導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

〔關(guān)鍵詞〕鄉(xiāng)村醫(yī)生;醫(yī)師職業(yè)精神;醫(yī)學(xué)人文;醫(yī)學(xué)教育

鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村居民健康的守護(hù)人。近年來，國(guó)家高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，加大了教育培訓(xùn)的力度，鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)水平有了明顯提高。但是隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和農(nóng)村生活水平的不斷提高，農(nóng)村居民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)有了更多人文性的要求。而目前絕大多數(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)并未意識(shí)到這一點(diǎn)，仍然偏重于基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)、基本技能的傳授、學(xué)歷的提高以及(助理)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率的提升。人文教育的缺位加之經(jīng)濟(jì)等因素的沖擊，導(dǎo)致部分鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)責(zé)任缺乏、誠信意識(shí)淡薄和價(jià)值取向扭曲、溝通能力欠缺及服務(wù)意識(shí)缺位等，這些都不利于我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生保健工作的良性發(fā)展。因此，本文認(rèn)為在“健康中國(guó)2030”保障全民全生命周期健康利益的戰(zhàn)略目標(biāo)下，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)除繼續(xù)提高專業(yè)水平之外，也需要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神的教育與培訓(xùn)。

1醫(yī)師職業(yè)精神的內(nèi)涵

醫(yī)師職業(yè)精神是指醫(yī)者表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)行為中的主導(dǎo)思想，是在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中建立和凝練的，為整個(gè)醫(yī)學(xué)界乃至全社會(huì)所肯定并倡導(dǎo)的基本從業(yè)理念、價(jià)值取向、職業(yè)人格及其職業(yè)準(zhǔn)則、職業(yè)風(fēng)尚的總和［1］。醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的統(tǒng)一，是醫(yī)師臨床能力中最重要的要素，其既包括對(duì)自身技術(shù)水平的提升，也包括對(duì)該職業(yè)的認(rèn)可與以身作則，其核心是謙遜、正直、責(zé)任心和誠實(shí)等品質(zhì)。

2鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神教育培訓(xùn)現(xiàn)狀

2．1鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神的先天優(yōu)勢(shì)

首先，我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生長(zhǎng)期生活、工作并扎根在農(nóng)村艱苦的環(huán)境中，既為醫(yī)又為農(nóng)，他們勇于奉獻(xiàn)、甘于吃苦、不計(jì)名利，用最簡(jiǎn)單的醫(yī)療設(shè)備和自己的責(zé)任心，為農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)等基礎(chǔ)性衛(wèi)生工作，發(fā)揮了農(nóng)民健康衛(wèi)士的重要作用。其次，鄉(xiāng)村醫(yī)生立足于鄉(xiāng)土氣息濃厚的熟人社會(huì)環(huán)境中開展服務(wù)行為，他們與患者頗為熟悉，因此，鄉(xiāng)村醫(yī)生與患者之間有著天然的“親人”關(guān)系。第三，鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象都是生活在基層的農(nóng)民，工作中必須要處處為農(nóng)民考慮，既要治好病，又要少花錢。他們對(duì)患者的家庭病史、經(jīng)濟(jì)情況等比較了解，更能理解患者的就醫(yī)心態(tài)與健康利益訴求，也更容易成為患者的精神支柱。

2．2鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神教育培訓(xùn)存在的問題

《全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求》提出，各國(guó)醫(yī)生都需要在醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能、職業(yè)態(tài)度、行為和價(jià)值觀交流與溝通技能、臨床技能、信息管理、批判性思維等方面達(dá)到最基本要求。鄉(xiāng)村醫(yī)生作為我國(guó)衛(wèi)生隊(duì)伍的重要一員，理應(yīng)具備并達(dá)到該基本要求中的標(biāo)準(zhǔn)。然而縱觀當(dāng)前我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的實(shí)際情況，不難發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生在職業(yè)精神建設(shè)方面還有待提升。2．2．1鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)醫(yī)師職業(yè)精神缺乏了解。多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生未受過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育，除自身知識(shí)與技術(shù)水平有限，誤診、漏診、延誤診斷治療、操作不規(guī)范導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生外，其人文知識(shí)匱乏，對(duì)“醫(yī)師職業(yè)精神”的概念、內(nèi)涵、作用等知之甚少，也缺乏對(duì)具體醫(yī)德規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的深入理解，以及與患者有效溝通的技巧，他們多數(shù)只是憑借道德直覺工作，也習(xí)慣于按照自己的思維模式來處理問題，較少注重提高自身醫(yī)德修養(yǎng)，也不重視醫(yī)患溝通的藝術(shù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生處在醫(yī)療服務(wù)體系的最底層，待遇水平偏低，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生僅把這份工作看作是貼補(bǔ)家用、維持生計(jì)的一種手段，對(duì)提高自己的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)水平?jīng)]有太大興趣，也不愿去操心“醫(yī)師職業(yè)精神”的具體要求，得過且過。這直接導(dǎo)致醫(yī)患之間出現(xiàn)“信任危機(jī)”，容易引發(fā)醫(yī)療事故和糾紛，還迫使部分患者“小病大治”“舍近求遠(yuǎn)”地去大醫(yī)院診治。2．2．2市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重沖擊了鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)精神。改革開放以后，鄉(xiāng)村醫(yī)生失去了政府保障，游離在醫(yī)療市場(chǎng)的邊緣，半醫(yī)半農(nóng)艱難地維持生計(jì)。受不良社會(huì)風(fēng)氣和價(jià)值觀念的影響，鄉(xiāng)村醫(yī)生也逐漸將市場(chǎng)交換原則運(yùn)用到醫(yī)療工作中，開始追求經(jīng)濟(jì)效益，亂收費(fèi)、賣假藥和過期變質(zhì)藥品、過度治療［2］，引起農(nóng)民不滿，進(jìn)一步削弱了農(nóng)民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的認(rèn)可與信賴。

