導語：如何才能寫好一篇醫(yī)療項目建設方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

我國的醫(yī)療機構是由一系列開展疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構構成的。醫(yī)院、衛(wèi)生院是我國醫(yī)療機構的主要形式，此外，還有療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等，共同構成了我國的醫(yī)療機構。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會醫(yī)療保險制度改革的深入開展，衛(wèi)生系統(tǒng)的信息化建設步伐也進一步加，醫(yī)院信息系統(tǒng)已成醫(yī)院必不可少的基礎設施與技術環(huán)境。醫(yī)院信息化建設是一個漫長的探索過程，它必須在應用過程中不斷完善、不斷更新、不斷充實。

【目錄】

第一部分 基層醫(yī)療機構信息化建設項目背景信息

一、基層醫(yī)療機構信息化建設項目概況

(一)項目名稱

(二)項目的承辦單位

(三)承擔可行性研究工作的單位情況

(四)項目的主管部門

(五)項目建設內容、規(guī)模、目標

(六)項目建設地點

二、項目承擔單位的基本情況和財務狀況

包括所有制性質、主營業(yè)務、近三年來的銷售收入、利潤、稅金、固定資產、資產負債率、銀行信用等級、項目負責人基本情況及主要股東的概況

第二部分 基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設背景、必要性

這一部分主要應說明項目發(fā)起的背景、投資的必要性、投資理由及項目開展的支撐性條件等等。

一、基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設背景

二、基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設必要性

(一)國內外基層醫(yī)療機構信息化建設項目現(xiàn)狀

(二)國內外基層醫(yī)療機構信息化建設技術發(fā)展趨勢

(三)基層醫(yī)療機構信息化建設對產業(yè)發(fā)展的作用與影響

(四)產業(yè)關聯(lián)度分析

(五)基層醫(yī)療機構信息化建設市場分析

三、基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設可行性

(一)經濟可行性

(二)政策可行性

(三)技術可行性

(四)模式可行性

(五)組織和人力資源可行性

第三部分 基層醫(yī)療機構信息化建設項目優(yōu)勢

一、組織優(yōu)勢

二、技術優(yōu)勢

涉及成果來源及知識產權情況、已完成的研究開發(fā)工作及中試情況和鑒定年限、技術或工藝特點以及與現(xiàn)有技術或工藝比較所具有的優(yōu)勢、該項技術的突破對行業(yè)技術進步的重要意義和作用等。

三、市場優(yōu)勢

四、模式優(yōu)勢

五、其他優(yōu)勢

第四部分 基層醫(yī)療機構信息化建設項目產品規(guī)劃

一、基層醫(yī)療機構信息化建設項目產品產能規(guī)劃方案

二、基層醫(yī)療機構信息化建設項目產品工藝規(guī)劃方案

(一)工藝設備選型

(二)工藝先進性說明

(三)工藝流程

三、基層醫(yī)療機構信息化建設項目產品營銷規(guī)劃方案

(一)營銷戰(zhàn)略規(guī)劃

(二)營銷模式

(三)促銷策略

……

第五部分 基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設規(guī)劃

一、基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設地

(一)基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設地地理位置

(二)基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設地自然情況

(三)基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設地資源情況

(四)基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設地經濟情況

(五)基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設地人口情況

二、基層醫(yī)療機構信息化建設項目土建總規(guī)

(一)項目廠址及廠房建設

(二)土建總圖布置

(三)場內外運輸

(四)項目土建及配套工程

(五)項目土建及配套工程造價

(六)項目其他輔助工程

三、基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設環(huán)境保護方案

四、基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設節(jié)能方案方案

五、基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設消防方案

六、基層醫(yī)療機構信息化建設項目建設生產勞動安全方案

七、各項建設條件落實情況

包括環(huán)境保護、資源綜合利用、節(jié)能措施、原材料供應及外部配套條件落實情況等;其中節(jié)能分析章節(jié)按照《國家發(fā)展改革委關于加強固定資產投資項目節(jié)能評估和審查工作的通知》(發(fā)改投資[2019]2787號)要求進行編寫。

第六部分 基層醫(yī)療機構信息化建設項目組織實施情況

一、基層醫(yī)療機構信息化建設項目組織

(一)組織形式

(二)工作制度

二、基層醫(yī)療機構信息化建設項目勞動定員和人員培訓

(一)勞動定員

(二)年總工資和職工年平均工資估算

(三)人員培訓及費用估算

三、基層醫(yī)療機構信息化建設項目實施的各階段

(一)建立項目實施管理機構

(二)資金籌集安排

(三)技術獲得與轉讓

(四)勘察設計和設備訂貨

(五)施工準備

(六)施工和生產準備

(七)竣工驗收

四、基層醫(yī)療機構信息化建設項目實施進度表

第七部分 基層醫(yī)療機構信息化建設項目財務評價分析

一、基層醫(yī)療機構信息化建設項目總投資估算

(一)直接成本

(二)工資及福利費用

(三)折舊及攤銷

(四)工資及福利費用

(五)修理費

(六)財務費用

(七)其他費用

(八)財務費用

(九)總成本費用

六、銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算

(一)銷售收入

(二)銷售稅金及附加

(三)增值稅

(四)銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算

七、損益及利潤分配估算

八、現(xiàn)金流估算

(一)項目投資現(xiàn)金流估算

(二)項目資本金現(xiàn)金流估算

九、不確定性分析

在對建設項目進行評價時，所采用的數(shù)據(jù)多數(shù)來自預測和估算。由于資料和信息的有限性，將來的實際情況可能與此有出入，這對項目投資決策會帶來風險。為避免或盡可能減少風險，就要分析不確定性因素對項目經濟評價指標的影響，以確定項目的可靠性，這就是不確定性分析。

根據(jù)分析內容和側重面不同，不確定性分析可分為盈虧平衡分析、敏感性分析和概率分析。在可行性研究中，一般要進行的盈虧平衡平分析、敏感性分配和概率分析，可視項目情況而定。

(一)盈虧平衡分析

(二)敏感性分析

第八部分 基層醫(yī)療機構信息化建設項目財務效益、經濟和社會效益評價

一、財務效益評價

內部收益率、投資利潤率、投資回收期、貸款償還期等指標的計算和評估。

二、經濟效益評價

(一)經濟費用效益或費用效果分析

(二)行業(yè)影響分析

(三)區(qū)域經濟影響分析

(四)宏觀經濟影響分析

三、社會效益評價

(一)社會影響效果分析

(二)社會適應性分析

(三)社會風險及對策分析

第九部分 資金申請報告附件

企業(yè)營業(yè)執(zhí)照

企業(yè)經營狀況相關文件(損益表、資產負債表、現(xiàn)金流量表)

銀行出具的貸款承諾(省級分行以上)文件或已簽訂的貸款協(xié)議或合同;

地方、部門配套資金及其它資金來源證明文件;

技術來源及技術先進性的有關證明文件;

環(huán)境保護部門出具的環(huán)境影響評價文件的審批意見;

節(jié)能、土地、規(guī)劃等必要文件;

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體系建設齊頭并進

公共衛(wèi)生的疾病預防控制體系建設和醫(yī)療救治體系建設歷來是一項十分艱巨的任務，同時也是一項復雜的系統(tǒng)工程。吉林省衛(wèi)生廳堅持以人民健康為已任，在公共衛(wèi)生兩個體系建設中做了大量艱苦細致的工作，進而摸索出了“領導有力、規(guī)劃科學、有章可循、責任明確、常抓不懈”的建設模式。

首先，加強對“兩個體系”建設的領導，項目建設得到有力的組織保證，吉林省成立由一名常務副省長和主管副省長任組長的全省疾控體系建設領導小組，醫(yī)療救治體系建設也參照疾控體系成立建設領導小組，領導小組辦公室設在省發(fā)改委，成員單位由省發(fā)改委，衛(wèi)生廳、財政廳、建設廳組成。按照省里的要求，各市州也比照省里的做法成立了各級項目建設領導小組，并報省里備案。省政府主要領導經常深入實地，了解情況，解決問題。

