導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理解決方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

應(yīng)用

某電力公司是國家電力公司直屬子公司，電力信息網(wǎng)已基本覆蓋了所有電力生產(chǎn)、施工、建設(shè)、設(shè)計(jì)、經(jīng)營等幾十家單位，信息網(wǎng)的深度已觸及到用電營業(yè)所和變電所。在信息網(wǎng)上承載了財(cái)務(wù)、物資、用電、生產(chǎn)、勞人、安全監(jiān)察、計(jì)劃統(tǒng)計(jì)、電網(wǎng)實(shí)時(shí)信息等子系統(tǒng)和領(lǐng)導(dǎo)綜合信息查詢、辦公自動化、Internet、E-mail系統(tǒng)等應(yīng)用。

年初，國內(nèi)外知名網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)品提供商齊聚該電力公司，競標(biāo)電力公司電力網(wǎng)絡(luò)安全采購項(xiàng)目，項(xiàng)目涉及三十余臺防火墻和VPN，經(jīng)過嚴(yán)格的評審和測試，北京方正數(shù)碼有限公司憑借優(yōu)秀的方案、出色的產(chǎn)品和完善的服務(wù)最終中標(biāo)，成為該電力公司唯一指定的網(wǎng)絡(luò)安全集成商，為我國的電力信息化建設(shè)保駕護(hù)航，最終贏得客戶的好評。

作為省電力公司本部局域網(wǎng)，向上與國家電力公司連接，向下與各級分支機(jī)構(gòu)互聯(lián)，并且整個(gè)網(wǎng)絡(luò)直接接入Internet，所有應(yīng)用系統(tǒng)的安全可靠運(yùn)行首先必須建立在安全可靠的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)基礎(chǔ)之上。網(wǎng)絡(luò)安全主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

單位內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全性

與外部的聯(lián)結(jié)的安全性

內(nèi)部各單位網(wǎng)絡(luò)之間的安全性

方正方御防火墻主要應(yīng)用在各重要節(jié)點(diǎn)，考慮到數(shù)據(jù)傳輸?shù)臋C(jī)密性，特意選用了方正數(shù)碼公司開發(fā)的內(nèi)嵌VPN，大致拓?fù)淙鐖D1所示。

在圖上，我們針對網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵點(diǎn)設(shè)置防火墻，總的作用確保網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部資源的安全。防火墻使用的具體表現(xiàn)如下:

通過訪問規(guī)則策略的設(shè)置可以使得我們方便地控制網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部資源對外的開放程度，有效地限制黑客的侵入;

通過包過濾、IP地址與MAC地址的綁定、客戶端認(rèn)證等規(guī)則的應(yīng)用，可以確定不同的內(nèi)部用戶享受不同的訪問外部資源的級別，通過這種方式可以有效地限制內(nèi)部用戶主動將信息通過網(wǎng)絡(luò)向外界傳遞;

雙機(jī)熱備:為了提高系統(tǒng)的可靠性，利用方正方御支持雙機(jī)熱備的功能，在不能停機(jī)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)我們相應(yīng)作了雙機(jī)熱備，有效地提高了系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性;

支持多種工作模式:由于企業(yè)內(nèi)部Intranet的特性，內(nèi)外網(wǎng)勿需做NAT或者人為地分成內(nèi)外兩個(gè)不同的網(wǎng)段，只需要作“橋接”即可。而對于Internet出口，則需NAT功能，并支持內(nèi)外不同的網(wǎng)段，此時(shí)需要“路由”的功能，并支持DMZ。在此信息網(wǎng)中防火墻的應(yīng)用是以上兩種工作模式并存，方正就能很好地勝任，而早期個(gè)別基層單位購買了其它防火墻與電力Intranet連接時(shí)只能支持“路由”模式，而不能支持“橋接”模式，不管系統(tǒng)的效率還是實(shí)施的方便性都存在一定的“麻煩”;

強(qiáng)大的H.323支持功能:由于以后全省將要實(shí)行視頻會話，電視會議功能，方正方御在國內(nèi)安全廠商中首次在此方面實(shí)現(xiàn)突破。能更好的服務(wù)于該電力公司電力系統(tǒng)。

篇2

上海汽車工業(yè)銷售總公司山東分銷中心是上海汽車工業(yè)銷售總公司直屬的管轄山東地區(qū)汽車零售商，是經(jīng)上海大眾汽車授權(quán)銷售服務(wù)中心，專門從事桑塔納汽車的銷售及服務(wù)。其經(jīng)營模式為企業(yè)對消費(fèi)者。企業(yè)性質(zhì)和行業(yè)特點(diǎn)，決定了企業(yè)的業(yè)務(wù)重點(diǎn)是面對客戶，這就需要為企業(yè)的銷售、市場、客戶服務(wù)、技術(shù)支持等領(lǐng)域提供一個(gè)業(yè)務(wù)自動化的解決方案。使企業(yè)有了一個(gè)基于電子商務(wù)的面對客戶的前沿。

二、應(yīng)用環(huán)境和需求

作為桑塔納授權(quán)銷售服務(wù)中心。他們每天會面對很多各種各樣的客戶，有的是有購車意向的客戶，有的是來辦理購車手續(xù)的，而還有一些是來尋求售后服務(wù)，而面對客戶的方式也多種多樣，有直接來中心現(xiàn)場的，也有來電話，還有的是通過電子郵件的方式。業(yè)務(wù)人員會根據(jù)客戶的實(shí)際需求，向他們介紹適合的車型與配置，并以上海桑塔納汽車特有的顧問式銷售過程向客戶提供購車服務(wù)。

企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的銷售服務(wù)流程

顧客接待

走進(jìn)任何一間授權(quán)銷售服務(wù)中心，接待人員會根據(jù)客戶的實(shí)際情況，向他們推薦合適的桑塔納車型和配置，并為客戶解決所有的購車手續(xù)，包括驗(yàn)車、上牌、甚至辦理貸款購車的一條龍服務(wù)。

車輛介紹

當(dāng)客戶選定了某種車型，銷售顧問會為客戶詳盡介紹車輛的性能，并提供現(xiàn)場介紹資料。

試乘或試駕

銷售顧問可以為客戶現(xiàn)場演示桑塔納轎車的各種性能。若客戶持有有效駕照，還可以親自試駕，感受桑塔納轎車的舒適與氣派。

選購車型

上海大眾汽車的桑塔納有多種車型，在客戶細(xì)心挑選中，專職的銷售顧問會跟隨左右，為客戶耐心比較，以便客戶最終尋覓到滿意的座駕。無論客戶相中哪一輛桑塔納，它都是上海大眾汽車嚴(yán)格檢驗(yàn)后直接發(fā)送到銷售服務(wù)中心的，并且全國統(tǒng)一零售價(jià)。

簽訂購車合同

客戶確認(rèn)購買桑塔納后，銷售顧問會為客戶準(zhǔn)備好合同。在客戶仔細(xì)閱讀完合同后，如無異議，合同內(nèi)容將交由銷售經(jīng)理確認(rèn)。

靈活的付款方式

客戶可選擇三種不同的付款方式：

先付一定數(shù)目的定金，提車時(shí)再付清金額;

一次付清;

辦理貸款。

提交上牌或貸款所需文件

銷售顧問會耐心解答上牌或貸款需要哪些文件。交完所有文件后，會為客戶盡快辦理驗(yàn)車、上牌、固封，以及銀行貸款的一條龍服務(wù)。

提車

在客戶付清全部款項(xiàng)后提車或直接提車時(shí)，銷售顧問會認(rèn)真介紹車輛的保養(yǎng)知識、售后服務(wù)內(nèi)容等。

售后服務(wù)跟蹤

如果客戶在今后的車輛使用過程中有任何意見和建議，可向上海大眾汽車授權(quán)銷售中心或上海大眾汽車的顧客服務(wù)中心反饋，客戶會在3天內(nèi)接到上海大眾汽車的知情通知電話，并得到如實(shí)的答復(fù)。

三、技術(shù)選型

上海汽車工業(yè)銷售總公司山東分銷中心在深入探討分析了客戶關(guān)系管理系統(tǒng)功能以及具體需求，同時(shí)調(diào)查了解了國內(nèi)外相關(guān)產(chǎn)品的開發(fā)和應(yīng)用情況。對整系統(tǒng)在集成后的安全性、可靠性、擴(kuò)展性和系統(tǒng)管理的可維護(hù)性以及使用過程中所能遇到的各種問題作了通盤的考慮后，最終確定了以今年來計(jì)算機(jī)技術(shù)界推崇并廣泛應(yīng)用的群件系統(tǒng)Lotus Domino/Notes 作為系統(tǒng)的開發(fā)平臺，并采用了開思軟件開發(fā)的客戶關(guān)系管理軟件——《開思/CRM Star》作為解決方案。

開思/CRM-star在整個(gè)客戶生命期中都以客戶為中心，這也就意味著我們的CRM應(yīng)用軟件將客戶當(dāng)作企業(yè)運(yùn)作的核心。我們的目標(biāo)是幫助企業(yè)用戶縮短銷售周期、降低銷售成本、增加收入、尋找擴(kuò)展業(yè)務(wù)所需的新的市場和渠道以及提高客戶的價(jià)值、滿意度、贏利性和忠實(shí)度，使企業(yè)用戶能夠有效地吸引和留住有價(jià)值的客戶。

隨著競爭的日益激烈，企業(yè)的產(chǎn)品和服務(wù)本身已經(jīng)不能區(qū)別出很大差異，誰能掌握客戶的趨勢、加強(qiáng)與客戶的聯(lián)系，誰就能取得市場優(yōu)勢，立于不敗之地?？蛻簟⒐?yīng)商以及合作伙伴聯(lián)成一片的價(jià)值鏈已經(jīng)成為企業(yè)與企業(yè)之間競爭的核心?？蛻絷P(guān)系，包括供應(yīng)商和合作伙伴的關(guān)系管理和發(fā)掘?qū)椭髽I(yè)可以針對不同的客戶、供應(yīng)商、合作伙伴而進(jìn)行識別、分類、建立不同的聯(lián)系以及確立針對性的產(chǎn)品和服務(wù)，也就是所謂“一對一經(jīng)營”。

客戶關(guān)系管理在此之中將更為突出。它將幫助企業(yè)獲得對客戶的全面觀察，從而使客戶與企業(yè)的關(guān)系以及企業(yè)從客戶身上獲取的利潤得到最優(yōu)化。客戶關(guān)系管理分為銷售、服務(wù)和市場營銷。通過各種渠道收集、整理的客戶數(shù)據(jù)，形成龐大的客戶數(shù)據(jù)庫，再通過分類、關(guān)系連接、建立數(shù)據(jù)分析模型等步驟，得出客戶群或具體客戶的需求趨向，這些信息給有關(guān)部門，從而讓企業(yè)能充分了解客戶對企業(yè)的影響，作出對應(yīng)的策劃和市場決策。在此過程中，許多綜合數(shù)據(jù)涉及許多企業(yè)部門，如：銷售歷史數(shù)據(jù)、銷售員數(shù)據(jù)等;還有許多數(shù)據(jù)來源于外部，如：市場動態(tài)、競爭對手情報(bào)等等。

事實(shí)上，客戶關(guān)系管理不是軟件技術(shù)，而是企業(yè)的一種商業(yè)戰(zhàn)略和手段，更注重與客戶建立聯(lián)系。開思/CRM-star的推出為企業(yè)用戶提供了一個(gè)集成化的管理工具。

這套系統(tǒng)采用目前世界上最先進(jìn)的群件平臺Lotus Domino/Notes R5，具有安全、可靠的通信基礎(chǔ)。開思軟件公司在此平臺上已經(jīng)開發(fā)了許多成功的產(chǎn)品，如開思/OA-辦公自動化系統(tǒng)、郵件一路通系統(tǒng)等等，早已被廣大的客戶所認(rèn)同和接受。開思軟件公司在Lotus Domino/Notes群件平臺上具有多年的開發(fā)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)大的技術(shù)力量，完善的售后服務(wù)，幫助企業(yè)走向成功之路。

四、系統(tǒng)特點(diǎn)

開思/CRM-star是基于Lotus Domino/Notes R5平臺上的應(yīng)用軟件，能夠充分發(fā)揮Lotus Domino R5的許多優(yōu)良特性，還具有以下特性。

支持多平臺

開思/CRM-star能在多平臺上運(yùn)行， Microsoft的Windows95/98/2000和Window NT,IBM的OS/2，IBM AS/400和多版本UNIX(如IBM AIX或Sun Solaris, HP-UX)等。而且，系統(tǒng)從一個(gè)平臺到另一個(gè)平臺的遷移是非常容易的，在不同平臺上使用也不需要修改或重新編譯。

系統(tǒng)安全機(jī)制

系統(tǒng)不僅提供由Lotus Domino/Notes提供的系統(tǒng)安全保障，如相關(guān)的用戶口令，數(shù)據(jù)庫的七級訪問權(quán)限等，還提供了以下安全機(jī)制的設(shè)置：