2．3現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)計(jì)劃忽視醫(yī)師職業(yè)精神培訓(xùn)

鄉(xiāng)村醫(yī)生長(zhǎng)期工作在農(nóng)村第一線，他們的職業(yè)素質(zhì)關(guān)系到廣大農(nóng)民的身心健康。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神教育，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生樹立正確的職業(yè)理念、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不但有助于提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合素質(zhì)，也可以讓廣大農(nóng)民享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有利于農(nóng)村衛(wèi)生工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和健康發(fā)展［3］。

3鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神教育培訓(xùn)的對(duì)策

3．1提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會(huì)地位及待遇

新醫(yī)改后，鄉(xiāng)村醫(yī)生作為衛(wèi)生院的下屬，成為整個(gè)醫(yī)療體系的最底層組織。但我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)人事編制及相關(guān)福利政策僅下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)村醫(yī)生不享受國(guó)家正式編制的各項(xiàng)待遇，還要受衛(wèi)生院管理，缺乏歸屬感。作為農(nóng)村具有較高知識(shí)水平的人員，他們會(huì)在不經(jīng)意間去和與自己“差不多”的教師、村干部等對(duì)比，相比較低的收入難以激發(fā)其職業(yè)自豪感以及獻(xiàn)身于職業(yè)的熱情。而且，現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生分配制度也加劇了他們的不公平感，如藥品零差率政策取消了鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品加成收入，雖然政府給予補(bǔ)貼，但總體收入仍大大降低;另外，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，85．9%的鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為公共衛(wèi)生服務(wù)工作增加了其工作量，甚至一些鄉(xiāng)村醫(yī)生需要利用業(yè)余時(shí)間提供公共衛(wèi)生服務(wù)，但薪酬增加較少，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性不高，得過且過，而且藥品質(zhì)量也難以保證［4］。因此，首先要從法律法規(guī)層面明確鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份，使其有職業(yè)榮譽(yù)感，才能堅(jiān)定其扎根基層的信念。其次，在一體化管理的大背景下，可以將鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政隸屬關(guān)系劃歸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，無論是從人事管理、財(cái)務(wù)管理、收入分配管理上都和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取一致性，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村醫(yī)收入的均等化［5］。第三，允許鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職務(wù)評(píng)定。第四，應(yīng)健全并完善鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障制度。只有當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)實(shí)在在地感受到自己的社會(huì)地位與同行基本一致，而且生活無后顧之憂，工作被需要與認(rèn)可時(shí)，他們才會(huì)安心地扎根基層服務(wù)病患。

3．2加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神相關(guān)科目教育培訓(xùn)

3．2．1增設(shè)醫(yī)學(xué)人文相關(guān)課程?？梢愿鶕?jù)社會(huì)和醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的變化及鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際增設(shè)一些新的課程，如醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)患溝通技巧以及黨和國(guó)家有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與發(fā)展的方針政策等課程。特別是要把醫(yī)德教育作為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中的必修課，幫助他們正確認(rèn)識(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的價(jià)值和職責(zé)，自覺抵制各種不良誘惑，尊重和關(guān)心病人，較好地實(shí)踐“守護(hù)農(nóng)民健康”的職責(zé)。只有讓鄉(xiāng)村醫(yī)生具備了良好的道德品質(zhì)和愛崗敬業(yè)的精神，才能下得去、留得住，也才能將所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐技能更好地運(yùn)用于鄉(xiāng)村的醫(yī)學(xué)實(shí)踐［6］。課程形式可以是一定學(xué)時(shí)的必修課，也可以是針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際需求開設(shè)的醫(yī)學(xué)人文專題講座或大家講壇，特別是邀請(qǐng)相關(guān)專家來到鄉(xiāng)村醫(yī)生身邊現(xiàn)身說法，既可以加強(qiáng)人文課程教學(xué)的實(shí)際效果，也可以幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生從專家身上受到啟發(fā)、得到鼓舞，并自覺樹立起服務(wù)鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)的崇高理想。3．2．2在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)中滲透醫(yī)師職業(yè)精神。醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)學(xué)的人文性滲透在醫(yī)學(xué)的每一個(gè)角落，專業(yè)課程的教學(xué)不能只是簡(jiǎn)單的傳授知識(shí)，還要將蘊(yùn)涵其中的豐富人文資源傳授給學(xué)生。在鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)時(shí)，專業(yè)課教師要適時(shí)滲透人文知識(shí)，讓醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐緊密結(jié)合在一起，也可以通過床旁見習(xí)、實(shí)習(xí)幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生在增長(zhǎng)臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，認(rèn)識(shí)醫(yī)師職業(yè)精神的思想內(nèi)涵。3．2．3通過榜樣的力量激發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)精神。近年來的“最美鄉(xiāng)村醫(yī)師評(píng)選”等活動(dòng)，宣傳、弘揚(yáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生重要作用與先進(jìn)事跡，極大地增強(qiáng)了鄉(xiāng)村醫(yī)師的職業(yè)榮譽(yù)感，堅(jiān)定了他們?cè)r(nóng)村的信念，同時(shí)也帶動(dòng)了更多人去關(guān)注、支持農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，為農(nóng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)以及鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神建設(shè)打了一支強(qiáng)心劑。今后，有必要進(jìn)一步加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生先進(jìn)、感人事跡的報(bào)道，鼓舞更多的鄉(xiāng)村醫(yī)生在自己平凡的崗位上做得更好，也可以引導(dǎo)受過良好醫(yī)學(xué)教育的年輕醫(yī)學(xué)生回到農(nóng)村、扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)村。二是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)精神的考量，對(duì)道德典范予以表彰，而對(duì)醫(yī)德人格存在瑕疵的鄉(xiāng)村醫(yī)生要批評(píng)教育，小懲大誡，嚴(yán)重者可取消執(zhí)業(yè)資格。