其次，科學編制全省各級公共衛(wèi)生體系建設整體方案，并列入全省重點項目建設規(guī)劃。

按照國家關于建設項目遴選的相關要求，省發(fā)改委和衛(wèi)生廳組成了聯(lián)合調查組，分赴各省9個市（州）和41個縣（市），對各地上報的疾病預防控制體系和救治體系建設項目進行了實地踏查。通過各地調研，準確掌握了各地業(yè)務用房和設施裝備情況，為科學制定全省公共衛(wèi)生體系建設整體規(guī)劃提供了充足、準確和詳實的依據(jù)。

第三，加強兩個體系制度化建設，使各級項目管理有章可循、標準明確。全省疾控中心建設領導小組成立后，多次召開工作會議，研究領導小組工作方案，做了大量扎實的工作。他們通過制定各種管理辦法，明確了項目建設的目標和任務、基本原則、建設標準和保障措施，強化了項目管理、規(guī)范了項目的建設內容、建設布局和工藝要求，為全省公共衛(wèi)生兩個體系建設提供了一套可供操作的依據(jù)。

第四，明確落實兩個體系建設主體責任，充分發(fā)揮地區(qū)工作的主動性和積極性，在項目建設過程中，各地遵循“下管一級”的原則，積極主動，不等不靠，及時、主動地解決有關問題，在時間和工程質量上嚴格把關起到了積極作用。

此外，他們堅持不懈搞好項目建設的檢查監(jiān)督，推進建設進度。

合作醫(yī)療全面推進

農村衛(wèi)生既關系到農民的身體健康,也關系到農村經濟社會的協(xié)調發(fā)展,既是衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點,也是衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略難點。

2003年7月,吉林省被國家確定為全國四個新型農村合作醫(yī)療試點省份之一,他們根據(jù)不同的自然條件和經濟社會發(fā)展狀況,選擇了九臺,蛟河,公主嶺,敦化,扶余等6個縣(市)進行新型農村合作醫(yī)療試點。

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一、緊緊抓住衛(wèi)生項目建設的主線條。

1抓好項目申報工作：今年。加大農村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的第一年，也是省實施加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設計劃的第一年，衛(wèi)生項目工作成了本科室年度工作重中之重的任務。中央及省上下達的市衛(wèi)生項目共52個，中央新增投資補助6210萬元。其中：縣級醫(yī)院項目3個，中央增投補助4250萬元、社區(qū)衛(wèi)生服務中心項目2個，中央增投補助280萬元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目34個（含環(huán)境整治項目3個）中央新增投資補助1680萬元。省發(fā)改委下達省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強建設的土建項目有7個，其中：省級預算內補助資金550萬元，d級危房改造項目3個，省級預算內補助資金170萬元。等5個縣（市、區(qū)）57所乙、丙類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本診療設備裝備填平補齊省上補助1369萬元。此外，中醫(yī)院，市婦幼保健院等項目還爭取了中央及省上資金400萬元。全年共爭取衛(wèi)生項目資金8700萬元。全省各地市衛(wèi)生項目布置的名次靠前。

2抓好衛(wèi)生項目的督察、落實工作。衛(wèi)生項目的落實、督促是確保中央、省上政策貫徹實施的措施。今年。仍然注重衛(wèi)生項目的落實。除了依照省廳要求，每10天或半個月跟蹤進度報送進度表外，還注重實地督察，每一個（市、區(qū)）都跑過3-4遍，中央及省級項目共52個，科實地跟蹤督促的項目超越了35個。除此之外，還創(chuàng)新監(jiān)管手段，根據(jù)衛(wèi)生項目點多面廣的特點，建立了項目建設進度電子數(shù)碼庫，要求每個衛(wèi)生項目不定期地發(fā)送進度照片到科室郵箱，以便掌握每一個項目的形象進度。對39個中央增投項目和10個省級加強建設項目的進展情況及存在問題可以做到隨時都心中有數(shù)。市抓衛(wèi)生項目工作的扎實性也得到省廳的多次褒揚。

3做好項目貯藏工作。對全市各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設情況進行了全面的摸底。

4做好市本級醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生項目建設落實工作。根據(jù)年初局長辦公會議的精神。認真落實市本級各醫(yī)療衛(wèi)生單位的公共衛(wèi)生建設項目，目前，第一醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所、人民醫(yī)院、二院、血站等市直醫(yī)療衛(wèi)生單位陸續(xù)完成了今年的公共衛(wèi)生建設項目任務。

5身體力行。始終繃緊廉潔的弦，科室內部建立了互相通氣和提醒的做法，凡涉及到項目申報的一律按順序向局領導報告，設備招標過程中，有禮有節(jié)地對待前來咨詢的供應商，積極協(xié)調市級設備專家做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設備參數(shù)，始終堅持遵循公開、公平、公正的推銷原則，嚴格依照政府推銷法的相關規(guī)定、方法操作。目前本年度推銷結果已經進去，應該說極大地節(jié)約了資金。接下去，科還將全力以赴地把好采購合同的履行關，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好設備驗收工作。

二、配合出臺的醫(yī)改方案。

科認真梳理了其中涉及本科業(yè)務范圍的工作任務，醫(yī)改方案出臺后。積極配合省廳做好藥品零差率試點單位調查、醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務量統(tǒng)計分析及其他工作。做好本年度25家縣級縣以上醫(yī)療機構“兩費”測算及考核目標下達工作。做好醫(yī)改進度表的上報及監(jiān)測工作，完成-年的全市床位發(fā)展規(guī)劃。

三、遵守財經紀律。

1認真編制度預算并做好年度預算執(zhí)行。將衛(wèi)生工作的重點和熱點在預算編制中得到體現(xiàn)。日常財務管理中，既要遵守相關財經制度，又要將財政性資金用好、用足。為機關正常運轉把好財務關，配合局辦公室做好接待費、郵電費、會議費等重點指標的控制，及時向局領導演講資金使用情況，做好相關財務指標、運行情況的分析，做好財務公開工作。本年度機關財務運行平穩(wěn)有序，資金平安、不出差錯。

2樹立服務意識?？票局蘸没鶎訂挝坏墓ぷ骼砟睿⒘藫芸畹木G色通道”快速撥付基層單位各項經費，今年轉撥的市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的正常及專項經費2760萬元。并實行了將各類款項制成“轉撥經費通知單”寄給基層單位等多項服務措施，盡管加大了科室工作量，但是大大方便了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位。潛心研究陸續(xù)出臺的衛(wèi)生項目政策，及時掌握項目信息，悉心指導基層單位申報項目，梳理衛(wèi)生項目督察的主要內容，協(xié)助各縣（市、區(qū)）做好迎接各級項目督察組的準備工作。今年本科室良好的服務態(tài)度得到市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位及基層單位廣泛的好評。

3做好財務管理的外部協(xié)調工作。堅持與省廳計財處、審計、財政、發(fā)改委、物價局、會計集中核算中心等職能部門的良好的工作聯(lián)系。局機關治理“小金庫”專項檢查等工作。

4做好公共衛(wèi)生資金的下達、使用進度管理和全市醫(yī)療收費規(guī)范管理等工作。今年下達及轉撥的衛(wèi)生專項資金達6746萬元。科由同志為主做的全省衛(wèi)生財務年報被評為全省第一名。衛(wèi)生統(tǒng)計工作也得到省廳的褒揚。

篇4

關鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構；項目建設；推進；分析

1引言

隨著新一輪深化醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革不斷深入，各級政府根據(jù)“?；?、強基層、建機制”的總體要求，為確保醫(yī)改在基層實際效果不減弱，相繼出臺了很多政策措施加強農村基層衛(wèi)生服務體系建設。為更好更快實現(xiàn)全民“病有所醫(yī)”，有效解決城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展不平衡問題，使老百姓真正得到實惠，2006年起，國家逐步對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行不同程度的投資建設。國家發(fā)改委、衛(wèi)計委和中醫(yī)藥管理局于2009年出臺《健全農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方案》，政府通過投入大量資金建設縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構硬件設施，不斷提高服務能力。針對如何加快衛(wèi)生領域建設項目進度，讓老百姓能夠更快更好地得到就近和有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，進一步提高全民的健康水平，筆者結合新羅區(qū)衛(wèi)生領域建設項目的特點和現(xiàn)狀，提出以下幾點看法和解決措施。