*整個(gè)系統(tǒng)的系統(tǒng)管理員

*企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)訪問權(quán)限

*客戶、知識文檔的訪問權(quán)限

*銷售人員的業(yè)務(wù)文檔權(quán)限

通訊協(xié)議

除了支持基礎(chǔ)通訊協(xié)議TCP/IP外，還支持更多的協(xié)議。

良好的擴(kuò)展性

根據(jù)用戶使用本系統(tǒng)的不斷深入，還可以進(jìn)行二次開發(fā)，或者通過開思公司提供的軟件升級來完善客戶的需求。當(dāng)然還可以與開思軟件的其它產(chǎn)品緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了更廣泛、更全面的企業(yè)信息化管理。

五、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

開思/CRM-star系統(tǒng)是由七大模塊組成，分別為系統(tǒng)設(shè)置、客戶資料管理、客戶跟蹤管理、客戶服務(wù)管理、業(yè)務(wù)知識管理、客戶關(guān)系研討和電子郵件。

系統(tǒng)設(shè)置——在開思/CRM-star系統(tǒng)中，提供了一個(gè)安全、可靠的系統(tǒng)設(shè)置模塊。系統(tǒng)管理員通過此模塊，可以方便、快捷地完成系統(tǒng)的初始化工作。

客戶資料管理——將零散、不集成的客戶資料集中管理，可以及時(shí)、準(zhǔn)確地了解老客戶和新客戶的準(zhǔn)確信息和發(fā)送批量的信件、E-mail和Fax

客戶跟蹤管理——跟蹤銷售人員的每次業(yè)務(wù)聯(lián)系中與客戶的聯(lián)系情況，可以對銷售人員的活動做提醒設(shè)置

客戶服務(wù)管理——對客戶意見和投訴及處理過程進(jìn)行記錄;對企業(yè)的售后服務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理

業(yè)務(wù)知識管理——將企業(yè)日常工作中大量的業(yè)務(wù)信息/知識、標(biāo)準(zhǔn)文檔集中管理，方便您的查找、更新、管理

客戶管理研討——提供企業(yè)人員網(wǎng)上討論的場所，可以將自己的經(jīng)驗(yàn)在網(wǎng)上，與大家一起共享，提高整體工作能力及水平

電子郵件——電子郵件是不可缺少的。每個(gè)員工都會擁有一個(gè)私人的信箱，您可以進(jìn)行日程的安排，對各類約會、會議進(jìn)行提醒，收到重要事件的提醒通知，貨款情況的通知等等。

篇3

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)短期貸款 全面風(fēng)險(xiǎn)管理 風(fēng)險(xiǎn)識別 風(fēng)險(xiǎn)評估

一、大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理概述

全面風(fēng)險(xiǎn)管理理論主要應(yīng)用于企業(yè)經(jīng)營中，指的是企業(yè)圍繞總體經(jīng)營目標(biāo)，通過在企業(yè)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和經(jīng)營過程中執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理的基本流程，培育良好的風(fēng)險(xiǎn)管理文化，建立健全全面風(fēng)險(xiǎn)管理體系，其中包括風(fēng)險(xiǎn)識別、風(fēng)險(xiǎn)評估、風(fēng)險(xiǎn)整合、風(fēng)險(xiǎn)控制、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控與反饋等環(huán)節(jié)。因此，在應(yīng)用到大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款這一領(lǐng)域中時(shí)，本文也將分別從以上五個(gè)環(huán)節(jié)來構(gòu)建大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理的理論框架。

（一）大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)識別

風(fēng)險(xiǎn)識別（Risk identification）是發(fā)現(xiàn)、承認(rèn)和描述風(fēng)險(xiǎn)的過程。在此方案中，風(fēng)險(xiǎn)識別的主體主要是短期貸款平臺、大學(xué)生個(gè)體、政府?？腕w主要是短期貸款風(fēng)險(xiǎn)識別主體擬要識別的風(fēng)險(xiǎn)類型、受險(xiǎn)部位、風(fēng)險(xiǎn)源等。而開展風(fēng)險(xiǎn)識別是進(jìn)行對風(fēng)險(xiǎn)類型與受險(xiǎn)部位以及風(fēng)險(xiǎn)誘因與嚴(yán)重程度的識別。

本研究基于對武漢市大學(xué)生短期借貸行為的實(shí)證調(diào)查和利用專家訪談法收集的數(shù)據(jù)，以及對武漢市大學(xué)生短期借貸情況進(jìn)行收集統(tǒng)計(jì)，根據(jù)這些統(tǒng)計(jì)信息對大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行初步識別。

（二）大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)評估

針對大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)的評估，應(yīng)當(dāng)在其發(fā)生貸款行為的初期就開始進(jìn)行，另外，在大學(xué)生貸款過程中出現(xiàn)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)（例如出現(xiàn)費(fèi)用問題可能導(dǎo)致逾期）時(shí)，應(yīng)當(dāng)再次進(jìn)行評估。

（三）大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)整合

大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款的風(fēng)險(xiǎn)整合應(yīng)當(dāng)首先就該風(fēng)險(xiǎn)的驅(qū)動因素進(jìn)行分析，也就是分析導(dǎo)致大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能原因，并對這些原因進(jìn)行篩選，找出真正的風(fēng)險(xiǎn)源，并以此進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)整合，再制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略和步驟。本文在對大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)信息收集基礎(chǔ)上進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)而對其風(fēng)險(xiǎn)源進(jìn)行分析。

（四）大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)控制

風(fēng)險(xiǎn)控制的方式主要包括風(fēng)險(xiǎn)回避、風(fēng)險(xiǎn)自留、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、風(fēng)險(xiǎn)抑制?？紤]到大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款的具體情況，采取風(fēng)險(xiǎn)回避與風(fēng)險(xiǎn)自留的方式是達(dá)不到控制這一風(fēng)險(xiǎn)目標(biāo)，因此，將主要采用風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和風(fēng)險(xiǎn)抑制來進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制。

（五）大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)控制后的監(jiān)控與反饋

風(fēng)險(xiǎn)反饋是指對大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)控制體系建設(shè)、實(shí)施和運(yùn)行結(jié)果等獨(dú)立開展的調(diào)查、測試、分析和評估等系統(tǒng)性活動。同時(shí)根據(jù)評估結(jié)果和變化因素通過風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)地調(diào)整。

二、收據(jù)收集

（一）樣本基本特征分析

分別于2015年9月和2016年3月選取武漢市9所高校學(xué)生先后兩次進(jìn)行隨機(jī)問卷調(diào)查，其中，分別為華中科技大學(xué)、湖北大學(xué)、武漢工程大學(xué)、湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院、江漢大學(xué)、武漢紡織大學(xué)、武漢商學(xué)院、湖北商貿(mào)學(xué)院、武漢理工大學(xué)華夏學(xué)院，根據(jù)這9所高校的人數(shù)對照其在總?cè)藬?shù)中所占比重采取隨機(jī)發(fā)放的形式發(fā)放問卷1500份，回收1433份，問卷回收率95.5%，其中有效問卷1365分，問卷有效率95.28%，符合統(tǒng)計(jì)要求。

1.性別分布。在本次回收的有效問卷中，男性占總體比例的52%，女性占總體比例的48%，問卷代表性較強(qiáng)，具體情況如圖1-1所示：

3.院系分布。本次調(diào)查收集的院系信息主要以普遍的院系分類標(biāo)準(zhǔn)來對受訪者進(jìn)行分類，主要分為經(jīng)管類，藝術(shù)類，理工類，以及文史類。

在受訪者院系分布的調(diào)查中，理工類的受訪者占調(diào)查對象的56%，文史類占18%，經(jīng)管類占15%，藝術(shù)類占11%。也正反應(yīng)了當(dāng)前武漢的高等院校分布情況，即主要以理工為主，其他類型的院系相對較少。在分類過程中，并沒有直接將所有的院校都以理工、文史進(jìn)行分類，有一些經(jīng)管類或是藝術(shù)類院校實(shí)際上也可以分類為廣義的文史類院系。

（二）調(diào)研方式及其作用

基于實(shí)際的易操作性，本文主要采用問卷調(diào)研的方式展開。在問卷設(shè)計(jì)方面以選擇題類型為主。為確保調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的真實(shí)可靠，受訪人員需根據(jù)實(shí)際情況作答。

三、實(shí)證分析

（一）大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)的影響因素分析

大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)與其消費(fèi)水平、消費(fèi)習(xí)慣、生活費(fèi)來源等多方面因素都有關(guān)聯(lián)，而這些因素可以具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

1.生活費(fèi)收入。大學(xué)生生活費(fèi)與其消費(fèi)水平直接相關(guān)，對于分期類的支付平臺而言，付款者的月平均收入無疑是分期平臺最關(guān)心的部分之一。因此，大學(xué)生生活費(fèi)是大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)的影響因素之一，本次針對受訪大學(xué)生生活費(fèi)的調(diào)查情況如圖3-1所示：

從圖3-1可以看出，有600名受訪者的生活費(fèi)都在1000到1200的區(qū)間，在所有的調(diào)查者當(dāng)中，82%的受訪者每月的生活費(fèi)在800至1500之間。說明在校大學(xué)生之間的生活費(fèi)差距并不明顯。

2.大學(xué)生生活費(fèi)來源。大學(xué)生生活費(fèi)的來源，可以在一定程度上影響其消費(fèi)水平以及消費(fèi)習(xí)慣，并通過這種方式對其互聯(lián)網(wǎng)貸款風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響。同時(shí)，通過這一指標(biāo)與其他影響因素的綜合比較，能夠獲得一些具備不同收入特點(diǎn)的大學(xué)生以及他們對于每月的收入怎樣進(jìn)行支配，對于無力承擔(dān)的高檔商品，是怎樣進(jìn)行處理。具有不同收入結(jié)構(gòu)的人群是否具有不同的消費(fèi)習(xí)慣。并根據(jù)這些特點(diǎn)來對受訪大學(xué)生進(jìn)行合理的分類，本次針對大學(xué)生生活費(fèi)來源的調(diào)查情況如圖3-2所示：

通過圖3-2可以看出，只由父母提供生活費(fèi)的受訪大學(xué)生有1325人，只通過兼職支持正常生活的受訪大學(xué)生人數(shù)就下降到了40人，這意味著在樣本中主要的經(jīng)濟(jì)來源是通過父母的支持。

3.獎(jiǎng)學(xué)金獲得情況。通過統(tǒng)計(jì)受訪大學(xué)生在學(xué)校的獎(jiǎng)學(xué)金獲得情況，可以反映出一些受訪者的消費(fèi)習(xí)慣。

通過調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，有51%的受訪大學(xué)生是沒有獲得過獎(jiǎng)學(xué)金的，院級類較小的獎(jiǎng)學(xué)金的比重次之，為23%，校級及以上的獎(jiǎng)學(xué)金獲得者則為19%。說明能夠獲得獎(jiǎng)學(xué)金的大學(xué)生比重并不高，能夠進(jìn)行日常生活以外的額外消費(fèi)可能較少。

通過圖3-3可知，在校大學(xué)生的群體當(dāng)中，只有8%的大學(xué)生在出現(xiàn)了超前消費(fèi)，60%的受訪大學(xué)生在消費(fèi)的選擇上還是比較謹(jǐn)慎，不會出現(xiàn)月光或超前消費(fèi)的現(xiàn)象。

5.如何承擔(dān)高端消費(fèi)品。高端消費(fèi)品是大學(xué)生進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)短期貸款的主要目的之一，自然也是其風(fēng)險(xiǎn)影響因素之一，86%的受訪者的回答是攢錢購買或者就此放棄購買，僅有14%的受訪者選擇了借錢或向父母要錢進(jìn)行購買。愿意借錢購買的人數(shù)比例只有3%。這說明在大學(xué)生群體中，消費(fèi)意識總體來講相對保守，愿意借錢去超前消費(fèi)的大學(xué)生占比較低。

6.平臺使用情況。大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款通常通過互聯(lián)網(wǎng)信貸平臺來進(jìn)行，對于互聯(lián)網(wǎng)信貸平臺的使用情況必然是大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)的重要影響因素之一，在這一環(huán)節(jié)中，采用遞進(jìn)的問卷調(diào)查方式，首先，針對大學(xué)生是否了解互聯(lián)網(wǎng)貸款平臺進(jìn)行調(diào)查，有76%人表示或多或少都了解過在線的借貸平臺。這表明各大網(wǎng)絡(luò)貸款平臺實(shí)際上對于在校大學(xué)生的宣傳力度還是在一定形式上存在的，并且也有一定的影響力。有55%的受訪大學(xué)生表示進(jìn)行過互聯(lián)網(wǎng)信貸。在此基礎(chǔ)上，針對這55%的進(jìn)行過互聯(lián)網(wǎng)信貸的受訪大學(xué)生信貸還款占生活費(fèi)比重進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果如圖3-4所示：

