短信服務和門戶網站;遠程醫(yī)療業(yè)務平臺主要為醫(yī)院提供豐富的遠程醫(yī)療業(yè)務，諸如遠程會診、手術指導、遠程監(jiān)護、遠程聽診、遠程心電、病理及影像診斷等醫(yī)療服務［15］。相關行業(yè)協會和學會的專家可提供咨詢服務，為遠程醫(yī)療的開展出謀劃策。

3.2以制定標準為著力點，統(tǒng)一技術規(guī)范

盡管國家衛(wèi)生和計劃生育委員會在2014年11月出臺的《遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設技術指南》已詳細闡述了國家級和省級遠程醫(yī)療服務與資源監(jiān)管中心以及各遠程醫(yī)療服務站點基本功能、技術架構和建設標準，然而現今仍難以在全國實現統(tǒng)一的系統(tǒng)建設應用評價體系，各地遠程醫(yī)療技術水平參差不齊，提供統(tǒng)一而優(yōu)質的服務是亟待解決的問題。針對無法統(tǒng)一標準的情況，政府方可主持召開關于統(tǒng)一遠程醫(yī)療技術標準的聽證會，邀請信息技術專家、各地開展遠程醫(yī)療的代表及監(jiān)督人員參與聽證會，收集全國各地遠程醫(yī)療技術標準的現狀，總結出各地的相同點和不同點，由專家根據收集的信息和專業(yè)知識提出相關的標準，然后再和與會的人員進一步商榷、修改，如此反復，直至統(tǒng)一技術標準。

3.3以資金為保障，夯實經濟基礎

開展遠程醫(yī)療需要大批的資金，對于提供遠程醫(yī)療服務的第三方或醫(yī)療機構來說，除了遠程醫(yī)療基金會的支持外，發(fā)展以醫(yī)院為會員單位的會員制或可為一條良好的循環(huán)資金的途徑。需要開展遠程醫(yī)療的醫(yī)療機構可向具備先進醫(yī)療技術和遠程醫(yī)療系統(tǒng)的醫(yī)療機構申請成為其會員，定期繳納一定的會費，繼而可享用先進醫(yī)療機構的遠程醫(yī)療系統(tǒng)，并得到相應的遠程醫(yī)療支持，以提高患者的治愈率和滿意度。也可通過向患者收取一定的費用以保障醫(yī)院自身的利益，維護醫(yī)院的長期發(fā)展。通過明確遠程醫(yī)療平臺構建的機制，相信遠程醫(yī)療平臺可以得以順利構建。遠程醫(yī)療擁有巨大的潛力和切實可行的實施途徑，通過公眾參與的方式不僅能夠改變我國遠程醫(yī)療的現狀，還能夠不斷完善遠程醫(yī)療制度。所以，讓公眾參與可為遠程醫(yī)療制度保駕護航，推動我國遠程醫(yī)療事業(yè)更好、更快的發(fā)展。

作者:謝菁 湯優(yōu)佳 張雪暉 鐘韻 單位:福建醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院

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篇7

【關鍵詞】口腔醫(yī)療；PEST分析；產業(yè)生命周期

一、行業(yè)現狀概述

第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示我國居民口腔患病率高達90%。雖然相比前兩次調查，我國居民口腔健康得到了一定程度的提升，其主要體現在兒童口腔健康方面，但中老齡人的口腔健康狀況無明顯改善，單就齲齒一項，我國35歲～44歲的人群，患齲率為88.1%，齲均4.5顆，治療率為8.4%，65歲～74歲老年人患齲率為98.4%，齲均14.65顆，進行有效治療的更低，僅為1.9%。

另一方面，直到2014年，我國口腔醫(yī)院機構數為432所，相關從業(yè)人員為107，818人，同期全國人口為136，782萬人，平均每家醫(yī)院需要覆蓋300多萬人，每位從業(yè)人員需服務1.27萬人，對比發(fā)達國家的人均牙醫(yī)配比等口腔醫(yī)療資源，我國口腔醫(yī)療資源非常緊缺。隨著國民健康意識不斷提高，對口腔健康越來越重視，口腔疾病的高發(fā)病率和口腔資源的緊缺導致我國口腔醫(yī)療行業(yè)長期處于供不應求的狀態(tài)。

20052014年，我國口腔醫(yī)院收入年均復合增長率為19.53%，同期GDP增速為14.64%，在整體經濟高速增長的情況下，口腔醫(yī)院的增長成績仍然非常搶眼；再關注近年來口腔科用設備及器具制造企業(yè)的相關數據，規(guī)模以上企業(yè)合計收入的復合年均增長率為29%，增長情況超過了大多數行業(yè)。

