導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理研究統(tǒng)計學(xué)方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化護理管理；獨立運營健康管理中心；應(yīng)用

隨著我國醫(yī)療護理改革的逐漸深入，獨立運營健康管理中心的護理優(yōu)化成為醫(yī)療機構(gòu)競爭的強有力條件[1-4]。在此基礎(chǔ)上提高護理質(zhì)量和護理滿意度至關(guān)重要。因此，本次研究中就規(guī)范化護理管理在健康管理中心的應(yīng)用進行研究，現(xiàn)報道結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料針對本次研究內(nèi)容選取我獨立運營健康管理中心2016年1月至2017年1月自愿的300例客戶作為研究對象，采用電腦隨機抽取的方式將所有客戶分為A和B組各150例。A組客戶中，男性客戶98例，女性客戶52例，其年齡范圍在27歲～68歲，平均年齡(58.25±1.56)歲。B組客戶中，男性客戶97例，女性客戶53例，其年齡范圍在30歲～71歲，平均年齡(57.25±1.06)歲。對兩組客戶的基本資料實施組間統(tǒng)計學(xué)比對分析，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異，可以進行臨床比對分析。1.2方法在兩組客戶知情同意的情況下實施不同的護理管理方法，其中A組采用常規(guī)健康管理中心護理管理，B組采用規(guī)范化護理管理。規(guī)范化護理管理：第一，對健康管理中心的護理管理體系進行構(gòu)建，從其組織機構(gòu)上規(guī)范護理體系；第二，在護理專業(yè)內(nèi)容上實施規(guī)范化管理，對各科室的內(nèi)部護理管理要求建立嚴(yán)格的護理規(guī)章制度，實施護理質(zhì)量控制；第三，成立科室護理監(jiān)督小組，對每一個科室護理崗位的工作質(zhì)量和工作效率實施監(jiān)督和控制；第四，實施護理職責(zé)規(guī)范化管理，對與優(yōu)秀護理人員實施護理崗位有限選擇，從而充分發(fā)揮優(yōu)秀護理人員的護理作用，促進醫(yī)院整體護理崗位的落實。第五，建立流程護理規(guī)范制度，針對健康管理中心各個工作流程實施無縫銜接規(guī)范，從而提高工作效率。1.3觀察指標(biāo)對兩組客戶實施組間護理滿意度調(diào)查統(tǒng)計，護理滿意度調(diào)查統(tǒng)計表格采用院內(nèi)自主護理滿意度問卷調(diào)查表，以電子計算機統(tǒng)計分級為結(jié)果將其分為A、B、C、D、E五個等級，A及為滿意度最高等級，E級為滿意度最低等級。對兩組護理管理方法實施體檢各項指標(biāo)評分，其中包含體檢標(biāo)本、信息資料、等待時間、異常結(jié)果、隱私保護、服務(wù)態(tài)度、突發(fā)事件處理，從而為兩種護理管理方式的效果進行評估。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次研究數(shù)據(jù)采用（n）率（%）和（±）標(biāo)準(zhǔn)差（−X±s）表示，數(shù)據(jù)組間統(tǒng)計學(xué)處理比較采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件，以卡方（x2）和（t）檢驗，P＜0.05，表示統(tǒng)計學(xué)處理差異性明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理滿意度等級比對結(jié)果A組E級和D級的人數(shù)明顯多于B組，B組A級和B級的人數(shù)占比明顯高于A組，兩組在該四個等級人數(shù)占比統(tǒng)計結(jié)果分析上P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異，而在C級占比人數(shù)統(tǒng)計上統(tǒng)計學(xué)差異性對比分析P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。2.2兩組護理管理體檢各項指標(biāo)評分比對結(jié)果兩組護理管理體檢各項指標(biāo)評分結(jié)果統(tǒng)計學(xué)處理，B組明顯高于A組，組間差異性比較P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2。

3討論

本次研究中就規(guī)范化護理管理在獨立運營健康管理中心的應(yīng)用進行研究，將其與常規(guī)護理管理方法進行比較分析，研究結(jié)果顯示應(yīng)用規(guī)范化護理管理能夠提高護理各項指標(biāo)評分，優(yōu)化護理滿意度，從而提高獨立運營健康管理中心的服務(wù)能力，為其在同行業(yè)的競爭中占領(lǐng)優(yōu)勢[5-6]。未來我國健康管理中心在實施規(guī)范化護理管理的過程中應(yīng)該從其護理管理體系、護理管理內(nèi)容、護理監(jiān)督等方面對其進行規(guī)范管理完善，從根本上實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部護理管理改革，在提升護理效率的同時起到優(yōu)化醫(yī)院核心服務(wù)能力的作用，為我國健康管理中心的可持續(xù)發(fā)展奠定殘基礎(chǔ)[7]。綜上所述，規(guī)范化護理管理能夠縮短客戶體檢時間，提高體檢質(zhì)量，保護客戶隱私，優(yōu)化客戶對護理滿意度，具有臨床應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻：