從圖3-4可以看出，在進(jìn)行過互聯(lián)網(wǎng)信貸的751名受訪大學(xué)生中，有599人的互聯(lián)網(wǎng)信貸還款比例在20%以下，對于日常生活消費(fèi)影響較小，互聯(lián)信貸還款比例在50%以上的有14人，這一比重已嚴(yán)重的影響了日常生活，同時(shí)也存在較高的信貸風(fēng)險(xiǎn)。整體而言，當(dāng)代大學(xué)生的互聯(lián)網(wǎng)短期信貸還款比重尚處在合理范圍內(nèi)，對于互聯(lián)網(wǎng)信貸的使用方式趨于理性。

7.其他指標(biāo)。為了使本課題的分析更為科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)，在以上五個(gè)直接相關(guān)的影響因素的基礎(chǔ)上，還將性別、年級以及院系也作為影響因素之一，以此來全面分析大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)。

（二）指標(biāo)選擇和模型建立

本文主要目的是為了研究大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款的全面風(fēng)險(xiǎn)管理，基于全面風(fēng)險(xiǎn)管理的基本理論，通過識別風(fēng)險(xiǎn)源及風(fēng)險(xiǎn)評估，對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行量化。

1.指標(biāo)選擇。以大學(xué)生在進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)信貸之后“還款與否”作為因變量Y，采取二元Logistic回歸模型對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，因變量Y值服從二項(xiàng)分布，其二項(xiàng)分布的取值為0和1，對應(yīng)條件分別為“不使用”和“使用”。

第一，風(fēng)險(xiǎn)源識別

在此模型的基礎(chǔ)上，將所有自變量輸入進(jìn)SPSS“協(xié)變量”框，因變量為（是否會如期還款），無“分類協(xié)變量”，保存“概率”，“組成員”預(yù)測值，cook距離，標(biāo)準(zhǔn)化殘差值，選項(xiàng)勾選“估計(jì)值的相關(guān)性”，“Hosmer-Lemeshow擬合度”，以及exp（B）的CI值。在變量的排除方面，選用向后（條件），在模型的運(yùn)行過程當(dāng)中，顯著性在0.10以下的變量被選入，而在0.10以內(nèi)的變量就會被刪除，采用SPSS對相應(yīng)步數(shù)的檢驗(yàn)和刪除之后，能夠選擇出符合進(jìn)入該模型的因變量。

這些因變量就是大學(xué)生短期貸款風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)源，此過程即為風(fēng)險(xiǎn)源的識別過程。

第二，風(fēng)險(xiǎn)量化

將符合條件的影響因素輸入以上分析模型之后，計(jì)算出P值，即達(dá)到了風(fēng)險(xiǎn)量化的要求，互聯(lián)網(wǎng)信貸企業(yè)可以根據(jù)P值的大小來判斷大學(xué)生逾期還款的幾率，也體現(xiàn)出了大學(xué)生短期互聯(lián)網(wǎng)貸款風(fēng)險(xiǎn)的大小，根據(jù)行業(yè)情況來決定貸款與否或制定相應(yīng)的借貸利率。

（三）模型分析

1.聚類分析。首先根據(jù)消費(fèi)習(xí)慣、消費(fèi)情況，以及受訪者的私人基本信息將人群進(jìn)行自動分類，SPSS軟件主要提供了K均值聚類以及兩步聚類，因?yàn)楸敬握{(diào)查涉及的維數(shù)多，無法使用K均值聚類，所以使用兩步聚類對人群進(jìn)行自動歸類。而歸類的信息準(zhǔn)則方法則是采用施瓦茨貝葉斯準(zhǔn)則（BIC）。在第一次聚類中，將樣本的所有信息都放入，進(jìn)行聚類，但是最后的聚類效果并不理想，聚類情況如圖3-5所示：

在第二次聚類后，對樣本的分析得到了三個(gè)聚類中心：（0，3，1，1，1）（0，4，2，1，0），（1，3，1，1，1）

這三個(gè)聚類樣本中心對應(yīng)的樣本特征分別為：

第一，沒有兼職收入，理工類學(xué)生，每月生活費(fèi)有剩余，并且每月生活費(fèi)有父母的支持的男性。

第二，沒有兼職收入，文史類學(xué)生，每月生活費(fèi)基本“月光”，并且生活費(fèi)也是有父母支持的女性。

第三，有兼職收入，理工類學(xué)生，每月生活費(fèi)有剩余，每月生活費(fèi)也有父母支持的男性。

對于這樣三種分類而言，該分類中心較有代表性。其中第二類較能代表周圍沒有兼職收入，并且也沒有生活費(fèi)結(jié)余的女性，對于每月的收入控制力較差。而第一類和第二類則是很好地代表了較為省錢的男性，不同點(diǎn)在于是否有兼職的收入。通過對聚類結(jié)果的分析，得出不同類別的消費(fèi)習(xí)慣的受訪者基本信息。繼而做進(jìn)一步分析，這三種不同類型的消費(fèi)者對于在無法還款的處理方式上是否存在不同，是否意味著不同消費(fèi)類型的群體會選擇不同的方式來應(yīng)對無力還款的情況。于是本組又一次對這三類已經(jīng)分類的人群和對無力還款的處理方式，進(jìn)行列聯(lián)分析，結(jié)果如表3-1所示：

從表3-1和3-2可以看出，已經(jīng)進(jìn)行了分類的不同人群對于無力還款時(shí)的處理方式并沒有太大的差異，卡方檢驗(yàn)的顯著形值為0.674遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于0.05的拒絕域范圍，所以選擇接受卡方檢驗(yàn)的原假設(shè)，認(rèn)為這三類人群對于無法還款的處理方式無差異。因?yàn)楸敬翁幚淼姆绞讲扇〉氖侨斯τ诜诸悩?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選取，換言之，如果將所有影響無力還款時(shí)處理方式的因素都放進(jìn)聚類模型中進(jìn)行聚類，則會大大降低聚類效果。因此，在聚類后卡方分析的基礎(chǔ)上再進(jìn)行一次logistic回歸分析，回歸分析的自變量會將諸多變量都放進(jìn)模型中，用以彌補(bǔ)簡單聚類分析的不足。

2.Logistic回歸分析。下面對是否會按時(shí)還款進(jìn)行了logistic回歸分析，設(shè)定受訪者的基本信息（性別，年級，院系），以及受訪者的消費(fèi)習(xí)慣（生活費(fèi)數(shù)額，生活費(fèi)來源，獎(jiǎng)金獲得方式，消費(fèi)習(xí)慣類型，承擔(dān)高端商品的方式）為自變量，在無力還款的情況下是否會堅(jiān)持按時(shí)還款，建立logistic二元回歸模型。

在logistic回歸分析之前對數(shù)據(jù)先做了一些處理。在對還款意愿及方式上對數(shù)據(jù)進(jìn)行了分兩類的處理，第一類是無論如何都會選擇如期還款，第二類是不會如期還款。

在預(yù)測值方面，模型對可能給不會按時(shí)還款人群預(yù)測命中率極高，達(dá)到了84.8%，而對于會按時(shí)還款人群的預(yù)測準(zhǔn)確率就相對較低，只有71.8%，而從綜合百分比來看，模型的預(yù)測準(zhǔn)確度還是達(dá)到了71.826%，可以認(rèn)為其預(yù)測精度良好。在實(shí)際操作中，應(yīng)首先找準(zhǔn)不會按期還款的人群，模型在此處展現(xiàn)出了較好的預(yù)測效果。此外，在本次實(shí)驗(yàn)調(diào)查中，不會按時(shí)還款的人群實(shí)際占比相當(dāng)少，從而在最后計(jì)算整體百分比的時(shí)候因?yàn)閷?shí)際會按時(shí)還款的人群比重過高，使得對會按時(shí)還款的人群預(yù)測值權(quán)重過高。最終結(jié)果依然精度良好。

該方程說明，在對受訪者調(diào)查的分析中，有三個(gè)變量明顯呈現(xiàn)出對因變量產(chǎn)生了影響，依次是生活費(fèi)數(shù)額，消費(fèi)習(xí)慣類型，還款比重。得出以下結(jié)論：

第一，在關(guān)于生活費(fèi)數(shù)額的調(diào)查問卷選項(xiàng)設(shè)計(jì)中，采用了生活費(fèi)數(shù)額逐漸變多的方式。結(jié)果表明，隨著生活費(fèi)數(shù)額的增長，違約的風(fēng)險(xiǎn)呈現(xiàn)降低的趨勢。與低收入學(xué)生人群相比，高收入學(xué)生人群的違約風(fēng)險(xiǎn)相對較低。

第二，在關(guān)于消費(fèi)習(xí)慣的調(diào)查問卷選項(xiàng)設(shè)計(jì)中，采用了消費(fèi)習(xí)慣逐漸超前的方式。結(jié)果表明，受訪者違約風(fēng)險(xiǎn)隨著消費(fèi)習(xí)慣的超前而明顯增加。相對而言，保守消費(fèi)的學(xué)生群體則不易產(chǎn)生違約風(fēng)險(xiǎn)。

第三，在關(guān)于還款比重的調(diào)查問卷選項(xiàng)設(shè)計(jì)中，采用了每月還款額度占生活費(fèi)總額比例逐步增加的方式。結(jié)果表明，隨著還款額占比的增加，還款壓力也逐漸增大。在模型中也發(fā)現(xiàn)，隨著還款額占生活費(fèi)比重的增加，受訪者違約風(fēng)險(xiǎn)也在逐漸增加。

除此之外，大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)的大小也可以通過P值大小來體現(xiàn)，換言之，P值越大，說明大學(xué)生出現(xiàn)貸款風(fēng)險(xiǎn)的可能性越低。P值越小，說明出現(xiàn)貸款風(fēng)險(xiǎn)的可能性越高，這時(shí)互聯(lián)網(wǎng)貸款平臺就應(yīng)采取合理的應(yīng)對措施。

（四）調(diào)查結(jié)論

綜上可知，生活費(fèi)數(shù)額、消費(fèi)習(xí)慣和還款比重是大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)的主要風(fēng)險(xiǎn)源。大學(xué)生通過互聯(lián)網(wǎng)短期貸款平臺獲取貸款進(jìn)行超前消費(fèi)的行為與其性別、年級、院系、生活費(fèi)來源等因素沒有直接的關(guān)聯(lián)性，因此，在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中應(yīng)當(dāng)著重考慮主要影響因素，采取合理有效的解決方案。

四、大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理解決方案

（一）建立大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理框架

通過完成大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短信貸款風(fēng)險(xiǎn)信息的收集以及初步識別，并在探討出其風(fēng)險(xiǎn)源之后，就可以進(jìn)行有效的結(jié)合全面風(fēng)險(xiǎn)管理理論來完善大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理的框架，在風(fēng)險(xiǎn)管理各個(gè)環(huán)節(jié)可采取的措施如下：

第一，在風(fēng)險(xiǎn)識別環(huán)節(jié)，政府和相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)貸款行業(yè)構(gòu)建大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)貸款信息平臺，在保證大學(xué)生資信信息安全的情況下，讓互聯(lián)網(wǎng)貸款平臺能夠充分了解帶大學(xué)生的動態(tài)狀況。同時(shí)，學(xué)校也應(yīng)當(dāng)與政府和校園卡負(fù)責(zé)銀行進(jìn)行合作，將校內(nèi)學(xué)生的日常消費(fèi)情況、資金獎(jiǎng)懲情況以及勤工儉學(xué)情況等關(guān)乎大學(xué)生資金流動的情況搜集起來作為征信系統(tǒng)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。此外，校方還可以依據(jù)這些信息針對性地開展大學(xué)生信用意識培養(yǎng)以及良好消費(fèi)習(xí)慣的培養(yǎng)，而這對我國信用機(jī)制的建立也將起到有利作用。

第二，在風(fēng)險(xiǎn)評估環(huán)節(jié)，有了大學(xué)生動態(tài)信息的支撐，風(fēng)險(xiǎn)評估自然水到渠成，但考慮到大學(xué)生是個(gè)充滿朝氣的消費(fèi)群體，可能存出現(xiàn)某些突發(fā)狀況，比如突然增加戀愛消費(fèi)，使得還款能力減弱等等。因此，針對大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款的風(fēng)險(xiǎn)評估應(yīng)不僅限于貸款前評估，還應(yīng)做好貸后評估，應(yīng)當(dāng)在大學(xué)生在突發(fā)異常消費(fèi)時(shí)，對其重新進(jìn)行量化評估，適時(shí)更新該大學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)等級，調(diào)整防控方案，以此來達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)防控的目的。同時(shí)，還應(yīng)將重新評估后的結(jié)果反饋給學(xué)校，讓學(xué)校根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行新一輪的具有針對的消費(fèi)引導(dǎo)性教育。