2新羅區(qū)衛(wèi)生領域建設項目現(xiàn)狀

近年來，該區(qū)通過對基層醫(yī)療機構業(yè)務用房的改造提升、設備的配置更新，明顯改善基層群眾的就醫(yī)環(huán)境，進一步提高基層醫(yī)療機構的工作效率和醫(yī)療技術水平，有效緩解群眾看病難現(xiàn)象。同時，加大引進民辦醫(yī)院力度，落實好促進民營醫(yī)療機構發(fā)展相關政策，繼續(xù)協(xié)調推進牡丹婦產醫(yī)院異地建設和龍鋼慈愛康復醫(yī)院擴建工程項目。目前，該區(qū)擁有醫(yī)療、預防、保健、監(jiān)督等各類醫(yī)療衛(wèi)生機構470個，其中區(qū)屬綜合性三乙醫(yī)院1個、二級婦幼保健院1個、疾病預防控制中心1個、衛(wèi)生監(jiān)督所1個、其他區(qū)直衛(wèi)生單位6個。共有適中鎮(zhèn)、白沙鎮(zhèn)、雁石鎮(zhèn)3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江山鎮(zhèn)、大池鎮(zhèn)、小池鎮(zhèn)、龍門鎮(zhèn)、巖山鎮(zhèn)、鐵山鎮(zhèn)、蘇坂鎮(zhèn)、萬安鎮(zhèn)8個一般衛(wèi)生院。社區(qū)衛(wèi)生服務中心分設于東城、西城、南城、中城、曹溪、西陂6個街道。區(qū)屬民營醫(yī)院5個，引進民營資本經營管理的廠礦醫(yī)院1個。門診部13個，個體診所60個，社區(qū)衛(wèi)生服務站12個。村衛(wèi)生所299個，醫(yī)務室和衛(wèi)生站52個。轄區(qū)內擁有編制病床1986張。衛(wèi)生技術人員3294人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師998人、注冊護士1335人、藥師（士）145人、檢驗技師（士）149人、其他衛(wèi)生技術人員270人；有其他技術人員89人、管理和工勤人員336人。2011～2016年期間，該區(qū)持續(xù)擴大有效投資，加大衛(wèi)生領域建設項目的推進力度，6年累計建設項目數(shù)達76個，分別為2011年7個、2012年7個、2013年14個、2014年27個、2015年17個、2016年4個；6年累計完成總投資31549萬元，分別為2011年600萬元、2012年1585萬元、2013年23798萬元、2014年702萬元、2015年670萬元、2016年4194萬元；6年累計爭取中央和省級預算內投資項目補助資金到位3724萬元，分別為2011年355萬元、2012年1110萬元、2013年235萬元、2014年475萬元、2015年405萬元、2016年1144萬元。2011～2016年期間，該區(qū)衛(wèi)生領域項目的建設內容不斷擴展，包括區(qū)疾病預防控制中心續(xù)建、區(qū)急救中心建設和急救車以及車載設備購置、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所建設、區(qū)婦幼保健院門診綜合樓建設、9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診綜合樓建設、2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設、49個村衛(wèi)生室建設、3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理環(huán)境整治、7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉宿舍改擴建、龍巖人民醫(yī)院舊病房改造、龍巖人民醫(yī)院病房綜合大樓新建等。2011～2016年期間，該區(qū)衛(wèi)生領域建設項目進展總體順利，龍巖人民醫(yī)院病房綜合大樓、區(qū)疾控中心續(xù)建綜合樓、曹溪社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復樓等71個建設項目已全面建成并投入使用，龍門鎮(zhèn)衛(wèi)生院、雁石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等5個項目正在主體建設，預計2017年年底完工。

3影響衛(wèi)生領域建設項目推進的因素

3．1項目業(yè)務主管部門決策不夠合理。（1）主要表現(xiàn)在征集、篩選、儲備、申報項目的各階段，項目業(yè)主的業(yè)務主管部門沒有全盤考慮管理范圍內的項目布局、項目成熟度、業(yè)主單位積極性、落地政府配合程度等方面的影響因素。（2）在制定項目發(fā)展的具體目標時，對各項目業(yè)主單位以小報大、以舊報新和僅有投資意向的項目，沒有結合實際情況加以甄別，沒有進行充分的科學論證，就全部列入儲備項目庫和相關各級規(guī)劃以及年度工作計劃。（3）無論今后是否能夠及時開工建設，往往出現(xiàn)紙面上羅列的項目多，會上匯報的項目多，以不同口徑和范圍出現(xiàn)在不同領域的項目多，但能夠實際開工的項目卻少之又少的現(xiàn)象，造成了推進困難和被動局面。3．2部分項目前期工作不夠扎實。（1）部分項目報批手續(xù)不完整。如項目業(yè)主單位對繁瑣的立項報批程序有畏難情緒，為保證項目建設進度，有時采取邊辦理手續(xù)邊現(xiàn)場施工的變通辦法；又如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉宿舍等項目，因地處偏遠且投資規(guī)模較小，為節(jié)省項目費用，與綜合樓建設、環(huán)境整治等項目聯(lián)合辦理審批手續(xù)。（2）地質勘探不詳細。有的項目業(yè)主單位未主動提前介入，對項目用地了解不深不透，加之設計圖紙與現(xiàn)場差異較大，造成項目實施過程中的設計調整多，工程量變化大，拖延了項目整體進展，同時導致了工程功能無法完整體現(xiàn)。（3）設計圖紙不精確。有的項目業(yè)主單位將初步設計圖代替施工圖紙，造成無法完整編制工程全部預算，導致工程預計量不準確，出現(xiàn)了較多的錯項和漏項。3．3合力推進項目意識較薄弱。（1）項目業(yè)主單位與項目落地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、委托代建單位交流溝通有限，形成合力推進的整體意識不強。如個別項目業(yè)主單位認為項目應由代建單位“包干”，加之項目落地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）無利可圖，有責無權，在涉及拆遷協(xié)調等問題上不積極配合或不愿意配合，導致代建項目實施不多或推進緩慢。（2）部分代建單位在工程管理及施工技術上經驗不足，無法完全領會項目的最初設計意圖和基本技術要求，教條進行項目施工，以致出現(xiàn)工程質量缺陷等問題，影響了施工進度計劃最終執(zhí)行。（3）開工建設較匆忙。如部分業(yè)主單位未完成征地拆遷，未完善三通一平，尚無法提供施工現(xiàn)場，代建單位便匆忙開工建設，最終延誤工期，影響工程總體進度。3．4項目業(yè)主單位監(jiān)管不到位。（1）項目建設管理專業(yè)人才嚴重缺乏。懂項目監(jiān)管全過程的綜合性人才參與程度較低，有關專家雖在部分重要環(huán)節(jié)進行了把關，但大多數(shù)業(yè)主單位項目管理人員往往由醫(yī)院專業(yè)技術人員兼任，部分人員甚至不懂項目運行基本流程，在前期準備上耽擱大量時間，影響了項目推進。懂項目的醫(yī)院領導較少，部分領導對項目投產后帶來的效益估計不足，存在推遲開工甚至取消項目的情況。（2）部分業(yè)主單位檢查督促施工、監(jiān)理等相關單位履行合同不夠到位，雙方簽完合同后，部分業(yè)主單位忙于業(yè)務工作，疏于對合同細則和條款的逐項核查，部分監(jiān)理人員不尊重監(jiān)理實際，導致施工效果大打折扣。（3）項目業(yè)主單位代表現(xiàn)場監(jiān)督管理不到位，相關工程項目的資料收集整理不完整，現(xiàn)場隱蔽。資料簽證不規(guī)范、不完整，有的缺乏影像等關鍵資料支撐，造成審計結算成本較高，一旦有紛爭，可能出現(xiàn)雙方爭議較大的情況。3．5項目要素保障不健全（1）項目征地拆遷難度有增無減。受各種主客觀的原因制約，中心城區(qū)的征地拆遷補償安置工作困難重重，小部分被拆遷群眾抗拒執(zhí)法的現(xiàn)象時有發(fā)生，部分項目存在拆遷不徹底的情況，導致施工出現(xiàn)三天打魚兩天曬網現(xiàn)象，直接影響項目建設的正常推進。（2）資金需求矛盾較突出。如部分業(yè)主單位高估上級補助資金，未充足籌措其余項目資金，影響一些項目的推進速度。又如個別項目的地方配套資金到位不及時，不能如期使用相關配套服務設施，同時享受其健全的服務功能。

