導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇獸醫(yī)臨床診療技術(shù)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、教學(xué)改革的必要性

如今，高職學(xué)生人數(shù)迅速增加，就業(yè)壓力越來(lái)越大，社會(huì)對(duì)專業(yè)學(xué)生的技能要求越來(lái)越高。獸醫(yī)臨床診療作為一門學(xué)習(xí)獸醫(yī)診斷技術(shù)及治療技術(shù)的專業(yè)課程，必須進(jìn)行教學(xué)改革，緊跟專業(yè)發(fā)展，密切聯(lián)系實(shí)際，改革勢(shì)在必行。

二、教學(xué)改革措施

1.理論教學(xué)改革。傳統(tǒng)的理論教學(xué)是以教材為準(zhǔn)講授理論知識(shí)，但是現(xiàn)代社會(huì)的科學(xué)技術(shù)發(fā)展速度很快，教材得不到及時(shí)更新，學(xué)習(xí)該門課程時(shí)要善于總結(jié)，將理論真正運(yùn)用到實(shí)踐中，而不是單純依附于教材。我們?cè)谛抻喺n程標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，將理論教學(xué)內(nèi)容已經(jīng)由原來(lái)的50學(xué)時(shí)減少到40學(xué)時(shí)，增加了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)，體現(xiàn)了理論與實(shí)踐相結(jié)合。在講授理論知識(shí)時(shí)，及時(shí)將最新的學(xué)科發(fā)展內(nèi)容補(bǔ)充進(jìn)理論教學(xué)內(nèi)容，確保教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)發(fā)展步伐相一致。

2.實(shí)踐教學(xué)的改革。目前我國(guó)多數(shù)高校的獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)仍由理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩部分組成，不利于綜合性實(shí)踐項(xiàng)目的實(shí)施。學(xué)生畢業(yè)后面臨的問(wèn)題往往是綜合性的，我們?cè)趯?shí)踐教學(xué)中要設(shè)計(jì)符合生產(chǎn)實(shí)際的實(shí)踐項(xiàng)目，才能提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。另外，由于學(xué)生在實(shí)踐之前，僅僅完成了獸醫(yī)臨床診療技術(shù)、獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)和家畜解剖等課程的理論教學(xué)部分，實(shí)驗(yàn)部分完成了解剖等教學(xué)內(nèi)容，大部分沒(méi)有完成，因此在內(nèi)容安排上，必須緊扣教學(xué)大綱和高職學(xué)生的特點(diǎn)，著重突出獸醫(yī)臨床的診斷技術(shù)、方法和治療技術(shù)的實(shí)際操作。在授課過(guò)程中，我們利用自己的實(shí)際生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)講解生產(chǎn)實(shí)踐中的實(shí)用技術(shù)，例如：臨床診斷的基本方法問(wèn)診、視診、叩診、觸診、聽(tīng)診、嗅診。每種檢查方法均現(xiàn)場(chǎng)演示，講解要領(lǐng)。對(duì)于生產(chǎn)中不常用的技術(shù)略講或不講，如：糞尿的實(shí)驗(yàn)室檢查技術(shù)等。對(duì)于教學(xué)大綱中的重點(diǎn)內(nèi)容，我引入生產(chǎn)中常見(jiàn)的臨床病例進(jìn)行講解，提高學(xué)生的操作興趣，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，使學(xué)生了解到內(nèi)科病、寄生蟲(chóng)病、傳染病的一般病例，為其他臨床課程的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。學(xué)生在家畜解剖學(xué)的學(xué)習(xí)上普遍基礎(chǔ)較薄弱，所以在每個(gè)系統(tǒng)檢查之前，我們都會(huì)花十分鐘左右的時(shí)間復(fù)習(xí)各個(gè)系統(tǒng)的解剖構(gòu)造和生理特點(diǎn)，這樣學(xué)生在實(shí)踐操作時(shí)更有針對(duì)性，接收得更快，教學(xué)效果更佳。

三、教學(xué)方法的改革

1.獸醫(yī)臨床診療技術(shù)的基礎(chǔ)理論知識(shí)比較抽象，學(xué)生理解比較困難，如各個(gè)系統(tǒng)檢查等章節(jié)的內(nèi)容。對(duì)于獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)，如果沒(méi)有采用形象和生動(dòng)的授課方式就會(huì)枯燥乏味，我們?cè)诮虒W(xué)中以病例為先導(dǎo)，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，開(kāi)發(fā)了內(nèi)容豐富的PPT課件，運(yùn)用多媒體資源進(jìn)行教學(xué)。同時(shí)開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)交流模式等與學(xué)生建立零距離的信息交流平臺(tái)。運(yùn)用現(xiàn)代多媒體技術(shù)演示臨床病例的圖片及診斷步驟、治療方案等，使教學(xué)內(nèi)容形象、生動(dòng)、直觀，幫助學(xué)生理解和掌握各種診斷治療方法，大大提高了教學(xué)質(zhì)量。例如講授聽(tīng)診過(guò)程時(shí)，采用Flas效果生動(dòng)形象地展示聽(tīng)診的過(guò)程及聲音特點(diǎn)。此種授課方式不但形象，還有利于學(xué)生接受，與單純講述比較優(yōu)點(diǎn)非常突出。

2.充分利用學(xué)校動(dòng)物醫(yī)院和其他獸醫(yī)院的典型病例、常見(jiàn)病例、季節(jié)性發(fā)生病例及稀有病例進(jìn)行實(shí)地教學(xué)，同時(shí)將獸醫(yī)臨床實(shí)踐中遇到的典型病例用視頻或圖片等方式保存下來(lái)，在課堂上對(duì)病例進(jìn)行模擬診斷治療，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率。

3.課堂討論臨床案例。在基本理論知識(shí)講授結(jié)束后，針對(duì)典型案例讓學(xué)生自由討論，采用啟發(fā)式誘導(dǎo)式和討論式等教學(xué)方法調(diào)動(dòng)學(xué)生發(fā)言的積極性，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行深入探討，得出準(zhǔn)確結(jié)論，最后教師進(jìn)行歸納總結(jié)。教師應(yīng)認(rèn)真對(duì)待學(xué)生提出的問(wèn)題，通過(guò)大量查閱相關(guān)資料保證問(wèn)題能夠得到很好的解決，教學(xué)相長(zhǎng)。我們特別強(qiáng)調(diào)實(shí)踐訓(xùn)練，增加了教學(xué)實(shí)習(xí)周，以期提高學(xué)生的動(dòng)手能力。學(xué)生在教學(xué)實(shí)習(xí)之前，僅對(duì)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)的理論有了初步了解，對(duì)實(shí)踐操作技能不是很了解，所以在教學(xué)實(shí)習(xí)時(shí)，在必要的理論復(fù)習(xí)和示教后，留足夠的時(shí)間給學(xué)生自己操作，通過(guò)操作發(fā)現(xiàn)自身的不足。比如在獸醫(yī)臨床檢查方法技能訓(xùn)練時(shí)，可以將學(xué)生兩兩分組，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作演示，其他學(xué)生觀摩并提出不規(guī)范的地方，通過(guò)操作學(xué)生很快能夠掌握操作要領(lǐng)；在系統(tǒng)檢查時(shí)，直接將動(dòng)物保定后，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，讓每個(gè)學(xué)生都能親自動(dòng)手進(jìn)行檢查；在學(xué)習(xí)治療技術(shù)時(shí)，我們一般邊講解邊演示，學(xué)生在聽(tīng)教師講解和看演示的同時(shí)，可以自己進(jìn)行實(shí)際操作。對(duì)于需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，可以在每次操作完成后花十分鐘左右的時(shí)間，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核，同時(shí)指出學(xué)生操作過(guò)程中存在的一些問(wèn)題，以考核促進(jìn)學(xué)生提高技能。采用以上方法，學(xué)生很快掌握了知識(shí)點(diǎn)，并且掌握了臨床工作中的實(shí)用技術(shù)，走上工作崗位后不再需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)便能夠上崗，取得了不錯(cuò)的教學(xué)效果。

四、考核的改革

針對(duì)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)的實(shí)踐操作性強(qiáng)的特點(diǎn)，考核時(shí)就需要緊密聯(lián)系生產(chǎn)實(shí)際，突出過(guò)程考核和實(shí)踐考核。在教學(xué)過(guò)程中，在學(xué)生學(xué)習(xí)完成每個(gè)操作技能點(diǎn)后，逐個(gè)考核，對(duì)考核不及格的進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，確保課程結(jié)束前掌握所有技能操作要領(lǐng)。按過(guò)程考核占40%，實(shí)踐操作占60%的比例計(jì)算成績(jī)，突出課程的實(shí)踐性。

篇2

[關(guān)鍵詞] 銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)；宣氏手法；銀離子；腸易激綜合征

[中圖分類號(hào)] R574.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）09（b）-0134-03

Clinical effect of silver needle songxie surgery combined with Xuan′s manipulative reduction in treatment of irritable bowel syndrome

WANG Jun

Department of Pain，Enjiang Town Health Center of Yongfeng County in Jiangxi Province，Yongfeng 331500，China

[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of silver needle songxie surgery combined with Xuan′s manipulative reduction in the treatment of irritable bowel syndrome. Methods Eighty patients with irritable bowel syndrome were divided into two groups.Silver needle songxie surgery combined with Xuan′s manipulative reduction were used in observation group with 50 patients and drug treatment was applied in control group with 30 patients.The treatment effect in two groups was observed. Results The total effective rate of observation group was 90.00%，significantly higher than that of control group（73.33%），with statistical difference（P

[Key words] Silver needle songxie surgery；Xuan′s manipulative reduction；Silver ion；Irritable bowel syndrome

腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，經(jīng)檢查排除可引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病[1]。腸易激綜合征是最常見(jiàn)的一種功能性腸道疾病，在普通人群進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，有腸易激綜合征癥狀者歐美報(bào)道為10%～20%，北京和廣州報(bào)道分別為7.3%和5.6%?；颊咭灾星嗄昃佣?，>50歲首次發(fā)病少見(jiàn)，男女比例約1∶2。本病病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，與多種因素有關(guān)，主要因素有胃腸動(dòng)力學(xué)異常、內(nèi)臟感覺(jué)異常、精神因素、感染、其他，最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛與排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為腹瀉型、便秘型、腹瀉便秘交替型。目前臨床治療主要是針對(duì)患者腹瀉、腹痛、便秘、精神癥狀、腸道菌群失調(diào)等對(duì)癥治療，但治療效果有限[2-3]。近年來(lái)，本院采用銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)加宣氏手法整復(fù)治療腸易激綜合征，觀察其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2007年6月～2013年9月收治的80例腸易激綜合征患者，診斷均符合最新的羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照入院順序分為觀察組和對(duì)照組。觀察組50例，男26例，女24例，年齡18～60歲，平均39歲，病程3～13年，平均8年；對(duì)照組30例，男17例，女13例，年齡18～63歲，平均40.5歲，病程2～14年，平均8年。兩組患者的年齡、性別、病程等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組

采用銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)加宣氏手法整復(fù)治療，1～2次/周，7 d為1個(gè)療程，共治療2～3個(gè)療程。

