導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理健康教育的方式，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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醫(yī)院醫(yī)院護理健康教育是護理健康教育的一個重要分支，具有自己的特殊性。為了總結(jié)醫(yī)院護理健康教育的規(guī)律性，更好的指導(dǎo)健康教育的實踐，本文對醫(yī)院護理健康教育的內(nèi)涵、內(nèi)容和健康教育的方式和方法作一粗淺探討。

1 醫(yī)院護理健康教育的概念和特點

1．1 概念 健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動，核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式，保護和促進個體和群體健康。護理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支，主要是由護理人員針對患者或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動。

1．2 特點 ①場所特點：教育的場所是以醫(yī)院作為健康教育基地，對來醫(yī)院就醫(yī)的患者進行健康教育活動；②教育主體特點：教育的主體是護理人員在對患者進行整體護理中，對患者所患疾病和患者的具體健康需求所開展的健康教育；③對象特點：教育的對象是到醫(yī)院就醫(yī)的患者及其家屬；④內(nèi)容特點：教育的主要內(nèi)容是針對患者和與患者所患疾病有關(guān)的知識進行健康教育；⑤方式方法上的特點：教育的方式方法靈活多樣，可以采取聊天式口頭教育，也可以采取圖文宣傳、視聽資料和示范訓(xùn)練等多種方式方法；⑥教育目的特點：直接目的是教育患者相關(guān)的健康知識，積極配合醫(yī)院的治療，使醫(yī)生的診治方案取得最佳效果，最終目的是不僅使患者沒有疾病和病癥，而且使患者在身體上、精神上、社會上具有良好的狀態(tài)。

2 醫(yī)院護理健康教育的主要內(nèi)容

2．1 入院教育：入院教育是住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容，其目的是使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，積極調(diào)整心理狀態(tài)，配合治療，促進康復(fù)。

2．2 心理護理 ：護理人員要采用心理疏導(dǎo)和正面鼓勵的方法，調(diào)動患者的正性心理，耐心解答他們提出的問題，使其在心理上認同治療，配合治療，早日康復(fù)。

2．3 用藥護理：藥物治療是治療疾病的重要手段，用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。護士首先應(yīng)熟知主要藥物的藥理作用、觀察項目、可能發(fā)生的不良反應(yīng)，以達到合理用藥，增加療效；其次指導(dǎo)患者或家屬了解所患疾病常用藥物的用法、劑量、不良反應(yīng)以及劑量不足或超量應(yīng)用的危害；第三，輸液過程應(yīng)嚴格控制滴速。應(yīng)用口服藥物時，要強調(diào)服藥時間、方法、劑量等。

2．4 飲食指導(dǎo)：合理膳食有助于疾病的康復(fù)，護理過程中要根據(jù)不同疾病的特殊性指導(dǎo)患者合理膳食，如高血壓患者宜用低鹽飲食等。

2．5 特殊指導(dǎo)：凡需要特殊治療及護理的患者都應(yīng)做好相應(yīng)的教育指導(dǎo)。如對手術(shù)的患者應(yīng)做好術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)，包括向患者深入淺出的介紹相關(guān)的手術(shù)注意事項，手術(shù)可能經(jīng)歷的事情及如何應(yīng)對等。

2．6 出院指導(dǎo) 患者出院前，護士應(yīng)向患者進行出院后有關(guān)休息、營養(yǎng)、飲食、用藥等知識的出院指導(dǎo)，目的是鞏固住院治療及健康教育效果，進一步恢復(fù)健康，防治疾病的再次發(fā)生。此外，醫(yī)院護理健康教育還包括體育鍛煉指導(dǎo)、生活習慣指導(dǎo)、行為方式指導(dǎo)等內(nèi)容。

3 醫(yī)院護理健康教育的方式、方法

3．1 醫(yī)院護理健康教育的方式 醫(yī)院護理健康教育的基本方式可分為非正式的教育和正式的、有計劃的教育。①非正式健康教育活動的內(nèi)容是點滴的、不系統(tǒng)的，是以語言教育方法為主的教育方式。護理人員可以通過日常護理活動，隨時向患者及其家屬解釋一些必要的健康知識，可以在危重患者搶救時對急需患者配合的問題進行教育。盡管非正式的健康教育內(nèi)容是點滴的、不系統(tǒng)的，但能對患者急需知道的問題作出應(yīng)答，解除患者的心理壓力；②正式健康教育活動是護理人員有目的、有計劃地安排時間，對患者及其家屬進行系統(tǒng)地、較為全面的健康教育。正式健康教育包括以下五個基本步驟： 護理教育評估、護理教育診斷、護理教育計劃、實施計劃、 效果評價。

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【關(guān)鍵詞】健康教育；產(chǎn)房護理

健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù)、影響個體和群體行為、消除危險因素、預(yù)防疾病和促進健康的學科。我們通過有計劃、有組織的系統(tǒng)教育過程，促使孕產(chǎn)婦及家屬自覺地采用有利于健康的行為。現(xiàn)將我們產(chǎn)房近幾年來實施健康教育的方式及體會介紹如下：

1實施方法

1.1產(chǎn)前健康教育

孕婦入院后，向孕婦自我介紹，然后介紹病區(qū)的環(huán)境、制度，科室主任、產(chǎn)房護士長，主管醫(yī)生和主管助產(chǎn)士。讓她們感覺到醫(yī)護人員對自己的關(guān)心，從而建立了良好的醫(yī)患關(guān)系。

護士以口頭健康教育為主，書面的相關(guān)資料為輔，每天對孕婦進行教育。主要內(nèi)容包括：臨產(chǎn)的分娩知識，胎兒自我監(jiān)護方法，自然分娩的好處及剖宮產(chǎn)的指征及利害，營養(yǎng)衛(wèi)生知識，母乳喂養(yǎng)知識，并針對病情實施個體化教育。如妊高征的病人需要安靜休息，避免聲光等一切不良刺激，飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主，講解左側(cè)臥位，間歇吸氧，自數(shù)胎動的意義和方法。胎膜早破的病人住院后立即臥床休息，保持外陰清潔墊一消毒墊，預(yù)防感染等等。

1.2分娩過程的教育

產(chǎn)婦進入產(chǎn)房待產(chǎn)室后，面對一個陌生的環(huán)境不免會產(chǎn)生憂慮，孤獨與擔心，因此，我們盡量做到一對一的全程陪護、關(guān)心、體貼她們，告訴她們分娩知識，使她們知道分娩是一個正常的生理過程，消除恐懼心理。同時鼓勵產(chǎn)婦的丈夫陪伴分娩，他知道產(chǎn)婦的愛好，可以在產(chǎn)婦疼痛不安時給予和安慰，給予感情上的支持。以緩解其緊張恐懼的心理，減少了產(chǎn)婦的孤獨感。助產(chǎn)士應(yīng)該嚴密觀察產(chǎn)程，進行系統(tǒng)監(jiān)護，并對產(chǎn)婦進行心理護理，滿足其需要。同時講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)的知識。或者利用電視多媒體播放有關(guān)的知識，最大限度調(diào)動產(chǎn)婦的主觀能動性，指導(dǎo)產(chǎn)婦在分娩時正確應(yīng)用腹壓，指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮是先深吸一口氣，然后閉上嘴，隨子宮收縮如排便樣向下屏氣用力，以加速產(chǎn)程進展。當子宮收縮的間歇期，全身肌肉放松，安靜休息。會陰切開是為了避免軟產(chǎn)道的復(fù)雜裂傷，縮短產(chǎn)程，減少新生兒并發(fā)癥的發(fā)生，與醫(yī)護人員密切配合，順利渡過這令人難忘的關(guān)鍵時刻。

1.3產(chǎn)后2小時的護理與指導(dǎo)

產(chǎn)婦分娩后在產(chǎn)房觀察2小時，助產(chǎn)士立即對其進行身心評估，由于產(chǎn)后會陰傷口痛及產(chǎn)后疲勞，產(chǎn)婦有不稱職的危險因素。助產(chǎn)士要細致入微的護理，幫助產(chǎn)婦早接觸新生兒，使產(chǎn)婦感到舒適并主動接納新生兒。簡單的講解母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后保健指導(dǎo)。內(nèi)容包括：①產(chǎn)后食物應(yīng)富有高熱量，高蛋白質(zhì)，多吃水果，蔬菜和多喝湯，以利于乳汁分泌。②注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生，產(chǎn)后6小時內(nèi)應(yīng)及時盡早自解小便，交待病人注意會傷口情況及陰道流血情況，保持外陰清潔，勤換紙。鼓勵產(chǎn)婦下床活動，促進惡露排出。③做好產(chǎn)后的心理護理，以防發(fā)生產(chǎn)后抑郁。④向產(chǎn)婦及家屬宣教母乳喂養(yǎng)技巧，喂奶姿勢，擠奶手法，新生兒的日常護理，新生兒沐浴，新生兒臍部護理等。