4解決措施

4．1“火眼金睛”，有效儲備成熟項目。（1）業(yè)務主管部門完善儲備庫項目，篩選并儲備一批前期工作達到一定深度、投資帶動性強的項目，如投資計劃下達后即可開工建設的項目，或用地、環(huán)保、節(jié)能等條件具備且地方資金落實的項目。（2）爭取將重點且優(yōu)勢明顯的項目納入國家、省、市和區(qū)不同時期的五年規(guī)劃或專項規(guī)劃。（3）積極推進儲備項目的可行性研究、前期論證、優(yōu)化設計等各項工作。4．2未雨綢繆，穩(wěn)妥謀劃前期工作。（1）在項目委托設計方案前，經辦人員要心中有數(shù)，對待開發(fā)項目用地及周邊地上附著物和地下綜合管線的現(xiàn)狀以及室內外場地標高等情況了如指掌。（2）熟悉《項目選址意見書》以及附圖中的各項內容，并將其與控制性規(guī)范做認真比較，確保各項要求得到合理落實。（3）加強與相關政府部門的前期溝通，在有效把握規(guī)范的前提下協(xié)調處理需要突破的指標，確保整個項目的順利推進。4．3統(tǒng)一責權，共同管理合作項目。（1）及時跟蹤相關部門各階段審批情況，有效溝通設計師，代建單位經常召集業(yè)主單位和項目所在地政府商議臨時出現(xiàn)的問題，確保后期設計和現(xiàn)場施工可以落實。（2）根據(jù)實際情況，邀請環(huán)境影響、日照、景觀等專業(yè)單位于設計中期介入分析，減少日后圖紙修改，協(xié)調項目所在地政府在方案批復前進行公示。（3）嚴格落實區(qū)掛鉤領導調度機制，半個月對掛鉤項目進行一次現(xiàn)場調度，同時明確項目推進各環(huán)節(jié)的決定權和項目收益，項目業(yè)主單位、項目所在地政府、代建單位以及相關責任部門對制約項目建設的因素提出措施并限期解決。4．4齊抓共管，全面監(jiān)管項目實施。（1）業(yè)務主管部門主要領導對項目工作負總責，加強項目人才的系統(tǒng)培養(yǎng)，如加強項目業(yè)主單位領導班子、具體經辦人員的項目知識培訓。又如充分發(fā)揮專家的權威作用，對重大項目從評審到竣工實施全過程監(jiān)督，或邀請經驗豐富的工程管理人員考察、選擇施工單位及施工項目班組。（2）區(qū)效能辦、區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)政府督查室、區(qū)發(fā)改局等定期組織專項督查，確保項目按時序進度推進，及時通報進展緩慢現(xiàn)象并對應追責。（3）落實項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制，把好各個環(huán)節(jié)，加強資金使用管理。4．5集思廣益，全方位保障相關要素。（1）廣泛宣傳項目實施政策，做足被拆遷群眾的政策解讀和思想工作。（2）積極爭取上級補助資金，鼓勵社會資本加大衛(wèi)生基礎設施投資力度，緩解資金短缺矛盾和政府資金壓力。（3）做大做強項目建設融資平臺，規(guī)范工作流程，努力簡化財政內部審核，縮短審批時間，做好支付保障，促進工程建設。

5結語

隨著經濟社會發(fā)展、城鎮(zhèn)化步伐加快，醫(yī)改工作的不斷深入和醫(yī)療保障水平的穩(wěn)步提升，該區(qū)作為龍巖市的中心城區(qū)，需要服務的城市人口不斷增加，居民日益增長的健康需求對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構的服務水平、質量、形式等提出更高要求。各相關部門應該加強協(xié)作，加大政府投入，加強對衛(wèi)生領域項目建設的組織實施，把衛(wèi)生項目建設作為保障和改善民生的重要工程，為保障廣大農民的健康、方便群眾看病就醫(yī)發(fā)揮至關重要的作用，確保向農民提供安全、有效、方便、價廉的服務，使城鄉(xiāng)群眾不出社區(qū)、鄉(xiāng)村都能享有基本醫(yī)療服務，實現(xiàn)全民“病有所醫(yī)”，使老百姓真正得到實惠，進一步提高全民的健康水平。

作者:蔡翠紅 單位:福建省龍巖市新羅區(qū)發(fā)改局

參考文獻：

［1］國家發(fā)展與改革委員會，國家衛(wèi)生部．國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部關于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方案［R］．北京：國家發(fā)展與改革委員會，2009．

［2］國家發(fā)展與改革委員會，國家衛(wèi)生部．國家發(fā)改委、衛(wèi)計委和中醫(yī)藥管理局關于健全農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方案［R］．北京：國家發(fā)展與改革委員會，2009．

［3］國務院辦公廳．國務院辦公廳關于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）的通知［R］．北京：國務院辦公廳，2015．

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第一章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目申報單位及項目概況

近 年來，我國醫(yī)用敷料行業(yè)保持高速發(fā)展，出口始終占全球醫(yī)用敷料出口總額的20%以上。由于我國是傳統(tǒng)紡織大國，也是全球最大的棉花生產國、消費國和進口 國，棉花紗線產量大，紡織行業(yè)產業(yè)鏈較為完善，具有很好的產業(yè)集群優(yōu)勢。因此，出口優(yōu)勢產品主要是棉花、紗布、繃帶等天然材料類醫(yī)用敷料。但這些產品技術 難度較低，附加價值不高。另外，雖然現(xiàn)在已處于后金融危機時代，全球經濟正在緩慢復蘇，但我國的出口行業(yè)面臨一些困難，醫(yī)用敷料行業(yè)也不能幸免。XX 年，從國家統(tǒng)計局陸續(xù)的物價等經濟數(shù)據(jù)來看，居民消費價格指數(shù)(cpi)和工業(yè)品出廠價格指數(shù)(ppi)等環(huán)比都繼續(xù)上升，我國通脹壓力進一步加大。

第二章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目發(fā)展規(guī)劃、產業(yè)政策和行業(yè)準入分析

本 項目實施后，主要生產普通敷料、新型功能性衛(wèi)生材料，項目建成達產后可形成年產各類醫(yī)用衛(wèi)生材料3420噸的生產能力，達產年可實現(xiàn)銷售收入約 12132.00萬元，該項目內部收益率為24.86%，大于15%的目標收益率，所得稅后凈現(xiàn)值5820.29萬元(遠大于零)，投資回收期5.57年 較短，盈虧平衡點為23.22%，項目各項財務指標良好，抗風險能力較強，從經濟上看，該項目切實可行。

第三章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目資源開發(fā)及綜合利用分析

1、資源開發(fā)方案。

2、資源利用方案。

3、資源節(jié)約措施。

第四章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目節(jié)能方案分析

1、用能標準和節(jié)能規(guī)范。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目所遵循的國家和地方的合理用能標準及節(jié)能設計規(guī)范。

2、能耗狀況和能耗指標分析。闡述醫(yī)療衛(wèi)生材料項目所在地的能源供應狀況，分析擬建項目的能源消耗種類和數(shù)量。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生材料項目特點選擇計算各類能耗指標，與國際國內先進水平進行對比分析，闡述是否符合能耗準入標準的要求。

3、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目為了優(yōu)化用能結構、滿足相關技術政策和設計標準而采用的主要節(jié)能降耗措施，對節(jié)能效果進行分析論證。

