導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理學(xué)教學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

當(dāng)前，很多護理學(xué)專業(yè)教師還沒有真正認(rèn)識到護理學(xué)教學(xué)的特殊性，沒有客觀認(rèn)識教育與社會建設(shè)發(fā)展之間的聯(lián)系，主觀并片面的采用傳統(tǒng)方式教學(xué)，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)效率降低，學(xué)到知識的理論大于實踐，難以學(xué)有所用?；诖耍陆虒W(xué)理念是當(dāng)前護理專業(yè)教學(xué)改革的首要任務(wù)。在實踐中，廣大教師應(yīng)面向市場經(jīng)濟下我國社會建設(shè)和發(fā)展的新形式，首先要以轉(zhuǎn)變教育思想觀念為先導(dǎo)，進一步提高教師對護理教育以就業(yè)為導(dǎo)向的認(rèn)識，樹立高職特色的人才觀、質(zhì)量觀、和教學(xué)觀，堅持以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目的，以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才為主題，進一步明確護理學(xué)教學(xué)改革的指導(dǎo)思想。正確把握護理基礎(chǔ)理論以應(yīng)用為目的、必需、夠用為度，教師要打破傳統(tǒng)的以傳授知識、應(yīng)付考試為目的的教學(xué)模式，建立以就業(yè)需求為導(dǎo)向，以能力培養(yǎng)為中心的新的教學(xué)體系，完成對學(xué)生護理基礎(chǔ)知識的教授及實踐運用能力的培養(yǎng)。堅持以“必需為主，夠用為度“的原則，做到讓學(xué)生學(xué)一點，會一點，用一點，邊學(xué)邊用，使護理教學(xué)改革具有醫(yī)護教育的特色。

二、優(yōu)化課堂教學(xué)

課堂教學(xué)是滲透理論知識的重要平臺，然而，單純的理論并不能滿足學(xué)生就業(yè)的需求，因此，護理專業(yè)教師必須要讓理論與實踐相結(jié)合，優(yōu)化課堂教學(xué)。在實踐中，教師可從三個層面來優(yōu)化課堂。第一，優(yōu)化課堂評價。傳統(tǒng)教育的評價方式主要以考試為主，然而，人的反應(yīng)能力、思維能力和記憶表象等會隨著時空和環(huán)境的變化而發(fā)生改變，這種改變雖然幅度不大，但卻足以影響學(xué)生的考試，因此，考試的成績并不能準(zhǔn)確反映學(xué)生的真實狀況，也不會對學(xué)生的就業(yè)產(chǎn)生大的影響。公平、公正的評價方式是教育改革的重點，也是對教師教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量進行評價的主要依據(jù)。創(chuàng)設(shè)對應(yīng)“就業(yè)”的課堂評價，一方面要改進考試方法，嘗試使用C/S、B/S的在線考試模式，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性；另一方面還要將學(xué)生課堂表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、日?？荚嚦煽兊葍?nèi)容納入到考核評價范圍內(nèi)，力求考核的具體性和全面性，為“因材施教”提供有力依據(jù)。第二，要把握好課堂教學(xué)的“布白”藝術(shù)。所謂“布白”，即留有余地，不能將問題設(shè)計的過于呆滯生硬，而是給學(xué)生留下遐想的空間，讓學(xué)生通過思維活動或課外實踐來填補教師的“留白”。此外，布白藝術(shù)還體現(xiàn)在課堂結(jié)構(gòu)的設(shè)計層面，當(dāng)教師對一個知識點進行了細(xì)致的詮釋，在提出問題的之前需要適當(dāng)?shù)摹傲舭住?，以備學(xué)生能夠消化教師的講解，對知識點有一個明確的認(rèn)識；當(dāng)提出問題之后，教師需要適當(dāng)“留白”，目的是給予學(xué)生一個思考的空間，讓學(xué)生能夠從容的解答問題。只有把握好布白藝術(shù)，才能切實發(fā)揮問題教學(xué)的最大優(yōu)勢，使課堂張弛有度，充分激發(fā)學(xué)生的積極性，提升教學(xué)質(zhì)量。第三，要從更深層次的角度看問題。在由學(xué)生、知識、和教師所構(gòu)成的課堂教學(xué)中，學(xué)生是主體，知識是客體，因此，利用實踐性的問題來引導(dǎo)學(xué)生參與、體驗、探討、實踐和思考，這才是課堂教學(xué)的核心。因此，教師在設(shè)計問題時，不僅要考慮問題對學(xué)生思維的導(dǎo)向性，更要考慮問題能否激發(fā)學(xué)生的自主意識，能否提升學(xué)生的自學(xué)能力和積極探索的精神，提高學(xué)生的能力和水平。如同在學(xué)習(xí)“護理人際溝通”的“非語言溝通”時，在學(xué)習(xí)過程中，有的學(xué)生對此節(jié)內(nèi)容理解起來感覺吃力，容易陷入“溝通即語言，語言即溝通”的圈子里，雖然也能夠?qū)⒎钦Z言溝通的要素用文字羅列出來，但對其真正的含義仍感到迷惑。所以教師可以為學(xué)生們設(shè)計一個開放性作業(yè)，給學(xué)生一個案例讓他們自己進行思考與分析“：護士長接到急診室電話，說馬上有一位急性闌尾炎患者需要入院，需要護理人員做好準(zhǔn)備工作迎接患者。當(dāng)該患者被抬入病房時，已經(jīng)疼得面色蒼白，滿頭大汗，這種情況非常危急，需要立刻手術(shù)。然而這時一名護士面帶微笑的對患者家屬說‘：請稍等，我這就去通知醫(yī)生來為病人進行檢查’說完后，不緊不慢的向外走去。”同學(xué)們從安全中分析以下三個問題：（1）該名護士在接待病時表現(xiàn)出的體態(tài)語言是否有不妥的地方？都哪些地方？（2）護士這樣接待病人會造成怎樣的后果？（3）請你進行角色互換，如果你是當(dāng)時的護士，面對這樣的情景應(yīng)該怎樣處理？等等。

篇2

【關(guān)鍵詞】PBL;傳染病護理學(xué)

隨著傳染性非典型肺炎的暴發(fā)流行，人感染高致病性禽流感、手足口病的出現(xiàn)，傳染病防治工作已引起社會各界的高度重視。在傳染病防治過程中，護理工作起著舉足輕重的作用。在以往的傳染病護理學(xué)教學(xué)中，我們采用的是傳統(tǒng)教學(xué)法，即：理論講授輔以多媒體教學(xué)，教學(xué)效果并不理想。為改善這種學(xué)習(xí)及教學(xué)現(xiàn)狀，筆者開展了PBL教學(xué)法應(yīng)用于傳染病護理學(xué)教學(xué)的研究，以探索其具體應(yīng)用及觀察其教學(xué)效果。

1.對象與方法

1.1研究對象：選取我校2015級大專護理專業(yè)學(xué)生293人為研究對象，其中A班共148人為實驗組，B班共145人為對照組。1.2方法：2組學(xué)生使用相同的教材，由同一位教師任教。在入校分班時已將其基礎(chǔ)成績分成若干個分?jǐn)?shù)段，由電腦隨機抽取，故排除了基礎(chǔ)成績的影響。2組學(xué)生在性別、年齡方面均無顯著性差異。實驗組傳染病護理學(xué)教學(xué)采用PBL教學(xué)法。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即：講授法+多媒體教學(xué)，通過理論考試，比較2種教學(xué)法的效果。實驗組傳染病護理學(xué)教學(xué)采用PBL教學(xué)法：教師課前提出問題，學(xué)生查找資料，分組討論，教師總結(jié)。教學(xué)效果評價：2個班級的學(xué)生在理論考試時，使用統(tǒng)一命題的試卷，統(tǒng)一考試時間，統(tǒng)一閱卷，統(tǒng)計2個班級的得分作對比分析。1.3統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以（x±S）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，p<0.05為差異有顯著性。

2.結(jié)果

實驗組與對照組的考試成績對比見表1PBL），是基于現(xiàn)實世界的以學(xué)生為中心的教育方式，1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。以此類教學(xué)法出名的包括荷蘭頂級大學(xué)馬斯特里赫特大學(xué)等世界著名院校[2]。3.2與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同，PBL強調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主；PBL將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題掛鉤，使學(xué)習(xí)者投入于問題中；它設(shè)計真實性任務(wù)，強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，運用在傳染病護理學(xué)教學(xué)中是以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性[3]。PBL教學(xué)法應(yīng)用于傳染病護理學(xué)的教學(xué)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動學(xué)習(xí)的能力，提高了學(xué)生解決實際問題的能力，有利于培養(yǎng)符合社會需要的高綜合素質(zhì)人才。但該教學(xué)方法需花費較多的時間，故在學(xué)習(xí)任務(wù)較緊張的專科教學(xué)中只能選擇性地使用。本研究顯示在傳染病護理學(xué)教學(xué)中，PBL教學(xué)法的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。值得推廣應(yīng)用。

作者:郭大英 鄭曉妮 單位:益陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護理系

參考文獻：

[1]郭大英.急救護理學(xué)中情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用.課程教育研究[J]，2013（19）:230-230.