1.2.1.1 銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù) 采用宣氏密集型壓痛點(diǎn)銀質(zhì)針刺療法，針刺前詢問(wèn)病史及作常規(guī)輔助檢查，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，做好患者心理準(zhǔn)備以便配合醫(yī)生完成操作，避免發(fā)生折針、暈針，令患者俯臥位，依據(jù)患者軟組織病變區(qū)域的壓痛點(diǎn)群，病痛區(qū)域一般為T10～12至L1～5；正確選擇進(jìn)行范圍及針數(shù)，一般30～60針并在局部用甲紫做標(biāo)記，在無(wú)菌操作下，對(duì)每個(gè)進(jìn)針點(diǎn)，用0.25%利多卡因，采用改良深部浸潤(rùn)麻醉法；然后選擇長(zhǎng)度合適的無(wú)菌銀針對(duì)準(zhǔn)深層病變區(qū)域方向直刺或斜刺，直達(dá)肌膜附著的骨面，并引起強(qiáng)烈酸脹、麻木的針感。具體持針?lè)ǎ翰捎秒p手持針?lè)椒?，以右手示指、中指、無(wú)名指指腹與拇指指腹對(duì)合持針柄，左手（切手）以同等姿勢(shì)扶持針體，雙手夾持針把握牢固、穩(wěn)當(dāng)，提插探刺方便。在雙腕關(guān)節(jié)背屈成角下利用左右手的拇、示、中三指分別上下持針進(jìn)行操作。視病變部位軟組織的厚薄度選用合適長(zhǎng)短的銀質(zhì)針，使針體（針身加針柄的長(zhǎng)度）外露于皮膚的距離以9～12 cm為合適。因?yàn)檫^(guò)短的外露針體在艾條燃燒溫針灸的過(guò)程中，由于針體將較多的熱量傳導(dǎo)到皮膚，可能造成皮膚灼傷；過(guò)長(zhǎng)的外露針體，在溫針灸的過(guò)程中會(huì)散發(fā)較多的熱量，造成輻射到皮膚的熱量及傳導(dǎo)到針尖的溫度降低，從而影響療效[4]。在上述位置上醫(yī)師用左（右）拇指指腹與同側(cè)示、中兩指的指腹相對(duì)適度捏住針身的遠(yuǎn)側(cè)端，也就是距離針尖2～3 cm的位置，以及右（左）拇、示指的指腹也相對(duì)適度地捏住針柄與針身交接處偏下方的針身（而不是纏繞的細(xì)銀絲與針身的焊接處），同時(shí)，還可用同側(cè)右（左）中指末節(jié)背面抵正針身制動(dòng)。三者的作用力必須適當(dāng)，一定保證外露針體挺直而不變形。銀質(zhì)針的針柄較粗和較硬，但其針身較細(xì)和較軟以及焊接處的針身，因熱處理受損而形成一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。如果醫(yī)師把上方3指捏在針柄而不再其交接處偏下方之針身的話，那么當(dāng)上方3指向下針刺的作用力必然導(dǎo)致焊接連成一體的纏繞細(xì)銀絲與針身之間的脫焊而影響針刺操作。銀質(zhì)針針刺成功的要點(diǎn)之一在于醫(yī)師執(zhí)針的下方手指向下刺入的作用力必須大于上方手指向下刺入的作用力，才可保證針體不發(fā)生變形[5]。醫(yī)師用雙手的拇、示、中3指在針身的上、下兩處施用相對(duì)地捏住或抵正針身的作用力做到輕重得當(dāng)，必然保證針身挺直，便于銀質(zhì)針正確進(jìn)針，這是本療法取得成功的要點(diǎn)之一；如果這種捏針的作用力過(guò)緊或過(guò)強(qiáng)，常會(huì)在進(jìn)針前使針身出現(xiàn)不同程度的“S”狀變形而影響針刺治療[6]。針刺完畢后，即在每根銀質(zhì)針的針柄上套3～4 cm的艾柱燃燒完至熄滅，待針自然冷卻后方可取針，按壓3～5 min，以便止血。銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)1～2次/周，一般2～3次，銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)后，口服消炎藥3 d，第4～7天進(jìn)行宣氏手法整復(fù)（即完全徹底的一次性強(qiáng)刺激推拿治療），能提高銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)的療效。

1.2.1.2 宣氏手法整復(fù) ①采取拇指和示指的橈側(cè)對(duì)捏位，用拇指尖端在痛點(diǎn)上作滑動(dòng)按摩（先行滑動(dòng)松解10 s，再行振法松解20 s，然后再行180°擰轉(zhuǎn)手法），力度由輕到重，要求指力達(dá)到病變肌肉深層，以患者能忍受為準(zhǔn)。②操作中滑動(dòng)方向應(yīng)與肌肉、肌腱或神經(jīng)支的走向垂直，滑動(dòng)按壓的拇指尖間歇性的放松，以恢復(fù)軟組織的血液循環(huán)，避免皮膚損傷。③每一痛點(diǎn)手法治療的時(shí)間約30 s，同一痛點(diǎn)上兩次按摩的時(shí)間間隔為1～2 d[7]。

1.2.2 對(duì)照組

采用匹維溴銨片（Abbott Healthcare SAS，批號(hào)：H20070127）口服，50 mg/次，3次/d，4周為1個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者腹痛、排便習(xí)慣及糞便性狀改變等癥狀完全消失；有效：只有其中兩項(xiàng)癥狀消失；無(wú)效：所有癥狀都沒(méi)有得到改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

觀察組的總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組療效的比較（n）

與對(duì)照組比較，*P

3 討論

腸易激綜合征是功能性胃腸病，常伴有失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等其他功能性癥狀，且多伴有精神因素，需經(jīng)檢查排除器質(zhì)性病因方可確診中醫(yī)學(xué)或西醫(yī)學(xué)的許多常見(jiàn)病、疑難病，其本質(zhì)是軟組織引起的激發(fā)病變，也稱相關(guān)疾病。發(fā)病病因大多是慢性勞損而發(fā)生的無(wú)菌性炎癥，其是根本病理基礎(chǔ)，加上神秘的結(jié)締組織傳導(dǎo)路線，向遠(yuǎn)端傳導(dǎo)無(wú)菌性炎癥物質(zhì)，從而產(chǎn)生百種相關(guān)疾病。腸易激綜合征的發(fā)病可能與胸腰椎軟組織損害有一定的關(guān)系[8]。銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)和宣氏強(qiáng)刺激手法作用于病變組織，可使局部組織溫度升高，促進(jìn)、解除肌緊張或肌痙攣，從而打破無(wú)菌性炎癥疼痛肌痙攣的惡性循環(huán)，重構(gòu)建生物力的平衡體系。銀質(zhì)針導(dǎo)熱性的優(yōu)勢(shì)，銀質(zhì)針具有深層導(dǎo)熱效果，針尖可達(dá)40～42℃，而且是大面積密集型、立體性，有相當(dāng)?shù)臒嵝?yīng)，具有活血、解痙、修復(fù)組織、排瘀、消炎等多重效應(yīng)。宣老認(rèn)為，銀質(zhì)針加熱后釋放大量銀離子（Ag2+、Ag3+），并否定銀質(zhì)針有直接的松解作用，而銀質(zhì)針“以針代刀”是指接近手術(shù)的治療效果而言，而不是方法相同。銀質(zhì)針真正起主要作用的是銀離子，筆者從銀的物理性、生化性、銀離子與蛋白質(zhì)結(jié)合特性、蛋白銀的醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面作調(diào)查與收集可以證明。因條件所限蛋白銀在炎性骨膜中含量測(cè)定未完成，但銀針加熱釋放銀離子，銀離子遇蛋白質(zhì)立即生成蛋白銀，蛋白銀具有消炎、修復(fù)組織、止痛等作用。銀質(zhì)針的筋膜刺激效應(yīng)極大，銀質(zhì)針粗而長(zhǎng)，深達(dá)骨膜，反復(fù)提插，又密集布針，對(duì)淺、中、深層筋膜的刺激量極大。以上各種因素使因肌肉痙攣壓迫支配腸道神經(jīng)得到松解，使因背部等處肌痙攣所致的腸道血液循環(huán)受阻恢復(fù)，從而解除腸道癥狀[9-12]。未來(lái)應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，力爭(zhēng)更多探明銀質(zhì)針的神奇機(jī)制，為治療脊柱軟組織損害性相關(guān)疾病增加更多方法。

綜上所述，銀質(zhì)針?biāo)山庑g(shù)加宣氏手法整復(fù)治療腸道易激綜合征具有見(jiàn)效快、治療時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，還可避免長(zhǎng)期或盲目用藥而造成不良反應(yīng)，是一種令人滿意的治療方法，值得推廣應(yīng)用[13]。

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篇3

關(guān)鍵詞：獸醫(yī)外科學(xué)；醫(yī)德教育；實(shí)踐教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）37-0106-02

獸醫(yī)外科學(xué)是專業(yè)理論與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合最為緊密的學(xué)科之一，是培養(yǎng)動(dòng)物醫(yī)學(xué)類本科生臨床技能的重要環(huán)節(jié)，是由單純的理論學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)榧寄懿僮鞯倪^(guò)渡階段。該階段的實(shí)踐教學(xué)（獸醫(yī)外科實(shí)驗(yàn)課、獸醫(yī)外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)課、獸醫(yī)外科及手術(shù)綜合大實(shí)驗(yàn)及臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)）直接影響本科生以后的臨床診療思維、專業(yè)觀念及職業(yè)道德，是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師的啟蒙教育。醫(yī)德教育作為一種特殊的職業(yè)道德教育，是高等農(nóng)業(yè)院校獸醫(yī)教育過(guò)程中非常重要的組成部分。隨著動(dòng)物科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和現(xiàn)代獸醫(yī)教育模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)德教育在臨床獸醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中越來(lái)越顯示出其重要作用。目前動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中醫(yī)德教育水平相對(duì)滯后，重視學(xué)生的思想品德教育而輕視職業(yè)道德教育，部分院校不重視獸醫(yī)法規(guī)、動(dòng)物福利及獸醫(yī)倫理學(xué)等方面的課程教育，這樣使得學(xué)生在獸醫(yī)臨床實(shí)踐及畢業(yè)后從事臨床診療工作中常常發(fā)生醫(yī)患糾紛，甚至有時(shí)還出現(xiàn)醫(yī)療事故，導(dǎo)致產(chǎn)生法律責(zé)任。因此，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)外科教研室根據(jù)本科生可塑性強(qiáng)的特點(diǎn)，在獸醫(yī)外科實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中制定出切實(shí)可行的醫(yī)德教育培養(yǎng)計(jì)劃，為培養(yǎng)出具有全面知識(shí)體系、高超臨床技能且醫(yī)德高尚的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)高層次獸醫(yī)人才做出貢獻(xiàn)[1，2]。

一、教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)德教育的重要性

醫(yī)術(shù)水平與醫(yī)德是從事動(dòng)物診療工作人員必備的兩個(gè)要素。醫(yī)德可正確指導(dǎo)醫(yī)術(shù)的發(fā)揮，是其良好作用的基礎(chǔ)，同時(shí)也是提高診療水平的前提。當(dāng)前國(guó)內(nèi)動(dòng)物診療技術(shù)水平發(fā)展不均衡（特別是獸醫(yī)外科技能方面），部分從業(yè)人員獸醫(yī)臨床專業(yè)技能不強(qiáng)且未受過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)德教育，在眾多的醫(yī)患糾紛背后，多與醫(yī)德有密切的關(guān)系。在獸醫(yī)外科實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中教師具有雙重的身份，既是教師又是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)，對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)貫穿在獸醫(yī)外科實(shí)踐教學(xué)的始終，教師的言行在無(wú)形之中影響著學(xué)生。課題組發(fā)現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)課中教師對(duì)動(dòng)物福利、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)法規(guī)的不重視及在診療過(guò)程中出現(xiàn)醫(yī)療事故并不正確處理后，將會(huì)或多或少影響學(xué)生對(duì)專業(yè)的熱愛(ài)，還可能在學(xué)生的職業(yè)道德和思想品德方面產(chǎn)生錯(cuò)誤的影響，甚至產(chǎn)生放棄從事臨床獸醫(yī)學(xué)專業(yè)的念頭[3]。因此，在獸醫(yī)外科臨床實(shí)踐過(guò)程中教師必須重視自身的診療行為及醫(yī)德表現(xiàn)，這不僅關(guān)系到個(gè)人的教學(xué)能力和自身素養(yǎng)，而且關(guān)系到引導(dǎo)學(xué)生如何正確認(rèn)識(shí)本職工作及綜合發(fā)展的問(wèn)題。