參考世界衛(wèi)生組織數據，一國衛(wèi)生費用支出與該國GDP正相關，其中美國、瑞士人均GDP增長帶來的衛(wèi)生費用支出的增加更多，目前中國、印度該數據比較接近且遠低于發(fā)達國家水平，隨著經濟的進一步增長和衛(wèi)生費用支出占GDP比重向發(fā)達國家靠攏，我國口腔醫(yī)療行業(yè)將迎來廣闊的發(fā)展空間。由于醫(yī)療行業(yè)是國家重點監(jiān)管行業(yè)，在行業(yè)迅速發(fā)展的同時，政府制定了行業(yè)準入門檻和產品質量標準并根據實際情況逐步完善，行業(yè)發(fā)展將更加規(guī)范有序。

二、監(jiān)管及政策

目前，我國口腔醫(yī)療行業(yè)采取市場化運作的代表之一是口腔科用設備及器具的制造相關環(huán)節(jié)，行業(yè)由國家食品藥品監(jiān)督管理總局、國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部聯合監(jiān)管。其中發(fā)改委負責從宏觀層面對醫(yī)療器械行業(yè)進行把控，比如擬訂行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、調整行業(yè)結構、補充制定行業(yè)產業(yè)政策等，衛(wèi)生部主要負責擬訂衛(wèi)生改革與發(fā)展相關的目標、政策以及起草行業(yè)相關法規(guī)草案，國家食品藥品監(jiān)管管理總局的監(jiān)管重點是制定行業(yè)準入、技術標準并對醫(yī)療器械生產企業(yè)和產品進行行政監(jiān)管。

（一）法律法規(guī)

編號法律/法規(guī)法律/法規(guī)文號生效日期

1《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》中華人民共和國國務院令第276號2000年1月4日

2《醫(yī)療器械經營監(jiān)督管理辦法》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第 8 號2014年10月1日

3《醫(yī)療器械生產監(jiān)督管理辦法》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第 7 號2014年10月1日

4《醫(yī)療器械注冊管理辦法》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第 4 號2014年10月1日

5《醫(yī)療器械臨床試驗規(guī)定》國家食品藥品監(jiān)督管理局第5號 2004年4月1日

6《醫(yī)療器械說明書、標簽和包裝標識管理規(guī)定》國家食品藥品監(jiān)督管理局令第10號2004年10月1日

7《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號2014年6月27日

8《醫(yī)療器械生產企業(yè)質量體系考核辦法》國家藥品監(jiān)督管理局令第22號 2000年7月1日

9《醫(yī)療器械廣告審查標準》國家藥品監(jiān)督管理局令第40號 2009年5月20日

10《國家重點監(jiān)管醫(yī)療器械目錄》食藥監(jiān)械監(jiān)〔2014〕235號2014年9月30日

11《醫(yī)療器械生產企業(yè)分類分級監(jiān)督管理規(guī)定》食藥監(jiān)械監(jiān)〔2014〕234號2014年9月30日

12《醫(yī)療器械召回管理辦法（試行）》衛(wèi)生部令第82號2011年7月1日

13《醫(yī)療器械分類規(guī)則》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號2000年4月1日

醫(yī)療行業(yè)對企業(yè)資質、產品質量、安全性能的要求較高，因此，政府制定了行業(yè)準入門檻和產品質量標準，并不斷加強企業(yè)注冊、產品備案、廣告營銷等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，以切實保障產品安全和性能、促進行業(yè)良性發(fā)展。

（二）行業(yè)政策

序號相關政策政策文號相關內容

1國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020年）國務院，2006年人口與健康作為規(guī)劃的重要內容之一，優(yōu)先主題有城鄉(xiāng)社區(qū)常見多發(fā)病防治、先進醫(yī)療設備與生物醫(yī)用材料等

2國務院關于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產業(yè)的決定（2010―2030）國發(fā)〔2010〕32號文加快先進醫(yī)療設備、醫(yī)用材料等產品的研發(fā)和產業(yè)化，促進規(guī)模化發(fā)展

3國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見（2013―2020）國發(fā)[2013]40號文到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內涵豐富、結構合理的健康服務業(yè)體系，健康服務業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上，成為推動經濟社會持續(xù)發(fā)展的重要力量

4醫(yī)藥工業(yè)十二五規(guī)劃工信部，2016年制定了醫(yī)藥工業(yè)十二五發(fā)展目標，包括行業(yè)增長速度、創(chuàng)新能力、質量安全、行業(yè)集中度等

5醫(yī)療器械科技產業(yè)“十二五”專項規(guī)劃國科發(fā)計〔2011〕705號提升行業(yè)創(chuàng)新能力、完善產業(yè)環(huán)境、突破若干醫(yī)療器械方面的關鍵技術、開發(fā)一批高性能、低成本以及目前主要依賴進口的基本醫(yī)療器械產品

