醫(yī)療質(zhì)量提升實(shí)施方案范文

時(shí)間:2024-04-17 11:33:48

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醫(yī)療質(zhì)量提升實(shí)施方案

篇1

2018年我院堅(jiān)持以“病人為中心服務(wù)”的理念,結(jié)合“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)”的開展。著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度;優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)劃服務(wù)行為,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平?,F(xiàn)將上半年醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:

一、              不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度,總結(jié)和提高管理水平

根據(jù)上級(jí)部門的要求,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,補(bǔ)充完善了我院的一些制度和實(shí)施方案,如:醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案,對(duì)關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理,使醫(yī)院各項(xiàng)制度的落實(shí)正在向規(guī)范化方面進(jìn)行,并取得了一定的成效。

二、              高度重視醫(yī)療安全,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

1、     組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí),《病例書寫基本規(guī)范》,《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》等,增強(qiáng)法律意識(shí)。

2、     完善醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案,加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理,醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷,因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療缺陷的管理,減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生,防范醫(yī)療事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全;每周一次總結(jié)會(huì)議,并對(duì)出現(xiàn)的問題,分析原因并提出應(yīng)采取的預(yù)防措施;講述如何防范糾紛,改善醫(yī)患關(guān)系,今年上半年我院無一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。

3、     加強(qiáng)病例管理,嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》的要求,每月進(jìn)行一次醫(yī)療文書質(zhì)量監(jiān)督檢查,有效降低了病例缺陷例,要求病例每天及時(shí)打印,住院醫(yī)士級(jí)上級(jí)醫(yī)師及時(shí)簽名;并強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查做到詳細(xì)告知的同時(shí),必須將告知內(nèi)容完整的填寫在病例中。

4、     持續(xù)改進(jìn),完善制度建設(shè);醫(yī)院制定了醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案;定期不定期深入科室,督促各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行,了解檢查、診斷、治療情況,及時(shí)解決科室存在的問題;定期召開醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)議,分析并總結(jié)病案質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量問題,采取措施,不斷提高醫(yī)生質(zhì)量。

三、             強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

根據(jù)年初制定的三基培訓(xùn)計(jì)劃,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的“三基”學(xué)習(xí),同時(shí)側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高,上半年全院“三基”培訓(xùn)兩次。

四、             各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況

今年1-6月,門診量4802人次,出入院病人數(shù)為153人次,平均住院天數(shù)為7天;入出院診斷符合率100%。

主要存在問題

上半年雖然我院醫(yī)療質(zhì)量管理較前改善,但工作中仍存在

不足,主要是:1、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)有待進(jìn)一步提高;2、醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格掌握指征存在抗菌素使用不規(guī)范;

下半年工作重點(diǎn)

篇2

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,全面踐行科學(xué)監(jiān)管理念,以“保民生、促發(fā)展”為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),圍繞提升藥品質(zhì)量安全水平,積極創(chuàng)建藥品質(zhì)量安全示范店,大力實(shí)施藥品使用質(zhì)量規(guī)范管理,著力解決影響藥品質(zhì)量安全的突出問題,建立完善藥品質(zhì)量安全監(jiān)管長效機(jī)制,實(shí)現(xiàn)藥品市場環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化、藥品經(jīng)營使用管理進(jìn)一步規(guī)范、藥品質(zhì)量控制水平進(jìn)一步提高的目標(biāo)。

二、工作內(nèi)容

(一)深入開展專項(xiàng)整治工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各有關(guān)部門要按照市政府辦公室《關(guān)于印發(fā)市藥品安全專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案的通知》要求,認(rèn)真組織開展非藥品冒充藥品、中成藥非法添加化學(xué)藥品、疫苗生物制品、特殊藥品、基本藥物等重點(diǎn)品種、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的專項(xiàng)檢查,建立完善藥品經(jīng)營企業(yè)誠信檔案,大力整治虛假違法藥品廣告。

(二)深化藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管所要充分發(fā)揮職能作用,整合監(jiān)管資源和監(jiān)管手段,健全完善各項(xiàng)工作制度,激勵(lì)調(diào)動(dòng)協(xié)管員、信息員工作積極性。認(rèn)真落實(shí)“監(jiān)管、規(guī)范、提高”三位一體監(jiān)管機(jī)制,進(jìn)一步完善覆蓋廣泛、監(jiān)管有力、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的市、鄉(xiāng)、村三級(jí)藥品安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),提高網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行效能。

(三)創(chuàng)建“藥品質(zhì)量安全示范店”。各藥品經(jīng)營企業(yè)要圍繞提升藥品安全水平,按照示范店創(chuàng)建條件和檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),從許可事項(xiàng)、人員管理、設(shè)施設(shè)備、日常經(jīng)營、廣告管理等方面進(jìn)行全面規(guī)范,嚴(yán)格按許可的經(jīng)營范圍經(jīng)營藥品,強(qiáng)化購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存和銷售等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn),強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù),杜絕各種違法違規(guī)行為,全面提升企業(yè)規(guī)范化管理水平。

(四)實(shí)施藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范。按照《省藥品使用條例》和《實(shí)施藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》,各藥品使用單位要進(jìn)一步強(qiáng)化藥品管理硬件設(shè)施建設(shè),建立并嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等內(nèi)容的藥品質(zhì)量管理制度,推進(jìn)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范確認(rèn)進(jìn)程,提升藥品使用環(huán)節(jié)質(zhì)量管理水平,使全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理都達(dá)到規(guī)范化要求。

(五)提升技術(shù)監(jiān)管水平。加大藥品抽驗(yàn)力度,擴(kuò)大藥品抽驗(yàn)覆蓋面,完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系。結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和基本藥物制度實(shí)施,推進(jìn)藥品電子監(jiān)管信息化建設(shè),落實(shí)基本藥物全品種抽驗(yàn)制度。

(六)完善應(yīng)急管理體系。按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)、依法處置的原則和預(yù)防為主、常備不懈的方針,進(jìn)一步完善《市食品藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》,提升藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。

三、實(shí)施步驟

“藥品質(zhì)量安全提升年”活動(dòng)共分三個(gè)階段。

第一階段:動(dòng)員部署(4月初)。召開會(huì)議,印發(fā)方案,明確開展“藥品質(zhì)量安全提升年”活動(dòng)的目的和意義,制定并實(shí)施藥品經(jīng)營、使用管理規(guī)范現(xiàn)場檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),開展系列宣傳活動(dòng),努力提高公眾安全意識(shí),動(dòng)員全市藥品經(jīng)營、使用單位積極參與“藥品質(zhì)量安全提升年”活動(dòng),營造良好的創(chuàng)建氛圍。

第二階段:規(guī)范提升(4月初-11月初)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各有關(guān)部門要按照“藥品質(zhì)量安全提升年”活動(dòng)實(shí)施方案的內(nèi)容和創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真部署各項(xiàng)工作,制訂工作計(jì)劃和具體措施,通過單位自查、監(jiān)督指導(dǎo)、檢查驗(yàn)收等方法,以點(diǎn)帶面,全面開展整治、規(guī)范、提升工作,提升規(guī)范化管理水平。

第三階段:總結(jié)鞏固(11月初-12月)。對(duì)開展“藥品質(zhì)量安全提升年”活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估、分析和總結(jié),并提出建立強(qiáng)化監(jiān)管長效機(jī)制的意見,建立完善藥品質(zhì)量安全信用體系、藥品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制體系和應(yīng)急管理體系。對(duì)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求的藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別頒發(fā)《藥品質(zhì)量安全示范店》、《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范確認(rèn)書》。