二、精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)德教育的前提

醫(yī)德教育的前提是讓學(xué)生掌握能夠正確診療動(dòng)物臨床常見(jiàn)病的本領(lǐng)，這就要求教師自身要醫(yī)術(shù)高超，具有高水平指導(dǎo)學(xué)生獸醫(yī)外科實(shí)踐教學(xué)的能力[4]。目前國(guó)內(nèi)外動(dòng)物診療技術(shù)發(fā)展迅速，新病、老年病及遺傳病等不斷地出現(xiàn)，同時(shí)許多新技術(shù)、新方法也不斷地產(chǎn)生，這就要求教師與時(shí)俱進(jìn)，不斷地學(xué)習(xí)、深入鉆研，將最新的科研成果應(yīng)用到獸醫(yī)外科實(shí)踐教學(xué)中，不斷提高自身診療水平。如課題組將激光消聲術(shù)、裁耳術(shù)設(shè)計(jì)為綜合大實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，將減少動(dòng)物痛苦、降低診療費(fèi)用及新技術(shù)無(wú)私推廣應(yīng)用等內(nèi)容融入到實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，在傳授新技術(shù)的同時(shí)，也開(kāi)展了醫(yī)德教育。另外鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)過(guò)程中善于發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，勇于提出和獨(dú)立解決問(wèn)題，使他們?cè)谕饪茖?shí)踐教學(xué)中感受到一定的專業(yè)成就感，許多學(xué)生就是在此階段熱愛(ài)上獸醫(yī)外科專業(yè)的。

三、教師應(yīng)自身醫(yī)德高尚，做好以身示范作用

關(guān)注并解除動(dòng)物病痛，實(shí)行人道救助，為畜主和養(yǎng)殖戶排憂解難，促進(jìn)臨床獸醫(yī)事業(yè)發(fā)展，是教師的基本職業(yè)道德準(zhǔn)則。當(dāng)掌握高超的醫(yī)術(shù)后，一個(gè)極為重要的問(wèn)題就是道德取向，是以促進(jìn)畜牧業(yè)發(fā)展、防控人畜共患病保障公共衛(wèi)生安全、治病及解除動(dòng)物疾患為己任，還是受眼前的利益所驅(qū)使，所得到的診治和服務(wù)效果是不一樣的。在外科實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，教師要將吃苦耐勞、嚴(yán)謹(jǐn)敬業(yè)精神作為教育和影響學(xué)生的一個(gè)重要方面。通過(guò)一舉一動(dòng)、一言一行，讓學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到，為了臨床獸醫(yī)學(xué)事業(yè)的需要，教師（執(zhí)業(yè)獸醫(yī)）可放棄個(gè)人休息時(shí)間和經(jīng)濟(jì)利益等，及時(shí)解除動(dòng)物病痛、正確合理處置動(dòng)物診療工作，為廣大畜主和養(yǎng)殖戶悉心服務(wù)及防控人畜共患病的發(fā)生，就是臨床獸醫(yī)價(jià)值的最高體現(xiàn)。教師應(yīng)特別重視自身醫(yī)德培養(yǎng)，將其作為執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的一項(xiàng)最為重要的人文素質(zhì)而不斷加強(qiáng)，樹(shù)立正確的醫(yī)德觀。教師的高尚醫(yī)德，可能會(huì)影響到學(xué)生一輩子。因此教師在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中在動(dòng)物外科診療示范、動(dòng)物術(shù)后飼養(yǎng)護(hù)理、動(dòng)物醫(yī)院醫(yī)教結(jié)合、處理其他動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病例、現(xiàn)場(chǎng)出診等方面應(yīng)表現(xiàn)出高尚的醫(yī)德水準(zhǔn)。

四、行之有效的教學(xué)方法保障醫(yī)德教育的效果

教師努力探索行之有效的教學(xué)方法，從樹(shù)立正確的醫(yī)德觀、引入案例分析法、開(kāi)展多種培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流等方面，循序漸進(jìn)地加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德教育。

1.樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的意識(shí)。獸醫(yī)外科實(shí)踐教學(xué)，特別是外科臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)，診療工作較為繁忙，需要完成整個(gè)外科診療過(guò)程（復(fù)雜手術(shù)和現(xiàn)場(chǎng)出診），有時(shí)影響到正常的作息時(shí)間，再有處置很多外科病例比較臟累（嚴(yán)重外科感染、膿皮癥、癱瘓及嚴(yán)重創(chuàng)傷病例），另外，動(dòng)物飼養(yǎng)者的層次和素質(zhì)也有較大差異，師生在心態(tài)上要端正，發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、愛(ài)崗敬業(yè)的精神，樹(shù)立正確的服務(wù)意識(shí)，在細(xì)致、認(rèn)真的臨床診療過(guò)程中，顯示出扎實(shí)的外科診療技能，關(guān)愛(ài)動(dòng)物并保障動(dòng)物福利，最大程度降低動(dòng)物飼養(yǎng)者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使畜主感到親切、值得信任。這就要求教師著重教育學(xué)生對(duì)待各類病例一視同仁有愛(ài)心，對(duì)復(fù)雜病例有耐心，對(duì)動(dòng)物的痛苦有深切的同情心，對(duì)誤診漏診病例有羞恥心，引導(dǎo)學(xué)生努力做到不怕臟累、不辭辛勞，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)。

2.引入案例分析法，強(qiáng)化醫(yī)德教育。引入案例分析法，采用典型醫(yī)德案例討論，讓學(xué)生參與到討論中來(lái)，可使學(xué)生有身臨其境的感覺(jué)，親自體驗(yàn)醫(yī)德情感。在案例中，選擇與獸醫(yī)外科實(shí)踐教學(xué)相關(guān)的、符合醫(yī)德基本原則和規(guī)范理論的、真實(shí)的、正反兩方面的典型案例[5]，70%的案例選擇那些對(duì)臨床獸醫(yī)學(xué)事業(yè)無(wú)限忠誠(chéng)和執(zhí)著追求、廢寢忘食、精心探索、勤勤懇懇工作的先進(jìn)案例，如汪世昌教授、王云鶴教授等先進(jìn)感人事跡，以激起學(xué)生敬崗愛(ài)業(yè)，將來(lái)做一個(gè)合格執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師的理想追求，體驗(yàn)到獸醫(yī)的事業(yè)責(zé)任情感；列舉對(duì)獸醫(yī)外科診療工作滿腔熱忱，一心想著病患，一切以病患為中心，不辭臟累、愛(ài)崗敬業(yè)的先進(jìn)典型案例，使學(xué)生熱愛(ài)獸醫(yī)外科事業(yè)，并對(duì)病患具有深切的同情情感。同時(shí)，選擇30%的反面案例，使學(xué)生對(duì)那些不精通專業(yè)、診療不細(xì)致甚至馬虎、造成醫(yī)療糾紛乃至重大醫(yī)療事故和對(duì)病患漠不關(guān)心、麻木不仁、以醫(yī)謀私、貪財(cái)圖利的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)進(jìn)行透徹的案例分析[6]，如北京天價(jià)藏獒手術(shù)死亡事件、松獅犬剖腹產(chǎn)后感染死亡事件等，使學(xué)生透過(guò)案例的表面現(xiàn)象挖掘其深層次原因，通過(guò)這些反面的案例使學(xué)生認(rèn)清其中的問(wèn)題，對(duì)這些不良現(xiàn)象產(chǎn)生厭惡的情感。

3.采用多種途徑進(jìn)行醫(yī)德培訓(xùn)和相關(guān)學(xué)術(shù)交流。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中補(bǔ)充了職業(yè)道德、獸醫(yī)法規(guī)及動(dòng)物福利與保護(hù)方面的內(nèi)容[7，8]。近年來(lái)邀請(qǐng)德國(guó)漢洛威大學(xué)、日本鳥(niǎo)取大學(xué)、美國(guó)肯塔基大學(xué)等多名國(guó)外知名學(xué)者介紹各國(guó)的醫(yī)德教育情況，并進(jìn)行多場(chǎng)手術(shù)示范活動(dòng)，在展示精湛的醫(yī)術(shù)的同時(shí)，也充分展示出他們的外科素養(yǎng)及職業(yè)道德。另外，通過(guò)觀看國(guó)內(nèi)外醫(yī)德教育及相關(guān)案例的視頻資料的途徑普及此方面的知識(shí)，如《獸醫(yī)無(wú)國(guó)界》、《妙手獸醫(yī)日記》等，以提高師生職業(yè)道德水準(zhǔn)、動(dòng)物福利及動(dòng)物保護(hù)等法律意識(shí)。

一個(gè)沒(méi)有良好醫(yī)德的學(xué)生，不會(huì)成為合格的臨床獸醫(yī)學(xué)人才。學(xué)生在獸醫(yī)外科實(shí)踐教學(xué)階段受到良好的醫(yī)德教育，不僅有利于自身的全面發(fā)展，而且對(duì)整個(gè)獸醫(yī)學(xué)、畜牧學(xué)、比較醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展都具有深遠(yuǎn)意義。因此，需要教師和臨床執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師不斷地努力探索。

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1傳統(tǒng)講授法的重要性

一門課程教學(xué)效果的好壞，在較大程度上取決于教師的自身素質(zhì)與能力。從事獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的教師首先應(yīng)長(zhǎng)期參與獸醫(yī)臨床診療實(shí)踐，在實(shí)踐中不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，同時(shí)，不斷更新疾病進(jìn)展，了解動(dòng)物內(nèi)科疾病研究前沿，從而提升自身的理論水平與實(shí)踐能力，使教師成為動(dòng)物內(nèi)科疾病診療的專家。

一個(gè)完善的教學(xué)模式對(duì)學(xué)生接受知識(shí)以及運(yùn)用于實(shí)踐尤為重要。目前，創(chuàng)新性的教學(xué)模式較多包括以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（case-based learning，CBL）、以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（problem-based learning，PBL）等，但目前主流的教學(xué)模式依然是傳統(tǒng)講授法，傳統(tǒng)講授法是將理論知識(shí)系統(tǒng)地講授給學(xué)生的過(guò)程。其教學(xué)目的是將教師多年對(duì)該病的理論研究及臨床經(jīng)驗(yàn)，凝練成一節(jié)課的時(shí)間傳授給學(xué)生，使學(xué)生全面、準(zhǔn)確地認(rèn)知該病，使其在診治及臨床實(shí)踐中少走彎路，面對(duì)臨床疾病可以站在更高的角度分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，從而提升自身的理論水平與實(shí)踐能力。所以，傳統(tǒng)的講授法尤為重要，但傳統(tǒng)講授法的前提是授課教師擁有對(duì)相關(guān)疾病豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及較為深入的理論研究，并能利用恰當(dāng)?shù)姆绞綄?duì)該病進(jìn)行透徹的講解。由于目前高校教師的教研任務(wù)重，特別是青年教師的臨床閱歷少無(wú)法達(dá)到對(duì)所講的每個(gè)疾病都能深入的研究，但可以通過(guò)重點(diǎn)精講，包括教材中經(jīng)典的疾病、各個(gè)系統(tǒng)中具有代表性的疾病以及自己所研究的疾病進(jìn)行精講，使學(xué)生通過(guò)精講內(nèi)容掌握內(nèi)科系統(tǒng)的理論體系以及對(duì)臨床病例的實(shí)踐、深研理論、再實(shí)踐的過(guò)程。板書在傳統(tǒng)教學(xué)中起到畫龍點(diǎn)睛的重要作用，板書應(yīng)盡量精簡(jiǎn)、提綱挈領(lǐng)、系統(tǒng)性的將整節(jié)課的內(nèi)容貫徹，使學(xué)生便于記錄，并能隨時(shí)回顧整節(jié)課的內(nèi)容。但即便如此，學(xué)生如果不能及時(shí)地接觸臨床病例，踐行理論，也不能較好地消化相關(guān)理論知識(shí)。而多數(shù)學(xué)生只為強(qiáng)行記憶應(yīng)付考試，畢業(yè)后對(duì)疾病相關(guān)記憶的幾乎一片模糊，遇到疾病的第一反應(yīng)就是去看書，因此，有必要讓學(xué)生畢業(yè)之后能夠記住部分獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)。如果學(xué)生只是大篇幅背誦相關(guān)疾病的臨床特征、診治方法，考試后也會(huì)很快忘記。故在內(nèi)科學(xué)教學(xué)過(guò)程中需要教研人員高度凝練相關(guān)知識(shí)，例如本專業(yè)教研室通過(guò)奶牛酮病的教研經(jīng)驗(yàn)總結(jié)酮病病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療的語(yǔ)句，讓學(xué)生記憶“酮病本是溫飽病，高產(chǎn)厭食把病犯，各中曲由肝中見(jiàn)，酮粉血酮便可斷。個(gè)個(gè)剩料又減產(chǎn)，神經(jīng)酮味卻少見(jiàn)，產(chǎn)后二周糖源灌，分娩一周需護(hù)肝”。通過(guò)課堂精講，并貫穿該語(yǔ)句，使學(xué)生更好地掌握該病。學(xué)生通過(guò)背誦、理解，可加深對(duì)相關(guān)疾病的認(rèn)知。如果參加作后仍能記住部分相關(guān)詞句，則有利于解決臨床疾病問(wèn)題。