6中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要十三五規(guī)劃綱要推進健康中國建設，包括增加基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的覆蓋面、鼓勵社會資本興辦健康服務業(yè)、發(fā)展醫(yī)療保險，加強婦幼健康、公共衛(wèi)生、精神疾病防控、兒科等薄弱環(huán)節(jié)建設

為了促進醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展、盡快實現健康中國的目標，國家出臺了長短期配套、不同期完美銜接的一系列產業(yè)政策，長期政策確定了產業(yè)中長期發(fā)展目標，短期政策主要包括十二五、十三五規(guī)劃醫(yī)療行業(yè)相關的政策。

十二五期間在醫(yī)藥工業(yè)十二五規(guī)劃、醫(yī)療器械科技產業(yè)“十二五”專項規(guī)劃等產業(yè)政策的支持下，醫(yī)療行業(yè)的年均增長率在25%左右，遠高于同期GDP增速。時值十三五開局之年，十三五規(guī)劃綱要更是將健康中國戰(zhàn)略上升到了國家戰(zhàn)略的高度，政府對國民健康的重視程度不言而喻。

三、行業(yè)環(huán)境分析

（一）宏觀環(huán)境分析（PEST）

十三五規(guī)劃綱要打造健康中國、政府加大醫(yī)療投入

行業(yè)標準逐步建立、法律對消費者和勞動者的保護加強E

人均收入增長、整體經濟增長放緩但包括醫(yī)療行業(yè)在內的部分朝陽產業(yè)增長迅速、政府制定了一系列健康相關產業(yè)政策

勞動力成本快速上升

S

人口老齡化、口腔醫(yī)療資源緊缺、口腔疾病的高發(fā)病率和低就診率、生活水平提高帶來就醫(yī)能力和意愿的提高強T

行業(yè)準入門檻逐漸提高、技術進步加快產品更新換代、互聯網的應用促進業(yè)務多元化發(fā)展、企業(yè)商業(yè)模式創(chuàng)新

（二）產業(yè)環(huán)境分析―生命周期分析

口腔醫(yī)療設備及器具制造行業(yè)目前處于成長期向成熟期過渡階段，主要體現在：

1.行業(yè)內競爭加劇，成長期銷售收入增長快、利潤空間大的特征開始消失，行業(yè)內企業(yè)對銷售的投入增加，部分規(guī)模以上企業(yè)開始虧損，能有效控制成本的企業(yè)在競爭中更有優(yōu)勢。從2014年數據發(fā)現，行業(yè)整體銷售收入出現一定程度的下降，但相應的成本下降更快，故在銷售費用略增的情況下，行業(yè)實現了利潤總額的增長。

2.行業(yè)內企業(yè)資質良莠混雜，產品質量參差不齊，終端消費者對產品性能、質量不了解，導致行業(yè)內存在劣幣驅逐良幣的現象，但政府從14年9月起密集了一系列辦法和規(guī)定對醫(yī)療器械生產企業(yè)的生產、經營及企業(yè)分類進行監(jiān)督，不符合資質要求的企業(yè)逐漸被淘汰，行業(yè)正在形成良性、健康發(fā)展的局面。

3.行業(yè)毛利率水平趨于穩(wěn)定，關注行業(yè)近10年數據，行業(yè)毛利率在2009年達到了最高水平，為31.83%，從2012年起，行業(yè)毛利率基本維持在19%左右。

四、發(fā)展趨勢

綜合來看，行業(yè)呈現出如下幾大趨勢：

（一）行業(yè)標準逐步建立，不合格的將被淘汰。目前行業(yè)內仍有部分企業(yè)不符合行業(yè)準入的資質要求，產品不合格、成本低于市場水平，一方面導致合規(guī)企業(yè)不得不降價與之競爭，另一方面產品不合格不能切實保障消費者利益且存在重大的安全隱患。

（二）技術進步加快產品的更新換代，消費者將能享受到性價比更高的口腔醫(yī)療服務。一是企業(yè)原材料、制造工藝的改進有助于研發(fā)出性能更好的口腔醫(yī)療設備，二是利用計算機技術輔助設計和制造將大大提高生產效率、降低生產成本，同樣產品的價格勢必會跟著下降。

（三）隨著互聯網應用的日漸普及和企業(yè)經營理念的轉變，將逐步出現新的商業(yè)模式，比如臨床連鎖化將口腔醫(yī)療服務標準化，建立與消費者的實時溝通渠道可以對消費者的需求更快作出反應，企業(yè)向消費者開放可供參觀并向消費者科普口腔健康及基本口腔設備的知識，可減弱企業(yè)與消費者之間的信息不對稱，促進行業(yè)良性發(fā)展。