篇3

1.1學(xué)生臨床經(jīng)驗缺乏本專科護生經(jīng)歷高考的鍛煉，理論水平相對中專生較高，接受能力強，對于管理學(xué)理論學(xué)習(xí)在理解方面具有優(yōu)勢，但是現(xiàn)階段源于我國的實際國情，還有很多學(xué)校的護理管理課程的開設(shè)只限于課堂理論教學(xué)，沒有到臨床中開展實習(xí)教學(xué)，因此要求學(xué)生準(zhǔn)確地把握《護理管理學(xué)》的基本概念、基本原理和分析方法，并在此基礎(chǔ)上學(xué)以致用或者解決醫(yī)院護理管理中的一個個現(xiàn)實問題，對于沒有護理管理實踐經(jīng)驗的學(xué)生來講的確有些困難，也令學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的興趣大為降低。

1.2教學(xué)方法單一《護理管理學(xué)》中包括豐富的管理理論及原理，相對于有限的學(xué)時而言信息量非常大，因此教師教學(xué)的主要采用講授法，才能以較高的效率介紹更多的知識，但是這種以教師講、學(xué)生聽的“灌輸法”，令本來就比較枯燥的理論更加乏味，尤其是長期單調(diào)的教學(xué)方法也不利于學(xué)生綜合能力的提升。臨床護理工作的特點要求護理管理者必須具備多種能力，其中最基本的就是語言表達能力。學(xué)生在這種被動的學(xué)習(xí)中，語言表達能力欠缺，懶于思考，學(xué)習(xí)主動性較差，對于課堂的參與性低，當(dāng)面對一些案例討論，需要同學(xué)們發(fā)表自己的觀點時，很多同學(xué)采取回避的態(tài)度，即使發(fā)言時也表現(xiàn)得很不自信。

1.3教師授課師資不足《護理管理學(xué)》作為護理學(xué)和管理學(xué)的交叉學(xué)科，對授課教師的要求較高，教師不但需要精通護理學(xué)基本理論和知識，還要有豐富的臨床工作經(jīng)驗，在此基礎(chǔ)上通過管理學(xué)的培訓(xùn)和進修，才能勝任部分章節(jié)的授課。加上課程本身理論性強，學(xué)生的興趣難以激發(fā)，因此對授課教師的要求更高。但是目前部分院校該課程的授課教師整體師資還不足，有些院校還存在一門課程都由一位教師負(fù)責(zé)講完的現(xiàn)象，這些與課程本身的特點和要求還有較大差距。不僅如此，師資單一導(dǎo)致教學(xué)風(fēng)格單一，管理學(xué)是一門不精確的學(xué)科，它既是一門科學(xué)，又是一門藝術(shù)，具有其自身的規(guī)律性，對學(xué)生而言，教師多樣性就是一種教學(xué)模式的改革。

1.4實驗教學(xué)資源匱乏學(xué)習(xí)《護理管理學(xué)》的最終目的是讓學(xué)生能夠分析和解決臨床工作中的實際問題，但是目前部分院校教學(xué)完成全部停留在教室，缺乏臨床醫(yī)院環(huán)境支持，導(dǎo)致教學(xué)理論與實踐的脫節(jié)，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度。

2改進措施

2.1教育思想和理念的轉(zhuǎn)變《護理管理學(xué)》課程價值在于將管理的方法用于護理實踐工作中，因此作為護理專業(yè)領(lǐng)域的從業(yè)者，上至教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)，下至專業(yè)教師，首先應(yīng)該轉(zhuǎn)換教育思想，按照交叉學(xué)科課程的教學(xué)規(guī)律去設(shè)計課程，應(yīng)該將課程的教學(xué)目標(biāo)定位于學(xué)生研究、分析和解決臨床實際問題的能力的培養(yǎng)，而不僅僅是大量知識的傳授。

2.2注重師資培養(yǎng)該課程屬于交叉學(xué)科，這就要求授課教師既懂得管理學(xué)，又熟知護理學(xué)，還要具備駕馭教學(xué)的能力，而客觀現(xiàn)實中這三者者兼具的人才往往也是護理專業(yè)教學(xué)中最缺乏的師資。我們可以從中青年教師中挑選具備扎實的專業(yè)理論知識、良好的臨床綜合能力與教學(xué)能力的教師來擔(dān)任主講教師，同時廣泛吸取不同背景的教師充實到教學(xué)隊伍中。過去很多院校主要由基礎(chǔ)護理教研室的教師承擔(dān)《護理管理學(xué)》教學(xué)，現(xiàn)在可以安排有一定臨床管理經(jīng)驗的教師，長期從事醫(yī)院護理管理實踐的護理部主任、護士長參與教學(xué)，把工作中碰到的實際問題與理論相結(jié)合，生動形象地傳授給學(xué)生。特別是一些綜合性大學(xué)中人文資源可以得到很好地利用，例如聘請管理學(xué)院的教師負(fù)責(zé)該課程概論部分的講授，不僅對學(xué)生是一種優(yōu)勢資源的應(yīng)用，對護理專業(yè)教師也是一種良好的學(xué)習(xí)機會。

2.3嘗試多種教學(xué)方法在《護理管理學(xué)》的教學(xué)設(shè)計中遵循以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為中心的教育思想，教師注重由“教”向“導(dǎo)”的轉(zhuǎn)變，積極發(fā)揮學(xué)生的“主角”作用，改進教學(xué)方法。例如在《護理管理學(xué)》教學(xué)中采用案例教學(xué)法，教師首先需要精心選擇案例并布置給學(xué)生，這樣學(xué)生有充足的時間做好前期準(zhǔn)備工作，當(dāng)開展課堂討論時教師必須從一個講演者、解惑者和裁判者的角色轉(zhuǎn)換為一個參與者、組織者和協(xié)調(diào)者的角色，學(xué)生則由一個被動的接受者的角色轉(zhuǎn)換為一個主動學(xué)習(xí)者的角色，這樣一來，學(xué)生的積極性才能被調(diào)動起來，主動參與學(xué)習(xí)。

篇4

模擬教學(xué)法是一種新式教學(xué)方法，是一種表演式和協(xié)作式教學(xué)法，已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。模擬式教學(xué)是以教師模擬為主、學(xué)生為輔，師生互動，共同完成整個教學(xué)任務(wù)。充分應(yīng)用靈活多樣和形象的教學(xué)手段，鼓勵學(xué)生積極參與。使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識，并將這種知識應(yīng)用于實踐中去。在康復(fù)護理學(xué)的教學(xué)中應(yīng)用模擬教學(xué)法，強調(diào)教師創(chuàng)設(shè)康復(fù)情景。教學(xué)中，教師在課前做好道具，學(xué)生協(xié)助教師操作演示；還可以讓學(xué)生參與模擬人物角色，體會模擬人物的狀態(tài)；或借助于多媒體視頻觀摩，學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗；還可以通過各種信息資源，如圖書館、網(wǎng)絡(luò)等途徑，獲得問題的解決方案。這些方法均能使學(xué)生感受到書本知識在實踐中的應(yīng)用。真人模擬法在基礎(chǔ)護理教學(xué)中的應(yīng)用效果良好。這種教學(xué)方法強調(diào)學(xué)生主動參與教學(xué)過程，參與的形式多種多樣，如學(xué)生講課、討論、角色扮演等均能在不同程度上使學(xué)生融入教學(xué)氛圍中，在緊張、忙碌、活潑、生動的氛圍中輕松愉快地學(xué)習(xí)，并調(diào)動所學(xué)或已有的經(jīng)驗，在合作學(xué)習(xí)中生成自己的新經(jīng)驗。還應(yīng)注意在真人模擬教學(xué)中，教師應(yīng)視學(xué)生安全為首位，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亟M織教學(xué)。這一教學(xué)方法在康復(fù)護理學(xué)的教學(xué)中起到了積極地推進作用。