四、工作要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)。要深刻認(rèn)識(shí)開展“藥品質(zhì)量安全提升年”活動(dòng)的重要意義,牢固樹立科學(xué)監(jiān)管理念,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),市政府成立開展“藥品質(zhì)量安全提升年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)在市食品藥品監(jiān)督管理局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各有關(guān)部門要根據(jù)實(shí)施方案的要求,細(xì)化目標(biāo)任務(wù),落實(shí)工作措施,確保整治工作順利推進(jìn)。

(二)精心組織,明確責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各有關(guān)部門要嚴(yán)格落實(shí)藥品安全“地方政府負(fù)總責(zé)、監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)、企業(yè)是第一責(zé)任人”的要求,進(jìn)一步明確責(zé)任,加強(qiáng)調(diào)查研究和檢查指導(dǎo),切實(shí)解決實(shí)施工作中存在的問題,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),扎實(shí)推進(jìn)工作開展。

篇3

   2022年5.12國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)方案

   為慶祝年“5·12”國際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾精神,展示我區(qū)護(hù)理隊(duì)伍積極向上的精神風(fēng)貌和職業(yè)風(fēng)采,同時(shí),也為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,提高我區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理工作的良好發(fā)展,決定舉辦系列活動(dòng),以下是具體方案:

   一、系列活動(dòng)安排

   1.“天使風(fēng)采社區(qū)行”健康知識(shí)宣講比賽。面向全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位圍繞高血壓、糖尿病等社區(qū)慢性病、常見病,能夠開展自我護(hù)理、自我保健等專項(xiàng)健康知識(shí)宣講比賽。

   2.“優(yōu)質(zhì)高效、安全創(chuàng)新”護(hù)理金點(diǎn)子征集評(píng)比。面向全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位征集日常工作中遇到的難點(diǎn)、熱點(diǎn)、疑點(diǎn)問題進(jìn)行改進(jìn);日常工作用物、設(shè)施設(shè)備等方面改進(jìn);在臨床工作中護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié);有利于幫助病人康復(fù)的創(chuàng)意等金點(diǎn)子,經(jīng)遴選進(jìn)行評(píng)比。

   3.“愛與奉獻(xiàn)、精神永傳”退休護(hù)理專家座談會(huì)暨新護(hù)士授帽儀式。安排老一輩護(hù)理專家與新護(hù)士面對(duì)面進(jìn)行座談交流,并對(duì)新護(hù)士進(jìn)行授帽儀式。

   二、時(shí)間及地點(diǎn)

   具體各項(xiàng)活動(dòng)安排見活動(dòng)方案

   三、活動(dòng)面向?qū)ο?/p>

   全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位護(hù)理從業(yè)人員,具體見活動(dòng)方案。

   四、工作要求

   各單位要高度重視本次“5·12”國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)的組織工作,充分認(rèn)識(shí)到開展系列活動(dòng)的重要意義,通過組織單位內(nèi)部的評(píng)比篩選,努力營造爭先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍,提升護(hù)理工作質(zhì)量,確保本次活動(dòng)的質(zhì)量和成效。

   2022年5.12國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)方案

   為了隆重紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié),進(jìn)一步推動(dòng)我院精神文明建設(shè),促進(jìn)我院護(hù)理工作的發(fā)展,弘揚(yáng)南丁格爾精神,展示我院護(hù)理隊(duì)伍良好的精神風(fēng)貌和職業(yè)風(fēng)范,激勵(lì)全體護(hù)士愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于奉獻(xiàn),在實(shí)現(xiàn)我院跨越式發(fā)展過程中發(fā)揮更大的作用。經(jīng)研究決定,在全院范圍內(nèi)開展紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng),具體方案制定如下:

   一、活動(dòng)目的

   為紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷的人道主義精神和為護(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的高尚品質(zhì),充分激發(fā)我院廣大護(hù)理工作者全心全意為人民服務(wù)的工作熱情,表彰獎(jiǎng)勵(lì)在護(hù)理工作崗位上做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)模范人物,加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和精神文明建設(shè),不斷增強(qiáng)我院護(hù)理工作者“以人為本”、“細(xì)節(jié)服務(wù)”的理念,促進(jìn)我院護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展。

   二、活動(dòng)主題

   以人為本,細(xì)節(jié)服務(wù),深耕社區(qū)引領(lǐng)創(chuàng)新照護(hù)。

   三、領(lǐng)導(dǎo)小組

   成立紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,成員如下:

   組長:

   副組長:

   成員:

   四、活動(dòng)內(nèi)容

   (一)評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”活動(dòng);

   (二)爭創(chuàng)“星級(jí)護(hù)士站”活動(dòng);

   (三)開展護(hù)理崗位技能操作大練兵暨護(hù)理技能操作比賽;

   (四)召開紀(jì)念5.12國際護(hù)士節(jié)暨表彰大會(huì)。

   五、時(shí)間安排

   (一)4月27日前完成“優(yōu)秀護(hù)士”和“星級(jí)護(hù)士站”的評(píng)選工作;

   (二)4月30日前完成護(hù)理技能操作比賽;

   (三)5月9日下午召開紀(jì)念5.12國際護(hù)士節(jié)暨表彰大會(huì)。

   六、評(píng)選條件

   (一)“優(yōu)秀護(hù)士”評(píng)選條件

   1. 本單位在冊(cè)在崗且連續(xù)從事臨床護(hù)理工作一年以上的護(hù)理人員;

   2. 熱愛護(hù)理工作,愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn);

   3. 具有良好的思想品德和職業(yè)道德,遵紀(jì)守法,無違法違紀(jì)現(xiàn)象;

   4. 堅(jiān)持“以病人為中心”,視病人如親人,關(guān)心體貼病人,在文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面起到模范表率作用,并得到同行和病人的普遍好評(píng);

   5. 熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理知識(shí),護(hù)理操作技術(shù)熟練,業(yè)務(wù)水平較高,成績顯著;

   6. 近一年未發(fā)生重大護(hù)理差錯(cuò)事故。

   (二)“星級(jí)護(hù)士站”評(píng)選條件

   1. 護(hù)士站環(huán)境優(yōu)美,布局合理,物品擺放規(guī)范;

   2. 全體護(hù)士儀表端莊文雅,精神面貌積極向上,使用文明用語,行為舉止符合護(hù)士行為規(guī)范;

   3. 團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神好,醫(yī)護(hù)關(guān)系融洽,患者投訴少。

   七、評(píng)選辦法和要求

   (一)各科室(護(hù)理單元)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),自下而上,層層評(píng)選、逐級(jí)推薦,確保推薦質(zhì)量,原則上每個(gè)科室(護(hù)理單元)限推薦“優(yōu)秀護(hù)士”候選人一名;社區(qū)體檢部可參照一個(gè)護(hù)理單元推薦。

   (二)申報(bào)“星級(jí)護(hù)士站”的集體,按要求填寫申報(bào)表,并附1000字以內(nèi)的事跡介紹,于4月24日前報(bào)護(hù)理部,逾期視為自動(dòng)放棄。

   (三)醫(yī)院紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組按推薦名單和申報(bào)材料評(píng)出“優(yōu)秀護(hù)士”6名和“星級(jí)護(hù)士站”2個(gè)。

   (四)護(hù)理技能操作比賽由護(hù)理部統(tǒng)一組織,每個(gè)護(hù)理單元推薦1名代表參加比賽,按成績產(chǎn)生一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)2名、三等獎(jiǎng)4名。