通過(guò)上述觀點(diǎn)也可聯(lián)系到所用的教科書排版，如第一部分用簡(jiǎn)短的篇幅以易于記憶的詞句高度概括重要疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、診斷、治療，并要求學(xué)生背誦；第二部分對(duì)疾病的相關(guān)詞句以教科書形式進(jìn)行全面的展開(kāi)講解；此外，再建立一個(gè)對(duì)應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)版的典型病例庫(kù)。這樣，學(xué)生只需要背誦第一部分，加上課堂講解、課下閱讀，較有利于學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)知和記憶，當(dāng)面對(duì)臨床病例以及步人工作崗位后也會(huì)有據(jù)可依，有利于進(jìn)一步入手臨床疾病的診治。因此，從事教研工作的教師有必要凝練獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)內(nèi)容，并讓學(xué)生熟練背誦，使學(xué)生畢業(yè)后能夠帶著更多的知識(shí)去面對(duì)社會(huì)。

2多媒體和臨床病例在傳統(tǒng)講授法中的運(yùn)用

目前，多媒體教學(xué)巳經(jīng)普遍應(yīng)用于各個(gè)學(xué)科，而且發(fā)揮著舉足輕重的作用，當(dāng)然它在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)中的作用也是不容忽視的，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用多媒體更能增強(qiáng)教師與學(xué)生之間的交流和互動(dòng)的效果。多媒體是學(xué)生們可以更進(jìn)一步認(rèn)知疾病的一個(gè)窗口，通過(guò)較為典型的圖片和短片，能夠加深學(xué)生對(duì)疾病的直觀認(rèn)識(shí)，從而達(dá)到事半功倍的效果。

另外，作為獸醫(yī)臨床學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)則是整個(gè)獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是驗(yàn)證書本理論，鞏固教學(xué)效果的重要手段，它對(duì)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)思考創(chuàng)新精神，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力有著理論教學(xué)不可替代的特殊作用。然而，由于招生人數(shù)多，多數(shù)地區(qū)存在實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)少、實(shí)驗(yàn)條件差、實(shí)習(xí)基地缺乏等問(wèn)題，學(xué)生無(wú)法學(xué)習(xí)和了解各種動(dòng)物常見(jiàn)疾病的診療過(guò)程及最新診斷技術(shù)的應(yīng)用，這在很大程度上影響了獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程的教學(xué)效果。因此，在課堂教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注重臨床完整病例的引入，如通過(guò)給予學(xué)生動(dòng)物疾病的品種、年齡、性別、病史、臨床癥狀等基本信息，然后讓學(xué)生根據(jù)給出的材料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析，做出診療方案，再通過(guò)對(duì)實(shí)際病例的診療措施及轉(zhuǎn)歸的講解，提高了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)科知識(shí)的興趣，使教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量有了明顯提高。

篇5

關(guān)鍵詞:動(dòng)物醫(yī)學(xué);臨床教學(xué);教學(xué)管理;教學(xué)質(zhì)量

動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)要求學(xué)生以成為獸醫(yī)人才為目標(biāo)本專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)是具有在獸醫(yī)醫(yī)療獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)獸醫(yī)教育等相關(guān)部門從事動(dòng)物醫(yī)療檢驗(yàn)檢疫疫病防控等工作能力的專業(yè)人才[1]而臨床教學(xué)正是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案中的重要環(huán)節(jié)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)是吉林大學(xué)的品牌特色專業(yè)和重點(diǎn)專業(yè)近年來(lái)根據(jù)用人單位的反饋情況來(lái)看動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的實(shí)踐動(dòng)手能力相對(duì)薄弱如何通過(guò)完善動(dòng)物醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)進(jìn)而提高動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)質(zhì)量達(dá)到社會(huì)對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的要求是目前面臨的首要任務(wù)

1目前臨床教學(xué)存在的問(wèn)題

現(xiàn)階段各高校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床實(shí)踐教學(xué)主要存在理論與實(shí)驗(yàn)實(shí)踐脫節(jié)實(shí)踐教學(xué)資源不足教學(xué)體系不規(guī)范和臨床教師教學(xué)水平相對(duì)較低等幾方面問(wèn)題[2-3]吉林大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院現(xiàn)階段學(xué)生的臨床醫(yī)療雖然能夠達(dá)到100%集中實(shí)習(xí)的基本要求但由于學(xué)院臨床教學(xué)動(dòng)物醫(yī)院規(guī)模小病例數(shù)相對(duì)較少臨床醫(yī)師數(shù)量少等一系列原因無(wú)法保障學(xué)生的臨床醫(yī)療實(shí)踐的需求而校外合作的動(dòng)物醫(yī)院由于距離管理經(jīng)費(fèi)和生物安全等一系列問(wèn)題無(wú)法接納大批學(xué)生進(jìn)行臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)實(shí)踐因此完善動(dòng)物醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)管理和提高動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量是目前亟待解決的首要問(wèn)題

2完善臨床教學(xué)管理相關(guān)對(duì)策

2.1制定合理的人才培養(yǎng)方案

根據(jù)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)要要要培養(yǎng)合格的獸醫(yī)師制定合理的人才培養(yǎng)方案要求掌握基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)預(yù)防獸醫(yī)學(xué)和臨床獸醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)熟悉國(guó)家動(dòng)物疫病防控共患病動(dòng)物源性食品安全動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品進(jìn)出口檢疫等有關(guān)方針政策和法規(guī)熟悉動(dòng)物保護(hù)與福利的相關(guān)理論知識(shí)等掌握動(dòng)物疾病診斷與治療技術(shù)動(dòng)物疫病與共患病流行病學(xué)調(diào)查方法與防控技術(shù)動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品檢疫技術(shù)獸藥使用技術(shù)等根據(jù)以上人才培養(yǎng)的能力和知識(shí)要求制定了動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)方案主要臨床課程實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)包括課程教學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)習(xí)2個(gè)部分主要臨床獸醫(yī)學(xué)專業(yè)教育課實(shí)驗(yàn)包括動(dòng)物尸體剖檢動(dòng)物傳染病學(xué)動(dòng)物寄生蟲(chóng)學(xué)獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)獸醫(yī)外科學(xué)獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)中獸醫(yī)學(xué)獸醫(yī)影像診斷技術(shù)及獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)實(shí)驗(yàn)等可以看出制定培養(yǎng)方案的過(guò)程中臨床類課程要求的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比例增高著重于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和診斷能力實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)占臨床課程總學(xué)時(shí)的1/3以上在實(shí)習(xí)實(shí)踐環(huán)節(jié)增加了臨床獸醫(yī)全科訓(xùn)練和臨床獸醫(yī)大實(shí)驗(yàn)臨床實(shí)習(xí)要求必須在動(dòng)物醫(yī)院或大型動(dòng)物飼養(yǎng)場(chǎng)的獸醫(yī)部門完成主要集中于校內(nèi)或校外合作的動(dòng)物醫(yī)院從而達(dá)到培養(yǎng)獸醫(yī)師的目標(biāo)

2.2加大建設(shè)力度

校內(nèi)臨床教學(xué)的動(dòng)物醫(yī)院是實(shí)踐教學(xué)的重要實(shí)踐基地為滿足人才培養(yǎng)方案要求和學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)踐的需求學(xué)校和學(xué)院應(yīng)積極建設(shè)校內(nèi)臨床教學(xué)醫(yī)院努力按照建成面積不小于1000m3至少配備10人以上的專職執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師具備候診診療處置化驗(yàn)檢驗(yàn)取藥手術(shù)等功能診療設(shè)施齊全設(shè)有動(dòng)物住院部年門診病例數(shù)與在校生數(shù)之比達(dá)到50頤1以上的臨床教學(xué)醫(yī)院的目標(biāo)完善臨床教學(xué)醫(yī)院的規(guī)模設(shè)備和部門設(shè)置從而達(dá)到滿足學(xué)生臨床實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)實(shí)踐的需求符合獸醫(yī)師的培養(yǎng)目標(biāo)同時(shí)努力爭(zhēng)取達(dá)到國(guó)內(nèi)一流教學(xué)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)面向國(guó)家重大動(dòng)物疫病防控需求集動(dòng)物醫(yī)療動(dòng)物福利等教研一體的現(xiàn)代化教學(xué)基地在硬件設(shè)施上購(gòu)置先進(jìn)的儀器設(shè)備引進(jìn)現(xiàn)代化的操作和診療技術(shù)是首要條件曰在管理機(jī)制上參照醫(yī)院企業(yè)管理模式和國(guó)外動(dòng)物醫(yī)院的管理模式結(jié)合校內(nèi)臨床教學(xué)醫(yī)院自身特色是必經(jīng)之路

2.3改革教學(xué)模式

吉林大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)為5年制本科教學(xué)采用野2+2+1冶的教學(xué)模式[4]根據(jù)這一教學(xué)模式針對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)本科的臨床教學(xué)特點(diǎn)梳理臨床實(shí)驗(yàn)和實(shí)習(xí)實(shí)踐課程內(nèi)容根據(jù)各類課程的具體要求采取野先理論后實(shí)驗(yàn)再臨床冶的三段培養(yǎng)模式將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本的實(shí)驗(yàn)技能應(yīng)用于臨床實(shí)踐有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力和動(dòng)手能力利用實(shí)時(shí)病例合理利用臨床教學(xué)動(dòng)物醫(yī)院的教學(xué)條件針對(duì)門診病例對(duì)學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)時(shí)病例分析討論培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)癥辯證的能力確立動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的校內(nèi)校外實(shí)踐方式一是校內(nèi)實(shí)踐通過(guò)確立實(shí)習(xí)制度和導(dǎo)師制度帶領(lǐng)學(xué)生在校期間完成臨床的常規(guī)技術(shù)訓(xùn)練課程實(shí)驗(yàn)綜合大實(shí)驗(yàn)和醫(yī)療輪訓(xùn)等要求學(xué)生要在臨床專業(yè)教師和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的指導(dǎo)下在動(dòng)物醫(yī)院的各科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)結(jié)束后提交實(shí)習(xí)報(bào)告或答辯二是校外實(shí)踐即集中時(shí)間安排學(xué)生分批到校外合作實(shí)踐基地進(jìn)行臨床和專業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)踐如動(dòng)物疾控中心動(dòng)物醫(yī)院大型飼養(yǎng)場(chǎng)的獸醫(yī)部門等進(jìn)行疫病檢測(cè)與防控醫(yī)療綜合實(shí)習(xí)等實(shí)習(xí)完成后需要提交實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)單位出具實(shí)習(xí)合格證明及反饋意見(jiàn)核算相應(yīng)學(xué)分

2.4加強(qiáng)臨床教師技能培訓(xùn)

鼓勵(lì)教師參與教學(xué)研究和教學(xué)改革不斷提高教學(xué)水平建議學(xué)校提供足夠的職位保證臨床教學(xué)團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定和科學(xué)發(fā)展鼓勵(lì)教師到國(guó)內(nèi)外臨床教學(xué)先進(jìn)的高校或動(dòng)物醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)不斷使教師的教育理念和教學(xué)方式得到轉(zhuǎn)變完善臨床教師的技術(shù)能力提高臨床教師和獸醫(yī)師的教學(xué)能力和水平健全教師教學(xué)能力培養(yǎng)體系和考評(píng)體系學(xué)院要求35歲以下的青年教師必須參加學(xué)校學(xué)院組織的野青年教師教學(xué)水平大賽冶或野中青年教師雙語(yǔ)教學(xué)大賽冶曰臨床獸醫(yī)學(xué)系的新進(jìn)青年教師需在臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)3個(gè)月以上方可參與其他教學(xué)活動(dòng)學(xué)院層面上也積極創(chuàng)造條件鼓勵(lì)支持青年教師到國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的動(dòng)物醫(yī)院獸藥研發(fā)和動(dòng)物疫病防控等部門的生產(chǎn)一線上進(jìn)行實(shí)踐鍛煉鼓勵(lì)科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床教學(xué)

參考文獻(xiàn)

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[2]武軍元.動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革研究[J].安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)201644淵3院322-333.