第五章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目建設用地分析

本 項目計劃在****工業(yè)園區(qū)新征土地60畝，規(guī)劃建筑總面積27400平方米，其中：紡織生產車間6000平方米、醫(yī)用紗布、繃帶生產車間8200平方 米、敷料新產品生產車間8000平方米、醫(yī)療衛(wèi)生用品消毒包裝車間4000平方米、辦公及其他輔助用房1200平方米、配套完成廠區(qū)道路、供配電、給排 水、消防、環(huán)保等輔助工程。引進現(xiàn)代化的先進生產和檢驗分析設備。

第六章 環(huán)境和生態(tài)影響分析

l、環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀。包括醫(yī)療衛(wèi)生材料項目場址的自然環(huán)境條件、現(xiàn)有污染物情況、生態(tài)環(huán)境條件和環(huán)境容量狀況等。

2、生態(tài)環(huán)境影響分析。包括排放污染物類型、排放量情況分析，水土流失預測，對生態(tài)環(huán)境的影響因素和影響程度，對流域和區(qū)域環(huán)境及生態(tài)系統(tǒng)的綜合影響。

3、生態(tài)環(huán)境保護措施。按照有關環(huán)境保護、水土保持的政策法規(guī)要求，對可能造成的生態(tài)環(huán)境損害提出治理措施，對治理方案的可行性、治理效果進行分析論證。

4、特殊環(huán)境影響。分析擬建項目對歷史文化遺產、自然遺產、風景名勝和自然景觀等可能造成的不利影響，并提出保護措施。

第七章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目經濟影響分析

1、經濟費用效益或費用效果分析。從社會資源優(yōu)化配置的角度，通過經濟費用效益或費用效果分析，評價擬建項目的經濟合理性。

2、行業(yè)影響分析。闡述行業(yè)現(xiàn)狀的基本情況以及企業(yè)在行業(yè)中所處地位，分析擬建項目對所在行業(yè)及關聯(lián)產業(yè)發(fā)展的影響，并對是否可能導致壟斷等進行論證。

3、區(qū)域經濟影響分析。對于區(qū)域經濟可能產生重大影響的項目，應從區(qū)域經濟發(fā)展、產業(yè)空間布局、當?shù)刎斦罩?、社會收入分配、市場競爭結構等角度進行分析論證。

4、宏觀經濟影響分析。投資規(guī)模巨大、對國民經濟有重大影響的項目，應進行宏觀經濟影響分析。涉及國家經濟安全的項目，應分析擬建項目對經濟安全的影響，提出維護經濟安全的措施。

第八章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目社會影響分析

1、社會影響效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目的建設及運營活動對項目所在地可能產生的社會影響和社會效益。

篇6

【關鍵詞】醫(yī)院；基建項目；工程造價；管理

如今人們對醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境的關注和技術水平的要求越來越高，增強了各大醫(yī)院之間的競爭力，甚至形成攀比之風，醫(yī)院基建項目工程的造價成本也越來越高。近幾年來，國家愈加重視醫(yī)院建設項目資金的多層次、多元化以及醫(yī)院內部管理部門使用、管理資金問題，使得較為大型的綜合性醫(yī)院建設出現(xiàn)少撥款、多渠道的局面。因此，這對醫(yī)院基建項目工程的建設產生更大的難度，也對項目建設資金的管理提出了更高的要求。

一、醫(yī)院基建工程項目建設的原則

（1）一切從可行性出發(fā)。為了確保能實現(xiàn)醫(yī)院建設的意義和其功能性，必須在設計時充分考慮建設實施的可行性。這要求醫(yī)院建設管理者對工程做出相對完善的規(guī)劃，保證在項目建設的過程中，最小限度地影響醫(yī)院的日常運行，非但不能有醫(yī)療事故的發(fā)生，還要兼顧醫(yī)院基建項目的資金運作，比較項目落成后的運行成本。（2）考慮建設的整體性。醫(yī)院建筑必須要利用自身的規(guī)范性、科學性、合理性去滿足其應有的醫(yī)療輻射能力，并且配合教育教學、科技研究的需求，不斷滿足人們對健康質量的需求和社會公共衛(wèi)生安全的要求。所以，醫(yī)院基建工程建設要從整體角度出發(fā)，明確自身的發(fā)展目標，定位自身的功能性質，結合發(fā)展優(yōu)勢，做好信息通暢、功能強大合理、使用安全便捷、滿足現(xiàn)代化醫(yī)院要求的科學規(guī)劃。（3）堅持以人為本的原則。在醫(yī)療界及社會各界中，人性化的醫(yī)療建設已經得到了極為廣泛的肯定。人們對賓館化或是家庭式的醫(yī)院越來越向往，病患們都希望能在治療過程中得到更多的人性關懷，所以在醫(yī)院建設方面應該堅持以人為本的原則，不斷向人性化設施建設靠攏。例如：為了方便家屬照顧病人，應該把浴室或廁所設計在病房內；為了方便患者的自由活動，應該在室外的走廊上安裝扶手；為了更好地呵護照顧病人的情緒和心理，應該在走廊和電梯廳設置背景音樂，在各個候診區(qū)設立就醫(yī)向導，盡量減少冰冷堅硬的塑料椅，多添置柔軟的沙發(fā)；甚至在必要時，為殘疾人患者提供專門使用的設施，設立專屬通道等等。（4）堅持可持續(xù)發(fā)展的原則。醫(yī)院是公共建筑，擁有著特殊的功能。因此，良好的現(xiàn)代化醫(yī)院基建工程，應該具備長遠作用，在未來的日子里充分體現(xiàn)自身價值。這要求工程必須堅持可持續(xù)發(fā)展的原則，把握可持續(xù)發(fā)展的方向，逐漸向藝術化、生態(tài)化、智能化的發(fā)展方向看齊。

二、醫(yī)院基建工程造價特點及影響造價的因素

（1）醫(yī)院基建工程造價特點。除了一般建筑工程造價具有的單件計價、多件計價的共同特性外，醫(yī)院建筑在工程造價上體現(xiàn)為造價較高。決定醫(yī)院建筑工程造價最主要的原因，是醫(yī)院建筑自身所存在的內在特性，也就是病人對就醫(yī)懷境的要求、醫(yī)療過程對公共環(huán)境的要求、高科技的醫(yī)療設備對運行條件的要求等。這些因素要求醫(yī)院建筑的布局復雜化、功能多樣化、建設高標準化，因此醫(yī)院基建工程的造價也節(jié)節(jié)攀升。而按照有關規(guī)定，綜合性醫(yī)院的投資應是與同等級別標準和結構住宅的1.5～2倍。（2）導致醫(yī)院基金工程造價居高不下的其他原因。忽略醫(yī)院建筑自身的特性對工程造價的干預，還有一些其他原因導致工程造價居高不下。一是出現(xiàn)施工與修改設計同步進行的現(xiàn)象。部分醫(yī)院基建項目工程沒有做好設計規(guī)劃，一味地追求或模仿已有的醫(yī)院建筑，在立項或是委托設計時，忽略自身的就醫(yī)情況和醫(yī)療活動的客觀條件，不重視建筑功能特性的體現(xiàn)和科學合理性。結果主觀意念和客觀實際不相符合，導致工程建設過程中出現(xiàn)邊施工邊修改設計現(xiàn)象，增加了施工量和時間，最終建成的成品與原想的天差地別。二是重視項目決策中存在的現(xiàn)象。由于項目初成立之時受到資金的限制，對設計的概算認識不夠，沒有充分地估計造價水平，通常結算都是等到竣工時，因此在建筑施工期間沒有關注和控制好工程造價的動態(tài)，直到結算時才發(fā)現(xiàn)許多不合理之處。三是難以有效控制現(xiàn)場簽證的金額與數(shù)量。立項和設計時的考慮不周全，直接制約了后期施工過程中提出的設計要求，影響了接踵而來的簽證問題。有時即使是在招標或簽訂合同之時，還無法準確地估計簽證金額和數(shù)量，造價不但得不到有效的控制，還額外增加。