   2022年5.12國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)方案

   護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,廣大護(hù)士在防病治并搶救生命、促進(jìn)康復(fù)和減輕痛苦等方面擔(dān)負(fù)著重要責(zé)任、在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著重要作用。在日常繁雜的醫(yī)療護(hù)理工作中,在重大自然災(zāi)害,疾病流行和人民健康受到威脅的關(guān)鍵時(shí)刻,到處都有護(hù)士矯健的身影。廣大護(hù)士恪盡職守,履行救死扶傷,服務(wù)人民的神圣責(zé)任,以忠誠的服務(wù)理念,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和精湛的專業(yè)技術(shù),兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇地戰(zhàn)斗在護(hù)理崗位上,表現(xiàn)出良好的職業(yè)道德和高尚的思想品質(zhì)。這種以人為先,勤勉敬業(yè),吃苦耐勞,無私奉獻(xiàn)的精神得到了全社會(huì)的尊重和稱贊。

   “5·12”國際護(hù)士節(jié)是全世界護(hù)士的共同節(jié)日,是為了紀(jì)念近代護(hù)理的創(chuàng)始人——英國護(hù)士弗洛倫斯·南丁格爾而設(shè)立的。1912年,國際護(hù)士理事會(huì)將南丁格爾的誕生日——5月12日定為國際護(hù)士節(jié),旨在激勵(lì)廣大護(hù)士繼承和發(fā)揚(yáng)護(hù)理事業(yè)的光榮傳統(tǒng),以"愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心"對(duì)待每一位病人,做好護(hù)理工作。在這天,大力宣傳護(hù)理工作,鼓勵(lì)護(hù)士們學(xué)習(xí)救死扶傷的人道主義精神,已經(jīng)成為世界各國護(hù)理界的一件盛事。

   在“5·12”國際護(hù)士節(jié)到來之際,為了弘揚(yáng)南丁格爾精神,傳承護(hù)理文化,豐富校園生活,使學(xué)生穩(wěn)固職業(yè)思想,強(qiáng)化職業(yè)技能,提升職業(yè)素養(yǎng),塑造職業(yè)形象,培育爭先創(chuàng)優(yōu)意識(shí)。護(hù)理系特舉辦豐富多彩的系列活動(dòng),具體方案如下:

   一、活動(dòng)主題

   “追尋南丁格爾足跡,弘揚(yáng)人道主義精神”“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)。

   宣傳口號(hào):大力弘揚(yáng)南丁格爾精神立志做優(yōu)秀護(hù)理人才

   二、活動(dòng)內(nèi)容

   最牛女生評(píng)選活動(dòng);首屆護(hù)理技能大賽;“大手拉小手,健康一起走”手拉手聯(lián)誼活動(dòng);首屆“天使載青春,夢想駐永恒”演講比賽;首屆“弘揚(yáng)人道主義精神”主題班會(huì)大賽;首屆護(hù)士禮儀大賽;文明之家;“生命因我而精彩”征文賽;“祖國在我心中”合唱比賽;“5·12”國際護(hù)士節(jié)慶祝晚會(huì)及“中國南丁格爾服務(wù)總隊(duì)鶴壁分隊(duì)”授旗儀式。

   三、時(shí)間安排

   x年3月 1日—x年5月12日

   四、組織領(lǐng)導(dǎo)

   總策劃:

   組長:

   副組長:

   成員:

   活動(dòng)辦公室:

   五、具體活動(dòng)

   1.護(hù)理系最牛女生評(píng)選活動(dòng)

   活動(dòng)時(shí)間:初賽:3月9日

   復(fù)賽:3月16日

   決賽:3月25日

   主辦單位:護(hù)理系學(xué)生會(huì)

   承辦單位:體育部、文藝部

   指導(dǎo)老師:

   責(zé)任人:

   參賽對(duì)象:全體護(hù)理系同學(xué)

   參賽方式:由參賽人員報(bào)出自己所選項(xiàng)目、班級(jí)、姓名、聯(lián)系方式。由班長或體育委員統(tǒng)計(jì)交給體育部。

   表彰與獎(jiǎng)勵(lì):評(píng)出一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)各一名。(具體實(shí)施方案見附件1)

   2.首屆護(hù)理技能大賽

   活動(dòng)時(shí)間:20xx年4月14日—20xx年4月30日

   主辦單位:護(hù)理系學(xué)生會(huì)

   責(zé)任人:

   活動(dòng)內(nèi)容和方法:本次大賽以護(hù)理學(xué)基礎(chǔ),常用護(hù)理技術(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行比賽。初賽以技能展示為主,采取試卷的形式,從初賽中造出5%優(yōu)秀選手參加復(fù)賽。復(fù)賽以展示技能為主,內(nèi)容為常用護(hù)理技術(shù)。

   表彰與獎(jiǎng)勵(lì):評(píng)出一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)3名,三等獎(jiǎng)6名,優(yōu)秀獎(jiǎng)10名,組織獎(jiǎng)若干名。(具體實(shí)施方案見附件2)

   3.“大手拉小手,健康一起走”手拉手聯(lián)誼活動(dòng)

   活動(dòng)時(shí)間:20xx年3月至5月

   責(zé)任人:

   指導(dǎo)老師:

   活動(dòng)內(nèi)容:

   1.健康知識(shí)講座

   2.健康洗手七步法

   3不可小視的刷牙

   4.健康護(hù)眼齊分享

   5.健康知識(shí)大講堂。(具體實(shí)施方案見方案3)

   4、首屆“天使載青春,夢想駐永恒”演講比賽

   活動(dòng)時(shí)間: 20xx年3月23日—20xx年3月31日

   責(zé)任人:

   比賽項(xiàng)目: 演講比賽、知識(shí)競賽

   參賽對(duì)象:護(hù)理系全體同學(xué)

   評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):所有選手的得分為評(píng)委打分的平均分;參與知識(shí)競賽的選手酌情加。

   表彰與獎(jiǎng)勵(lì):評(píng)出一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)2名,三等獎(jiǎng)3名,優(yōu)秀獎(jiǎng)4名,組織獎(jiǎng)若干和參與獎(jiǎng)。(具體實(shí)施方案見附件4)

   5、首屆“弘揚(yáng)人道主義精神”主題班會(huì)大賽

   活動(dòng)時(shí)間:20xx年4月27日晚7:40—8:40

   責(zé)任人:各班團(tuán)支書、組織委員、宣傳委員

   參賽班級(jí):護(hù)理系所有班級(jí)

   實(shí)施方案:每小班至少選出1名同學(xué)參賽

   表彰與獎(jiǎng)勵(lì):分別評(píng)出一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)2名,三等獎(jiǎng)3名。

   6.首屆護(hù)士禮儀大賽

   活動(dòng)時(shí)間:20xx年4 月9日——20xx年4月28日

   主辦單位:護(hù)理系

   承辦單位:辦公室、女生部

   指導(dǎo)老師:

   責(zé)任人:

   參賽對(duì)象:護(hù)理系全體學(xué)生

   比賽項(xiàng)目: 護(hù)理基本禮儀、舉止禮儀、護(hù)理基本知識(shí)問答。

   參賽規(guī)則:比賽過程中要求所有參賽人員著護(hù)士;通過預(yù)賽取40名優(yōu)秀選手參加決賽;參賽選手通過抽簽決定出賽順序。

   表彰與獎(jiǎng)勵(lì):分別評(píng)出一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)2名,三等獎(jiǎng)3名,優(yōu)秀獎(jiǎng)4名,組織獎(jiǎng)若干。(具體實(shí)施方案見附件6)

   7.文明之家

   活動(dòng)時(shí)間: 20xx年3月30日—20xx年4月13日

   主辦單位:護(hù)理系學(xué)生會(huì)生活部、宿管部

   責(zé)任人:

   生活部、宿管部成員對(duì)男生宿舍、女生宿舍

   8.“生命因我而精彩”征文比賽

   報(bào)名時(shí)間及地點(diǎn):從20xx年4月13日截止到4月23日在晚自習(xí)放學(xué)后交于101教室。

   主辦單位:護(hù)理系學(xué)生會(huì)

   承辦單位:衛(wèi)生部

   指導(dǎo)老師:

   責(zé)任人:

   參賽方式:選手可以獨(dú)立報(bào)名,也可以由班長以班級(jí)為單位報(bào)名參加。

   參賽對(duì)象:護(hù)理系全體學(xué)生

   表彰與獎(jiǎng)勵(lì):評(píng)出一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)3名,三等獎(jiǎng)6名,優(yōu)秀獎(jiǎng)20名,組織獎(jiǎng)20名。(具體實(shí)施方案見附件8)

   9.“祖國在我心中”合唱比賽

   活動(dòng)時(shí)間:20xx年3月2日—20xx年3月3日

   主辦單位:護(hù)理系文藝部

   評(píng)委:

   表彰與獎(jiǎng)勵(lì):評(píng)出一至三等獎(jiǎng)。

   10.“5.12”國際護(hù)士節(jié)慶祝晚會(huì)及“中國南丁格爾服務(wù)總隊(duì)鶴壁分隊(duì)”授旗儀式

   活動(dòng)時(shí)間: 20xx年5月12日

   活動(dòng)地點(diǎn): 學(xué)院操場

   責(zé)任人:

篇4

為深入貫徹實(shí)施2010年版《中國藥典》,提升藥品檢驗(yàn)人員的操作能力,提高藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的管理水平,市局決定對(duì)全市藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室的藥品檢驗(yàn)人員開展全面輪訓(xùn),現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:

一、培訓(xùn)對(duì)象

全市藥品、中藥飲片、醫(yī)用氧氣生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室從事檢驗(yàn)工作的人員。

二、培訓(xùn)方式、內(nèi)容

采用實(shí)驗(yàn)操作與理論指導(dǎo)相結(jié)合方式,通過實(shí)際的檢驗(yàn)操作進(jìn)行現(xiàn)場講解。培訓(xùn)內(nèi)容包括:《中國藥典》2010年版修訂內(nèi)容;藥品檢驗(yàn)操作技術(shù)規(guī)范;大中型儀器的使用、維護(hù)、保養(yǎng)方法;滴定液配制及標(biāo)定;微生物限度和無菌檢查法的方法學(xué)驗(yàn)證等。

三、培訓(xùn)時(shí)間

2011年5月至2013年10月,分20期舉辦;每期培訓(xùn)12人,時(shí)間1個(gè)月;第一期培訓(xùn)自2011年5月16日開班。

四、培訓(xùn)管理

市局藥品安全監(jiān)管科負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)報(bào)名和資格審查工作,并對(duì)有關(guān)單位參訓(xùn)情況進(jìn)行督導(dǎo);市藥檢所負(fù)責(zé)具體實(shí)施培訓(xùn)工作,負(fù)責(zé)每期培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核;經(jīng)考核合格的人員由市局統(tǒng)一核發(fā)培訓(xùn)合格證。

五、培訓(xùn)費(fèi)用

本次培訓(xùn)不收取任何培訓(xùn)費(fèi)用,參訓(xùn)人員食宿費(fèi)用由其所在單位負(fù)責(zé)。

六、培訓(xùn)工作要求:

(一)有關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)這次培訓(xùn)對(duì)提高自身藥品質(zhì)量控制水平、確保藥品質(zhì)量的重要意義,積極組織檢驗(yàn)人員參加培訓(xùn)。請(qǐng)有關(guān)單位按照市局的統(tǒng)一安排(附表1)選派參訓(xùn)人員,認(rèn)真填寫藥品檢驗(yàn)人員培訓(xùn)登記表(附表2)和參訓(xùn)人員匯總表(附表3),于2011年5月10日前報(bào)市局藥品安全監(jiān)管科,并按照市藥檢所的實(shí)施方案組織檢驗(yàn)人員及時(shí)參加。

篇5

關(guān)鍵詞:海南;社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn);城鄉(xiāng)統(tǒng)籌

一、海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀

二、海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的重要性

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌已成為理論界關(guān)注的焦點(diǎn)問題,國家在政策層面也進(jìn)行了一定的指引。王東進(jìn)認(rèn)為制度分設(shè)、管理分割、資源分散的“三分”格局增加了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理成本,降低了管理效率,不利于改變城鄉(xiāng)二元格局,對(duì)體現(xiàn)制度公平、促進(jìn)社會(huì)和諧造成負(fù)面影響[1-2]。鄭功成提出“十二五”時(shí)期醫(yī)保制度建設(shè)的重心要從擴(kuò)大覆蓋范圍轉(zhuǎn)移到提升質(zhì)量上來,而提升質(zhì)量的首要任務(wù)是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌[3]。在國家政策層面,《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》提出探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源?!丁笆濉逼陂g深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》對(duì)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)又提出了要求,明確強(qiáng)調(diào)加快建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的基本醫(yī)保管理體制,探索整合職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度管理職能和經(jīng)辦資源,有條件的地區(qū)探索建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

基于海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀,籌資標(biāo)準(zhǔn)通過建立和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政府財(cái)政承受能力、參保(合)人經(jīng)濟(jì)承受能力的良性互動(dòng)機(jī)制即可實(shí)現(xiàn)合理浮動(dòng),覆蓋率顯著提高。海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)更重要的是對(duì)制度內(nèi)涵的提升,除在提高管理服務(wù)水平和改善費(fèi)用支付方式方面進(jìn)行探索外,還需要考慮制度的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。

三、海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的思路

當(dāng)前,國家層面尚未出臺(tái)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的頂層設(shè)計(jì),不少地方已經(jīng)開始探索社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,但具體的發(fā)展路徑各異,如廣東東莞已將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三者合一,設(shè)立一體化基本醫(yī)保制度;而海南三亞實(shí)行的城鄉(xiāng)居民一體化試點(diǎn)則將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合二者合一,設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。如表2所示,海南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合表現(xiàn)出較高的同質(zhì)性,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保采用統(tǒng)賬結(jié)合,實(shí)行了省級(jí)統(tǒng)籌,在籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和支付限額遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合[4]。因此,將三亞城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化的思路在海南全省推廣符合海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)實(shí),在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保相近時(shí)最后整合為單一制度。

四、海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的難點(diǎn)及建議

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌不單是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合之間制度如何整合的問題,還涉及管理經(jīng)辦體制如何理順的問題。如表2所示,目前海南省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的行政管理歸屬于人社部門,由其下屬的社保局經(jīng)辦具體業(yè)務(wù);新農(nóng)合的行政管理歸屬于衛(wèi)生部門,由其下屬的合管辦經(jīng)辦具體業(yè)務(wù)。當(dāng)前海南省人社部門和衛(wèi)生部門對(duì)實(shí)施居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌已基本形成共識(shí),但對(duì)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合之后的管理經(jīng)辦的歸屬問題存在較大爭議。

(一)人社部門管理經(jīng)辦的利弊分析

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合之后由人社部門管理和經(jīng)辦的典型地區(qū)是天津。在長期管理經(jīng)辦城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的過程中,人社部門已經(jīng)建立了一套較為完備的經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò),擁有一支較為專業(yè)的經(jīng)辦隊(duì)伍,在保費(fèi)征集、基金管理與運(yùn)營、定點(diǎn)醫(yī)院管控方面具有較為豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其在作為第三方對(duì)醫(yī)療服務(wù)供給方的費(fèi)用控制上有內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力,較為合理地控制著醫(yī)?;鸬闹С?,保障了基金的安全。但城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌之后由人社部門管理經(jīng)辦的最大弊端在于不利于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),對(duì)農(nóng)村居民的醫(yī)療服務(wù)和健康水平都將產(chǎn)生不利影響[5]。因?yàn)樵谛罗r(nóng)合的實(shí)施過程中,通過對(duì)報(bào)銷比例方面的設(shè)置,較為合理地引導(dǎo)了農(nóng)村居民的就醫(yī),有效地帶動(dòng)了縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的整體發(fā)展。