2體會

2.1助產(chǎn)士的自身素質(zhì)有了明顯的提高

在平時的日常工作中，我們不斷加強?？评碚撝R學習，并每月進行護理業(yè)務(wù)查房，因為，只有不斷的學習相關(guān)知識，才能更好的為不同層次的產(chǎn)婦進行溝通，幫助她們順利分娩，科學母乳喂養(yǎng)等正確的生活方式。

2.2密切了護患關(guān)系

產(chǎn)婦對助產(chǎn)士服務(wù)態(tài)度非常滿意，當產(chǎn)婦遇到困難時也想到找助產(chǎn)士為其排憂解難，從而也重新樹立了并且提高了助產(chǎn)士的社會地位。產(chǎn)婦及家屬對助產(chǎn)士的服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量的滿意率由原來的90%提高到了100%。

2.3從開展健康教育以來，助產(chǎn)士的責任心以及學習的自覺性大大的提高，同時觀察問題的能力也有了很大的進步。

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關(guān)鍵詞：妊娠高血壓；危險因素；健康教育；護理干預(yù)；預(yù)防措施

妊娠高血壓是婦產(chǎn)科妊娠期常見病癥之一，以高血壓、蛋白尿、水腫為主要特征。妊娠高血壓綜合征僅次于產(chǎn)后出血，居第2位，是一種常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器官性改變，以及器官重塑為特征的全身性疾病。夲癥多發(fā)于妊娠32 w，發(fā)病越早病情越重，發(fā)病初期表現(xiàn)為血壓輕度升高，伴有水腫和蛋白尿，若不給予及時的治療和科學的護理，可能引起抽搐、昏迷、腎功能衰竭等并發(fā)癥。嚴重者會危及母嬰生命安全，為了查找誘發(fā)的危險因素，我們在針對性護理干預(yù)的基礎(chǔ)上給予患者個體化的健康教育，取得較好效果，先報告如下。

1妊娠高血壓的危險因素

1.1易誘發(fā)的因素，包括年齡、遺傳等 ①初產(chǎn)婦。②年輕初產(chǎn)婦（年齡≤20歲）或高齡孕產(chǎn)婦（年齡>34歲）者。③精神過度緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者。④與氣候變化有密切關(guān)系，在冬季及春季、秋冬交替時發(fā)病率最高。⑤身體矮胖者，即體重（Kg）/身高（m2）>24者。⑥有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦。⑦營養(yǎng)不良，如貧血、低蛋白血癥者。⑧子宮張力過高（如羊水過多、雙胎妊娠、糖尿病、巨大兒等）者。⑨多基因遺傳性疾病，家族中有高血壓史，尤其是孕婦之母有重度妊娠期高血壓史者。

1.2可改變的行為危險因素

1.2.1高鹽飲食、膳食，食鹽攝入量與血壓水平呈顯著相關(guān)性。高鈉攝入可使血壓升高，而低鈉可降壓。建議不要食用腌制食物、熏魚、方便面等，刺激性強的食物，肥肉，蟹黃等。

1.2.2肥胖，體重超重和腹型肥胖是高血壓發(fā)病的重要危險因素，在18～38歲時體重增加的人危險性最大，超過20%標準體重的人患妊娠高血壓的危險性更高。

1.2.3缺少體力活動 缺少體力活動是造成超重或肥胖的重要原因之一，可增加妊娠高血壓患者心血管的發(fā)生危險。

2資料與方法

2.1一般資料 從2012年12月～2013年11月本院共收治妊娠高血壓綜合癥患者110例，年齡18～43歲，平均30.5歲，孕周26～38 w，平均32 w。病期：輕度62例，中度32例，重度16例，臨床癥狀，均有不同程度的水腫，高血壓和蛋白尿，其中先兆子癇16例，均有不同程度的眼花、頭痛、胸悶等癥狀。

2.2方法

2.2.1所有患者入院后①均給予鎮(zhèn)靜、降壓、解疼、擴容和利尿等治療。②患者入院后給予常規(guī)護理和基本健康教育。包括保持整潔、安靜的治療環(huán)境及時更換床單，正確的臥床，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡、呼吸道通暢、飲食護理、基本的健康宣教等。對患者做全身心評估，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，給予針對性的護理和宣教，具體如下。

2.2.2用藥物降壓護理干預(yù) 根據(jù)患者用藥禁忌及臨床表現(xiàn)，及時調(diào)整用藥，患者入院后立即建立靜脈輸液通路，遵醫(yī)囑用硫酸鎂5 g加入5%葡萄糖液20 mL在20 min左右緩慢靜脈輸注控制抽搐，再用硫酸鎂7.5～15 g加入5%葡萄糖500～1000 mL靜脈輸注，注意硫酸鎂的毒性反應(yīng)監(jiān)測血鎂濃度以防中毒。調(diào)整血鎂濃度維持在1.7～3.0 mmo1/L。利尿劑、速尿20～40 mg靜推或靜脈滴注，2～4 h再重復(fù)使用。密切觀察患者的反應(yīng)，若患者出現(xiàn)面部潮紅、惡心、發(fā)熱等反應(yīng)，應(yīng)減慢滴速。若患者抽搐頻繁或昏迷，可靜脈推注地塞米松，休息≥10 h，左側(cè)臥位可減輕子宮對腹主動脈下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤的血供。有研究發(fā)現(xiàn)左側(cè)臥位24 h可使舒張壓降低10 mmHg

2.2.3心理護理干預(yù) 在患者治療期間我們發(fā)現(xiàn)部分患者由于對病情和治療方案的不了解，對自身病情的康復(fù)和母嬰的安慰缺乏信心，以及對病房環(huán)境的陌生，容易發(fā)生精神緊張、焦慮、悲觀等情緒。這些不良情緒會不同程度的影響到患者康復(fù)，嚴重者可能引起腎上腺素分泌增加、血管收縮、血壓升高、加重病情，我們對患者加以仔細觀察，及時掌握患者的情緒變化。根據(jù)其性格特點和心理狀況，給予針對性的心理疏導(dǎo)，在與患者的交流與溝通中，認真傾聽患者的意見，耐心解答患者的疑問，安慰患者的緊張、焦慮等情緒，并用眼神、手勢等暗示性動作鼓勵患者，增強患者的信心，增強患者的親近感和配合意識，使患者在良好的情緒下接受治療。

2.2.4加強監(jiān)護護理措施 對危重患者，即使目前狀況穩(wěn)定，但有潛在發(fā)病可能的患者，要做好重點監(jiān)護護理措施，搶救車、吸引器、壓舌板、和急救器材處于備用狀態(tài)。密切觀察患者心率、呼吸、脈搏和血氧飽和度等的變化情況。抽血檢驗血氣分析1次/4 h，觀察尿量和常規(guī)化驗，記錄尿量和血清肌酐等的動態(tài)變化，補液應(yīng)在CVP檢測下進行。呼吸衰竭給予呼吸機輔助呼吸，并做好呼吸頻率、潮氣量和氣道壓力等的觀察記錄，以便再次發(fā)病時能及時調(diào)整到最佳呼吸機參數(shù)，為搶救贏得時間。無誘因的倦怠，胸悶和心慌等患者的臨床發(fā)病先兆給予觀察和總結(jié)。做好預(yù)見性護理工作。

3健康教育

部分患者由于保健意識較差或者雖然有保健意識，但是不正確或不科學，因此健康教育尤為重要，具體如下：①入院宣教：包括病室環(huán)境、規(guī)章制度、探視制度、作息制度、治療原則、護理內(nèi)容和醫(yī)護人員等。②住院宣教：包括并發(fā)癥預(yù)防、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、產(chǎn)褥期注意事項等。堅持個體化原則，因人而異，使患者能盡量理解，針對部分患者文化較低的情況可制作一些簡單的宣教卡片，用圖畫或圖示向患者解釋相關(guān)問題交流或回答疑問時。

3.1保證休息，精神放松，心情愉悅，減少聊天時間，主動睡眠、休息和睡眠時以左側(cè)臥位為宜，避免平臥位，這樣可以改善宮胎循環(huán)

3.2建議合理飲食 即高蛋白、高纖維素、低鹽低脂飲食、動物內(nèi)臟肉類、家畜類、水產(chǎn)類、蛋類、牛奶、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、新鮮水果蔬菜，（筍干、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、胡蘿卜）雜糧類主食等。