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篇2

關(guān)鍵詞：護理；高血壓腦出血；冠心病

    研究過程中對運用針對性護理干預(yù)措施對合并高血壓腦出血的冠心病患者進行護理的臨床應(yīng)用效果和具體措施進行研究分析，幫助臨床拓寬對合并患有高血壓腦出血的冠心病患者進行護理的方法，以便臨床為其提供更加優(yōu)質(zhì)的護理，使該類患者的臨床療效和護理滿意度明顯提高?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。 1 資料與方法

1.1  一般資料：采用科學(xué)試驗研究過程中普遍應(yīng)用的隨機抽樣分組方法，抽取2008年4月～2011年4月來我院就診的120例合并患有高血壓腦出血的冠心病患者，將其分為A組與B組。A組男34例，女26例；年齡28～76歲，平均48.3歲；高血壓患病時間3～26年，平均8.3年。B組男35例，女25例；年齡29～78歲，平均47.2歲；高血壓患病時間2～24年，平均7.9年。所抽取的研究對象的自然資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。在接受治療前，所有患者都經(jīng)過了相關(guān)的臨床檢查之后予以確診。

1.2  方法：將120例抽樣研究對象的資料，經(jīng)過進一步整理后分為A組、B組，平均每組60例，采用臨床保守治療方法對其進行治療。A組患者在治療過程中進行常規(guī)護理；B組患者在治療過程中針對性護理干預(yù)。對兩組患者治療后所取得的效果、治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥情況、住院治療時間、患者對護理的滿意度進行比較分析。

1.3  療效評價標(biāo)準(zhǔn)：顯效：神經(jīng)功能仍然存在輕微的障礙，但已基本可以正常生活；有效：中度病殘，但是生活基本可以自理；無效：重度病殘，生活無法自理，或植物人或死亡。

1.4  統(tǒng)計學(xué)處理：在研究的整個過程中得到相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用常用的SPSS 14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

篇3

關(guān)鍵詞：奧馬哈系統(tǒng)；個案管理模式；椎間盤突出；臨床應(yīng)用研究

腰椎間盤突出癥十分常見，患者的癥狀主要是由于椎間盤變性突出，壓迫脊髓，導(dǎo)致疼痛并影響下肢活動。目前治療腰椎鍵盤突出癥主要是通過非手術(shù)治療方法，護理是其中十分重要的部分，然而目前對患者的護理方法比較單一，護理人員的指導(dǎo)作用并沒有充分的發(fā)揮。奧馬哈系統(tǒng)可以根據(jù)護理過程中患者遇到的問題進行分類，通過解決實際問題進行相應(yīng)的護理方式調(diào)整，并在護理過程中不斷進行修正和改善，最后結(jié)局系統(tǒng)用于評價患者的改善狀況，在一些護理實踐中取得了明顯的效果?；谝陨锨闆r，本次選擇我院就診的88例椎間盤突出患者作為本次的研究對象，進行基于奧馬哈系統(tǒng)的個案管理模式在椎間盤突出患者中的臨床應(yīng)用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2019年6月—2020年6月來我院就診的椎間盤突出患者88例，采用隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，每組44例。研究組男性21例，女性23例；年齡19~67歲，平均（45.61±3.22）歲。對照組男性20例，女性24例；年齡18~68歲，平均（45.58±3.20）歲。兩組患者均無其他系統(tǒng)合并癥，一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究通過倫理委員會批準(zhǔn)，全部患者均知情同意。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且經(jīng)過CT或MRI影像檢查證實。（2）患病時間≥6個月，不進行手術(shù)治療的患者。（3）屬于Ⅱ級護理范疇的患者。（4）患者自愿參與研究，且了解研究方法并能主動配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）意識和認(rèn)知障礙；（2）有其他系統(tǒng)疾病者。

1.2方法

對照組實施中醫(yī)護理方案的常規(guī)護理。腰椎間盤突出癥中醫(yī)護理方案的護理方式為常規(guī)護理，在患者入院時對患者進行病情和狀態(tài)評估；對患者進行基礎(chǔ)護理如：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，監(jiān)督患者按時按量服藥，針對患者狀況進行一些針對性護理；對患者進行心理護理，解答患者疑慮，根據(jù)患者病情恢復(fù)情況進行鍛煉指導(dǎo)；在患者初次入院時使用JOA下腰痛評定表進行病情評定，在護理結(jié)束后用JOA下腰痛評定表進行第二次評定。研究組在對照組的基礎(chǔ)上進行基于奧馬哈系統(tǒng)的個案管理模式護理干預(yù)。兩組護理周期均為2周，奧馬哈系統(tǒng)護理干預(yù)實施方案：（1）對資料收集工作人員進行培訓(xùn)，掌握采用奧馬哈問題分類表對患者的狀況進行評估。資料收集內(nèi)容包括患者的一般臨床資料，在護理過程中出現(xiàn)的護理問題，并對問題進行分析。（2）使用效果/結(jié)局評價系統(tǒng)和JOA下腰痛評定表對患者狀況進行評估。（3）在充分收集相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，統(tǒng)計護理過程中出現(xiàn)的護理問題，由專業(yè)醫(yī)師針對護理問題制訂相應(yīng)的干預(yù)方案，并采取措施。（4）在根據(jù)干預(yù)方案進行相應(yīng)護理時，也要在護理過程中根據(jù)患者的具體情況修正護理措施。