第三，在風(fēng)險(xiǎn)整合環(huán)節(jié)，雖然本文的統(tǒng)計(jì)分析表明生活費(fèi)的來源或獎(jiǎng)金的獲得方式與大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)沒有直接關(guān)系，但考慮到大學(xué)生可能采取勤工儉學(xué)等方式來提升自身的生活消費(fèi)水平，因此，在風(fēng)險(xiǎn)整合環(huán)節(jié)也應(yīng)當(dāng)將這些因素納入考慮范圍，以充分挖掘可能減小其貸款風(fēng)險(xiǎn)的因素。同時(shí)，高等院校也應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)大學(xué)生在不影響正常學(xué)業(yè)的情況通過正當(dāng)?shù)那诠€學(xué)、社會兼職等課外實(shí)踐來提高生活費(fèi)來源，以降低大學(xué)生可能出現(xiàn)的互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)。

在風(fēng)險(xiǎn)控制環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)從風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與風(fēng)險(xiǎn)控制兩個(gè)方面入手：風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移方面，可以引入擔(dān)保公司對大學(xué)生是否可擔(dān)保進(jìn)行條件篩選后對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行平攤，在審核大學(xué)生使用互聯(lián)網(wǎng)短期貸款的資格上再設(shè)置一道關(guān)卡。在大學(xué)生使用互聯(lián)網(wǎng)短期貸款時(shí)，加入是否購買信用衍生產(chǎn)品或是否需擔(dān)保公司擔(dān)保的選項(xiàng)，一方面大學(xué)生要考慮是否能夠承擔(dān)多一筆費(fèi)用來轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，另一方面在擔(dān)保公司以及互聯(lián)網(wǎng)短期貸款平臺雙方面的審核標(biāo)準(zhǔn)下，減少違約風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率。針對這一情況，我們特意追加了問題“是否愿意選擇擔(dān)保品或少量保險(xiǎn)費(fèi)的方式，以應(yīng)對日后無力還款的情況”。

從調(diào)查結(jié)果來看，有68%的人愿意為轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)而承擔(dān)一定的擔(dān)保費(fèi)，說明這一方案有一定的接受基礎(chǔ)，風(fēng)險(xiǎn)控制中繳納額外擔(dān)保費(fèi)以轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的方式可以實(shí)行。

風(fēng)險(xiǎn)抑制方面，應(yīng)當(dāng)由專門的信用評估機(jī)構(gòu)將大學(xué)生納入個(gè)人征信系統(tǒng)的范疇，運(yùn)用一定的評級方法，對大學(xué)生按時(shí)、足額履行相關(guān)合同的能力和意愿進(jìn)行綜合評價(jià)，并用簡單的評級符號表示信用風(fēng)險(xiǎn)的相對大小。力求在建立征信系統(tǒng)以后，可供平臺對學(xué)生做出更有利于平臺自身的信用評級，決定其貸款額度以及利率的同時(shí)，加強(qiáng)大學(xué)生信用意識，積極促進(jìn)個(gè)人征信體系建設(shè)。針對這一環(huán)節(jié)，我們也進(jìn)行了追加調(diào)查。

從調(diào)查結(jié)果來看，結(jié)果幾乎與“額外承擔(dān)保險(xiǎn)來轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)”的調(diào)查相似，說明當(dāng)代大學(xué)生對于征信系統(tǒng)的建設(shè)有一定的認(rèn)識并且愿意為該系統(tǒng)的建設(shè)貢獻(xiàn)自身力量，同時(shí)也說明當(dāng)代大學(xué)生對自身消費(fèi)觀念、消費(fèi)方式具備一定的理性。因此，建立大學(xué)生個(gè)人征信系統(tǒng)也具備一定的可行性。

第四，在風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控與反饋環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)不定期對大學(xué)生短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理框架進(jìn)行優(yōu)化，以保證在與外緣環(huán)境的相互影響下，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)識別發(fā)生變化時(shí)，整套全面風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)對風(fēng)險(xiǎn)的管理能夠進(jìn)入更微觀更細(xì)致的層面，不斷提高風(fēng)險(xiǎn)評估的準(zhǔn)確性，使評估的風(fēng)險(xiǎn)不斷接近真實(shí)水平，達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。

（二）大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理框架圖

（三）理論框架與量化模型的實(shí)際應(yīng)用與可行性描述

在本課題中，考慮到數(shù)據(jù)的收集是以橫向收集為主，因此，此調(diào)查結(jié)論是面向該行業(yè)所得到的結(jié)論。在進(jìn)行大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)際應(yīng)用過程中，在評估某個(gè)大學(xué)生的互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)時(shí)間線對各影響因素的數(shù)值進(jìn)行縱向收集，以此來量化該大學(xué)生的互聯(lián)網(wǎng)短期貸款風(fēng)險(xiǎn)。

以面向大學(xué)生群體，橫向數(shù)據(jù)收集來評估整體風(fēng)險(xiǎn)，以面向大學(xué)生個(gè)人，縱向數(shù)據(jù)收集來評估個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)，如此既能夠根據(jù)整體風(fēng)險(xiǎn)來制定個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)等級及其對應(yīng)的貸款利率和貸款額度，也能根據(jù)整體風(fēng)險(xiǎn)量化數(shù)值的變化來及時(shí)的調(diào)整相對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理方案，從而達(dá)到優(yōu)化大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理框架的目的。同時(shí)，當(dāng)代大學(xué)生既愿意在進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)短期貸款中承擔(dān)額外保費(fèi)以轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，也愿意在大學(xué)時(shí)期提前加入個(gè)人征信系統(tǒng)。在政府、高等院校、相關(guān)機(jī)構(gòu)以及大學(xué)生共同參與下，有了數(shù)據(jù)收集基礎(chǔ)，再依照理論框架與量化模型，能夠較好的評價(jià)大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期信貸中個(gè)人乃至整個(gè)市場的風(fēng)險(xiǎn)。也就是說本課題中所制定的大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款全面風(fēng)險(xiǎn)管理理論框架與量化模型具備對大學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)短期貸款實(shí)施全面風(fēng)險(xiǎn)管理的可行性。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡昌達(dá).互聯(lián)網(wǎng)金融背景下的商業(yè)銀行業(yè)務(wù)模式的創(chuàng)新――以高校學(xué)生貸款為例[J].金融理論與實(shí)踐，2015，（08）.

[2]趙立.互聯(lián)網(wǎng)信貸對大學(xué)生消費(fèi)行為的影響[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2015，（12）.

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篇4

而在此之前,美國最大的服裝生產(chǎn)商American Apparel就已經(jīng)通過與艾利丹尼森的合作,在其部分零售店部署單品RFID庫存管理系統(tǒng),解決了其在此前頗為頭疼的庫存精確率和補(bǔ)貨的難題。通過對該系統(tǒng)的使用,目前American Apparel已獲得了99%的庫存準(zhǔn)確率和14%的銷售增長。

Gerry Weber International AG主席 Gerhard Weber表示:“推廣RFID的決定是我們公司一個(gè)真正的里程碑。我們建議所有紡織服裝供貨商都采用RFID來大幅節(jié)約成本、提高效率和零售透明度?！?/p>

艾利丹尼森RFID織物熨洗須知標(biāo)簽會被應(yīng)用在生產(chǎn)過程中,從而使零售員工不必在店內(nèi)安裝和去除傳統(tǒng)的大型安全標(biāo)簽――這不僅耗時(shí)而且成本較高。顧客在收銀臺付款之后,艾利丹尼森RFID卷標(biāo)中的信號就可自動解除。

艾利丹尼森歐洲、中東及非洲區(qū)副總裁兼總經(jīng)理Graham Diamond表示:“我們很高興與Gerry Weber合作,他們引領(lǐng)了德國市場采用這一智慧解決方案。由于在幫助零售商提高銷售額、利潤和客戶服務(wù)方面帶來了顯著的優(yōu)勢,RFID 技術(shù)已在全球迅速發(fā)展?！?/p>

RFID無需視線或身體接觸就可進(jìn)行數(shù)據(jù)采集,因此艾利丹尼森解決方案將使Gerry Weber Group能夠顯著改善其庫存管理和物流流程,實(shí)現(xiàn)更快、更準(zhǔn)確的貨物接收、改善庫存控制和透明度并簡化存貨盤點(diǎn)。

Gerry Weber物流主管David Frink博士表示:“這項(xiàng)技術(shù)使我們能夠提高零售店庫存的準(zhǔn)確性,并因此改善貨物供應(yīng)。比如,耗時(shí)的存活清點(diǎn)工作將不復(fù)存在?！?/p>

RFID標(biāo)簽(亦來自艾利丹尼森)鑲嵌于熨洗須知標(biāo)簽中,可在高達(dá)華氏140度(攝氏60度)的水溫中清洗,并且還可以干洗。這實(shí)現(xiàn)了服裝從生產(chǎn)到上架的全程,即使是正在洗滌或干洗的過程中,都可以被追蹤。

新的RFID系統(tǒng)在Gerry Weber店鋪里的測試十分成功,Gerry Weber 2009年將把這一解決方案推廣到其150多個(gè)分店。

艾利丹尼森是服裝行業(yè)RFID技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)者?，F(xiàn)在,紡織行業(yè)90%以上的RFID標(biāo)簽都來自艾利丹尼森。

相關(guān)鏈接:

關(guān)于Gerry Weber Group

Gerry Weber Group 是德國一家在 SDAX 上市的時(shí)尚公司,在全球各地?fù)碛?300多名員工、338家 HOUSES OF GERRY WEBER 店面和1400多個(gè)銷售區(qū)。該公司是領(lǐng)先的國際時(shí)尚企業(yè)之一。這家控股公司主管5個(gè)自有品牌的生產(chǎn),年產(chǎn)量約為2500萬件。

篇5

>> 基于ADI MEMS傳感器解決方案展示 車用傳感器組件及解決方案 MEMS傳感器整合解決方案 傳感器信號路徑解決方案的在線設(shè)計(jì)工具 基于EM250的ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)解決方案 基于PIR的運(yùn)動檢測：傳感器解決方案 意法半導(dǎo)體（ST）展示最新的傳感器和功率半導(dǎo)體解決方案 意法半導(dǎo)體推出易于系統(tǒng)整合的環(huán)境亮度及色彩傳感器解決方案 美國國家半導(dǎo)體推出開發(fā)傳感器信號路徑解決方案的在線設(shè)計(jì)工具 用于基礎(chǔ)通信設(shè)備的“Active　ORing”解決方案 空客A320系列飛機(jī)起落架收放鎖系統(tǒng)傳感器故障分析和工程解決方案的研究 必創(chuàng)科技 高速成長的無線傳感器網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)解決方案提供商 電子傳感器應(yīng)用于電氣設(shè)備的監(jiān)測 聲音傳感器在醫(yī)療設(shè)備中的應(yīng)用研究 改善弱光下照相質(zhì)量的微型傳感器 基于傳感器的遠(yuǎn)程設(shè)備知識獲取系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) 壓力傳感器溫度補(bǔ)償?shù)挠布?shí)現(xiàn)方案 無線傳感器網(wǎng)絡(luò)中簽密方案的實(shí)現(xiàn)及性能分析 基于微型學(xué)習(xí)理念的網(wǎng)絡(luò) 課程微型化設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) 用于高可靠性醫(yī)療應(yīng)用的混合信號解決方案 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：

關(guān)鍵詞：微型化；醫(yī)療設(shè)備；傳感器

DOI： 10.3969/j.issn.1005-5517.2014.3.005

為什么結(jié)構(gòu)緊湊攜帶方便如此重要

追求外型更小巧、便攜性更高的醫(yī)療設(shè)備的浪潮幾乎影響著現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理的所有方面，其中患者運(yùn)送、吸氧和門急診這一類應(yīng)用受到的影響尤其顯著，因?yàn)樵O(shè)備越小巧，就越方便使用，越能及時(shí)地挽救生命。例如，質(zhì)量輕的緊湊型患者監(jiān)護(hù)儀和支持設(shè)備能夠確保醫(yī)療小組立即為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，使以前只能在手術(shù)室和ICU病房才能執(zhí)行的治療和護(hù)理在當(dāng)?shù)卦\所、事故現(xiàn)場救護(hù)設(shè)施甚至是救護(hù)車和醫(yī)療直升機(jī)上也能成功實(shí)施。

體積較小的呼吸器、輸液泵（圖1）和生命體征兆監(jiān)測儀同樣也能幫助醫(yī)院提高病房和ICU病房護(hù)理質(zhì)量。此外在手術(shù)室中，緊湊型監(jiān)護(hù)儀、輸液泵與抽吸設(shè)備也使術(shù)前洗擦消毒小組擁有更大空間，更輕松地接觸患者和操作監(jiān)測儀、生命支持及治療設(shè)備。

新傳感器選件使緊湊型設(shè)計(jì)成為現(xiàn)實(shí)