3.3學會自我保健意識：堅持每天數(shù)胎動，檢測體重，注意有無妊高癥相關(guān)癥狀出現(xiàn)積極配合醫(yī)師進行早期治療，通過健康教育、用藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)等方式，可提高妊娠高血壓患者對高血壓病基本知識的認識，改變其不良生活習慣，培養(yǎng)其積極健康的生活行為，增強其遵醫(yī)行為的執(zhí)行能力，從而能有效地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生，維護母子健康，提高生活質(zhì)量。出院指導(dǎo)：嚴格避孕1～2年，產(chǎn)褥期要測量血壓1次/w，了解身體恢復(fù)情況、護理及母乳喂養(yǎng)。

4預(yù)防措施

做好產(chǎn)前檢查，孕期宣教保健工作。為防止發(fā)生妊娠高血壓疾病，首先做好產(chǎn)前檢查及孕期保健宣教工作。使孕婦掌握妊娠、分娩、產(chǎn)褥期的一般知識，解除他們對妊娠、分娩的思想顧慮，生活上給予指導(dǎo)，使其有所依循。對于異常的孕產(chǎn)婦應(yīng)進行嚴密觀察。

4.1通過定期的產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)妊娠期的異常情況，對預(yù)防合并癥的發(fā)展有密切關(guān)系，每次產(chǎn)前檢查均需測量血壓及體重，測血壓時應(yīng)注意和基礎(chǔ)血壓比較。量體重時，每次應(yīng)穿相同的衣褲，以免因天氣變化增減衣服影響體重的準確性。每次檢查留清潔尿查尿蛋白。通過血壓、體重、尿蛋白的檢測，發(fā)現(xiàn)異象，有助于及時采取措施。

4.2飲食應(yīng)攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素及鈣、鐵等礦物質(zhì)，限制食鹽以減輕水、鈉潴留。督促孕產(chǎn)婦按照遺囑服降壓藥或鎮(zhèn)靜藥物，以保證療效。根據(jù)病情的嚴重程度增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。重視孕婦主訴盡快縮短第二產(chǎn)程，適時終止妊娠，預(yù)防產(chǎn)后大出血，嚴密觀察孕婦生命體征，防止回心血量減少所致休克。按時檢查子宮底高度及收縮情況，注意陰道出血，必要時做好輸血準備。

參考文獻：

[1]何建華.護理干預(yù)對高血壓患者的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，（13）：107-108.

[2]喻中會.老年高血壓患者護理干預(yù)對降壓效果的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26（1s）：2300-2301.

[3]林華英.高血壓的社區(qū)健康教育[J].2013，11（6）.

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【摘要】護理學是研究社會、環(huán)境、情緒與疾病的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系采取正確的護理方式促進患者健康的一門集醫(yī)學、社會學、人文學等諸多學科為一體的學科。在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保鍵、康復(fù)等方面都發(fā)揮著重要的作用。護理健康教育是一種“以患者的健康為中心”的新型護理模式，在整體護理過程中健康教育起著重要作用，它貫穿于對患者整體護理的全過程。

【關(guān)鍵詞】護理；健康教育

健康教育是一種嶄新的科學文化，也是一種醫(yī)學干預(yù)，它的著眼點是如何使人們建立和形成有益于健康的行為和生活方式，以消除危險因素，更好地促進和保護人民群眾的健康［1］。健康教育作為保護和促進人群健康的手段已受到世界各國的普遍重視。美國醫(yī)院早在20世紀60年代就開展健康教育工作，目前已形成一套科學完整的體系。

1 護理過程中健康教育存在的問題分析

中國現(xiàn)階段護理人員缺編現(xiàn)象十分普遍，90%以上醫(yī)院達不到國家規(guī)定的床護比1:0.4的標準［2］，因工作負擔過重，護理人員在完成基本治療、護理工作的同時，難以保障充足的時間實施健康教育；受傳統(tǒng)醫(yī)學模式的影響，缺乏個性化教育，大多數(shù)護理人員還未從“以疾病為中心”向“以病人為中心、以人的健康為中心”的觀念轉(zhuǎn)變過來，以臨床工作為指導(dǎo)思想，使健康教育工作仍停留在疾病知識的宣傳上；基層醫(yī)院受學歷偏低，知識面窄，實踐中采用的方式簡單，針對性和實用性不強的影響，造成護士專業(yè)知識的局限性，對護理健康教育的概念認識不清，明顯缺乏護理健康教育的相關(guān)理論知識和技能；在基層醫(yī)院，農(nóng)村病人較多，文化程度相對較低，經(jīng)濟狀況差，健康意識淡薄，多數(shù)農(nóng)民防病意識差，對健康知識的需求較低，不僅加大了健康教育的難度，同時也影響護士對健康教育的積極性和教育效果［3］；領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,相互支持不夠,資金匱乏, 護理人員在醫(yī)院的從屬地位,患者缺乏理解和信任,醫(yī)患糾紛的增多, 法律意識的欠缺等，影響了護理健康教育的落實。

2 對策

2.1 通過學校教育加強護理人員的健康教育能力培養(yǎng) 在學校開設(shè)健康教育課程，增加健康教育的知識儲備，提高護理人員的溝通交流能力和人文關(guān)懷素養(yǎng)［4］。

2.2 加強宣傳,轉(zhuǎn)變觀念 隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,健康教育成為當今護理人員的主要工作內(nèi)容，逐漸從“宣傳疾病、衛(wèi)生知識”轉(zhuǎn)變到“建立健康行”。一方面，通過崗前培訓(xùn)、職業(yè)道德教育等宣傳教育活動，使護理人員樹立現(xiàn)代護理觀，明確健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，主動履行健康教育職責，使其從被動執(zhí)行護理操作逐步，過渡到以人的健康為目標的預(yù)防保健和健康促進工作上來。

2.3 加強培訓(xùn), 提高健康教育的專業(yè)技能 健康教育的實質(zhì)是向患者傳播防病治病的知識和技能, 引導(dǎo)他們樹立健康意識, 養(yǎng)成良好的行為和生活方式, 促進健康和提高生活質(zhì)量。這就要求護理人員不斷拓寬知識層面, 不僅要掌握專業(yè)理論與護理技能, 還要學習預(yù)防醫(yī)學、社會醫(yī)學、健康傳播學、心理學、教育學等理論、觀點和方法, 以及良好的公關(guān)能力與交流溝通技巧。在這方面, 我們重點是抓醫(yī)學、護理專業(yè)理論的學習和提高, 實行分類培養(yǎng)、整體幫促的做法: 副主任護師是護理學科帶頭人, 對她們主要是培養(yǎng)研究能力和指導(dǎo)能力, 廣泛涉及護理專業(yè)前沿科學, 深入研究健康教育的新思路、新途徑、新方法; 主管護師是護理工作和進行健康教育的骨干, 對她們主要是強化護理基礎(chǔ)理論教育, 提高組織分析處理問題能力和對年輕護士的傳幫帶能力; 年輕護士工作經(jīng)驗少, 技術(shù)水平相對低,對她們主要是培養(yǎng)理論聯(lián)系實際的能力和進行健康教育的基本技能。除此之外的其它相關(guān)理論, 我們主要是鼓勵護理人員參加學歷教育和各種培訓(xùn)班, 全面提高了護理隊伍的整體素質(zhì), 從而滿足了不同層次患者對進行健康教育的知識和技能的需求。

2.4 爭取領(lǐng)導(dǎo)的重視及相關(guān)科室的配合 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院各部門的管理核心, 取得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持, 專業(yè)人員的相互配合, 確保人、財、物的投入, 才能加快護理健康教育的發(fā)展, 充分調(diào)動護理人員的工作熱情和積極性, 使他們在工作中盡責盡力, 尊重關(guān)心病人, 努力提升自身素質(zhì),提高護理質(zhì)量, 從而促進護理工作的進一步發(fā)展。

3 把健康教育輸入每一個護理過程

護士與患者接觸的最多，如晨晚間護理、巡視病房、常規(guī)的治療及護理、床頭交接班等等。所以要不失時機地為患者提供健康教育、在健康教育時注意以下幾點［5］：

3.1 從患者最關(guān)心的問題談起:健康教育的內(nèi)容很多，需先從患者最關(guān)心的問題談起，患者最關(guān)心的就是自己所患的病何時能康復(fù)，以后如何，對今后的生活和工作的影響等。因此，護士要有充分的耐心，愛心及同情心，除此之外還要向患者講述與此疾病相關(guān)的知識，讓患者知道疾病的發(fā)生發(fā)展與其生活方式關(guān)系密切， 如高血壓病、冠心病的發(fā)生與年齡、體重、不良生活習慣都有著密切的關(guān)系。