1.3觀察指標(biāo)

采用奧馬哈系統(tǒng)的結(jié)局/效果評價系統(tǒng)的K-B-S評分對護理結(jié)局進行評價；用日本骨科學(xué)會評分系統(tǒng)評估兩組腰及下肢疼痛狀況；用Moriskym等推薦的依從性調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查兩組患者治療依從性。用我院自行設(shè)計的《住院患者滿意調(diào)查表》統(tǒng)計兩組患者護理滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS22.00軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以n（%）表示，采用χ2檢驗，不符合正態(tài)分布的計量資料及計數(shù)資料比較采用非參數(shù)檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究組護理問題的護理結(jié)局評價研究組在護

理干預(yù)后腰椎間盤患者在認(rèn)知（K）、行為（B）、狀況（S）方面均得到了明顯改善，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。2.2兩組患者腰椎功能改善情況比較研究組在護理干預(yù)后腰椎功能改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

2.3兩組患者治療依從性比較研究組在護理干預(yù)

后治療依從性優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

2.4兩組患者護理滿意率比較干預(yù)后，研究組護理總滿意率為100.0%，明顯優(yōu)于對照組的81.8%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表4。

篇4

關(guān)鍵詞：參與式護理；局部皮膚損傷；應(yīng)用效果

惡性腫瘤的主要治療方法之一就是放射治療，但是放射治療的缺點是容易造成局部的皮膚出現(xiàn)損傷。相關(guān)研究報道顯示，在以3000～4000cGy劑量照射3w后，患者照射區(qū)的皮膚會出現(xiàn)瘙癢、疼痛、脫皮等放射反應(yīng)，隨著劑量的加大，部分患者會出現(xiàn)滲液現(xiàn)象[1]。本次研究選取75例腫瘤放療所致局部皮膚損傷患者進行觀察研究，分析應(yīng)用參與式護理于腫瘤放療所致局部皮膚損傷中的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2015年1月我院收治的75例腫瘤放療所致局部皮膚損傷患者作為研究對象，將其按照不同的護理方式分為常規(guī)組（n=30）和觀察組（n=45），其中男32例，女43例，年齡在30～70歲，平均年齡在（58.7±2.4）歲，75例患者中包括20例食管癌、15例肺癌、24例乳腺癌、9例腸癌、7例喉癌。所有患者治療前皮膚均完整、沒有感染病灶，兩組患者的基本臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 兩組患者在放射治療前要保持照射皮膚的干燥、清潔、避免用刺激性強的洗滌品刺激，在此基礎(chǔ)上常規(guī)組患者予以常規(guī)的護理干預(yù)，即在照射野的皮膚上用醫(yī)用的射線防護噴劑均勻噴涂，干燥后開始放療，結(jié)束后再次進行噴涂，在治療中，可以用生理鹽水進行清洗污染，并保持照射野的清晰；觀察組患者予以參與式護理干預(yù)，即患者參與護理措施的制定和實施，在護理期間，患者自己對監(jiān)測的結(jié)果進行記錄，醫(yī)護人員叮囑患者不可以用手抓、摸瘙癢的創(chuàng)面，在治療中患者容易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良心理，醫(yī)護人員要密切觀察患者的心理變化，及時對患者做好疏導(dǎo)工作，幫助患者樹立信心，鼓勵患者配合治療，幫助患者緩解不安、悲觀等不良情緒，同時根據(jù)不同患者的個體差異，予以患者不同的健康教育，并定期舉辦座談會等方便患者進行交流和溝通。

1.3觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者的皮膚損傷分級以及護理滿意度，分析參與式護理在腫瘤放療所致局部皮膚損傷中的應(yīng)用效果。

1.4評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)世界衛(wèi)生組織對放射性皮膚損傷的分級標(biāo)準(zhǔn)進行分級[2]：①Ⅰ級：患者的皮膚色素發(fā)生沉著、出現(xiàn)紅斑；②Ⅱ級：患者的皮膚持續(xù)干性脫皮；③Ⅲ級：患者的皮膚出現(xiàn)濕性脫皮、發(fā)展成水皰，最后導(dǎo)致糜爛；④Ⅳ級：患者的皮膚出現(xiàn)潰瘍。采取問卷調(diào)查的方式對兩組患者的護理滿意度進行調(diào)查，包括非常滿意、滿意和不滿意，非常滿意，總分為10分，非常滿意：10分，滿意：7～9分，不滿意：