三、解決醫(yī)院基建工程所存在問題的措施

（1）在決策階段控制好造價。決策階段在整個項目建設過程中，最能影響工程造價，影響力甚至高達80%～95%，所以在決策階段控制好工程造價尤其關鍵。首先，要收集并整理好醫(yī)院基建工程的基礎資料，為了能給項目建設提供準確的論據(jù)，一定要確保資料的詳實性、充分性和準確性。其次，依據(jù)建設者的需要，依靠專業(yè)的組織，從各個方面保證基建項目能系統(tǒng)地進行。同時重視對建設項目進行全面的估算評價，例如資源條件、工程規(guī)模、經濟實力、市場情況、建設技術等問題都要考慮。然后，依據(jù)基建項目建設的原則，立足于實際，用發(fā)展的眼光看問題，做出最科學性的決策，避免在項目施工的過程中帶來的不必要的損失。最后，重視投資估算的重要作用，最大限度地考慮工程實施過程中的意外情況和消極因素。（2）在設計階段控制好造價。雖然設計階段對材料、施工、勞務等方面的控制率只占15%～35%，但是對工程投資的控制率卻占70%～85%，是醫(yī)院基建項目工程中的重要階段。那如何能更好地在設計階段控制工程造價呢？首先，不同的醫(yī)院規(guī)模應結合實際情況做好規(guī)劃，可以多多借鑒設計單位的成功經驗，引入競爭機制，實現(xiàn)工程造價控制。其次，從多方面考慮，明確哪種方案最適合自己，從眾多方案中挑選出能實現(xiàn)醫(yī)院各項需求的最佳方案。最后，可以設立獎懲制度，減少設計變更的機會，控制施工過程中的不必要的浪費。（3）在招標階段控制好造價。工程招投標方式，不僅僅是控制工程造價的手段，也是國家有關法則法規(guī)的要求之一。招標過程必須嚴格遵守誠信、公開、公正、公平的原則，杜絕一切中飽私囊的行為。對招標文件要求態(tài)度嚴謹、資料準確、內容全面，從而做到“知己知彼”。在保證建設質量和進度的大前提下，支持價錢合理低價的投標單位中標。（4）在施工階段控制好造價。若說施工階段是消耗了整個項目建設工程造價的90%，絕對是無可厚非的。因此，要在施工階段控制好造價。這要求醫(yī)院方隨時了解工程造價的浮動，加強施工現(xiàn)場的管理，對施工單位進行有效的監(jiān)督。由于醫(yī)院建設本身具有鮮明的獨特性和復雜性，利用專業(yè)的基建人員與專業(yè)的公司，能都有效的提高工程的質量，減少施工時間和額外的消耗。醫(yī)院要重視合同的管理，這不僅能大大降低工程的成本，而且能在其他合作單位不履行義務時，要求對方賠償對己方帶來的損失，從而有效控制工程造價。（5）在竣工決算階段控制好造價。面對醫(yī)院基建項目工程造價管理最后一個階段，醫(yī)院決不能放松。不但要整理相關的資料，審核合作單位的成品，還要回顧核對項目建設前簽訂的合同條款。同時，核實整個工程結束后工程量的真實性，計算出相關的數(shù)據(jù)。

四、結語

總之，要管理好醫(yī)院基建項目工程的造價，實際上就是運用科學合理、經濟實用的方法，結合法律手段，控制在項目建設過程中的問題。不論是建設前、建設時、建設后，都要充分利用科學實際的方法控制，才能對醫(yī)院基建項目工程造價進行有效管理，保證工程的質量，體現(xiàn)項目的價值。

參 考 文 獻

[1]侯惠榮，蓋艷梅，馬玉林，劉建平．對造價控制理論在醫(yī)院基建管理中應用的思考[J]．中國醫(yī)院建筑與裝備．2010（4）

[2]吳云紅，牛思朋，劉秋雁，初煒，孔祥金．淺議醫(yī)院工程的全程造價控制[J]．中國醫(yī)療前沿．2008（2）

[3]程小兵．工程造價管理的全過程控制[J]．企業(yè)導報．2009（7）

篇7

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以農村為重點，加大農村衛(wèi)生建設投入，優(yōu)化農村衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，從整體提高人民群眾的健康水平。

二、工作目標

2009年，全區(qū)要完成省安排的69所村衛(wèi)生室建設任務。新建的村衛(wèi)生室在規(guī)模、管理、服務質量等方面要基本滿足當?shù)厝嗣袢罕婎A防保健及基本醫(yī)療服務需求。努力配好、配足鄉(xiāng)村醫(yī)生，并逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師過渡，使農村醫(yī)生基本能夠承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生服務，以及常見病、多發(fā)病、慢性病的診斷和危重病人的應急處理及轉診工作。

三、建設要求

㈠安排原則。優(yōu)先安排在人員集中、交通方便，能發(fā)揮效益的行政村。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院所在的村、居委會不予安排。

㈡建設標準

1、房屋：建設方式為新建，按特區(qū)統(tǒng)一設計的村衛(wèi)生室建設施工圖紙，建筑面積不低于60平方米。新建的村衛(wèi)生室設置要科學，布局合理。診斷室、診療室、藥房、觀察室四室分開。另外，有條件的地方可在村衛(wèi)生室外建一廁所。房屋為磚混結構，要墻白地平，光線充足，周圍環(huán)境整潔、無污染。

2、設備：由市統(tǒng)一采購分發(fā)。

㈢建設資金

建設資金以省級投入為主，每個村衛(wèi)生室建設投入5.7萬元，其中：土建部分5萬元，設備部分0.7萬元。資金包干使用，超支不補。建設資金由特區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的工程進度及審核意見撥付。

㈣產權責任

建成的村衛(wèi)生室屬國有資產，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為資產管理部門，按照“鄉(xiāng)村一體化管理”的要求具體實施監(jiān)管。

四、實施步驟

㈠籌備階段（2009年7月1日—7月15日）

1、選址：由項目所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府確定，但必須建在農村居民相對集中、交通便利、條件相對較好的村寨，以方便群眾就近就診。村衛(wèi)生室建設用地由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村解決。

2、圖紙設計：按照特區(qū)統(tǒng)一的標準化圖紙施工。

3、項目建設以特區(qū)衛(wèi)生局為法人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)為業(yè)主實施，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取適當方式選擇施工隊伍。

㈡施工階段（2009年7月16日—10月30日）

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府負責做好本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室建設項目的實施工作，每月1日、10日、20日之前定期向特區(qū)衛(wèi)生局、發(fā)改局、財政局上報工程進度。

㈢驗收階段（2009年11月1日—11月30日）

土建項目完工后，由特區(qū)村衛(wèi)生室建設領導小組組織有關部門對項目進行驗收，結算審計，項目資產移交。土地、建設等相關手續(xù)待條件具備時再行辦理。

五、單位職責

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府：負責項目的具體實施，包括土地的協(xié)調，質量監(jiān)管，資料收集，項目建設各階段資金的審核。

發(fā)改局：負責項目計劃、方案和資金的安排，會同財政、衛(wèi)生部門下達投資計劃，督促項目實施與管理。

衛(wèi)生局：負責項目資金的管理，項目實施的督促、檢查及項目有關資料的收集整理上報。

財政局：負責項目資金的撥付、監(jiān)督管理。

建設局：負責村衛(wèi)生室建設的技術指導。

國土資源局：負責項目所需土地手續(xù)的辦理。

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計財科在局領導班子的正確領導下，緊緊圍繞著本年度衛(wèi)生工作重點，迅速調整工作重心，在衛(wèi)生項目工作、落實醫(yī)改方案任務、財務管理等方面做了大量的工作，現(xiàn)將本科有關工作情況總結匯報如下：

一、緊緊抓住衛(wèi)生項目建設的主線條，做好項目申報、落實、督察、儲備等工作。

3、做好項目儲備工作。對全市各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設情況進行了全面的摸底，在此基礎上分門別類建立了“南平市衛(wèi)生項目儲備庫”，為陸續(xù)推出各類衛(wèi)生項目做好前期準備工作。

4、做好市本級醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生項目建設落實工作。根據(jù)年初局長辦公會議的精神，以及本局與市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂的公共衛(wèi)生項目責任書，認真落實市本級各醫(yī)療衛(wèi)生單位的公共衛(wèi)生建設項目，目前，第一醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所、人民醫(yī)院、二院、血站等市直醫(yī)療衛(wèi)生單位陸續(xù)完成了今年的公共衛(wèi)生建設項目任務。