[3]王青蝶.加強(qiáng)臨床教學(xué)管理提高臨床教學(xué)質(zhì)量[J].基層醫(yī)學(xué)論壇201515淵9院971-972.

篇6

關(guān)鍵詞：豬??；難治原因；對(duì)策

中圖分類號(hào)： S858.28 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A DOI編號(hào)： 10.14025/ki.jlny.2017.07.028

1豬病難治的原因分析

1.1臨床病癥復(fù)雜性強(qiáng)，診療難度大

當(dāng)前，大多數(shù)種豬出現(xiàn)的疾病多為病原性混合類感染，這種感染和傳統(tǒng)臨床感染存在明顯不同，其更為復(fù)雜和特殊，因此診療起來(lái)難度相當(dāng)大，根本原因是因?yàn)椴≡曰旌项惛腥救狈Φ湫托?，難以進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)分。目前，豬病臨床診斷方法主要有流行病診斷、血清診斷、病理學(xué)診斷以及微生物診斷等。通過(guò)這些診斷方法能夠?qū)ωi病進(jìn)行全方位診斷，進(jìn)而獲取診斷結(jié)果。然而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層獸醫(yī)中，很多獸醫(yī)往往很難全面掌握診斷方法，僅憑經(jīng)驗(yàn)習(xí)慣作出診斷結(jié)果，所以豬病臨床治療中，往往容易出現(xiàn)誤診的情況，加大了豬病治療的難度。

1.2混合型感染對(duì)診療效果干擾大

目前，混合型感染是豬病發(fā)生的主要誘因，如細(xì)菌與細(xì)菌之間，不同病毒之間或者細(xì)菌和病毒混合體等，還包括寄生蟲(chóng)，當(dāng)診療效果產(chǎn)生不良干擾時(shí)，這時(shí)會(huì)給診療帶加大難度。僅僅采用一般性的治療方法應(yīng)對(duì)混合型病毒感染效果往往不是特別好，原因是細(xì)菌混合生存，對(duì)宿主防御系統(tǒng)造成破壞，從而使共生菌順利生存下來(lái)。

1.3免疫抑制性疾病治療不合理

免疫抑制性疾病指的是豬機(jī)體免疫系統(tǒng)遭受損害，導(dǎo)致機(jī)體抗原應(yīng)答能力降低的一種疾病。通常導(dǎo)致免疫抑制主要基于兩大原因，一是非傳染性因子，即藥物因素和霉菌毒素等；二是傳染性因子，即豬細(xì)小病毒和豬瘟病毒等。這些免疫抑制因子會(huì)對(duì)豬機(jī)體免疫系統(tǒng)造成嚴(yán)重破壞，這就容易感染其他疾病。很多基層獸醫(yī)在進(jìn)行疾病治療時(shí)，往往只是χ⒅瘟疲卻忽視了豬機(jī)體免疫力的提升。

1.4藥物質(zhì)量不達(dá)標(biāo)

目前我國(guó)從事獸藥生產(chǎn)的企業(yè)很多，很多企業(yè)都順利通過(guò)GMP認(rèn)證，但是每年有很多獸藥生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)出的獸藥質(zhì)量并不達(dá)標(biāo)。原因有以下幾點(diǎn)：一是生產(chǎn)企業(yè)注重利益最大化；二是在獸藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)加入了違禁藥物成分；三是藥品含量達(dá)不到治療標(biāo)準(zhǔn)；四是在獸藥中添加感染獸藥檢測(cè)物質(zhì)。如果用這些治療不達(dá)標(biāo)的獸藥去治療豬病，其效果可想而知。

2豬病的治療與預(yù)防對(duì)策

2.1準(zhǔn)確掌握豬病的診療方法

要確保豬病防治的實(shí)效性，必須確保所采用的診斷手段準(zhǔn)確無(wú)誤，這就要求養(yǎng)殖戶和獸醫(yī)對(duì)豬病特征和臨床表現(xiàn)有一個(gè)準(zhǔn)確地把握，例如是否有傳染性、發(fā)病的不良癥狀等，不能僅通過(guò)肉眼或癥狀做出診斷，作為養(yǎng)殖戶，應(yīng)當(dāng)積極與獸醫(yī)醫(yī)院取得聯(lián)系，依托其先進(jìn)的診斷技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢(shì)，及時(shí)快速地做出正確診斷。

2.2強(qiáng)化飼育管理

為了做好豬病預(yù)防工作，必須不斷強(qiáng)化種豬飼育管理，這是因?yàn)楹芏嘭i病發(fā)生乃至反復(fù)發(fā)作都是因?yàn)樨i舍環(huán)境衛(wèi)生狀況惡劣所導(dǎo)致的，這就需要加強(qiáng)對(duì)豬舍的衛(wèi)生管控。例如，養(yǎng)殖戶要定期對(duì)養(yǎng)豬場(chǎng)進(jìn)行全面消毒，對(duì)于豬舍內(nèi)的垃圾及生豬的排泄物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理，發(fā)現(xiàn)有豬病發(fā)生的，在加強(qiáng)消毒工作同時(shí)密切關(guān)注豬病流行狀況，并做好預(yù)防。要做好通風(fēng)管理工作，尤其是高溫悶熱天氣，更要注意通風(fēng)，防止病原體滋生，降低豬病患病率。

2.3提高豬機(jī)體免疫力

要想更好地對(duì)免疫抑制性疾病進(jìn)行治療，就必須不斷提高豬機(jī)體免疫力?？梢試L試以下幾種方法進(jìn)行推廣，做好免疫預(yù)防接種工作；不在豬飼料中隨意添加免疫增效劑；嚴(yán)禁使用過(guò)期發(fā)霉的飼料。以上所介紹的這幾種方法都能使細(xì)胞免疫活性得到激活，使生豬的機(jī)體免疫力得到明顯提高，這時(shí)再針對(duì)免疫抑制性疾病進(jìn)行對(duì)癥施治時(shí)才能發(fā)揮較好的治療效果。

2.4加強(qiáng)獸藥管控

一方面，加強(qiáng)獸藥質(zhì)量管控，這就需要嚴(yán)把獸藥選購(gòu)關(guān)，要充分考慮獸藥廠家的知名度和信譽(yù)口碑、價(jià)格等，不要一味地關(guān)注藥物價(jià)格，應(yīng)當(dāng)在藥物質(zhì)量保證的前提下降低采購(gòu)成本。在用藥過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)假藥，應(yīng)當(dāng)立即停止使用，并盡快聯(lián)系相關(guān)管理部門，盡可能地挽回?fù)p失。另一方面，要重視用藥管控，嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)用藥，確保使用獸藥種類正確、用藥次數(shù)正確、用藥周期合理、藥物配置準(zhǔn)確。如果養(yǎng)殖場(chǎng)條件允許，最好進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)，并根據(jù)過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果選擇正確的獸藥，確保治療效果。

參考文獻(xiàn)

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[2]王澤巖， 高發(fā)輝， 高小鵬，等. 目前豬病診療工作中的幾個(gè)誤區(qū)[C].中國(guó)獸醫(yī)大會(huì)暨中國(guó)獸醫(yī)發(fā)展論壇， 2013.

篇7

關(guān)鍵詞 新疆；少數(shù)民族學(xué)生；獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)；教學(xué)方法

中圖分類號(hào) G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1007-5739（2017）03-0281-01

獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床獸醫(yī)學(xué)主干課程之一，具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，主要研究動(dòng)物非傳染性的內(nèi)部器官疾病。課程目標(biāo)是運(yùn)用系統(tǒng)的理論、恰當(dāng)?shù)脑\斷方法、合適的治療手段研究動(dòng)物內(nèi)科疾病的發(fā)病規(guī)律、診斷方法和防治措施，使學(xué)生掌握認(rèn)識(shí)動(dòng)物內(nèi)科病、分析動(dòng)物內(nèi)科病、診療動(dòng)物內(nèi)科病的方法，成為既具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)又具有解決實(shí)際問(wèn)題能力的合格獸醫(yī)，以達(dá)到國(guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師的要求。

1 調(diào)整教學(xué)大綱

2010年在全國(guó)全面推開(kāi)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度，給各職業(yè)技術(shù)院校和各高校獸醫(yī)類專業(yè)的教育指明了方向[1]。獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格考試臨床科目中所占比例較高，約占20%。本課程的知識(shí)點(diǎn)多，包含110多個(gè)疾病的發(fā)病原因、機(jī)理、臨床癥狀、診斷方法以及治療措施，分散在臨床和綜合運(yùn)用科目中，考點(diǎn)有400余個(gè)，非常繁多。另外，由于新疆少數(shù)民族大部分信仰伊斯蘭教，所以原來(lái)在授課的時(shí)候沒(méi)有講授關(guān)于豬的知識(shí)。隨著執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度的實(shí)施，在少數(shù)民族學(xué)生的教學(xué)大綱里增加這部分內(nèi)容，縮減馬屬動(dòng)物所占的比例[2]，同時(shí)增加寵物和家禽的部分內(nèi)容，為培養(yǎng)合格的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。

2 加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)

本課程開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)課以獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)所授內(nèi)容為基礎(chǔ)，讓學(xué)生掌握動(dòng)物常見(jiàn)內(nèi)科病的診斷方法和治療措施，將理論知識(shí)與實(shí)踐技能相結(jié)合，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的能力，為今后在生產(chǎn)實(shí)踐中解決實(shí)際問(wèn)題奠定基礎(chǔ)[3]。要求學(xué)生認(rèn)真完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后通過(guò)實(shí)驗(yàn)報(bào)告重新梳理一遍實(shí)驗(yàn)過(guò)程，以加深對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解[4]。

學(xué)校動(dòng)物教學(xué)醫(yī)院每年接診大量的病例，其中不乏動(dòng)物的內(nèi)科疾病。因此，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間到動(dòng)物醫(yī)院學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)課遇到動(dòng)物醫(yī)院的病例時(shí)，直接將實(shí)驗(yàn)課改為這種病例的診斷與治療，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床病例的了解。教師在值班遇到特殊的病例時(shí)，采取拍照或者錄像等形式將這些寶貴的資料保存下來(lái)以便課堂授課時(shí)使用。

學(xué)生大三結(jié)束后，大部分的獸醫(yī)專業(yè)課程已經(jīng)學(xué)完，學(xué)校會(huì)安排幾個(gè)月的時(shí)間到新疆各地的牛場(chǎng)、羊場(chǎng)、豬場(chǎng)、雞場(chǎng)、畜牧局、獸醫(yī)站、動(dòng)檢所以及飼料廠等單位進(jìn)行畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)，而且一些實(shí)習(xí)點(diǎn)還有教師駐點(diǎn)指導(dǎo)，這是學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的絕佳機(jī)會(huì)。

3 合理使用多媒體教學(xué)