〔參考文獻(xiàn)〕

［1］金福年．新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神的基本特征———從《醫(yī)師宣言》談起［J］．江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，23(6):161－163．

［2］張麗霞，吳堃．鄉(xiāng)村醫(yī)生人格內(nèi)化的現(xiàn)代價(jià)值及培養(yǎng)對(duì)策［J］．中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23(10):60－61．

［3］戴偉娟，謝素芳，王朋，等．關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)德教育的思考［J］．中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，31(11):1129－1130．

［4］尹文強(qiáng)，于倩倩，陳鐘鳴，等．鄉(xiāng)村醫(yī)生組織公平感現(xiàn)狀研究［J］．中華醫(yī)院管理雜志，2016，32(4):280－283．

［5］王冠男．基于鄉(xiāng)村醫(yī)生管理現(xiàn)狀的分析［J］．衛(wèi)生軟科學(xué)，2014，28(11):690－693．

篇2

本文探討我國(guó)基層醫(yī)療單位全科醫(yī)師的培訓(xùn)事業(yè)，分析了全科醫(yī)師培訓(xùn)存在的不足之處，

提出了改進(jìn)建議：確定培訓(xùn)目標(biāo)與對(duì)象；建立培訓(xùn)基地；確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)時(shí)間；規(guī)范培訓(xùn)工作的具體任務(wù)；開展全科醫(yī)師 CME 模塊式培訓(xùn)；制定培訓(xùn)的最終考核制度。

【關(guān)鍵詞】

基層醫(yī)療；全科培訓(xùn)

現(xiàn)在很多國(guó)家，居民已經(jīng)享受到全科醫(yī)生為其提供的醫(yī)療服務(wù)。但是，根據(jù)統(tǒng)計(jì)得知，目前全科醫(yī)生制度已經(jīng)在50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)實(shí)施，但是數(shù)量不足，只占到醫(yī)生總數(shù)的30%―60%。隨著城鎮(zhèn)化、人口老齡化的加快，我國(guó)農(nóng)村、城市社區(qū)需要醫(yī)療服務(wù)的人口也在快速增長(zhǎng)。與此同時(shí)，面對(duì)傳染病的壓力、慢性病患者及高危人群數(shù)量的增加，全科醫(yī)生制度的建立也已成為我國(guó)一項(xiàng)非常重要的任務(wù)。但是我國(guó)全科醫(yī)生的發(fā)展現(xiàn)狀和服務(wù)能力，卻與迅速增加的需求和日漸重要的地位并不相符。此外，現(xiàn)如今全科醫(yī)生的發(fā)展還面臨著教育和培養(yǎng)制度落后、人才培養(yǎng)能力不足、待遇較低、難以留住人才等困境。

同時(shí)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是屬于畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段，是對(duì)醫(yī)師素質(zhì)與能力培養(yǎng)的一種強(qiáng)有力的形式。因此，為了適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的不斷改革與創(chuàng)新，培養(yǎng)合格的全科醫(yī)師就成為了最為重要的一步。

一、全科醫(yī)師培訓(xùn)存在的不足之處

現(xiàn)如今，在全科醫(yī)師培訓(xùn)的過程中仍有不足的地方，主要表現(xiàn)為：1、只注重培訓(xùn)數(shù)量，忽視培訓(xùn)的最終質(zhì)量。2、基層培訓(xùn)較為普遍，并沒有深入研究。3、全科培訓(xùn)的內(nèi)容與實(shí)際需求存在明顯偏差。4、醫(yī)學(xué)教育的經(jīng)費(fèi)不足，因此未能建立持續(xù)穩(wěn)定的教學(xué)體制。

二、培訓(xùn)的目標(biāo)與對(duì)象

全科醫(yī)師培訓(xùn)的對(duì)象主要是高等院校醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)后從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的醫(yī)生們。而培訓(xùn)最終達(dá)到的目標(biāo)是按照全科醫(yī)學(xué)專業(yè)主治醫(yī)生的要求制定的，具體如下：

1、要讓每一位醫(yī)生具有良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，從而可以全心全意的為病患服務(wù)。

2、要熟悉本學(xué)科及相關(guān)專業(yè)的理論知識(shí)，了解本專業(yè)新的發(fā)展方向，并且能夠運(yùn)用到實(shí)際工作當(dāng)中。

3、要具備全科醫(yī)學(xué)的思維能力，能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍中發(fā)揮技術(shù)骨干的作用，能向個(gè)人、家庭和社區(qū)提供以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，幫助社區(qū)居民合理使用醫(yī)療資源，享受經(jīng)濟(jì)有效的衛(wèi)生服務(wù)。