3.2 語言通俗易懂:語言是交流與溝通的主要方式，對于患者的健康教育，盡可能不用專業(yè)術(shù)語，用通俗易懂的語言解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展、主要癥狀、體征及轉(zhuǎn)歸、讓患者從中知道如何去預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展，如何就醫(yī)等。

3.3 根據(jù)教育對象因人施教:護理工作者的服務(wù)對象千差萬別，文化程度的高低、對自我的關(guān)心程度、從事的職業(yè)及經(jīng)濟狀況都決定了患者的求知欲望及接受的程度。要根據(jù)不同的服務(wù)對象采取不同的健康教育方法及內(nèi)容，如一些求知欲望強，接受能力強的人，除了說教外可以采取圖片、幻燈片及借助一些有關(guān)的書籍進行教育，盡可能在有限的時間內(nèi)多讓患者掌握有關(guān)的知識，對于一些接受能力差的人，要以說教為主，盡可能少講，突出其重點。

4 總結(jié)

中國正邁入老齡化社會,各種慢性疾病迅速增加,護理健康教育對易患人群的健康起到不可預(yù)計的作用。因此，護理人員應(yīng)高度重視護理健康教育, 完善護理健康教育模式和管理體系。綜上所述，護理健康教育是整體護理中的重要內(nèi)容之一，必須貫穿于護理的全過程。只有貫穿于護理的全過程才能達到通過健康教育改變?nèi)藗儾涣嫉纳盍晳T，增強健康知識的目的 提高全民的健康意識。

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篇5

【關(guān)鍵詞】健康教育路徑；神經(jīng)外科護理；健康教育效果；患者滿意度

【文章編號】1004-7484（2014）07-4616-02

醫(yī)學模式在近年來得到了持續(xù)的改進，且以往功能制的護理模式已逐步被整體護理模式所取代。整體護理重要的組成部分之一就是健康教育，要想使健康教育取得相對良好的成果，就需要切實有效的教育方式，而健康教育路徑也就應(yīng)運而生。所謂健康教育路徑，指的是依據(jù)相關(guān)的健康教育計劃與患者的實際情況以及疾病種類，制定健康教育表格或者路線圖并進行實施，使患者在其疾病發(fā)生、發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸過程中的相關(guān)需求得到一定的滿足[1]。健康教育如果得到有效的開展，勢必對患者掌握健康知識的程度起到一定的促進作用，使健康教育質(zhì)量得到一定程度上的提高[2]。

1 資料與方法

1.1研究資料

我科自2011年3月至2011年6月期間收治的患者共有140例，其中有67例女性患者和73例男性患者，患者的年齡分布在20歲至70歲之間，患者的平均年齡為（41.78±11.47）歲。就患者的文化程度而言，其中有10例是小學以下、有42例是初中與高中，有88例是中專與大專以上。我院按照患者的住院時間將其隨機平均分成了對照組與觀察組，兩組患者在一般資料上并無明顯的差異，因而具有一定的可比性。

1.2研究方法

1.2.1常規(guī)健康教育

對照組采用的是常規(guī)健康教育，即護理人員需要在患者入院的時候，向患者及其家屬介紹疾病相關(guān)知識；在患者術(shù)前術(shù)后需要進行相關(guān)的指導(dǎo)工作，指導(dǎo)內(nèi)容包括心理撫慰、飲食指導(dǎo)、注意事項等。

1.2.2健康教育路徑

觀察組采用的是特色健康教育路徑，即由護士長與科室內(nèi)部的高年資護理骨干以及全體的護士進行共同討論，制訂出神經(jīng)外科的?？萍膊〗】到逃謨?，且需要依據(jù)病種來分階段地設(shè)定健康教育路徑，其相關(guān)內(nèi)容如表1所示。

表1 神經(jīng)外科手術(shù)患者的健康教育路徑

時 間 健康教育內(nèi)容

患者入院當天 介紹病區(qū)制度、設(shè)施、環(huán)境；介紹疾病相關(guān)檢查與注意事項；發(fā)放健康教育路徑表

患者手術(shù)前日 麻醉方式、手術(shù)時間與方式；術(shù)前常規(guī)準備；心理輔導(dǎo)

患者手術(shù)當天 觀察傷口情況；檢測生命體征；防跌倒壓瘡；飲食指導(dǎo)

患者術(shù)后1至3日 飲食指導(dǎo)；生活護理與基礎(chǔ)護理；肢體功能鍛煉

患者術(shù)后4至14日 飲食指導(dǎo)；肢體功能鍛煉；傷口護理

患者出院當天 出院帶藥的使用方式、劑量與時間；出院飲食指導(dǎo)；出院功能鍛煉；復(fù)查的具體時間

患者出院后第1個月 電話隨訪，延續(xù)性家庭護理

在患者入院當日，護理人員需要向患者及其家屬簡要介紹我院的相關(guān)制度、病區(qū)環(huán)境以及基本設(shè)施等，使患者及其家屬能夠?qū)χ車沫h(huán)境作一定的了解。然后，護理人員需要向患者及其家屬介紹患者所患疾病的注意事項、相關(guān)檢查、手術(shù)方式與療效，并講述一些成功的案例，使患者可能出現(xiàn)的恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒得到有效的緩解，從而使患者樹立信心并積極配合相關(guān)的治療工作；在患者術(shù)前，護理人員需要對其飲食進行相關(guān)的指導(dǎo)工作，并簡要介紹患者需要進行的手術(shù)的麻醉方式、時間以及方式，使其能夠做好心理準備；在術(shù)后，護理人員需要指導(dǎo)患者調(diào)整飲食，并指導(dǎo)患者進行相關(guān)的肢體功能鍛煉。另外，為了緩解患者因手術(shù)創(chuàng)傷而存在的疼痛感，護理人員可以與患者進行交談，或者讓患者觀看一些有趣的節(jié)目，使其注意力得到有效的分散，從而減輕自身的疼痛感；在患者出院當天，護理人員需要指導(dǎo)患者飲食調(diào)整、功能鍛煉以及出院帶藥的使用方式、劑量、時間等，并囑咐患者定期回我院進行復(fù)查；在患者出院后的第1個月，護理人員需要對其進行電話隨訪，叮囑患者一些注意事項，詢問患者的身體狀況與恢復(fù)情況，并提醒患者按時回院復(fù)查。

我科為使健康教育活動得到有效的落實，要求護理人員成立相關(guān)的護理小組，定期進行工作匯報與總結(jié)。在面對不同文化程度的患者時，針對一些文化程度相對較低的患者，需要選擇通俗易懂的語言介紹健康教育的內(nèi)容與作用，并進行相關(guān)的指導(dǎo)與護理；在面對一些文化程度相對較高的患者，可以多講述一些專業(yè)性的知識點。此外，護理人員必須確保與患者及其家屬進行及時的溝通與交流，并對患者及其家屬掌握的程度作相關(guān)的考察，例如應(yīng)用案例分析。

1.3統(tǒng)計學方法

對相關(guān)數(shù)據(jù)的分析與統(tǒng)計主要是采用SPSS13.0軟件，并應(yīng)用卡方檢驗比較兩組的數(shù)據(jù)，以p值小于0.05作為具備統(tǒng)計學意義。3 討論

健康教育的意義在于運用相對合理有效的教育方式，使患者能夠?qū)ψ陨淼牟∏榕c疾病的相關(guān)知識作一定的了解與掌握，從而對一些不利于身體健康的日常生活習慣作相應(yīng)的改正與警惕，并在護理人員的指導(dǎo)下進行正確的飲食調(diào)整與功能鍛煉，使自身的防護能力得到進一步的提高[3]。開展健康教育路徑，除了可以使健康教育質(zhì)量得到一定的提高，使患者的護理滿意度得到一定的提高，還可以對護理人員充分了解自己該做什么、該怎么做，并通過相關(guān)的工作積累經(jīng)驗使自身的護理水平得到進一步的提高[4]。根據(jù)我院的相關(guān)案例可以發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用護理健康路徑的護理成效要遠勝于常規(guī)護理，這主要是因為護理健康教育路徑是依據(jù)患者的實際情況進行調(diào)整，且對患者的生理與心理給予了相關(guān)指導(dǎo)以及充分的關(guān)愛，從而使患者能夠保持良好的心態(tài)并積極配合護理人員進行相關(guān)工作，并使護理質(zhì)量與護理滿意度得到較好提升。因此，健康教育路徑在神經(jīng)外科護理工作中具有一定的應(yīng)用價值。

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篇6

中圖分類號：R47 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）18-0209-03

護理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支，主要由護士進行，針對病人或健康人群開展的具有護理特色的健康教育活動，是實現(xiàn)整體護理的重要措施，是現(xiàn)代護理為滿足患者健康需求而賦予護士的重要職責。隨著護理健康教育的不斷開展，越來越多的受到行業(yè)和社會的廣泛關(guān)注，現(xiàn)將護理健康教育的作用及影響因素綜述如下。