隨著學(xué)校的不斷發(fā)展，綜合教學(xué)樓各個(gè)教室都配備了多媒體輔助教學(xué)。因此，在授課過(guò)程中利用計(jì)算機(jī)將購(gòu)買的、網(wǎng)絡(luò)上收集到的、參加學(xué)術(shù)會(huì)議時(shí)收集到的以及自己制作的D片和視頻輔助教學(xué)，將理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，讓學(xué)生有一個(gè)更感性的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)。同時(shí)，注意與學(xué)生們的互動(dòng)，避免將多媒體授課扭曲成另一種形式的填鴨式教學(xué)方法；由于多媒體教學(xué)節(jié)約了板書的時(shí)間，使得課堂容量明顯加大，授課速度也顯著加快。因此，在講授到一些重點(diǎn)內(nèi)容時(shí)，放慢授課節(jié)奏，以便學(xué)生們記筆記，保證教學(xué)效果。

4 開(kāi)設(shè)“懸疑講堂”

“懸疑講堂”是動(dòng)物科學(xué)學(xué)院針對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開(kāi)展的專題講座，師生均自由參加。其主要內(nèi)容為臨床病例分析，即通過(guò)分析臨床上搜集的實(shí)際病例，結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道以及教師自己的研究結(jié)果，講述病例診療的全過(guò)程。之所以稱為“懸疑”，是講述過(guò)程先以病例整體印象示人，對(duì)可疑之處提出多種問(wèn)題，然后通過(guò)細(xì)致分析，層層剝繭，最終揭開(kāi)病例的“神秘面紗”。除了病例分析外，“懸疑講堂”還將獸醫(yī)史、獸醫(yī)哲學(xué)、獸醫(yī)文化和獸醫(yī)文學(xué)等國(guó)內(nèi)外涉及較少的課題開(kāi)展相應(yīng)的講座。目前，“懸疑講堂”已進(jìn)行了25期，教師抽絲剝繭針對(duì)某一個(gè)特定疾病講授地非常清楚，這其中也包含了一部分動(dòng)物內(nèi)科病，聽(tīng)講的學(xué)生們都受益匪淺。

5 充分利用現(xiàn)代化手段教學(xué)

建立QQ群和微信群等互動(dòng)平臺(tái)，邀請(qǐng)各授課班級(jí)的學(xué)生加入，鼓勵(lì)其在群里討論一些課堂上沒(méi)聽(tīng)懂的問(wèn)題，對(duì)于有分歧的部分，教師親自指正；對(duì)于在動(dòng)物醫(yī)院見(jiàn)到的一些典型病例，鼓勵(lì)學(xué)生將病歷在群里分享，共同討論，最后形成一個(gè)完美的病歷記錄保存于群共享。

6 結(jié)語(yǔ)

因此，應(yīng)根據(jù)新疆少數(shù)民族學(xué)生的特點(diǎn)，完善本課程的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，與時(shí)俱進(jìn)，為新疆畜牧業(yè)的健康快速發(fā)展培養(yǎng)合格的大學(xué)生。

7 參考文獻(xiàn)

[1] 張輝，崔煥忠，楊春馥，等.基于執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度的《獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)改革與實(shí)踐探討[J].畜牧與飼料科學(xué)，2013，34（6）：61-62.

[2] 劉俊偉，張海棠，李國(guó)旺，等.關(guān)于更新高校獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)內(nèi)容的探討[J].農(nóng)技服務(wù)，2010，27（8）：1096-1097.

篇8

動(dòng)物診療行業(yè)規(guī)范化管理，是新形勢(shì)下獸醫(yī)工作的重要內(nèi)容，是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹《動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》,不斷適應(yīng)全社會(huì)畜禽飼養(yǎng)、伴侶動(dòng)物發(fā)展的客觀要求。

（一）工作目標(biāo)。通過(guò)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范動(dòng)物診療行為，實(shí)現(xiàn)全市動(dòng)物診療行業(yè)“機(jī)構(gòu)合法、從業(yè)持證、診療規(guī)范、制度健全”的目標(biāo)任務(wù)，提高診療水平，確保獸醫(yī)公共衛(wèi)生安全，使診療行業(yè)步入良性循環(huán)的軌道。用三年時(shí)間，努力達(dá)到全市動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)持證率100%，規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)率80%，從事診療活動(dòng)的獸醫(yī)人員持證率100%，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師注冊(cè)備案率100%。

（二）基本原則。一是市場(chǎng)培育與規(guī)范提高并重，以規(guī)范提高為主。隨著社會(huì)不斷進(jìn)步，動(dòng)物診療范圍發(fā)生變化，伴侶動(dòng)物診療重要性日益增加，要針對(duì)各地具體情況，加強(qiáng)動(dòng)物診療特別是寵物診療行業(yè)管理，堅(jiān)持培育與規(guī)范提高并重，全面提高診療行業(yè)管理水平。二是全面與試點(diǎn)相結(jié)合，以試點(diǎn)分步實(shí)施為主。在規(guī)范全市動(dòng)物診療許可管理的基礎(chǔ)上，分步實(shí)施、分批試點(diǎn)，以點(diǎn)帶面、循序漸進(jìn)。

推進(jìn)規(guī)范化建設(shè)各項(xiàng)措施要求，做實(shí)試點(diǎn)，注重實(shí)效，達(dá)到規(guī)范有方向，管理有目標(biāo)。三是外部管理與內(nèi)在需求相統(tǒng)一，以引導(dǎo)內(nèi)在需求為主。剖析動(dòng)物診療行業(yè)發(fā)展歷程，分析存在問(wèn)題，制定動(dòng)物診療行業(yè)規(guī)范化管理對(duì)策措施，廣泛征求行業(yè)發(fā)展意見(jiàn)，從行業(yè)發(fā)展的內(nèi)在需求出發(fā)，力求管理措施有的放矢。將著力點(diǎn)放在引導(dǎo)、激發(fā)行業(yè)內(nèi)在動(dòng)力上，做到政府管理與行業(yè)發(fā)展的需求有機(jī)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)管理與需求和諧統(tǒng)一。

二、工作要求

按照分類指導(dǎo)、分步實(shí)施的總體考慮，全市動(dòng)物診療行業(yè)管理分為診療許可管理和規(guī)范化建設(shè)兩類。動(dòng)物診療許可作為動(dòng)物診療行業(yè)的基本要求，在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推進(jìn)規(guī)范化建設(shè)，實(shí)施分類、分級(jí)管理。

（一）嚴(yán)格診療許可管理要求。在市內(nèi)開(kāi)辦動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的企事業(yè)單位和個(gè)人，必須取得《動(dòng)物診療許可證》，并在規(guī)定的診療活動(dòng)范圍內(nèi)開(kāi)展動(dòng)物診療活動(dòng)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》，加強(qiáng)動(dòng)物診療許可管理，嚴(yán)格許可審查程序和審查條件，嚴(yán)格規(guī)范動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)名稱。一是嚴(yán)格人員要求。動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)具有取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書的人員不少于1名，其中從事動(dòng)物顱腔、胸腔和腹腔手術(shù)的動(dòng)物醫(yī)院應(yīng)具有3名以上執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，并在主管部門注冊(cè)，從事診療活動(dòng)的獸醫(yī)人員和服務(wù)人員必須有健康證明材料。資格證書與健康證明懸掛于診療場(chǎng)所的明顯位置。二是嚴(yán)格場(chǎng)所要求。動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)必須具有符合規(guī)定的固定診療場(chǎng)所，其使用面積應(yīng)與診療規(guī)模相適應(yīng)。動(dòng)物醫(yī)院應(yīng)達(dá)到100平方米以上，診所（門診部）應(yīng)達(dá)到60平方米以上。診療、手術(shù)、輸液、藥房、化驗(yàn)、住院等功能區(qū)布局合理，使用方便，并與寵物美容等其它經(jīng)營(yíng)服務(wù)場(chǎng)所進(jìn)行物理隔離。三是嚴(yán)格設(shè)施要求。具有與其診療規(guī)模相適應(yīng)的診斷、手術(shù)、消毒、冷藏、常規(guī)化驗(yàn)、污水處理等設(shè)施設(shè)備，從事動(dòng)物顱腔、胸腔和腹腔手術(shù)的動(dòng)物醫(yī)院還要具有手術(shù)臺(tái)、X光機(jī)或B超等設(shè)備。四是嚴(yán)格制度要求。動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)必須將省統(tǒng)一制定的診療服務(wù)、疫情報(bào)告、衛(wèi)生消毒、獸醫(yī)處方、藥物和無(wú)害化處理等各項(xiàng)管理制度懸掛上墻。五是嚴(yán)格檔案要求。使用規(guī)范的印有診療機(jī)構(gòu)名稱的處方箋、病歷冊(cè)，規(guī)范開(kāi)具處方藥、填寫診斷書、出具有關(guān)證明文件等，各項(xiàng)記錄規(guī)范齊全，并按要求專柜保存病案檔案。鼓勵(lì)有條件的動(dòng)物醫(yī)院使用電子檔案。

（二）規(guī)范化建設(shè)要求。動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)除必須達(dá)到上述診療許可管理的一般要求以外，還應(yīng)在下列方面進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)范提高。一是布局更加合理。規(guī)范化的動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)布局要更加合理，各個(gè)功能區(qū)要明顯分開(kāi)，有相對(duì)獨(dú)立的診療室、觀察室、化驗(yàn)室、手術(shù)室、住院室、隔離室、處置室、消毒室、藥品室、辦公室等工作場(chǎng)所。二是技術(shù)要求更高。動(dòng)物醫(yī)院必須有3名以上經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師固定坐診，并配備3名以上經(jīng)備案的執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)開(kāi)展必要的輔助診療活動(dòng)，能從事動(dòng)物的各種診治與手術(shù)，專業(yè)科室相對(duì)齊全。有計(jì)劃地開(kāi)展職業(yè)技術(shù)與技能培訓(xùn)，不斷降低醫(yī)療事故率。三是用藥更加規(guī)范。處方使用與管理規(guī)范。獸藥的采購(gòu)、使用、保存符合規(guī)定，建立獸藥進(jìn)出庫(kù)和使用檔案。嚴(yán)格按照國(guó)家獸藥管理的規(guī)定使用獸藥，不得使用假劣獸藥和農(nóng)業(yè)部規(guī)定禁止使用的藥品及其他化合物。毒麻品的采購(gòu)、保管、使用等應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)管理規(guī)定。四是規(guī)范病案管理。使用規(guī)范的印有機(jī)構(gòu)名稱的處方箋、病歷，規(guī)范填寫病歷，病畜特征描述及診斷與病畜實(shí)際情況相一致，病歷檔案保存規(guī)范整齊，便于查找。五是儀器設(shè)備先進(jìn)。動(dòng)物醫(yī)院應(yīng)具有診斷臺(tái)、保定器、開(kāi)口器、開(kāi)膣器、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、輸液架、B超機(jī)、X光機(jī)、手術(shù)器械、電冰箱、恒溫箱、紫外消毒燈、噴霧消毒器、洗衣機(jī)、藥品柜、器械柜、消毒滅菌密閉器械柜、高壓滅菌設(shè)備、顯微鏡、血液分析儀、生化分析儀、切片機(jī)、化驗(yàn)器具等儀器設(shè)備。對(duì)儀器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng)、維修，使用與維修等記錄完整。六是規(guī)范疫情報(bào)告和無(wú)害化處理。診療活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例，能嚴(yán)格執(zhí)行重大動(dòng)物疫病報(bào)告制度，不得擅自診治。嚴(yán)格做好無(wú)害化處理和醫(yī)療廢棄物處理工作，對(duì)解剖和病死動(dòng)物必須用密閉的專用裝尸袋封閉后送指定地點(diǎn)焚燒、消毒及無(wú)害化處理，對(duì)病死動(dòng)物、解剖動(dòng)物現(xiàn)場(chǎng)，要及時(shí)消毒清洗干凈。醫(yī)療廢棄物采用專用的廢棄物消毒桶收集，專人保管，專人處理。七是提高服務(wù)水平。統(tǒng)一機(jī)構(gòu)人員著裝，并印有機(jī)構(gòu)名稱。著裝整潔，掛牌上崗，服務(wù)熱情，登記清楚，詢問(wèn)詳細(xì)，診斷準(zhǔn)確，用藥合理，手術(shù)安全。做好后期跟蹤服務(wù)，發(fā)生重大醫(yī)療事故或用藥嚴(yán)重不良反應(yīng)向當(dāng)?shù)孬F醫(yī)主管部門報(bào)告。