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 本試驗數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以（%）表示，χ2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的護理滿意度 調(diào)查結(jié)果表明，常規(guī)組患者的護理滿意73.3%低于觀察組患者的護理滿意度91.1%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P

2.2兩組患者的皮膚損傷分級比較 經(jīng)過觀察比較，結(jié)果顯示，兩組患者Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅳ級皮膚損傷比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，兩組患者Ⅲ級皮膚損傷比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P

3 討論

放射治療廣泛的應(yīng)用于惡性腫瘤的治療中，應(yīng)用放射線不僅殺滅了腫瘤細(xì)胞，對正常的組織和器官也造成一定的傷害，由放射導(dǎo)致的局部皮膚損傷在臨床上較為常見，給患者帶來巨大的痛苦，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量[4]。參與式護理發(fā)揮了患者的主管能動性，增加了患者對信心，在患者掌握正確的方法后，可以對自己進行全面的護理，提高了患者的積極性，護理效果明顯[5]。

本次研究一組予以常規(guī)護理，一組予以參與式護理，結(jié)果顯示，常規(guī)組患者的護理滿意低于觀察組患者的護理滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.05，兩組患者Ⅲ級皮膚損傷比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P

綜上所述，我們認(rèn)為在腫瘤放療所致局部皮膚損傷中應(yīng)用參與式護理干預(yù)能有效降低皮膚損傷程度，得到廣大患者的認(rèn)可，提高了護理滿意度，在臨床中具有重要的應(yīng)用價值。

參考文獻：

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篇5

1.1入選標(biāo)準(zhǔn)

無嚴(yán)重心、腦、腎、肺等臟器衰竭；自愿接受研究護理方案；無精神疾病病史；年齡大于60歲。

1.2方法

1.2.1研究方法

采用隨機、平行、對照的研究方法，使用現(xiàn)場問答及電話隨訪的方式搜集數(shù)據(jù)資料。

1.2.2護理方法

對照組實施一般常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予風(fēng)險護理。一般常規(guī)護理內(nèi)容：入院介紹、護理治療、飲食指導(dǎo)、生命體征觀測等；風(fēng)險護理內(nèi)容：首先，對患者進行風(fēng)險評估，評估內(nèi)容包括疾病、手術(shù)名稱、患者狀態(tài)、病房環(huán)境、社會關(guān)系、家庭條件等，由專門的護理人員做統(tǒng)計整理；其次，根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果實施人性化護理。為預(yù)防壓瘡，根據(jù)Braden壓瘡護理單[2]，實施分級護理；同時，為預(yù)防跌倒及墜床，實施跌倒、墜床風(fēng)險分級護理管理；再次，每天定時對患者進行全身檢查，對傷口進行預(yù)防感染的護理；最后，定期對患者進行風(fēng)險知識的宣教，對出院患者進行電話隨訪及指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者褥瘡、跌倒、墜床、皮膚感染、半年內(nèi)再次住院等意外事件發(fā)生率及患者的滿意程度方面的差異。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用方差分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為有差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1意外事件發(fā)生率比較

觀察在實施護理后褥瘡、跌倒、皮膚感染、半年內(nèi)再次住院的發(fā)生率均低于對照組，兩組對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），但墜床發(fā)生率兩組患者無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

2.2滿意度比較

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［摘要］目的:探討循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的臨床應(yīng)用效果。方法:選取治療的老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者128例，隨機分為對照組和研究組，每組64例患者;對照組患者實施基礎(chǔ)臨床護理，研究組在此基礎(chǔ)上增加循證護理內(nèi)容，對兩組患者的護理滿意度、不良生活方式改變情況進行比較評價。結(jié)果:研究組護理滿意度為87.50%，對照組護理滿意度為67.19%，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，護理后兩組有吸煙、飲酒、高脂肪飲食習(xí)慣的患者例數(shù)均減少，但研究組減少例數(shù)明顯比對照組多。結(jié)論:對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者實施循證護理，可提高護理滿意度，糾正患者不良生活習(xí)慣。

［關(guān)鍵詞］老年;冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;循證護理

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是一種對人類健康危害十分嚴(yán)重的常見的、多發(fā)性疾病，該病在老年人群中的發(fā)病率較高，摧殘老年患者身心健康，嚴(yán)重影響老年患者晚年生活質(zhì)量。以下選取2015年1月～2016年9月期間在我院治療的老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者128例進行循證護理臨床應(yīng)用效果評價研究，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:選取2015年1月～2016年9月期間在我院治療的老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者128例作為研究對象，將患者分為對照組與研究組，每組64例，對照組男39例，女25例，年齡61～85歲，平均(69±6.3)歲。研究組男40例，女24例，年齡62～87歲，平均(68±5.2)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2臨床護理措施