(二)衛(wèi)生部門管理經(jīng)辦的利弊分析

以浙江嘉興為例,其將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療之后,由衛(wèi)生部門管理和經(jīng)辦。衛(wèi)生部門管理經(jīng)辦的優(yōu)勢在于可以分發(fā)揮衛(wèi)生部門主管醫(yī)療機(jī)構(gòu),熟悉醫(yī)療業(yè)務(wù),了解居民醫(yī)療需求的優(yōu)勢,甚至可以將公共衛(wèi)生服務(wù)的某些項(xiàng)目植入醫(yī)療保險(xiǎn),制定出科學(xué)的醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施防范。從國際經(jīng)驗(yàn)來看,在建立了法定醫(yī)療保障制度的112個(gè)國家中,有69.6%的國家將醫(yī)療保障制度與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)交由統(tǒng)一部門統(tǒng)籌管理①。但實(shí)踐證明衛(wèi)生部門“一手托兩家”將導(dǎo)致對(duì)醫(yī)療服務(wù)供給方監(jiān)管制約機(jī)制的缺失,不利于費(fèi)用控制,即在醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式上更多地照顧了醫(yī)療服務(wù)供給方的利益。

在實(shí)踐上也有不追求管理經(jīng)辦統(tǒng)一的情況。如廣東惠州、江蘇無錫等地實(shí)行制度分設(shè),行政管理統(tǒng)一,業(yè)務(wù)經(jīng)辦統(tǒng)一,即將新農(nóng)合的管理經(jīng)辦從衛(wèi)生部門劃入人社部門,但繼續(xù)保留該制度,繼續(xù)維持城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合獨(dú)立運(yùn)行的局面。江蘇興化市也是繼續(xù)保留三個(gè)制度并存,各自歸屬于人社部門和衛(wèi)生部門,但整合了業(yè)務(wù)經(jīng)辦,即實(shí)行制度分設(shè),行政管理分開,業(yè)務(wù)經(jīng)辦統(tǒng)一。但這兩種方式不涉及制度的整合,不符合本文提出的居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的思路。

從社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)“一元制”的制度發(fā)展趨勢和社會(huì)保險(xiǎn)的整體性考慮,海南省居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌之后的管理經(jīng)辦交由人社部門更為合適。三亞在試點(diǎn)過程中也在這方面進(jìn)行了探索,將新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中心的職能整合,成立三亞市城鄉(xiāng)居民醫(yī)基本醫(yī)療保險(xiǎn)中心;將原各鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)站和農(nóng)村合作醫(yī)療管理站進(jìn)行整合為三亞市社會(huì)保障服務(wù)站;在各鎮(zhèn)轄區(qū)村委會(huì)設(shè)立勞動(dòng)保障服務(wù)站。

綜上所述,今后海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)的重心應(yīng)轉(zhuǎn)入質(zhì)量提升階段。做好醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌工作是現(xiàn)實(shí)的需要,也契合《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》的政策精神。綜合考慮海南省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的保障對(duì)象、參加原則、基金構(gòu)成、保障期限、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌層次等因素,以及三亞城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化試點(diǎn)工作,海南省城鄉(xiāng)醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌可現(xiàn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,適時(shí)再與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保整合為單一制度。在海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的過程中,管理經(jīng)辦的歸屬問題是難點(diǎn),可以考慮統(tǒng)一劃歸為人社部門管理。

參考文獻(xiàn):

[1]王東進(jìn).加快基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的步伐[N].人民日?qǐng)?bào),2012-05-15.

[2]王東進(jìn).切實(shí)加快醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的步伐[J].中國醫(yī)療保險(xiǎn),2010(8):6-8.

[3]鄭功成.加快醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌正逢其時(shí)[J].中國醫(yī)療保險(xiǎn),2012(4):9-10.

篇6

【摘要】:目的 改革護(hù)理模式,提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神,改革護(hù)理模式,改善護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)臨床護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作貼進(jìn)患者,貼進(jìn)臨床,貼進(jìn)社會(huì),惠及廣大人民群眾。

【關(guān)鍵詞】:改革護(hù)理模式優(yōu)質(zhì)護(hù)理

為了改革臨床護(hù)理工作模式,實(shí)行責(zé)任護(hù)士對(duì)患者全程、全面的整體護(hù)理;將基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,通過夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,保障患者安全,增進(jìn)醫(yī)療效果和促進(jìn)患者早日康復(fù)。衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),主題是“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,為人民群眾提供安全,優(yōu)質(zhì),滿意的護(hù)理服務(wù)”。12。我科被醫(yī)院定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病房。

1、 實(shí)施方案

1.1 籌備動(dòng)員

實(shí)施方案,“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)正式啟動(dòng)后,全科護(hù)理人員在護(hù)士長的帶領(lǐng)下迅速行動(dòng)起來,調(diào)整護(hù)理工作模式、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、強(qiáng)化健康指導(dǎo)。全體護(hù)士牢記以“病人為中心”的服務(wù)宗旨。夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),使護(hù)理工作真正“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”,從而提升患者和社會(huì)的滿意度。

1.2 實(shí)行彈性排班制度

我們根據(jù)科室實(shí)際情況實(shí)行了彈性排班每日設(shè)4個(gè)工作時(shí)段即白班(8:00-12:00、14;30-18:30)、連班(7:30-11:00、15:00-20:00)、中班(8:00-15:00)、夜班(20:00-8:00),薄弱時(shí)間段如中晚班至少保證2人以上護(hù)士。同時(shí)通過新老護(hù)士搭配,使高齡護(hù)士對(duì)低齡護(hù)士真正起到傳、幫、代的作用,確?;A(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處,保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。

1.3 創(chuàng)新護(hù)理工作模式,實(shí)施全程護(hù)理

制定護(hù)士分層級(jí)管理制度,設(shè)立了由護(hù)士長組長責(zé)任護(hù)士助理護(hù)士的分層管理結(jié)構(gòu)。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,整個(gè)病區(qū)分為兩個(gè)責(zé)任組,每組配有責(zé)護(hù)組長、責(zé)任護(hù)士及生活護(hù)士,責(zé)護(hù)組長根據(jù)本組病人的病情安排好當(dāng)天的工作,并負(fù)責(zé)本組危重疑難病人的護(hù)理。責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)本組病人的治療與護(hù)理。落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,做到病人分級(jí),護(hù)士分層。即強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實(shí)行整體包干全人護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位。

1.4 完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查管理體制

護(hù)理組長每天早上提前30分鐘上班,對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查,不完善的地方協(xié)助改善。 護(hù)士長每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,找出存在問題,進(jìn)行原因分析,提出改進(jìn)措施,及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量跟蹤,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部每個(gè)月對(duì)試點(diǎn)病區(qū)做病員滿意度調(diào)查?,對(duì)患者提出的問題及現(xiàn)存在的問題及時(shí)解決,并在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)行討論,使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

1.5 簡化護(hù)理文書

取消了一般護(hù)理記錄單的書寫,大大減少了護(hù)士每天寫文書的時(shí)間。護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

1.6 倡導(dǎo)主動(dòng)服務(wù),提高人性化護(hù)理

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,添置了洗頭機(jī)、吹風(fēng)機(jī)、病員服、微波爐,以方便病人生活需要。并強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通,要關(guān)注服務(wù)對(duì)象的感受。護(hù)士走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。

2、 體會(huì)