但直到近期，在實(shí)現(xiàn)微型化和更高便攜性的道路上，傳感器的發(fā)展還有很大空間，這種機(jī)械/模擬元件的發(fā)展速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上筆記本電腦、平板電腦、游戲機(jī)和其他消費(fèi)產(chǎn)品中的數(shù)字化計(jì)算、顯示和通信技術(shù)的發(fā)展。而現(xiàn)在，依托小型傳感器和最新技術(shù)，設(shè)計(jì)工程師已經(jīng)可以縮小設(shè)備尺寸并降低成本。

隨著新型小巧傳感器的部署，以及廣泛的小型封裝和安裝選件的跟進(jìn)，設(shè)備微型化的進(jìn)程開始啟動。其他領(lǐng)域中，新型解決方案通過將多個(gè)傳感器元件集成到一個(gè)封裝中，幫助設(shè)計(jì)師實(shí)現(xiàn)了更大的空間節(jié)約。這一先進(jìn)的集成技術(shù)使傳感器可以布置在小型外科設(shè)備和其他應(yīng)用中，將過去的不可能變?yōu)槿缃竦默F(xiàn)實(shí)。

擁有機(jī)械接口、安裝、封裝和I/ O等眾多選件的傳感器平臺賦予了醫(yī)療設(shè)備設(shè)計(jì)師空前的自由。例如，壓力傳感器提供了對配連接（端口型）、封裝與輸出（模擬或數(shù)字）多種選項(xiàng)，從而能夠滿足應(yīng)用嚴(yán)格的功能、成本和空間要求（圖2）。

電路板安裝型傳感器憑借多種優(yōu)勢，成為醫(yī)療設(shè)備和工業(yè)設(shè)計(jì)中最受歡迎的空間節(jié)約組件之一。例如，在用于測量流體壓力或流量的傳感器中，電路板安裝型封裝能夠把傳感元件牢固固定在印刷電路板（PCB）上，使之盡可能靠近患者和/或液體介質(zhì)（如血液、化學(xué)物質(zhì)或水）。

這在某些應(yīng)用中尤為重要。例如血液透析機(jī)要求精準(zhǔn)測量透析液和靜脈壓力，以確?；颊咴谥委熎陂g安全、舒適。精確測量流體壓力和血壓，有助于消除過高壓力或過低壓力、避免血管破裂或透析管路中出現(xiàn)氣泡。對于這種類型的應(yīng)用，電路板安裝型傳感器支持極端的工作距離，實(shí)現(xiàn)高準(zhǔn)確度、高精度的測量，且能夠快速響應(yīng)系統(tǒng)變化（圖3）。

除實(shí)現(xiàn)精確測量外，電路板安裝型傳感器還支持設(shè)計(jì)師實(shí)現(xiàn)更簡單、更可靠的設(shè)計(jì)，通過自動化設(shè)備快速裝配。壓力和流量傳感器通常支持多種電路板安裝型封裝，其中大部分都提供適于不同集成端口方向的選件，在需要為連接傳感器的管路（無論何種介質(zhì)）留出毫無障礙的路徑時(shí)，這些選件將發(fā)揮重要作用。

結(jié)合了傳感器端口與預(yù)集成歧管的封裝選件更能為某些應(yīng)用節(jié)省空間，它們擯棄了在傳感器/端口組件與其目標(biāo)介質(zhì)之間的管路和相關(guān)連接，形成了更簡單、更緊湊的設(shè)計(jì)。預(yù)集成的歧管安裝支持直接連接，消除了常規(guī)設(shè)計(jì)中常見的多點(diǎn)阻塞、泄漏和其他類型故障。制造商也發(fā)現(xiàn)取消優(yōu)化端口性能所需的反復(fù)試驗(yàn)后，預(yù)集成歧管能夠顯著節(jié)約項(xiàng)目的設(shè)計(jì)人工成本，縮短開發(fā)周期。

多傳感器/多功能封裝

結(jié)合溫度和濕度、或溫度和壓力測量等多種功能的集成傳感器解決方案為大量醫(yī)療設(shè)備提供了眾多優(yōu)勢。多傳感器解決方案可以將兩或更多傳感器器元件組裝在一起（圖4），也可以將單獨(dú)封裝的多個(gè)傳感器集成到一個(gè)緊湊型組件中。

多傳感器封裝還為設(shè)計(jì)工程師提供了其他眾多優(yōu)勢，包括：簡化設(shè)備設(shè)計(jì)，降低制造成本；簡化設(shè)計(jì)驗(yàn)證過程；減少零件和連接點(diǎn)數(shù)量（即潛在的故障源），提高患者舒適度和安全性；多傳感器元件具有更高可靠性和更出色的性能，降低總擁有成本。

將更多功能整合到傳感器組件中也能夠獲得類似優(yōu)勢。例如經(jīng)過完全校準(zhǔn)、溫度補(bǔ)償和放大的傳感器減少了PCB上的組件數(shù)量，使產(chǎn)品尺寸、重量與成本得以大幅降低。一般而言，采用了這類計(jì)就不用再增加外部組件，如補(bǔ)償和校準(zhǔn)傳感器信號的電阻器與放大器等。

預(yù)集成傳感解決方案

預(yù)集成傳感解決方案（圖5）的最佳范例就是霍尼韋爾TruStability系列。該系列產(chǎn)品將傳感元件與廣泛種類的端口、安裝方式、電壓與輸出（數(shù)字或模擬）集成到一起并完整補(bǔ)償、校準(zhǔn)和放大了部分變量。此外，數(shù)字接口設(shè)計(jì)消除了模擬輸出所需的外部電阻器、電容器和放大器，節(jié)省了更多空間。

許多TruStability傳感器平臺都支持用戶進(jìn)行自由配置，以滿足特定醫(yī)療設(shè)備的特殊要求。此外，傳感器平臺的構(gòu)件從一開始便通過了嚴(yán)格驗(yàn)證，確保高品質(zhì)和可靠性。不再需要補(bǔ)償和校準(zhǔn)使設(shè)計(jì)工程師減少消耗大量資金的測試過程，甚至無需測試，從而使裝配周期更短，生產(chǎn)成本更

如果市場中沒有現(xiàn)成的解決方案，霍尼韋爾設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)可提供具有高附加值的定制化壓力、溫度和濕度傳感產(chǎn)品，其中包括組合式傳感器、集成組件、定制接口封裝、非標(biāo)準(zhǔn)端子和溫度管理解決方案（圖6）。

液體兼容性

在設(shè)計(jì)中采用兼容液體的傳感器是個(gè)復(fù)雜的話題，最好是另辟一文予以說明，所以在本文中我們僅做簡單說明，介紹其對醫(yī)療設(shè)備外形的潛在影響。很多老式醫(yī)療設(shè)備使用不兼容液體介質(zhì)的傳感器，在潮濕環(huán)境中就需要增加附加組件來進(jìn)行保護(hù)，因此導(dǎo)致設(shè)備外觀笨重，成本昂貴，同時(shí)還極大地提高了設(shè)計(jì)的復(fù)雜性。

幸運(yùn)的是，封裝與材料技術(shù)的進(jìn)步解決了這一問題，使應(yīng)用于苛刻環(huán)境的緊湊型傳感器的問世成為可能。

在前文提及的血液透析機(jī)等應(yīng)用中，傳感器直接接觸透析液使得它能夠在過濾患者血液時(shí)及時(shí)向泵控制器發(fā)送壓力反饋?；裟犴f爾基礎(chǔ)型傳感器平臺具有多種應(yīng)用的配置，集成了適用于透析機(jī)制造商的端口選件和封裝設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)工程師藉此能夠打造高性能的緊湊型醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)顯著降低設(shè)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)和開發(fā)投入。

結(jié)語

篇6

一、從產(chǎn)品的研發(fā)方向上，雅詩蘭黛歷經(jīng)歷了從化工產(chǎn)品創(chuàng)研、純植物產(chǎn)品創(chuàng)研、生物產(chǎn)品創(chuàng)研、生命科學(xué)級產(chǎn)品創(chuàng)研的演變，化工類產(chǎn)品的關(guān)鍵在于配方，因此雅詩在產(chǎn)品配方方面積累深厚，進(jìn)入到上世紀(jì)末期，社會上對純植物的健康效應(yīng)逐漸顯現(xiàn)，雅詩隨即開始產(chǎn)品創(chuàng)研轉(zhuǎn)變，20世紀(jì)初，雅詩又像生物領(lǐng)域邁進(jìn)，除了陸地植物，還有海洋植物和海洋生物，并把研究觸角深入到更細(xì)的微生物學(xué)，在現(xiàn)有的雅詩蘭黛主要產(chǎn)品系列中，這些生物成分占據(jù)越來越重要的位置，如珍貴的深海水、海藻、微生菌等，現(xiàn)在市場的發(fā)展太快，雅詩已經(jīng)開始進(jìn)入生命科學(xué)級別的產(chǎn)品研究當(dāng)中，如目前的ANR明星修護(hù)護(hù)膚系列就融入了DNA級的“基因生物鐘”調(diào)節(jié)科技。

二、從顧客肌膚上，對20——50歲之間的顧客進(jìn)行從大類到小類的肌膚特征劃分，以界定不同年齡階段肌膚護(hù)理的不同需求及要點(diǎn)，強(qiáng)針對性甚至可以達(dá)到西方專業(yè)療效美容一樣的精細(xì)度，其保養(yǎng)護(hù)理的專業(yè)程度可見一斑，例如，雅詩把女性年齡范圍內(nèi)的肌膚界定為輕熟肌膚和熟齡肌膚，再加上肌膚問題，形成一個(gè)肌膚癥候樣板，根據(jù)肌膚此樣板分別對應(yīng)產(chǎn)品樣板和解決工具樣板，而且顧客可以在網(wǎng)上通過模擬來了解和預(yù)知自己的肌膚，這樣一個(gè)專業(yè)、細(xì)致、系統(tǒng)、實(shí)效、清晰的時(shí)尚美容解決方案在顧客漸入佳境的了解、嘗試和體驗(yàn)中自然能產(chǎn)生強(qiáng)大的吸引魔力。

三、從產(chǎn)品實(shí)際效用上，從雅詩蘭黛的“奢華面霜世家”、“精華世家”、“眼霜世家”等產(chǎn)品的顯赫聲譽(yù)來講，雅詩的產(chǎn)品功能一直被消費(fèi)者推崇為神奇的代表，蘭黛夫人一直注重和顧客面對面的示范作用，就是為了展示產(chǎn)品獨(dú)一無二的實(shí)際效能，她要讓顧客真正體驗(yàn)到“給我一分鐘，讓你徹底改變，魅力重生”的產(chǎn)品承諾，雅詩65年來的品牌發(fā)展史，就是一個(gè)產(chǎn)品神奇效能的創(chuàng)造史，無論香水、彩妝還是護(hù)膚，莫不如此，一旦在消費(fèi)者心目中建立起了廣泛的實(shí)效口碑，就會對老顧客在新產(chǎn)品試用和新顧客對既有產(chǎn)品的試用起到先入為主的心智占據(jù)作用。

篇7

【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)法；護(hù)理病例討論；應(yīng)用

PBL（Problem-Based Learning），即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，目前被認(rèn)為是一種能較好地促進(jìn)學(xué)生評判性思維能力的教學(xué)方法，此種教學(xué)法有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)展自學(xué)能力，培養(yǎng)創(chuàng)造性思維，有利于學(xué)生對知識的理解和掌握［1］。我們自2010年6月起把PBL模式引入重癥護(hù)理病例討論中，收到較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 為2010年6月-2011年6月參加過12次重癥護(hù)理病例討論10名護(hù)理人員，年齡23-36歲，平均27歲；學(xué)歷中專3名，大專4名，本科3名；職稱主管護(hù)師2名，護(hù)師4名，護(hù)士4名。

1.2 方法 2010年6月-2011年6月每月組織一次病例討論，討論后通過問卷的形式進(jìn)行效果評價(jià)。

1.2.1 PBL病例討論 ①選擇問題：組織者選取病房中疑難、重癥作為討論對象，提前2天將討論的重點(diǎn)問題告知護(hù)理人員；②收集資料：護(hù)理人員按職稱結(jié)構(gòu)分3組，根據(jù)病例進(jìn)行資料的搜集，可查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料或網(wǎng)上檢索有關(guān)內(nèi)容的最新護(hù)理動態(tài)；③以問題為基礎(chǔ)的討論：采取小組共同討論的形式，每組根據(jù)收集的資料結(jié)合患者的信息分析問題，提出可能采取的措施、建議或解決方案；④相互交流、形成解決護(hù)理問題的方案；⑤匯報(bào)病例討論的結(jié)果。

1.2.2 評價(jià)內(nèi)容 使用自編問卷調(diào)查，問卷共5個(gè)條目：包括護(hù)士對患者病情觀察能力、護(hù)理措施的落實(shí)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)分析問題能力提高、思考和解決問題的能力、主動學(xué)習(xí)熱情。每個(gè)條目為3個(gè)級別：顯著、一般、無。

1.2.3 評價(jià)方法 由專人發(fā)放問卷，共發(fā)放60份，收回55份，有效收回率91.7%。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。2 結(jié) 果