4、能夠掌握醫(yī)學(xué)科研的方法，從而運(yùn)用到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作中。

三、培訓(xùn)基地

培訓(xùn)基地主要分為醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)兩大機(jī)構(gòu)。其中二級(jí)甲等或縣級(jí)以上醫(yī)院可申請(qǐng)作為臨床培訓(xùn)基地，符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)作為社區(qū)培訓(xùn)基地。而培訓(xùn)基地是由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門或其授權(quán)機(jī)構(gòu)審查、批準(zhǔn)認(rèn)可的。已經(jīng)被批準(zhǔn)為“臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”的醫(yī)院，可以向當(dāng)?shù)厥　⒆灾螀^(qū)、直轄市衛(wèi)生行政主管部門或其授權(quán)機(jī)構(gòu)備案，作為全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的臨床培訓(xùn)基地。然而兩大類培訓(xùn)基地都應(yīng)該根據(jù)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱，制定具體實(shí)施計(jì)劃，嚴(yán)格進(jìn)行培訓(xùn)與考核，從而確保培訓(xùn)質(zhì)量。 因?yàn)榕嘤?xùn)基地可以成立全科醫(yī)師培訓(xùn)管理的機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)指定專職人員負(fù)責(zé)具體管理工作，從而把完成大學(xué)畢業(yè)后全科醫(yī)師的培訓(xùn)任務(wù)做到最好。因此應(yīng)該為加強(qiáng)培訓(xùn)基地的建設(shè)，適當(dāng)安排人才及培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間

培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括思想政治、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和計(jì)算機(jī)這四個(gè)方面。其中業(yè)務(wù)培訓(xùn)分為理論學(xué)習(xí)、醫(yī)院輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐這三個(gè)方面。而思想政治與職業(yè)道德的教育是始終都貫穿在整個(gè)培訓(xùn)當(dāng)中的。最后的計(jì)算機(jī)主要是自學(xué)的。

培訓(xùn)的時(shí)間主要是根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容的要求進(jìn)行安排的，具體分為三個(gè)階段：首先利用3個(gè)月的時(shí)間來進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)理論課程的學(xué)習(xí)。其次，利用33個(gè)月的時(shí)間進(jìn)行醫(yī)院輪轉(zhuǎn)。輪轉(zhuǎn)期間參加“臨床培訓(xùn)基地”的相關(guān)科室的醫(yī)療工作，進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練，同時(shí)還要學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)。最后的12個(gè)月將進(jìn)行社區(qū)實(shí)踐，這也是培訓(xùn)過程中最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。因?yàn)樯钊肷鐓^(qū)，在上級(jí)全科醫(yī)師的指導(dǎo)下開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，是鍛煉醫(yī)生最為有效的一步。

五、規(guī)范培訓(xùn)工作的具體任務(wù)

由各省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生行政部門全面負(fù)責(zé)本地區(qū)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，其具體任務(wù)有四點(diǎn)：結(jié)合各地區(qū)的實(shí)際情況，制定出完善的培訓(xùn)、考核的實(shí)施方案；明確各個(gè)培訓(xùn)基地；精心指導(dǎo)、檢查培訓(xùn)工作；及時(shí)組織對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。

六、開展全科醫(yī)師 CME 模塊式培訓(xùn)

面向全體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)；強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)崗位的基本素質(zhì)與能力。加強(qiáng)培訓(xùn)基地的具體建設(shè)；增強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍擴(kuò)建；建立信息化醫(yī)療服務(wù)體系，并積極開展科學(xué)研究交流與合作；創(chuàng)新全科醫(yī)師CME 制度。

在全科醫(yī)師 CME 中積極推行模塊式培訓(xùn)模式的優(yōu)勢(shì)：可以做好全科醫(yī)師 CME 頂層培養(yǎng)計(jì)劃，規(guī)范全科醫(yī)師 CME；可以規(guī)范項(xiàng)目過程的管理，將過去無序、單一的效果以客觀評(píng)價(jià)的培訓(xùn)項(xiàng)目，調(diào)整為按照理論與實(shí)踐模塊進(jìn)行。通過重復(fù)性的訓(xùn)練模塊進(jìn)行規(guī)范與設(shè)計(jì)，使得每個(gè)模塊都能制定出詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，這樣既有利于不同地區(qū)教師的教學(xué)，也有利于學(xué)員進(jìn)行學(xué)習(xí)，最后還有利于管理人員對(duì) CME 項(xiàng)目的科學(xué)管理；對(duì)過去只抓結(jié)果而忽視過程的考核進(jìn)行改革與創(chuàng)新，強(qiáng)化各模塊培訓(xùn)后的統(tǒng)一考核，這樣可以有效監(jiān)督培訓(xùn)的質(zhì)量，同時(shí)也能使全科醫(yī)師 CME 專家、師資、管理人員的工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

七、制定培訓(xùn)的最終考核制度

在第一階段和第二階段的培訓(xùn)結(jié)束后，由各培訓(xùn)階段考核?？己说膬?nèi)容包括思想政治、職業(yè)道德、理論知識(shí)及臨床技能等。而在第三階段培訓(xùn)結(jié)束后，將由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳組織對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行全面、綜合的考核。 然而培訓(xùn)對(duì)象在完成三個(gè)階段的培訓(xùn)任務(wù)后，各階段考核均合格的醫(yī)生，經(jīng)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳審核后，發(fā)給衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。