1.2.1基礎(chǔ)臨床護理方法(對照組):觀察患者生命體征變化情況，并做好記錄，必要時給予吸氧，嚴(yán)密觀察患者病情，要警惕急性心肌梗死的發(fā)生，囑咐患者臥床休息。給予患者用藥指導(dǎo)，舌下含服硝酸酯類藥物時，應(yīng)告知患者盡量避免吞咽。

1.2.2循證護理方法(研究組):研究組在基礎(chǔ)臨床護理方法的基礎(chǔ)上穿插實施下列護理措施:

①心理護理:老年人本身具有獨特的心理特征，加上長期的疾病折磨，易使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁、絕望等負(fù)面心理情緒［1］。護理人員在護理過程中要注重心理護理，多與患者溝通，營造良好護患關(guān)系，解答患者心中疑問，獲得患者信任，幫助患者樹立信心。

②飲食護理:對于冠心病患者合理飲食十分重要，日常飲食以易消化、清淡為主，防止患者便秘，增加心臟負(fù)荷。注意補充營養(yǎng)，多吃含高蛋白、高熱量、高膳食纖維的食物。

③輸液護理:輸液是臨床比較常用的一種給藥方式，但對于冠心病患者來說輸液量過大會增加血容量，造成心臟負(fù)擔(dān)，加重病情甚至引起其他并發(fā)癥，所以輸液時護理人員要合理控制輸液速度，并嚴(yán)格檢查藥物劑量、保質(zhì)期等。

④健康指導(dǎo):指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律健康的生活方式，保證充足的睡眠，避免熬夜，身體允許的情況下進行適當(dāng)?shù)倪\動，戒煙戒酒。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn):

①滿意度評定標(biāo)準(zhǔn):護理滿意度評價等級分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/100%。

②不良生活方式改變情況評價:以問卷調(diào)查的方式對患者護理前后的生活方式進行統(tǒng)計，統(tǒng)計內(nèi)容主要有吸煙、飲酒、高脂肪飲食等［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析:用SPSS17.0軟件處理、分析相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計數(shù)資料采用［例(%)］表示，并對兩組結(jié)果數(shù)據(jù)進行χ2檢驗，若P＜0.05，說明兩組數(shù)據(jù)之間差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理滿意度評價:研究組護理滿意度為87.50%，對照組護理滿意度為67.19%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算得到P=0.006(P＜0.05)，χ2=7.535，說明研究組的護理效果更佳。

2.2不良生活方式改變情況評價:在護理前研究組與對照組有吸煙、飲酒、高脂肪飲食習(xí)慣的患者例數(shù)相當(dāng)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，護理后研究組有吸煙、飲酒、高脂肪飲食習(xí)慣的患者例數(shù)明顯比對照組少，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

冠心病是一種慢性病，其治療過程十分漫長，所以在此期間護理工作十分重要。文中對循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的臨床應(yīng)用效果進行了研究，循證護理是一種明確地、審慎地、明智地將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、患者愿望相結(jié)合的臨床護理過程。文中結(jié)果顯示研究組患者對護理滿意度為87.50%，對照組護理滿意度為67.19%;護理后研究組有吸煙、飲酒、高脂肪飲食習(xí)慣的患者例數(shù)明顯比對照組少，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);由上述數(shù)據(jù)可以看出研究組患者對護理滿意度明顯高與對照組，不良生活方式改善情況也明顯比對照組好。綜上所述，對老年冠心病患者實施循證護理，可提高患者護理滿意度，糾正患者不良生活方式，利于疾病的治療及康復(fù)，值得臨床推廣。

4參考文獻

［1］劉春敏.冠心病患者焦慮抑郁情況的臨床調(diào)查［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(11):2344.

篇7

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)護理；社區(qū)醫(yī)療；糖尿??；干預(yù)效果

[中圖分類號] R248 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2011）11（b）-123-02

Effect analysis of traditional care in community diabetic patients

YU Yongmei

Equipment Division, Shenzhen Union Hospital of Huazhong University of Science and Technology, Guangdong Province, Shenzhen 518052, China

[Abstract] Objective: To discuss the effects of traditional menu-service in community diabetic patients. Methods: The patients in control group were given general nursing, as oral hypoglycemic agents, periodic review, diet, and so on. The patients in study group were given nursing with menu-service based on the methods of control group. Results: The effect in study group was obviously better than control group, the efficient (93.75%) was higher than control group (74.29%). The FBG, P2BG and HbA1c declined after nursing, but the value in study group was lower than control group. Conclusion: The menu-care has a good effect to reduce blood glucose for community diabetic patients, and it has more significant effects than the general nursing method.