5、身體力行，切實做到勤政廉潔地承辦項目業(yè)務。在具體承辦項目申報、設備招標采購的工作中，始終繃緊廉潔的弦，我們在科室內部建立了互相通氣和提醒的做法，凡涉及到項目申報的一律按程序向局領導報告，在設備招標過程中，有禮有節(jié)地對待前來咨詢的供應商，積極協(xié)調市級設備專家做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設備參數(shù)，始終堅持遵循公開、公平、公正的采購原則，嚴格按照政府采購法的相關規(guī)定、步驟操作。目前本年度采購結果已經出來，應該說極大地節(jié)約了資金。接下去，我科還將全力以赴地把好采購合同的履行關，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好設備驗收工作。

二、配合出臺的醫(yī)改方案，積極做好相關工作

醫(yī)改方案出臺后，我科認真梳理了其中涉

及本科業(yè)務范圍的工作任務，積極配合省廳做好藥品零差率試點單位調查、醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務量統(tǒng)計分析及其他工作。做好本年度25家縣級縣以上醫(yī)療機構“兩費”的測算及考核目標下達工作。做好醫(yī)改進度表的上報及監(jiān)測工作，完成-2011年的全市床位發(fā)展規(guī)劃。

三、遵守財經紀律，做好日常財務管理工作

1、認真編制度預算并做好年度預算執(zhí)行。將衛(wèi)生工作的重點和熱點在預算編制中得到體現(xiàn)，爭取的年度預算比上一年度有了較大幅度的提高。認真執(zhí)行年度預算，在日常財務管理中，既要遵守相關財經制度，又要將財政性資金用好、用足。為機關正常運轉把好財務關，配合局辦公室做好接待費、郵電費、會議費等重點指標的控制，及時向局領導報告資金使用情況，做好相關財務指標、運行情況的分析，做好財務公開工作。本年度機關財務運行平穩(wěn)有序，資金安全、不出差錯。

2、樹立服務意識，為基層單位提供優(yōu)質服務。衛(wèi)生局作為一級預算單位承擔著衛(wèi)生口醫(yī)療衛(wèi)生單位經費的轉撥及財務監(jiān)督職責。今年起，我科本著服務好基層單位的工作理念，建立了撥款的“綠色通道”，快速撥付基層單位各項經費，今年轉撥的市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的正常及專項經費2760萬元。并實行了將各類款項制成“轉撥經費通知單”寄給基層單位等多項服務措施，盡管加大了科室工作量，但是大大方便了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位。潛心研究陸續(xù)出臺的衛(wèi)生項目政策，及時掌握項目信息，悉心指導基層單位申報項目，梳理衛(wèi)生項目督察的主要內容，幫助各縣（市、區(qū)）做好迎接各級項目督察組的準備工作。今年本科室良好的服務態(tài)度得到了市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位及基層單位廣泛的好評。

4、做好財務管理的外部協(xié)調工作。保持與省廳計財處、審計、財政、發(fā)改委、物價局、會計集中核算中心等職能部門的良好的工作聯(lián)系，讓衛(wèi)生部門的工作得到相關部門的理解和支持。本年度順利配合了全省公共衛(wèi)生資金專項檢查、中央及省上多次的衛(wèi)生項目督察、省審計對我市農村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的專項審計，局機關治理“小金庫”專項檢查等工作。

5、做好公共衛(wèi)生資金的下達、使用進度管理和全市醫(yī)療收費標準管理等工作。今年下達及轉撥的衛(wèi)生專項資金達6746萬元。我科由金蓮同志為主做的全省衛(wèi)生財務年報被評為全省第一名。衛(wèi)生統(tǒng)計工作也得到了省廳的表揚。

篇9

我縣是百萬人口大縣，人口流動量大頻繁。近幾年全縣法定傳染病的發(fā)病主要以散發(fā)為主，但也存在傳染病疫情的爆發(fā)流行。其中20__年最為嚴重，共發(fā)生爆發(fā)疫情5起，共波及1300余人，發(fā)病132人。特別是去年防治“非典”期間，暴露出我縣應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件還存在諸多問題。根據(jù)全國、全省大疫情和周邊縣市的傳染病發(fā)病狀況，不排除今后在我縣發(fā)生、爆發(fā)流行或傳入傳染性非典型肺炎、霍亂、人間禽流感等烈性*染病的可能。因此建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系，具有十分重要的經濟和社會意義。目前已將《傳染病區(qū)項目建設可行性研究報告（代項目建議書）》編制完成?，F(xiàn)將有關事項請示如下：

一、項目名稱

縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)項目建設工程

二、項目實施單位：

縣人民醫(yī)院

三、項目性質：

改擴建

四、建設內容：

1、設備購置21臺（套）160萬元，其中：心電監(jiān)護儀4臺；除顫器2臺；X光機（含床旁X光機1臺）2臺；B超機1臺；心電圖機2臺；血液分析儀1臺；尿液分析儀1臺；全自動生化分析儀1臺；血氣分析儀1臺；電解質分析儀1臺；細菌分析儀1臺；普通顯微鏡1臺；水浴箱及離心機各1臺；網絡建設。2、病區(qū)土建180萬元，其中：征用土地20畝。業(yè)務用房建筑總面積1800平方米，房屋設計方案、污水處理、醫(yī)療廢物處理及環(huán)保設施等應符合國家衛(wèi)生防疫等部門有關規(guī)定。

五、計劃投資及資金來源

項目總投資340萬元。其中國家補助260萬元，地方自籌80萬元。

六、招投標方案

1、招標范圍：本項目招標范圍包括：建筑工程、主要設備等。

2、招標方式：本項目擬采用委托招標的組織形式，實行公開招標。公開招標按規(guī)定招標信息。

七、建設工期：

20__年3月—20__年12月

八、效益

1、社會效益：該項目實施完成后，將進一步完善我縣傳染病防治體系，形成診治各類傳染病40床位規(guī)模。

篇10

一、2009年上半年工

作總結

（一）全面完成供水服務工作。（二）全力推進水利項目建設。

堅持“一切圍繞項目轉，一切為了項目干”的指導思想，按照“四個盡快”的要求，全力推進水務項目建設。2．加快推進毗河以南農田水利建設和水產業(yè)發(fā)展。圍繞加快毗河以南水利發(fā)展，解決用水困難，促進現(xiàn)代農業(yè)發(fā)展和旅游業(yè)開發(fā)、壯大水產養(yǎng)殖規(guī)模，加快推進毗河以南農田水利建設和水產業(yè)發(fā)展。一是全力抓好龍泉山脈綠化項目配套水利工程建設，完成項目儲備和方案編制工作，按計劃推進人和鄉(xiāng)三元村、璧山村，清泉鎮(zhèn)花園村、五桂村，福洪鄉(xiāng)杏花村配套工程建設，購買11套提水設備，確保綠化用水需要，現(xiàn)已植樹達10萬余株。二是抓好雨水集蓄利用和末級渠系改造工程，在清泉鎮(zhèn)實施2008年雨水集蓄利用工程，整治塘堰10口，新建蓄水池165口，已完成工程量75%；在福洪鄉(xiāng)實施末級渠系改造項目，整治渠道5.68公里，已完成工程量90%。三是實施并完成東支七渠整治工程，整治渠道30公里。四是正在實施成南高速公路（2009段）水土流失綜合治理項目（治理水土流失5平方公里）。五是在加強技術指導的同時，協(xié)助龍王鎮(zhèn)和姚渡鎮(zhèn)規(guī)劃紅樹海岸線100畝、三方村1000畝，蘆稿村200畝漁場建設。