（三）診療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范化要求。各地獸醫(yī)主管部門要加大動(dòng)物診療相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)、宣傳與貫徹工作力度，嚴(yán)格按照《動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》等法規(guī)，規(guī)范動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的許可管理，規(guī)范審查發(fā)證行為。各地動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要建立日常監(jiān)管機(jī)制，完善監(jiān)管記錄，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)每季度巡查一次以上，了解其法律法規(guī)和規(guī)章制度的執(zhí)行情況，以及診療活動(dòng)開(kāi)展情況，及時(shí)有效地化解和處理有關(guān)診療方面的投訴，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法和案件查處工作力度，嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)，堅(jiān)決取締黑診所，確保轄區(qū)內(nèi)不發(fā)生無(wú)證行醫(yī)、超范圍診療等現(xiàn)象。

三、年度安排

（一）試點(diǎn)啟動(dòng)階段。年對(duì)全市動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查摸底，包括機(jī)構(gòu)名稱、性質(zhì)、地址、人員結(jié)構(gòu)、持證、營(yíng)業(yè)面積、診療范圍、診療量、功能設(shè)置、儀器設(shè)備、制度等情況，各縣（市、區(qū)）于7月20日前完成該項(xiàng)工作。根據(jù)調(diào)查摸底情況，8月底前在全市建立1-2個(gè)診療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)示范點(diǎn)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等形式進(jìn)行示范，啟動(dòng)并有序引導(dǎo)規(guī)范化管理建設(shè)。省、市將陸續(xù)出臺(tái)各項(xiàng)管理制度，推動(dòng)規(guī)范化建設(shè)的開(kāi)展。全面推進(jìn)動(dòng)物診療許可準(zhǔn)入制，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少設(shè)立一個(gè)經(jīng)行政許可的動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)，消滅動(dòng)物診療許可空白縣，市縣城區(qū)嚴(yán)禁無(wú)證進(jìn)行動(dòng)物診療活動(dòng)。在今年年底前，全市動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)診療許可持證率達(dá)60%，規(guī)范化管理達(dá)標(biāo)率達(dá)20%。

（二）全面推進(jìn)階段。2012年在今年工作的基礎(chǔ)上，全面推進(jìn)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，重點(diǎn)抓好診療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理和監(jiān)督檢查工作。繼續(xù)組織做好執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試及業(yè)務(wù)素質(zhì)等方面的培訓(xùn)，確保人員全部持證上崗，促進(jìn)服務(wù)水平提高。推進(jìn)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)從業(yè)獸醫(yī)人員的職稱評(píng)審工作，為建立動(dòng)物診療高級(jí)專家?guī)熳龊帽匾臏?zhǔn)備。各地獸醫(yī)主管部門和動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要按照規(guī)范化管理要求，對(duì)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類指導(dǎo)，逐步實(shí)現(xiàn)功能布局合理、儀器設(shè)備先進(jìn)、藥品采購(gòu)與使用規(guī)范、診斷準(zhǔn)確、診治有效、檔案完善。力爭(zhēng)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)診療許可持證率達(dá)80%，規(guī)范化管理達(dá)標(biāo)率達(dá)40%以上。

（三）完善提高階段。2013年在前兩年工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善規(guī)范化管理的各項(xiàng)工作，加快培育高級(jí)臨床獸醫(yī)專家?guī)欤鎸?shí)行動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)分級(jí)分類管理，委托省寵物診療行業(yè)協(xié)會(huì)進(jìn)行評(píng)審并授牌。診療許可持證率達(dá)100%，規(guī)范化管理達(dá)標(biāo)率達(dá)80%以上。各地動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建立健全日常監(jiān)管制度和督查制度，加大監(jiān)督檢查力度，對(duì)不符合條件的動(dòng)物診療場(chǎng)所采取整頓、規(guī)范、取締等措施，逐步凈化動(dòng)物診療市場(chǎng)。

四、工作措施

各地獸醫(yī)主管部門要充分認(rèn)識(shí)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理工作的重要性，加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，按照工作目標(biāo)和工作要求，在各自職責(zé)范圍內(nèi)，有計(jì)劃、分階段開(kāi)展各項(xiàng)工作。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳。為加強(qiáng)全市動(dòng)物診療規(guī)范化建設(shè)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，市農(nóng)委將成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)建設(shè)工作。各地也要成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物診療行業(yè)規(guī)范化建設(shè)工作，動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。要明確工作要求，落實(shí)工作職責(zé)，制定實(shí)施方案，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作。要廣泛宣傳建設(shè)活動(dòng)的意義，讓每一個(gè)診療機(jī)構(gòu)認(rèn)識(shí)到建設(shè)活動(dòng)的重要性和必要性，按照建設(shè)活動(dòng)要求，規(guī)范診療行為，提高服務(wù)水平。

（二）完善制度，強(qiáng)化培訓(xùn)。建立和完善診療服務(wù)制度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、人員管理、衛(wèi)生消毒、疫情報(bào)告、無(wú)害化處理、獸醫(yī)處方等制度，通過(guò)各項(xiàng)制度的建立、完善與執(zhí)行，有效推動(dòng)建設(shè)活動(dòng)的開(kāi)展。舉辦多形式、多層次的培訓(xùn)班，全面提高城鎮(zhèn)獸醫(yī)從業(yè)人員的法律法規(guī)、職業(yè)道德與服務(wù)水平。

篇9

摘要：根據(jù)新疆少數(shù)民族學(xué)生的特點(diǎn)和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試的要求，介紹了對(duì)少數(shù)民族學(xué)生獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)授課方法重新調(diào)整教學(xué)大綱，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，合理使用多媒體教學(xué)，開(kāi)設(shè)野懸疑講堂冶以及充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段進(jìn)行嘗試，并取得了一定的成效。

關(guān)鍵詞：新疆；少數(shù)民族學(xué)生；獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)；教學(xué)方法

獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床獸醫(yī)學(xué)主干課程之一，具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，主要研究動(dòng)物非傳染性的內(nèi)部器官疾病。課程目標(biāo)是運(yùn)用系統(tǒng)的理論堯恰當(dāng)?shù)脑\斷方法堯合適的治療手段研究動(dòng)物內(nèi)科疾病的發(fā)病規(guī)律堯診斷方法和防治措施，使學(xué)生掌握認(rèn)識(shí)動(dòng)物內(nèi)科病堯分析動(dòng)物內(nèi)科病堯診療動(dòng)物內(nèi)科病的方法，成為既具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)又具有解決實(shí)際問(wèn)題能力的合格獸醫(yī)，以達(dá)到國(guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師的要求。

1調(diào)整教學(xué)大綱

2010年在全國(guó)全面推開(kāi)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度，給各職業(yè)技術(shù)院校和各高校獸醫(yī)類專業(yè)的教育指明了方向。獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格考試臨床科目中所占比例較高，約占20%。本課程的知識(shí)點(diǎn)多，包含110多個(gè)疾病的發(fā)病原因堯機(jī)理堯臨床癥狀堯診斷方法以及治療措施，分散在臨床和綜合運(yùn)用科目中，考點(diǎn)有400余個(gè)，非常繁多。另外，由于新疆少數(shù)民族大部分信仰伊斯蘭教，所以原來(lái)在授課的時(shí)候沒(méi)有講授關(guān)于豬的知識(shí)。隨著執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度的實(shí)施，在少數(shù)民族學(xué)生的教學(xué)大綱里增加這部分內(nèi)容，縮減馬屬動(dòng)物所占的比例，同時(shí)增加寵物和家禽的部分內(nèi)容，為培養(yǎng)合格的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。

2加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)本課程開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)課

以獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)所授內(nèi)容為基礎(chǔ)，讓學(xué)生掌握動(dòng)物常見(jiàn)內(nèi)科病的診斷方法和治療措施，將理論知識(shí)與實(shí)踐技能相結(jié)合，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的能力，為今后在生產(chǎn)實(shí)踐中解決實(shí)際問(wèn)題奠定基礎(chǔ)。要求學(xué)生認(rèn)真完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后通過(guò)實(shí)驗(yàn)報(bào)告重新梳理一遍實(shí)驗(yàn)過(guò)程，以加深對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解。學(xué)校動(dòng)物教學(xué)醫(yī)院每年接診大量的病例，其中不乏動(dòng)物的內(nèi)科疾病。因此，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間到動(dòng)物醫(yī)院學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)課遇到動(dòng)物醫(yī)院的病例時(shí)，直接將實(shí)驗(yàn)課改為這種病例的診斷與治療，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床病例的了解。教師在值班遇到特殊的病例時(shí)，采取拍照或者錄像等形式將這些寶貴的資料保存下來(lái)以便課堂授課時(shí)使用。學(xué)生大三結(jié)束后，大部分的獸醫(yī)專業(yè)課程已經(jīng)學(xué)完，學(xué)校會(huì)安排幾個(gè)月的時(shí)間到新疆各地的牛場(chǎng)堯羊場(chǎng)堯豬場(chǎng)堯雞場(chǎng)堯畜牧局堯獸醫(yī)站堯動(dòng)檢所以及飼料廠等單位進(jìn)行畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)，而且一些實(shí)習(xí)點(diǎn)還有教師駐點(diǎn)指導(dǎo)，這是學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的絕佳機(jī)會(huì)。

3合理使用多媒體教學(xué)

隨著學(xué)校的不斷發(fā)展，綜合教學(xué)樓各個(gè)教室都配備了多媒體輔助教學(xué)。因此，在授課過(guò)程中利用計(jì)算機(jī)將購(gòu)買的堯網(wǎng)絡(luò)上收集到的堯參加學(xué)術(shù)會(huì)議時(shí)收集到的以及自己制作的圖片和視頻輔助教學(xué)，將理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，讓學(xué)生有一個(gè)更感性的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)。同時(shí)，注意與學(xué)生們的互動(dòng)，避免將多媒體授課扭曲成另一種形式的填鴨式教學(xué)方法；由于多媒體教學(xué)節(jié)約了板書的時(shí)間，使得課堂容量明顯加大，授課速度也顯著加快。因此，在講授到一些重點(diǎn)內(nèi)容時(shí)，放慢授課節(jié)奏，以便學(xué)生們記筆記，保證教學(xué)效果。

4開(kāi)設(shè)野懸疑講堂

冶野懸疑講堂冶是動(dòng)物科學(xué)學(xué)院針對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開(kāi)展的專題講座，師生均自由參加。其主要內(nèi)容為臨床病例分析，即通過(guò)分析臨床上搜集的實(shí)際病例，結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道以及教師自己的研究結(jié)果，講述病例診療的全過(guò)程。之所以稱為野懸疑冶，是講述過(guò)程先以病例整體印象示人，對(duì)可疑之處提出多種問(wèn)題，然后通過(guò)細(xì)致分析，層層剝繭，最終揭開(kāi)病例的野神秘面紗冶。除了病例分析外，野懸疑講堂冶還將獸醫(yī)史堯獸醫(yī)哲學(xué)堯獸醫(yī)文化和獸醫(yī)文學(xué)等國(guó)內(nèi)外涉及較少的課題開(kāi)展相應(yīng)的講座。目前，野懸疑講堂冶已進(jìn)行了25期，教師抽絲剝繭針對(duì)某一個(gè)特定疾病講授地非常清楚，這其中也包含了一部分動(dòng)物內(nèi)科病，聽(tīng)講的學(xué)生們都受益匪淺。