2模擬教學(xué)法在康復(fù)護理學(xué)中的應(yīng)用

本研究以100名學(xué)生為研究對象，將其按班別分為試驗班與對照班，其中試驗班52名學(xué)生，對照班48名學(xué)生；100名學(xué)生中，男生9名、女生91名，年齡20～24歲，其中城市戶籍學(xué)生31例、農(nóng)村戶籍學(xué)生69例。兩個班學(xué)生的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。對照班采用傳統(tǒng)的授課方式，試驗班采用模擬教學(xué)法進行授課。在模擬教學(xué)法的實施中，教師先在課堂上重點講解疾病的基本知識、護理難點、護理研究的新進展等理論知識，然后在臨床教學(xué)醫(yī)院選擇比較典型的病例，根據(jù)其病史設(shè)計“模擬病歷”，學(xué)生分別充當(dāng)護士、患者（腦梗死偏癱臥床患者）及患者家屬等角色，先由“患者”或“患者家屬”說明“患者”當(dāng)前的病情，經(jīng)“護士”進行康復(fù)護理評定后，再與“患者”和“家屬”交流制定合理的護理方案。選擇扮演者時，要以學(xué)校的實際情況為基礎(chǔ)，盡量將學(xué)?，F(xiàn)有資源充分利用起來；扮演角色的“演員”可以挑選班中表演力強、熱心并好學(xué)的學(xué)生擔(dān)任；課前1周可以進行床旁見習(xí)，并與教師的現(xiàn)場指導(dǎo)相結(jié)合；受訓(xùn)者在角色扮演過程中要以病歷的內(nèi)容為核心，要注意觀察患者的表情、情感等；選擇2名學(xué)生作為病史詢問者，收集病史，提出需要進行的體格檢查項目，再由其它學(xué)生進行補充，完善詢問。最后，教師對學(xué)生的收集病史進行最終的點評與總結(jié)，引導(dǎo)學(xué)生如何通過對患者病史的評估，提出可能出現(xiàn)的護理問題，嘗試做出護理診斷，針對學(xué)生所做的護理診斷講授對應(yīng)的護理措施。課程結(jié)束后對學(xué)生的綜合技能提高情況進行評估，試驗班與對照班采用統(tǒng)一的考核與評分標(biāo)準(zhǔn)，護生完成的技能操作共計5項，評分標(biāo)準(zhǔn)參考《護理技能綜合實訓(xùn)教程》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，每項總分100分，每個操作步驟均再進一步細(xì)化分值，最后計算總分。5項操作得分相加后的平均分即為最后的統(tǒng)計指標(biāo)，共分3個級別：80～100分為優(yōu)秀，65～84分為良好，<65分為差。比較兩組的總優(yōu)良率，總優(yōu)良率=優(yōu)秀率+良好率。采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3模擬教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的教學(xué)效果比較

試驗班與對照班采用不同的授課方法后，其綜合技能整體上均有所提升。試驗班采用模擬教學(xué)法，其綜合技能總優(yōu)良率為90.38%，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的對照班優(yōu)良率為68.75%，試驗班在不同場景下實施訓(xùn)練后的綜合技能整體提高情況優(yōu)于對照班，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

4模擬教學(xué)的優(yōu)勢與局限性

在康復(fù)護理教學(xué)中，模擬教學(xué)法的優(yōu)勢體現(xiàn)在以下幾個方面：(1)改變了傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學(xué)模式及忽略學(xué)生主體性的弊端，以“導(dǎo)”帶教，學(xué)生在整個教學(xué)活動中充分體現(xiàn)了其主體性，教師作為主導(dǎo)者加以指引，師生互動，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性與積極性。(2)多樣化的教學(xué)形式可以起到活躍課堂、營造良好氛圍的作用，在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的基礎(chǔ)上提高課堂教學(xué)的效果。(3)模擬教學(xué)法中引入了角色扮演的內(nèi)容，其最大的意義在于將純理論性的知識感性化，與臨床實際更加貼近，通過角色扮演可有效地提高學(xué)生收集病史的能力，幫助學(xué)生提高其護理診斷的能力，從而提高其分析問題、解決問題的綜合能力，進而提高其綜合護理技能。當(dāng)然，模擬教學(xué)法還屬于一種新的教學(xué)方法，其在臨床教學(xué)的應(yīng)用過程中難免存在一定的局限性，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：(1)教師對傳統(tǒng)的講授模式比較得心應(yīng)手，在接受一種新的教學(xué)模式時需要轉(zhuǎn)變思維和理念，而且要增強較多的工作量，比如典型病例的選擇、設(shè)計病歷、學(xué)生角色扮演的培訓(xùn)等，會導(dǎo)致一些教師“望難生畏”，影響到模擬教學(xué)法的推廣、應(yīng)用。(2)學(xué)生所模擬的患者畢竟只是“模擬”而非真實的病例，模擬過程中只能將主觀部分模擬出來，無法將疾病的客觀表現(xiàn)、體征模擬出來，比如肝癌的模擬患者只能夠陳述病史，卻無法將其典型的“惡液質(zhì)”體征模擬出來。(3)學(xué)生所模擬的都是典型的患者，但實際臨床上的病例并非都是典型的，因此模擬教學(xué)的應(yīng)用與作用難免存在一定的局限性。

5小結(jié)

模擬教學(xué)作為現(xiàn)代化教學(xué)的一種工具，在一定程度上可以提高教學(xué)效果，但畢竟只是在實踐教學(xué)中的一種輔助手段，還需以學(xué)生及課堂的實際情況為主，靈活調(diào)整教學(xué)方法，以提高學(xué)生的理解能力及操作能力，發(fā)揮出教學(xué)的最佳效果。目前在許多學(xué)校、醫(yī)院的臨床教學(xué)活動中均不同程度地開展了模擬教學(xué)，但傳統(tǒng)教學(xué)方法仍是教學(xué)課堂的主流，同時傳統(tǒng)教學(xué)法的弊端也在不斷顯現(xiàn)，譬如在康復(fù)護理學(xué)教學(xué)中，學(xué)生針對模擬人不能很好的鍛煉溝通能力、不能形成良好的無菌觀念、無法體會患者的病痛等，那么臨床護理問題將不斷出現(xiàn)，同時也會打擊學(xué)生的自信心及職業(yè)榮譽感。而模擬教學(xué)法對比傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，學(xué)生在教學(xué)過程中，不斷模擬臨床護理環(huán)境，熟悉并掌握康復(fù)護理的理論及實踐技能。在模擬教學(xué)中，學(xué)生的理解能力及操作能力得到更好的鍛煉，實踐操作中的臨床護理原則及準(zhǔn)則掌握準(zhǔn)確，同時使教師和學(xué)生的教學(xué)配合效率提高，讓教、學(xué)雙方均受益匪淺，更能促進教與學(xué)的共同發(fā)展。

篇5

1．1研究對象研究對象為2013年1月至2014年4月在我院重癥醫(yī)學(xué)科實習(xí)的43名護理本科生，來自成都中醫(yī)藥大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、瀘州醫(yī)學(xué)院、川北醫(yī)學(xué)院等4所高校的4年制護理本科生，均為女生。其中，2013年1月至2013年4月期間在我院重癥醫(yī)學(xué)科實習(xí)的第4批9名，第5批12名，共計21名本科護生為對照組，年齡21～23歲，平均年齡21．67±0．79歲;2014年1月至2014年4月在我院重癥醫(yī)學(xué)科實習(xí)的第5批7名，第6批7名，第8批8名，共計22名本科護生為觀察組，年齡21～23歲，平均年齡21．77±0．86歲。兩組護生入重癥醫(yī)學(xué)科的評估成績(護理基礎(chǔ)理論、護理基本技能、護理實踐能力)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。帶教教師均具有本科學(xué)歷，持有臨床帶教資格證，參加了我院舉辦的合作學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)班，臨床和教學(xué)經(jīng)驗比較豐富。