實(shí)施護(hù)理業(yè)務(wù)查房后護(hù)士綜合素質(zhì)的自我評價(jià)情況，見表1。

表1 實(shí)施護(hù)理業(yè)務(wù)查房后護(hù)士綜合素質(zhì)的自我評價(jià)情況(n=55) 例(%)

項(xiàng)目 顯著 一般 無

對患者病情病情觀察能力提高 42(76.3) 5(9.1) 8(14.5)

患者護(hù)理措施落實(shí)的程度 38(69.1) 18(32.7) 4(7.2)

及時(shí)發(fā)現(xiàn)分析問題能力提高 35(63.6) 12(21.8) 2(3.6)

思考和解決問題的能力的提高 29(52.7) 20(36.4) 6(10.9)

主動學(xué)習(xí)熱情提高 42(76.3) 10(18.2) 3(5.5)

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，多數(shù)護(hù)士認(rèn)PBL教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理病例討論能提高護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣，能提高分析問題、解決問題的能力，對患者病情病情觀察能力、對患者護(hù)理措施落實(shí)的程度提高。3 討 論

3.1 PBL的目標(biāo)［2］

3.1.1 逐步培養(yǎng)理解問題、調(diào)查問題、探究問學(xué)會以全面而系統(tǒng)的方式解決類似的問題。

3.1.2 培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識和能力。自主學(xué)習(xí)是元認(rèn)知的一種形式，主意識到：要解決所面臨的問題，需要哪些條件，如何制定策略去跨越其間的鴻溝等。

3.1.3 掌握靈活的概念和知識

3.2 PBL教學(xué)法的病例討論優(yōu)勢

3.2.1 激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性 護(hù)士在實(shí)施護(hù)理的同時(shí)鍛煉護(hù)理評估的基本技能、思考問題的方式，踐行護(hù)理措施，觀察實(shí)施的效果。這個(gè)過程利用護(hù)士在護(hù)理個(gè)案的過程中形成基本的臨床思維。在一個(gè)典型的病例討論中，護(hù)士或者主查者提出問題，問題緊緊圍繞病人的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查及護(hù)理展開。臨床案例結(jié)合PBL教學(xué)法目的在于提高護(hù)士思考問題、分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)臨床思維的過程［3］。

3.2.2 鍛煉了護(hù)理人員的臨床應(yīng)變能力 PBL教學(xué)法采用“先問題、后學(xué)習(xí)”、多種教學(xué)途徑相結(jié)合的教學(xué)策略［4］，討論和實(shí)踐緊密結(jié)合起來。通過對問題的理解和自學(xué)，啟發(fā)全體人員參與，人人開動腦筋，各抒己見，提出自己的觀點(diǎn)和看法，變被動參與討論為積極主動地參與發(fā)言，提高病例討論的效果。

3.2.3 培養(yǎng)了護(hù)理人員之間的協(xié)作精神 在討論過程中，每位成員都要承擔(dān)一定的責(zé)任，要發(fā)揮各自的作用，通過這種方法，讓每位護(hù)理人員理解集體的力量大于個(gè)人力量，以加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。4 小 結(jié)

護(hù)理病例討論模式需要不斷探索、逐步完善。在護(hù)理臨床工作中學(xué)習(xí)是永無止境的。臨床案例討論結(jié)合PBL教學(xué)法，可提高護(hù)理人員全面掌握知識及臨床思維能力的培養(yǎng)，能提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 張紅霞，成守珍，伍淑文，等.PBL護(hù)理查房對護(hù)士評判性思維能力影響［J］.中國護(hù)理管理，2009，9(4)：59-60.

［2］ 董歡.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL的教學(xué)輔導(dǎo)策略及其行動研究［D］.西南大學(xué)，2008，(4)：7.

篇8

    陳亮根據(jù)體驗(yàn)式教學(xué)的特點(diǎn),將體驗(yàn)式教學(xué)設(shè)計(jì)為四大系統(tǒng):目標(biāo)系統(tǒng)、內(nèi)容系統(tǒng)、過程系統(tǒng)和組織系統(tǒng)。目標(biāo)系統(tǒng)主要解決體驗(yàn)式教學(xué)要達(dá)到的目標(biāo);內(nèi)容系統(tǒng)關(guān)注體驗(yàn)式教學(xué)的學(xué)習(xí)任務(wù);過程系統(tǒng)則是體驗(yàn)式教學(xué)的教學(xué)程式;組織系統(tǒng)是體驗(yàn)式教學(xué)過程中的師生關(guān)系、教學(xué)策略,以及教學(xué)評價(jià)對達(dá)成目標(biāo)的保證。

    1.目標(biāo)系統(tǒng):突顯實(shí)踐性思維

    實(shí)踐性思維是“以自己的需要、價(jià)值取向、認(rèn)知結(jié)構(gòu)、情感結(jié)構(gòu)、已有的經(jīng)歷等完整的‘自我’去理解、去感受、去建構(gòu),從而生成自己對事物的獨(dú)特的情感感受、領(lǐng)悟和意義”。它有助于學(xué)生有目的、有意識地內(nèi)化書本知識,獲取獨(dú)特的生命感受和知識經(jīng)驗(yàn),體驗(yàn)生命的成長與發(fā)展,真切感受到學(xué)習(xí)的意義與自身的價(jià)值。以實(shí)踐性思維為核心的體驗(yàn)式教學(xué)目標(biāo)系統(tǒng)的構(gòu)建主要從以下兩個(gè)層面入手:

    第一,實(shí)踐性思維內(nèi)部的目標(biāo)系統(tǒng)。實(shí)踐性思維的核心成分是問題意識、信息統(tǒng)整力、思維發(fā)散力和思維情境化。在此基礎(chǔ)上,實(shí)踐性思維的內(nèi)部目標(biāo)系統(tǒng)建構(gòu)為:第一,發(fā)現(xiàn)和提出實(shí)踐性問題的能力;第二,有效搜集資料、分析資料、整合資料的能力;第三,個(gè)體基于已有經(jīng)驗(yàn)與獨(dú)特感受、綜合已知信息并從不同角度構(gòu)建不同解決方案的能力;第四,個(gè)體得出符合現(xiàn)實(shí)生活中真實(shí)情境的結(jié)論的能力。

    第二,實(shí)踐性思維外部的目標(biāo)系統(tǒng)。通過實(shí)踐思維的訓(xùn)練,提升實(shí)踐能力僅僅是實(shí)踐性思維訓(xùn)練的初級價(jià)值,更重要的是實(shí)踐性思維的訓(xùn)練與發(fā)展可以連結(jié)個(gè)體體驗(yàn)知識的內(nèi)在意涵,體悟知識的生命意義與價(jià)值,實(shí)現(xiàn)完整精神與生命的成長這一高級價(jià)值。因此,實(shí)踐性思維的外部目標(biāo)主要圍繞兩個(gè)方面:一是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會知識,將知識經(jīng)驗(yàn)有效內(nèi)化,體悟知識的生命意義與價(jià)值;二是幫助學(xué)生完整發(fā)展,在尊重現(xiàn)實(shí)生命與個(gè)體差異的基礎(chǔ)上發(fā)展理性與認(rèn)知能力,成為理性與情感有機(jī)統(tǒng)一與和諧發(fā)展的完整生命體。

    2.內(nèi)容系統(tǒng):訓(xùn)練與發(fā)展實(shí)踐性思維

    實(shí)踐性問題設(shè)計(jì)是體驗(yàn)式教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)的核心,應(yīng)體現(xiàn)問題理解的多元性、問題情境的現(xiàn)實(shí)性和問題目標(biāo)的真實(shí)性。

    第一,針對實(shí)踐性思維發(fā)展階段的問題系統(tǒng)。一是提問型實(shí)踐性問題,訓(xùn)練問題意識。要求學(xué)生不僅能夠?qū)Ξ?dāng)前情境和信息進(jìn)行深入分析,還能將新信息與已有的知識經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行反復(fù)關(guān)聯(lián),關(guān)鍵在于為學(xué)生提供較為熟悉或感興趣的問題情境。二是條件型實(shí)踐性問題,訓(xùn)練信息統(tǒng)整力。使學(xué)生認(rèn)識到一個(gè)真實(shí)的問題情境常常是條件模糊的,需要根據(jù)問題情境、智慧與感受去搜集、整合各方信息,才能有效地解決問題,關(guān)鍵在于對條件開放性程度的把握。三是方法型實(shí)踐性問題,訓(xùn)練思維發(fā)散力。訓(xùn)練學(xué)生從不同角度來分析問題、解決問題,使解決方案更符合現(xiàn)實(shí)情境,關(guān)鍵在于從學(xué)生的發(fā)展水平與生活感受出發(fā)去建構(gòu)具有多種解決方案的實(shí)踐性問題。第四,結(jié)論型實(shí)踐性問題,訓(xùn)練思維情境化。將問題結(jié)果與現(xiàn)實(shí)情境不斷對比,最終得出符合現(xiàn)實(shí)情境的問題答案,關(guān)鍵在于把握邏輯性答案與情境性答案的異同。

    第二,針對實(shí)踐性問題相關(guān)知識的問題系統(tǒng)。一是單元型實(shí)踐性問題,整合單元內(nèi)知識。以實(shí)踐性問題的解決為主線,使學(xué)生將本單元所學(xué)的知識內(nèi)容與已有的知識經(jīng)驗(yàn)整合起來,讓學(xué)生把知識優(yōu)化為一個(gè)有機(jī)的整體。二是學(xué)科型實(shí)踐性問題,整合單元間知識。突破單個(gè)單元的界限,將知識點(diǎn)之間的聯(lián)系擴(kuò)展到整個(gè)學(xué)科內(nèi)部,將學(xué)科內(nèi)的知識邏輯拓展為以實(shí)踐性問題解決為中心的知識網(wǎng)絡(luò)。三是綜合型實(shí)踐性問題,整合學(xué)科間知識。將被分割為多個(gè)不同知識體系的知識整體重新融為一體,使學(xué)生所學(xué)的各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域的知識體系優(yōu)化與整合。

    3.過程系統(tǒng):關(guān)注實(shí)踐性問題的解決

    第一,教材內(nèi)容情境問題化。即將教材內(nèi)容與生活情境關(guān)聯(lián)起來,從中引發(fā)出具有“實(shí)踐性”和“不確定性”的實(shí)踐性問題。一方面,要將教材內(nèi)容植入生活情境,將書本知識嵌入或還原到現(xiàn)實(shí)情境中;另一方面,要從實(shí)踐情境中引發(fā)出實(shí)踐性問題。

    第二,問題內(nèi)容多元表征化。為學(xué)生創(chuàng)設(shè)寬容、積極的氛圍并給予指導(dǎo),促使學(xué)生將已有的知識經(jīng)驗(yàn)與生命感受活化,與問題解決情境反復(fù)關(guān)聯(lián),生成獨(dú)特的問題理解與問題表征。

    第三,表征內(nèi)容方案構(gòu)想化。即對各種解決方案比較、評判,從中選擇出最具說服力的優(yōu)良方案,關(guān)鍵在于引導(dǎo)學(xué)生選擇某一立場去分析問題,構(gòu)建方案,并為構(gòu)建的方案尋找辯護(hù)理由,同時(shí)對比自己與他人的方案,生成一個(gè)較為合適的優(yōu)良方案。

    第四,構(gòu)想內(nèi)容有效實(shí)施化。學(xué)生將經(jīng)過比較、辯護(hù)與評判而生成的優(yōu)良方案加以操作化、實(shí)施化。

    第五,實(shí)施內(nèi)容全面評價(jià)化。要在方案實(shí)施中與實(shí)施后對整個(gè)前期的問題解決方案與過程進(jìn)行反思與評價(jià),診斷方案本身及方案實(shí)施中存在的問題或經(jīng)驗(yàn)。

    第六,評價(jià)內(nèi)容表征重述化。要對實(shí)施內(nèi)容全面評價(jià)化所獲取的知識經(jīng)驗(yàn)在個(gè)體頭腦中重新表征。第七,重述內(nèi)容遷移實(shí)踐化。要將表征重述所獲得的概念化、遷移性強(qiáng)的知識用于解決其他實(shí)踐性問題。

    4.組織系統(tǒng):促使學(xué)習(xí)體驗(yàn)生成

    第一,教學(xué)目標(biāo)向?qū)W習(xí)期望轉(zhuǎn)化。通過問題情境的設(shè)計(jì)將剛性與抽象的教學(xué)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為學(xué)生具體的學(xué)習(xí)期望,先將教學(xué)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為教學(xué)期望,再將教學(xué)期望轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)期望,最后監(jiān)控學(xué)習(xí)期望。

    第二,教學(xué)內(nèi)容向?qū)W習(xí)內(nèi)容內(nèi)化。教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)要讓學(xué)生以自我去理解、感受而生成情感與意義。首先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)活化,再開展教學(xué)對話,最后再將內(nèi)化的知識經(jīng)驗(yàn)有效運(yùn)用于生活實(shí)踐。