2.1 轉(zhuǎn)變了觀念,改善了服務(wù)態(tài)度,病人獲得連續(xù)的、全面的整體護(hù)理,對(duì)護(hù)理的滿意度較高。

2.2 護(hù)士的責(zé)任感、求知感和成就感增加,工作的主動(dòng)性和獨(dú)立性加強(qiáng),工作滿意度較高。

2.3 加強(qiáng)了與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通,合作性增加。

2.4 促進(jìn)小組成員間的有效溝通,充分發(fā)揮本組各成員的能力、經(jīng)驗(yàn)與才智,工作滿意度較高。提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2.5 輔助護(hù)士參與制定護(hù)理計(jì)劃,工作興趣與滿意度增高。

自“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)倡導(dǎo)以來,我們經(jīng)過幾個(gè)月的努力,病房變得整齊衛(wèi)生,一級(jí)護(hù)理和危重患者的生活護(hù)理做得很到位,呼叫鈴減少了,病人的意見少了,表揚(yáng)信多了,陪住率下降了,醫(yī)療糾紛少了,患者的滿意度提高了。護(hù)理質(zhì)量得到了提高,也提高了科室的社會(huì)效益,從而達(dá)到一個(gè)共同的目標(biāo):病人滿意、政府滿意、社會(huì)滿意。

參考文獻(xiàn)

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一、主要做法

(一)深入調(diào)查研究,全面摸清各種醫(yī)療保障政策。針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、財(cái)政兜底等醫(yī)療保障制度多部門分散管理,保障政策、保障對(duì)象、保障水平、保障信息等未對(duì)接、共享,各種醫(yī)療保障制度各自為政,保障混亂,群眾不滿意等問題,我縣組織相關(guān)部門的專業(yè)人員,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村、各部門,認(rèn)真調(diào)研,為實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、有序、全面救治救助,制定統(tǒng)籌優(yōu)化健康扶貧政策和措施提供了可靠依據(jù)。

(二)統(tǒng)籌扶貧政策,全力實(shí)施“四個(gè)一”工程。堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向,狠抓各項(xiàng)健康扶貧措施的落實(shí)。一是出臺(tái) “一份文件”。即《桑植縣提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平促進(jìn)健康扶貧工作實(shí)施意見(試行)》(桑政辦發(fā)〔2017〕20號(hào)),建立了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、扶貧特惠保、民政大病住院、民政補(bǔ)充醫(yī)療、財(cái)政兜底六重醫(yī)療保障,落實(shí)健康扶貧工程的“三提高、兩補(bǔ)貼、一減免、一兜底”規(guī)定措施,實(shí)現(xiàn)從繳費(fèi)住院“城鄉(xiāng)醫(yī)保一張卡”到“醫(yī)療結(jié)算一站式”新醫(yī)保服務(wù)模式。二是建好“一個(gè)平臺(tái)” ,即陽光醫(yī)療信息平臺(tái)。為保證“一份文件” (桑政辦發(fā)〔2017〕20號(hào))五重醫(yī)療保障制度實(shí)施有序、全面、精準(zhǔn)實(shí)施,實(shí)現(xiàn)扶貧辦信息、五重醫(yī)療保障政策與醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的對(duì)接、共享,開發(fā)出“陽光醫(yī)療信息平臺(tái)”,為實(shí)施健康扶貧醫(yī)療救治救助 “一站式”結(jié)算服務(wù)奠定基礎(chǔ)。三是用好“一張卡”。即社會(huì)保障卡。參保繳費(fèi)、就醫(yī)結(jié)算、銀行金融等均可在社會(huì)保障卡上完成。四是開辟醫(yī)保新“一站式”結(jié)算。我縣將涉及醫(yī)保的各項(xiàng)政策集中到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“先診療后付費(fèi)”窗口,實(shí)行住院報(bào)銷一次性結(jié)算,真正實(shí)現(xiàn)了人民群眾不跑路、部門政策不重疊的精準(zhǔn)、快捷醫(yī)療保障目標(biāo)。

2017年累計(jì)救助7037名建檔立卡貧困患者,資金支出6765萬元,其中醫(yī)?;鹬С?899萬元、大病保險(xiǎn)支出275萬元、特惠保36萬元、民政救助958萬元、財(cái)政兜底597萬元。我縣籍農(nóng)村貧困患者住院實(shí)際報(bào)銷比例87.66%,人均住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)僅為497元(救助前為1418元),縣級(jí)及縣級(jí)以上人均住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)為1023元(救助前費(fèi)用負(fù)擔(dān)為2839元)。2017年為建檔立卡貧困人口減免住院起付費(fèi)716萬元;提高報(bào)銷比例10%,為患者減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)   萬元;扶貧統(tǒng)籌資金和民政資金為建檔立卡戶補(bǔ)貼1071.8萬元繳納個(gè)人參合基金,扶貧統(tǒng)籌資金補(bǔ)貼625.356萬元繳納扶貧特惠保(兩補(bǔ)貼),明顯有效緩解了貧困人口“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。

(三)擴(kuò)大救治范圍,穩(wěn)妥推進(jìn)“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃根據(jù)《 湖南省健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》《張家界市健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,出臺(tái)了我縣健康扶貧工程行動(dòng)相關(guān)計(jì)劃實(shí)施方案。一是出臺(tái)《桑植縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》,自2017年11月份啟動(dòng)至年底,已救治6人(直腸癌1人、終末腎病5人),住院費(fèi)用10.4萬元,其中保內(nèi)費(fèi)用9.3萬元,報(bào)銷費(fèi)用9.3萬元(提高大病保障水平),減免0.55萬元(一減免),實(shí)際報(bào)銷比例94.6%。根據(jù)我縣實(shí)際,除對(duì)省里規(guī)定的4類9種疾病患者實(shí)施定點(diǎn)集中外,還擴(kuò)大了大病集中救治病種。出臺(tái)《桑植縣2017年重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目“重型精神疾病患者救治救助工程”》、《桑植縣塵肺病農(nóng)民基本醫(yī)療救治救助實(shí)施方案》、《關(guān)于做好高血壓等五種疾病門診治療基本藥物免費(fèi)的通知》。將塵肺病、肺結(jié)核病、艾滋病、重癥精神病、高血壓病、糖尿病等六種疾病患者納入了大病集中救治和門診基本藥物免費(fèi)治療范疇。二是出臺(tái)《桑植縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》。2017年10月份正式啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,組建家庭簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)23支,常住居民簽約率32.51%,重點(diǎn)人群簽約率65.13%,建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。三是重病兜底保障一批。建檔立卡貧困人口重病住院后,出院經(jīng)一站式結(jié)算神諭的合規(guī)費(fèi)用按10萬以內(nèi)全部兜底保障,2017年財(cái)政共支出兜底資金522萬余元(一兜底)。

(四)開通綠色通道,全面實(shí)施“先診療后付費(fèi)”措施。出臺(tái)了《桑植縣住院患者縣域內(nèi)“先診療后付費(fèi)”和“一站式結(jié)算”工作實(shí)施方案》。與縣醫(yī)保局簽訂協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展農(nóng)村貧困人口入院“先診療”和出院結(jié)算繳納自負(fù)費(fèi)用的綠色通道,極大地減輕患者就醫(yī)墊付醫(yī)療費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大病縣域內(nèi)首診比例達(dá)90%以上,縣域內(nèi)救治比例為83.4%,患者及時(shí)就醫(yī)率明顯上升。