1 護理健康教育的目的和意義

隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變和系統(tǒng)化整體護理的普遍實施，病人健康教育在護理工作中越來越占有舉足輕重的地位。護士通過向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學、護理學的知識和技能，調(diào)動病人積極參與護理活動，提高自我護理保健能力，達到恢復(fù)健康的目的。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨椋囵B(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。是衛(wèi)生、預(yù)防及控制措施中最為重要的，是一項投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施，其在增進群體健康水平中的重要性已受到全世界的重視。系統(tǒng)化的健康教育不僅可以改善因知識缺乏而帶來的精神和情感上的醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理困惑，而且可以預(yù)防并發(fā)癥，促進早日康復(fù)。

2 護理健康教育的作用

2.1 滿足患者的需求

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，患者不再被動的接受治療、護理，而是更多的渴望了解相關(guān)知識及自我護理技能。醫(yī)院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應(yīng)能力和自我保健能力。我院對門診200位病人健康需求問卷調(diào)查結(jié)果顯示：門診病人需要進行健康教育者達100%，說明人們對健康教育的需求在不斷提高。掌握健康保健知識，提高自我保健能力，增強身體素質(zhì)和維持健康，是患者和健康人所期望的生活目標。護理健康教育必須把病人視為健康教育的主體，必須重視病人的意愿、需要、情感。護士要從整體入手，即要考慮病人身體狀況、心理狀況，又要考慮病人的社會文化背景，明確病人已掌握的或未掌握的有關(guān)疾病的知識，確認病人所關(guān)心的問題。護士不僅為患者提供治療和護理，還應(yīng)借助各種健康教育方式使病人獲取有關(guān)疾病及健康保健知識，滿足患者心理需求，幫助患者盡快進入角色。

2.2 有利于改善護患關(guān)系，提高患者對護理工作的滿意度

護士通過實施健康教育，可有效地促進護患溝通。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，護患關(guān)系也從過去被動服從轉(zhuǎn)變成共同參與的合作關(guān)系，而患者的健康教育是通過患者與護士的學與教的互動過程來實現(xiàn)的。護士、患者、家屬共同參與到健康教育中，使護患關(guān)系更符合人際關(guān)系的社會性，護士與患者地位平等，增強了患者對護理人員的信任感，患者有問題主動詢問護士，護患關(guān)系得到良性發(fā)展。護理健康教育中護士與患者應(yīng)形成指導(dǎo)、參與、合作這種新型護患關(guān)系，幫助患者自我控制、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)測疾病的變化及提高自我健康水平，達到非藥物治療的效果。調(diào)查結(jié)果表明，健康教育滿意率的高低，直接影響到患者對護士技術(shù)水平的滿意率。金麗芬等認為尊重病人，關(guān)心病人是病人對健康教育滿意的關(guān)鍵。同時將護士的良好服務(wù)態(tài)度，高度的責任心和豐富的專業(yè)知識較完美的展示于病人，使病人產(chǎn)生良好的心理效應(yīng)。增加了患者對護理人員的信任感，提高患者對護理工作的滿意度。

2.3 護理健康教育在克服患者不良心理因素上的積極作用

健康教育具有提高患者的依從性減輕患者心理負擔的治療作用。對于手術(shù)患者來說，健康教育能增強患者對手術(shù)的信心，降低其手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，可激勵患者積極參與健康維護，主動改變不良生活方式，促進術(shù)后康復(fù)。糖尿病護理健康教育緩解了患者焦慮、心理壓力等因素所引起的生長因素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素的大量分泌，而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境，而抑郁心境是心臟病的一個至關(guān)重要的危險因素。護理健康教育可以提高患者自我護理的知識和技能。調(diào)查顯示：70%的腫瘤患者出院以后需要提供相關(guān)繼續(xù)治療、用藥、復(fù)查等方面的教育，從而利用健康教育這種信息資源獲得良好的生活質(zhì)量。健康教育不僅是連接衛(wèi)生知識與行為的橋梁，對臨床各種診療也起到了輔助和增效作用。

2.4 護理健康教育有利于提高護士的整體素質(zhì)

健康教育學是一門涉及醫(yī)學、教育學、行為學、傳播學、心理學、社會學、經(jīng)濟學、管理學等多學科的綜合應(yīng)用科學。教育能力是護士履行教育職責的首要條件，健康教育工作對護士提出了更高的要求。護士不僅要有扎實的醫(yī)學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識，掌握其溝通技巧，同時更要注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì)，才能用自己的知識更好的開展護理健康教育。只有具有較高的綜合素質(zhì)，才能在健康教育中，針對病人的需求和接受程度，因人而異的向病人及家屬傳授有關(guān)知識和護理技能，以滿足病人日益增長的健康需求。

2.5 有助于縮短患者住院日，降低醫(yī)療費用

范鳳麗等人認為：健康教育已成為治療糖尿病不可缺少的重要組成部分，不僅能幫助患者提高生活質(zhì)量，同時能減少醫(yī)療開支。

3 影響護理健康教育效果的因素

3.1 沒有完善的護理健康教育體系

我國健康教育各方面的管理工作均處在起步階段，尚未建立完善的健康教育管理體系，因此，影響健康教育工作的有效開展。

3.2 缺乏健康教育能力

護士在開展健康教育中，對護理健康教育的基本內(nèi)容掌握貧乏，對教育程度了解膚淺，缺乏系統(tǒng)的護理健康教育理論知識和技能的培訓(xùn)，因此出現(xiàn)健康教育內(nèi)容缺乏針對性，同時不能把握好健康教育的時機、技巧、缺少健康教育效果評價等。

3.3護理健康教育內(nèi)容簡單

護士在進行健康教育時對一些常見病、慢性病等病人的健康教育指導(dǎo)仍處在常規(guī)性教育內(nèi)容上，對不同需求的病人缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合病人個性化需求的內(nèi)容。

3.4 護理健康教育形式單一

護士在為病人或家屬進行健康教育時多采用口頭教育或宣傳資料方式，表現(xiàn)為灌輸?shù)亩?，反饋的少，單項交流多，雙項交流少，沒有形成護患互動的作用。

3.5 不能充分利用有效的時間

護理工作中，有的護士認為影響護士履行健康教育的因素是沒有時間，把健康教育看成是護理的額外工作。實際上醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理健康教育本身就是護理工作的組成部分，許多護理目標都是通過健康教育來完成的，充分利用有效時間進行健康教育，可因人、因時、因地、因需靈活掌握，在有效的時間內(nèi)既完成了護理任務(wù)，又進行了健康教育。

3.6 認知偏差

護士對健康教育中所承擔的角色認知不清，對護理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別認識不清，在履行健康教育職責上缺乏主動性。

3.7 健康教育內(nèi)容陳舊

健康教育內(nèi)容程序化，仍以疾病知識教育為主，預(yù)防、保健、康復(fù)為輔，忽視人文和社會知識教育。

篇7

【關(guān)鍵詞】兒科、健康教育

中圖分類號：G479 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）1-040-02

健康教育是一項有組織、有計劃、有評價的教育活動，它不僅要求護士熟練運用本專業(yè)理論知識和技能為病人提供健康服務(wù)，還要求護士必須掌握與之相關(guān)的知識和技能[1]。兒科的健康教育向來是健康教育中的難點和弱點，因為其對象的特殊性，內(nèi)容多、牽涉面廣，而且在內(nèi)容和方法上與其他科室有很大差別，所以健康教育難以取得滿意效果[2]。為此，臨床護理人員根據(jù)兒科健康教育的特性研究出不少切實可行的健康教育方法來提高健康教育的效果，以下是近幾年有關(guān)兒科健康教育方法臨床研究的綜述。

1 PDCA循環(huán)在兒科健康教育中的應(yīng)用

PDCA循環(huán)又稱作戴明環(huán)，是20世紀50年代由美國質(zhì)量管理專家戴明根據(jù)反饋原理提出的全面質(zhì)量管理方法，包括計劃(plan)、執(zhí)行(do)、檢查(check)和處理(action)四個方面[3]。江愛萍[4]將PDCA循環(huán)應(yīng)用于兒童哮喘的健康教育，按照計劃、實施、檢查、處理的護理程序，實現(xiàn)健康教育的個性化、全程化、階段化；其健康教育效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)健康教育方式。針對兒科護士大多數(shù)學歷層次偏低，以及功能制護理養(yǎng)成的勤于動手、疏于動腦，滿足于正確執(zhí)行醫(yī)囑，從而造成護士的理論知識和學習動力不足的特點[5]，在兒科健康教育中應(yīng)用PDCA循環(huán)能鞏固、豐富護士的專業(yè)知識及綜合知識，有助于護患溝通技能的提高，促進護士對新知識、新理論、新技術(shù)的探究，使護士的理論與實踐水平都有明顯提高[6]。