    第三,教學(xué)傳授向教學(xué)對話轉(zhuǎn)變。在教學(xué)活動中提倡對話,會使學(xué)生心靈舒展,首先需要激活對話意識,再選擇適宜的對話方式,最后進(jìn)行對話指導(dǎo),糾正對話中的偏差。

    第四,創(chuàng)設(shè)真實(shí)的物質(zhì)環(huán)境。營造的物質(zhì)環(huán)境并不要求絕對真實(shí),而要注重學(xué)生是否能從環(huán)境中體會到真實(shí)的意境,可以實(shí)境再現(xiàn),實(shí)現(xiàn)“形真”,也可以意境營造,實(shí)現(xiàn)“神似”。

    第五,設(shè)計(jì)開放動態(tài)的教學(xué)時(shí)空。目的是要改變教師講授學(xué)生接受的傳統(tǒng)師生角色,促使師生展開多種類型的教學(xué)互動。教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性與開放性、師生及學(xué)生之間的雙向交流與互動、學(xué)習(xí)內(nèi)容的不斷拓展與深化以及實(shí)踐性問題的有效解決都可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)時(shí)空的不斷延伸與拓展。

    體驗(yàn)式社會學(xué)教學(xué)的模式設(shè)計(jì)

    根據(jù)體驗(yàn)式教學(xué)的基本構(gòu)想和社會學(xué)教學(xué)的特點(diǎn),本文選取“社會學(xué)概論”教學(xué)中社會分層的教學(xué)安排來說明如何構(gòu)建促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐性思維發(fā)展的社會學(xué)體驗(yàn)式教學(xué)模式。

    1.教學(xué)目標(biāo)

    該節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)總體來說是通過社會分層的學(xué)習(xí),訓(xùn)練學(xué)生的實(shí)踐性思維,提高學(xué)生的實(shí)踐能力,領(lǐng)悟?qū)W習(xí)的樂趣與價(jià)值。具體來說,先要在掌握社會分層基本理論的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)和提出實(shí)踐性問題;然后,搜集國內(nèi)外社會分層的相關(guān)資料,并分析資料、整合資料;接著,運(yùn)用已有知識經(jīng)驗(yàn)與獨(dú)特感受從不同的角度對社會分層案例中的問題進(jìn)行分析并提出不同的解決方案;最后在提出眾多問題解決方案后,能從中選取最符合真實(shí)情境的方案。

    2.教學(xué)過程

    第一,課前實(shí)踐性問題準(zhǔn)備。選取與社會分層相關(guān)的材料,用圖片、視頻等多媒體手段再現(xiàn)真實(shí)情境,將社會分層的相關(guān)知識植入生活情境,再從實(shí)踐情境中引發(fā)出實(shí)踐性問題。例如,剪輯電影《泰坦尼克號》中沉船后乘客逃生的片段,讓學(xué)生在觀看后調(diào)動已有的知識經(jīng)驗(yàn),從社會分層的角度思考并提出疑問,訓(xùn)練學(xué)生的問題意識;然后,準(zhǔn)備材料解釋歷史上和現(xiàn)今社會的社會分層形式,即奴隸制、種姓制和等級制。要求學(xué)生比較這三種社會分層形式的相同之處,得出社會分層的含義,訓(xùn)練學(xué)生的信息統(tǒng)整力再讓學(xué)生運(yùn)用社會分層理論結(jié)合自身的生活感受分析目前社會上關(guān)于“屌絲和高帥富”的討論,訓(xùn)練學(xué)生的思維發(fā)散力。同時(shí),要求學(xué)生聯(lián)系社會流動的基本知識,思考如何使個(gè)體由社會底層向更高的社會層級流動,以此促使學(xué)生將本章知識優(yōu)化為一個(gè)有機(jī)整體。

    第二,課堂上的體驗(yàn)式教學(xué)。首先是創(chuàng)設(shè)真實(shí)的問題情境。教師運(yùn)用圖片、視頻等多媒體手段,將教材內(nèi)容與生活情境關(guān)聯(lián)起來,為學(xué)生創(chuàng)建一個(gè)真實(shí)的物質(zhì)環(huán)境。例如,教師選取電影《泰坦尼克號》中沉船后乘客逃生的片段,在學(xué)生觀看影片時(shí)激活學(xué)生已有的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)和生命感受。鼓勵(lì)他們思考為什么不同等級艙位的乘客逃生率不同,婦女和兒童優(yōu)先逃生的原則是否適用于所有乘客。然后是實(shí)踐性問題的解決。鼓勵(lì)學(xué)生從多種角度、立場來分析問題、解決問題,通過親身參與實(shí)現(xiàn)實(shí)踐性思維的不斷發(fā)展。例如,讓學(xué)生運(yùn)用社會結(jié)構(gòu)和社會分層的知識,分組討論中國的社會階層固化現(xiàn)象,并提出解決方案。每組學(xué)生經(jīng)過充分討論,對各種解決方案比較、評判,從中選出最具說服力、最符合真實(shí)情境的方案。最后,總結(jié)評價(jià)。經(jīng)過前期的體驗(yàn)和實(shí)踐后,每個(gè)學(xué)生對體驗(yàn)式教學(xué)活動有不同的認(rèn)識和體會。讓學(xué)生進(jìn)行自評與互評,促使學(xué)生總結(jié)自己的長處與不足。最終由教師評價(jià),客觀公正地指出問題,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與,喚起學(xué)生更大的學(xué)習(xí)熱情。

    第三,課后的教學(xué)延伸。為了不斷深化學(xué)習(xí)內(nèi)容,拓展教學(xué)時(shí)空,要求學(xué)生圍繞“‘中國夢’還會夢想成真嗎?”這一主題,運(yùn)用社會分層和社會流動理論分析當(dāng)代中國的社會流動困境,尋找社會底層向上流動困難的原因,并思考中國未來社會流動的發(fā)展方向。為學(xué)生推薦陸學(xué)藝的《中國社會流動》、邊燕杰的《市場轉(zhuǎn)型與社會分層:美國社會學(xué)者分析中國》和李培林的《社會流動與中國夢》,學(xué)生也可搜集其他相關(guān)的資料。要求學(xué)生以小組為單位,搜集、整合、分析各方信息,在小組討論的基礎(chǔ)上形成觀點(diǎn)。

篇9

1資料與方法

1.1一般資料選擇2015年1月至2016年10月期間在武警浙江省總隊(duì)嘉興醫(yī)院感染科接受治療的90例妊娠合并乙型肝炎孕婦做為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]；②單胎妊娠、初產(chǎn)婦；③參與患者知情同意且愿配合該次研究。排除：①精神障礙、意識不清及無閱讀能力者；②合并妊高癥、妊娠期糖尿病等嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥者。其中年齡22～35歲，平均年齡（26.88±5.09）歲；孕周15～22周，平均（18.15±2.88）周。按照健康教育方式的不同將入組孕婦分為觀察組和對照組各45例，兩組孕婦年齡、孕周及文化程度等見表1，兩組基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）1.2方法對照組給予常規(guī)護(hù)理，住院期間定期集中開展乙型肝炎病毒感染知識講座，每次宣講時(shí)間為30min，每周進(jìn)行1次，共進(jìn)行3次。觀察組給予動機(jī)性訪談。訪談前1天對孕婦的基線資料進(jìn)行評估，結(jié)合孕婦個(gè)體情況針對性制定動機(jī)性訪談健康教育計(jì)劃，由經(jīng)過動機(jī)性訪談培訓(xùn)的兩名乙型肝炎疾病教育專員與孕婦一對一形式進(jìn)行訪談，訪談計(jì)劃分3步執(zhí)行，于孕婦入院后第一周開始執(zhí)行，每周進(jìn)行1次。首次動機(jī)訪談（5~10min）：首次訪談重點(diǎn)在于獲取患者信任，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系，采用輕松自由的交談形式，認(rèn)真傾聽孕婦闡述自身病情情況，詳細(xì)了解患者日常生活中對慢性乙型肝炎的擔(dān)心和憂慮，找出引起孕婦負(fù)性情緒及影響日常生活質(zhì)量的相關(guān)問題及因素，并認(rèn)真做好記錄；第二次動機(jī)訪談（15~20min）：針對引起孕婦負(fù)性情緒和影響其生活質(zhì)量的問題及因素與患者進(jìn)行一一探討，鼓勵(lì)孕婦闡述自我內(nèi)心對于解決現(xiàn)存問題的途徑和想法，護(hù)理人員從專業(yè)角度出發(fā)，分析各個(gè)方案間的利弊與可行性，對孕婦做出正確引導(dǎo)；并共同制定詳細(xì)的、切實(shí)可行的解決方案。第三次動機(jī)訪談（5~10min）：詢問孕婦“您在執(zhí)行現(xiàn)有方案時(shí)，是否還存在什么困難？”，若患者提出困難，就當(dāng)前問題繼續(xù)進(jìn)行溝通討論、并及時(shí)修正優(yōu)化方案直至困難一一解除。最后對患者在前一階段所取得成績給予肯定和表揚(yáng)，鼓勵(lì)患者持續(xù)進(jìn)行行為干預(yù)，并鼓勵(lì)在遇到困難時(shí)及時(shí)保持溝通，讓患者感覺到護(hù)理人員的支持與協(xié)助，進(jìn)而保持良好心態(tài)和自信心。1.3觀察指標(biāo)①心理健康狀況評定：采用焦慮自評量表[5]（self-ratinganxietyscale，SAS）及抑郁自評量表[5]（self-ratingdepressionscale，SDS）分別于干預(yù)前及干預(yù)3個(gè)月后對慢性乙型肝炎病毒感染孕婦的情緒狀態(tài)進(jìn)行評定，評定工作由固定兩名主管護(hù)師執(zhí)行。②生活質(zhì)量評價(jià)：采用簡明健康調(diào)查量表（short-form-36healthsurvey，SF-36）[6]分別于干預(yù)前及干預(yù)3個(gè)月后對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，量表共設(shè)有8個(gè)維度，各維度評分均為0~100分，評分越高則代表生活質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。兩組心理狀況評分及生活質(zhì)量評分均以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。設(shè)P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組孕婦干預(yù)前后SAS與SDS評分比較見表2由表2所見，干預(yù)前，兩組孕婦SAS評分、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t分別=0.17、0.11，P均＞0.05）；干預(yù)3個(gè)月后，觀察組SAS評分、SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t分別=10.67、13.19，P均＜0.05）。2.2兩組孕婦干預(yù)前后SF-36評分比較表3由表3所見，干預(yù)前，兩組孕婦SF-36量表各維度評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t分別=1.15、0.66、0.49、0.48、0.33、0.19、0.51、0.16，P均＞0.05）。干預(yù)后，觀察組孕婦SF-36量表各維度評分均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t分別=10.41、9.13、10.77、13.15、10.11、15.51、11.99、8.64，P均＜0.05）。

3討論

篇10

【關(guān)鍵詞】 聚焦解決模式； 抑郁癥； 家屬； 心理護(hù)理

Application of Solution-focused Approach on Psychological Nursing for Family Members of Patients with Depression/LIU Cai-xia， JI Hong.//Medical Innovation of China，2016，13（04）：107-110

【Abstract】 Objective： To explore the application effect of solution-focused approach in the psychological nursing for family members of patients with depression. Method： One hundred and twenty family members of patients with depression were randomly divided into two groups， 60 cases in each group. Control group was given the traditional problem solving model of routine psychological nursing， the experimental group was given psychological care according to the five steps of solution-focused approach. The intervention effects were evaluated by using Self-Rating Anxiety Scale （SAS） and Self-Rating Depression Scale （SDS）. Result： Before intervention， there were no significant differences in the scores of SAS and SDS between the two groups （P>0.05）， but the scores was significantly higher than the national norm （P

【Key words】 Solution-focused approach； Depression； Family members； Psychological nursing

First-author’s address： Shanxi Medical University， Taiyuan 030001， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.04.031

抑郁癥是一種常見的心理障礙，具有高患病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率和高致死率等特點(diǎn)，被稱為“第一心理殺手”，不僅影響患者的生活、學(xué)習(xí)、工作等，作為患者密切接觸者和照顧者角色的家屬同樣備受煎熬，特別是兒童、青少年抑郁癥患者，其不同于成人[1]，家庭需承受更大的壓力。國內(nèi)外相關(guān)研究表明，抑郁癥患者家屬存在不同程度的焦慮、抑郁癥狀[2-4]，導(dǎo)致家庭生活質(zhì)量降低[5]，甚至將不良情緒傳遞給患者，影響患者的康復(fù)，但臨床醫(yī)護(hù)人員常習(xí)慣性地把家屬放在照顧患者配合治療的附屬位置上，未積極重視他們的心理狀況。因此，在普遍倡導(dǎo)擁有健康心理的今天，將護(hù)理對象擴(kuò)展到家庭，及時(shí)關(guān)注家屬的心理健康是非常必要的。