[Key words] Traditional care; Community health; Diabetic; Intervention

糖尿病難治易復(fù)發(fā)，尤其影響人們的正常生活，屬于一種極為常見的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病[1]，與病史、遺傳史、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等都有密切的聯(lián)系。有研究表明，生活方式的改變以及行為方式的關(guān)注能夠有效降低血糖，增強體質(zhì)[2]。中醫(yī)護理是中醫(yī)發(fā)展中的一個實踐性較強的應(yīng)用學(xué)科，以養(yǎng)生的護理手法提高社區(qū)糖尿病患者的生活質(zhì)量，成為眾多中醫(yī)藥護理研究者關(guān)注的話題。為了進一步探討利用中醫(yī)菜單式服務(wù)的護理干預(yù)模式對于社區(qū)糖尿病患者的療效評價，筆者選取自2008年1月～2009年12月間我社區(qū)的糖尿病患者共150例進行中醫(yī)護理干預(yù)的研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008年1月~2009年2月入選糖尿病患者共150例，均符合1999年WHO公布的有關(guān)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，有糖尿病癥狀，且空腹血糖（FBG）超過11.1 mmol/L。將患者分為研究組和對照組。研究組80例，男42例，女38例；平均年齡（68.32±5.60）歲，病程12個月～10年。對照組70例，男38例，女32例；平均年齡（71.12±4.30）歲，病程18個月～10年。兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

入選者均排除以下情況[3]：①合并糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥；②嚴(yán)重心、肝、腎功能不全；③合并重度感染性疾病；④1型糖尿病。

1.3 方法

對照組患者采用常規(guī)口服降糖藥物、定期復(fù)查、控制飲食等方法進行社區(qū)護理。研究組患者在對照組的常規(guī)護理外，均采用菜單式服務(wù)中醫(yī)護理干預(yù)模式，具體包括：①由我社區(qū)醫(yī)療中心自行編制的《社區(qū)糖尿病患者菜單式服務(wù)指導(dǎo)手冊》，內(nèi)容包括中醫(yī)菜單式服務(wù)模式的理念、目的和方法，糖尿病中醫(yī)健康保養(yǎng)方法，護理技術(shù)操作方法，日常自我調(diào)理注意事項，服務(wù)對象干預(yù)方法，血糖情況跟蹤調(diào)查方法與記錄表，知情同意書，療效評價方法等。②定期組織培訓(xùn)，對研究組患者就手冊中的相關(guān)事項進行詳細(xì)指導(dǎo)與講解，力求每一位服務(wù)對象清楚明晰，另外，對中醫(yī)食療、保健粥、茶等的適應(yīng)證以及制作或使用方法、家庭簡易中醫(yī)護理技術(shù)進行宣教，采用多媒體授課方法，并進行適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場演示，使服務(wù)對象深刻理解。③主要介紹的中醫(yī)護理技術(shù)包括[4]耳穴貼壓法、足底懸灸法等；中醫(yī)護理主要在我社區(qū)醫(yī)療中心進行，患者每周來中心兩次，由專業(yè)人員進行護理并作詳細(xì)記錄。④保健粥、茶主要為黃芪麥冬枸杞茶，由患者及家屬據(jù)家屬條件自行于家中進行。

研究時間為半年，分別于研究項目啟動前及干預(yù)護理半年后對兩組患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2BG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）進行測定與比較。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]的評價標(biāo)準(zhǔn)。患者癥狀基本消失，F(xiàn)BG≤7.2 mmol/L、P2BG≤8.3 mmol/L，或血糖較之前下降了30%以上，為顯效；患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，F(xiàn)BG為7.3～8.3 mmol/L，P2BG為8.4～10.0 mmol/L，判定為有效；患者癥狀無顯著變化，血糖下降量未達到以上標(biāo)準(zhǔn)，甚至出現(xiàn)病情惡化者，認(rèn)為是干預(yù)無效?？傆行?顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

研究組患者的療效明顯優(yōu)于對照組，其總有效率為93.75%明顯高于對照組（74.29%），兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組血糖變化測定比較

兩組患者的FBG、P2BG、HbA1c在分別進行干預(yù)后均有了明顯降低，干預(yù)前后數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。兩組患者比較，干預(yù)前FBG、P2BG、HbA1c均無顯著差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），而干預(yù)后研究組的FBG、P2BG、HbA1c值均低于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

根據(jù)本組研究，采用中醫(yī)菜單式護理干預(yù)對于社區(qū)糖尿病患者有效降低血糖具有良好療效，且比常規(guī)的使用降糖藥物和定期復(fù)診的護理干預(yù)方法具有更顯著的效果。目前對于糖尿病患者社區(qū)護理的方法研究有很多[5]，中醫(yī)護理方法具有簡單易學(xué)、操作性強、療效持久等優(yōu)勢。在本組研究中，耳穴貼壓法能夠?qū)C體產(chǎn)生雙向的刺激作用，從而幫助患者平衡陰陽，疏經(jīng)活絡(luò)，行氣活血；而足底懸灸法則可刺激足底相應(yīng)穴位，使之產(chǎn)生神經(jīng)反射，從而激活感應(yīng)器官的功能性恢復(fù)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和促進血液循環(huán)；黃芪麥冬枸杞茶具有清熱解火、益氣生津、滋陰等功效；三方配合，更好地鞏固糖尿病患者的護理與療效。

[參考文獻]

[1] 楊嘉慧,王琦.中醫(yī)特色糖尿病健康教育對社區(qū)2型糖尿病患者自我照顧行為的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(2):411-414.