2 制定單病種健康教育路徑

單病種臨床路徑是指對特定病種病人在住院期間按照預(yù)定的醫(yī)療護理計劃進行治療護理[7]。健康教育路徑是將臨床路徑的理論和實施方法借鑒于健康教育的實施[8]。健康教育路徑的實施首先成立健康教育路徑小組[8,9]，組織小組成員進行某病種健康教育路徑的知識與技能培訓(xùn)，應(yīng)用循證護理查閱資料，結(jié)合醫(yī)生的診療計劃，即臨床路徑，由護士長和護理組長共同制定該病種健康教育路徑表。護理人員根據(jù)健康教育路徑表時間順序逐項落實，并對患兒及家長的需求反復(fù)評估、教育、評價，達到最終目標。王鳳嬌[9]等將健康教育路徑應(yīng)用于小兒肺炎后，平均住院天數(shù)和住院費用，要明顯低于傳統(tǒng)健康教育方式(p

3 采用程序化和量化健康教育方式，避免隨機健康教育

隨機健康教育指的是護士事前沒有周密的教育計劃，憑經(jīng)驗針對不同個體出現(xiàn)的健康問題給予指導(dǎo)[13]。隨機健康教育是患者出現(xiàn)問題才進行指導(dǎo)，缺乏預(yù)見性和系統(tǒng)性[13]，兒科健康教育內(nèi)容繁雜，涉及面廣，隨機健康教育無整體概念，內(nèi)容長短不一，患者及家屬容易遺忘，造成健康教育效果不能達標。程序化健康教育就是收集資料進行評估、確立就健康問題、制定教育計劃、組織實施、連續(xù)動態(tài)的評價。謝凌云[14]等對程序化健康教育和隨機健康教育進行比較后發(fā)現(xiàn)，程序化健康教育有利于縮短住院日，提高治愈率。黃津芳[15]等研究發(fā)現(xiàn)程序化健康教育也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。程序化健康教育以護理程序的流程為基礎(chǔ)，具有前瞻性、預(yù)見性和系統(tǒng)性，使患兒真正受益。相較于隨機健康教育，量化健康教育更加合理，更能提升健康教育的效果。量化健康教育指的是護士根據(jù)健康教育計劃，在每天對每個患者完成一定的健康教育內(nèi)容。有報道[13]量化健康教育在患者健康教育滿意度方面明顯高于隨機健康教育。有研究[16]顯示量化健康教育可顯著降低患兒對醫(yī)療環(huán)境的恐懼,醫(yī)療恐懼是兒童恐懼的重要方面。量化健康教育就是以記憶與遺忘的原理為理論基礎(chǔ)，每天宣教的內(nèi)容由淺入深、循序漸進，內(nèi)容較全面，不易遺漏[17]。

4 設(shè)置專職健康教育護士

由于兒科護理人員編制不足，工作繁忙，護士用于健康教育的時間有限[18]，且兒科病房陪住人更換頻繁，陪住人知識水平參差不齊，年齡較高的陪護人相對文化層次較低[19]，所以設(shè)1名專職健康教育護士，不參與日常的臨床護理工作，負責全病區(qū)患兒和家屬的健康教育工作，通過口頭宣教、開設(shè)病區(qū)健康教育小課堂、協(xié)助編寫新的健康教育處方和宣傳資料、出院患兒電話回訪的方式開展健康教育工作[20]。專職健康教育護士的設(shè)立提高了患兒及家屬對健康教育內(nèi)容的知曉程度，患者對護理工作的滿意度明顯提高，促進了護士提高自身素質(zhì)[21]，密切了護患關(guān)系[22]。胡榮[23]指出實施專職健康教育護士后病人對知識和技能的掌握程度、病人的參與意識、病人滿意度三個方面較以往健康教育方式均有顯著提高，設(shè)置健康教育護士能較大提高健康教育效果，值得推廣。

健康教育是一項低投入高收益的健康促進手段，Deborah Winders Davis[24]認為對低收入家庭學齡前患兒哮喘最有效地干預(yù)手段就是健康教育。做好兒科健康教育工作勢在必行。

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篇8

關(guān)鍵詞：健康教育 內(nèi)科護理學 能力培養(yǎng) 護理教學

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.06.044

在我國眾多的中專護理院校的教學安排中，護理健康教育仍未作為獨立學科出現(xiàn)，而是體現(xiàn)在《老年護理》、《社區(qū)護理》等教學中，由此可見其重要性不言而喻[1]。尤其是隨著醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門及社會團體和個人對護理健康的重視程度的加深，各種形式的護理教育宣傳活動不斷的開展，這對護理院校的課程教育都是一個鞭策[2]。這就要求護理院校在教育過程中，更要重視護理健康教育，灌輸學生健康教育相關(guān)知識，培養(yǎng)其護理健康的相關(guān)能力，為其步入社會，參與社會健康服務(wù)部門工作做好準備。

1 資料與方法

1.1 對象

本校2012級23、25班。兩個班的學生都各45名，其中實驗組（25班）42名女生，3名男生。其中對照組（23班）45名，43名女生，2名男生。這兩組學生年齡差異在2歲以內(nèi)，學習能力、教學師資無明顯差異，教材均為人民出版社尤黎民主編《內(nèi)科護理學》，具有可比性。

1.2 教學方法

1.2.1 教學準備

選擇課題內(nèi)容，以循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)三大系統(tǒng)常見多發(fā)病共20學時為培養(yǎng)內(nèi)容，實驗班和對照班的教學學時、進度完全相同。上課前要求兩個組的學生均進行預(yù)習、提出相同的問題，要求23班學生預(yù)習時根據(jù)所給模擬病例進行健康教育，以書面方式上交。

1.2.2 教學方法

針對護理健康教育課程的安排，我校應(yīng)該拋棄傳統(tǒng)的只是簡單提及健康教育的教授模式，而應(yīng)將護理健康教育貫穿整個教學過程，在這方面25班可作為典型教學案例，其將教學過程分為三個階段：

第一階段：基礎(chǔ)知識講授：在教授疾病知識時，利用病例、視頻、照片等，讓學生有代入疾病現(xiàn)場的感受。

第二階段：引導(dǎo)式提問：引導(dǎo)式提問的采用，應(yīng)該安排在疾病的基礎(chǔ)知識完結(jié)之后。針對疾病的病因、病理、診斷、臨床癥狀、治療、康復(fù)等進行引導(dǎo)式提問，讓學生在鞏固基礎(chǔ)知識的同時，可重點感受病人在患病到治療到康復(fù)整個過程心理變化（此階段建議采用針對具體疾病病人模擬心理健康教育的實踐方式），由此得出如何對其進行心理健康教育的操作。

第三階段：概況評價：最后將前兩個階段的內(nèi)容進行概括總結(jié)，并對學生在此過程中對病人心理健康教育的情況進行點評。

1.3 測評方法及資料分析

實驗結(jié)束后對最后2學時課程的健康教育要求兩個班學生書面對模擬病例寫出健康教育方法方式以及過程，同時制卷進行考試，總分100分，做為個人能力評分，最后抽出期末考試成績，總分也為100分。最后對護理健康教育的必要性進行調(diào)查問卷，對所有學生發(fā)放，回收率100%。

2 結(jié)果

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，25班學生對護理健康教育授課的必要性的人數(shù)明顯要比23班的學生要多。同時個人的能力評分，25班的學生也明顯高于23班的學生。期末考試的成績25班的平均成績也比23班高，見表1。

表1 兩個班學生對健康教育教學信息反饋、能力評分以及期末成績表

[[＼&護理健康教育授課的必要性（必要人數(shù)）＼&個人能力評分（平均）＼&期末考試（平均）＼&25班＼&42＼&84.294＼&86.524＼&23班＼&29＼&72.647＼&81.627＼&]]

3 討論

調(diào)查報表顯示，85.9%學生認為已掌握知識不能滿足臨床需要，這當中健康教育授課的78%學生認為經(jīng)過能力培養(yǎng)之后能適應(yīng)以后臨床工作，而真正要對病人做好健康教育還是一個漫長的過程；能力的培養(yǎng)也幫助他們加強了對疾病預(yù)防的重視。實驗班認為健康教育培養(yǎng)是非常必要的，一旦經(jīng)過健康教育病人能盡量減少誘因、病因，疾病的發(fā)病率就會慢慢下降，人類的健康水平就會提高。