5充分利用現(xiàn)代化手段教學(xué)

建立QQ群和微信群等互動(dòng)平臺(tái)，邀請(qǐng)各授課班級(jí)的學(xué)生加入，鼓勵(lì)其在群里討論一些課堂上沒(méi)聽(tīng)懂的問(wèn)題，對(duì)于有分歧的部分，教師親自指正；對(duì)于在動(dòng)物醫(yī)院見(jiàn)到的一些典型病例，鼓勵(lì)學(xué)生將病歷在群里分享，共同討論，最后形成一個(gè)完美的病歷記錄保存于群共享。

6結(jié)語(yǔ)

因此，應(yīng)根據(jù)新疆少數(shù)民族學(xué)生的特點(diǎn)，完善本課程的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題堯解決問(wèn)題的能力，與時(shí)俱進(jìn)，為新疆畜牧業(yè)的健康快速發(fā)展培養(yǎng)合格的大學(xué)生。

7參考文獻(xiàn)

[1]張輝，崔煥忠，楊春馥，等援基于執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度的葉獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)曳教學(xué)改革與實(shí)踐探討[J].畜牧與飼料科學(xué)

[2]劉俊偉，張海棠，李國(guó)旺，等.關(guān)于更新高校獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)內(nèi)容的探討[J].農(nóng)技服務(wù)

[3]楊篤寶，王振勇，劉建柱，等.葉獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)曳實(shí)踐教學(xué)改革[J].實(shí)驗(yàn)科學(xué)與技術(shù)

篇10

隨著改革開(kāi)放以來(lái)畜牧獸醫(yī)行業(yè)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的實(shí)際工作內(nèi)涵發(fā)生了明顯的變化。在診療方式上，更加注重往診；在診療動(dòng)物種類上，更加注重牛豬犬禽；在診療疾病種類上，更加注重群發(fā)?。辉趯?duì)疾病的處理方式上，更加注重診治與防控相結(jié)合；在工作崗位類型上，更加注重獸藥、飼料和種畜禽等企業(yè)技術(shù)服務(wù)與疾病防治指導(dǎo)崗位。因此，研究和創(chuàng)新本專業(yè)高職教育課程體系，成為提高動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的重要措施。而隨著近年來(lái)高職教育各項(xiàng)改革的不斷深入，尤其是教、學(xué)、做一體化原則和行動(dòng)導(dǎo)向課程理論的提出與應(yīng)用，給高職動(dòng)物醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程體系的改革與建設(shè)，提供了新的理論支撐和操作經(jīng)驗(yàn)。

1現(xiàn)有課程體系的分析

近年來(lái)，各高職院校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)雖然開(kāi)展了一些課程體系和教學(xué)模式改革，但沒(méi)能從根本上解決學(xué)科體系的問(wèn)題。在很多專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃中，課程設(shè)計(jì)還是按照“基礎(chǔ)課”、“專業(yè)基礎(chǔ)課”和“臨床課”這個(gè)基本邏輯安排的，或者分為公共課、基礎(chǔ)課、技術(shù)課和技術(shù)訓(xùn)練課等類型。

1.1科學(xué)與技術(shù)的關(guān)系處理不當(dāng)

由于教學(xué)改革在某種程度上的被推動(dòng)，教育思想討論開(kāi)展的不夠，指導(dǎo)思想上的深入思考、理論研究、工作積淀不足，造成一些專業(yè)教改流于形式。很多課程體系的性質(zhì)表述上，不是“學(xué)”字泛濫，就是“技術(shù)”一刀切，恰到好處者甚少。一些研究項(xiàng)目，不顧課程實(shí)際，一味地追求工作過(guò)程和項(xiàng)目教學(xué)的時(shí)髦，沒(méi)有真正從理論與實(shí)踐兩個(gè)方面弄清學(xué)科體系和能力教育體系的區(qū)別。

1.2理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)結(jié)合不緊密

一些院校雖然主觀上注意以能力為本位設(shè)置課程，特別是實(shí)踐課程的相對(duì)獨(dú)立化，雖然在一定程度上，縮短了理論與實(shí)踐教學(xué)之間的距離，但理論教學(xué)體系、實(shí)踐教學(xué)體系和素質(zhì)教育體系仍然相互獨(dú)立，沒(méi)能真正根據(jù)社會(huì)、行業(yè)、企業(yè)和崗位工作能力的需要融合為一體。

1.3課程體系所反映的教學(xué)內(nèi)容相對(duì)陳舊

首先是具有濃重學(xué)科色彩的動(dòng)物內(nèi)科病、動(dòng)物外科病、動(dòng)物產(chǎn)科病、動(dòng)物傳染病和動(dòng)物寄生蟲(chóng)病五大臨床課仍然安排在其他課程之后，在專業(yè)課程體系中處于絕對(duì)核心地位，而沒(méi)有給在此后安排直接應(yīng)用的畜種病課程預(yù)留充分的空間。傳統(tǒng)獸醫(yī)與現(xiàn)代動(dòng)物醫(yī)療工作者工作內(nèi)涵的不同長(zhǎng)期被忽略。其次是伴隨行業(yè)發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一些新的工作內(nèi)容和技術(shù)，沒(méi)能及時(shí)地在課程體系和課程內(nèi)容中反映出來(lái)，反而對(duì)本科教育某些學(xué)科的發(fā)展緊追不舍。比如藥理課程已發(fā)展為藥理與毒理，卻沒(méi)有改造為動(dòng)物藥品應(yīng)用課程。

2構(gòu)建動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)新課程體系的原則

2.1高職教育的時(shí)代需求原則

構(gòu)建新課程體系時(shí)，首先認(rèn)真全面地分析了本專業(yè)傳統(tǒng)課程體系的優(yōu)勢(shì)與弊端，實(shí)事求是地分析其之所以形成的歷史和社會(huì)因素。認(rèn)識(shí)到從應(yīng)試教育到素質(zhì)教育，從精英教育到大眾教育，從學(xué)科本位到崗位能力本位，從知識(shí)本位到職業(yè)能力本位，從教師中心到學(xué)生中心，從封閉辦學(xué)到開(kāi)放辦學(xué)，從一次學(xué)習(xí)到終身學(xué)習(xí)，都是時(shí)代對(duì)高等職業(yè)教育提出的新要求。

2.2高職教育的社會(huì)行業(yè)需求性原則

高職動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)具有職業(yè)定向性，專業(yè)設(shè)置具有行業(yè)適應(yīng)性，課程體系和教學(xué)內(nèi)容具有崗位針對(duì)性。高職教育以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力為主線構(gòu)建課程體系，以應(yīng)用為主的基礎(chǔ)理論教學(xué)和專業(yè)教學(xué)相結(jié)合，以應(yīng)用為宗旨和標(biāo)準(zhǔn)。高職教育必須面向市場(chǎng)、面向地方、面向社會(huì)開(kāi)放辦學(xué)，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的需要，培養(yǎng)符合行業(yè)和崗位需要的高技能人才。

2.3教、學(xué)、做一體原則

改變精英教育背景下以教師、課堂、教材和灌輸式理論教學(xué)為中心的定勢(shì)，解決教室講病，黑板看病，講不明白，聽(tīng)不進(jìn)去，學(xué)不會(huì)，記不住的問(wèn)題。強(qiáng)調(diào)教師的指導(dǎo)作用，讓教師成為教學(xué)過(guò)程的指導(dǎo)者和組織者，突出學(xué)生的主體地位，融知識(shí)傳授、技能訓(xùn)練和素質(zhì)培養(yǎng)為一體，教學(xué)做合一，師生互動(dòng)、教學(xué)相長(zhǎng)，使學(xué)生職業(yè)知識(shí)、能力、素質(zhì)得到全面提高，能適應(yīng)崗位工作能力的需求，并具有一定的職業(yè)生涯發(fā)展能力。

3動(dòng)物醫(yī)學(xué)類專業(yè)以畜種病為核心的課程體系的構(gòu)建

通過(guò)社會(huì)人才需求調(diào)查，確定動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和應(yīng)職崗位群。根據(jù)畢業(yè)生的主要工作過(guò)程確定學(xué)習(xí)領(lǐng)域，根據(jù)學(xué)習(xí)領(lǐng)域確定學(xué)習(xí)情境。

3.1培養(yǎng)目標(biāo)的確定

通過(guò)對(duì)動(dòng)物養(yǎng)殖企業(yè)、動(dòng)物診所和動(dòng)物相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行人才需求調(diào)研和召開(kāi)專業(yè)建設(shè)工作會(huì)議等方法，確定本專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)針對(duì)各種常見(jiàn)畜禽等動(dòng)物進(jìn)行疾病診斷治療、預(yù)防控制和檢疫檢驗(yàn)等工作的高技能人才。本專業(yè)主要應(yīng)職崗位是動(dòng)物診所的臨床疾病診療崗位、養(yǎng)殖場(chǎng)的動(dòng)物疾病防治崗位、獸藥飼料企業(yè)的技術(shù)服務(wù)崗位和動(dòng)物疾病診療及動(dòng)物保健品經(jīng)營(yíng)方面的自主創(chuàng)業(yè)。

3.2崗位能力的分析

本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的主要工作過(guò)程是在疾病調(diào)查、臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、剖檢分析的基礎(chǔ)上，對(duì)畜禽疾病進(jìn)行全面分析，作出綜合診斷，并進(jìn)行治療和預(yù)防控制。本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)具備的職業(yè)能力包括方法能力、專業(yè)核心能力、專業(yè)綜合能力和職業(yè)崗位能力。

3.3課程體系的構(gòu)建

通過(guò)工作任務(wù)調(diào)查，收集分析出本專業(yè)典型工作任務(wù)，根據(jù)工作任務(wù)復(fù)雜程度歸納出本專業(yè)行動(dòng)領(lǐng)域，按照學(xué)生對(duì)職業(yè)內(nèi)涵的認(rèn)知規(guī)律和職業(yè)成長(zhǎng)規(guī)律，重構(gòu)行動(dòng)領(lǐng)域?yàn)閷W(xué)習(xí)領(lǐng)域（課程）。

本專業(yè)典型工作任務(wù)主要是疾病調(diào)查、臨床檢查、影像診斷、血糞尿常規(guī)檢驗(yàn)、血液生化檢驗(yàn)、病原體檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢查、病理檢查、藥物預(yù)防與治療、手術(shù)治療、物理治療、免疫接種檢測(cè)、消毒殺蟲(chóng)滅鼠、封鎖隔離銷毀和牛犬豬雞等動(dòng)物疾病的診治防控等。這些典型工作任務(wù)可歸納為臨床診斷、微生物檢驗(yàn)及免疫檢測(cè)、寄生蟲(chóng)檢驗(yàn)、病理剖檢分析、疾病治療、疫病預(yù)防、疫病控制、牛羊病防治、犬貓疾病防治、豬病防治和雞病防治等行動(dòng)領(lǐng)域。

上述行動(dòng)領(lǐng)域可整合構(gòu)建為動(dòng)物臨床診斷、動(dòng)物微生物檢驗(yàn)及免疫檢測(cè)、動(dòng)物寄生蟲(chóng)檢驗(yàn)、動(dòng)物病理、動(dòng)物疾病防治基礎(chǔ)、牛羊病防治、犬貓疾病防治、豬病防治、雞病防治、中獸醫(yī)和動(dòng)物及產(chǎn)品檢驗(yàn)檢疫等行動(dòng)領(lǐng)域課程。

與傳統(tǒng)的獸醫(yī)專業(yè)課程相比，新的課程體系有兩個(gè)突出的特點(diǎn)，一是更加注重診療防控檢的基本工作任務(wù)類型。二是不再以內(nèi)外產(chǎn)傳寄五大臨床課為核心，而是將其作為畜種病的單項(xiàng)能力基礎(chǔ)重構(gòu)于課程體系之中，因而更加適應(yīng)職業(yè)教育突出實(shí)踐應(yīng)用和行業(yè)發(fā)展對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)高職畢業(yè)生的崗位能力需求變化。