聚焦解決模式（Solution Focused Approach）是在積極心理學(xué)背景下發(fā)展起來的一種充分尊重個(gè)體，利用個(gè)體自身資源和潛能，調(diào)動其主觀能動性，積極參與的心理干預(yù)模式[6-7]，已在臨床護(hù)理領(lǐng)域得到廣泛運(yùn)用[8]，該模式不同于傳統(tǒng)問題解決模式。傳統(tǒng)模式注重尋找問題的根源來建構(gòu)解決方案，采取支持性心理治療、放松等療法對個(gè)體消極的心理情緒、身心體驗(yàn)給予排解[9-11]，但個(gè)體相對缺乏自我主動解決問題的能力。實(shí)際上現(xiàn)代護(hù)理不僅僅是幫助個(gè)體解決問題，而是如McAllister的六項(xiàng)護(hù)理原則中所指出，問題和力量是并存的，尋求和發(fā)展個(gè)體內(nèi)在潛力和自身資源是關(guān)鍵[7，12]。本研究打破以往傳統(tǒng)干預(yù)模式，運(yùn)用聚焦解決模式進(jìn)行心理護(hù)理，目的是探討該模式在家屬心理護(hù)理方面的效果，為臨床護(hù)理提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年4-7月山西某三甲醫(yī)院120例抑郁癥患者的陪護(hù)家屬，按照患者入院順序?qū)?20例家屬分為試驗(yàn)組和對照組各60例，其中男

49例，女71例，包括父母54例，配偶40例，子女例18，兄弟姐妹8例；平均年齡（46.0±9.0）歲；文化程度：小學(xué)10人，初中53人，高中40人，大專及以上17人。兩組家屬一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。患者的納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合ICD-10關(guān)于抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）排除器質(zhì)性疾病和其他精神障礙性疾病。家屬的納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者的直系親屬且與患者長期共同居?。唬?）年齡18～60歲；（3）既往和目前無精神疾?。唬?）言語及理解力正常，能完成量表的填寫；（5）愿意簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不愿參與研究者；（2）有嚴(yán)重軀體疾病無法參加者；（3）因各種原因不能繼續(xù)參加，主動要求退出者。

1.2 方法

1.2.1 干預(yù)方案 （1）入院當(dāng)天護(hù)士做好入院宣教，和患者、家屬建立信任關(guān)系；（2）邀請1名專業(yè)心理治療師和2名精神科護(hù)師參與干預(yù)措施的制定；（3）依據(jù)分組情況由研究者本人對試驗(yàn)組和對照組實(shí)施不同的干預(yù)措施；（4）選擇安靜環(huán)境，采取面對面交談的形式，每周干預(yù)2次，每次30～40 min，詳細(xì)記錄，干預(yù)持續(xù)5周，共10次；（5）干預(yù)前后采用SAS、SDS量表進(jìn)行測評。

1.2.2 干預(yù)措施

1.2.2.1 對照組 按照傳統(tǒng)問題解決模式給予常規(guī)心理護(hù)理，即通過尋找問題的原因確立解決方案。當(dāng)家屬描述他的內(nèi)心現(xiàn)在很痛苦時(shí)，首先詢問是什么原因?qū)е?，例如家屬可能是因?yàn)閷膊〉闹委?、護(hù)理方面不了解，感到不知所措或力不從心，也可能擔(dān)心患者的日后恢復(fù)情況等，護(hù)士針對以上原因制定相應(yīng)的護(hù)理措施。具體方法：（1）心理支持：護(hù)士主動關(guān)心家屬，給予安慰和支持，鼓勵(lì)其勇敢面對現(xiàn)實(shí)；熱情詢問其需求并盡量滿足。（2）情緒疏導(dǎo)：當(dāng)家屬產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒時(shí)，鼓勵(lì)家屬傾訴內(nèi)心體驗(yàn)并表示同情與理解；教會他們一些調(diào)節(jié)情緒的方法，如哭泣、聽音樂、冥想、閱讀、深呼吸放松等；轉(zhuǎn)移注意力，如看電視、與人聊天、散步、發(fā)展一些興趣愛好等。（3）改變不良認(rèn)知：護(hù)士向家屬講解疾病相關(guān)知識，耐心簡答其疑問，樹立健康的生活態(tài)度。

1.2.2.2 試驗(yàn)組 運(yùn)用聚焦解決模式進(jìn)行心理護(hù)理，該模式具體包括以下5個(gè)步驟。（1）描述問題：與家屬交談了解遇到哪些問題，暫不追究問題的原因，而是了解家屬曾為解決這些問題做過哪些努力或具備哪些解決問題的資源，以此增強(qiáng)其信心。如家屬訴說自己內(nèi)心很痛苦，可以提問“你曾用過哪些辦法來解決？效果怎么樣？誰關(guān)注過你？其他人為你提供過好的解決辦法嗎？”，此階段至關(guān)重要，需選擇合適的時(shí)間和環(huán)境，取得家屬的充分信任，為以后的干預(yù)奠定基礎(chǔ)。（2）建構(gòu)具體可行的目標(biāo)：在描述問題的基礎(chǔ)上進(jìn)行奇跡探討，“假設(shè)問題解決，其狀況與現(xiàn)在有哪些不同”，以家屬描述的目標(biāo)作為護(hù)理前進(jìn)的目標(biāo)。如護(hù)理人員可提問“如果你心情很好，你會和現(xiàn)在有什么不同？你會做什么？”，家屬的回答正是心理護(hù)理將要達(dá)到的目標(biāo)。（3）探查例外：目標(biāo)確立后與家屬繼續(xù)探討過去類似這些問題是否解決，被偶然解決時(shí)的狀況如何，幫助他意識到自己曾努力過且結(jié)果是滿意的，明確改變現(xiàn)狀是可能的。此階段可通過組織座談會，家屬之間交流分享成功經(jīng)驗(yàn)，調(diào)動起他們的積極性，樹立戰(zhàn)勝困難的信心。通過不斷的探查例外，引導(dǎo)他找到解決問題簡單有效的途徑。如最近你感覺哪天心情相對好一點(diǎn)？你是怎么做到的？通過提問可引發(fā)家屬去思考哪些辦法可使過去的“例外狀況”再次發(fā)生。（4）給予反饋：根據(jù)上述探討后家屬發(fā)現(xiàn)了自身的優(yōu)勢、資源和曾經(jīng)的努力，護(hù)士及時(shí)給予稱贊、肯定等，以此增強(qiáng)實(shí)現(xiàn)設(shè)定目標(biāo)的可能性。此階段護(hù)士需將之前記錄的內(nèi)容做進(jìn)一步整理，準(zhǔn)備下一階段的評價(jià)。（5）評價(jià)進(jìn)步：護(hù)士采用刻度化提問讓家屬澄清自己所取得進(jìn)步，使他朝著期望的目標(biāo)擴(kuò)大進(jìn)步。如“假如你期望的狀態(tài)是10分，你對過去和現(xiàn)在分別打幾分？”一旦發(fā)現(xiàn)他在原來基礎(chǔ)上有所進(jìn)步，即使進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，都要給予充分的肯定，例如“你這樣做真不錯(cuò)”，幫助他朝著期望的目標(biāo)擴(kuò)大進(jìn)步?？傊深A(yù)期間將家屬目前存在的心理問題按照嚴(yán)重程度進(jìn)行逐一干預(yù)，一個(gè)問題解決后繼續(xù)解決下一個(gè)問題，家屬的心理狀況隨著問題的解決循序漸進(jìn)地發(fā)生改變。每次干預(yù)結(jié)束后要真誠地感謝家屬的配合，告知下一次的干預(yù)時(shí)間，以便于家屬在下次干預(yù)前做好準(zhǔn)備[12]。

1.2.3 效果評定 采用焦慮自評量表（self-rating depression scale， SAS） 和抑郁自評量表（self-rating anxiety scale， SDS），可反映家屬有無焦慮、抑郁癥狀及嚴(yán)重程度。其中SAS量表由20個(gè)與焦慮有關(guān)的條目組成，采用1～4級評分，沒有或很少為1分，有時(shí)為2分，經(jīng)常為3分，總是為4分。評分方法：將20個(gè)條目的評分相加得粗分后乘以1.25取整數(shù)部分得標(biāo)準(zhǔn)分，其分界值為50分，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。SDS量表由20個(gè)與抑郁有關(guān)的條目組成，評分方法同SAS量表，其分界值為53分，53～62分為輕度焦慮，63～72分為中度焦慮，73分以上為重度焦慮，評分越高，焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重[13-14]。測評時(shí)由統(tǒng)一培訓(xùn)過的護(hù)士講解測評要求，家屬獨(dú)立完成。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，以P

2 結(jié)果

國內(nèi)常模SAS、SDS評分分別為（41.90±2.60）分、

（41.40±1.83）分。干預(yù)前，兩組家屬的SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但均高于國內(nèi)常模，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 干預(yù)前后兩組家屬SAS、SDS評分比較（x±s） 分

組別 SAS

SDS

干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后

試驗(yàn)組（n=60） 51.27±4.66 44.35±4.62 53.83±5.20 46.35±4.41

對照組（n=60） 51.15±4.85 48.37±3.93 53.53±4.13 49.87±3.46

t值 0.14 5.13 0.35 4.86

P值 0.89

3 討論

抑郁癥是精神科很常見的情感障礙疾病，在2014年上海召開的世界心理治療大會上，有專家指出，我國抑郁癥患者達(dá)3000萬，自殺率高達(dá)15%，導(dǎo)致許多家庭的日常生活、社會功能都受到影響，在國內(nèi)有研究提示家屬出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張、抑郁、恐懼等心理問題[1，8]。有鑒于此，社會在重視抑郁癥患者的同時(shí)應(yīng)該關(guān)注患者家屬的心理健康狀況，但是目前社會未設(shè)立專門為家屬心理服務(wù)的機(jī)構(gòu)，所以護(hù)理人員有必要在患者住院期間進(jìn)行家庭心理護(hù)理。張旭靜等[15]認(rèn)為家庭心理治療可以改善家庭溝通模式，增加家庭成員之間的情感聯(lián)系。朱水華等[13]研究也表明家庭心理治療與干預(yù)，可改善家庭功能，建立良好的家庭支持系統(tǒng)，有利于患者康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，對照組在采取傳統(tǒng)問題解決模式進(jìn)行心理干預(yù)后，家屬的抑郁、焦慮情緒得到緩解，但在心理護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)，若只是單一地通過尋找問題的原因來建構(gòu)解決方案，往往會忽略有利的事情的發(fā)生，而且家屬面對的一些如家庭經(jīng)濟(jì)困難、患者治療顯效慢等問題通常短時(shí)間內(nèi)不能完全解決，反而很容易出現(xiàn)消極、悲觀的情緒，這與駱宏等[8]研究中所闡述的一致。另外，很多家屬片面地認(rèn)為患者的狀態(tài)好他們就好，表現(xiàn)較為被動，而抑郁癥患者在治療期間的情緒常常不穩(wěn)定，家屬極易受到患者情緒的影響，產(chǎn)生了焦躁，恐懼、擔(dān)憂的情緒，反過來又影響了患者的治療，整個(gè)家庭陷入不和諧的氛圍中，一些家屬感到很失落，甚至對干預(yù)持應(yīng)付的態(tài)度，導(dǎo)致干預(yù)后期遇到很多阻力。

運(yùn)用以聚焦解決模式為基礎(chǔ)的心理護(hù)理可以有效緩解個(gè)體的焦慮、抑郁情緒，與其他學(xué)者的研究結(jié)果一致[16-17]。家屬在心理干預(yù)的第4、5次后，逐步學(xué)會了積極的、正確的心理應(yīng)對模式，面對問題能夠發(fā)揮自身潛力并利用已有資源，既調(diào)動了家屬的積極性，也教會了家屬在今后生活中如何應(yīng)對困難，其自尊心得到極大滿足?？梢娫撃Ｊ脚c其他心理干預(yù)模式相比，干預(yù)時(shí)間的長短及次數(shù)對于治療并非十分重要，尋求和發(fā)展患者內(nèi)在的潛力和自身資源，培養(yǎng)患者的適應(yīng)能力和應(yīng)對能力是關(guān)鍵[18-19]。另外，護(hù)士與家屬的深入溝通也使他們感受到被關(guān)心和支持的溫暖，減輕了無助感，提高了心理承受能力，在干預(yù)過程中大多數(shù)家屬對該模式持積極贊成的態(tài)度。

綜上所述，聚焦解決模式較傳統(tǒng)心理護(hù)理能更有效緩解家屬的焦慮、抑郁情緒，充分說明該模式在心理護(hù)理中應(yīng)用的重要性和必要性，值得在臨床護(hù)理工作中推廣。此次研究未進(jìn)行出院后的干預(yù)效果隨訪，有待于今后進(jìn)一步探討。

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