全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)屬于畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的階段，是培養(yǎng)住院醫(yī)師的一種良好形式。因此為了適應(yīng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革與創(chuàng)新，培養(yǎng)合格的全科醫(yī)師是重中之重。在隨著醫(yī)療改革的不斷進(jìn)步，全科培訓(xùn)的管理觀念也應(yīng)當(dāng)不斷改革與創(chuàng)新，以戰(zhàn)略性、超前性及全面性的培訓(xùn)新理念促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的不斷進(jìn)步。

【參考文獻(xiàn)】

篇3

一、健全機(jī)構(gòu)，明確畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)的職責(zé)、任務(wù)

根據(jù)衛(wèi)生部要求，為加強(qiáng)我省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作的領(lǐng)導(dǎo)，促進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育科學(xué)化、規(guī)范化發(fā)展，提高畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，逐步建立專科醫(yī)師培訓(xùn)制度。**年10月18日我廳成立了以省衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長(zhǎng)黃小玲同志為主任委員，由省中醫(yī)藥管理局、廳機(jī)關(guān)職能處室、部分地區(qū)衛(wèi)生局、高等醫(yī)學(xué)院校、社團(tuán)組織和醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表及專家組成的**省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，制定了《**省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)章程》，明確畢業(yè)后教育委員會(huì)的職責(zé)、任務(wù)，在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下，開展全省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育政策、規(guī)范的研究；協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作。

二、積極參與，成為國(guó)家?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)省

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》要求，我省認(rèn)真組織開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)基地的申報(bào)工作，全省申報(bào)了612個(gè)培訓(xùn)基地，經(jīng)過初審合格的438個(gè)?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地向衛(wèi)生部申報(bào)，占全國(guó)申報(bào)總數(shù)的1/7，向衛(wèi)生部推薦?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地評(píng)審專家436名，得到了衛(wèi)生部的充分肯定。**年11月，衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地評(píng)審專家組對(duì)省人民醫(yī)院和中山大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等9所醫(yī)院153個(gè)?？啤唽？漆t(yī)師培訓(xùn)基地進(jìn)行了評(píng)審，137個(gè)獲得通過，達(dá)標(biāo)率為89.5%。鑒于我省開展住院醫(yī)師規(guī)范化取得的經(jīng)驗(yàn)以及在專科醫(yī)師基地評(píng)審中取得的成績(jī)，今年3月經(jīng)衛(wèi)生部畢業(yè)后教育委員會(huì)批準(zhǔn)，我省為全國(guó)專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)省。

三、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，確定我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的思路

2007年5月16日召開了**省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)第一次工作會(huì)議，省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)主任委員、省衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長(zhǎng)黃小玲同志親自主持會(huì)議，傳達(dá)衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)工作會(huì)議的精神，總結(jié)我省住院醫(yī)師培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn)，討論修改我省開展專科醫(yī)師培訓(xùn)的有關(guān)政策性文件，研究部署我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作。

（一）開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作打下良好基礎(chǔ)

自1996年開始，我省認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神，制定了《**省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》、《**省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和《**省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》等一系列配套文件。建立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，明確培訓(xùn)對(duì)象，統(tǒng)一培訓(xùn)要求，培訓(xùn)與職稱晉升、聘任掛鉤，把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證作為中級(jí)職稱晉升考試的報(bào)考依據(jù)之一，經(jīng)過10多年的努力，我省住院醫(yī)師培訓(xùn)取得了較好的效果。

1、完善基地建設(shè)。1996年開始在地市級(jí)以上醫(yī)院開展了培訓(xùn)基地的認(rèn)可工作，在取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，從1999年開始在全省二級(jí)以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止，全省共有225家醫(yī)院的1553個(gè)二級(jí)學(xué)科被認(rèn)可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，開展培訓(xùn)的學(xué)科有22個(gè)。

2、實(shí)施公共課程統(tǒng)一考試。按照培訓(xùn)、考核、使用一體化原則，為保證培訓(xùn)質(zhì)量，我省從2000年起，實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共課程統(tǒng)考，對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)理論三門課程進(jìn)行全省統(tǒng)一考試，目前已有5萬多人次參加了統(tǒng)考，合格率達(dá)到70%。

3、規(guī)范培訓(xùn)證書發(fā)放與晉升掛鉤。1999年經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)，由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證，為規(guī)范申領(lǐng)程序，采取了住院醫(yī)師本人申請(qǐng)、培訓(xùn)基地申報(bào)、衛(wèi)生行政部門審核等形式，嚴(yán)格把關(guān)，把住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證與職稱晉升、聘任、申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位等制度結(jié)合起來，有效地促進(jìn)了培訓(xùn)工作的制度化和規(guī)范化開展。

4、創(chuàng)新機(jī)制，探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新模式。從200年開始，**省人民醫(yī)院、中山大學(xué)和南方醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制方面，進(jìn)行了大膽改革和創(chuàng)新，積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會(huì)人”，經(jīng)過三年以二級(jí)學(xué)科為基礎(chǔ)的規(guī)范化培訓(xùn)后，實(shí)行二次擇業(yè)，初步建立競(jìng)爭(zhēng)淘汰機(jī)制，激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的積極性和主動(dòng)性，提高了培訓(xùn)質(zhì)量，為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。