1．2方法對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，即由帶教老師集中開展?？浦R、疾病小講座，?？剖痉叮o理操作，集中查房，然后實習(xí)護生分別跟不同的帶教老師輪班，出科前對護理基礎(chǔ)理論知識、護理基本技能(CPR、人工氣道吸痰、GCS評分等)、護理實踐能力(護理查房、小講座、個案護理)進行統(tǒng)一考核。觀察組采用“基于合作學(xué)習(xí)理論”的實驗教學(xué)方法。第一，組建合作學(xué)習(xí)小組，根據(jù)實習(xí)護生的成績、認(rèn)知能力、個性特點、交流溝通能力、興趣、愛好等，按照“組內(nèi)異質(zhì)，組間同質(zhì)”的原則將觀察組的22名實習(xí)護生分為5組，每組4～5名，形成“固定合作學(xué)習(xí)小組”。每組設(shè)組長一名，負(fù)責(zé)確定小組成員的責(zé)任分工、小組討論和學(xué)習(xí)情況的管理、小組學(xué)習(xí)成果的匯報。第二，確定合作學(xué)習(xí)目標(biāo)，帶教老師結(jié)合ICU臨床護理教學(xué)要求及護生自身特點，提前1～2周向?qū)嵙?xí)小組預(yù)告教學(xué)方案和有關(guān)教學(xué)要求，實習(xí)小組根據(jù)教師所提要求，在正式查房和講課前收集好有關(guān)病案資料以及相關(guān)的護理理論知識。帶教老師和實習(xí)護生一起查房，發(fā)現(xiàn)缺陷問題，完善臨床資料，引導(dǎo)護生依據(jù)ICU臨床護理教學(xué)目標(biāo)，制定個性化的合作學(xué)習(xí)目標(biāo)。第三，開展小組合作學(xué)習(xí)與討論。首先由帶教老師組織專題討論，實習(xí)小組利用課余時間針對專題討論中提出的問題再進行小組討論。教師定期督導(dǎo)討論，并根據(jù)小組的具體情況進行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)、幫助、鼓勵等。之后，由各學(xué)習(xí)小組在小講座上匯報討論結(jié)果，同時其他小組可提問，匯報小組成員進行答辯。針對小組學(xué)習(xí)、討論和匯報中提出的問題，帶教老師集中講解、答疑，提出解決問題的處理意見或建議，最后形成較為統(tǒng)一的、正確合理的方案。第四，進行小組合作學(xué)習(xí)評估。實驗教學(xué)評估采用各小組成員自評、小組間互評、帶教老師點評相結(jié)合的方式。第五，開展小組合作學(xué)習(xí)教學(xué)反思。由帶教老師組織查房、講課總結(jié)、教學(xué)質(zhì)量點評、教學(xué)效果測評，反思教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題和不足，提出下一階段的整改措施和方案。

1．3評價指標(biāo)主要評價兩組護生出ICU的成績。成績(一)主要包括護理基礎(chǔ)理論、護理基本技能、護理實踐能力3個部分。采用護理基礎(chǔ)理論、護理基本技能測試，護理實踐能力問卷調(diào)查等方法對兩組護生的實習(xí)教學(xué)效果進行評價。護理基礎(chǔ)理論測試主要測試兩組護生經(jīng)過實習(xí)教學(xué)后的護理基礎(chǔ)理論水平;護理基本技能測試主要評估兩組護生經(jīng)過實習(xí)教學(xué)后在CPR(40%)、人工氣道吸痰(30%)和GCS評分(30%)等方面的操作水平;護理實踐能力主要評估兩組護生經(jīng)過實習(xí)教學(xué)后在護理查房(30%)、小講座(30%)和個案護理(40%)等方面的護理實踐能力。成績(二)主要評估兩組護生的自主學(xué)習(xí)能力、問題解決能力、溝通能力以及合作能力，該成績主要通過問卷調(diào)查從護生自我評價(30%)、帶教老師評價(40%)、患者評價(30%)3個方面獲得。

1．4統(tǒng)計學(xué)處理對兩組護生實習(xí)期間的護理基礎(chǔ)理論、護理基本技能、護理實踐能力、問卷調(diào)查結(jié)果等數(shù)據(jù)資料建立數(shù)據(jù)庫。應(yīng)用SPSS17．0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析與處理，概率以百分比表示，計數(shù)數(shù)據(jù)對比采用χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)用±表示，采用t檢驗;P＜0．05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實習(xí)結(jié)束后，考核教師采用相同的考核方式對兩組護生的護理基礎(chǔ)理論、護理基本技能、護理實踐能力進行統(tǒng)一考核。同時，就兩組護生的自主學(xué)習(xí)能力、問題解決能力、溝通能力以及合作能力在護生、帶教老師和患者中進行問卷調(diào)查，其中護生自我評價占30%、帶教老師評價40%、患者評價30%。

3結(jié)論

篇6

1.1確定教學(xué)任務(wù)，并分解為各站點的子任務(wù)“三腔二囊管壓迫止血術(shù)護理”為第四章“消化系統(tǒng)疾病病人的護理”所有理論課結(jié)束后的實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，課時為2學(xué)時，且此前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過鼻飼管及胃管的操作技能。確定教學(xué)任務(wù)后，在不同的教學(xué)空間里分3個階段實現(xiàn)，“教、學(xué)、做”一體化，使學(xué)生從理論到實踐全面掌握某項技能，最終完成該項任務(wù)[4]。教師備課時吃透教材、選取臨床實例，將“臨床工作情境”構(gòu)建成為“學(xué)習(xí)情境”，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)層次、已有理論與技能基礎(chǔ)，結(jié)合學(xué)生心理特點，將教學(xué)任務(wù)“三腔二囊管壓迫止血術(shù)護理”分解成各站點子任務(wù)（見表1），以任務(wù)驅(qū)動學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生在輪換到一個站點時能夠重點關(guān)注子任務(wù)的解決，而非以往教學(xué)中強調(diào)掌握所有重點、難點。各個站點的子任務(wù)又有部分內(nèi)容相互重復(fù)，學(xué)生在各站點輪換中既完成本站子任務(wù)的建構(gòu)，又對已經(jīng)完成的子任務(wù)進行重構(gòu)，在這個重復(fù)過程中逐步發(fā)現(xiàn)自身不足或指出他人不足，最終完成對所學(xué)知識、信息的解構(gòu)與重構(gòu)，更好地實現(xiàn)生生互動，促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

1.2場地準(zhǔn)備為學(xué)生提供舒適的學(xué)習(xí)空間，站點安排既方便學(xué)生在各站點之間輪換，又有利于教師觀察、監(jiān)控各組學(xué)習(xí)活動。每張操作臺配備5~6張坐凳，治療床均配備治療車及床頭柜。實驗用物統(tǒng)一放置，由學(xué)生自己選取、準(zhǔn)備。實驗場地的具體安排及站點輪換路線見圖1。

1.3學(xué)生準(zhǔn)備教師提前向“站點式”學(xué)習(xí)組學(xué)生說明要求及考核評價方式，學(xué)生自行分組，每組5~6人，每人備好紙筆，確定組長。

2教學(xué)實施

第一階段（約15分鐘）：學(xué)生在多媒體教室觀看電教片，教師示教、講解操作要點。第二階段（約60分鐘）：學(xué)生在實驗室分組，站點輪換，教師巡視觀察。教師建構(gòu)學(xué)習(xí)情境、學(xué)生分組進入站點學(xué)習(xí)后，每10~12分鐘進行站點輪換，教師在各站點間巡視觀察。在合作學(xué)習(xí)中，教師充當(dāng)管理者、促進者、咨詢者、顧問和參與者等多種角色，旨在促進整個教學(xué)過程的發(fā)展，使學(xué)生與新知之間的矛盾得到解決[5]。建立多邊型教學(xué)關(guān)系，在師生互動、生生互動中促使小組成為相互依賴又分工明確的團隊，達到學(xué)習(xí)效果最大化。教師通過建立和諧、民主、安全、信任的課堂心理環(huán)境來喚醒學(xué)生的參與意識，提高其參與水平，包容學(xué)生在課堂上所犯的錯誤，鼓勵學(xué)生積極投入教學(xué)活動。同時突出生生互動的重要地位，兩項操作練習(xí)要求學(xué)生進行角色扮演，其他子任務(wù)也由學(xué)生討論后共同完成；在組內(nèi)練習(xí)出現(xiàn)爭議或站點輪換超時等情況時，組長及時進行溝通解決。在這個階段，教師以“導(dǎo)”為主，學(xué)生以“演”為主，改變以往教師自導(dǎo)自演、學(xué)生各自練習(xí)的模式。第三階段（約15分鐘）：抽查考核，檢驗學(xué)習(xí)效果。站點輪換完成后，教師在各組隨機抽取一名學(xué)生，要求其完成站點任務(wù)，所有學(xué)生共同參與考核評價。本著“不求人人成功，但求人人進步”的原則，考核評價不打分，只評價其優(yōu)缺點，為其查缺補漏，教師對其任務(wù)完成情況以等級進行評價，并且該等級為其小組所有成員的共同評價結(jié)果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)各組抽考到的學(xué)生都基本能夠完成考核任務(wù)。這樣形成“組內(nèi)合作、組間競爭”，使得評價重心由鼓勵個人競爭達標(biāo)轉(zhuǎn)向大家合作達標(biāo)，同時也更重視過程性評價而非以往單純以期末技能考核成績?yōu)橹鞯慕K結(jié)性評價。