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篇8

[關鍵詞]醫(yī)院；成本控制；醫(yī)改

[DOI]1013939/jcnkizgsc201528109

醫(yī)院的完善程度反映了一個國家對人民的關注程度，更反映了一個國家對人權的保護程度。正因為如此，維護醫(yī)院良好的運行尤為重要。醫(yī)院財務工作是醫(yī)院正常運行的基礎。醫(yī)院作為事業(yè)單位，其經費運轉包含了國家的財政供給和日常的醫(yī)療收入等，因此財務工作較為復雜。這樣的情況對醫(yī)院財務管理工作人員提出了更高的要求，有效地控制醫(yī)院的財務成本，可以更好地維護醫(yī)院的財務環(huán)境。此外，近年來，為了適應社會的發(fā)展，醫(yī)療改革不斷深入，這對醫(yī)院的成本控制工作提出了更大的考驗。由此可見，做好醫(yī)院成本控制工作尤為重要。

1 做好醫(yī)院成本控制工作的意義

之所以要做好醫(yī)院成本控制工作，是因為醫(yī)院成本控制工作在醫(yī)院的功能實現、滿足社會對醫(yī)療服務的需求等方面發(fā)揮著重要的作用，因此，我們需要分析做好醫(yī)院成本控制工作的意義，才能更好地完成醫(yī)院成本控制工作。具體而言，做好醫(yī)院成本控制工作的意義包括：

第一，做好醫(yī)院成本控制工作與國家醫(yī)改政策相適應。為了更好地發(fā)展國家的醫(yī)療事業(yè)，規(guī)范國家的醫(yī)療單位管理，我國出臺了醫(yī)療改革的相應政策，“提高管理效率，降低管理成本”是新時期我國醫(yī)改的重要目標。由此可見，做好醫(yī)院成本控制工作，其直接的效果就是降低醫(yī)院的各項成本支出，自然包括管理成本的降低，所以說，做好醫(yī)院成本控制工作與國家醫(yī)改政策相適應。

第二，做好醫(yī)院成本控制工作有利于醫(yī)院競爭力的提升。競爭是現代社會的重要標志，在現代社會中，各行各業(yè)都存在著競爭，也正是因為這些競爭的存在，才促進了行業(yè)的發(fā)展。在過去，國家的醫(yī)院多為政府公立醫(yī)院，人們就醫(yī)的途徑基本是確定的，在這樣的情況下，醫(yī)院之間的競爭很小，甚至不存在。但是今天則不同了，除了公立醫(yī)院之外，國內私立醫(yī)院也在崛起，國外的一些醫(yī)院也在不斷打開中國的市場。在這樣的背景下，醫(yī)院只有控制好成本，才能有更多的資金用于競爭力的提升上，才能更好地實現醫(yī)療設備的改革。因此，做好醫(yī)院成本控制工作有利于醫(yī)院競爭力的提升。

2 醫(yī)院成本控制工作的現狀

近年來，醫(yī)療改革的不斷深入使得我國醫(yī)院的成本控制工作取得了一定的成績，最主要的就是人們在態(tài)度上開始重視成本控制工作。過去，醫(yī)院的工作更多的是集中在醫(yī)療業(yè)務以及基本的醫(yī)療盈利活動，但現在，人們開始意識到醫(yī)院成本控制工作同樣是醫(yī)院日常工作中的重要內容，對醫(yī)院的發(fā)展具有重要作用，這樣，醫(yī)院成本控制工作的開展就會更加容易。在看到這些成績的同時，我們也應該注意到目前我國醫(yī)院的成本控制工作中還存在很多的問題，找到這些問題并準確的認識這些問題，我們才能夠解決問題，才能真正做好醫(yī)院成本控制工作。根據目前我國醫(yī)院成本控制工作的現狀，存在的問題主要包括：

首先，醫(yī)院成本控制工作多集中在大的方向上，缺乏具體措施。從目前我國醫(yī)院成本控制工作的實際情況來看，雖然各醫(yī)院都非常重視成本控制工作的開展，為此也提出了一些具體的方略，但是，這些方略的核心多集中在宏觀方向上，比如醫(yī)院的成本控制工作應該按照什么樣的模式進行等內容上，而關于具體應該如何開展醫(yī)院成本控制工作則涉及的很少。所以說，具體措施的缺乏是做好醫(yī)院成本控制工作時需要解決的問題。

其次，醫(yī)院成本控制工作方法缺乏創(chuàng)新。創(chuàng)新對于任何一個行業(yè)的發(fā)展都是非常重要的，特別是在今天這樣的社會環(huán)境中，社會瞬息萬變，行業(yè)的競爭日趨激烈，對于醫(yī)院而言，只有在成本控制工作中不斷尋求創(chuàng)新，才能更好地實現對成本的控制，才能在競爭中獲得優(yōu)勢。但是目前我國醫(yī)院的成本控制工作，在方法上多是對國外醫(yī)院成本控制工作的照搬照抄，并沒有根據我國的具體國情做出改變，也沒有創(chuàng)新。所以說，做好醫(yī)院成本控制工作，還必須注意在方法上的創(chuàng)新。