（二）確定我省?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作思路

1、加強(qiáng)?？漆t(yī)師培訓(xùn)制度建設(shè)。為了做好?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作，我們正在密鑼緊鼓地研究制定**省?？漆t(yī)師培訓(xùn)的相關(guān)管理制度，目前正在起草《**省?？漆t(yī)師培訓(xùn)管理辦法》、《**省?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理辦法》和《**省?？漆t(yī)師培訓(xùn)實(shí)施方案》，加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)過程的管理和考試考核工作，把優(yōu)秀的醫(yī)生作為?？婆嘤?xùn)師資，保證培訓(xùn)工作扎實(shí)、健康的向前推進(jìn)。全省實(shí)行“六個(gè)統(tǒng)一”：統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一招生辦法、統(tǒng)一考核考試辦法、統(tǒng)一保障，統(tǒng)一發(fā)證，保證培訓(xùn)質(zhì)量和本項(xiàng)工作的順利開展。

2、加強(qiáng)?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)。經(jīng)衛(wèi)生部的實(shí)地評(píng)審，我省9所醫(yī)院137個(gè)?？埔呀?jīng)成為普通?？苹騺唽？漆t(yī)師培訓(xùn)基地，今年開始啟動(dòng)專科醫(yī)師培訓(xùn)招生工作。同時(shí)，在全省三級(jí)醫(yī)院開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地申報(bào)、評(píng)審工作，擴(kuò)大我省專科醫(yī)師培訓(xùn)基地。基地申報(bào)以自愿為原則，不作硬性規(guī)定。通過專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)，逐漸形成一種要當(dāng)高水平的醫(yī)師，必須參加?？漆t(yī)師培訓(xùn)氛圍。

3、加強(qiáng)專科醫(yī)師師資隊(duì)伍建設(shè)。建立專科醫(yī)師導(dǎo)師培訓(xùn)制度，明確導(dǎo)師條件，嚴(yán)格導(dǎo)師準(zhǔn)入關(guān)。準(zhǔn)備對(duì)全省?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地的指導(dǎo)老師要進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)普通專科和亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)相關(guān)管理制度，使指導(dǎo)老師明確責(zé)任，明確帶教程序，注重理論和臨床技能培訓(xùn)相結(jié)合，嚴(yán)格考核，保證培訓(xùn)質(zhì)量。

4、加強(qiáng)?？漆t(yī)師能力培養(yǎng)。在?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作中，緊緊圍繞“加強(qiáng)臨床綜合實(shí)踐能力培養(yǎng)，提高服務(wù)水平”這一核心，遵循醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律，精心制訂并實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)過程管理和考核，強(qiáng)化臨床技能訓(xùn)練，加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的人文社會(huì)知識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)和教育，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞牧坚t(yī)。

5、加強(qiáng)指導(dǎo)與監(jiān)督。充分發(fā)揮省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)研究、組織、管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)的職能，積極開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)政策和規(guī)劃研究，逐步制訂完善各?？漆t(yī)師培養(yǎng)管理辦法和相關(guān)政策，加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)步推進(jìn)專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作。成立由管理專家和?？茖＜医M成的專家指導(dǎo)組加強(qiáng)督導(dǎo)，省醫(yī)師協(xié)會(huì)協(xié)助省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)做好專科醫(yī)師培訓(xùn)的事務(wù)性工作。

篇4

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 文化建設(shè) 問題 對(duì)策

醫(yī)院文化是一種組織文化,是在醫(yī)院運(yùn)作過程中形成的經(jīng)營(yíng)思想、經(jīng)營(yíng)作風(fēng)、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、行為規(guī)范、規(guī)章制度、傳統(tǒng)習(xí)慣的綜合反映,是醫(yī)院全體人員及其價(jià)值觀的集合,分為表層物質(zhì)文化、淺層行為文化、中層制度文化、深層精神文化四個(gè)相互聯(lián)結(jié)、相互影響和滲透的層次,包含醫(yī)院精神文化、道德文化、管理文化、制度文化、科技文化、物態(tài)文化六大方面的內(nèi)容,具有導(dǎo)向、凝聚、激勵(lì)、輻射、約束、塑造、調(diào)節(jié)、保障功能。先進(jìn)的醫(yī)院文化能夠增強(qiáng)醫(yī)院的發(fā)展活力,促進(jìn)醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中產(chǎn)生強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)力、生存力和發(fā)展力。當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)是一種質(zhì)量、服務(wù)、信譽(yù)、人員素質(zhì)、發(fā)展戰(zhàn)略、精神風(fēng)貌等融為一體的綜合競(jìng)爭(zhēng),而這種綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)質(zhì)上就是醫(yī)院文化之間的競(jìng)爭(zhēng)。因此加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),對(duì)主動(dòng)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、強(qiáng)化醫(yī)院管理、提高綜合實(shí)力都有十分重要的意義。

1 現(xiàn)階段醫(yī)院文化建設(shè)存在的問題

現(xiàn)階段,雖然醫(yī)院文化建設(shè)的重要作用逐步被廣大醫(yī)院管理者所認(rèn)同,但醫(yī)院文化建設(shè)的現(xiàn)狀卻不容樂觀,存在諸多問題,主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):

1.1 醫(yī)院管理者認(rèn)識(shí)上的不足

很多醫(yī)院管理者并不真正了解醫(yī)院文化的內(nèi)涵,也不能全面地認(rèn)識(shí)到醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)容,更難以明確理解醫(yī)院文化的性質(zhì)和作用,往往把醫(yī)院文化狹隘地理解為職工的文化生活、文娛活動(dòng),視同為豐富職工業(yè)余精神生活建設(shè)的一些娛樂場(chǎng)所、設(shè)施和項(xiàng)目。另有一些醫(yī)院管理者認(rèn)為醫(yī)院文化是思想政治工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的另一種表述。還有一部分領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為醫(yī)院文化就是刷刷標(biāo)語、口號(hào)、警句、格言等。