[2] Zhang XH, Lu ZL, Liu L. Coronary heart disease in China [J]. Heart,2008,94(9):1126-1131.

[3] Kilmer G, Roberts H, Hughes E, et al. Surveillance of certain health behaviors and conditions among states and selected local areas-behavioral risk factor surveillance system (BRFSS), United States, 2006 [J]. MMWR Surveill Summ,2005,57(7):1-188.

[4] 郁斌,趙凡平,陸文,等.社區(qū)糖尿病中醫(yī)菜單式服務(wù)干預(yù)模式的研究[J].中國民間療法,2010,18(4):57-58.

篇8

關(guān)鍵詞：循證護理；晚期肺癌；疼痛護理

1資料與方法

1.1基本資料

選取208年月-208年2月期間我院收治的50例晚期肺癌患者作為觀察樣本，按入院時間順序?qū)⑵淦骄譃?組，實驗組和對照組，每組25例。對照組患者年齡55歲-79歲，平均（68.8±3.2）歲；其中，男患者8例，女患者7例；對照組患者年齡52歲-80歲，平均（68.3±2.9）歲，其中，男患者5例，女患者0例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

1.2方法

對照組通過監(jiān)測患者的體征，合理地為患者使用鎮(zhèn)痛類藥物，以減少疼痛刺激等方式實施常規(guī)護理。實驗組在常規(guī)護理方案的基礎(chǔ)上為患者增加循證護理措施。具體方式如下：①初入院期，護理人員第一時間接觸了解患者的基本信息，通過交流了解患者情緒及訴求；對患者的疑問和困惑應(yīng)用專業(yè)的語言告知并安撫患者。②主動關(guān)心患者，密切關(guān)注患者病情。針對于患者的疼痛給予相應(yīng)的解決方案，旨在緩解患者疼痛感，提高患者舒適度。③針對患者的情緒及心理問題做出相應(yīng)的疏導(dǎo)，讓患者感受關(guān)懷和尊重，為患者樹立治療信心。④根據(jù)患者的病情和自身體質(zhì)，為患者制定個性化的個人養(yǎng)護方案，包括飲食方案、鍛煉方案、家庭護理方案等。同時在多方位給患者以照顧，分散患者疼痛時的注意力，以緩解疼痛。

1.3指標(biāo)觀察

采用0分制疼痛度對患者的疼痛度進行評估。分值越高，證明其所感受到的疼痛越重；同時采用患者滿意度評定量表請患者對護理人員的滿意度進行評定，得分越高，說明患者越滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

記錄研究數(shù)據(jù)并應(yīng)用SPSS7.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對相關(guān)數(shù)據(jù)進行整理和分析，計量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）描述，組間經(jīng)t檢驗，差異在P0.05時，存在臨床可比意義。

2結(jié)果

治療前，兩組各項數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；治療后，實驗組疼痛評分相較于對照組更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；實驗組的護理滿意度評分大大優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

篇9

[中圖分類號] R473.74 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2017）16-0155-04

[Abstract] Objective To comprehensively analyze the clinical nursing effect of 88 cases of schizophrenia treated by repeated transcranial magnetic stimulation. Methods The general data of 88 patients with schizophrenia who were admitted to our hospital from August 2015 to December 2016 were selected as the research object. According to different nursing methods， the patients were divided into the experimental group and the control group， with 44 cases in each group. The control group was given pseudo repeated transcranial magnetic stimulation combined with conventional nursing methods， and the experimental group was given repeated transcranial magnetic stimulation combined with comprehensive nursing methods. SPSS20.0 statistical software was used to statistically analyze the scores of the quality of life （psychological function， physiological function， material function， social function， living ability and happiness index） of the two groups before and after the nursing care. Positive and negative symptom scales were used to evaluate the efficacy. Results ①There were no significant differences in the scores of psychological quality， physiological function， material function， social function， living ability and happiness index between the two groups before nursing（P>0.05）； the scores of psychological function， physiological function， material function， social function， living ability and happiness index in the experimental group were significantly higher than those in the control group after the nursing（P0.05）； after nursing， the scores of the positive and negative symptom scale in the experimental group were significantly lower than those in the control group（P

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后生活質(zhì)量評分比較

護理前，兩組患者的生活質(zhì)量評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；護理后，實驗組患者的心理功能、生理功能、物質(zhì)功能、社會功能、生活能力、幸福指數(shù)等生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P

2.2兩組患者護理前后陽性和陰性癥狀量表評分比較

護理前，實驗組患者陽性和陰性癥狀量表評分為（86.25±9.66）分，對照組為（87.02±9.71）分，兩組患者的陽性和陰性癥狀量表評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；護理后，實驗組患者陽性和陰性癥狀量表評分為（47.22±8.15）分，對照組為（80.69±9.05）分，實驗組患者的陽性和陰性癥狀量表評分顯著低于對照組（P