(五)開展深度貧困縣民政重點(diǎn)救助工作,切實(shí)減輕健檔立卡貧困戶就醫(yī)負(fù)擔(dān)。2018年,我縣被列為全省11個(gè)深度貧困縣開展農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助工作試點(diǎn)縣之一。根據(jù)《湖南省人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等部門關(guān)于在全省深度貧困縣開展農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助工作試點(diǎn)的通知》(湘政辦發(fā)〔2017〕75號(hào))文件精神,結(jié)合《桑植縣提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平促進(jìn)健康扶貧工作實(shí)施意見(試行)》(桑政辦發(fā)〔2017〕20號(hào))文件精神,我縣出臺(tái)了《桑植縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<桑植縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助工作試點(diǎn)方案>的通知》(桑政辦發(fā)〔2018〕3號(hào))文件。從今年1月1日起,對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困人口中患大病需住院治療和43種特殊病種(含長期慢性病、重大疾病、罕見病)需長期門診治療服藥的患者實(shí)施重點(diǎn)救治,并已將我縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的相關(guān)政策納入醫(yī)療結(jié)算一站式管理。

二、存在的問題

我縣自開展健康扶貧工程以來,在縣脫貧攻堅(jiān)指揮領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,健康扶貧工程在我縣初步實(shí)現(xiàn)了“農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)救治、就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減低、就醫(yī)條件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和可及性顯著提升”等目的。但與國家對(duì)健康扶貧工程要求相比,還存在一些后續(xù)需繼續(xù)跟進(jìn)和努力的地方。

(一)基層基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施落后。陣地建設(shè):鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務(wù)用房面積,按照2020年達(dá)到規(guī)劃床位數(shù)面積的僅占57%。2017年共建村級(jí)衛(wèi)生室240所,在建157所,有26所還未開工。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)醫(yī)療設(shè)備添置,大部分靠上級(jí)部門配送或捐贈(zèng)。

(二)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足。醫(yī)務(wù)人員總量不足、醫(yī)學(xué)文憑及業(yè)務(wù)水平不高、醫(yī)學(xué)專技人員儲(chǔ)備缺乏、人才隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)有待加強(qiáng)??h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力不強(qiáng)、無優(yōu)勢???。

(三)慢性病、傳染病、地方病防控力度和婦幼健康服務(wù)有等待進(jìn)一步加強(qiáng)。我縣受制于缺乏預(yù)防醫(yī)學(xué)和婦幼兒保專業(yè)人才、地理環(huán)境是地廣人稀等因素限制,出現(xiàn)慢病發(fā)現(xiàn)率低、只簽約不服務(wù)、傳染病的監(jiān)測防控村級(jí)網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量不高和傳染病報(bào)告人員意識(shí)不強(qiáng),鄉(xiāng)、村、組婦幼兒保專干隊(duì)伍不穩(wěn)定、不專業(yè),高危孕產(chǎn)婦的發(fā)現(xiàn)、出生缺陷的防控、兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目等婦幼兒保工作難突破,我縣疾病預(yù)防控制和婦幼兒保工作難保障。

篇8

關(guān)鍵詞 臨床路徑患者版告知書輸尿管結(jié)石設(shè)計(jì)應(yīng)用

資料與方法

2011年1月~2012年3月輸尿管結(jié)石進(jìn)入路徑管理患者95例,隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,對(duì)照組46例,男31例,女15例,平均年齡49.6歲;試驗(yàn)組47例,男30例,女17例,平均年齡49.2歲。兩組年齡、性別、文化程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

《輸尿管結(jié)石患者版臨床路徑告知書》的設(shè)計(jì):輸尿管結(jié)石患者版臨床路徑告知書的設(shè)計(jì)是以醫(yī)生版輸尿管結(jié)石臨床路徑為藍(lán)本,第一部分以路徑管理的診療時(shí)間為橫軸,以每天診斷、治療、護(hù)理工作內(nèi)容;患者飲食、休息、排泄;配合事項(xiàng)等內(nèi)容為縱軸。以表單方式加入泌尿系結(jié)石相關(guān)知識(shí),并配有圖片。

患者版臨床路徑告知單應(yīng)用:試驗(yàn)組發(fā)放自制的《輸尿管結(jié)石患者版臨床路徑告知書》,并由責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士按照告輸尿管結(jié)石患者版臨床路徑告知書內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)照組接受常規(guī)路徑實(shí)施方案。

評(píng)價(jià):①評(píng)價(jià)患者滿意度:在患者出院前進(jìn)行問卷調(diào)查,采用自行設(shè)計(jì)的《出院問卷調(diào)查表》進(jìn)行。滿意度調(diào)查內(nèi)容包括醫(yī)療、護(hù)理人員及診治過程滿意度等內(nèi)容。問卷分值100分,按滿意(≥90分)和不滿意(

結(jié)果

試驗(yàn)組滿意率100%,對(duì)照組滿意率90.24%,差異有顯著性(X2=4.40,P

討論

輸尿管結(jié)石患者版臨床路徑告知書的運(yùn)用提升了患者參與與配合程度臨床路徑的實(shí)施效果。臨床路徑是目前我國醫(yī)療改革的需要,也是當(dāng)前比較流行的單病種質(zhì)量管理模式,它以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、縮短平均住院日,合理醫(yī)療費(fèi)用支出,使患者獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)為顯著特點(diǎn)。臨床路徑的運(yùn)用是一個(gè)新生事物,在推行輸尿管結(jié)石臨床路徑的具體過程中,遇到了一些影響臨床路徑工作開展的制約因素,如患者對(duì)臨床路徑的不理解和接受程度等因素,造成路徑的變異,影響診治工作的正常實(shí)施。我們?cè)O(shè)計(jì)的患者版臨床路徑告知書結(jié)合了醫(yī)療版臨床路徑診治流程,站在患者的角度,采用了淺顯易懂的文字、圖片,盡量避免運(yùn)用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語,使不同年齡、文化程度、職業(yè)的患者都易于理解,患者入院后對(duì)住院期間每天醫(yī)生要做什么、護(hù)士要做什么、患者自己要做什么,有利于患者獲得手術(shù)、治療、護(hù)理相關(guān)信息,緩解患者及家屬的不安情緒,促使患者及其家屬參與醫(yī)療、護(hù)理、提高患者對(duì)診療措施的依從性。在取得患者配合的條件下,醫(yī)生的規(guī)范化診療工作開展的更加順暢,減少了因醫(yī)患溝通不到位引發(fā)的糾紛與投訴。

從臨床路徑的工作流程角度 提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率:患者入院時(shí),護(hù)士向患者發(fā)放《輸尿管結(jié)石臨床路徑告知書》,向患者解釋用途、內(nèi)容及最后要達(dá)到的目標(biāo),同時(shí)每天患者還可對(duì)照告知書內(nèi)容了解當(dāng)天的診治工作內(nèi)容,做好相關(guān)的準(zhǔn)備,消除了被動(dòng)接受服務(wù)而不理解、不配合的現(xiàn)象。如手術(shù)前一般的患者沒有治療,許多患者經(jīng)常不在病房,影響了醫(yī)生及麻醉師的術(shù)前談話與術(shù)前訪視工作的開展,致使醫(yī)務(wù)人員工作效率降低。應(yīng)用患者臨床路徑告知書后患者及家屬對(duì)相關(guān)的配合內(nèi)容有所了解,能配合醫(yī)生及麻醉師更好地完成知情同意書的簽署,節(jié)省時(shí)間,并得到了麻醉科的好評(píng)。

患者版臨床路徑告知書的應(yīng)用增強(qiáng)了健康教育效果,提高了醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。在實(shí)施臨床路徑中患者及家屬可以預(yù)知所接受的診治方案,滿足了患者知情權(quán),同時(shí)患者版臨床路徑告知書加入了輸尿管結(jié)石的疾病相關(guān)知識(shí),使患者得到健康的第一手資料,并對(duì)接受診治的流程有所了解,做到心中有數(shù),讓患者及家屬能在身心各方面準(zhǔn)備良好的情況下接受治療,對(duì)患者及醫(yī)務(wù)人員來說達(dá)到了雙贏的效果,使服務(wù)品質(zhì)得到了顯明的提升。

總之,患者版臨床路徑告知書的應(yīng)用增強(qiáng)患者參與診療工作的配合程度,提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì),提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率。是提升臨床路徑實(shí)施效果不可或缺的一部分。

先將各部件拆開,用專用毛刷清洗,管腔內(nèi)用高壓水槍沖洗,清洗干凈后再放入超聲清洗機(jī)內(nèi)酶洗3~5分鐘后,再用蒸餾水沖洗干凈,劑浸泡1分鐘后,高壓沖洗槍沖干凈后,再烘干打包消毒。

參考文獻(xiàn)

1侯耀華.微創(chuàng)經(jīng)皮腎手術(shù)治療小兒尿路結(jié)石的護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2008,5:38—40.