1.2 職工思想觀念上的偏差

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們的價(jià)值觀念和道德行為在經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下發(fā)生了很大的變化,受一些負(fù)面思想的影響,一些醫(yī)務(wù)工作者受個(gè)人利益的驅(qū)動(dòng),收禮受賄,吃藥品回扣,或巧立名目亂收費(fèi)等,甚至在一些醫(yī)院出現(xiàn)見諸報(bào)端的見利忘義、見死不救等現(xiàn)象,這種現(xiàn)象表明職工未能正確理解醫(yī)院的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益之間的關(guān)系,片面地追求經(jīng)濟(jì)效益,以至于出現(xiàn)這種診療匆忙、不耐心、重量不重質(zhì)、服務(wù)態(tài)度差等損害患者利益與醫(yī)院形象的現(xiàn)象,最終使得醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。

1.3 文化模式之間的雷同

任何一家醫(yī)院都有一定的地域性、服務(wù)性和競(jìng)爭(zhēng)性,這既是行業(yè)特點(diǎn),也是市場(chǎng)特點(diǎn)。一個(gè)獨(dú)特的醫(yī)院文化模式將有助于開拓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的這個(gè)全新的醫(yī)療市場(chǎng)。如今不少醫(yī)院雖也在模仿企業(yè)文化的外在形式,逐漸的建設(shè)醫(yī)院文化,但無非是在設(shè)計(jì)院徽、譜寫院歌、歸納醫(yī)院精神和開展各種活動(dòng)等。大多數(shù)醫(yī)院在建筑外型、病房裝飾、醫(yī)院色調(diào)、醫(yī)護(hù)人員著裝等方面也相差無幾,缺乏創(chuàng)意,無法體現(xiàn)獨(dú)具個(gè)性特征的文化氛圍,同時(shí)缺乏“品牌”的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),院無名醫(yī)、科無特色等,使得文化模式之間雷同。

1.4 管理運(yùn)營(yíng)機(jī)制的落后

先進(jìn)的醫(yī)院文化離不開醫(yī)院現(xiàn)代化的管理運(yùn)營(yíng)機(jī)制。如今面對(duì)知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和數(shù)字化信息化的挑戰(zhàn),醫(yī)院必須將“引人才、建隊(duì)伍、學(xué)理論、樹文化、聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、強(qiáng)能力、建標(biāo)準(zhǔn)、定制度”作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化的具體行動(dòng)。但在具體的文化建設(shè)中,大多數(shù)醫(yī)院沒有單獨(dú)從事文化建設(shè)的科室,多數(shù)采用綜合辦公形式,再加上文化建設(shè)的物資投入不夠,資金難以保障,使得醫(yī)院的文化建設(shè)從理論指導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制到工作方法等方面都呈現(xiàn)明顯的落后狀態(tài)。

2 醫(yī)院文化建設(shè)的主要對(duì)策

2.1 提高領(lǐng)導(dǎo)者素質(zhì),完善管理機(jī)制

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者是醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)鍵,處于醫(yī)院文化建設(shè)的核心地位。他們的思想觀念、身心素質(zhì)、性格氣質(zhì)、決策水平對(duì)醫(yī)院文化都會(huì)產(chǎn)生直接的影響,從而對(duì)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、價(jià)值取向、人才培養(yǎng)等有著重要的影響和制約作用?？梢哉f有什么樣的領(lǐng)導(dǎo),就有什么樣的醫(yī)院文化。

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者,首先,必須不斷提高自己的政治思想素質(zhì)、道德品質(zhì)素質(zhì)、文化業(yè)務(wù)素質(zhì)、組織管理素質(zhì)和綜合管理水平,銳意改革、敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、廉潔奉公、以身樹教,以樹立自身的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)威,從而加強(qiáng)自身對(duì)職工的凝聚力和感知力;其次,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者要把文化建設(shè)納入總體規(guī)劃,作為高層的管理學(xué)科納入黨政領(lǐng)導(dǎo)的議事日程,通過“四個(gè)到位”來完善醫(yī)院文化自身的管理機(jī)制:一是認(rèn)識(shí)到位。醫(yī)院文化建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分,是提高員工整體素質(zhì),進(jìn)而提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的水平質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院強(qiáng)勁發(fā)展的重要手段;二是組織到位。成立醫(yī)院文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,籌劃組織與協(xié)調(diào)醫(yī)院文化建設(shè)的各項(xiàng)工作。三是措施到位。用各種載體宣傳醫(yī)院文化建設(shè)的重要性和迫切性,建立健全運(yùn)行、監(jiān)督、制約、獎(jiǎng)罰制度,明確檢查評(píng)估指標(biāo),定期或不定期檢查,獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn),督促后進(jìn);四是投入到位。沒有一定的投入,醫(yī)院文化建設(shè)就得不到一定的物質(zhì)保障,醫(yī)院的文化建設(shè)也就成了一句空談。