3 做好醫(yī)院成本控制工作的建議

31 建立起醫(yī)院成本控制工作體系

建立起醫(yī)院成本控制工作體系，是做好醫(yī)院成本控制工作的關鍵。一方面，完善的工作體系可以在宏觀上為醫(yī)院成本控制工作指明方向，有利于醫(yī)院成本控制工作的長久發(fā)展；另一方面，完善的醫(yī)院成本控制工作會包含多種具體的工作措施，這樣就能為醫(yī)院成本控制工作人員提供詳細的工作指導。由此可見，工作體系的建立對做好醫(yī)院成本工作具有重要意義。根據目前我國的實際情況來看，建立起完善的醫(yī)院成本控制體系，需要注意到幾個問題：一是要在體系中強調材料的合理利用，在醫(yī)院的日常工作中，材料的浪費是成本開銷中的重要內容，所以，體系中必須強調材料的合理利用；二是注意人力資源方面成本的控制，在很多醫(yī)院中，把目光過多地集中在了醫(yī)療程序的成本控制中，而忽視了其他成本，事實上，對于醫(yī)院而言，人力資源的成本消耗也是非常驚人的，對于人力資源成本的控制，也非常重要。因此，醫(yī)院成本控制工作體系的建立，需要全面詳細的考慮各個環(huán)節(jié)，最大限度地減少遺漏，保證成本控制工作的全面性和整體性。

32 創(chuàng)新醫(yī)院成本控制工作方式

正如我們上面所說，創(chuàng)新成本控制方式對醫(yī)院成本控制工作而言也是不容忽視的。具體而言，創(chuàng)新醫(yī)院成本控制工作方式，可以從以下幾點入手：第一，在借鑒國外醫(yī)院成本控制工作方式的過程中充分結合我國的具體國情。任何理論都需要實踐的檢驗，任何理論都需要與社會環(huán)境相適應，我國處在社會主義初級階段，不管是經濟，還是政治、文化，都與發(fā)達國家存在一定的差異，所以國外很多醫(yī)院成本控制工作方式在我國很難實現，如果生硬地照搬照抄，只會加重成本控制工作人員的工作負擔，而且很難有效果；第二，可以增加與其他行業(yè)的交流，從其他行業(yè)的成本控制工作中尋找靈感。雖然不同的行業(yè)之間有著非常大的差異，但是就成本控制工作而言，行業(yè)之間存在著一定的相通性，醫(yī)院的成本控制可以學習其他行業(yè)的成本控制工作方式，特別是一些成本控制工作相對成熟的行業(yè)，這樣對成本控制工作方式的創(chuàng)新也是非常有意義的。

參考文獻：

篇9

關鍵詞：大數據 發(fā)展前景 應用 策略

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082 （2017） 04-0009-01

引言

縱觀全球，對大數據技術應用與發(fā)展的關注與日俱增，大數據在各行業(yè)中的應用如火如荼。

大數據技術的特征被定義為4V概念，有Variety、Velocity、Volume、Value四部分，即符合種類多、流量大、容量大、r值高四個指標的數據稱為大數據。大數據技術在金融、電子商務、醫(yī)療、教育等行業(yè)都有廣泛應用。本文將重點介紹大數據時代下，大數據技術在金融、醫(yī)療、教育等代表性行業(yè)的發(fā)展前景，及其未來的應用策略，試圖為各行業(yè)從業(yè)者以及信息化政策制定者提出部分參考。

一、大數據應用現狀分析

目前，我國大數據應用主體主要為政策制定者以及各行業(yè)應用者。以過去的2016年為例，大數據應用有著突飛猛進的進步，其關注熱度有了較大飛躍。2016上半年政府大數據項目與2015年對比增長率達到60%以上。大數據應用在醫(yī)療衛(wèi)生、金融、教育等行業(yè)中顯得最為廣泛和活躍，同時，看病難、教育資源不均衡、金融風險防范、食品安全、交通擁堵等各行業(yè)存在的民生問題一直為城市發(fā)展的瓶頸。利用大數據技術在各行業(yè)的應用，來解決上述民生問題，是大數據應用的重點所在。

1.大數據的特點

大數據作為近些年頗受關注的新概念，其具有以下四個特點，也被權威人士歸納為4個V特點。

首先是數量（Volume），即指數據巨大，目前存儲計算量從TB級別躍升到PB級別；其次是多樣性（Variety），指數據類型繁多，包括傳統(tǒng)的格式化數據，及來自互聯網的視頻、圖片、位置信息等；再次是速度（Velocity）維度的特點，即處理速度快；最后是其價值（Value），即成為大數據還須具有較低的數據密度與較高的挖掘價值。