3以學(xué)生參與為主的教學(xué)效果評價反饋

由于國內(nèi)以學(xué)生參與為主的教學(xué)效果評價相關(guān)研究不甚成熟，因此借助德國護理教育中常用的效果反饋圖加以改良，進行教學(xué)效果的檢測（見圖2、圖3）。教師將其畫在教學(xué)白板上，告訴學(xué)生填寫評價的方法，如課堂氣氛溫度計表述為“36℃正常體表溫度———氣氛一般，沒有調(diào)動積極性；30℃———有點冷；25℃及以下———氣氛冷清，沒有興趣；40℃———能夠激起學(xué)習(xí)興趣；50℃———氣氛很融洽，愿意進行練習(xí)；60℃及以上——氣氛十分活躍，主動參與學(xué)習(xí)”等。重點及難點、教導(dǎo)方法以百分制計算，教學(xué)效果由學(xué)生個人進行評價。教師將其置于教室門口，學(xué)生在課間、下課時自行填寫，教師不參與也不干預(yù)，僅在下次課前收集反饋評價以促進教學(xué)。學(xué)生很快接受這種評價方式，結(jié)果顯示：（1）傳統(tǒng)教學(xué)對照組的課堂氣氛主要集中在25～36℃區(qū)間，明顯低于“站點式”學(xué)習(xí)組的50℃以上區(qū)間；（2）傳統(tǒng)教學(xué)對照組的教學(xué)效果明顯低于“站點式”學(xué)習(xí)組（見圖3）。學(xué)生親身感受到教師重視并尊重其意見，增強其“向師性”，在平等融洽的師生關(guān)系中更加主動地參與教學(xué)活動。

4討論

4.1“站點式”學(xué)習(xí)法的優(yōu)點該法以學(xué)生為主體，以行動為導(dǎo)向，尤其適用于實訓(xùn)教學(xué)或理論課的復(fù)習(xí)、總結(jié)。在各站點任務(wù)驅(qū)動下，更好地實現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體化。每個站點既緊密聯(lián)系又各有側(cè)重，一次重點解決一個問題，學(xué)生的注意力更加集中，能夠更好地突出重點、難點。站點的分散能夠有效解決時間、空間、實驗用物不足等問題，提高學(xué)習(xí)效率，增加學(xué)生動手機會，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性明顯提高；增加了組內(nèi)各成員的溝通，形成目標(biāo)一致、相互依賴的團隊，促進個體主動學(xué)習(xí)，使學(xué)生個人的溝通能力、社交能力、知識綜合能力以及部分學(xué)生的管理能力得到鍛煉和提升。同時在矛盾沖突的解決中滲透了評判性思維的訓(xùn)練，進一步培養(yǎng)了護士核心能力。

4.2“站點式”學(xué)習(xí)法的缺點及解決方法（1）當(dāng)各站點任務(wù)完成進度不一致時，輪換時會出現(xiàn)“交通堵塞”，主要與各站點任務(wù)本身的難易程度以及各組學(xué)生的基礎(chǔ)水平不同有關(guān)。解決方法：任務(wù)設(shè)置難易程度應(yīng)合理、平均，分組時應(yīng)考慮學(xué)生個人基礎(chǔ)，盡量做到組間均衡，避免“強者恒強、弱者愈弱”，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。（2）教師對各站點的監(jiān)控程度可能對學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性產(chǎn)生影響，關(guān)注度高的站點學(xué)生往往更加積極主動，因此教師應(yīng)在巡視觀察中進行適當(dāng)調(diào)節(jié)。（3）學(xué)生對任務(wù)的完成標(biāo)準(zhǔn)與教師的期待有差距，主要與雙方對任務(wù)的理解不一致有關(guān)，因此教師設(shè)置任務(wù)時應(yīng)盡量明確，同時向?qū)W生說明清楚，并在隨后的監(jiān)控中適時進行干預(yù)、引導(dǎo)。（4）將操作流程進行“站點式”剖析，雖然可將重點、難點突出，但在一定程度上也減弱了學(xué)生對操作整體性的重視與認(rèn)知，可能會造成其理解的片面性。解決方法：仔細(xì)研究各站點任務(wù)的設(shè)置以及連貫性，并且以課后開放實驗室、學(xué)生自行練習(xí)完整流程的方式進行彌補。

4.3教師應(yīng)對角色轉(zhuǎn)變的策略及建議教師應(yīng)牢固樹立“為學(xué)生服務(wù)”的意識，轉(zhuǎn)變以往高高在上的“專家”角色，應(yīng)用“皮格馬利翁效應(yīng)”，在“站點式”教學(xué)中充分相信學(xué)生能夠依靠自己及團隊的力量完成各站點任務(wù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯誤后，盡量避免直接糾正，先讓組內(nèi)成員進行判斷評價，然后對其中沒有發(fā)現(xiàn)的問題進行補充說明，這樣既能避免影響學(xué)生的積極性，又能讓學(xué)生體驗正確及錯誤方法的不同效果，自己尋找答案，自主地對知識、技能進行建構(gòu)、解構(gòu)和重構(gòu)?！罢军c式”學(xué)習(xí)法要求教師積極進行教學(xué)經(jīng)驗交流、開展教學(xué)研究，在師師互動中準(zhǔn)確把握學(xué)情，靈活調(diào)節(jié)課堂節(jié)奏，科學(xué)設(shè)置各站點任務(wù)，提高教學(xué)水平。

篇7

教師在傳統(tǒng)的體育教學(xué)活動中，逐漸將體育專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)嬗變成要求其他專業(yè)的學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)，而如何指導(dǎo)護生明了體育課與護理專業(yè)的關(guān)系，在體育教學(xué)活動中使護生認(rèn)識、體驗、領(lǐng)會其重要性，并逐步形成一種自覺訓(xùn)練行為，為護生其后的學(xué)習(xí)、實訓(xùn)和護理工作打下基礎(chǔ)，涉及少之又少。故造成許多護生對體育課程的認(rèn)識不清，而產(chǎn)生厭煩的情緒和厭學(xué)的態(tài)度。特別是醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院更具備這種特色，因女生占醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院總?cè)藬?shù)的90%以上，怕苦、怕累的思想嚴(yán)重，總是千方百計找各種理由來逃避體育課的訓(xùn)練，體育課沒起到對專業(yè)技能、身體體質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)打基礎(chǔ)的服務(wù)目的。教師沒有按照高職教學(xué)的新要求來更新觀念，那么，就不會在體育教學(xué)中設(shè)計出針對護理專業(yè)要求的合理訓(xùn)練項目和措施要求，學(xué)生不理解體育課的意義，無法激發(fā)學(xué)生的訓(xùn)練興趣和積極性，護生就更不可能獲得對專業(yè)有較大價值的訓(xùn)練成果。實驗證明：只有在轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念的基礎(chǔ)上，牢牢抓住為專業(yè)服務(wù)這條主線索來進行體育教學(xué)改革，才能取得有實效的教學(xué)改革成果。

二、改進不利于體育教師為專業(yè)服務(wù)的體制結(jié)構(gòu)

1.體育教師所屬部門和體現(xiàn)的缺點。體育教師在總院的體制中，屬于公共基礎(chǔ)部，有集中管理的優(yōu)點，但也有實際教學(xué)中的缺點，特別是教改上的難點，教師要承擔(dān)不同學(xué)院不同專業(yè)的體育課，故制訂的教學(xué)計劃與傳統(tǒng)計劃沒有本質(zhì)區(qū)別，還是以競技和球類為主的通用計劃，這就不符合高職特點的教學(xué)要求，也很難達到體育為專業(yè)服務(wù)的教改目的。