篇9

根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金檢查的工作部署,為加強(qiáng)我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行,維護(hù)和保證參保人員的基本待遇和權(quán)益,保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金健康運(yùn)行,決定在我省開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)檢查,現(xiàn)制定實(shí)施方案如下:

一、檢查目的

通過檢查,查找醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用和經(jīng)辦管理中存在的風(fēng)險(xiǎn),查處違法違規(guī)問題,提升監(jiān)督水平,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范管理,逐步形成自我約束的機(jī)制,更好地維護(hù)基金安全。

二、檢查內(nèi)容

(一)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理使用辦法制定和執(zhí)行情況。主要包括:同級(jí)政府或主管部門是否制定醫(yī)?;鸸芾硎褂棉k法,政策導(dǎo)向,制度執(zhí)行情況等。

(二)2009年以來醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)?;鸬墓芾砬闆r。主要包括:醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳、管理情況;醫(yī)療費(fèi)用審核、結(jié)算和支付情況。各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實(shí)省廳《關(guān)于加強(qiáng)全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管的通知》(贛人社字〔2009〕324號(hào))的情況。

(三)2009年以來醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)協(xié)議簽訂和管理情況,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店醫(yī)?;鸬氖褂们闆r。主要包括:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況;醫(yī)?;饎潛芗笆褂玫暮戏ㄐ?、合規(guī)性;是否存在欺詐、騙取醫(yī)?;鸬冗`法違規(guī)行為。

必要時(shí),可延伸到以前年度和醫(yī)?;鹭?cái)政專戶及享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員。

三、檢查方式和步驟

主要采取自查和抽查方式進(jìn)行。設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位組織對(duì)本級(jí)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理使用情況全面自查;在自查基礎(chǔ)上由省、市組織進(jìn)行抽查。檢查工作由各級(jí)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施,醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配合。具體步驟:

(一)制定方案。各設(shè)區(qū)市根據(jù)本方案,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定具體檢查實(shí)施方案,于6月10日前報(bào)省人力資源和社會(huì)保障廳。

(二)開展培訓(xùn)。6月下旬,廳里組織對(duì)各設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)參加檢查的人員進(jìn)行培訓(xùn)。

(三)自查。7-8月份,各設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位開展自查。

(四)抽查。9-10月,省、市兩級(jí)抽查。省檢查組抽查2個(gè)設(shè)區(qū)市市本級(jí)及所轄的2個(gè)縣(區(qū))(其中,一個(gè)縣區(qū)抽查一級(jí)、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各不少于2家)和2個(gè)行業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)封閉管理單位。設(shè)區(qū)市抽查范圍自定。各設(shè)區(qū)市自查、抽查情況于10月底前報(bào)省人力資源和社會(huì)保障廳。

(五)工作總結(jié)。省基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)總結(jié)匯總我省檢查情況于11月底前上報(bào)部基金監(jiān)督司。

四、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)?;饘m?xiàng)檢查,是管好用好基金、維護(hù)參保人員切身利益的重要措施。各地要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要配備醫(yī)學(xué)、醫(yī)政等專業(yè)人員,保障工作經(jīng)費(fèi),同時(shí)根據(jù)實(shí)際,可協(xié)調(diào)紀(jì)檢、審計(jì)、衛(wèi)生、財(cái)政、藥監(jiān)、物價(jià)等部門及中介機(jī)構(gòu)共同參與,確保檢查工作順利進(jìn)行。

(二)明確工作重點(diǎn)。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鹬Ц赌J?,結(jié)合以前年度稽核、檢查和整改情況,年度考核及群眾舉報(bào)線索等,分析近期就診、住院和費(fèi)用支出異常情況,找準(zhǔn)檢點(diǎn),采取有效方法,切實(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,確保檢查質(zhì)量。

篇10

為進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作,推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng),提高規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化管理水平,根據(jù)2020年全國衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)工作會(huì)議部署、省衛(wèi)生健康委和**市衛(wèi)健局《關(guān)于印發(fā)**市“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案的通知》要求,將2020年7月至次年6月定為我院經(jīng)濟(jì)管理年?;顒?dòng)要求通過梳理分析存在問題,及時(shí)整改堵塞漏洞,進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理,夯實(shí)管理基礎(chǔ),推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效,健全經(jīng)濟(jì)管理長效機(jī)制。

一、活動(dòng)內(nèi)容和重點(diǎn)要求

(一)梳理分析問題,及時(shí)整改堵塞漏洞。

1.認(rèn)真梳理2018年以來各類審計(jì)、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問題,以及內(nèi)部運(yùn)營管理過程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項(xiàng),及時(shí)整改落實(shí)。

2.科學(xué)分析問題產(chǎn)生原因,建章立制,防患未然。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動(dòng),聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施。

(二)強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。

3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度要求,建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。

4.規(guī)范收費(fèi)管理,嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問題。

5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。

6.規(guī)范藥械管理,嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷存管理,嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制等問題。

7.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng),及時(shí)調(diào)整醫(yī)院價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格(含公示價(jià)格)標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)提高價(jià)格透明度。規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為,在顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息。

(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)。

8.建立健全醫(yī)院有關(guān)預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營、績效等制度體系,提高經(jīng)濟(jì)管理水平。

9.牢固樹立“過緊日子”理念,將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià),實(shí)施全流程管控。

10.加強(qiáng)采購管理。健全政府采購管理制度,規(guī)范采購流程,逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,確保醫(yī)院采購工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。

11.加強(qiáng)捐贈(zèng)管理。完善捐贈(zèng)管理制度,明確工作程序,確保捐贈(zèng)款物接收手續(xù)完備,登記造冊(cè),專賬管理、專人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈(zèng)款物合規(guī)使用,??顚S?。

12.重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),健全全成本核算體系、運(yùn)營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等,提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。今年下半年我院將實(shí)施績效管理改革,建立以DRGs費(fèi)率和RBRVS工作量,結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營管理、科教、滿意度和黨建等幾個(gè)維度的KPI考核相結(jié)合績效管理體系。通過健全績效管理制度,明確考核主體,促進(jìn)績效管理工作的順利開展。

(四)推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。

13.把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)。以提升質(zhì)量、提高效益為主線,轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí),不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。

14.醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置運(yùn)營管理部門,設(shè)置專職、兼職運(yùn)營助理和價(jià)格協(xié)管員,輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營和價(jià)格管理工作。

15. 推進(jìn)信息化建設(shè),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享共用;定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。

二、活動(dòng)安排

(一)動(dòng)員部署階段(2020年8月)。

8月初組織全院中層和江海、蓬江分院領(lǐng)導(dǎo)召開“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”動(dòng)員會(huì)。

(二)組織實(shí)施階段(2020年9月-2021年6月)。

組織相關(guān)部門完成問題整改;規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理,健全制度機(jī)制,夯實(shí)管理基礎(chǔ),推進(jìn)提質(zhì)增效;財(cái)務(wù)部門指導(dǎo)推進(jìn)活動(dòng)開展,并總結(jié)報(bào)送有關(guān)情況給院領(lǐng)導(dǎo)。