3 討論

精神分裂癥患者的主要臨床表現(xiàn)為：行為、思維和情感等方面的障礙。目前有研究認(rèn)為精神分裂的發(fā)生與前額葉皮質(zhì)功能紊亂密切相關(guān)。傳統(tǒng)治療方式為藥物治療，但是治療效果不夠顯著。采用抗精神病藥物治療精神分裂癥患者的治療效果有限，因此需要選找到新的治療方法，選用合適的護理方法能夠降低陽性和陰性癥狀量表評分。不僅如此，相關(guān)文獻報道顯示，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療方法不會損害患者的認(rèn)知功能，反而能夠有效改善患者的執(zhí)行能力。

近年來，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療方法能夠通過對大腦皮層的特定部位進行重復(fù)刺激而提高其興奮性，最終達到皮質(zhì)功能重建作用，最終實現(xiàn)治療精神分裂癥的目的。

篇10

【關(guān)鍵詞】支氣管肺炎；營養(yǎng)不良；院前急救；護理

【中圖分類號】R541.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0144-02

院前急救是急診醫(yī)療體系的重要組成部分，廣義包括院際間的危重患者轉(zhuǎn)運。院前急救有很多不確定性的因素影響，特別是中小城市院前急救安全隱患防范問題對比發(fā)達大城市更為重要[1]。對特殊病患群體的院前急救進行護理特點的總結(jié)、對比研究，以便更好地進行個性化護理，不但可以防范糾紛的發(fā)生而且能提高病患者的醫(yī)療護理質(zhì)量，能提高病患者的滿意度?，F(xiàn)將我院急診科2012年1至11月，院前急救中支氣管肺炎合并營養(yǎng)不良患兒和單純支氣管肺炎兩者的院前急救護理一些指標(biāo)進行對比研究，報道如下：

1　資料與方法

1.1　一般資料　選擇2012年1至11月我院急診科進行的院前急救支氣管肺炎合并營養(yǎng)不良患兒45例定義為實驗組，同期56例單純支氣管肺炎定義為對照組。

1.2　方法 觀察兩組頭皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、給氧率、需要人工氣道建立率；采用χ?檢驗統(tǒng)計學(xué)方法進行比較分析（P＜0.01為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.05為差異無統(tǒng)計學(xué)意義）。

2　結(jié)果 實驗組頭皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、需要人工氣道建立率與對照組對比均偏高，有統(tǒng)計學(xué)意義?。≒＜0.01）；實驗組與對照組在給氧率上無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

3　討論

小兒肺炎是兒科的常見病和多發(fā)病，各種年齡段均可見，常好發(fā)于3歲以下兒童，易發(fā)并發(fā)癥，尤其是并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭，是小兒死亡重要的原因之一[2]。因此，小兒肺炎的患者應(yīng)由?？七M行治療；而基層醫(yī)院技術(shù)力量和設(shè)備等條件對疾病的診治有很大的局限，故部分患者需要從基層醫(yī)院往上級醫(yī)院、?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診；轉(zhuǎn)診的過程實際上就是廣義上的院前急救。在院前急救過程中，醫(yī)護的配合相當(dāng)重要。總結(jié)一些病例的護理特點，以便更好做好護理配合是負(fù)責(zé)院前急救業(yè)務(wù)的護理人員應(yīng)該研究的問題。我科在日常工作中，對支氣管肺炎合并營養(yǎng)不良與單純支氣管肺炎患兒的院前急救護理進行對比研究，支氣管肺炎合并營養(yǎng)不良在頭皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、需要人工氣道建立率與單純支氣管肺炎對比均有統(tǒng)計學(xué)意義?。≒＜0.01）；兩組給氧率無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。這說明，營養(yǎng)不良會影響患者的皮膚彈性、血管脆性，同時營養(yǎng)不良常合并低蛋白血癥，容易引起組織水腫，導(dǎo)致注射一次成功率或重注率的升高。輕度或亞臨床狀態(tài)營養(yǎng)不良常易被忽視，但對其小兒生長發(fā)育、抵御疾病能力有很大的影響[3]。營養(yǎng)不良會容易導(dǎo)致機體免疫力偏低，從而影響各種原發(fā)病的病情，研究中支氣管肺炎合并營養(yǎng)不良病例人工氣道建立率比單純支氣管肺炎的要高恰好說明了這個問題。故在院前急救中，營養(yǎng)不良患兒的護理和非營養(yǎng)不良的患兒要采取個性化護理方法，才能保證院前急救的順利進行。

參考文獻：

[1]　黃世梧　潘樹強。中小城市院前急救安全隱患原因分析及對策，[J]。中國社區(qū)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專業(yè)　2010年第26期（第12卷總第251期：244.