2.改革體育教師存在的問題和方法。體育教師確定了教學(xué)任務(wù)后，行政體制還是隸屬公共基礎(chǔ)部，但教學(xué)上的各項工作要下放到各個教學(xué)院，有利于體育教師針對不同教學(xué)院和不同的專業(yè)特點制訂與專業(yè)關(guān)聯(lián)性強的教學(xué)計劃，有利于體育教師針對專業(yè)特點而進行教改上的探索、研究和發(fā)展。

3.針對不同專業(yè)成立不同的體育教學(xué)團隊。體育教師的教學(xué)任務(wù)明確后，在制訂教學(xué)計劃時，要回歸擔(dān)任教學(xué)任務(wù)的學(xué)院，在虛心請教不同專業(yè)教學(xué)團隊的基礎(chǔ)上，充分了解、研究和探討不同專業(yè)與體育的關(guān)聯(lián)性，來制訂出符合不同專業(yè)人才培養(yǎng)方案要求的體育教學(xué)計劃和符合專業(yè)實際工作需求的體育訓(xùn)練項目、目標(biāo)要求。

（1）根據(jù)護理和針灸兩專業(yè)的工作性質(zhì)來設(shè)置不同要求的手指功能訓(xùn)練項目。①護生增開手指功能訓(xùn)練項目，側(cè)重點是訓(xùn)練護生手指的輕柔度和精確度。因護士的基本功是“一針見血”。打破教材和大綱的束縛，根據(jù)專業(yè)需求，增開十字繡、剪紙，練習(xí)撕紙等訓(xùn)練項目。其一是每次上課時，利用10～15分鐘的時間練習(xí)。其二是要求學(xué)生課后常練習(xí)，課前檢查，有進步的學(xué)生除表揚外，另體育成績可適當(dāng)加分。其三是在班主任協(xié)同配合下，定期舉辦此項練習(xí)的競賽，獲得名次的學(xué)生不僅院系表揚，頒發(fā)榮譽證書，還要在院系中或全學(xué)院中展覽作品，體育成績還要適當(dāng)加高分。也就是要通過各項措施，將有益于學(xué)生的訓(xùn)練項目落實到位，提高學(xué)生認(rèn)識，使學(xué)生明白練習(xí)手、眼與腦的協(xié)同作用，它對手指精細(xì)功能的形成是非常有益，為護生今后熟練并準(zhǔn)確打好輸液針做好扎實的手指精細(xì)功能訓(xùn)練。②針灸推拿專業(yè)的學(xué)生，也增開鍛煉手指功能的項目，但它則注重手指的力度和準(zhǔn)確度（柔中帶剛）。因給病人推拿和按摩時，主要體現(xiàn)的是剛（力度），否則就達不到醫(yī)療效果。所以，增設(shè)手指懸空抓沙袋，武術(shù)中鍛煉手指力度等項目。每次練習(xí)后，要用握力器檢查學(xué)生手指的力度的練習(xí)效果，逐漸達到專業(yè)要求。

（2）根據(jù)護理和針灸兩專業(yè)體能要求來設(shè)置不同的耐力訓(xùn)練項目。①護士在執(zhí)行醫(yī)護過程中，工作強度并不很大，但煩瑣事較多，來回穿梭，消耗體能較大，所以需要良好的體質(zhì)和身體素質(zhì)作為支撐，保持原800米項目，但要求發(fā)生改變。現(xiàn)不強求速度，而注重耐力，跑下來要求不氣喘吁吁，體態(tài)平穩(wěn)，意識要清晰，自控力要強。故每次練習(xí)后，教師要設(shè)置一些小項目，來檢查學(xué)生達標(biāo)的程度。如師生進行口頭交流，觀察和考核此狀態(tài)下學(xué)生反應(yīng)、態(tài)度、注意力和意志力等。②針炙推拿專業(yè)，要在較長的時間內(nèi)給一個病人或長時間連續(xù)給多個病人進行高消耗體力的按摩和推拿醫(yī)療。同時，按摩和推拿手指的力度還需要手臂、腰和腿協(xié)調(diào)配合。

三、要打破原有的教學(xué)模式，將專業(yè)急需項目放在首要地位進行訓(xùn)練

根據(jù)護理專業(yè)的需求和專業(yè)的發(fā)展趨勢，醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院的體育教學(xué)團隊在課程結(jié)構(gòu)作了一定的改革調(diào)整，將形體訓(xùn)練、手指精細(xì)功能訓(xùn)練和體能中耐力訓(xùn)練放在首位，并融合相關(guān)的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練。三年來與體育教師一起多次參與醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院舉辦的招聘會，發(fā)現(xiàn)用人單位，現(xiàn)場目測學(xué)生的體型，身高、外貌，氣質(zhì)放在首位，而且有越來越高的要求趨勢。根據(jù)用人單位這一實際情況，將形體選修課及時調(diào)整為護生必修課，同時抓住這個有利的教改突破口為后期體育項目訓(xùn)練打基礎(chǔ)。因為，護生大多為女生，愛美是女生的天性，較容易，并樂于接受形體訓(xùn)練，每天7～8節(jié)課和9～10節(jié)課，學(xué)院的操場上形成一道美麗的風(fēng)景線，400～500名護生在音樂的伴奏下，在體育教師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，進行形體訓(xùn)練，抓住了突破體育教學(xué)改革的關(guān)鍵點，提高學(xué)生認(rèn)識體育對護生的現(xiàn)實意義后，再引入其他相關(guān)訓(xùn)練項目和強度較大的訓(xùn)練項目時，學(xué)生才會有積極性，并能主動配合教師的教學(xué)活動，而獲得更佳的教學(xué)效果。四、緊密聯(lián)系醫(yī)學(xué)實際，做好“問題”教學(xué)教書育人是教師的職責(zé)，體育教師此方面做得不夠，現(xiàn)充分利用體育特點來加強人文素質(zhì)教學(xué)，利用現(xiàn)代技術(shù)手段，將近幾年全國發(fā)生的醫(yī)療事故的視頻，從網(wǎng)絡(luò)上截取下來，制作成多媒體教學(xué)視頻，以一個體育教師的角度來指導(dǎo)學(xué)生觀看、討論和分析事故的原因，為什么責(zé)任事故多發(fā)生在下班前15～30分鐘內(nèi)，其原因之一是臨近下班時，醫(yī)務(wù)人員的體力下降、思想松懈，工作重心發(fā)生轉(zhuǎn)移，想家事和其他事情，此時，患者和其家屬要求醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)工作者的態(tài)度發(fā)生了改變，與其交流的語言、肢體語言、語氣和態(tài)度不佳，兩者在這個微妙時間段達不到有效溝通，最易發(fā)生惡性突發(fā)事件。所以，圍繞并牢牢抓住護理工作的特點，75%～90%都是護士與患者進行交流，體育教師改革了傳統(tǒng)教學(xué)中提前10分鐘下課的習(xí)慣，使學(xué)生明白體育教師利用這10分鐘作意志力訓(xùn)練的意義。增加并充分設(shè)計好這10分鐘內(nèi)有針對性訓(xùn)練項目，即經(jīng)過二節(jié)課的體育訓(xùn)練，臨近下課前學(xué)生的身體體力下降和精神比較疲倦，體育教師一改以往形成的提前10分鐘下課的習(xí)慣，設(shè)計一些考查和培養(yǎng)學(xué)生注意力集中的游戲。其方法可是教師抽查，其他學(xué)生觀摩的直接與間接相結(jié)合的體驗方式；也可以是教師與班干部組成多個團隊與學(xué)生團隊的訓(xùn)練；偶爾也可組織學(xué)生一對一的訓(xùn)練方式，來檢驗和考核學(xué)生在此情境下的語言、態(tài)度和體力的狀況等，培養(yǎng)學(xué)生在關(guān)鍵時間段的耐受力、注意力和意志力。通過此項的教學(xué)改革，教育學(xué)生樹立今天吃苦是對自己負(fù)責(zé)，今后是對病人負(fù)責(zé)的責(zé)任心。體育教學(xué)中融入職業(yè)素質(zhì)教育是高職教改的需求，也彌補了以往傳統(tǒng)體育教學(xué)中素質(zhì)教育的弱項，這樣的訓(xùn)練有益于學(xué)生今后的實際護理工作。