2.大數據在各行業(yè)的應用現狀分析

2.1 互聯網金融與電子商務的大數據應用

互聯網金融，是在大數據的基礎上，以平臺、品牌、消費者為保障，以信息技術為手段的一種新型金融模式。該種金融模式較廣泛地使用了大數據分析技術作為其業(yè)務發(fā)展方法。在互聯網金融模式下，移動支付、網上銀行、券款支付等功能給人們的生活帶來極大便利，線上貸款以及股票、債券發(fā)行交易顛覆了人們生活中傳統(tǒng)的金融行為模式。除互聯網金融領域大數據的應用外，我國今年來蓬勃發(fā)展的電子商務同樣也體現著大數據技術的應用。

自淘寶網為首的購物網站于2009年開始的雙十一購物節(jié)的興盛見證著我國電子商務交易大數據的巨量增幅。近些年來我國的電子商務交易持續(xù)快速增長，2016年淘寶網天貓雙11購物狂歡節(jié)在再次以全天總交易額1207.49億刷新紀錄，遠超去年的912.17億元。正是由阿里云的大數據處理服務平成了在“雙11購物節(jié)”中所產生的大量的在線交易與物流業(yè)務。支付寶系統(tǒng)采用的處理能力高達每日10億筆以上的“云支付”構架，正是在大數據的技術支持上，具備著更高的服務質量、安全性、穩(wěn)定性，更低的系統(tǒng)成本。

2.2 醫(yī)療行業(yè)的大數據應用

受近年來總理提出的“互聯網+”概念的影響，醫(yī)療行業(yè)也在進行著其利用醫(yī)療數據完成升級變革的過程。 醫(yī)療數據可以分為患者基本數據、診療數據、醫(yī)學影像數據、醫(yī)療設備儀器數據等包括醫(yī)生在對患者診療與治療過程中產生的所有數據。該類數據信息的利用，可以在對病人及疾病管理、控制與醫(yī)療研究等領域中起到積極作用，蘊含著巨大價值。按照大數據在醫(yī)療行業(yè)應用中所服務對象的不同，下面從服務居民、服務醫(yī)生、服務科研以及服務公共健康四個角度，分別介紹大數據技術的應用情況與具體功能。

2.3教育行業(yè)的大數據技術應用

在教育特別是在學校教育中，數據的利用顯得尤為重要。 學生方面對學習成績的記錄與分析、總結與歸納提高成績，政府以升學率對學校進行評價，教師以正確率對學生掌握情況進行了解。數據是說明效果的有利手段。比如學生作業(yè)的正確率、課堂的表現率――回答問題的次數、正確率、考試的通過率。這些具體的數據經過專門的收集、分類、整理、統(tǒng)計、分析可為大數據。教育行業(yè)中的大數據技術可以按照教育的階段分為K12教育與非K12教育兩個方面進行探討。

K12教育在我國表現主要表現為義務教育，其數據產生主要為學生學籍卡的刷入刷出等來源，其主要受控于各學校管理者，數據利用程度與挖掘程度不高。而非 K12教育，如最近很火的遠程教育則是應用大數據很好的典范，近年來越來越多的網絡在線教育和大規(guī)模開放式網絡課程的出現，打破了傳統(tǒng)教學方式，開辟了一條創(chuàng)新、個性的教育道路，改革了學生的學習、教師的教學、教育政策制定的方式與方法，不僅大大降低了成本，也為解決資源分布不均問題找到了途徑，使教育領域中的大數據更廣泛的應用。以技術整合資源、以數據驅動教育。 數據采集與分析使用戶信息能更準確的預測，數據的挖掘與反饋使學習過程獲得妥善監(jiān)督管理。大數據在教育行業(yè)的應用如今漸入佳境，面臨著更為蓬勃的明天。

二、大數據應用的前景和策略探索

上文具體分析了大數據在互聯網金融、電子商務、醫(yī)療、教育等行業(yè)的應用現狀，而大數據技術作為改變與提升人們生活的一大利器， 未來也是具有更為廣闊的應用前景，本文將對其應用前景與應用策略進行分析，試圖為想要在自身行業(yè)應用大數據的從業(yè)者與信息化政策制定者提供相關參考。

1.利用大數據分析在各行業(yè)服務過程中提供更準確用戶畫像

對于為大量消費者提品及服務的企業(yè)，企業(yè)管理者可以利用大數據技術對客戶進行精準定位，并對其采取精準的營銷手段。如根據客戶的購買習慣，分析出更準確用戶畫像，為其推送可能感興趣的信息。企業(yè)還可以利用大數據做服務轉型。一些傳統(tǒng)企業(yè)則需要與時俱進充分利用大數據的價值。不管是互聯網金融、電子商務，或是進行醫(yī)療服務推送或是教育服務訂閱的企業(yè)，其大數據技術的深度應用均可以通過更準確用戶畫像給出，為用戶提供更為合理與精良的服務。