3．全面落實城鄉(xiāng)統(tǒng)籌重大項目涉水工作。按照以“三個集中”為核心，推進城鄉(xiāng)一體化的要求，全面落實城鄉(xiāng)統(tǒng)籌重大項目涉水工作。一是完成祥?，F(xiàn)代生態(tài)農業(yè)觀光園區(qū)、清泉花園溝溫泉度假區(qū)、南方高科玉米基地、現(xiàn)代農業(yè)港水系遷改、供水實施方案及配套工程建設，整治龍門支渠2.68公里，農業(yè)港園區(qū)內整治渠道6.32公里、山平塘57口、建蓄水池165口。二是完成工業(yè)南區(qū)供排水、防洪規(guī)劃，散貨物流園區(qū)水系遷改方案，跟進北部新區(qū)涉水項目建設，介入載貨汽車產業(yè)園區(qū)涉水項目建設。三是完成省建筑職院、區(qū)醫(yī)療中心、糧油儲備中心、災后重建六所學校水系遷改方案。四是完成唐巴路、桂紅路、龍趙路、云石路、清泉大道改造（建）水系遷改方案。五是跟進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)示范村涉水建設，完成18個示范村農田水利、自來水供給、水產業(yè)發(fā)展等現(xiàn)狀調查，根據(jù)其建設規(guī)劃，制定實施方案，配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好項目建設工作，已完成五愛、壁山、紅樹、雙堰、紅瓦店、東方、界牌、三元等村自來水供給工程建設，抓緊實施十五里村、三元村、五愛村人工湖工程建設。（三）深入開展城鄉(xiāng)水環(huán)境綜合整治。

按照“加快推進城鄉(xiāng)污水處理設施建設，提高污水收集率，開展集中治理河道亂污和水域環(huán)境衛(wèi)生專項行動，進一步健全完善河道長效管理機制”的整治工作目標，在抓好城鄉(xiāng)污水處理設施建設的同時，突出重點，強化措施，加強督查，整體推進河渠整治。上半年累計投入人力1.5萬人次，清理河、渠10萬余米，清運垃圾和打撈漂浮物4000余立方米，規(guī)范污水排放36處。

（四）扎實做好生態(tài)區(qū)創(chuàng)建工作。

根據(jù)《2009區(qū)省級國家級生態(tài)區(qū)聯(lián)創(chuàng)工作方案》和創(chuàng)生工作領導小組相關要求，圍繞“城鎮(zhèn)生活污水集中處理率”、“農業(yè)灌溉水有效利用

系數(shù)”、“單位工業(yè)增加值新鮮水耗”三項牽頭指標，認真做好創(chuàng)建工作。在抓好支撐指標的工程建設的同時，加強調研和典型測算工作，完成了工業(yè)企業(yè)生產用水年度計劃、2006年至2009年度企業(yè)單位工業(yè)增加值新鮮水耗統(tǒng)計報表及工業(yè)增加值新鮮水耗匯總表、農業(yè)灌溉渠系基礎資料統(tǒng)計和核實、農業(yè)灌溉水有效利用系數(shù)測算等系列基礎工作，并根據(jù)驗收檢查的標準，抓緊資料整編。

（五）切實做好防汛和安全生產工作。

堅持“安全第一，常備不懈，以防為主，全力搶險”的防汛工作方針，按照“一個重點（清白江大河）、二個難點（毗河及山溪河）、一個關鍵（主城區(qū)內澇）”的思路開展防汛工作，在加強防汛值班和檢查，重視雨情、水情

的統(tǒng)計和通報，完成毗河祥福上元村村段河堤加固工程的同時，著力抓好隱患排查、洪澇災害的基礎性源頭工作和防汛機構的自身建設，完善了防汛預案，落實了防汛責任，儲備了防汛物資。

按照“安全生產責任年”的工作要求，圍繞水環(huán)境安全、水產品安全、生產（自來水、污水處理、工程建設）安全、消防安全、交通安全，進一步落實責任制，強化水產品質量安全監(jiān)管工作。

（六）繼續(xù)加強水資源管理和水行政執(zhí)法工作。

嚴格執(zhí)行行政審批許可制度，按照并聯(lián)審批制度的要求，加強水資源管理。在加強水法宣傳和節(jié)水宣傳的同時，重點抓好新版取水許可證的換發(fā)、施工降水的管理、節(jié)水型單位創(chuàng)建等工作。加強行政執(zhí)法隊伍建設，開展打擊砂石盜采專項行動，河道砂石資源盜采行為得以有效控制。

（七）著力黨的建設和機關建設工作。

按照“黨員干部受教育、科學發(fā)展上水平、人民群眾得實惠”的目標要求，認真搞好深入學習實踐科學發(fā)展觀活動。已全面完成學習調研階段的目標任務，正持續(xù)抓好分析檢查階段的學習實踐活動。

圍繞區(qū)委“項目服務年”要求，結合學習實踐科學發(fā)展觀活動的開展，落實黨風廉政責任制，認真解決黨員干部在黨性、黨風黨紀方面存在的突出問題，著力加強對擴大內需、災后重建和“試驗區(qū)”建設政策措施落實情況的監(jiān)督檢查；著力圍繞統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，進一步加強農村黨風廉政建設；持續(xù)深入開展反腐倡廉宣教和廉政文化“六進”工作；繼續(xù)抓好干部隊伍監(jiān)督和廉潔自律，強化源頭治理。

通過召開民主生活會、征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門的意見、下基層等形式，深入查找在貫徹落實上級和區(qū)委總體戰(zhàn)略部署方面存在的突出問題，以及在服務基層群眾、保障和改善民生方面存在的主要問題，解決思想認識不符合科學發(fā)展觀要求，不符合深入實施總體戰(zhàn)略要求，不符合人民群眾新期待的觀念、做法和體制機制問題；切實推進效能監(jiān)察，嚴格執(zhí)行首問責任制，限時辦結制、責任追究制和群眾評議制，進一步強化工作紀律，完善考核制度，切實解決辦事拖拉、推諉、不作為、亂作為和安逸現(xiàn)狀、不思進取，以及怕風險、求保險、貽誤時機等問題。

半年以來，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導，上級主管部門和各兄弟單位的支持下，水務工作完成了既定目標。但也存在一些不足，主要是：水務管理體制、機制尚不完善；個別干部工作作風與當前的緊迫形勢還不相適應，對城鄉(xiāng)統(tǒng)籌認識還不夠到位；解決制約水利發(fā)展深層次問題的辦法和舉措不夠多；項目推進力度不夠。下一步，將通過理順水務管理職能職責，加強內部管理，提升行政效能；加強干部隊伍建設，提升業(yè)務素質和能力；進一步加強與上級主管部門的聯(lián)系，爭取更多項目和資金支持；加強與其它區(qū)級部門的協(xié)調和溝通；進一步規(guī)范水務工程建設管理等措施，加快推進水務工作的開展。

二、下半年工作安排

2009年是我區(qū)發(fā)展至關重要的一年，對實現(xiàn)“十一五”規(guī)劃目標，全面推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，具有十分重要的意義。抓好下半年和今后的工作，必須堅持把加快發(fā)展作為第一要務，把解放思想作為加快發(fā)展的第一動力，把群眾滿意作為第一取向，把工作落實作為第一要求，以敢為人先，敢于負責，敢打硬仗的精神，加快推進水務工作科學發(fā)展。

下半年著力抓好以下工作。

（一）項目工作。抓好在建項目建設進度和管理，重點是人和鄉(xiāng)、清泉鎮(zhèn)的水源工程建設（特別是五愛村、三元村人工湖建設）、龍泉山脈綠化項目配套水利工程建設；抓好城廂、清泉、祥福三鎮(zhèn)污水處理廠運行管理，2009年新建污水處理廠及配套管網建設、區(qū)污水處理廠技改工程；抓好統(tǒng)籌城鄉(xiāng)示范村配套水利工程建設及村級公共服務與社會管理的組織建設；抓好北部新城水系遷改建設、載貨汽車園區(qū)涉水項目建設、省建筑職院和區(qū)醫(yī)療中心及姚渡農業(yè)休博園等產業(yè)園區(qū)涉水項目建設；實施好第三批新增中央預算內基本建設項目，解決8000人飲水安全；搞好儲備項目的包裝和申報，爭取及早實施。

（二）生態(tài)區(qū)聯(lián)創(chuàng)工作。按照生態(tài)區(qū)驗收工作的要求，強化措施，加強協(xié)調和溝通，做好資料完善，驗收點位的落實等迎檢工作。