篇8

1.1教學(xué)內(nèi)容(1)手術(shù)器械的認(rèn)識。對于手術(shù)室使用的各種器械包、特殊器械等進行拍照，講解手術(shù)開臺前各種類型器械包的準(zhǔn)備、手術(shù)過程中使用的各種特殊器械及使用方法，如各種血管夾、特殊縫線的規(guī)格及適應(yīng)方法等進行講解，并貫穿到實際應(yīng)用中，從而達到理解并掌握的目的。(2)手術(shù)部位的解剖。利用圖片及文字向?qū)W生進行耐心細(xì)致的講解，例如腹股溝管的解剖、甲狀腺的解剖及子宮卵巢輸尿管的解剖等，真正做到圖文并茂，使學(xué)生在手術(shù)之前對于手術(shù)部位有清晰的感性認(rèn)識，在老師的指導(dǎo)之下獨立的完整中小型手術(shù)的上臺配合[8-9]。(3)操作技能的培訓(xùn)。主要包括手術(shù)正確的擺放、正規(guī)的手術(shù)配合示范等。除了進行多媒體教學(xué)及實際臨床操作訓(xùn)練外，鼓勵學(xué)生多觀摩不同類型的手術(shù)過程，感受手術(shù)的氛圍，多看多問，形成手術(shù)節(jié)奏感，與手術(shù)醫(yī)生達成默契，在實踐中學(xué)習(xí)并成長[10]。(4)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度的學(xué)習(xí)。建立學(xué)生的安全意識，使其深切認(rèn)識到手術(shù)中任何小小的疏忽都將造成嚴(yán)重的不良后果，并配合各種正、反面教材講解使學(xué)生對手術(shù)室各項規(guī)章制度及手術(shù)核心制度深埋心中，時刻樹立安全意識。(5)教學(xué)幻燈片的制作。制作精良的幻燈片，結(jié)合既往傳統(tǒng)的帶教經(jīng)驗，將首次進入手術(shù)室人員易犯的錯誤一一總結(jié)，并結(jié)合手術(shù)室護理學(xué)的發(fā)展進步，補充前沿教學(xué)內(nèi)容。通常將手術(shù)室的布局、流程、人員著裝的要求及無菌操作的內(nèi)容等制作成實物與例圖結(jié)合的幻燈片，對比進行講解，利于學(xué)生的理解[12]。同時將無菌靜脈輸液術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)及洗手方法，巡回護士的術(shù)前、術(shù)后工作等各項內(nèi)容制作成視頻內(nèi)容，針對每堂課程的內(nèi)容，于課程結(jié)束時進行播放及講解，以加深學(xué)生的印象并形成整體的理論體系，使其在實習(xí)過程中逐步體會并掌握。

1.2教學(xué)計劃統(tǒng)一制定教學(xué)進度一致的教育內(nèi)容，進科第1周由總帶教老師進行進科宣講，熟悉手術(shù)室的布局，進入手術(shù)室的流程，熟悉各項規(guī)章制度，了解各種器械及使用方法；第2周由小組實習(xí)老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過程，學(xué)習(xí)洗手、導(dǎo)尿及輸液等簡單的操作，掌握無菌操作規(guī)范，學(xué)會管理無菌器械臺；第3～4周在帶教老師的指導(dǎo)下，獨立上臺配合完成中小型手術(shù)；最后1日進行出科考試。

1.3教學(xué)評價出科考試分為理論與實踐考試，各占50分，最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個等級，同時學(xué)生無記名投票對帶教老師進行打分，同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個等級，由總帶教老師進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，兩種教學(xué)方法之間的比較采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

入組學(xué)員經(jīng)多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法授課后對其學(xué)習(xí)效果進行比較。(1)采用兩種教學(xué)方法比較護生出科前的考試成績，多媒體教學(xué)法成績優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學(xué)法，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=14.998，P＜0.05)。(2)護生對兩種教學(xué)方法的滿意度評價結(jié)果表明，多媒體教學(xué)法的授課內(nèi)容和授課形式滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=122.17，x2=22.66；P＜0.05)。

3結(jié)論

篇9

(一)對象。

采用便利取樣法，選擇本人授課年級12級高職護理1班36名為試驗組，其中男生1名，女35名，12級高職護理2班37名為對照組。其中男生2名，女35名，兩組學(xué)生年齡在18-21歲，平均年齡為19．9歲。經(jīng)比較，兩個班的學(xué)生在年齡、戶籍、性別、一年級成績等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0．05)。

(二)方法。

1．授課階段。授課時間在二年級第一學(xué)期，總課時44學(xué)時。相同的教學(xué)內(nèi)容，相同的教學(xué)進度，相同的教學(xué)方法，同一時間由同一教師合班完成試驗組和對照組共73人理論授課。教學(xué)重點、難點一致，各種教學(xué)資源同時同步發(fā)放給學(xué)生。

2．作業(yè)階段。(1)試驗組:①認(rèn)識概念圖:課后時間約50min(第一次)。概念圖由節(jié)點、連線和連接詞組成。概念、命題、交叉連接和層級結(jié)構(gòu)是概念圖的4個圖表特征［2］。主要介紹有關(guān)概念圖的基本概念、類別及繪制方法，用圖像式輔助工具(KeystoneConceptMap軟件)進行繪圖的操作程序，同時告知學(xué)生一些可供參考的教材、文獻與網(wǎng)站。最后老師以已學(xué)過的內(nèi)容展示1-2例概念圖。②分組協(xié)作:試驗組共36名，根據(jù)自由組合的原則，將學(xué)生分組，每組6名學(xué)生，各組經(jīng)討論后推薦一名小組長，負(fù)責(zé)組內(nèi)成員的學(xué)習(xí)任務(wù)分配和人員協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)將討論、修改后的概念圖提交。③安排任務(wù):選擇兒科基礎(chǔ)的生長發(fā)育，新生兒疾病的新生兒黃疸及我國兒童保健重點防治的“四病”維生素D缺乏性佝僂病、小兒腹瀉、小兒肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血等6次教學(xué)內(nèi)容做為課后完成概念圖作業(yè)，并要求在相應(yīng)的理論授課后一周內(nèi)完成。④過程評價:教師將批閱后的概念圖返回給學(xué)生，組長負(fù)責(zé)組織組內(nèi)同學(xué)再討論、再修改。最后老師隨機抽取每組一名護生講解合作完成概念圖的思路、過程、感受。其他組學(xué)生分別以組為單位打分，平均得分即為本組護生一次小測成績。附圖為小組再次討論合作完成的VitD缺乏性佝僂病概念圖。(2)對照組:①準(zhǔn)備復(fù)習(xí)題，包括選擇題、概念題、簡答題、病例題等。②布置作業(yè)，同步在生長發(fā)育、新生兒黃疸、維生素D缺乏性佝僂病、小兒腹瀉、小兒肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血等6次教學(xué)內(nèi)容理論課后完成。③批閱作業(yè)。④反饋總結(jié)。

3．評價工具。(1)問卷調(diào)查:在該課程開課前和課程結(jié)束后兩組護生均填寫第二軍醫(yī)大學(xué)姜安麗教授的《護理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表》［3］。本量表共28題，由自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力3個分量表構(gòu)成。其中自我管理能力10題，信息能力11題，學(xué)習(xí)合作能力7題。采用Likert5級計分法，每題得分1-5分。課前和課后共發(fā)放問卷各73份，回收率100%。(2)知識考核:采用相同的試卷和評分標(biāo)準(zhǔn)，在課程結(jié)束后對兩組護生實施理論考核。

4．統(tǒng)計學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)使用SPSS17．0錄入，采用描述性統(tǒng)計(如均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差)、方差分析和t檢驗對現(xiàn)況進行描述，檢驗水準(zhǔn)a=0．05。

二、結(jié)果

(一)兩組護生授課前后自主學(xué)習(xí)能力比較(見表1)。試驗組護生在授課后自主學(xué)習(xí)能力總分為106．92±9．56，在自我管理能力，信息能力，學(xué)習(xí)合作能力等均優(yōu)于對照組，兩組比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

(二)兩組護生考試成績比較(見表2)。試驗組期末理論考試成績優(yōu)良率88．89%，不及格率2．78%，對照組期末理論考試成績優(yōu)良率78．38%，不及格率8．11%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