2.2 建立醫(yī)院文化建設(shè)的運(yùn)行機(jī)制

改革開放的逐步深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善,使得醫(yī)院文化建設(shè)的主客觀環(huán)境都發(fā)生了很大的變化,而醫(yī)院文化建設(shè)與運(yùn)行有序的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相比,僅僅提出要求和規(guī)定內(nèi)容是不夠的,還必須運(yùn)用科學(xué)的方法,特別是構(gòu)建一套相對(duì)穩(wěn)定的運(yùn)行機(jī)制,才能使醫(yī)院文化建設(shè)適應(yīng)復(fù)雜多變的形勢(shì),持久不懈的開展和發(fā)展下去;才能做到覆蓋面廣、時(shí)效性強(qiáng)、影響力大;才能在領(lǐng)導(dǎo)者發(fā)生變化時(shí)保證醫(yī)院文化建設(shè)不受干擾并正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.3 堅(jiān)持“以人為本”,全面提高員工的整體素質(zhì)

現(xiàn)代醫(yī)院的特征之一就是要求全體員工不但具備與現(xiàn)代化相適應(yīng)的各種專業(yè)技能,而且要具備與之相適應(yīng)的現(xiàn)代文化素質(zhì)和行為規(guī)范。因此,一要堅(jiān)持“以德治院”,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì),二要努力創(chuàng)造“學(xué)習(xí)型組織”,不斷吸收新的東西,不斷超越自己,超越對(duì)手。三要實(shí)施“全員素質(zhì)提高工程”,根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和員工的素質(zhì)狀態(tài),確定教育培訓(xùn)計(jì)劃,確保全員文化素質(zhì)水平和醫(yī)療技術(shù)水平逐年提高。

2.4 堅(jiān)持醫(yī)院理念創(chuàng)新,做到與時(shí)俱進(jìn)

創(chuàng)新醫(yī)院理念是醫(yī)院文化建設(shè)的一項(xiàng)急切的重大任務(wù)。一是創(chuàng)立科學(xué)化、規(guī)范化、智能化的管理理念,通過制定增長(zhǎng)戰(zhàn)略,確定增長(zhǎng)目標(biāo),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量的可信度,建立高質(zhì)量、高效率、適合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的運(yùn)行機(jī)制,以保持源源不斷的可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在活力。二是樹立苦練內(nèi)功、精于內(nèi)涵、追求卓越、超越自我的發(fā)展理念。醫(yī)院的管理者要時(shí)刻保持強(qiáng)烈的憂患意識(shí),保持清醒的頭腦,不斷堅(jiān)持苦練內(nèi)功、精于內(nèi)涵、追求卓越、超越自我的發(fā)展理念,才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地。三是樹立“技術(shù)精湛、服務(wù)一流”的服務(wù)理念。精湛的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ),也是吸引病人的有力手段。四是樹立“拓寬醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化”的營(yíng)銷理念。醫(yī)療市場(chǎng)的開放,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多元化,使得醫(yī)療消費(fèi)者的自主選擇性進(jìn)一步增強(qiáng),勢(shì)必會(huì)造成醫(yī)療市場(chǎng)的重新劃分,而加強(qiáng)營(yíng)銷,開發(fā)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)已成為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)份額的根本。

2.5 狠抓醫(yī)療質(zhì)量,打造醫(yī)院科技文化

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高不僅是醫(yī)療服務(wù)水平的提高,更重要的是治療效果的提高。醫(yī)院職工的醫(yī)療技術(shù)要不斷實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,不斷地掌握同行業(yè)醫(yī)療技術(shù)的新理念、新模式、新信息、新知識(shí),同時(shí)又要掌握先進(jìn)的診療設(shè)備、電子病歷、數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程會(huì)診等現(xiàn)代醫(yī)療的診療手段。不定期地派各個(gè)層次的醫(yī)療人員到國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)修,使其消化吸收同行業(yè)的最新技術(shù),并在醫(yī)院自身的實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新。在如今的知識(shí)社會(huì)里,計(jì)算機(jī)、新材料、激光、同位素等大量高新科技不斷運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐,使得醫(yī)療技術(shù)日趨精密復(fù)雜。這些都需要通過抓醫(yī)療質(zhì)量,打造醫(yī)院科技文化來實(shí)現(xiàn)。

2.6 依靠科學(xué)管理,建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院文化

科學(xué)的醫(yī)院管理是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的保證,是醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分。如果管理跟不上,就會(huì)造成醫(yī)院管理資源的閑置浪費(fèi),增加醫(yī)療運(yùn)行的成本。加強(qiáng)科學(xué)管理要做到醫(yī)院管理的科學(xué)化、系統(tǒng)化和信息化。醫(yī)院管理科學(xué)化的一個(gè)重要標(biāo)志就是標(biāo)準(zhǔn)化管理、規(guī)章制度嚴(yán)格、各項(xiàng)技術(shù)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)體系完善、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)和程序辦事,組織結(jié)構(gòu)合理,嚴(yán)格遵循責(zé)、權(quán)、利對(duì)等的原則和精簡(jiǎn)高效、分工協(xié)作的原則設(shè)置醫(yī)院組織體系,使醫(yī)院時(shí)刻處于精簡(jiǎn)高效的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。醫(yī)院管理的系統(tǒng)化主要是把醫(yī)院作為一個(gè)完整的管理系統(tǒng),調(diào)整醫(yī)院的整體性、層次性,達(dá)到功能的最優(yōu)化。醫(yī)院管理的信息化是現(xiàn)代化醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)和管理活動(dòng)的最基本因素,對(duì)信息必須及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行處理。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈遠(yuǎn)平,陳玉兵.現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理 [m].北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2006:389-392.