通過對結(jié)果進行分析，實驗組，25班學生對疾病的處理應(yīng)對方式、健康教育能力都有了明顯的提高，學生表示經(jīng)過健康能力的教育，他們?nèi)メt(yī)院工學結(jié)合的時候也很快適應(yīng)了醫(yī)院的快節(jié)奏工作方式，對未來幾個月后的實習生活很有期待。

對于護理健康教育能力的培養(yǎng)，是一種新型的教學模式，與傳統(tǒng)的教學模式相比，更能激發(fā)起學生的學習興趣，加強其對護理醫(yī)學的認識。但是同時，我們也應(yīng)看到，由于中專護理院校的學生都存在著自制和自學能力差的問題，而且與教師間的矛盾也影響了其接受護理健康知識和提高健康教育能力的效果，這就需要教師在課堂教學過程中，更多的推陳出新，根據(jù)學科特色采用模擬教學，在提高學生的自學能力的同時，加強師生間的互動，以達到傳授其健康教育知識，提高其健康教育能力的目的。

學生方面，應(yīng)加強自學能力，提高其主動性。由于護理專業(yè)的課程緊湊，以知識點記憶為主，這就導(dǎo)致大部分學生死記硬背，不能學以致用，這就使得學生更難以掌握以實用為特點的護理健康教育。因此，在健康教育能力培養(yǎng)教學過程中，教師應(yīng)該以鼓勵、引導(dǎo)式提問、課堂互動、病例、臨床實踐等多樣化教學模式，引導(dǎo)學生站起來，主動的將自己的想法和問題表達出來，提高其自我表達能力，增強自信心，加深其對健康教育的了解。學生交流能力提高了，就有助于以后與病人及家屬的交流，可以更好的解決病人的心理等健康教育問題，對病人病情的康復(fù)和心態(tài)的調(diào)整幫助更大。

參考文獻：

[1]董小萍，黃河偉等.培養(yǎng)護士健康教育的探索[J].護理研究，2003，17（6）：73-74.

篇9

【摘要】孕期健康教育的內(nèi)容主要包括孕期的保健、分娩方式的選擇、新生兒護理以及母乳喂養(yǎng)等，形式多樣的孕期健康教育，在婦產(chǎn)護理中具有重要的臨床價值。通過孕期健康教育，能夠有效地促進孕婦的身心健康，縮短孕婦的產(chǎn)程，促進對自然分娩方式的選擇，并能夠促進母乳喂養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】健康教育；分娩；婦產(chǎn)護理

孕期健康教育是評價整體護理質(zhì)量的重要指標，做好孕期的健康教育在婦產(chǎn)護理中具有重要的臨床價值。孕期健康教育主要是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的對孕婦的教育活動，促進孕婦能夠自愿采取有益健康的行為方式，消除各種危險因素，從而降低各種發(fā)病率。

1 孕期健康教育的主要內(nèi)容和方法

孕婦在孕期會出現(xiàn)各種不適癥狀，是孕婦的普遍經(jīng)歷，當然由于個體差異的存在，不同孕婦在不同的妊娠時期出現(xiàn)的癥狀也有所不同。在妊娠的前兩個月更有可能出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，而在后期可能極易出現(xiàn)尿頻和尿急現(xiàn)象，在整個妊娠過程中，也會出現(xiàn)胃部不適、背痛、靜脈曲張、陰道分泌物增多等癥狀。因此，如果孕婦缺乏必要的分娩知識，極其容易出現(xiàn)負面的心理狀況，進而造成產(chǎn)程時間增加，并使得剖宮產(chǎn)率的提高。倘若實施預(yù)期健康教育則在一定程度上能夠緩解產(chǎn)婦各種負面情緒的困擾，從而也降低了各種并發(fā)癥。孕期的健康教育主要內(nèi)容包括：。孕期的健康教育能夠有利于產(chǎn)婦生產(chǎn)和康復(fù)，從而進一步保障母嬰健康。在實施孕期的健康教育中，要注意以下方面：

首先是讓孕婦意識到健康教育的重要性。其次，孕期健康教育要普及各方面健康教育常識。如要使孕婦認識到各種不利于嬰兒的生長發(fā)育的因素，從而有效避免孕婦在孕期濫用藥物的行為，同時做到應(yīng)避免與病毒以及一些放射性的物質(zhì)和射線等接觸。要向孕婦講解必要的分娩知識，這包括讓孕婦了解在其臨產(chǎn)前后出現(xiàn)的各種生理變化，正常分娩的幾個過程以及出現(xiàn)疼痛的原因、出現(xiàn)時間和可能持續(xù)的時間等。再次，將妊娠的危害性作為孕期健康教育的一部分，從而提高孕婦對各種危害環(huán)境的警惕性，進一步指導(dǎo)個人或者其家庭能夠進行自我的監(jiān)測。例如為了緩解孕婦在妊娠期間出現(xiàn)的背痛癥狀，可以與孕婦共同探討各種預(yù)防背痛的措施，引導(dǎo)孕婦適當做一些有利于增強背部肌肉的鍛煉，在平常生活中要保持良好的走路姿勢，在坐下時可采取盤腿的坐姿，這些方式可以有助于預(yù)防背部的用力。為減輕分娩的疼痛，還可以教孕婦正確運用一些技巧和方法，例如放松訓(xùn)練和深呼吸等方式。［1］最后，孕期健康教育最關(guān)鍵的一點，是要豐富健康教育方式。婦產(chǎn)醫(yī)護人員要了解孕婦的各種狀況，例如孕婦的身心狀況、文化層次、生活習慣以及職業(yè)等情況。通過對孕婦狀況的了解，可以在孕期健康教育的過程中，采取孕婦喜歡的形式，并進一步確定健康教育的學習計劃和目標。

健康教育的形式可采用口頭宣教、文字教育、圖片展示、操作示范、電視網(wǎng)絡(luò)施教，以及給孕婦發(fā)放健康教育手冊等方法。根據(jù)產(chǎn)婦不同的身心健康狀況，并可輔助必要的個體指導(dǎo)的咨詢形式，關(guān)注孕婦的精神狀態(tài)，從而能夠?qū)υ袐D做好充分的精神鼓勵以及生活上的護理。此外，應(yīng)及時的給予產(chǎn)婦安慰和鼓勵，消除各種緊張、消極的情緒，同時也應(yīng)適當?shù)膸椭袐D做合適的運動，促進產(chǎn)婦提高體力和免疫力。各種形式的孕期健康教育，根據(jù)健康教育的計劃有步驟的進行開展。這樣才能夠有效緩解孕婦的產(chǎn)前恐懼和憂郁，提高自然分娩的信心，縮短產(chǎn)程以及降低難產(chǎn)率，并進一步提高孕婦的自我保健能力并最大程度的保障母嬰的健康。［2］

2 孕期健康教育的重要臨床價值

2.1 孕期健康教育對孕婦身心健康的影響:加強妊娠期孕婦的健康教育在婦產(chǎn)護理中具有重要的意義和價值，通過孕期健康教育能夠使得孕婦對即將的生產(chǎn)過程具有充分的心理準備，使其在認知、情緒、行為以及心理的各個方面能夠及時地進行調(diào)整，從而適應(yīng)整個孕期的各種身心的變化或者應(yīng)激狀況，提高孕婦對各種妊娠反應(yīng)的承受能力。只有具有穩(wěn)定的情緒，才能夠保持著良好的精神狀態(tài)，健康教育能夠促進孕婦的自我保護意識，同時能夠使整個家庭都能關(guān)注孕婦的身心健康，有規(guī)劃、有系統(tǒng)地開展健康教育能夠緩解產(chǎn)婦的消極情緒，使其掌握到更多相關(guān)的分娩知識，提高自然分娩率，從而能夠消除和避免各種妊娠并發(fā)癥的出現(xiàn)，最大程度的保證母嬰的身心健康。

2.2 孕期健康教育對產(chǎn)程的影響:孕期健康教育能夠有效的縮短產(chǎn)程，通過一些臨床資料可以發(fā)現(xiàn)，接受過孕期健康教育的孕婦能夠明顯地的縮短產(chǎn)程。孕婦在妊娠期間，往往會具有焦慮、恐懼等不良情緒，擔心和憂慮在產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的疼痛，而一旦在臨產(chǎn)時的緊張、焦慮情緒會導(dǎo)致孕婦體內(nèi)去甲腎上腺素分泌減少，激素分泌的變化會導(dǎo)致子宮收縮乏力，延長產(chǎn)程，增加了剖宮產(chǎn)機率。通過孕期健康教育，并輔之個性化的指導(dǎo)，能夠使孕婦有充分的心理準備面對各種在生產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的問題。同時，孕婦自身通過學習和掌握必要的分娩方法和技巧，也能夠有利于孕婦縮短整個產(chǎn)程。［3］

