護理程序在普外科護士培訓(xùn)的運用

時間:2022-01-05 11:04:17

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護理程序在普外科護士培訓(xùn)的運用

為了進一步提高普外科護士的培訓(xùn)效率,我院將護理成立程序引入到培訓(xùn)過程中來,以期對培訓(xùn)結(jié)果產(chǎn)生良好的影響,本院以實驗形式對護理程序介入護士培訓(xùn)的效用進行探討,具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料。以我院普外科2015年1月—2017年1月新入院的40名護士為研究對象,隨機分為兩組,采用不同的培訓(xùn)方式,即:常規(guī)培訓(xùn)方式(對照組)、護理程序介入方式(觀察組),對比教學(xué)結(jié)果。其中對照組20例,觀察組20例。兩組年齡、學(xué)歷等基本信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。對照組護士采用常規(guī)培訓(xùn)方式,將本組培訓(xùn)人員帶入科室,由負責(zé)帶教護士帶教;觀察組護士采用護理程序介入方式進行培訓(xùn),實習(xí)期結(jié)束之后,對比分析兩組護士的理論成績和護理操作成績。1.2.1訓(xùn)前摸底。在培訓(xùn)之前對護士現(xiàn)已掌握的基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論、護理操作等內(nèi)容進行考核,了解護士現(xiàn)有的護理水平、專業(yè)等級,理論與操作方面的優(yōu)勢和劣勢??梢越柚P試、觀察、自我陳述、問卷調(diào)查、科室反饋等方式對以上情況進行詳細了解[1]。1.2.2個性化培訓(xùn)內(nèi)容。將摸底情況做以分析總結(jié),充分了解各個護士的培訓(xùn)重點。大部分剛剛進入本院的護士面臨著兩個困境,即理論知識掌握不足和臨床經(jīng)驗較少。這是由于學(xué)生生涯期間學(xué)校對于手術(shù)操作知識的教授不足,臨床操作機會較少造成的[2]。另普外科學(xué)的內(nèi)容繁多,科室內(nèi)病種多樣,這些客觀因素也增加了新護士對培訓(xùn)內(nèi)容吸收消化的難度、對操作技能掌握難度。根據(jù)以上的實際情況,制定個性化的培訓(xùn)內(nèi)容:護理操作要求、護理操作技能、介入性知識、專業(yè)知識、法律素養(yǎng)、病例填寫等。1.2.3個性化培訓(xùn)計劃。根據(jù)個性化的培訓(xùn)內(nèi)容相關(guān)負責(zé)人制定出了個性化的培訓(xùn)計劃。這些培訓(xùn)有:主題培訓(xùn)、帶教老師實踐帶教、主題講座、考核人員確定、考核內(nèi)容、時間、方式的確定等。1.2.4手術(shù)知識培訓(xùn)。(1)參考資料的整理匯編。編寫幾本具有使用價值、較權(quán)威性的加入知識培訓(xùn)參考書[3],由具有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員在查閱專業(yè)資料的基礎(chǔ)之上進行編寫。以此作為科室?guī)Ы探處煹膸Ы探滩?,作為培?xùn)期護士的必備資料。(2)主題講座學(xué)習(xí)。周期性組織培訓(xùn)護士參加醫(yī)院舉辦的各種講座活動,講座結(jié)束后可向主講人提問,也可互相討論。通過參加講座活動,一方面增加了醫(yī)護人員的醫(yī)學(xué)知識廣度,另一方面加深了護士對介入知識的理解程度,營造了一種積極向上的文化氛圍。(3)病例討論。首先由帶教組長采集、展示具有特色的相關(guān)病例,之后一起探討出合適的診療措施[4],再由帶教教師指出診療措施中尚存在問題,繼續(xù)深入討論。病例討論是實踐與理論相結(jié)合的培訓(xùn)學(xué)習(xí)方法,是學(xué)習(xí)與考核并存的培訓(xùn)方式,不僅可以再一次鞏固已掌握的相關(guān)基礎(chǔ)、專業(yè)知識,而且能夠?qū)ΜF(xiàn)有的知識體系進行補充完善。同時也培養(yǎng)了護士的思辨能力。(4)教學(xué)查房。開展教學(xué)查房相關(guān)的工作。首先要培養(yǎng)護士的基本素養(yǎng),提醒培訓(xùn)護士要遵守醫(yī)療保護制度,具有一定的法律意識[5]。其次是專業(yè)知識的培訓(xùn),包括下靜脈血栓的預(yù)防措施、治療措施、護理措施;飲食方案在食管癌支架治療中的應(yīng)用價值等。通過實際的教學(xué)查房,可以引導(dǎo)培訓(xùn)護士將理論用于實踐之中。1.2.5護理病例的書寫。(1)制作病例參考模板。依據(jù)權(quán)威規(guī)定制作病例參考模板,供培訓(xùn)護士教學(xué)使用,一方面能夠形象地展示病例的規(guī)格[6]、標(biāo)準(zhǔn),為護士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)提供參考可提高護理病歷的質(zhì)量。(2)采用專人負責(zé)制。由對病例書寫熟練掌握的工作人員專門負責(zé)簡歷的規(guī)范書寫,按時檢查,總結(jié)共性錯誤和特性錯誤,統(tǒng)一糾正[7]。(3)監(jiān)督制。相關(guān)工作人員對病例的質(zhì)量進行檢查,對重點情況的相關(guān)護理記錄進行抽查[8],對重點問題護理措施的可行性進行評估。如發(fā)現(xiàn)存在的問題,及時處理,充分保證病例的質(zhì)量。1.3指標(biāo)觀察成績評估:包括理論成績和實踐操作成績兩項,成績更高者,培訓(xùn)效果更好。

2結(jié)果

觀察組的平均理論成績?yōu)椋?7.65±8.98)分,平均實踐操作成績?yōu)椋?2.03±6.72)分;對照組的平均理論成績?yōu)椋?7.46±11.67)分,平均實踐操作成績?yōu)椋?1.55±11.14)分。觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05)。

3討論

有資料證明,針對護士的實際情況,制定個性化的培訓(xùn)方案,因材施教,可以提高培訓(xùn)效率,改善培訓(xùn)效果。將護理程序引入到護士培訓(xùn)環(huán)節(jié)是培訓(xùn)的新型模式,通過這種培養(yǎng)模式,可以有效地幫助護士掌握理論知識,并能夠提高將理論知識靈活運用到實踐中的能力。本次研究的結(jié)果顯示:觀察組通過護理程序式培訓(xùn),理論成績和實踐操作成績都優(yōu)于對照組,而且觀察組培訓(xùn)過后的自我滿足程度也高于對照組(P<0.05)。這說明,將護理程序應(yīng)用到普外科護士培訓(xùn)過程中的做法是正確的,可提高培訓(xùn)質(zhì)量,可以延續(xù)使用。

參考文獻

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作者:謝麗嬌 劉菜月 蘇翡翡 單位:福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院放射影像科