2.利用大數據改善傳統(tǒng)企業(yè)經營模式

大數據在方方面面滲透于企業(yè)運營與發(fā)展，能夠幫助企業(yè)把握市場態(tài)勢、預測經濟發(fā)展的趨勢、及時掌握最新的消費需求、降低生產成本、提升科研效率等等。

3.利用大數據技術的更深度應用改善民生問題

大數據技術在醫(yī)療行業(yè)與公共健康領域的應用尚處于較為初級階段，未來的深度應用將進一步升級醫(yī)療服務，也改善諸多民生問題。 例如，大數據技術使用可以在公共健康監(jiān)控方面有積極改善作用。傳染病的調查與控制一直為衛(wèi)生部門比較頭疼的痛點，而公共衛(wèi)生部門如能成立覆蓋全國患者（包含縣級及以下的醫(yī)療場所所返還的數據）的電子病歷數據庫，將在傳染病的宏觀控制上有較大突破，醫(yī)療索賠支出與傳染病感染率都下井，新傳染病與疫情的調查效率也將大大提升。

三、結語

置身于這個信息化時代，數據科技可給人們生活帶來的變革日新月異。人們的衣食住行，各行各業(yè)的經營運作無時無刻不在產生著大量數據，世界可謂是數據型世界。有著云計算和大數據的基礎鋪墊，原本很難采集和使用的數據開始容易被利用起來。大數據及相關產業(yè)發(fā)展將是未來政府以及各行業(yè)從業(yè)者的重點關心所在。本文在介紹大數據相關概念的前提下，對大數據技術目前在各行業(yè)的應用進行了相關歸納，并重點對大數據技術的應用前景與策略進行了探索，試圖為政策制定者以及行業(yè)從業(yè)者做出部分應用大數據的解決方案參考。希望未來能通過不斷進行的理論技術實踐，以數據激活經濟，使大數據真正成為治理體系中的一個環(huán)節(jié)，改善民生，優(yōu)化服務，真正將科技符號變成文化符號。

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篇10

探討。

關鍵詞 醫(yī)院信息化；現狀；發(fā)展前景

中圖分類號 TP 文獻標識碼 A 文章編號 1673-9671-(2012)031-0192-01

本文對醫(yī)院信息化建設中存在的一些不足進行了分析，并且進一步的提出了一些相對的解決策略，提高醫(yī)院的信息化建設。

1 醫(yī)院信息化建設的意義

1.1 加強各部門之間的流通

隨著醫(yī)院網絡信息化的加快，醫(yī)院各個部門之間的聯系也越來越強，各部門之間的信息流通也越來越快。如果醫(yī)院的網絡建設系統(tǒng)化，醫(yī)院之間就可以快速的進行信息的交流。比如說，在信息網絡還未建設之前，有關的部門處理一個診斷報告就需要至少5天時間，而現在僅僅不到2天時間就可以處理。另外，通過網絡信息系統(tǒng)就可以使一些衛(wèi)生單位了解了一些傳染病的源頭，具體發(fā)生在哪一個鄉(xiāng)或鎮(zhèn)等，然后就可以及時的采取一些相關性措施來防止。

此外，通過信息化建設網絡，就使各個醫(yī)院可以對相關的醫(yī)學信息進行交流，例如說，醫(yī)院圖書館的過程醫(yī)療、館際互借等等。所以，利用這些技術為我們節(jié)約了時間，為醫(yī)療事業(yè)做出了巨大貢獻。

1.2 適應時展

隨著我國加入世貿組織，很多行業(yè)都面臨著巨大的變革，同樣，醫(yī)療服務的競爭也日益加強。例如，對藥品價格的管理進行加強，實行醫(yī)藥分開的制度；醫(yī)療保健制度的改革；醫(yī)患矛盾的突出等等。這些都是醫(yī)院所面臨的嚴峻問題。在這個知識經濟的時代，醫(yī)院的獲取信息以及處理信息的能力就能體現出一個醫(yī)院的競爭力，因為醫(yī)院的發(fā)展主要依靠正確的決策，而要有正確的決策就要有準確的信息。醫(yī)院的信息化建設就為醫(yī)院提供了多方面的信息，讓醫(yī)院能夠正確的了解自己的經營情況，促進醫(yī)院的發(fā)展，提高競爭力。

2 醫(yī)院信息化建設的現狀

目前，一般醫(yī)院都將信息管理系統(tǒng)在門診的部分予以運用，包括一些掛號、收費、藥房等這些模塊的多個站點以及一些單行的系統(tǒng)，在這些系統(tǒng)中還存在著一些較為嚴重的問題。