(三)討論。

1．作業(yè)式概念圖能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。高職學(xué)生有學(xué)習(xí)熱情，但動力不足，自覺性不夠，如果單純聽課，容易下課就走人，如果布置書面作業(yè)，也容易從書上照抄應(yīng)付。老師將學(xué)習(xí)內(nèi)容安排成課后作業(yè):繪制概念圖，讓學(xué)生了解到“我有事做”，“我可以做”，“我必須做”，同時這項活動過程與內(nèi)容無可復(fù)制，又激發(fā)學(xué)生思考“我通過反復(fù)練習(xí)可以做得更好”。這大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高了學(xué)生自我管理能力。

2．作業(yè)式概念圖能有效激活和提供必要的背景知識。概念圖的制作過程實際上是學(xué)生思考與話題有關(guān)內(nèi)容的過程，也就是學(xué)生大腦中背景知識被激活的過程。在VitD缺乏性佝僂病的學(xué)習(xí)中，通過概念圖的制作，學(xué)生很容易把VitD的來源、VitD的代謝、VitD的生理作用、VitD缺乏的原因的背景知識理解和復(fù)習(xí)。概念圖將背景知識可視化后，可以隨時為學(xué)生復(fù)習(xí)、理解學(xué)習(xí)提供“信息”支持。

3．作業(yè)式概念圖能促使學(xué)生有效學(xué)習(xí)。在以往的教學(xué)中，學(xué)生忙于記筆記，少有時間聽教師講解，或忙于聽講而無暇記筆記。概念圖使知識可視化，又簡潔而直觀。在掌握了概念圖制作的一般方法后，學(xué)生可以用來做筆記或用來整理筆記，從而抓住知識脈絡(luò)，形成知識結(jié)構(gòu)，進而促進學(xué)生整合新舊知識，建構(gòu)知識網(wǎng)絡(luò)，濃縮知識結(jié)構(gòu)，從整體上把握知識，書越讀越薄。通過編寫課后作業(yè)式概念圖，將零散的知識系統(tǒng)化，加深對知識的理解。促使學(xué)生有效、高效學(xué)習(xí)。

4．作業(yè)式概念圖能豐富老師對學(xué)生的評價方式。概念圖可以檢測學(xué)習(xí)者的知識結(jié)構(gòu)及對知識間相互關(guān)系的理解，而且是一個動態(tài)過程，因此完成的概念圖“作業(yè)”可以作為教師“形成性”評價的工具。6次作業(yè)式概念圖完成后，學(xué)生可以有6次“過程成績”。教學(xué)改革不僅關(guān)注教師教學(xué)方式、學(xué)生學(xué)習(xí)方式的變革，也應(yīng)強調(diào)了對學(xué)生評價方式的變革，作業(yè)式概念圖可以豐富老師對學(xué)生的評價方式。

5．作業(yè)式概念圖有助于提高教學(xué)效果。試驗組期末理論考試成績優(yōu)良率達88．89%，授課后試驗組在自我管理能力，信息能力，學(xué)習(xí)合作能力等均優(yōu)于對照組。表明概念圖是一種較為有效的學(xué)習(xí)工具，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，也受到學(xué)生的歡迎。同時老師在批閱、點評概念圖時可以更客觀的評價、分析學(xué)生學(xué)習(xí)中有欠缺的地方，進而有針對性地進行講解，提高教學(xué)效果。

篇10

1.1實驗組評價方法本次學(xué)習(xí)過程的評價包括組內(nèi)互評、組間互評及教師總評3個部分。組內(nèi)互評主要針對學(xué)生出勤和在整個學(xué)習(xí)過程中的自我表現(xiàn)進行評價，可在任務(wù)學(xué)習(xí)之后進行；組間互評及教師總評均為現(xiàn)場評價，包括口頭點評與評分表計分。采用校內(nèi)自制的評分表，從服務(wù)態(tài)度及發(fā)言質(zhì)量兩個方面進行評價；教師總評即教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、服務(wù)意識、知識掌握程度、技能運用水平、關(guān)鍵能力等方面進行全面綜合評價[4]。組內(nèi)互評、組間互評及教師總評分別占30%、30%和40%，滿分100分，以小組為單位計分，占個人總成績的40%。

1.2評價結(jié)果教學(xué)活動結(jié)束后對實驗組學(xué)生發(fā)放自制的問卷進行相關(guān)調(diào)查。發(fā)出問卷64份，收回有效問卷59份，有效問卷回收率92.2%。

1.2.1任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法對學(xué)生學(xué)習(xí)的多個方面均有積極意義在對實驗組學(xué)生進行的調(diào)查顯示：任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在小組合作、溝通交流、自主學(xué)習(xí)及獨立思考4個方面均有超過50%的學(xué)生認(rèn)為有促進作用。認(rèn)為對小組合作有促進作用的學(xué)生占71.2%，認(rèn)為對溝通交流及自主學(xué)習(xí)有促進作用的學(xué)生分別占69.5%和57.6%，認(rèn)為對獨立思考有促進作用的學(xué)生占54.2%，具體見表2。

1.2.2教師在學(xué)習(xí)過程中的指導(dǎo)及最后階段的點評得到大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可絕大多數(shù)實驗組學(xué)生對教師的教學(xué)工作表示滿意，對教師的指導(dǎo)和點評的滿意率分別達到89.8%和67.8%。說明教師在整個教學(xué)設(shè)計及實施過程中的作用不容忽視。在以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)過程中，教師的主導(dǎo)依然是學(xué)習(xí)效果的重要保障，具體見表3。

1.2.3學(xué)校的硬件設(shè)施尚不能滿足目前教學(xué)改革的需求表3的結(jié)果顯示，無論是實驗室設(shè)備，還是學(xué)校圖書館資料、網(wǎng)絡(luò)等信息資源，均不能滿足學(xué)生自主學(xué)習(xí)的需求。學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)使用的不滿意率高達100.0%。

1.2.4兩組學(xué)生階段學(xué)習(xí)結(jié)束時理論考試成績比較（見表4）統(tǒng)計結(jié)果顯示，實驗組學(xué)生理論考試成績明顯優(yōu)于對照組（P＜0.01）。

2討論

循環(huán)、消化章節(jié)涉及臨床內(nèi)科常見病、多發(fā)病，只有護士對這類疾病判斷準(zhǔn)確、處理及時，才能配合醫(yī)生的治療。學(xué)生的溝通能力一直是薄弱之處，在本次學(xué)習(xí)任務(wù)的設(shè)計中，交流的內(nèi)容有詢問、宣教、指導(dǎo)、示范、治療解釋等，基本涵蓋了臨床護理工作中所有的護患溝通內(nèi)容。通過小組合作的形式完成學(xué)習(xí)任務(wù)，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的團隊協(xié)作精神，還提高了學(xué)生的溝通交流能力。

2.1明確任務(wù)要求學(xué)生準(zhǔn)確領(lǐng)會學(xué)習(xí)任務(wù)，并在任務(wù)的要求下自主完成理論部分的學(xué)習(xí)。如果學(xué)生對任務(wù)不理解或理解有偏差“，驅(qū)動源”就無從談起，還會影響學(xué)習(xí)效果。

2.2完善配套設(shè)施本次課約1/3的時間在實驗室進行，首先，要求有足夠的場地及設(shè)備來滿足學(xué)生的練習(xí)和討論，例如仿真內(nèi)科病房要有心電監(jiān)護儀、超聲霧化儀、氧氣瓶及吸氧管、靜脈補液設(shè)備等；其次，實驗室要有方便學(xué)習(xí)小組學(xué)習(xí)、討論的桌椅板凳，如果條件允許，還可配置電腦，以便學(xué)生隨時查找相關(guān)資料；再次，實驗室應(yīng)對學(xué)生開放，滿足學(xué)生課外練習(xí)的需要，使學(xué)生能自由安排課外練習(xí)時間。

2.3及時監(jiān)督反饋在任務(wù)驅(qū)動教學(xué)過程中，教師的反饋調(diào)節(jié)工作是關(guān)鍵，也是保證學(xué)生完成任務(wù)的重要保障，不容忽視。教師事先安排小組長做好每次小組課外學(xué)習(xí)的記錄，包括學(xué)習(xí)內(nèi)容、參加人員等，教師在學(xué)生完成任務(wù)的過程中對學(xué)生進行相應(yīng)指導(dǎo)，觀察學(xué)生的任務(wù)完成效果，對存在的問題及時解決；學(xué)生與教師應(yīng)保持聯(lián)系，有問題及時請教。