2.3 孕期健康教育對分娩方式的影響:孕期健康教育促進了孕婦對自然分娩方式的選擇，孕期健康教育能夠使孕婦了解到自然分娩和剖宮產(chǎn)的利弊，認識到分娩是一個正常、自然、健康的生理過程。孕期健康教育能夠針對孕婦的生理變化以及心理變化給予及時的指導(dǎo)，孕婦能夠保持積極的心態(tài)，對于胎兒的生產(chǎn)具有重要意義。通過孕期的健康教育，講述分娩的過程等知識，并使孕婦掌握分娩技巧，建立起孕婦選擇自然分娩的意識，從而促進孕婦的自然分娩過程。

2.4 孕期健康教育對母乳喂養(yǎng)的影響:母乳喂養(yǎng)的健康教育主要包括喂養(yǎng)姿勢、嬰兒含接的正確方法等各種知識，通過孕期中的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，孕婦可以了解到母乳分泌時間與嬰兒接觸的時間、嬰兒是否早吸吮有關(guān)。使得孕婦意識到初乳對嬰兒的重要意義，母乳喂養(yǎng)對母親以及嬰兒的生長發(fā)育都是有益的。此外，通過孕期健康教育使產(chǎn)婦認識到母乳喂養(yǎng)促進了母嬰感情的建立，認識到母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的好處；認識到母乳喂養(yǎng)對嬰兒智商情商的發(fā)展都很重要，從而加速了產(chǎn)后初乳的分泌；通過孕期的健康教育能夠使產(chǎn)婦掌握正確的母乳喂養(yǎng)知識及技巧，喂奶姿勢正確，這樣有利于提高母乳喂養(yǎng)率；并能夠有效預(yù)防產(chǎn)后出血，并可減輕母親患乳腺癌、卵巢癌的發(fā)病率。

3 結(jié)語

通過對孕期健康教育的主要內(nèi)容以及孕期健康教育對孕婦身心健康、對產(chǎn)程、對分娩方式以及母乳喂養(yǎng)的影響，可以看出孕期健康教育在婦產(chǎn)護理中具有重要的臨床價值。鑒于孕期健康教育在婦產(chǎn)護理中的重要臨床價值，扮演著重要角色的產(chǎn)科護理，應(yīng)充分意識到健康教育對孕婦的重要價值，認真履行自身的職責，加強專業(yè)知識的學習，并不斷應(yīng)用到婦產(chǎn)護理的臨床工作中。

參考文獻

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篇10

中圖分類號：R47文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）12-191-02

隨著現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變和整體護理的深入開展，健康教育在整體護理中所發(fā)揮的作用越顯重要。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。

我院目前開展的整體護理是以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為框架，根據(jù)病員身心、社會、文化需要提供優(yōu)質(zhì)護理。滿足病員的健康需要，并為病員解決健康問題。而為病員解決健康問題的主要手段之一就是健康教育。在整體護理中，健康教育貫穿于病人住院的各個階段，成為檢驗整體護理效果，評價整體護理質(zhì)量的重要指標?，F(xiàn)對我院2年來在整體護理中開展的健康教育工作報告如下：

1 健康教育的內(nèi)容

1.1 入院后教育 病人入院后，由于環(huán)境改變，疾病的痛苦，精神應(yīng)激反應(yīng)較大，心理上產(chǎn)生焦慮情緒，失去安全感，影響病人的治療和康復(fù)。責任護士熱情接待是全程護理服務(wù)的基礎(chǔ)，并能夠使病人盡快適應(yīng)環(huán)境，同時通過護患交流、護理查體，了解病情和心理狀況，聯(lián)絡(luò)感情并收集有關(guān)資料信息，評估病人的需求，以便系統(tǒng)地對病人進行全面健康教育。

1.2 滿足病人對疾病相關(guān)知識的需求

1.2.1 住院期間的教育 病人在住院期間進入了一個新的環(huán)境，需要了解大量的信息，如對自身疾病的診斷方案、治療效果、病情的轉(zhuǎn)歸預(yù)后及各種檢查結(jié)果等信息，所以責任護士應(yīng)根據(jù)病情的不同階段和治療方案，制定相應(yīng)的宣教計劃，在理解、關(guān)心、支持、幫助病人的前提下，設(shè)法幫助病人樹立與疾病作斗爭的信心。

1.2.2 心理支持 向患者介紹手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)及同病房患友成功的事例，責任護士及時解釋麻醉、手術(shù)過程、術(shù)后止痛情況等，同時關(guān)照家屬及親人，多來陪伴患者。

1.2.3 術(shù)前教育①手術(shù)病人術(shù)前 1 d介紹術(shù)前準備的項目、目的及手術(shù)治療經(jīng)過，讓病人了解手術(shù)的必要性、手術(shù)方式、技術(shù)水平及治療效果， 以穩(wěn)定情緒， 使病人思想放松，解除恐懼顧慮心理。② 讓病人注意休息，防止感冒，以最佳狀態(tài)去應(yīng)對手術(shù)。③如對腹部胃腸道手術(shù)的病人， 告知灌腸、留置胃管、尿管的目的及意義，教會病人床上翻身/有效咳嗽、排痰及保護切口的方法。④向病人說明手術(shù)后可能疼痛的程度，可以采用一些緩解疼痛的措施，幫助病人做好充分思想準備，增強手術(shù)治療的信心[1]。

1.2.4 術(shù)后教育 讓病人及家屬懂得怎樣預(yù)防后并發(fā)癥,術(shù)后禁食及進食的時間和要求，取各種臥位的意義及目的。熟悉術(shù)前訓(xùn)練的床上翻身及有咳嗽的臨床使用，鼓勵病人早期活動，有效預(yù)防術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.5 恢復(fù)期出院前教育 病人進入恢復(fù)期，告知其飲食應(yīng)循序漸進，適當增加活動量，如胃腸手術(shù)的病人應(yīng)告知：術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)少食多餐,禁食生、冷硬、粗糙、辛辣飲食，避免暴飲、暴食，應(yīng)戒煙、戒酒。

2 健康教育的方式、方法

2.1 專題講座 充分發(fā)揮護士長及護理骨干的潛能,用文字與口頭講解相結(jié)合，對本科常見病及?？乒残蕴攸c的內(nèi)容進行宣教，如產(chǎn)科的母乳喂養(yǎng)，傳染科的隔離要求，糖尿病的飲食護理等。

2.2 提問與討論法 由責任護士把多個病人(同病種、 同手術(shù)、同檢查項目)組織到一起進行宣教，向病人提出相關(guān)問題，讓病人各自復(fù)述自己的感受和體會，對病人最關(guān)心的問題共同討論，護士給予針對性解答,這種方式因病人之間可以互相提醒、交流、討論、提問，故可達到較好的指導(dǎo)效果[2]。

2.3 圖片講解與示教法 利用科室的黑板報、宣傳卡片、健康教育小冊、圖文并茂等書面形式，將教育內(nèi)容教給病人自己閱讀，對于不識字或者閱讀能力低的患者，護士結(jié)合圖片進行講解、示教、直觀教育,如產(chǎn)科的母乳喂養(yǎng)宣教等。教育中重點突出、語言簡練、通俗易懂，提高病人及家屬的學習興趣。

3 在整體護理中開展健康教育存在的問題

從事健康教育的護士, 應(yīng)通過繼續(xù)護理學教育，不斷更新觀念，更新知識、更新技術(shù)，促使健康教育工作順利開展。加強疾病防治知識的學習和應(yīng)用，不斷培養(yǎng)和提高護士健康教育意識，加強?？平】到逃?，作好出院健康教育，使患者更好地掌握自我護理及健康知識。

4 討論

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，威脅人類健康和生命的主要疾病已由傳染病轉(zhuǎn)變?yōu)榕c生活方式密切相關(guān)的慢性病,如心血管、腦血管病、糖尿病等。不良的生活方式以及對自身疾病保健知識的欠缺是影響疾病發(fā)生發(fā)展的一種潛在的因素。通過健康教育引導(dǎo)和促使人們自覺養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式，并且掌握與健康密切相關(guān)的知識，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，提高自我保健能力[3]。增加護患交流與心理溝通的機會,從而為患者解除不良心理, 使患者在疾病的治療中積極配合，提高疾病的防治效果。不良的生活、飲食習慣是引起和加重某些疾病的主要原因，通過科學的健康教育，幫助患者改變不利于健康的行為習慣，養(yǎng)成科學的生活方式，確保身心健康。

參考文獻

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