1）傳統(tǒng)的觀念，不利于信息化的發(fā)展。例如，在推廣電子病歷的過程中，一些老醫(yī)生以及老專家都習慣手寫病歷，以及醫(yī)囑，對于電子病歷，他們甚至是持有一些或多或少的發(fā)對或抵觸情緒。而他們在醫(yī)院中是占有一定的地位的，如果他們不接受的話，就很不利于電子病歷的發(fā)展與推廣。

2）隨著醫(yī)院的信息化不斷發(fā)展，對于醫(yī)院中可能就會存在一些不同的事情和不同廠家的多個子系統(tǒng)，來服務于醫(yī)院的不同需求。而這些系統(tǒng)之間就需要大量的信息之間進行傳遞，但是醫(yī)院信息建設沒有形成一個信息交換的標準，所以這些系統(tǒng)之間的集成工作就成為了一個重要的問題。

3）醫(yī)院的信息化技術問題。目前。醫(yī)院中還存在著人才的缺乏現象，一些醫(yī)學與計算機的復合型人才較少，而對于醫(yī)學IT符合性人才也沒有專門的培養(yǎng)機構，所以，目前醫(yī)院的人才機構主要就是由兩種人才構成的，一種是IT人才，一種是醫(yī)學人才。這種復合型人才的缺乏。是當今醫(yī)院信息化建設面臨的一個棘手的問題。

在國外，很早就有了關于這方面的調查，即，要使得IT人才完全的融入到醫(yī)療服務領域，還面臨著很多的挑戰(zhàn)。比如說，設計一個復合用戶需求的系統(tǒng)，就存在著很多問題。我國的信息化人才的知識能力有限，用戶很難認可他們設計出的信息系統(tǒng)，所以說，加強我國的醫(yī)療信息人才的培養(yǎng)就影響到我國的醫(yī)療信息化水平的高低。

3 醫(yī)院信息化建設的策略

3.1 改變傳統(tǒng)觀念

醫(yī)院管理的基礎就是信息的管理，醫(yī)院的信息是醫(yī)院進行管理的首要性資源。對于美國的醫(yī)院，他們比較重視計算機、醫(yī)療、通訊之間的相互性結合，進而使得臨床大大的方便，還提高了醫(yī)療的工作效率以及質量。另外，對醫(yī)療信息資源通過共享，跨國度、跨地區(qū)、跨行業(yè)的信息公路就使得異地監(jiān)護或者是異地會診成為了現實。而在我國，由于受到傳統(tǒng)觀念的制約，限制了新事物的發(fā)展，制約了醫(yī)院的信息化建設。所以，要加強我國的信息化建設，就應該首先要加強一些相關性人員的教育以及學習，改變他們傳統(tǒng)的觀念，讓他們意識到醫(yī)院的信息化建設就是未來醫(yī)院管理的趨勢。而要改變這一傳統(tǒng)的觀念就應該從各方面實施影響，比如說，政府部門對于職位的升遷以及職稱的評定方面就可以做一些改進，這樣來為優(yōu)秀的醫(yī)學性IT人員提供一個更大的發(fā)展性空間，這就促進了相關人員的工作熱情與積極性，激發(fā)出他們的工作士氣。

3.2 加快我國的經濟建設

我國的生產力還是較低，城鄉(xiāng)發(fā)展還是很不平衡，這也就影響了我國的信息化建設的水平差異。我國目前的狀況就是，沿海的信息化水平高，但是內地醫(yī)院信息化水平普遍還是很低。所以說，我國目前面臨的問題就是促進城鄉(xiāng)、內陸以及沿海的全面發(fā)展，全面落實區(qū)域發(fā)展的整體性戰(zhàn)略，形成中東西部的協調發(fā)展，達成一種良性互動。促進醫(yī)院信息化建設的全面發(fā)展。

3.3 培養(yǎng)專業(yè)性人才

鑒于目前醫(yī)療服務的信息技術人才比較缺乏，所以現階段要加強這種復合型人才的培養(yǎng)。國家可以增加對復合型人才的培養(yǎng)費用，從長遠性出發(fā)，盡可能多的培養(yǎng)熟悉醫(yī)療事業(yè)的信息技術人員，力求建立起一支更加龐大的醫(yī)療信息隊伍，設計出讓用戶滿意的醫(yī)院信息系統(tǒng)，來滿足他們的需求。

4 總結

綜上所述，醫(yī)院的信息化建設對于醫(yī)院的發(fā)展以及提高醫(yī)院的醫(yī)療水平都有著重要的意義以及影響，醫(yī)院的信息化建設還是一個長期的過程，相關人員應該積極探索信息化建設的策略，更加進一步的促進醫(yī)院的整體性發(fā)展。

參考文獻

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